Категория: Инструкции
Пипемидовая кислота (Pipemidic acid)
Групповая принадлежностьПротивомикробное средство, хинолон
Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная форма Фармакологическое действиеСвязывает Fe2+ и подавляет активацию ферментных систем микробной клетки. Обладает бактерицидным действием в отношении большинства грамотрицательных микроорганизмов (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp. Klebsiella spp. Shigella spp. Salmonella spp.). Активен в отношении некоторых грамположительных микроорганизмов, в частности Staphylococcus aureus. Создает высокие концентрации в моче, активность усиливается при ощелачивании мочи.
ПоказанияПиелонефрит, уретрит, цистит, простатит.
ПротивопоказанияГиперчувствительность, ХПН (КК менее 10 мл/мин), печеночная недостаточность, беременность (I и III триместры), детский возраст (до 14 лет).
Побочные действияТошнота, рвота, диарея, гастралгия, аллергические реакции (кожная сыпь, фотосенсибилизация).
Применение и дозировкаВнутрь, взрослым - по 400 мг 2 раза в сутки (утром и вечером); при стафилококковых инфекциях - 3 раза в сутки. При необходимости разовая доза может быть увеличена до 600 мг.
Детям 1-15 лет - 15 мг/кг в 2 приема.
Продолжительность лечения - 10 дней и более.
Интравагинально. При рецидивирующих острых инфекциях мочевыводящих путей у женщин, параллельно с пероральным введением, назначают 1 вагинальный суппозиторий вечером в течение 7-10 дней.
В течение курса лечения рекомендуется избегать УФ-облучения; увеличить количество потребляемой жидкости (под контролем диуреза).
ВзаимодействиеАктивность усиливают ЛС, ощелачивающие мочу.
Аналоги«Палин» назначают для лечения острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, которые были вызваны бактериями. Активное вещество препарата - пипемидовой кислоты тригидрат. «Палин» эффективно действует против грамотрицательных бактерий: кишечной палочки, бактерий, вызывающих пневмонию, энтеробактерий, протея и других. Он эффективен и в отношении грамположительных бактерий - стафилококков.
«Палин» не оказывает воздействие на анаэробные микроорганизмы. Препарат применяют при уретрите (воспалении слизистой оболочки мочеиспускательного канала), простатите (воспалении простаты), цистите (воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря), пиелонефрите (воспалительном заболевании почек). Препарат выпускается в форме капсул (200 мг), таблеток (400 мг).
Препарат назначает врач, он определяет дозу, необходимую для лечения. «Палин» обычно принимают перед едой, по 200 мг каждые 12 часов - утром и вечером. При лечении стафилококковых инфекций интервал между приемами лекарства не должен быть более 8 часов, то есть препарат необходимо принимать по 200 мг три раза в сутки. Продолжительность приема «Палина» составляет 10 дней.
В зависимости от тяжести заболевания курс лечения может быть продлен лечащим врачом. При лечении заболеваний почек продолжительность приема препарата составляет три-шесть недель, при лечении простатита - шесть-восемь недель. Во время лечения препаратом рекомендуется увеличить потребление воды.
Противопоказания к применению «Палина»«Палин» противопоказан при некоторых заболеваниях центральной нервной системы, при выраженных нарушениях функции печени и почек, при циррозе печени. Препарат не назначают в период беременности и лактации, детям и подросткам в возрасте до четырнадцати лет, при выявленной повышенной чувствительности к его компонентам. На время лечения «Палином» необходимо отказаться от заведомо опасных видов деятельности, выполнение которых требует повышенной концентрации внимания.
Побочные действия «Палина»Во время приема «Палина» со стороны пищеварительной системы может появиться тошнота, боли в животе, рвота, диарея, может развиться псевдомембранозный колит, сопровождающийся тяжелой диареей. На коже может появиться зуд или сыпь. Побочные действия «Палина» со стороны центральной нервной и периферической нервной системы могут проявляться расстройством зрения, возбуждением, головной болью, депрессией, галлюцинациями, судорогами, расстройствами восприятия.
Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный.
Состав корпуса капсулы: титана диоксид (E171), краситель солнечный закат желтый (E110), желатин.
Состав крышечки капсулы: титана диоксид (E171), краситель желтый хинолиновый (E104), краситель синий патентованный (E131), краситель бриллиантовый черный (E151), краситель солнечный закат желтый (E110), желатин.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
Фармакологическое действиеАнтибактериальный препарат из группы хинолонов. Действует бактерицидно. Препарат активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria spp. Pseudomonas aeruginosa; грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus.
Препарат не активен в отношении анаэробных микроорганизмов.
ФармакокинетикаПосле приема препарата внутрь в дозе 400 мг Сmax пипемидовой кислоты достигается через 70-80 мин и составляет 3.5 мкг/мл. Биодоступность составляет 30-60%.
В почках, моче и жидкости предстательной железы создаются высокие концентрации пипемидовой кислоты.
Пипемидовая кислота проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком в небольшом количестве.
Пипемидовая кислота в основном выводится с мочой в неизмененном виде. В суточной моче определяется 50-85% введенной дозы препарата. Выведение пипемидовой кислоты находится в прямой зависимости от клиренса креатинина. T1/2 составляет 2 ч 15 мин. Общий клиренс - 6.3 мл/мин.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У больных с нарушениями функции почек отмечаются более высокие концентрации препарата в плазме крови, чем у здоровых добровольцев.
T1/2 составляет 5.7-16 ч.
Дозировки препарата ПАЛИНПрепарат назначают в дозе 200 мг каждые 12 ч, утром и вечером перед едой.
При стафилококковых инфекциях интервал между приемами препарата не должен составлять более 8 ч (по 200 мг 3 раза/сут). Курс лечения составляет в среднем 10 дней. При необходимости курс лечения может быть продлен в зависимости от течения заболевания. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально.
При заболеваниях почек курс лечения составляет 3-6 недель, при простатите - 6-8 недель. Во время терапии пациенту рекомендуется обильное питье.
Лекарственное взаимодействиеПипемидовая кислота ингибирует изоферменты цитохрома Р450. что приводит к замедлению метаболизма теофиллина и кофеина при их совместном применении с Палином.
Одновременный прием антацидов и сукральфата может вызывать снижение всасывания пипемидовой кислоты, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 2-3 ч.
Пипемидовая кислота может усиливать эффекты варфарина, рифампицина, циметидина и НПВС при одновременном применении.
При одновременном применении пипемидовой кислоты с аминогликозидами отмечается синергизм бактерицидного действия.
Применение ПАЛИН при беременностиБезопасность применения Палина при беременности и в период лактации не изучена, поэтому препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения препарата Палин в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение в детском возрастеПрепарат противопоказан детям и подросткам до 14 лет.
ПАЛИН - побочные действияСо стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастралгия; редко – псевдомембранозный колит с тяжелой диареей.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: крайне редко - расстройства зрения, головная боль, возбуждение, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, тремор, судороги, расстройства сна, сенсорные нарушения; очень редко – большие судорожные припадки.
Со стороны системы кроветворения: у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может развиться гемолитическая анемия; имеются отдельные сообщения о развитии эозинофилии; у пожилых пациентов и пациентов с нарушениями функции почек может развиться тромбоцитопения.
Аллергические реакции: слабый кожный зуд, кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие: фотосенсибилизация, развитие резистентности, суперинфекция.
Условия и сроки хранения препарата ПАЛИНПрепарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.
Показания к использованию ПАЛИНОстрые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами:
Профилактика инфекций при инструментальных вмешательствах в урологической и гинекологической практике.
Особые указания при приеме ПАЛИНС осторожностью назначают препарат пациентам, имеющим в анамнезе нарушения мозгового кровообращения (в т.ч. кровоизлияние в головной мозг, спазмы сосудов головного мозга), судороги; при эпилепсии; пациентам в возрасте старше 70 лет (из-за повышенного риска развития побочных эффектов у данной категории пациентов).
В период приема препарата пациенты должны получать обильное питье (под контролем диуреза).
Вследствие возможной фотосенсибилизации в период приема Палина следует избегать УФ-облучения.
В связи с возможностью развития перекрестной чувствительности следует соблюдать осторожность при назначении Палина пациентам, имеющим в анамнезе аллергические реакции на хинолоны.
При длительном применении препарата следует контролировать общие показатели крови, определять функции печени и почек и периодически определять чувствительность микрофлоры к пипемидовой кислоте.
При применении препарата может отмечаться ложноположительная реакция мочи на глюкозу при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой.
Использование в педиатрии
Не рекомендуется применять Палин у детей. Пипемидовая кислота накапливается в хрящах. Также имеются сообщения о развитии мышечного гипертонуса у новорожденных и детей.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении препарата следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный.
Состав корпуса капсулы: титана диоксид (E171), краситель солнечный закат желтый (E110), желатин.Состав крышечки капсулы: титана диоксид (E171), краситель желтый хинолиновый (E104), краситель синий патентованный (E131), краситель бриллиантовый черный (E151), краситель солнечный закат желтый (E110), желатин.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
ПАЛИН: Фармакологическое действие
Антибактериальный препарат из группы хинолонов. Действует бактерицидно. Препарат активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria spp. Pseudomonas aeruginosa; грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus.
Препарат не активен в отношении анаэробных микроорганизмов.
После приема препарата внутрь в дозе 400 мг Сmax пипемидовой кислоты достигается через 70-80 мин и составляет 3.5 мкг/мл. Биодоступность составляет 30-60%.
В почках, моче и жидкости предстательной железы создаются высокие концентрации пипемидовой кислоты.
Пипемидовая кислота проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком в небольшом количестве.
Пипемидовая кислота в основном выводится с мочой в неизмененном виде. В суточной моче определяется 50-85% введенной дозы препарата. Выведение пипемидовой кислоты находится в прямой зависимости от клиренса креатинина. T1/2 составляет 2 ч 15 мин. Общий клиренс — 6.3 мл/мин.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У больных с нарушениями функции почек отмечаются более высокие концентрации препарата в плазме крови, чем у здоровых добровольцев.
T1/2 составляет 5.7-16 ч.
Препарат назначают в дозе 200 мг каждые 12 ч, утром и вечером перед едой.
При стафилококковых инфекциях интервал между приемами препарата не должен составлять более 8 ч (по 200 мг 3 раза/сут). Курс лечения составляет в среднем 10 дней. При необходимости курс лечения может быть продлен в зависимости от течения заболевания. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально.
При заболеваниях почек курс лечения составляет 3-6 недель, при простатите — 6-8 недель. Во время терапии пациенту рекомендуется обильное питье.
Не имеется сообщений о развитии угрожающих побочных эффектов или летальном исходе при передозировке препарата.
Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, головная боль, спутанность сознания, тремор, судороги.
Лечение: специфического антидота нет. Если с момента приема препарата прошло менее 4 ч, для уменьшения всасывания необходимо промыть желудок с последующим назначением активированного угля. При развитии побочных эффектов со стороны ЦНС (включая эпилептиформные судороги) назначают симптоматическое лечение (диазепам). Выведение препарата можно ускорить с помощью форсированного диуреза.
ПАЛИН: Лекарственное взаимодействие
Пипемидовая кислота ингибирует изоферменты цитохрома Р450, что приводит к замедлению метаболизма теофиллина и кофеина при их совместном применении с Палином.
Одновременный прием антацидов и сукральфата может вызывать снижение всасывания пипемидовой кислоты, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 2-3 ч.
Пипемидовая кислота может усиливать эффекты варфарина, рифампицина, циметидина и НПВС при одновременном применении.
При одновременном применении пипемидовой кислоты с аминогликозидами отмечается синергизм бактерицидного действия.
ПАЛИН: Беременность и лактация
Безопасность применения Палина при беременности и в период лактации не изучена, поэтому препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения препарата Палин в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
ПАЛИН: Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастралгия; редко – псевдомембранозный колит с тяжелой диареей.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: крайне редко — расстройства зрения, головная боль, возбуждение, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, тремор, судороги, расстройства сна, сенсорные нарушения; очень редко – большие судорожные припадки.
Со стороны системы кроветворения: у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может развиться гемолитическая анемия; имеются отдельные сообщения о развитии эозинофилии; у пожилых пациентов и пациентов с нарушениями функции почек может развиться тромбоцитопения.
Аллергические реакции: слабый кожный зуд, кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие: фотосенсибилизация, развитие резистентности, суперинфекция.
ПАЛИН: Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.
Острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами:
Профилактика инфекций при инструментальных вмешательствах в урологической и гинекологической практике.
— заболевания ЦНС (неврологические заболевания с пониженным судорожным порогом);
— выраженные нарушения функции почек (КК
— выраженные нарушения функции печени (в т.ч. цирроз);
— лактация (грудное вскармливание);
— детский и подростковый возраст до 14 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
ПАЛИН: Особые указания
С осторожностью назначают препарат пациентам, имеющим в анамнезе нарушения мозгового кровообращения (в т.ч. кровоизлияние в головной мозг, спазмы сосудов головного мозга), судороги; при эпилепсии; пациентам в возрасте старше 70 лет (из-за повышенного риска развития побочных эффектов у данной категории пациентов).
В период приема препарата пациенты должны получать обильное питье (под контролем диуреза).
Вследствие возможной фотосенсибилизации в период приема Палина следует избегать УФ-облучения.
В связи с возможностью развития перекрестной чувствительности следует соблюдать осторожность при назначении Палина пациентам, имеющим в анамнезе аллергические реакции на хинолоны.
При длительном применении препарата следует контролировать общие показатели крови, определять функции печени и почек и периодически определять чувствительность микрофлоры к пипемидовой кислоте.
При применении препарата может отмечаться ложноположительная реакция мочи на глюкозу при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой.
Использование в педиатрии
Не рекомендуется применять Палин у детей. Пипемидовая кислота накапливается в хрящах. Также имеются сообщения о развитии мышечного гипертонуса у новорожденных и детей.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении препарата следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
ПАЛИН: Применение при нарушении функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек (КК
ПАЛИН: Применение при нарушении функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции
печени (в т.ч. цирроз);
ПАЛИН: Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
ПАЛИН: Регистрационные номера
капс. 200 мг: 20 шт. П N013947/01 (2004-07-08 – 0000-00-00)
Изображение ПАЛИН может не соответствовать
МАГНИЯ СУЛЬФАТ21.038 (Раствор для проведения кардиоплегии)
21.024 (Препарат для полного парентерального питания — раствор аминокислот, жиров, углеводов, электролитов)
17.026 (Поливитамины с макро- и микроэлементами и биогенными адаптогенами)
16.056 (Препарат, восполняющий дефицит макро- и микроэлементов в организме)
16.054 (Магний-содержащий препарат)
17.023 (Поливитамины с макро- и микроэлементами)
Латинское название: Palin®
Код АТХ: J01MB04
Действующее вещество: Пипедимовая
кислота
Производитель: «Сандоз», Польша
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Палин представляет собой антибактериальное лекарственное средство с бактерицидным и бактериостатическим действием. Его активным компонентом является пипемидовая кислота, относящаяся к хинолоновому ряду. В основе действия данного препарата находится ее способность к угнетению фермента, отвечающего за репликацию ДНК бактерий,
Основные показанияНаиболее часто назначают палин при цистите, а также при лечении и профилактике других болезней мочевыводящих путей и мочевого пузыря, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Препарат применяют, кроме того, в комплексной терапии вагинальных инфекций и простатита.
СоставВ зависимости от формы палин содержит от 200 до 400 мг действующего вещества. Помимо этого в его составе находятся также магния стеарат, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, являющиеся вспомогательными.
Корпус капсулы содержит диоксид титана, желатин и красители.
Лечебные свойстваДанный антибактериальный препарат активен относительно множества грамотрицательных и некоторых грамположительных бактерий. Не оказывает воздействия на анаэробные микроорганизмы. Максимальное количество в крови обнаруживается через полтора часа после приема. Для людей с нарушенной функцией почек характерно более высокое содержание препарата в плазме крови.
Выводится палин с мочой, суточная порция которой содержит до 85 % от полученной дозировки, а также через кишечник.
Формы выпускаДоступнее всего капсулы. Они содержат по 200 мг действующего вещества, непрозрачны, цвет корпуса — белый или желтоватый, цвет крышечки — зеленый. Внутри находится гигроскопичный, горький на вкус, белый или желтоватый порошок. Капсулы одной картонной упаковки в количестве 20 штук распределены в 2 блистера.
Две остальные формы непопулярны, из-за этого наличие препарата в аптеках крайне мало.
Таблетки, покрытые оболочкой, которые отличает максимальная дозировка действующего вещества, составляющей 400 мг. Они упакованы во флаконы, вмещающие по 20 штук.
Свечи также содержат по 200 мг активного вещества. Они расфасованы в упаковки по 10 штук.
Способ примененияПалин, инструкция к которому должна быть тщательно изучена перед началом лечения, чаще всего назначают по 200 мг внутрь через каждые 12 часов. Капсулы или таблетки обычно принимают утром и вечером до приема пищи, не разжевывая и запивая стаканом воды.
При терапии стафилококковых инфекций палин нужно принимать не реже, чем через 8 часов, поэтому его назначают по 200 мг трижды в день. В этот период необходимо обильное питье для усиления диуреза.
Длительность терапии в разных случаях различна — от 10 дней до 6 недель. При простатите продолжительность приема может достигать 8 недель.
Свечи рекомендуются женщинам при острых инфекционных болезнях мочевыводящих путей дополнительно к пероральному приему препарата, что позволяет усилить эффективность терапии. Их устанавливают вагинально в течение 10 дней по одному суппозиторию на ночь.
Применение при беременностиБезопасность влияния, которое оказывает данный препарат на плод, в настоящее время еще не изучена. Поскольку его активное вещество способно проникать сквозь плацентарный барьер, палин противопоказан к применению при беременности.
Если возникла необходимость в приеме средства у кормящих матерей, лактацию придется прекратить.
ПротивопоказанияПрепарат требует осторожности при нарушениях мозгового кровообращения. В группу лиц повышенного риска входят больные эпилепсией и люди в возрасте более 70 лет. Палин не рекомендован к применению до 14 лет. Лекарство также нельзя принимать пациентам, у которых наблюдаются:
При лечении запрещено вождение автомобиля и другие занятия, нуждающиеся в повышенном внимании, а также представляющие собой опасность для окружения.
Перекрестные взаимодействияВ случае совместного приема палина, кофеина и теофиллина может наблюдаться торможение метаболизма последних. При его применении одновременно с антацидами возможно ухудшение всасывания палина. Поэтому принимать такие препараты нужно с соблюдением интервала в 2-3 часа. Пипемидовая кислота способна усилить воздействие варфарина, циметидина, рифапицина и НПВС при одновременном приеме.
Побочные явленияПищеварительная система на прием палина может реагировать следующими симптомами:
Изредка возникает псевдомембранозный колит.
Со стороны нервной системы возможны следующие побочные явления:
Система кроветворения может реагировать развитием следующих патологий:
Возможны также аллергические проявления в виде сыпи, легкого кожного зуда, фотосенсибилизации. В ходе лечения может развиться резистентность к препарату и суперинфекция.
ПередозировкаПри передозировке палина больные жалуются на головную боль, тошноту, рвоту. В тяжелых случаях наблюдаются тремор, спутанное сознание, судороги. Сведений о летальных исходах не поступало.
Специфического антидота для лечения этой проблемы не существует. Если минуло не более 4 часов после отравления, рекомендуется промыть желудок и принять активированный уголь. Если проявились какие-либо из перечисленных симптомов, включая судороги, следует прибегнуть к симптоматическому лечению, состоящему в приеме диазепама. Чтобы усилить выведение препарата, необходимо обильное питье.
ХранениеЛекарство рекомендуется хранить в сухом темном месте, температура которого около 20 градусов. Свечи, капсулы и таблетки данного препарата имеют срок годности продолжительностью 5 лет.
Аналоги ЦипрофлоксацинОсновным действующим веществом является ципрофлоксацин. Препарат относится к группе фторхинолонов и оказывает антибактериальное и противомикробное действие широкого спектра.
Выпускается в виде круглых выпуклых таблеток белого цвета, покрытых оболочкой по 200 и 400 мг. Является антибактериальным средством, относящимся к группе фторхинолонов.
Препарат «Палин»
Скачать инструкцию «Палин»
92 кб
Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.
Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.
Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.
Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.
Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.
Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.
Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.
Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.
Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.
Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.
Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.
Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.
Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.
Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.
Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.
ПалинАнтибактериальный препарат группы хинолонов. Уроантисептик
Форма выпуска, состав и упаковкаКапсулы непрозрачные, №1, с корпусом от белого до белого с желтоватым оттенком цвета и зеленой крышечкой; содержимое капсул - гигроскопичный порошок от белого до почти белого с желтоватым оттенком цвета.
пипемидовой кислоты тригидрат
что соответствует содержанию пипемидовой кислоты
Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный.
Состав корпуса капсулы: титана диоксид (E171), краситель солнечный закат желтый (E110), желатин.
Состав крышечки капсулы: титана диоксид (E171), краситель желтый хинолиновый (E104), краситель синий патентованный (E131), краситель бриллиантовый черный (E151), краситель солнечный закат желтый (E110), желатин.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
Описание активных компонентов препарата «Палин ® » Фармакологическое действиеАнтибактериальный препарат из группы хинолонов. Действует бактерицидно. Препарат активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria spp. Pseudomonas aeruginosa; грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus.
Препарат не активен в отношении анаэробных микроорганизмов.
ПоказанияОстрые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами:
Профилактика инфекций при инструментальных вмешательствах в урологической и гинекологической практике.
Режим дозированияПрепарат назначают в дозе 200 мг каждые 12 ч, утром и вечером перед едой.
При стафилококковых инфекциях интервал между приемами препарата не должен составлять более 8 ч (по 200 мг 3 раза/сут). Курс лечения составляет в среднем 10 дней. При необходимости курс лечения может быть продлен в зависимости от течения заболевания. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально.
При заболеваниях почек курс лечения составляет 3-6 недель, при простатите - 6-8 недель. Во время терапии пациенту рекомендуется обильное питье.
Побочное действиеСо стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастралгия; редко – псевдомембранозный колит с тяжелой диареей.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: крайне редко - расстройства зрения, головная боль, возбуждение, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, тремор, судороги, расстройства сна, сенсорные нарушения; очень редко – большие судорожные припадки.
Со стороны системы кроветворения: у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может развиться гемолитическая анемия; имеются отдельные сообщения о развитии эозинофилии; у пожилых пациентов и пациентов с нарушениями функции почек может развиться тромбоцитопения.
Аллергические реакции: слабый кожный зуд, кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие: фотосенсибилизация, развитие резистентности, суперинфекция.
Противопоказания— заболевания ЦНС (неврологические заболевания с пониженным судорожным порогом);
— выраженные нарушения функции почек (КК<10 мл/мин);
— выраженные нарушения функции печени (в т.ч. цирроз);
— лактация (грудное вскармливание);
— детский и подростковый возраст до 14 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактацияБезопасность применения Палина при беременности и в период лактации не изучена, поэтому препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения препарата Палин в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печениПротивопоказан при выраженных нарушениях функции печени (в т.ч. цирроз);
Применение при нарушениях функции почекПротивопоказан при выраженных нарушениях функции почек (КК<10 мл/мин).
Применение для детейПрепарат противопоказан детям и подросткам до 14 лет.
Особые указанияС осторожностью назначают препарат пациентам, имеющим в анамнезе нарушения мозгового кровообращения (в т.ч. кровоизлияние в головной мозг, спазмы сосудов головного мозга), судороги; при эпилепсии; пациентам в возрасте старше 70 лет (из-за повышенного риска развития побочных эффектов у данной категории пациентов).
В период приема препарата пациенты должны получать обильное питье (под контролем диуреза).
Вследствие возможной фотосенсибилизации в период приема Палина следует избегать УФ-облучения.
В связи с возможностью развития перекрестной чувствительности следует соблюдать осторожность при назначении Палина пациентам, имеющим в анамнезе аллергические реакции на хинолоны.
При длительном применении препарата следует контролировать общие показатели крови, определять функции печени и почек и периодически определять чувствительность микрофлоры к пипемидовой кислоте.
При применении препарата может отмечаться ложноположительная реакция мочи на глюкозу при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой.
Использование в педиатрии
Не рекомендуется применять Палин у детей. Пипемидовая кислота накапливается в хрящах. Также имеются сообщения о развитии мышечного гипертонуса у новорожденных и детей.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении препарата следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
ПередозировкаНе имеется сообщений о развитии угрожающих побочных эффектов или летальном исходе при передозировке препарата.
Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, головная боль, спутанность сознания, тремор, судороги.
Лечение: специфического антидота нет. Если с момента приема препарата прошло менее 4 ч, для уменьшения всасывания необходимо промыть желудок с последующим назначением активированного угля. При развитии побочных эффектов со стороны ЦНС (включая эпилептиформные судороги) назначают симптоматическое лечение (диазепам). Выведение препарата можно ускорить с помощью форсированного диуреза.
Лекарственное взаимодействиеПипемидовая кислота ингибирует изоферменты цитохрома Р450. что приводит к замедлению метаболизма теофиллина и кофеина при их совместном применении с Палином.
Одновременный прием антацидов и сукральфата может вызывать снижение всасывания пипемидовой кислоты, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 2-3 ч.
Пипемидовая кислота может усиливать эффекты варфарина, рифампицина, циметидина и НПВС при одновременном применении.
При одновременном применении пипемидовой кислоты с аминогликозидами отмечается синергизм бактерицидного действия.
Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.
Лекарственное взаимодействиеПипемидовая кислота ингибирует изоферменты цитохрома Р450. что приводит к замедлению метаболизма теофиллина и кофеина при их совместном применении с Палином.
Одновременный прием антацидов и сукральфата может вызывать снижение всасывания пипемидовой кислоты, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 2-3 ч.
Пипемидовая кислота может усиливать эффекты варфарина, рифампицина, циметидина и НПВС при одновременном применении.
При одновременном применении пипемидовой кислоты с аминогликозидами отмечается синергизм бактерицидного действия.
Препарат Палин – антибактериальное лекарственное средство, применяемое в гинекологической и урологической практике.
Показания и дозировка:Препарат Палин предназначен для перорального применения.
Дозу, продолжительность курса терапии определяет лечащий врач индивидуально. Взрослым назначают по две капсулы (400мг) 2 раза/сутки. Стандартный курс лечения – 10 дней.
При применении препарата Палин следует принимать обильное питье для усиления диуреза.
Пациентам с дисфункцией печени/почек легкой, средней тяжести, пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Пациентам с тяжелым нарушением почечной функции (клиренсом креатинина меньше 10мл/минуту) необходима коррекция дозы.
Передозировка:При передозировке препаратом Палин возможно появление головокружения, тошноты, тремора конечностей, рвоты, спутанности сознания, головной боли.
При дальнейшем повышении дозы возможны судороги.
Специфического антидота к препарату Палин нет. При передозировке проводят промывание желудка, назначают энтеросорбенты. Возможно проведение гемодиализа. При развитии судорог используют диазепам.
Побочные эффекты:При применении препарата Палин отмечались следующее побочные эффекты.
При развитии любых побочных эффектов необходимо прекратить применение препарата Палин и обратиться к лечащему врачу.
Противопоказания:Гиперчувствительность к пипемидовой кислоте, вспомогательным компонентам препарата, средствам группы хинолонов;
Детский возраст младше 15 лет;
С осторожностью применяют при: