Албиглутид инструкция

Альбиглютид (англ. albiglutide ) — новый гипогликемический препарат пролонгированного действия для лечения диабета II-го типа. Агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (энтероглюкагона). Предназначен для подкожных инъекций. Достаточно одной инъекции в неделю.

Не предназначен для лечения диабета I-го типа.

Альбиглютид рекомендован для приема в качестве монотерапии для контроля сахара в крови, если диета и физические упражнения не обеспечивают должного гликемического контроля у пациентов, которые не принимают метформин из-за противопоказаний или его непереносимости. Альбиглютид также можно применять в качестве дополнительной терапии в комбинации с другими глюкозопонижающими препаратами, включая инсулин, когда данные препараты вместе с диетой и физическими упражнениями не позволяют достичь необходимого гликемического контроля.

ВОЗ в 2015 году включает альбиглютид в АТХ. в группу «A10 Средства для лечения сахарного диабета », подгруппу «A10B Гипогликемические препараты, за исключением инсулинов» и присваивает ему код A10BX13.

С 2017 года планируется присвоить альбиглютиду новый код A10BJ04 и переместить его во вновь образуемую подгруппу «A10BJ Аналоги рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1)»

Категория риска для плода по FDA при терапии беременной альбиглютидом — «C» (исследования на животных выявили отрицательное воздействие лекарства на плод, а надлежащих исследований у беременных женщин не было, однако потенциальная польза, связанная с применением данного лекарства у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на имеющийся риск).

Альбиглютид — рецептурный препарат.

В России альбиглютид к применению не допущен. Разрешён к применению в США в апреле 2014 года под торговым наименованием Танзеум (Tanzeum™). Комиссия Европейского Союза EMA дала разрешение на применение альбиглютида под торговым наименованием Эперзан (Eperzan).

Фирма-разработчик (изготовитель) Танзеума и Эрзана — GlaxoSmithKline, Великобритания.

Инструкция для США по применению Танзеума (альбиглютида), pdf, 1,36 Мбайт, на английском: Tanzeum (albiglutide) for injection, for subcutaneous use. Full Prescribing Information. GlaxoSmithKline LLC. Июнь 2014 г.

У альбиглютида имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Албиглутид 30 мг цена

3 упаковки- 400 евро каждая

4 упаковки- 395 евро каждая

5 упаковок- 390 евро каждая

10 упаковок- 380 евро каждая

Лекарство EPERZAN 30MG PLV+LSM INJ заказать в России у нашего представителя +79299595299 Лариса. Прилагается чек из Немецкой аптеки. Экспресс доставка. Оплата при получении

Немецкое название:
EPERZAN

Действующее вещество:
Albiglutid

Eperzan 30 мг / -50mg порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций содержит активное вещество Albiglutid.
Albiglutid приходит в взрослых пациентов с сахарным диабетом типа 2 были использованы для улучшения контроля уровня сахара в крови.

Когда диета и физические упражнения сами по себе не достаточно, чтобы снизить уровень сахара в крови, Albiglutid применяется в качестве монотерапии у пациентов, для которых оральный антидиабетическое агент метформин является из-за ограничений на использование или нетерпимости.

Если другие сахароснижающие препараты, включая базального инсулина не обеспечивают адекватной наряду с диетой и физической сахара в крови, врач может прописать дополнительный Albiglutid.

Для следующих областей применения Albiglutid подробная информация доступна: Сахарный диабет типа 2

Дозировка
В общем, врач вводит еженедельные 30 мг препарата под кожу. Доза может быть увеличена в зависимости от индивидуальных ходе концентрации глюкозы в крови врачом на инъекции 50 мг один раз в неделю.

Если пациент уже лечат с метформином, а также должны получить Eperzan, доза метформина не должны быть изменены. Может быть, врач доза сопутствующей необходимости в начале лечения препаратами сульфонилмочевины и производных или уменьшения инсулина. Таким образом, риск гипогликемии можно избежать.

Препарат обычно не требует специального контроля уровня глюкозы в крови пациентом. Тем не менее, гликемический контроль при использовании в комбинации с сульфонилмочевины может быть необходимо или базального инсулина регулировать дозу сульфонилмочевины или базального инсулина.

Применить. Препарат в любое время суток и без еды на Тем не менее, вы всегда должны вводить один раз в неделю каждый в тот же день. На следующий день при необходимости может быть изменен, если последней инъекции четыре или более дней вернулся.

Если инъекция не удается, вы должны поймать в течение трех дней, как только возможно. Вы можете продолжить лечение в обычной недели, выбранной для инъекций. С неудачной инъекции Если более трех дней прошло, вы должны пропустить этот укол целиком и продолжать лечение со следующего запланированного регулярно дозы на обычной будний день.

Побочные эффекты
Очень распространенные побочные эффекты:
Гипогликемия (при применении в комбинации с инсулином или сульфонилмочевины), диарея, тошнота, реакции в месте инъекции.

Общие побочные эффекты:
Пневмония, гипогликемия (при использовании отдельно или в комбинации с метформином или пиоглитазона), мерцательной аритмией, мерцательной флаттера, рвота, запор, диспепсия, кислоты рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Необычные побочные эффекты:
Панкреатит, кишечная непроходимость.

Особенности:
Если есть сильная боль в верхней части живота, тошнота и рвота, запор, лихорадка, желтуха или асцита, подозревается панкреатита. Тогда лечение Albiglutid должны быть немедленно прекращены; если подозрение подтвердится, то лечение не должно быть возобновлено.

Пациенты, у которых функция почек строго ограничен страдают от диареи часто и тошноты и рвоты, чем у пациентов с мягкой и умеренной почечной недостаточностью. Тем не менее, такие побочные эффекты можно перетаскивать обезвоживание и дальнейшее ухудшение функции почек само по себе.
Взаимодействия

Albiglutid замедленное опорожнение желудка и, таким образом, может влиять на абсорбцию одновременно попадает твердых и жидких веществ в организме. Одновременно лечение препаратами, которые должны быть точно дозировать или те, которые требуют тщательного мониторинга, врач, поэтому использовать дополнительное предостережение.

Устная антидиабетическое агент акарбоза не может einehmen пациентов с кишечной непроходимости. Даже в сочетании с Albiglutid осторожностью.

Противопоказания
Albiglutid не должны использоваться в случае повышенной чувствительности к активного вещества. Потому что нет опыта в больных с сахарным диабетом типа 1, тем препарат следует использовать только у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Кроме того, препарат не для лечения сахарного индуцированных подкисление тела (кетоацидоз) подходит. В тяжелой болезни желудочно-кишечного тракта (в том числе тяжелой гастропареза) Albiglutid не рекомендуется, потому что этого недостаточно, присутствующих исследований.

Только после тщательной оценки риск-польза от врача и под его контролем должны быть Albiglutid использоваться в пациентах с панкреатитом в истории и сердечной недостаточности в NYHA класса III-IV.
То, что я должен следить за время беременности и лактации?

Пока есть мало или нет опыта с использованием Albiglutid во время беременности. Эксперименты на животных показали повреждение потомства. Потенциальный риск для человека неизвестен. Поэтому Albiglutid не следует использовать во время беременности. Использование у женщин детородного возраста, которые не используют надежный метод контрацепции не рекомендуется. Так Albiglutid относительно долго остается в организме, лечение с препаратом должна быть прекращена по крайней мере один месяц до планируемой беременности.

Эффект Albiglutid в период лактации не достаточно исследованы. В потомстве мышей, которых лечили в балансовую и сосания с Albiglutid, снижение массы тела наблюдалось. Это не известно ли Albiglutid организма в материнском молоке. Так Albiglutid напоминает белок крови человека, а переход в грудное молоко маловероятно. Врач сделает Entscheidunq ли грудное вскармливание или лечение прерывается с Albiglutid. Он будет учитывать как преимущества грудного вскармливания для ребенка и пользы терапии для женщины.
Что нужно учитывать в детей?

Безопасность и эффективность Albiglutid у детей и подростков в возрасте до 18 лет не доказано исследованиями. Применение в этой возрастной группе на усмотрение лечащего врача.
Предупреждения

Особенно в сочетании с другими противодиабетических средств, вождение и вождение машин гипогликемии могут быть опасны.
В сочетании с другими противодиабетических средств, врач может уменьшить дозу.
Храните препарат в двух до восьми градусов в холодильнике. Медицина не должна быть заморожена.

Лекарства могут вызвать аллергические реакции. Признаки этого может включать в себя: сыпь, насморк, зуд, отек слизистой оболочки, зуд и покраснение глаз, сужение дыхательных путей (астма). В редких случаях, он может прийти к аллергическим шоком с бессознательного.

Если вы воспринимаете признаки аллергической реакции, вы сразу же сообщить об этом врачу

ЭПЕРЗАН, ТАНЗЕУМ (албиглутид)

Показания
Возьмите ЭПЕРЗАН / ТАНЗЕУМ именно так, как это предписано врачом. Следуйте всем указаниям на наклейке рецепт. Не следует использовать этот медицины в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется. ЭПЕРhttp://pharmalad.com/goods/eperzan_.html ЗАН / ТАНЗЕУМ вводят под кожу. Вы можете использовать ЭПЕРЗАН / ТАНЗЕУМ с или без пищи. ЭПЕРЗАН / ТАНЗЕУМ представляет собой порошок, который необходимо смешивать с жидкостью (разбавитель) перед его использованием.

Применение
Обычная доза для взрослых для сахарным диабетом 2 типа: Первоначальная доза: 30 мг подкожно один раз в неделю, в тот же день каждую неделю Может быть увеличена до 50 мг подкожно один раз в неделю, если гликемический ответ является неадекватной. Комментарии: Вhttp://pharmalad.com/goods/eperzan_.html день еженедельного введения могут быть изменены, если необходимо, пока последний дозу вводили 4 или более дней до этого. Использование: адъюнкт терапии для диеты и физических упражнений, чтобы улучшить гликемический контроль в взрослых с сахарным диабетом 2 типа

Передозировка
Получить неотложной медицинской помощи, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергическая реакция на Tanzeum: ульев; трудно дышать; отек лица, губ, языка, или горла. Позвоните своему врачу сразу, если у вас есть: симптомы панкреатита - сильная боль в верхней живот до Вашей спины, тошнота и рвота, быстрого ритма сердца; признаки опухоли щитовидной железы в - отек или опухоль в вашей шеи, проблемы с глотанием, хриплый голос, или если вы чувствуете, одышка; низкий сахар в крови -http://pharmalad.com/goods/eperzan_.html головная боль, голод, слабость, потливость, спутанность сознания, раздражительность, головокружение, быстрого ритма сердца, или чувствуя нервный; или признаки проблемы почек - мало или нет мочеиспускания; болезненные или сложным мочеиспускание; отек в ногах или лодыжки; чувство усталости или короткого дыхания. Общие Tanzeum побочные эффекты могут включать в себя: тошнота, диарея; кашель, простуда или грипп симптомы; боль в спине; или боль, отек или раздражение, где был введен медицины.

Известных аналогов нет

Агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1: результаты прямых сравнительных исследований различных представителей класса - Диабетолоджи

Глюкагоноподобный пептид-1 (ГЛП-1) - пептидный гормон, который стимулирует выработку инсулина и снижает секрецию глюкагона поджелудочной железой в ответ на стимуляцию глюкозой. Агонисты рецепторов ГЛП-1 приводят к снижению гликемии и уменьшению массы тела вследствие увеличения глюкозо-зависимой секреции инсулина и снижения секреции глюкагона, а также путём замедления эвакуации пищи из желудка и усиления чувства насыщения. Все препараты данной группы вводятся с помощью подкожных инъекций. Наиболее распространённые побочные эффекты связаны с желудочно-кишечным трактом: тошнота, рвота и диарея, встречаются также локальные реакции в месте инъекции. В настоящее время 4 препарата данной группы одобрены для использования в США, и 5 – в странах Евросоюза: экзенатид дважды в день, лираглутид однократно в сутки, экзенатид 1 раз в неделю, албиглутид 1 раз в неделю, ликсизенатид однократно в сутки (одобрен в Европе).

Препараты из группы агонистов ГЛП-1 оценивались в III фазе клинических исследований. Помимо данных по применению экзенатида дважды в день, экзенатида еженедельно, лираглутида, албиглутида, ликсизенатида и дулаглутида, в доступной литературе имеются 8 прямых сравнительных исследований безопасности и эффективности указанных препаратов. Все 8 исследований были спланированы как исследования «не меньшей эффективности». Первоначальной конечной точкой эффективности во всех испытаниях была динамика гликированного гемоглобина (НbA1c) по сравнению с исходным значением, заданный предел «не меньшей эффективности» составил 0,4%.

В исследовании DURATION-1 сравнивался экзенатид, вводимый 1 раз в неделю, с тем же препаратом, применяемым дважды в день, у пациентов с неконтролируемым сахарным диабетом (СД) 2 типа. После 30 недель терапии снижение уровня HbA1c у пациентов, получавших экзенатид 1 раз в неделю, было статистически более значимо, чем у больных, получавших препарат дважды в день (–1.9% против –1.5%, p = 0.0023). Число пациентов, достигших целевых значений HbA1c, в первой группе также было статистическим больше, чем во второй (77% против 61%, p = 0.0039). Динамика массы тела в группах не различалась.

В исследовании LEAD-6 участвовали пациенты, получавшие до включения в исследование метформин и/или препараты сульфонилмочевины в максимально допустимых дозах. Участники были рандомизированы в 2 группы, на терапии лираглутидом и экзенатидом дважды в день. Лечение лираглутидом приводило к более значимому снижению уровня HbA1c по сравнению с экзенатидом (–1.12% против –0.79%, p < 0.0001), а также к большему количеству пациентов, достигших целевых значений HbA1с (54% против 43%, p = 0.0015). Число пациентов, у которых удалось достичь снижения веса, значимо не различалось.

В исследовании DURATION-6 эффективность лираглутида сравнивалась с терапией экзенатидом, вводимым 1 раз в неделю. Снижение HbA1c у пациентов, получавших лираглутид, было значимо больше, чем у больных, принимавших экзенатид, однако разница не достигла заданного значения «не меньшей эффективности». Число больных, у которых показатели HbA1c были в пределах целевых значений, в группе лираглутида составило 60%, что значимо больше, чем в группе экзенатида – 53% (p = 0.0011). Снижение веса у пациентов, получавших лираглутид, было на 0,9 кг больше, чем у больных, принимавших экзенатид (–3.57 против –2.68, p = 0.0005). Как лираглутид, так и экзенатид значимо снижали уровень гликемии натощак по сравнению с исходным (–2.12 против –1.76 ммоль/л, p = 0.02).

Препараты ликсизенатид и экзенатид дважды в день оценивались в исследовании GetGoal-X у пациентов с некомпенсированным СД 2 типа, получавших исходно метформин. Среднее снижение HbA1c было –0.79% в группе ликсизенатида, и –0.96% - в группе экзенатида. Значимое снижение массы тела отмечалось в обеих группах, более выраженное – у пациентов, получавших экзенатид.

В исследовании HARMONY-7 сравнивали эффективность терапии албиглутидом и лираглутидом однократно в сутки, разница между динамикой HbA1c в группах не соответствовала заранее заданному критерию «не меньшей эффективности». Снижение показателей гликемии натощак было достоверно более выражено в группе лираглутида (–1.68 против –1.22 ммоль/л, p = 0.0048). Уменьшение массы тела также было большим у пациентов, получавших лираглутид, по сравнению с албиглутидом (2.16 и –0.64 кг, соответственно, p < 0.0001).

Дулаглутид в двух разных дозах (1,5 и 0,75 мг еженедельно) сравнивался с экзенатидом дважды в день и плацебо в исследовании AWARD-1. Динамика HbA1c через 26 недель терапии составила –1.51%, –1.30%, –0.99% и –0.46% для дулаглутида 1,5 мг; дулаглутида 0,75 мг; экзенатида и плацебо, соответственно (эффективность дулаглутида в обоих дозах превышала экзенатид, p < 0.001). В группах дулаглутида также отмечалось значимо большее число пациентов, достигших целевых значений HbA1c, по сравнению с экзенатидом (78% для дозы 1,5 мг и 66% для дозы 0,75 мг против 52%, p < 0.001 для обоих сравнений). Значимая разница между снижением веса отмечалась у пациентов, получавших экзенатид дважды в день и дулаглутид 0,75 мг в неделю (–1.27 кг, p < 0.001).

Дулаглутид в дозе 1,5 мг в неделю оценивался и в исследовании AWARD-6 в сравнении с лираглутидом. Среднее изменение значений HbA1c составило –1.42 и –1.36 для дулаглутида и лираглутида, соответственно (p < 0.0001). В тоже время, снижение веса у пациентов, принимавших лираглутид, было значимо больше, чем у больных, получавших дулаглутид (–3.61 кг против –2.90 кг, p = 0.011).

Безопасность и переносимость.

В исследовании DURATION-1 экзенатид, назначаемый дважды в день, вызывал тошноту и рвоту значимо чаще, чем тот же препарат, вводимый 1 раз в неделю. Однако локальные реакции в месте инъекции отмечались чаще у пациентов, получавших экзенатид 1 раз в неделю.

В исследовании LEAD-6 суммарная частота побочных эффектов в группе лираглутида и экзентида дважды в день не различалась, однако их степень тяжести была выше у лираглутида (средне-тяжёлые – 5.1%, тяжёлые – 7.2%), чем у экзенатида (средне-тяжёлые – 2.6%, тяжёлые – 4.7%).

DURATION-6 продемонстрировало более высокую частоту тошноты, рвоты и диареи у пациентов, получавших лираглутид по сравнению с экзенатидом 1 раз в неделю.

Ликсизенатид показал более низкую встречаемость гастроинтестинальных побочных эффектов по сравнению с экзенатидом дважды в день, со статистически значимыми различиями по частоте тошноты (24.5% против 35.1%, p < 0.05). Интересно, что в данном исследовании препараты различались по частоте гипогликемии, сопровождающейся клиническими проявлениями – 2.5% для ликсизенатида и 7.9% для экзенатида (p < 0.05).

В исследовании HARMONY-7 частота гастроинтестинальных побочных эффектов была сопоставима среди пациентов, получавших лираглутид и албиглутид. Локальные реакции в месте инъекции отмечались значимо чаще в группе албиглутида (12.9%), чем в группе лираглутида (5.4%); p = 0.0002.

Cогласно результатам исследования AWARD-1, частота гастроинтестинальных побочных эффектов не различалась у пациентов, принимавших 1,5 мг дулаглутида и экзенатид, при этом частота тошноты и рвоты была значимо выше по сравнению с плацебо.

Таким образом, результаты III фазы клинических испытаний прямого сравнения агонистов рецепторов ГЛП-1 продемонстрировали, что все препараты данной группы эффективны в плане снижения уровня HbA1c, при этом терапия сопровождается минимальным риском гипогликемии. Применение агонистов рецептора ГЛП-1 может быть ограничено их побочными эффектами, необходимостью выполнять подкожные инъекции и высокой стоимостью. Согласно результатам сравнительных исследований, лираглутид показал наибольшую эффективность в плане снижения HbA1c и массы тела, тогда как препараты с режимом введения 1 раз в неделю реже вызывали гастроинтестинальные побочные эффекты по сравнению с препаратами, которые вводились 1-2 раза в сутки. Необходимо провести более масштабные исследования, посвящённые сравнению отсроченных результатов использования агонистов ГЛП-1, в особенности в плане сердечно-сосудистой безопасности и риска панкреатита.

Материал подготовлен врачом-эндокринологом Юнилайнен О.А.

Аналоги глюкагоноподобного пептида в терапии сахарного диабета 2-го типа

Резюме. Результаты Кокрановского обзора

Одной из главных задач в лечении пациентов с сахарным диабетом (СД) 2-го типа является поддержание жесткого гликемического контроля (уровень гликозилированного гемоглобина — glycated hemoglobin (HbA1c) <7%) для профилактики возможных осложнений, ассоциированных с СД. С этой целью наряду с рекомендациями по модификации образа жизни широко применяют различные медицинские препараты, в том числе аналоги глюкагоноподобного пептида (ГПП)-1. Механизм действия этой группы препаратов заключается в имитации влияния эндогенного гастроинтестинального гормона ГПП-1, который регулирует уровень глюкозы стимуляцией глюкозозависимой секреции и биосинтеза инсулина.

В Кокрановский обзор по оценке эффективности и безопасности аналогов ГПП-1 вошли 17 контролируемых рандомизированных исследований, отобранных из 449 научных работ. В 4 вошедших в обзор исследованиях изучен эксенатид, в 8 — лираглутид, в 2 — таспоглутид и в 1 — ликсисенатид, албиглутид и LY2189265.

Единственное исследование по албиглутиду показало существенные различия в уровне HbA1c в конце экспериментального периода между группой албиглутида и плацебо. В группах, в которых пациенты получали указанный препарат в дозе 30 мг еженедельно и 30 мг каждые 2 нед, этот показатель снизился на 0,87 и 0,79% соответственно, в то время как в группе плацебо — только на 0,17%. В конце экспериментального периода в указанных группах HbA1c находился на уровне 7,1; 7,2 и 7,7% соответственно.

Таргетного снижения уровня HbA1c <7% достигли 52% пациентов группы албиглутида (30 мг/нед), 50% — группы албиглутида (30 мг в 2 нед) и 20% — группы плацебо. Частота возникновения побочных эффектов была практически одинаковой во всех группах и колебалась в пределах 66,7–84,4%. Наиболее распространенными нежелательными явлениями были диарея, тошнота, рвота.

В сравнительных клинических испытаниях по эксенатиду выявлена значительная редукция уровня HbA1c у пациентов, принимавших этот препарат (2 мг/нед) в сравнении с группой пиоглитазона (45 мг/сут). В указанных группах изменения в HbA1c составили 1,5 и –1,2% соответственно. При этом количество пациентов, достигших таргетного HbA1c, в изучаемых группах достоверно не отличалось (60 и 52% соответственно; р=0,15).

У пациентов, принимавших эксанатид, отмечено уменьшение массы тела, в то время как у тех, кто принимал пиоглитазон — увеличение (–2,3 и +2,8 кг соответственно).

Инцидентность по эпизодам легкой гипогликемии достоверно не отличалась в изучаемых группах. Тяжелых эпизодов гипогликемии не зарегистрировано.

Снижение уровня глюкозы натощак в группе эксанатида и пио­глитазона достоверно не отличалось (–1,8 ммоль/л и –1,5 ммоль/л соответственно; р=0,33).

Прием пиоглитазона ассоциировался с существенным снижением уровня триглицеридов, в то время как применение эксанатида — со статистически несущественным снижением уровня общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.

Частота прекращения приема препарата вследствие побочных эффектов в группе эксанатида и пиоглитазона составила 6,9 и 3,6% соответственно. Однако у пациентов, принимавших пиоглитазон, чаще возникали серьезные побочные эффекты в сравнении с эксанатидом (6 и 3% соответственно).

Результаты единственного исследования по сравнению эффективности эксанатида и ситаглиптида (ингибитор дипептидилпептидазы 4) продемонстрировали значительно бо`льшую действенность указанного аналога ГПП-1 в снижении уровня HbA1c (–1,5 и –0,9% соответственно). Количество пациентов, достигших таргетного HbA1c, также было достоверно бо`льшим в группе экса­натида, чем ситаглиптида (60 и 35% соответственно).

Прием указанных препаратов был ассоциирован с уменьшением массы тела, однако бо`льшего снижения этого показателя достигли пациенты группы эксанатида (–2,3 кг — эксанатид и –0,8 кг — ситаглиптин). Также у пациентов, принимавших экса­натид, отмечено существенное снижение уровня общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.

Частота отмены препарата вследствие побочных эффектов была значительно выше у эксанатида в сравнении с ситаглиптином (6,9 и 3% соответственно). Однако частота возникновения серьезных побочных эффектов была одинаковой в обеих группах и находилась на уровне 3%. В группе ситаглиптина зарегистрирован 1 фатальный случай, предположительно возникший вследствие побочных эффектов.

В клинических испытаниях лираглутид в дозе 0,6; 0,9; 1,2 и 1,8 мг/сут снижал уровень гликированного гемоглобина в большей степени, чем плацебо. В исследованиях по эффективности лираглутида в низких дозах, у пациентов, принимавших указанный препарат в дозе 0,6 мг/сут, уровень HbA1c снизился на 1,56%, лираглутид 0,9 мг/сут — 1,46% и плацебо — 0,4%. Таргентный HbA1c в указанных группах достигли у 71,3; 46,5 и 14,8% обследуемых соответственно.

Достоверных различий в среднем снижении уровня гликированного у пациентов, принимавших лираглутид 1,2 и 1,8 мг/сут, не выявлено. Этот показатель колебался в пределах 1,0–1,5%. Уровня HbA1c <7% удалось достичь у 35–57,5% пациентов групп лираглутида 1,2 мг, у 42–54% — лираглутида 1,8 мг и 8–28% — плацебо.

В 2 исследованиях отмечалось уменьшение массы тела у пациентов, принимавших лираглутид 1,2 мг, и в 3 — лираглутид 1,8 мг. В этих группах снижение этого показателя колебалось в пределах 1,0–2,6 и 0,2–2,8 кг соответственно и достоверно отличалось от плацебо.

Наиболее частыми побочными эффектами при применении лираглутида были тошнота (до 40%), рвота (до 17%) и диарея (до 15%). Доза препарата коррелировала с частотой возникновения нежелательных побочных эффектов.

Прием лираглутида не был ассоциирован с какими-либо изменениями в липидном профиле.

Во всех исследованиях выявлено существенное улучшение в индексе HOMA-B при приеме лираглутида (+23…+28%) в сравнении с плацебо (–4%…+6%).

Сравнительный анализ з другими препаратами показал более высокую эффективность лираглутида в снижении уровня гликированного гемоглобина и достижения его целевого уровня в сравнении с гларгином (1,33 и 1,09%; 53,1 и 45,8% соответственно), розиглитазоном (1,08–1,13 и 0,44%; 35–42 и 22% соответственно) и ситаглиптином (1,24–1,5 и 0,9%; 44–56 и 22% соответственно).

Изучение эффективности ликсисенатида (lixisenatide), препарата LY2189265 и таспоглутида (taspoglutide) показало значительно большее снижение уровня HbA1c и количества пациентов, достигших таргетной его редукции в сравнении с плацебо. Наибольшее снижение уровня HbA1c достигли пациенты, принимавшие LY218925 (1,38–1,59%), наименьшее — ликсисенатид (0,47–0,87%).

Спектр и частота возникновения побочных эффектов при применении этих препаратов были сопоставимы с таковыми при лекарственных средствах, рассмотренных выше.

Сравнение эффективности аналогов ГПП-1

В прямом сравнении эксенатида с лираглутидом снижение HbA1c в большей мере наблюдалось при применении последнего препарата (–0,79 и –1,22% соответственно). Количество пациентов, достигших таргетного HbA1c, также было выше в группе лираглутида (43 и 54% соответственно).

Частота возникновения легкой гипогликемии была выше в группе эксанатида (11%) в сравнении с лираглутидом (6%). У 2 пациентов группы эксанатида, принимавших также препараты сульфонилмочевины, зарегистрированы случаи тяжелой гипогликемии, в то время как при применении лираглутина таковых не наблюдалось.

Значительных различий в уменьшении массы тела между указанными препаратами не отмечено. В обеих группах этот показатель находился на уровне 2,87–3,24.

Среднее снижение систолического артериального давления при применении эксанатида и лираглутида составило 2 и 2,51 мм рт. ст. соответственно.

Индекс HOMA-B в значительно большей степени улучшился при приеме лираглутида, чем эксанатида (+32,1 и 2,7% соответственно).

Удовлетворение лечением и качество жизни были достоверно выше в группе лираглутида в сравнении с эксанатидом.

Частота возникновения побочных эффектов в группе эксанатида составила 79%, лираглутида — 75%. Однако при применении лираглутида серьезные побочные эффекты наблюдались значительно чаще (2,6 и 5,1% соответственно).

По мнению авторов исследования, аналоги ГПП-1 могут способствовать значительному улучшению контроля уровня глюкозы в дополнение к препаратам другого класса, применяющимся в лечении СД. Однако остаются неизвестны преимущества и недостатки использования аналогов ГПП-1 в отдаленной перспективе. Предположительно, при дальнейшем прогрессировании СД эффективность этой группы препаратов должна снижаться вследствие постепенной утраты ?-клетками функции выработки инсулина.

К преимуществам применения аналогов ГПП-1 можно также отнести задержку опорожнения желудка, что может помочь конт­ролировать постпищевую гипергликемию. Кроме того, прием большинства препаратов этой группы ассоциирован с уменьшением массы тела.

Shyangdan D.S. Royle P. Clar C. et al. (2011) Glucagon-like peptide analogues for type 2 diabetes mellitus. Cochrane Database Syst. Rev. 10: CD006423.

Если вы заметили ошибку выделите текст с ошибкой и нажмите Ctrl + Enter чтобы сообщить об этом редакции

Албиглутид цена, инструкция, купить в москве

Лекарство Албиглутид (EPERZAN) купить в Москве у нашего представителя 89258767555 Антон. Прилагается чек из Немецкой аптеки. Экспресс доставка. Оплата при получении

Немецкое название:
EPERZAN

Действующее вещество:
Albiglutid
Eperzan 30 мг / -50mg порошок и растворитель для приготовления раствора для инъекций содержит активное вещество Albiglutid.
Albiglutid приходит в взрослых пациентов с сахарным диабетом типа 2 были использованы для улучшения контроля уровня сахара в крови.

Когда диета и физические упражнения сами по себе не достаточно, чтобы снизить уровень сахара в крови, Albiglutid применяется в качестве монотерапии у пациентов, для которых оральный антидиабетическое агент метформин является из-за ограничений на использование или нетерпимости.

Если другие сахароснижающие препараты, включая базального инсулина не обеспечивают адекватной наряду с диетой и физической сахара в крови, врач может прописать дополнительный Albiglutid.

Для следующих областей применения Albiglutid подробная информация доступна: Сахарный диабет типа 2

Дозировка
В общем, врач вводит еженедельные 30 мг препарата под кожу. Доза может быть увеличена в зависимости от индивидуальных ходе концентрации глюкозы в крови врачом на инъекции 50 мг один раз в неделю.

Если пациент уже лечат с метформином, а также должны получить Eperzan, доза метформина не должны быть изменены. Может быть, врач доза сопутствующей необходимости в начале лечения препаратами сульфонилмочевины и производных или уменьшения инсулина. Таким образом, риск гипогликемии можно избежать.

Препарат обычно не требует специального контроля уровня глюкозы в крови пациентом. Тем не менее, гликемический контроль при использовании в комбинации с сульфонилмочевины может быть необходимо или базального инсулина регулировать дозу сульфонилмочевины или базального инсулина.

Применить. Препарат в любое время суток и без еды на Тем не менее, вы всегда должны вводить один раз в неделю каждый в тот же день. На следующий день при необходимости может быть изменен, если последней инъекции четыре или более дней вернулся.

Если инъекция не удается, вы должны поймать в течение трех дней, как только возможно. Вы можете продолжить лечение в обычной недели, выбранной для инъекций. С неудачной инъекции Если более трех дней прошло, вы должны пропустить этот укол целиком и продолжать лечение со следующего запланированного регулярно дозы на обычной будний день.
Побочные эффекты
Очень распространенные побочные эффекты:
Гипогликемия (при применении в комбинации с инсулином или сульфонилмочевины), диарея, тошнота, реакции в месте инъекции.
Общие побочные эффекты:
Пневмония, гипогликемия (при использовании отдельно или в комбинации с метформином или пиоглитазона), мерцательной аритмией, мерцательной флаттера, рвота, запор, диспепсия, кислоты рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Необычные побочные эффекты:
Панкреатит, кишечная непроходимость.

Особенности:
Если есть сильная боль в верхней части живота, тошнота и рвота, запор, лихорадка, желтуха или асцита, подозревается панкреатита. Тогда лечение Albiglutid должны быть немедленно прекращены; если подозрение подтвердится, то лечение не должно быть возобновлено.

Пациенты, у которых функция почек строго ограничен страдают от диареи часто и тошноты и рвоты, чем у пациентов с мягкой и умеренной почечной недостаточностью. Тем не менее, такие побочные эффекты можно перетаскивать обезвоживание и дальнейшее ухудшение функции почек само по себе.
Взаимодействия

Albiglutid замедленное опорожнение желудка и, таким образом, может влиять на абсорбцию одновременно попадает твердых и жидких веществ в организме. Одновременно лечение препаратами, которые должны быть точно дозировать или те, которые требуют тщательного мониторинга, врач, поэтому использовать дополнительное предостережение.

Устная антидиабетическое агент акарбоза не может einehmen пациентов с кишечной непроходимости. Даже в сочетании с Albiglutid осторожностью.

Противопоказания
Albiglutid не должны использоваться в случае повышенной чувствительности к активного вещества. Потому что нет опыта в больных с сахарным диабетом типа 1, тем препарат следует использовать только у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Кроме того, препарат не для лечения сахарного индуцированных подкисление тела (кетоацидоз) подходит. В тяжелой болезни желудочно-кишечного тракта (в том числе тяжелой гастропареза) Albiglutid не рекомендуется, потому что этого недостаточно, присутствующих исследований.

Только после тщательной оценки риск-польза от врача и под его контролем должны быть Albiglutid использоваться в пациентах с панкреатитом в истории и сердечной недостаточности в NYHA класса III-IV.
То, что я должен следить за время беременности и лактации?
Пока есть мало или нет опыта с использованием Albiglutid во время беременности. Эксперименты на животных показали повреждение потомства. Потенциальный риск для человека неизвестен. Поэтому Albiglutid не следует использовать во время беременности. Использование у женщин детородного возраста, которые не используют надежный метод контрацепции не рекомендуется. Так Albiglutid относительно долго остается в организме, лечение с препаратом должна быть прекращена по крайней мере один месяц до планируемой беременности.

Эффект Albiglutid в период лактации не достаточно исследованы. В потомстве мышей, которых лечили в балансовую и сосания с Albiglutid, снижение массы тела наблюдалось. Это не известно ли Albiglutid организма в материнском молоке. Так Albiglutid напоминает белок крови человека, а переход в грудное молоко маловероятно. Врач сделает Entscheidunq ли грудное вскармливание или лечение прерывается с Albiglutid. Он будет учитывать как преимущества грудного вскармливания для ребенка и пользы терапии для женщины.
Что нужно учитывать в детей?

Безопасность и эффективность Albiglutid у детей и подростков в возрасте до 18 лет не доказано исследованиями. Применение в этой возрастной группе на усмотрение лечащего врача.
Предупреждения
Особенно в сочетании с другими противодиабетических средств, вождение и вождение машин гипогликемии могут быть опасны.
В сочетании с другими противодиабетических средств, врач может уменьшить дозу.
Храните препарат в двух до восьми градусов в холодильнике. Медицина не должна быть заморожена.
Лекарства могут вызвать аллергические реакции. Признаки этого может включать в себя: сыпь, насморк, зуд, отек слизистой оболочки, зуд и покраснение глаз, сужение дыхательных путей (астма). В редких случаях, он может прийти к аллергическим шоком с бессознательного.

Если вы воспринимаете признаки аллергической реакции, вы сразу же сообщить об этом врачу

Если вы оплачиваете полную сумму, для вас срочная доставка до вашего дома абсолютно бесплатно. По всем вопросам звоните администратору сайта +79636586777 Александр Мюллер