Лечение Недержания Мочи Народными Средствами

Такая деликатная проблема как недержание мочи может возникнуть у любого человека вне зависимости от пола или возраста, однако наиболее часто с ней сталкиваются пожилые люди. Так, по статистике у лиц старше 65 лет энурез встречается у каждого десятого человека. И если с минимальным мочеиспусканием женщины могут бороться используя прокладки, то обильные непроизвольные выделения требуют серьезной врачебной помощи. Однако, учитывая деликатность проблемы, пациенты далеко не всегда спешат обратиться к специалистам. В этом случае хотелось бы узнать, существует ли лечение недержания мочи народными средствами?

Нужно сказать, что до настоящего времени медицина не смогла установить точной причины возникновения энуреза. Врачи склонны считать, что к данной патологии чаще всего приводит наследственная предрасположенность. К тому же в организме присутствует гормон вазопрессин, который отвечает за регулирование объема мочи. При сбоях в его работе может возникать и недержание. У пожилых людей энурез появляется вследствие хронических заболеваний, поражающих предстательную железу. Кроме того, в группу риска людей, страдающих от энуреза входят больные слабоумием и сахарным диабетом, болезнью Паркинсона и рассеянным склерозом. Кроме прочего недержание мочи нередко свидетельствует об увеличении простаты либо о развивающемся раке мочевого пузыря.

В любом случае стоит знать средства народной медицины, которые могли бы помочь справиться с этим недугом. Отличным средством борьбы с энурезом являются семена укропа. Для приготовления такого лекарства одну столовую ложку семян стоит залить стаканом кипятка. Накрыв крышкой и укутав сосуд полотенцем нужно дать ему постоять три часа, после чего процедить и выпить за один раз. Данный способ поможет победить болезнь в самые кратчайшие сроки.

Вылечить энурез может помочь и такое растение, как шиповник. Чтобы приготовить лекарственный отвар необходимо взять 4 столовые ложки толченых ягод шиповника, а также ложку ягод костянки. Залив эти ингредиенты литром воды, ягоды надо поставить на огонь и доведя до кипения, на малом огне варить пол часа. После этого в отвар нужно всыпать пару столовых ложек цветов шиповника и вновь доведя жидкость до кипения, снять с огня. Для избавления от недуга лекарство нужно принимать холодным, дважды в день по одному стакану.

Хороший эффект при лечение непроизвольного мочеиспускания дает брусника. Ею пользуются для борьбы с энурезом как у детей, так и у лиц пожилого возраста. Чтобы приготовить лекарственный отвар необходимо взять ягоды и листья брусники в равном количестве, по одной столовой ложке и добавить к ним зверобой в количестве двух столовых ложек. Залив собранные вместе ингредиенты тремя стаканами кипятка, их нужно кипятить еще 10 минут на малом огне. Готовый отвар употребляется в холодном виде трижды в день по одному стакану. Причем первый раз пить лекарство нужно после обеда, а последний – перед сном.

Отличным средством для лечения недержания мочи народными средствами является и тысячелистник. Чтобы избавиться от энуреза при помощи данного лекарства нужно взять 10 г тысячелистника с цветочками и, поместив его в кастрюлю, залить стаканом воды. Доведя средство до кипения его нужно кипятить примерно 10 минут, после чего достаточно укутать кастрюлю и дать отвару настояться около часа. Принимается средство по пол стакана три раза в день. Будьте здоровы!

Опубликовала Светлана Т. . 01.12.2013 в 14:51

Надежда Спасибо за статью! Энурез НАДО лечить в любом возрасте! Наши медики прикрылись возрастным аргументом)) им так проще и клятва гиппократа это в прошлом. На приёме врач принимает от 20 до 30 человек, короче - машина, проверить почки - УЗИ, сдать мочу на расширенный анализ, узнать есть ли возбудитель. САМИМ ПОПРОСИТЬ НАПРАВЛЕНИЕ! Женщинам - гинекологу! В нашем организме миллионы микробиков, как появляется благоприятная атмосфера - вот болячки и появляются! Если воспаление - антибиотик, врач выпишит, только при покупки лекарства, прочтите приложение - может оно не подходит)) Раньше врачи относились серьёзно к здоровью пациентов, сейчас - единицы. Самим и ещё раз самим следить за здоровьем. Ноги в тепле, поясничный отдел - в тепле. За час до выхода на улицу не пить чай или воду. Народные средства помогают, но временно.
МОНУРАЛ - это порошок, одноразовый! Пьют на ночь.
Здоровья всем! Не болейте! Текст скрыт развернуть

Галина Завалишина → Надежда А этот порошок в аптеке продается? Текст скрыт развернуть

Недержание мочи у мужчин пожилого возраста: лечение в домашних условиях таблетками и народными средствами

• Главная
• Здоровье
• Болезни и условия
• Недержание мочи у мужчин пожилого возраста: лечение в домашних условиях таблетками и народными средствами. Лечение недержания мочи у пожилых мужчин при сахарном диабете

December 7, 2015

От старения никто не застрахован. С определенного возраста каждый человек начинает замечать постепенное ухудшение общего состояния. С течением времени в организме начинают развиваться патологические расстройства, появляться различные недуги. Одной из самых распространенных проблем является недержание мочи. Эта патология отражается на качестве жизни человека. В этой статье мы рассмотрим, почему она появляется у мужчин, как с ней можно бороться.

Недержание — это состояние, характеризующееся неконтролируемым выделением мочи на фоне нарушения работы мочевыделительных органов. Такое расстройство в несколько раз чаще наблюдается у представительниц прекрасного пола, нежели у мужчин. Одним из предрасполагающих факторов выступает беременность. Риск развития патологии повышается по мере старения организма. Недержание мочи у мужчин пожилого возраста — это достаточно распространенная проблема, которая требует всесторонней квалифицированной помощи. Далеко не всегда она является неизбежным состоянием для престарелых людей.

Недержание мочи относится к категории недостаточно диагностируемых расстройств, вследствие чего заметно снижается эффективность лечения. Сегодня с таким диагнозом знакомы более 200 миллионов человек, 25% из которых — мужчины. Согласно статистике, около трети больных просыпается среди ночи неоднократно, чтобы сходить в туалет. При этом каждый восьмой заявляет, что мочеиспускание происходит до того, как он доходит до уборной.

Проблема лечения мужчин с такой патологией состоит в том, что лишь единицы готовы о ней говорить. Две трети пациентов, которые испытывают подобного рода расстройства, не получают качественной терапии и не используют вспомогательные средства по ее устранению.

Среди основных причин недержания мочи у мужчин преклонного возраста выделяют два вида нарушений: патологии ЦНС и заболевания, поражающие предстательную железу.

Каждое расстройство или травма, которое сопровождается повреждением нервов, может привести к недержанию. В группу риска входят следующие категории мужчин:

• Больные сахарным диабетом. В данном случае существует высокая вероятность возникновения диабетической ангиопатии. Одним из первоочередных симптомов поражения ЦНС считается потеря контроля над всеми тазовыми органами. А это неминуемо влечет за собой недержание мочи у мужчин пожилого возраста. Лечение при сахарном диабете назначают в индивидуальном порядке. Чаще всего прибегают к помощи медикаментозной терапии.
• Лица, перенесшие инсульт, страдающие рассеянным склерозом.
• Мужчины с диагнозом «гиперактивный пузырь». Это специфическое расстройство, при котором гладкая мускулатура пузыря сокращается непроизвольно. Заболевание может возникать как на фоне повреждения ЦНС, так и без видимых причин.
• Лица, перенесшие травмы спинного мозга. Любые механические повреждения также могут спровоцировать недержание мочи у мужчин пожилого возраста.

Распространенной причиной данной патологии являются поражения предстательной железы. К их числу относятся следующие:

• Доброкачественная гиперплазия. По мере развития заболевания простата начинает сдавливать мочеточник, что приводит к нарушению мочеиспускания.
• Тотальная простатэктомия. Это самый распространенный и одновременно эффективный метод лечения рака простаты. Побочными эффектами операции выступают эректильная дисфункция, а также недержание.
• Влияние ионизирующего излучения.

Патология сопровождается постоянным ощущением присутствия инородного тела в уретре, частыми позывами к мочеиспусканию, чувством неполного опорожнения пузыря. В результате постоянного увлажнения кожных покровов мочой появляется опрелость, дерматит, а к ним присоединяются инфекционные процессы.

Осложнением недержания можно считать так называемое гиподинамическое ожирение, поскольку человек теряет способность сохранения полноценного режима физической активности. Из-за отсутствия спокойного сна появляются усталость и бессонница. Основной проблемой все же остается психологический дискомфорт, обусловленный недержанием.

При появлении описанных симптомов необходимо обратиться за помощью к врачу. Только после комплексного обследования специалист сможет подтвердить диагноз «недержание мочи». У мужчин пожилого возраста лечение в большинстве случаев оказывается эффективно. Если пренебрегать проблемой и каждый раз откладывать визит к врачу, осложнений не избежать.

В зависимости от первопричин непроизвольное мочеиспускание может быть:

1. Стрессовым. В ответ на физическую нагрузку, кашель или смех выделяются небольшие объемы мочи. Стрессовое недержание возникает вследствие ослабления органов тазового дна.
2. Ургентным. Недержание появляется на фоне повышенной активности мочевого пузыря. Патологию, как правило, провоцируют внешние раздражители (шум воды, мытье посуды, холодное время года).
3. Транзиторным. Резкий позыв к мочеиспусканию возникает так быстро, что человек не успевает добежать до туалета. У пожилых людей патология этого вида может быть сопряжена с инфекционно-воспалительным поражением мочевого пузыря.
4. Недержание переполнения. Это редкая форма расстройства. В большинстве случаев ее появление обусловлено гиперплазией предстательной железы доброкачественной природы.

У многих мужчин наблюдается одновременно несколько видов недержания.

Лечение недержания мочи у пожилых мужчин подразумевает в первую очередь определение причины расстройства. Для диагностики используются определенные тесты и анализы. Объем требуемых исследований определяет врач в индивидуальном порядке, исходя из симптомов и типа недуга.

• Дневник мочеиспускания. Использование записей позволяет контролировать количество потребленной жидкости и частоту опорожнения пузыря.
• Анализ мочи. Помогает выявить наличие бактериальной флоры и примесей крови, а также диагностировать сахарный диабет.
• УЗИ мочевого пузыря, почек.
• Урофлоуметрия. Позволяет определить объем выделенной мочи, ее скорость и время, которое требуется для полного опорожнения пузыря.
• Профилометрия. Во время диагностики определяют давление в мочеиспускательном канале.

Когда со стороны мочевыделительной системы урологу не удается обнаружить нарушения, он направляет пациента к невропатологу. На основании результатов анализов врачи могут подтвердить диагноз «недержание мочи». У мужчин пожилого возраста лечение данного расстройства носит комплексный характер и включает одновременно несколько методов терапии. О них более подробно рассказано чуть ниже.

Борьба с недержанием должна начинаться с устранения стрессогенной активности. Для этого мужчинам рекомендуется спать не менее девяти часов в сутки. Ложиться лучше не позднее 11 часов вечера. Перед сном не следует курить или употреблять алкогольные напитки, поскольку это влияет на тонус мышц мочевыделительной системы. Если в это время не удается заснуть, можно принять успокаивающий настой или отвар. Для этих целей отлично подходит пустырник, чай с мелиссой, валериана.

Изменение привычного рациона является важным этапом борьбы с такой патологией, как недержание мочи у мужчин пожилого возраста. Лечение в домашних условиях не подразумевает соблюдение строгой диеты, но некоторые правила все же имеются:

1. Необходимо исключить острые и маринованные блюда, а также все пряности.
2. Под строгий контроль попадают соленые и сладкие продукты.
3. Следует постараться отказаться от напитков, имеющих в своем составе кофеин.
4. Основа питания при недержании — продукты с клетчаткой. Если кишечник будет полноценно опорожняться, он не станет давить на мочевой пузырь.

В целом медики рекомендуют придерживаться стандартных правил здорового питания. Рацион должен состоять из нежирных сортов мяса и рыбы, большого количества свежих овощей, кисломолочных продуктов. Оздоровление питания необходимо для коррекции массы тела и борьбы с избыточным весом. Ведь именно последняя проблема является предрасполагающим к возникновению недержания фактором.

Этот комплекс упражнений рекомендуют многие специалисты при таком расстройстве, как недержание мочи у мужчин пожилого возраста. Лечение в данном случае направлено на устранение самопроизвольного мочеиспускания. Для этого необходимо напрягать и попеременно расслаблять мышцы промежности.

Первоначально следует определить, где именно они находятся. Для этого необходимо попытаться резко прекратить процесс мочеиспускания и запомнить ощущения. После этого можно переходить непосредственно к самим упражнениям. Необходимо напрячь мышцы таза на 3 секунды, а затем расслабиться на это же время. Постепенно можно увеличивать временной интервал.

Если с помощью описанных выше методов не удается ликвидировать недержание мочи у мужчин пожилого возраста, лечение усложняют. Также медикаментозную терапию назначают при инфекционной или неврологической этиологии расстройства. Для устранения нарушения используют:

• Антибиотики.
• Альфа-блокаторы («Теразозин», «Уроксатрал»). Данные препараты назначают для борьбы с недержанием, вызванным увеличением размеров предстательной железы.
• Спазмолитики для расслабления мочевого пузыря.
• Некоторые антидепрессанты («Дулоксетин», «Имипрамин»).

Продолжительность медикаментозной терапии обычно не превышает трех месяцев. Если через некоторое время врач повторно ставит диагноз «недержание мочи», у пожилых мужчин лечение таблетками возобновляют.

В большинстве случаев благодаря медикаментозному лечению недержания удается достичь положительной динамики. При неэффективности такой терапии назначается оперативное вмешательство. Тактика лечения определяется в зависимости от формы расстройства и результатов предшествующих попыток борьбы с недугом. Операция обычно требуется пациентам с парадоксальным/стрессовым недержанием. Могут быть выполнены следующие виды вмешательств:

1. Имплантация искусственной формы сфинктера. В зоне промежности хирург делает небольшой разрез, посредством которого в уретру вводит силиконовый протез. Он состоит из манжетки, помпы и резервуара со стерильной жидкостью. Накачивание манжетки препятствует выходу мочи.
2. Слинговая операция. Под сам мочеиспускательный канал врач помещает петлю из инертного материала. Основная ее функция состоит в том, чтобы немного приподнять уретру. Таким образом внутрибрюшное давление не будет на ней отражаться.
3. Введение специального геля в одну из стенок мочеиспускательного канала.

Рак — одна из основных причин, почему развивается недержание мочи у мужчин пожилого возраста. Лекарства при таком диагнозе обычно оказываются малоэффективны, поэтому пузырь удаляют. Однако человеческий организм не может полноценно функционировать без этого органа. Из части кишки делают искусственный вариант пузыря, а в него вшивают мочеточники. Открываться он будет на переднюю брюшную стенку, поэтому в этой области дополнительно располагают мочеприемник.

С помощью описанных выше варинтов хирургического вмешательства удается полностью ликвидировать недержание мочи у мужчин пожилого возраста.

Многие пациенты не доверяют консервативной терапии и предпочитают использовать для лечения рецепты народных лекарей. Такой подход имеет место быть, но предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. Ниже перечислены наиболее популярные варианты лечения народными средствами.

Шалфей считается лекарственным растением, исцеляющим от многих недугов. Для приготовления отвара от недержания потребуется 40 г сухой травы. Смесь необходимо залить литром кипятка и оставить на 2 часа. Принимать отвар рекомендуется по одному стакану трижды в день.

Тысячелистник встречается повсеместно. Его активно используют в своей практике народные целители. Если необходимо избавиться от непроизвольного мочеиспускания, потребуется 10 г травы залить стаканом воды. Получившуюся смесь необходимо прокипятить около 10 минут. После того как отвар настоится, его можно принимать по 150 г трижды в день.

Как предупредить недержание мочи у мужчин пожилого возраста? Лечение (таблетки, операция, народные средства), представленное в материалах этой статьи, требует терпения и времени. Особенно это касается тех случаев, когда пациенты каждый раз откладывают визит к специалисту.

Чтобы вам не пришлось столкнуться с этой проблемой, необходимо периодически проходить комплексное обследование организма. При выявлении патологий и заболеваний мочеполовой сферы, лечением пренебрегать нельзя. В противном случае могут развиться опасные для здоровья осложнения, главным симптомом которых является недержание.

В профилактических мероприятиях ключевая роль принадлежит укреплению мышц таза и борьбе с лишним весом. На остальные факторы повлиять очень сложно.

Теперь вы знаете, каким должно быть при диагнозе «недержание мочи» у мужчин пожилого возраста лечение. Отзывы многих пациентов свидетельствуют, что с этой проблемой можно бороться. Главное в этом вопросе — своевременно выявить расстройство и четко следовать врачебным рекомендациям. Будьте здоровы!

ДЕТРУЗОЛ в лечении женщин с недержанием мочи? Архив - Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Уважаемая Ирина,
Вначале надо разобраться какой тип недержания мочи имеется у конкретной пациентки. Например, если моча непроизвольно подтекает при кашле, чихании, резком вставании, беге, половом акте и т.п. нагрузках (стрессе), которые приводят к напряжению живота, такой вид недержания мочи называется стрессовым. После выяснения типа стрессового недержания мочи (их всего три) выбирается опредленный вариант хирургического лечения, т.к. стрессовое недержание мочи наиболее эффективно лечится именно хирургическим путем. Эти операции выполняются и гинекологами, и урологами (урогинекологами). Куда Вам удобно обратиться в Москву или в Петербург? Дайте знать и я Вам порекомендую наиболее квалифицированных специалистов, т.к. в России далеко не все урологи и гинекологи вообще что либо понимают в этой проблеме.

Детрузитол - относительно новый препарат-антихолинергик, который проходил клинические испытания в том числе и в нашей клинике. Он обладает способностью расслаблять мышцу мочевого пузыря и уменьшать частоту и интенсивоность ее сокращений. Применяется при так называемом ургентном недержании мочи, когда имеются частые непреодолимые позывы к мочеиспусканию и непроизвольная потеря мочи, что вызвано расстройствами нервной регуляции сократимости и расслабления мышцы мочевого пузыря. Этот тип недержания мочи лечится только консервативно например препаратом Детрол (Детрузитол) или его аналогами (Дитропан, Дрептан, Дредаза). Лечение недержания мочи он-лайн или с помошью справочника Видаль невозможно. Надо обязательно обратиться к врачу. Наряду с осмотром могут потребоваться более сложные исследования, как например цистоскопия или уродинамическое исследование.

Дополнительная информация по данному вопросу есть на сайте нашей клиники [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]**********/dis_10.shtml а также [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]**********/dis_15.shtml. Я в настоящее время нахожусь в Нью-Йорке и буду в Питере после 10 января. Если будет желание обращайтесь. Мы занимаемся лечением всех видов недержания мочи у женщин. С уважением

Добрый вечер Zhivov,не знаю как ваше настоящее имя.
Моей маме подошел бы специалист работающий в Москве.

Мама лечилась Дриптаном (рекомендации гинеколога МОНИИАГ) - особого успеха не было (со слов мамы).
Да именно так у нее это проявляется как сказано Вами :"моча непроизвольно подтекает при кашле, чихании, резком вставании, беге, половом акте и т.п. нагрузках (стрессе) "

А какие три вида стрессового недержания мочи существует ?

Еще один вопрос?
Если недержание мочи (в редких случаях,не всегда) возникает у молодой женщины 25-30 во время полового акта,сильного смеха,чихания как это расценивать. Требуется ли лечение. Выделение мочи незначительное и беспокоит не часто.

Спасибо за полный,понятный и содержательный ответ.
Жду с нетерпением рекомендации на врача,которого Вы смогли бы посоветовать.

Уважаемая Ирина,
Вы не очень внимательно читаете письма и не смотрите видимо рекомендованные ссылки. Меня зовут Алексей *****, как и написано в конце письма и на сайте нашей клиники.
Итак, антихолинергические препараты (Дрептан, Детрол и т.д.) к проблеме Вашей мамы никакого отношения не имеют, т.к. и она, и описанная Вами молодая женщина страдают стрессовым недержанием мочи (СНМ). Оно возникает когда при повышении внутрибрюшного, а следовательно и внутрипузырного давление механизм удержания мочи у женщины оказывается несостоятельным. Первый тип СНМ вызван измнением угла между уретрой и мочевым пузырем от острого к тупому в связи с ослаблением мышц тазового дна. Второй тип СНМ вызван пролапсом (выпадением) тазовых органов, третий тип недостаточностью пузырного и уретрального сфинктеров. Для уточнения типа СНМ применяется физический осмотр, различные пробы и уродинамическое исследование. Женщинам после сорока с СНМ практически всегда показана операция. Более молодые жденщины могут попробовать и консервативное лечение (biofeedback терапия). За врачебной помощью женщины обращаются когда им надоедает менять прокладки и ухудшается качество их жизни до нетерпимого уровня. Порог терпимости у всех разный, у россиянок он как правило весьма высок. В Москве я не знаю лучшего специалиста в этом деле чем мой коллега и друг профессор Дмитрий Юрьевич Пушкарь. Свяжитесь с ним по телефону 979-5422 в клинике урологии ММСУ (3-й мед.). Можете обратиться от моего имени.

Добрый вечер,Алексей !
Да,да в этот раз я была действительно невнимательна - каюсь,извиняюсь. Просто было сразу открыто много окон в ПК и вот результат. На сайт Ваш сходила лишь после того как написала письмо.
Спасибо за ответ.Кстати я как раз заканчивала 3 мединститут и преподователем по урологии у нас был замечательный доктор по фамилии Зайцев,к сожелению имя (по моему Андрей) и отчество забыла (может быть Вы его и знаети,больница 50 ). У меня были проблемы,он и другие урологи консультировали меня (цитоскопия,урофлорометрия). Поставили диагноз :цистоцеле. Сказали,что может быть после родов понадобится операция.
С 5 лет страдаю болями при мочеиспускании,практически постоянно. Другие врачи ставили цистит, цисталгию (толком не обследуя). Чем только не лечилась,но больше всего помогает - Фитолизин,теплые ванны и иногда секс.

С помощью каких упражнений возможно укрепить мышцы тазового дна ?

Какой из типов СНМ наиболее часто встречается?

Какая причина пролапса тазовых органов ?

Недостаточностью пузырного и уретрального сфинктеров- это явление носит приобретенный характер (причины) или это является врожденной патологией. Или возможны и то и другое.Как диагностируется недостаточность сфинктеров ?

Что такое biofeedback терапия ?

За ответ заранее спасибо.

Уважаемая Ирина,
Я же дал Вам телефон проф. Дмитрия Юрьевича Пушкаря. Придите к нему на прием и все выясните для себя. Если же я Вам дам описание Kegel exercises для укрепления мышщ тазового дна и Вы начнете их делать, это не значит что они Вам помогут. Вас надо осмотреть и обследовать. Так что не пытайтесь решить столь сложную проблему виртуально, это просто не возможно. Вы же врач и должны это понимать. С уважением к Вам

Подскажите пожалуйта почтовый адрес профессора Пушкарь Дмитрия Юрьевича.

Недержание мочи у женщин - симптомы, причины и признаки, способы лечения и профилактика

Молодые и пожилые люди могут столкнуться с расстройством мочеиспускания. Недержание мочи у женщин (инконтиненция) отражается отрицательно не только на их физическом состоянии, но и доставляет эмоциональный дискомфорт. Порой из-за болезни люди кардинально меняют свой образ жизни, избегая общения с другими, занятий спортом и пребывания в общественных местах. Какие причины развития и признаки инконтиненции? Как вылечить эту коварную болезнь?

Недержание мочи – это патология, характеризующаяся неконтролируемым процессом выделения урины. Этим заболеванием страдают миллионы женщин во всем мире. От чего бывает недержание мочи? Разные факторы могут спровоцировать развитие данного патологического состояния. Недержание мочи происходит по причине ослабления мышц тазового дна или/и малого таза, нарушений в работе сфинктера уретры. Данные проблемы могут провоцироваться следующими заболеваниями и состояниями:

• вынашивание ребенка и роды;
• лишний вес, ожирение;
• преклонный возраст;
• камни в мочевом пузыре;
• аномальное строение мочеполовой системы;
• хронические инфекции в мочевом пузыре;
• хронический кашель;
• сахарный диабет ;
• болезни Альцгеймера, Паркинсона;
• склероз;
• онкологическое заболевание мочевого пузыря;
• инсульт ;
• пролапс тазовых органов;
• хронический кашель.

Некоторые лекарства и продукты могут усиливать инконтиненцию. Например, медикаменты с мочегонным эффектом или расслабляющим действием на мочевой пузырь (антидепрессанты ) способны усилить недержание мочи у женщин. Употребление алкоголя, табака, чая, кофе, газированной воды, диета на основе продуктов, раздражающих мочевой пузырь увеличат проявление инконтиненции. В зависимости от особенностей, обстоятельств протекания, времени проявления недержания мочи специалисты разделяют это заболевание на следующие виды:

• императивное;
• стрессовое;
• смешанное;
• ятрогенное;
• рефлекторное;
• энурез;
• непроизвольное подтекание урины;
• подтекание урины после процесса опорожнения мочевого пузыря.

Причиной возникновения данного вида расстройства мочеполовой системы является сбой в работе сфинктера уретры. При возникновении внутрибрюшного давления, ослабленные мышцы этого органа не в состоянии препятствовать подтеканию урины или полному опорожнению мочевого пузыря. К симптомам стрессового недержания мочи относятся: выделение урины при беге, смехе, физических нагрузках, кашле, сексе и отсутствие позывов в туалет.

Существуют факторы, которые создают почву для развития инконтиненции стрессового вида. К ним относятся: наследственность, ожирение, неврологические болезни, инфекционные заболевания мочеполовой системы, прием лекарств определенного действия. Но основными причинами, которые провоцируют развитие данного вида расстройства мочеполовой системы, становятся следующие состояния:

• Беременность. Во время вынашивания ребенка недержание урины вызывается изменением гормонального фона в организме и давлением растущей матки на мочеполовую систему. У беременных это расстройство мочеиспускания встречается в половине случаев.
• Роды. Проблемы с неконтролируемым мочеиспусканием могут возникнуть после родов, если женщина родила крупного ребенка, и при этом врачам пришлось делать разрез промежности или другие манипуляции. Из-за этих факторов повреждаются связки и мышцы тазового дна, идет неравномерное распределение давления в брюшине, что впоследствии вызывает нарушения в работе сфинктер.
• Перенесенные операции на органах малого таза. Хирургические манипуляции с мочевым пузырем, маткой нередко приводят к образованию спаек, свищей, изменению давления в области малого таза, что и приводит к проблемам с недержанием мочи.
• Возрастные изменения. Климакс. уменьшение эластичности связок, тонуса мышц – причины, которые вызывают недержание мочи у женщин.

При нормальном функционировании мочевого пузыря позыв к мочеиспусканию возникает после его наполнения. При этом человек спокойно сдерживает его до ближайшего посещения туалета. Если же женщина страдает императивным недержанием, то даже при небольшом заполнении мочевого пузыря уриной могут возникать непреодолимые позывы на мочеиспускание, которые невозможно сдерживать. Провоцировать недержание при этом состоянии могут внешние раздражители: льющаяся вода, яркий свет или другое. С чем связано появление этого расстройства?

Основной его причиной становится гиперактивный мочевой пузырь, который мгновенно реагирует даже на небольшое раздражение вследствие необычной скорости нервных импульсов сфинктера. Факторами, приводящие к возникновению императивного недержания, становятся преклонный возраст, роды, гормональные изменения, травмы, инфекционные болезни, воспалительный процесс, опухоль. Эта патология характеризуется почти всегда внезапными позывам к мочеиспусканию, возникающим до 8-10 раз в день.

Непроизвольное выделение мочи во время сна называется ночным недержанием. Им нередко страдают пожилые женщины из-за гормональных изменений в их организме, которые приводят к снижению эстрогенов и ослаблению мышц промежности, состояния слизистой мочеиспускательного канала и мочеполовой диафрагмы. В молодом возрасте недержание ночью появляется в результате растяжения мышц органов малого таза, которое провоцируется родами с разрывами или рассечением промежности. Воспалительные процессы в мочевом пузыре приводят к обострению.

При непроизвольном выделении мочи в течение дня возникает постоянное недержание. Нередко причиной становятся возрастные изменения в организме, нервные расстройства и дисфункция мочевыводящих путей. У пожилых женщин частой причиной этого явления становится спонтанное сокращение детрузора, физическое напряжение (например, при кашле). Исправить ситуацию с недержанием в легкой или средней степени болезни помогут специальные упражнения по тренировке тазового дна.

Прием лекарств с мочегонным действием. седативных или препаратов с эстрогеном нередко приводит к развитию ятрогенного недержания. Как правило, в этом случае после лечения медикаментами проблемы с мочеиспусканием прекращаются. Более 1/3 части женщин 30-70 лет страдают смешанным недержанием, в которое наблюдается сочетание признаков стрессового и императивного течения болезни.

Лечение императивного недержания мочи у женщин - Клиника урологии МГМСУ

Императивное (ургентное) недержание мочи — это периодические неконтролируемые подтекания мочи на фоне внезапного позыва к мочеиспусканию. Этот позыв является столь категоричным (императивным), что человек просто не успевает дойти до туалета. Практически сразу после позыва начинается выделение мочи.

Согласно статистике, этот тип нарушений мочеиспускания встречается примерно у 22-25 % пациентов, страдающих недержанием мочи, причем заболеваемость резко увеличивается с возрастом. В основном данному недугу подвержены женщины.

Главная причина патологии — нарушение связи между рецепторами давления в мочевом пузыре и мозговыми структурами, ответственными за сознательное мочеиспускание. Это нарушение может быть следствием возрастных дистрофических изменений нервной системы, гормональной дисфункции, результатом травм, опухолей, воспалительных или инфекционных заболеваний. Ургентное недержание мочи у женщин может быть обусловлено также осложненными родами, в процессе которых возникли повреждения органов малого таза. Наступление климактерического периода с резкими гормональными изменениями в женском организме еще более усугубляет ситуацию у таких пациенток.

Механизм императивного недержания заключен в том, что при скапливании мочи в пузыре сигнал о необходимости его опорожнения поступает слишком рано, когда до предельной степени наполнения еще довольно далеко. При этом сигнал патологически усилен. Это и приводит к тому, что мышцы стенки мочевого пузыря непроизвольно сокращаются, сфинктер открывается и моча вытекает через уретру.

Выделение мочи происходит внезапно, после резкого и сильного позыва к мочеиспусканию, причем ее количество обычно довольно велико. Кроме того, симптомами этого нарушения являются частые (более 8 раз в сутки) мочеиспускания, среди которых не менее двух позывов носят императивный характер. Также при этом заболевании позывы к мочеиспусканию начинают беспокоить пациента в ночное время.

Разумеется, такое нарушение создает больному серьезные проблемы психологического и социального плана. Постоянные опасения непроизвольных потерь мочи заставляют его сокращать круг общения, менять или вовсе бросать работу, отказываться от половой жизни и т. д. В некоторых случаях человек вообще теряет возможность покидать свой дом, поскольку не решается отходить от туалета.

Цель терапии при этом заболевании — восстановление сознательного контроля над накопительной способностью мочевого пузыря. На ранних стадиях заболевания пациенту показан курс специальных упражнений для тренировки мышц тазового дна (упражнения Кегеля). Кроме того, важную роль играет поведенческая терапия, или так называемое мочеиспускание по часам, с четкими интервалами в 2-3 часа. Это позволит снизить нагрузку на мочевой пузырь, а также будет способствовать выработке условного рефлекса, который даст пациенту возможность планировать свою активность и перемещения.

Медикаментозная терапия ургентного недержания мочи основана на применении средств, снижающих тонус мышц стенки мочевого пузыря. Препараты-спазмолитики позволяют увеличить объем пузыря и снизить амплитуду непроизвольных сокращений его стенок. В качестве заместительной терапии женщинам с возрастными гормональными изменениями показано применение эстрогенсодержащих препаратов.

При неэффективности названных способов возможно введение в мочевой пузырь ботулотоксина, который вызывает временный паралич мышц. Однако такая методика не дает постоянного результата, а потому не может считаться достаточно эффективной.