Руководства, Инструкции, Бланки

Лютеина 50 Мг Инструкция img-1

Лютеина 50 Мг Инструкция

Рейтинг: 4.0/5.0 (1676 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Лютеина табл

Лютеина табл.вагинальные 50мг №30

ЛЮТЕИНА таблетки вагинальные (LUTEINA vaginal tabulets)

PROGESTERONUM G03D A04
ADAMED Sp. z o.o.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. вагинал. 50 мг блистер, № 15, № 30 Прогестерон 50 мг


Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кислоты лимонной моногидрат, гидроксипропилметилцеллюлоза, магния стеарат.

№ UA/5244/01/01 от 25.10.2011 до 25.10.2016

Фармакодинамика. Прогестерон — гормон желтого тела яичника. Способствует образованию нормального секреторного эндометрия у женщин. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Снижает возбудимость и сократимость мышц матки и маточных труб, стимулирует развитие конечных элементов молочной железы. Проявляет антиандрогенную активность, способствует увеличению диуреза за счет антиальдостеронового действия.
Прогестерон является гормоном, необходимым для сохранения беременности на протяжении всего ее срока: он тормозит иммунологическую реакцию матки на антигены плода, является субстратом для образования глюкокортикоидов и минералокортикоидов плода. Прогестерон тормозит самопроизвольную сократительную деятельность беременной матки, а также необходим для запуска механизмов, инициирующих роды.
Самыми важными эффектами влияния прогестерона на репродуктивные органы являются: возможность овуляции путем усиления протеолиза стенки граафового пузырька; секреторное изменение эндометрия, что делает возможной имплантацию оплодотворенной яйцеклетки; торможение чрезмерной гипертрофии эндометрия под влиянием действия эстрогенов; циклические изменения в эпителии маточных труб, шейки матки и влагалища.
Другими метаболическими эффектами действия прогестерона являются повышение температуры тела, стимуляция дыхания, снижение концентрации аминокислот в плазме крови, нормализация концентрации глюкозы в плазме крови, антиандрогенное действие, которое состоит в блокировании активности 5-альфа-редуктазы.
Фармакокинетика. После введения во влагалище прогестерон быстро всасывается в слизистой оболочке. После вагинального введения 100 мг прогестерона Сmax в сыворотке крови достигается через 6–7 ч и составляет 10,1±4,7 мкг/мл. AUC для прогестерона, введенного вагинально (100 мг), составляет 86,6±40,7 нг·ч/мл-1.
Концентрации прогестерона в сыворотке крови находятся в пределах 5–15 мкг/мл, что соответствует физиологической ранней лютеиновой фазе и достаточно для осуществления секреторного обмена эндометрия и сохранения беременности.
После вагинального введения прогестерон транспортируется непосредственно в эндометрий матки, который является физиологическим местом накопления гормона. Транспортировка прогестерона из влагалища в матку может осуществляться по механизму прямой диффузии в ткани эндометрия, транспортировки через шейку, транспортировки с венозным и лимфатическим кровотоком или путем облегченной противоточной диффузии из лимфатических и венозных сосудов в артериальную систему матки.
Концентрации прогестерона в тканях эндометрия, выраженные в нг/мг белка, выше после вагинального введения, чем после в/м. Из эндометрия прогестерон постепенно высвобождается в систему кровообращения в зависимости от потребностей организма.
Прогестерон, введенный вагинально, попадает в систему кровообращения, минуя метаболизм в печени. Т½ прогестерона, введенного интравагинально, из сыворотки крови составляет около 13 ч. Выводиться препарат с мочой, в основном в виде метаболитов, которые появляются при физиологической секреции тела.

лечение проявлений эндогенного дефицита прогестерона:
нарушения менструального цикла;
дисменорея;
ановуляторные циклы;
предменструальный синдром;
дисфункциональные маточные кровотечения;
эндометриоз матки;
при бесплодии, связанном с лютеиновой недостаточностью;
при искусственном оплодотворении;
при привычных и угрожающих выкидышах на фоне дефицита прогестерона;
при недостаточности лютеиновой фазы в предменопаузальный период;
в гормональной заместительной терапии и в программах искусственного оплодотворения.

дозы Лютеины в каждом отдельном случае устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и терапевтического эффекта. Таблетки следует вводить глубоко во влагалище.
При нарушениях менструального цикла, болезненных менструациях, предменструальном синдроме, недостаточности лютеиновой фазы в предменопаузальный период вводят интравагинально по 25–50 мг прогестерона (по 1/2–1 таблетке) 2 раза в сутки во второй фазе менструального цикла (естественного или воспроизведенного) на протяжении 10–12 дней. Лечение продолжают в течение 3–6 последовательных циклов.
При недостаточности лютеиновой фазы в предменопаузальный период лечение следует проводить до появления менопаузы.
При гормональной заместительной терапии в сочетании с эстрогеном вводят по 25–50 мг прогестерона (по 1/2–1 таблетке) интравагинально 2 раза в сутки, при прерывистой терапии с 15-го по 25-й день цикла или при непрерывной терапии каждые 2–3 дня.
В прогестероновой пробе при вторичной аменорее Лютеину вводят интравагинально по 50 мг (по 1 таблетке) 2 раза в сутки на протяжении 5–7 дней. Кровотечение должно появиться в течение 7–10 дней с момента прекращения лечения.
При лечении дисфункциональных кровотечений из родовых путей вводят по 50 мг прогестерона (по 1 таблетке) интравагинально 2 раза в сутки на протяжении 5–7 дней. Лечение следует продолжать в течение 2–3 мес с 15-го по 25-й день цикла по 25–50 мг прогестерона (по 1/2–1 таблетке) 2 раза в сутки.
При эндометриозе вводят интравагинально по 50–100 мг прогестерона (по 1–2 таблетки) 2 раза в сутки непрерывно на протяжении 6 мес.
При привычных и угрожающих выкидышах, ановуляторных и индуцируемых циклах вводят интравагинально по 50–150 мг прогестерона (по 1–3 таблетки) 2 раза в сутки. В случае привычных выкидышей введение Лютеины следует начать во время цикла, в котором запланирована беременность, или ранее. Лечение следует продолжать непрерывно приблизительно до 18–20 нед беременности.
В программах искусственного оплодотворения вводят интравагинально по 150–200 мг прогестерона (по 3–4 таблетки) 2 раза в сутки. Лечение продолжают непрерывно до 77-го дня после перемещения зародыша. Завершают лечение путем постепенного снижения дозы.

повышенная чувствительность к компонентам препарата; период кормления грудью; злокачественные опухоли молочных желез.

во время применения Лютеины, содержащей прогестерон, идентичный эндогенному гормону, побочные эффекты возникали редко.
В отдельных случаях отмечали сонливость, нарушение концентрации внимания, ощущение страха, депрессивные состояния, боль и головокружение.

прогестерон, введенный интравагинально, проникает непосредственно в систему кровообращения, не участвуя в печеночном метаболизме. В связи с этим нет необходимости в коррекции дозы препарата у пациенток с нарушением функции печени.
До начала лечения следует провести гинекологическое обследование и пальпацию молочных желез. Если курс лечения начинается очень рано в начале месячного цикла, особенно до 15-го дня цикла, могут выявлять уменьшение (сокращение) цикла или кровотечения. В случае маточных кровотечений не следует назначать препарат без выявления их причины. При появлении аменореи следует убедиться, что беременность отсутствует.
Пациентки с депрессией в анамнезе должны находиться под особым наблюдением, поскольку прогестерон может вызывать усиление депрессии.
Применение в соответствии с рекомендуемыми дозами не оказывает эффекта контрацепции.
Применение препарата у пациенток предменопаузального возраста может скрыть начало менопаузы.
Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует применять у пациенток с редчайшими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.
В связи с тромбоэмболическим и метаболическим риском, который нельзя полностью исключить, необходимо прекратить прием препарата в случае наступления:
зрительных нарушений, таких как потеря зрения, двоение в глазах, сосудистые поражения сетчатки;
тромбоэмболических венозных или тромботических осложнений, независимо от участка поражения;
сильной головной боли.

В случае тромбофлебитического анамнеза пациентка должна находиться под строгим наблюдением.
Больше половины ранних непроизвольных абортов вызваны генетическими осложнениями. К тому же инфекционные проявления и механические нарушения могут быть причиной ранних абортов; единым обоснованным назначением прогестерона тогда была бы задержка изгнания мертвого яйца. Таким образом, назначение прогестерона по рекомендации врача должно быть предусмотрено для случаев, когда секреция прогестерона недостаточная.
Применение в период беременности и кормления грудью
Лютеину безопасно применять в I триместр беременности. Не оказывает маскулинизирующего, вирилизирующего, кортикоидного и анаболического действия. Клинической информации относительно применения прогестерона во II и III триместр беременности недостаточно. Прогестерон проникает в грудное молоко, поэтому применение Лютеины в период кормления грудью противопоказано.
Дети. Нет данных.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами. В связи с возможным возникновением сонливости и нарушения концентрации внимания необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и работы с другими механизмами.

клинически значимых взаимодействий с другими препаратами не отмечали. В исследованиях in vitro выявлено, что препараты, снижающие активность цитохрома Р450 (например кетоконазол), могут замедлять метаболизм прогестерона.
Введение высоких доз прогестерона может временно привести к повышению выведения из организма натрия и хлоридов.
Прогестины снижают толерантность к глюкозе, что может привести к повышению суточной дозы инсулина или других антидиабетических лекарственных средств у больных сахарным диабетом.

симптомы побочного действия, как правило, возникают вследствие передозировки.
Наиболее частыми симптомами являются сонливость, головокружение, депрессия.
Лечение: симптомы, как правило, исчезают самостоятельно после снижения дозы препарата.
Для некоторых пациенток рекомендуемая доза может оказаться высокой в связи с гиперчувствительностью к препарату или низким сопутствующим уровнем эстрадиола в крови, или существующим или вторичным появлением нестабильной эндогенной секреции прогестерона.
В таких случаях следует:
снизить дозу препарата или применять его вечером перед сном на протяжении 10 дней цикла в случае сонливости или кратковременного головокружения;
перенести начало лечения на более поздний срок в цикле (например на 19-й день вместо 17-го) в случае его сокращения или кровомазания;
проверить уровень эстрадиола у пациентки, получающей заместительную гормональную терапию в предменопаузальный период.

в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Важно! Изображение упаковок товаров приведено в иллюстративных целях и не всегда соответствует внешнему виду упаковок имеющихся в наличии товаров разных производителей и дозировок.
Уточняйте интересующую Вас информацию, в том числе о наличии, производителе и цене товара по телефонам интернет-аптеки.


Данная страница содержит информацию, которая не является основанием для самолечения.
Обязательно получите консультацию специалиста и внимательно ознакомьтесь с инструкцией, находящейся в упаковке с препаратом, перед его применением!

Другие статьи

ЛЮТЕИНА - цена, инструкция, купить - Социальная Аптека

СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА Лютеина табл. сублингвал. 50мг N30

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
ЛЮТЕИНА
табл. сублингвал. 50 мг, № 30
Активное вещество:
Прогестерон микронизированный 50 мг

ИНСТРУКЦИЯ
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
Фармакодинамика. Прогестерон — гормон желтого тела яичника. Способствует образованию нормального секреторного эндометрия у женщин. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Снижает возбудимость и сократимость мышц матки и маточных труб, стимулирует развитие конечных элементов молочной железы. Имеет антиандрогенную активность, способствует увеличению диуреза за счет антиальдостеронового действия.
Фармакокинетика. После сублингвального приема 100 мг прогестерона Cmax гормона в плазме крови повышается в среднем до 13,5 нг/мл. Около 96–99% прогестерона существует в форме, связанной с белками плазмы крови, около 50–54% — с альбуминами и 43–48% — с транскортином. Прогестерон хорошо всасывается при приеме под язык. После сублингвального приема 100 мг прогестерона концентрация гормона в плазме крови достигает максимума приблизительно через 1–4 ч, а после приема 200 мг — приблизительно через 2–6 ч. Период полураспада прогестерона, принятого сублингвально (равно как и перорально), составляет около 6–7 ч.
Концентрации прогестерона в сыворотке крови находятся в пределах 12–15 нг/мл, что соответствует физиологической ранней лютеиновой фазе и достаточно для осуществления секреторного обмена эндометрия и сохранения беременности.

ПОКАЗАНИЯ препарата ЛЮТЕИНА
препарат Лютеина назначают для лечения эндогенного дефицита прогестерона в форме нарушений менструального цикла, дисменореи, ановуляторных циклов, предменструального синдрома, дисфункциональных маточных кровотечений, эндометриоза матки. При искусственном оплодотворении, бесплодии, связанном с лютеиновой недостаточностью, привычном и угрожающем выкидыше на фоне дефицита прогестерона, недостаточности лютеиновой фазы предменопаузального периода, вторичной аменорее, профилактике гипертрофии эндометрия у женщин, принимающих эстрогены (например при гормональной заместительной терапии).

ПРИМЕНЕНИЕ препарата ЛЮТЕИНА
дозы Лютеины в каждом случае должны устанавливаться индивидуально в зависимости от показаний и терапевтического эффекта.
При нарушениях менструального цикла ипредменструальном синдроме применяют по 50 мг прогестерона 3–4 раза в сутки сублингвально. Лечение длится 3–6 циклов подряд.
Для профилактики гипертрофии эндометрия (при заместительной гормональной терапии) в сочетании с эстрогенами чаще всего применяют по 50 мг прогестерона 3–4 раза в сутки сублингвально. При пролонгированных прерывистых схемах препарат применяют под язык на протяжении последних 12–14 дней 28-дневного цикла.
При пролонгированных непрерывных схемах прогестерон применяют ежедневно без перерывов.
Доза прогестерона должна зависеть от дозы эстрогенов так, чтобы защитить эндометрий от пролиферационного действия эстрогенов.
При выполнении прогестероновой пробы при вторичной аменорее прогестерон принимают в дозе по 50 мг 3–4 раза в сутки сублингвально. Менструация должна появиться на протяжении 7–10 дней после окончания лечения.
При лечении дисфункциональных маточных кровотечений применяют по 50 мг прогестерона 3–4 раза в сутки сублингвально с 15-го по 25-й день цикла. Лечение следует продолжать 2–3 мес подряд.
При привычном иугрожающем выкидыше, ановуляторных ииндуцированных циклах применяют по 100 мг прогестерона 3–4 раза в сутки сублингвально.
В случае привычного невынашивания применение прогестерона необходимо начать во время цикла, в котором запланирована беременность, или раньше (прегравидарная подготовка за 3–4 мес). Лечение необходимо продолжать непрерывно приблизительно до 18–20-й недели беременности.
Впрограммах оплодотворенияinvitro (экстракорпорального) применяют по 100–150 мг прогестерона 3–4 раза в сутки сублингвально.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ препарата ЛЮТЕИНА
повышенная чувствительность к компонентам препарата. Период кормления грудью. Злокачественные опухоли молочных желез и репродуктивной системы. Кровотечения из половых путей невыясненной этиологии. Тяжелые нарушения функции печени. Холестатическая желтуха. Синдром Ротора и Дубина — Джонсона. Тромбоэмболическая болезнь (тромбофлебит глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии). Имеющиеся или перенесенные тромбоэмболические нарушения в артериях (стенокардия, инфаркт миокарда). Наличие остатков после выкидыша в полости матки.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ препарата ЛЮТЕИНА
во время применения Лютеины, содержащей прогестерон, идентичный эндогенному гормону, побочные эффекты наблюдали редко.
В единичных случаях отмечали сонливость, нарушение концентрации и внимания, ощущение страха, депрессивные состояния, головную боль и головокружение, тошноту. Также редко отмечали дисменорею, кровомазание, аменорею, покраснение кожи, появление акне, аллергические реакции, холестатическую желтуху, тромбозы, сухость в ротовой полости, кровотечение из десен. Прогестерон может вызвать изменение (колебания) массы тела.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ препарата ЛЮТЕИНА
до начала лечения необходимо провести гинекологическое обследование и пальпацию молочных желез. В случае маточных кровотечений до начала лечения следует провести диагностику с целью исключения органической причины кровотечения. Пациентки, у которых в прошлом отмечали депрессию, должны находиться под особым наблюдением, поскольку прогестерон может вызвать усиление депрессии.
Применение препарата у пациенток предменопаузального возраста может скрыть начало менопаузы.
При тяжелом нарушении функции печени применять препарат не следует. Пациентки с заболеваниями печени должны находиться под наблюдением врача во время лечения Лютеиной в форме сублингвальных таблеток.
У лиц с сахарным диабетом или нарушением толерантности к глюкозе прогестерон может снижать толерантность к глюкозе. Лютеина не оказывает противозачаточного действия. В случае применения прогестерона в силу других причин, не связаных с бесплодием, следует одновременно применять контрацептивные средства. Следует предупредить пациенток о необходимости обязательно информировать врача при выявлении любых изменений в молочной железе.
Продукт содержит лактозу, поэтому не следует применять его у пациенток с наследственной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы (типа Lapp) или синдромом плохого всасывания глюкозы-галактозы.
Период беременности икормления грудью. Препарат Лютеина можно безопасно применять в I триместр беременности. Препарат не оказывает маскулинизирующего, вирилизирующего, кортикоидного и анаболического действия.
Прогестерон проникает в грудное молоко, поэтому применение препарата в период кормления грудью противопоказано.
Дети. Не рекомендуется применять у детей.
Способность влиять наскорость реакции при управлении транспортными средствами или работе сдругими механизмами. Препарат влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому его нельзя назначать пациенткам, деятельность которых требует повышенного внимания.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ препарата ЛЮТЕИНА
метаболизм прогестерона может ускориться при одновременном применении веществ, усиливающих активность фермента цитохрома Р450, таких как противоэпилептические, антибактериальные средства, сборы лекарственных растений. В исследованиях invitro выявлено, что лекарственные средства, снижающие активность цитохрома Р450 (например кетоконазол), могут замедлять метаболизм прогестерона. Клиническое значение этого взаимодействия неизвестно. Применение прогестерона может повышать концентрацию циклоспорина в плазме крови.
Не подтверждено взаимодействий прогестерона с другими лекарственными средствами, имеющих клиническое значение.

ПЕРЕДОЗИРОВКА препарата ЛЮТЕИНА
симптомы: сонливость, головокружение, депрессия.
Лечение: симптомы, как правило, прекращаются самостоятельно после снижения дозы препарата.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ препарата ЛЮТЕИНА
в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Перед использованием препарата ЛЮТЕИНА вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Лютеина табл

Лютеина табл.вагинальные 50мг №30

ЛЮТЕИНА таблетки вагинальные (LUTEINA vaginal tabulets)

PROGESTERONUM G03D A04
ADAMED Sp. z o.o.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. вагинал. 50 мг блистер, № 15, № 30 Прогестерон 50 мг


Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кислоты лимонной моногидрат, гидроксипропилметилцеллюлоза, магния стеарат.

№ UA/5244/01/01 от 25.10.2011 до 25.10.2016

Фармакодинамика. Прогестерон — гормон желтого тела яичника. Способствует образованию нормального секреторного эндометрия у женщин. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Снижает возбудимость и сократимость мышц матки и маточных труб, стимулирует развитие конечных элементов молочной железы. Проявляет антиандрогенную активность, способствует увеличению диуреза за счет антиальдостеронового действия.
Прогестерон является гормоном, необходимым для сохранения беременности на протяжении всего ее срока: он тормозит иммунологическую реакцию матки на антигены плода, является субстратом для образования глюкокортикоидов и минералокортикоидов плода. Прогестерон тормозит самопроизвольную сократительную деятельность беременной матки, а также необходим для запуска механизмов, инициирующих роды.
Самыми важными эффектами влияния прогестерона на репродуктивные органы являются: возможность овуляции путем усиления протеолиза стенки граафового пузырька; секреторное изменение эндометрия, что делает возможной имплантацию оплодотворенной яйцеклетки; торможение чрезмерной гипертрофии эндометрия под влиянием действия эстрогенов; циклические изменения в эпителии маточных труб, шейки матки и влагалища.
Другими метаболическими эффектами действия прогестерона являются повышение температуры тела, стимуляция дыхания, снижение концентрации аминокислот в плазме крови, нормализация концентрации глюкозы в плазме крови, антиандрогенное действие, которое состоит в блокировании активности 5-альфа-редуктазы.
Фармакокинетика. После введения во влагалище прогестерон быстро всасывается в слизистой оболочке. После вагинального введения 100 мг прогестерона Сmax в сыворотке крови достигается через 6–7 ч и составляет 10,1±4,7 мкг/мл. AUC для прогестерона, введенного вагинально (100 мг), составляет 86,6±40,7 нг·ч/мл-1.
Концентрации прогестерона в сыворотке крови находятся в пределах 5–15 мкг/мл, что соответствует физиологической ранней лютеиновой фазе и достаточно для осуществления секреторного обмена эндометрия и сохранения беременности.
После вагинального введения прогестерон транспортируется непосредственно в эндометрий матки, который является физиологическим местом накопления гормона. Транспортировка прогестерона из влагалища в матку может осуществляться по механизму прямой диффузии в ткани эндометрия, транспортировки через шейку, транспортировки с венозным и лимфатическим кровотоком или путем облегченной противоточной диффузии из лимфатических и венозных сосудов в артериальную систему матки.
Концентрации прогестерона в тканях эндометрия, выраженные в нг/мг белка, выше после вагинального введения, чем после в/м. Из эндометрия прогестерон постепенно высвобождается в систему кровообращения в зависимости от потребностей организма.
Прогестерон, введенный вагинально, попадает в систему кровообращения, минуя метаболизм в печени. Т½ прогестерона, введенного интравагинально, из сыворотки крови составляет около 13 ч. Выводиться препарат с мочой, в основном в виде метаболитов, которые появляются при физиологической секреции тела.

лечение проявлений эндогенного дефицита прогестерона:
нарушения менструального цикла;
дисменорея;
ановуляторные циклы;
предменструальный синдром;
дисфункциональные маточные кровотечения;
эндометриоз матки;
при бесплодии, связанном с лютеиновой недостаточностью;
при искусственном оплодотворении;
при привычных и угрожающих выкидышах на фоне дефицита прогестерона;
при недостаточности лютеиновой фазы в предменопаузальный период;
в гормональной заместительной терапии и в программах искусственного оплодотворения.

дозы Лютеины в каждом отдельном случае устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и терапевтического эффекта. Таблетки следует вводить глубоко во влагалище.
При нарушениях менструального цикла, болезненных менструациях, предменструальном синдроме, недостаточности лютеиновой фазы в предменопаузальный период вводят интравагинально по 25–50 мг прогестерона (по 1/2–1 таблетке) 2 раза в сутки во второй фазе менструального цикла (естественного или воспроизведенного) на протяжении 10–12 дней. Лечение продолжают в течение 3–6 последовательных циклов.
При недостаточности лютеиновой фазы в предменопаузальный период лечение следует проводить до появления менопаузы.
При гормональной заместительной терапии в сочетании с эстрогеном вводят по 25–50 мг прогестерона (по 1/2–1 таблетке) интравагинально 2 раза в сутки, при прерывистой терапии с 15-го по 25-й день цикла или при непрерывной терапии каждые 2–3 дня.
В прогестероновой пробе при вторичной аменорее Лютеину вводят интравагинально по 50 мг (по 1 таблетке) 2 раза в сутки на протяжении 5–7 дней. Кровотечение должно появиться в течение 7–10 дней с момента прекращения лечения.
При лечении дисфункциональных кровотечений из родовых путей вводят по 50 мг прогестерона (по 1 таблетке) интравагинально 2 раза в сутки на протяжении 5–7 дней. Лечение следует продолжать в течение 2–3 мес с 15-го по 25-й день цикла по 25–50 мг прогестерона (по 1/2–1 таблетке) 2 раза в сутки.
При эндометриозе вводят интравагинально по 50–100 мг прогестерона (по 1–2 таблетки) 2 раза в сутки непрерывно на протяжении 6 мес.
При привычных и угрожающих выкидышах, ановуляторных и индуцируемых циклах вводят интравагинально по 50–150 мг прогестерона (по 1–3 таблетки) 2 раза в сутки. В случае привычных выкидышей введение Лютеины следует начать во время цикла, в котором запланирована беременность, или ранее. Лечение следует продолжать непрерывно приблизительно до 18–20 нед беременности.
В программах искусственного оплодотворения вводят интравагинально по 150–200 мг прогестерона (по 3–4 таблетки) 2 раза в сутки. Лечение продолжают непрерывно до 77-го дня после перемещения зародыша. Завершают лечение путем постепенного снижения дозы.

повышенная чувствительность к компонентам препарата; период кормления грудью; злокачественные опухоли молочных желез.

во время применения Лютеины, содержащей прогестерон, идентичный эндогенному гормону, побочные эффекты возникали редко.
В отдельных случаях отмечали сонливость, нарушение концентрации внимания, ощущение страха, депрессивные состояния, боль и головокружение.

прогестерон, введенный интравагинально, проникает непосредственно в систему кровообращения, не участвуя в печеночном метаболизме. В связи с этим нет необходимости в коррекции дозы препарата у пациенток с нарушением функции печени.
До начала лечения следует провести гинекологическое обследование и пальпацию молочных желез. Если курс лечения начинается очень рано в начале месячного цикла, особенно до 15-го дня цикла, могут выявлять уменьшение (сокращение) цикла или кровотечения. В случае маточных кровотечений не следует назначать препарат без выявления их причины. При появлении аменореи следует убедиться, что беременность отсутствует.
Пациентки с депрессией в анамнезе должны находиться под особым наблюдением, поскольку прогестерон может вызывать усиление депрессии.
Применение в соответствии с рекомендуемыми дозами не оказывает эффекта контрацепции.
Применение препарата у пациенток предменопаузального возраста может скрыть начало менопаузы.
Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует применять у пациенток с редчайшими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.
В связи с тромбоэмболическим и метаболическим риском, который нельзя полностью исключить, необходимо прекратить прием препарата в случае наступления:
зрительных нарушений, таких как потеря зрения, двоение в глазах, сосудистые поражения сетчатки;
тромбоэмболических венозных или тромботических осложнений, независимо от участка поражения;
сильной головной боли.

В случае тромбофлебитического анамнеза пациентка должна находиться под строгим наблюдением.
Больше половины ранних непроизвольных абортов вызваны генетическими осложнениями. К тому же инфекционные проявления и механические нарушения могут быть причиной ранних абортов; единым обоснованным назначением прогестерона тогда была бы задержка изгнания мертвого яйца. Таким образом, назначение прогестерона по рекомендации врача должно быть предусмотрено для случаев, когда секреция прогестерона недостаточная.
Применение в период беременности и кормления грудью
Лютеину безопасно применять в I триместр беременности. Не оказывает маскулинизирующего, вирилизирующего, кортикоидного и анаболического действия. Клинической информации относительно применения прогестерона во II и III триместр беременности недостаточно. Прогестерон проникает в грудное молоко, поэтому применение Лютеины в период кормления грудью противопоказано.
Дети. Нет данных.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами. В связи с возможным возникновением сонливости и нарушения концентрации внимания необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и работы с другими механизмами.

клинически значимых взаимодействий с другими препаратами не отмечали. В исследованиях in vitro выявлено, что препараты, снижающие активность цитохрома Р450 (например кетоконазол), могут замедлять метаболизм прогестерона.
Введение высоких доз прогестерона может временно привести к повышению выведения из организма натрия и хлоридов.
Прогестины снижают толерантность к глюкозе, что может привести к повышению суточной дозы инсулина или других антидиабетических лекарственных средств у больных сахарным диабетом.

симптомы побочного действия, как правило, возникают вследствие передозировки.
Наиболее частыми симптомами являются сонливость, головокружение, депрессия.
Лечение: симптомы, как правило, исчезают самостоятельно после снижения дозы препарата.
Для некоторых пациенток рекомендуемая доза может оказаться высокой в связи с гиперчувствительностью к препарату или низким сопутствующим уровнем эстрадиола в крови, или существующим или вторичным появлением нестабильной эндогенной секреции прогестерона.
В таких случаях следует:
снизить дозу препарата или применять его вечером перед сном на протяжении 10 дней цикла в случае сонливости или кратковременного головокружения;
перенести начало лечения на более поздний срок в цикле (например на 19-й день вместо 17-го) в случае его сокращения или кровомазания;
проверить уровень эстрадиола у пациентки, получающей заместительную гормональную терапию в предменопаузальный период.

в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Лютеина 50 мг инструкция

Ваш гинеколог онлайн Лютеина

Описание

Лютеина – препарат действующим веществом которого является прогестерон. Прогестерон способствует трансформации эндометрия, а при беременности создает условия необходимые для имплантации плодного яйца и развития беременности. Прогестерон снижает активность гладкомышечной мускулатуры маточных труб и матки, это предупреждает выкидыш на ранних сроках беременности. Еще одно важное действие прогестерона – антиандрогеное. Не является контрацептивом.

Показания
  • Недостаточность лютеиновой фазы
  • Дисменорея
  • Ановуляция
  • ПМС
  • Эндометриоз
  • В схемах при ЭКО
  • Привычный выкидыш
  • Бесплодие
Противопоказания
  • Лактазная недостаточность
  • Синдром мальабсорбции глюкозо-лактозы
  • Злокачественные опухоли молочной железы
  • Лактация
  • Вагинальные кровотечения неизвестного происхождения
  • Синдром Дабина-Джонсона
  • Синдром Ротора
Способ применения

Перед началом применения проводится гинекологический осмотр и пальпация молочных желез.
Вагинальные таблетки Лютеина вводятся во влагалище. Перед введением таблетку необходимо смочить водой. Для лечения альгодисменореи, ПМС применяют дозу 25-50 мг 2 раза в день в течение 10-12 дней во 2 фазу менструального цикла. Курс лечения препаратом Лютеина составляет 3-6 месяцев.
С целью проведения прогестероновой пробы назначается по 50 мг 2 раза в день в течение 5-7 дней, кровотечение отмены должно начаться на 7-10 сутки после прекращения введения прогестерона.
При ДМК Лютеина назначается по 50 мг 2 раза в сутки 5-7 дней, затем доза снижается до 25 мг 2 раза в сутки с 15 по 25 день менструального цикла. Курс лечения не менее 3-х циклов.
Для лечения эндометриоза по 50-100 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 6 месяцев.
При угрозе выкидыша по 50-150 мг 2 раза в сутки. Начало препарата должно начинаться в цикле планирования беременности и продолжать прием до 18-20 недель беременности.
При проведении ЭКО 150-200 мг 2 раза в сутки. Продолжают прием до 77 дня после подсадки оплодотворенной яйцеклетки.
Сублигвальные таблетки рассасывают под языком до полного их растворения. При ПМС по 1 таб 3 раза в день от 3 до 6 циклов.
В комплексе ЗГТ по 50 мг 3-4 раза в сутки ежедневно непрерывно с 14-16 до 28 дня цикла.
Для проведения прогестероновой пробы по 50 мг 3 раза в сутки 7-10 дней.
При ДМК по 50 мг 3-4 раза в сутки с 15по 25 день 2-3 цикла.
При привычном выкидыше 100-150 мг 3-4 раза в сутки до 20 недели беременности.

Анастасия Малинина Врач акушер-гинеколог

Мнение специалиста

Прогестерон не имеет анаболической активности, не оказывает вирилизирующего и маскулинизирующего эффекта. Без опасений его можно применять в первом триместре беременности, но применение его во втором и третьем триместре не изучено. Если есть необходимость в применении препарата при лактации, то грудное кормление нужно прекратить.

Лютеина табл

Лютеина табл. вагинал. 50 мг блистер №30 Инструкция Лютеина табл. вагинал. 50 мг блистер №30 :

Фармакодинамика. Прогестерон — гормон желтого тела яичника. Способствует образованию нормального секреторного эндометрия у женщин. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Снижает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие конечных элементов молочной железы. Имеет антиандрогенную активность, способствует увеличению диуреза за счет антиальдостеронового действия.
Фармакокинетика. После вагинального введения 100 мг прогестерона максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 6–7 ч и составляет 10,1±4,7 мкг/мл. AUC для прогестерона, введенного интравагинально (100 мг), составляет 77,16±49,02 мкг•ч/мл.
Около 96–99% прогестерона существует в форме, связанной с белками плазмы крови, около 50–60% — с альбуминами и 43–48% — с транскортином.
Концентрации прогестерона в сыворотке крови находятся в пределах 5–15 мкг/мл, что соответствует физиологической ранней лютеиновой фазе и достаточно для осуществления секреторного обмена эндометрия и сохранения беременности.
После вагинального введения прогестерон транспортируется непосредственно в эндометрий матки, который является физиологическим местом накопления гормона. Транспортировка прогестерона из влагалища в матку может осуществляться по механизму прямой диффузии в ткани эндометрия, транспортировки через шейку, транспортировки с венозным и лимфатическим кровотоком или путем облегченной противоточной диффузии из лимфатических и венозных сосудов в артериальную систему матки.
Концентрации прогестерона в тканях эндометрия, выраженные в мкг/мг белка, выше после вагинального введения, чем после в/м. Из эндометрия прогестерон постепенно высвобождается в систему кровообращения в зависимости от потребностей организма.
Прогестерон, введенный вагинально, попадает в систему кровообращения, минуя метаболизм в печени. Период полувыведения прогестерона, введенного интравагинально, из сыворотки крови составляет приблизительно 13 ч.

лечение проявлений эндогенного дефицита прогестерона:
нарушения менструального цикла,
дисменорея,
ановуляторные циклы,
предменструальный синдром,
эндометриоз матки,
при искусственном оплодотворении,
при бесплодии, связанном с лютеиновой недостаточностью,
при привычных и угрожающих выкидышах на фоне дефицита прогестерона,
при недостаточности лютеиновой фазы в предменопаузальный период,
в гормональной заместительной терапии.

дозы Лютеины в каждом отдельном случае устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и терапевтического эффекта.
При нарушениях менструального цикла, болезненных менструациях, предменструальном синдроме, недостаточности лютеиновой фазы в предменопаузальный период вводят интравагинально по 25–50 мг прогестерона (по 1/2–1 таблетке) 2 раза в сутки во второй фазе менструального цикла (естественного или воспроизведенного) на протяжении 10–12 дней. Лечение продолжают в течение 3–6 последовательных циклов. При недостаточности лютеиновой фазы в предменопаузальный период лечение следует проводить до появления менопаузы.
При гормональной заместительной терапии в сочетании с эстрогеном вводят по 25–50 мг прогестерона (по 1/2–1 таблетке) интравагинально 2 раза в сутки, при прерывистой терапии с 15-го по 25-й день цикла или при непрерывной терапии каждые 2–3 дня.
В прогестероновой пробе при вторичной аменорее Лютеину вводят интравагинально по 50 мг (по 1 таблетке) 2 раза в сутки на протяжении 5–7 дней. Кровотечение должно появиться в течение 7–10 дней с момента прекращения лечения.
При лечении дисфункциональных кровотечений из родовых путей вводят по 50 мг прогестерона (по 1 таблетке) интравагинально 2 раза в сутки на протяжении 5–7 дней. Лечение следует продолжать в течение 2–3 мес с 15-го по 25-й день цикла по 25–50 мг прогестерона (по 1/2–1 таблетке) 2 раза в сутки.
При эндометриозе вводят интравагинально по 50–100 мг прогестерона (по 1–2 таблетки) 2 раза в сутки непрерывно на протяжении 6 мес.
При привычных и угрожающих выкидышах, ановуляторных и индуцируемых циклах вводят интравагинально по 50–150 мг прогестерона (по 1–3 таблетки) 2 раза в сутки. В случае привычных выкидышей введение Лютеины следует начать во время цикла, в котором запланирована беременность или ранее. Лечение следует продолжать непрерывно приблизительно до 18–20 нед беременности.
В программах искусственного оплодотворения вводят интравагинально по 150–200 мг прогестерона (по 3–4 таблетки) 2 раза в сутки. Лечение продолжают непрерывно до 77-го дня после перемещения зародыша. Завершают лечение путем постепенного снижения дозы.

повышенная чувствительность к компонентам препарата; период кормления грудью; злокачественные опухоли молочных желез.

во время применения Лютеины, содержащей прогестерон, идентичный эндогенному гормону, побочные эффекты возникали редко.
В единичных случаях отмечали сонливость, нарушение концентрации и внимания, ощущение страха, депрессивные состояния, боль и головокружение.

прогестерон, введенный интравагинально, проникает непосредственно в систему кровообращения, не участвуя в печеночном метаболизме. В связи с этим нет необходимости в коррекции дозы препарата у пациенток с нарушением функции печени.
До начала лечения следует провести гинекологическое обследование и пальпацию молочных желез. Пациентки с депрессией в анамнезе должны находиться под особым наблюдением, поскольку прогестерон может вызывать усиление депрессии.
Лютеину безопасно применять в I триместр беременности при недостаточной продукции эндогенного прогестерона желтым телом. Прогестерон проникает в грудное молоко, поэтому применение Лютеины в период кормления грудью противопоказано.
Применение препарата у пациенток предменопаузального возраста может скрыть начало менопаузы.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами. Лютеина влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому ее нельзя назначать пациенткам, деятельность которых требует повышенного внимания.

клинически значимых взаимодействий с другими препаратами не отмечали. В исследованиях in vitro выявлено, что препараты, снижающие активность цитохрома Р450 (например кетоконазол), могут замедлять метаболизм прогестерона.
Введение высоких доз прогестерона может временно привести к повышению выведения из организма натрия и хлоридов.

Симптомы: сонливость, головокружение, депрессия.
Лечение: симптомы, как правило, прекращаются самостоятельно после снижения дозы препарата.

в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Ключевые фразы Лютеина купить Лютеина подробная иформация Лютеина инструкция Лютеина