Руководства, Инструкции, Бланки

Мильгамма Инструкция По Применению Цена Таблетки 150 Мг

Рейтинг: 4.8/5.0 (38 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

УКОЛЫ МИЛЬГАММА ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ: Мильгамма – инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Вопросы здоровья Мильгамма (уколы и таблетки) — инструкция по применению

При парентеральном применении лидокаина в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина возможно усиление побочного действия на сердце. Тиамин проходит через ГЭБ и плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке. При приеме сульфатных растворов применение Мильгаммы исключено, так как тиамин в таких условиях распадается полностью.

В весной и осенью. Тиамин не накапливается в тканях и полностью выводится почками. После внутримышечной инъекции пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-м положении.

Мильгамма (уколы и таблетки) — инструкция по применению

Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы. Тиамин (витамин В1) играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат).

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется и поступает в кровь. Концентрация тиамина составляет 484 нг/мл через 15 мин после введения препарата в дозе 50 мг (в 1-й день введения). Основными метаболитами тиамина являются тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты.

Способ применения и дозы

Пиридоксин депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции. Лечение передозировки заключается в отмене препарата и проведении симптоматической терапии. Тиамин полностью разрушается в растворах, содержащих сульфиты. И как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов.

Врач прописал препарат трентал 400 при лечении неврита лицевого нерва, который возник после гнойного отита. Все произошло в последние дни перед родами. МРТ. ни на заключение … Слава Богу. считаю что этот препарат мне помог и конечно зарядка! Витамины данной группы улучшают кровообращение и кроветворные процессы, стабилизируют деятельность ЦНС, в больших дозах играют роль обезболивающего средства.

Пиридоксин (В6) участвует в синтезе допамина, серотонина, адреналина, гистамина и в аминокислотном обмене, а также в процессах образования гемоглобина. Это такой жесамый препарат, только, выпущенный в виде драже и имеет те же показания и состав. Активность препарата снижается в присутствии меди и увеличении рН. Пиридоксин снижает эффективность препаратов против болезни Паркинсона, поэтому прием препаратов следует разграничивать по времени.

Мильгамма – уколы: помогут в сложных случаях

Перед началом приема в организме не должно быть и следа алкоголя, так как в противном случае витамины не будут усваиваться. Внимание! Все назначения делает врач после консультации и обследования. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, решая, что лучше принимать, опираясь на отзывы людей о препарате. Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. В человеческом организме содержится 40–150 мг витамина В6 и его ежедневная скорость элиминации около 1,7–3,6 мг при скорости восполнения 2,2–2,4%.

Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Существует еще одна форма Мильгаммы – драже Композитум. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде тиамина пирофосфата (80%), тиамина трифосфата (10%) и остальное количество в виде тиамина монофосфата. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.

Похожее:

мильгамма инструкция по применению цена таблетки 150 мг:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Мильгамма инструкция, отзывы, цена, описание

    Наименование: Фармакологическое действие:

    В состав мильгамма входят нейротропные витамины группы В. В терапевтической дозе используют при заболеваниях нервов и нервной ткани, сопровождающихся воспалительно-дегенеративными процессами иили нарушении нервной проводимости. Применяют также при патологии опорно-двигательной системы. Витамины группы В в больших дозировках способствуют обезболиванию, улучшают микроциркуляцию, стабилизируют работу нервной системы, улучшают процессы кроветворения.

    Витамин В1 (тиамин) метаболизируется в организме в кокарбоксилазу (тиаминдифосфат) и тиаминтрифосфат путем фосфорилирования. Кокарбоксилаза как ферментный коэнзим участвует в цепи углеводного обмена, что имеет важное значение для нормального функционирования нервов и нервной ткани. Улучшает проводимость в нервах путем влияния на синаптическую передачу. Недостаточность витамина В1 (тиамина) сопровождается накоплением в тканях недоокисленных продуктов метаболизма углеводов: пировиноградной кислоты, молочной кислоты. Вследствие этого происходит нарушение функционирования нервной ткани с формированием различных патологических состояний.

    В таблетках мильгамма тиамина хлорид заменен на бенфотиамин, являющийся жирорастворимым дериватом тиамина. Бенфотиамин метаболизируется путем фосфорилирования в тиаминпируват и тиаминтрифосфат – биологически активные вещества. Роль тиаминтрифосфата состоит в участии метаболизма углеводов (в качестве кофермента энзимов пируватдекарбоксилазы, транскетолазы). Тиаминпируват переносит альдегидные группы в пентозо-фосфатном цикле.

    Витамин В6 (пиридоксин) в тканях организма фосфорилируется. Продукты метаболизма являются коферментами неокислительного обмена практически всех аминокислот. Коферменты участвуют декарбоксилировании аминокислот с образованием многих физиологически активных медиаторов - адреналина, тирамина, допамина, гистамина, серотонина. Также участвует в анаболизме и катаболизме аминокислот путем процессов трансаминирования. Витамин В6 влияет на метаболизм триптофана, под его воздействием происходит катализ ?-амино-?-кетоадининовой кислоты в процессе гемоглобинообразования.

    Витамин В 12 (цианокобаламин) обладает противоанемическим действием, способствует синтезу креатинина, холина, нуклеиновых кислот, метионина. Участвует в процессах клеточного метаболизма. Является аналгетиком.

    Витамин В1 (тиамин) дефосфорилируется в почечной ткани. Время полураспада составляет 35 минут. В тканях организма не накапливается из-за практически полной нерастворимости в жирах. Продукты метаболизма выделяются с мочой.

    Пиридоксин (витамин В 6) после фосфорилирования превращается в пиридоксаль-5-фосфат. После попадания в плазму крови последний связывается с альбумином. Щелочная фосфатаза гидролизирует пиридоксаль-5-фосфат, после чего возможно попадание этого метаболита в клетку.

    Цианокобаламин (витамин В 12) при попадании в плазму крови связывается с белками с образованием транспортного комплекса. В таком виде происходит его абсорбция печеночной тканью. Накапливается цианокобаламин также в костном мозге, проходит через гематоплацентарный барьер. После выделения с желчью в кишечник может опять всасываться (кишечно-печеночная циркуляция).

    Показания к применению:

    • необходимость общеукрепляющего действия,

    • полинейропатии различного генеза (алкогольная, диабетогенная),

    • герпес zoster и проявления других герпесвирусных инфекций,

    • парез лицевого нерва.

    Методика применения:

    Лечение начинают с 2 мл мильгамма внутримышечно (очень глубоко в мышцу) 1 раз в день. Поддерживающая терапия – по 2 мл мильгамма 2-3 раза в неделю. Или возможно дальнейшее лечение пероральной формой выпуска (по 1 таблетке в день). Дл быстрого купирования болевого синдрома применяется парентеральная форма мильгамма или таблетки до 3 в день (по 1 таблетке). При полинейропатиях используют дозировку по 1 таблетке 3 р/с. Продолжительность лечения составляет 1 мес.

    Нежелательные явления:

    • Аллергические реакции (сыпь, отек Квинке, анафилактический шок, кожный зуд, диспноэ).

    • Системные реакции (потливость, урежение сердцебиений, аритмия, головокружение, тошнота, судорожный синдром). Системные реакции развиваются во время очень быстрого введения препарата или в случае превышения дозировки.

    Противопоказания:

    • Сердечная недостаточность (острая или тяжелые формы хронической, декомпенсированная СН),

    • нарушение проводимости сердечной мышцы,

    • гиперчувствительность к компонентам мильгамма,

    • возраст до 16 лет.

    Во время беременности:

    Мильгамма не применяется во время беременности и лактации, так как исследования по влиянию на беременность и проникновение в грудное молоко не проводились.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

    При смешивании с сульфатными растворами витамин В1 распадается целиком. При условии присутствия продуктов метаболизма тиамина инактивируются другие витамины. Тиамин (бенфотиамин) инактивируется в присутствии ртути хлорида, ацетатов, карбонатов, йодидов, кислотой таниновой, рибофлавина, цитрата аммония железа, пенициллина (бензилпенициллина), метабисульфитом и глюкозой. Активность тиамина уменьшается в присутствии меди (усиление катализа) и увеличении рН.

    Пиридоксин в терапевтической дозировке может уменьшать действие леводопы (антипаркинсонический эффект) за счет усиления периферического декарбоксилирования, поэтому витамин В6 не применяется с леводопой и препаратами, содержащими леводопу. Цианокобаламин инактивируется в присутствии солей тяжелых металлов.

    Передозировка:

    При передозировке мильгамма происходит усиление симптомов, соответствующих побочным эффектам. В случае передозировки необходимо синдромальная и симптоматическая терапия.

    Форма выпуска препарата:

    Мильгамма выпускается в парентеральной форме (раствор для внутримышечного введения в ампулах по 2 мл) и в форме таблеток.

    Условия хранения:

    В сухом затемненном месте, удаленном от детей, при температуре около 15°С.

    Состав:

    Мильгамма – раствор для парентерального введения:

    Активные ингредиенты: тиамина гидрохлорид 100 мг в ампуле 2 мл, пиридоксина гидрохлорид 100 мг в ампуле 2 мл, цианокобаламин – 1000 мкг в ампуле 2 мл.

    Вспомогательные компоненты: бензиловый спирт, лидокаина гидрохлорид, гидроксид натрия, полифосфат натрия, гексацианоферрат калия третичный, вода для инъекций.

    Мильгамма – таблетки для внутреннего применения:

    Активные ингредиенты: бенфотиамина – 100 мг, пиридоксина гидрохлорида – 100 мг.

    Вспомогательные компоненты: тальк, безводный коллоидный диоксид кремния, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, парциальный длинноцепочечные глицериды, повидон.

    Дополнительно:

    Мильгамма можно употреблять водителям и лицам, работающим со сложными механизмами.

    Препараты аналогичного действия:

    Комплевит (Complevit) Тетрафолевит (Tetrafolevitum) Витанова д (VitanovaD) Смородины черной плоды (Fructus Ribis nigri) Мультибионта для инфузий (Multibionta)

    Не нашли нужно информации?
    Еще более полную инструкцию к препарату «мильгамма» можно найти здесь:

    Купить в интернет-аптеке: " Мильгамма "

    држ. №60, Worwag Pharma/Mauerman Arzneimittel (Германия)

    држ. №30, Worwag Pharma/Mauerman Arzneimittel (Германия)

    р-р д/инъ 2мл №25, Woerwag Pharma (Германия)

    крем д/ухода за ногами, 45мл, Woerwag Pharma (Германия)

    р-р д/инъ 2мл №10, Woerwag Pharma (Германия)

    р-р д/инъ 2мл №5, Woerwag Pharma (Германия)

    Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

    Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

    Провизор Онлайн

    На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.

    Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.

    Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!

    Попробуйте новейший справочник препаратов на 10 000 статей с полнотекстовым поиском:

    Мильгамма Композитум

    Мильгамма Композитум

    Витаминный препарат комбинированного состава.

    Бенфотиамин. жирорастворимое производное тиамина (витамина В1 ), в организме фосфорилируется до биологически активных коферментов тиамина дифосфат и тиамина трифосфат. Тиамина дифосфат является коферментом пируватдекарбоксилазы, 2-оксиглютаратдегидрогеназы и транскетолазы, участвуя, таким образом, в пентозофосфатном цикле окисления глюкозы (в переносе альдегидной группы).

    Фосфорилированная форма пиридоксина (витамина В6 ) - пиридоксальфосфат - является коферментом ряда ферментов, влияющих на все этапы неокислительного метаболизма аминокислот. Пиридоксальфосфат участвует в процессе декарбоксилирования аминокислот, и, следовательно, в образовании физиологически активных аминов (например, адреналина, серотонина, допамина, тирамина). Участвуя в трансаминировании аминокислот, пиридоксальфосфат вовлечен в анаболические и катаболические процессы (например, являясь коферментом таких трансаминаз, как глутамат-оксалоцетат-трансаминаза, глутамат-пируват-трансаминаза, гамма-аминобутировая кислота (GABA), α-кетоглутарат-трансаминаза), а также в различные реакции распада и синтеза аминокислот. Витамин В6 вовлечен в 4 разных этапа метаболизма триптофана.

    Всасывание и распределение

    При приеме внутрь большая часть бенфотиамина всасывается в двенадцатиперстной кишке, меньшая — в верхнем и среднем отделах тонкой кишки. Бенфотиамин всасывается за счет активной резорбции при концентрациях ≤2 мкмоль и за счет пассивной диффузии при концентрациях ≥2 мкмоль. Являясь жирорастворимым производным тиамина (витамина В1 ), бенфотиамин всасывается быстрее и более полно, чем водорастворимый тиамина гидрохлорид. В кишечнике бенфотиамин превращается в S-бензоилтиамин в результате дефосфорилирования фосфатазами. S-бензоилтиамин жирорастворим, обладает высокой проникающей способностью и всасывается, в основном, не превращаясь в тиамин. За счет ферментативного дебензоилирования после всасывания образуется тиамин и биологически активные коферменты тиамина дифосфат и тиамина трифосфат. Особенно высокие уровни данных коферментов наблюдаются в крови, печени, почках, мышцах и головном мозге.

    Пиридоксин (витамин В6 ) и его производные всасываются преимущественно в верхних отделах ЖКТ в ходе пассивной диффузии. В сыворотке крови пиридоксальфосфат и пиридоксаль связаны с альбумином. Перед проникновением через клеточную мембрану пиридоксальфосфат, связанный с альбумином, гидролизуется щелочной фосфатазой с образованием пиридоксаля.

    Метаболизм и выведение

    Оба витамина выводятся преимущественно с мочой. Примерно 50% тиамина выводится в неизмененном виде или в виде сульфата. Оставшуюся часть составляют несколько метаболитов, среди которых выделяют тиаминовую кислоту, метилтиазо-уксусную кислоту и пирамин. Средний T1/2 из крови бенфотиамина составляет 3.6 ч.

    T1/2 пиридоксина при приеме внутрь составляет примерно 2-5 ч. Биологический T1/2 тиамина и пиридоксина составляет примерно 2 недели.

    — неврологические заболевания при подтвержденном дефиците витаминов В1 и В6 .

    Драже следует принимать внутрь и запивать большим количеством жидкости.

    Взрослым назначают по 1 драже/сут.

    В острых случаях после консультации врача доза может быть увеличена до 1 драже 3 раза/сут.

    После 4 недель лечения врач должен принять решение о необходимости продолжения приема препарата в повышенной дозе и рассмотреть возможность снижения дозы витаминов В6 и В1 до 1 драже/сут. По возможности доза должна быть снижена до 1 драже/сут с целью снижения риска развития невропатии, ассоциированной с применением витамина В6 .

    Частота побочных эффектов распределяется в следующем порядке: очень часто (более 10% случаев), часто (в 1%-10% случаев), нечасто (в 0.1%-1% случаев), редко (в 0.01%-0.1% случаев), очень редко (менее 0.01% случаев), а также побочные эффекты, частота которых неизвестна.

    Аллергические реакции: очень редко - кожные реакции, зуд, крапивница, кожная сыпь, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок.

    Со стороны нервной системы: в отдельных случаях - головная боль; частота неизвестна (единичные спонтанные сообщения) - периферическая сенсорная невропатия при длительном применении препарата (более 6 месяцев).

    Со стороны пищеварительной системы: очень редко - тошнота.

    Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: частота неизвестна (единичные спонтанные сообщения) - угревая сыпь, повышенное потоотделение.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна (единичные спонтанные сообщения) - тахикардия.

    Противопоказания к применению

    — декомпенсированная сердечная недостаточность;

    — детский возраст (в связи с отсутствием данных);

    — период грудного вскармливания;

    — повышенная чувствительность к тиамину, бенфотиамину, пиридоксину или другим компонентам препарата.

    Каждое драже содержит 92.4 мг сахарозы. Поэтому препарат не следует применять при врожденной непереносимости фруктозы, синдроме мальабсорбции глюкозы/галактозы или глюкозо-изомальтазным дефицитом.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Применение у детей

    Противопоказан в детском возрасте (в связи с отсутствием данных).

    Учитывая широкий терапевтический диапазон, передозировка бенфотиамина при приеме внутрь является маловероятной.

    Прием высоких доз пиридоксина (витамина В6 ) в течение короткого промежутка времени (в дозе более 1 г/сут) может привести к кратковременному появлению нейротоксических эффектов. При применении препарата в дозе 100 мг/сут на протяжении более 6 месяцев также возможно развитие невропатий. Передозировка, как правило, проявляется в виде развития сенсорной полиневропатии, которая может сопровождаться атаксией. Прием препарата в крайне высоких дозах может приводить к судорогам. На новорожденных и младенцев препарат может оказать сильное седативное действие, вызвать гипотонию и нарушения дыхания (диспноэ, апноэ).

    При приеме пиридоксина в дозе, превышающей 150 мг/кг массы тела, рекомендуется вызвать рвоту и принять активированный уголь. Провокация рвоты наиболее эффективна в течение первых 30 мин после приема препарата. Может потребоваться проведение экстренной симптоматической терапии.

    В терапевтических дозах пиридоксин (витамин В6 ) может снижать эффект леводопы.

    Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, гидралазина, изониазида, пеницилламина, циклосерина), употребление алкоголя и длительный прием эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов может привести к недостаточности витамина В6 в организме.

    При приеме одновременно с фторурацилом отмечается дезактивация тиамина (витамина В1 ), поскольку фторурацил конкурентно подавляет фосфорилирование тиамина до тиамина дифосфата.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

    При применении препарата в дозе 100 мг/сут на протяжении более 6 месяцев возможно развитие сенсорной периферической невропатии.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Нет никаких предостережений относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами.

    Мильгамма др

    Мильгамма др. 100 мг. №30

    Мильгамма др. 100 мг. №30

    МИЛЬГАММА
    Таблетки
    (MILGAMMA
    Tabletes
    )


    Фармакологические свойства препарата Мильгамма:

    нейротропные витамины группы В оказывают положительное действие при воспалительных и/или дегенеративных заболеваниях нервов и опорно-двигательного аппарата. Их назначают для устранения дефицитных состояний, а в высоких дозах они оказывают анальгезирующее действие, улучшают кровообращение, нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения.
    Витамин В1 является важным активным веществом. Бенфотиамин, как жирорастворимый дериват витамина В1 (тиамина), фосфорилируется в организме с образованием биологически активных тиаминпирувата и тиаминтрифосфата.
    Тиаминтрифосфат как коэнзим принимает участие в процессе углеводного обмена, является коэнзимом пируватдекарбоксилазы, 2-оксоглютератдегидрогеназы и транскетолазы. В пентозо-фосфатном цикле тиаминпируват участвует в перенесении альдегидных групп.
    Витамин В6 в фосфорилированной форме (пиридоксаль-5-фосфат) является коэнзимом ряда ферментов, взаимодействующих в общем неокислительном метаболизме аминокислот. Посредством декарбоксилирования они участвуют в образовании физиологически активных аминов (например адреналина, гистамина, серотонина, допамина, тирамина), посредством трансаминирования — в анаболических и катаболических процессах обмена, а также в различных процессах расщепления и синтеза аминокислот. Витамин В6 д ействует на 4 разных этапа метаболизма триптофана. В процессе синтеза гемоглобина витамин В6 катализирует образование α-амино-β-кетоадининовой кислоты.

    Фармакокинетика. После перорального приема бенфотиамин в неизмененном виде попадает в тонкий кишечник, где происходит его дефосфорилирование до 8-бензоил тиамина с помощью кишечных фосфатаз. 8-бензоил тиамин является жирорастворимым, поэтому имеет высокую степень проникновения и всасывается пропорционально дозе. Образующийся 8-бензольный тиамин может пассивно проникать через клетки слизистой оболочки и в неизмененном виде поступать в кровь без какой-либо значительной трансформации тиамина.
    Витамин В6 и его производные быстро всасываются преимущественно в верхнем отделе ЖКТ посредством пассивной диффузии и экскретируются в пределах 2–5 ч. В плазме крови пиридоксаль-5-фосфат и пиридоксаль связываются с альбумином. Формой, которая транспортируется, является пиридоксаль. Для прохождения через клеточную мембрану пиридоксаль-5-фосфат, связанный с альбумином, гидролизуется щелочной фосфатазой в пиридоксаль.
    В отличие от тиамина для бенфотиамина не характерна кинетика насыщения. Водорастворимый витамин В1 абсорбируется в кишечнике незначительно, тогда как биодоступность бенфотиамина состав Мильгамма др. 100 мг. №30ляет почти 100%.
    Кроме того, бенфотиамин задерживается в тканях более продолжительный период.


    Показания к применению препарата Мильгамма:

    симптоматическое лечение заболеваний нервной системы различного происхождения: неврит, невралгия, полинейропатия (диабетическая, алкогольная и др.), миалгия, корешковые синдромы, ретробульбарный неврит, герпетические поражения (опоясывающий лишай и др.), парез лицевого нерва; системные неврологические заболевания, обусловленные доказанным дефицитом витаминов В1. В6 и В12 .

    внутрь, запивая достаточным количеством жидкости. При лечении полинейропатии рекомендованная доза — по 1 таблетке Мильгаммы 3 раза в сутки. В тяжелых случаях и при острой боли для быстрого повышения уровня препарата в крови применяют лекарственную форму Мильгаммы для парентерального введения.
    В дальнейшем для продолжения терапии переходят на прием препарата внутрь по 1 таблетке в сутки ежедневно.
    Как средство для симптоматической терапии неврита, невралгии, миалгии, корешкового синдрома, ретробульбарного неврита, герпетического поражения, пареза лицевого нерва — рекомендованная доза — 1 таблетка в сутки ежедневно.
    Курс лечения длится не меньше 1 мес.


    Противопоказания к применению препарата Мильгамма:

    повышенная чувствительность к компонентам препарата. Детский возраст, так как эффективность и безопасность применения препарата не установлены.


    Побочные эффекты препарата Мильгамма:

    редко — кожная сыпь, зуд, диспептические явления, шоковое состояние.


    Особые указания к применению препарата Мильгамма:

    вопрос о применении Мильгаммы у пациентов с острой и тяжелой формой декомпенсированной сердечной недостаточности решают индивидуально с учетом состояния больного.
    Пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или нарушением всасывания глюкозы и галактозы не следует назначать это лекарственное средство.

    Период беременности и кормления грудью. Препарат назначают с осторожностью.

    Дети. Эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлены.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Нет никаких предостережений относительно назначения препарата водителям транспортных средств и лицам, работающим с потенциально опасными механизмами.


    Взаимодействия препарата Мильгамма:

    пиридоксин несовместим с препаратами, содержащими леводопу, поскольку при одновременном применении усиливается периферическое декарбоксилирование последней и таким образом снижается ее антипаркинсоническое действие.
    Бенфотиамин несовместим с окисляющими или восстанавливающими соединениями: хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, танином и прочими, а также с фенобарбиталом натрия, рибофлавином, бензилпенициллином, глюкозой и метабисульфитом, поскольку инактивируется в их присутствии. Медь ускоряет распад бенфотиамина; кроме того, тиамин теряет свою активность при повышении рН >3.


    Передозировка препаратом Мильгамма:

    проявляется усилением выраженности симптомов побочного действия препарата. Неотложная помощь состоит в промывании желудка и применении активированного угля (при приеме внутрь). Проводят симптоматическое лечение.


    Условия хранения препарата Мильгамма:

    при температуре не выше 25 °С.

    Внимание
    Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Перед использованием препарата Мильгамма вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.

    На этой странице вы можете зарезервировать товар Мильгамма, чтобы потом забрать его в одном из наших центров самовывоза по цене сайта.

    Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Мильгамма, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (044) 384-20-33. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Мильгамма, возможности и сроках доставки.

    Обратите внимание, что актуальность цены на Мильгамма указана выше в блоке информации о товаре. Если же в графе «наличие» для товара Мильгамма указано «на складе» или «под заказ», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.

    МИЛЬГАММА КОМПОЗИТУМ, MILGAMMA COMPOSITUM - инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена - купить препарат МИЛЬГАММА КОМПОЗИТУМ в аптеке

    Мильгамма ® композитум (Milgamma compositum)

    пиридоксина гидрохлорид (вит. B6 )

    Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 222 мг, повидон (К-30) - 80 мг, омега-3 триглицериды (20%) - 5 мг, кремния диоксид коллоидный - 7 мг, кармеллоза натрия - 3 мг, тальк - 5 мг.

    Состав оболочки: шеллак - 3 мг, сахароза - 92.399 мг, кальция карбонат - 91.675 мг, тальк - 55.130 мг, акации камедь - 14.144 мг, крахмал кукурузный - 10.230 мг, титана диоксид - 14.362 мг, кремния диоксид коллоидный - 6.138 мг, повидон К30 - 7.865 мг, макрогол 6000 - 2.023 мг, глицерол 85% - 2.865 мг, полисорбат 80 - 0.169 мг, воск горный гликолевый - 0.120 мг.

    15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    15 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.

    Описание активных компонентов препарата «Мильгамма ® композитум » Фармакологическое действие

    Витаминный препарат комбинированного состава.

    Бенфотиамин. жирорастворимое производное тиамина (витамина В1 ), в организме фосфорилируется до биологически активных коферментов тиамина дифосфат и тиамина трифосфат. Тиамина дифосфат является коферментом пируватдекарбоксилазы, 2-оксиглютаратдегидрогеназы и транскетолазы, участвуя, таким образом, в пентозофосфатном цикле окисления глюкозы (в переносе альдегидной группы).

    Фосфорилированная форма пиридоксина (витамина В6 ) - пиридоксальфосфат - является коферментом ряда ферментов, влияющих на все этапы неокислительного метаболизма аминокислот. Пиридоксальфосфат участвует в процессе декарбоксилирования аминокислот, и, следовательно, в образовании физиологически активных аминов (например, адреналина, серотонина, допамина, тирамина). Участвуя в трансаминировании аминокислот, пиридоксальфосфат вовлечен в анаболические и катаболические процессы (например, являясь коферментом таких трансаминаз, как глутамат-оксалоцетат-трансаминаза, глутамат-пируват-трансаминаза, гамма-аминобутировая кислота (GABA), α-кетоглутарат-трансаминаза), а также в различные реакции распада и синтеза аминокислот. Витамин В6 вовлечен в 4 разных этапа метаболизма триптофана.

    Показания

    — неврологические заболевания при подтвержденном дефиците витаминов В1 и В6 .

    Режим дозирования

    Драже следует принимать внутрь и запивать большим количеством жидкости.

    Взрослым назначают по 1 драже/сут.

    В острых случаях после консультации врача доза может быть увеличена до 1 драже 3 раза/сут.

    После 4 недель лечения врач должен принять решение о необходимости продолжения приема препарата в повышенной дозе и рассмотреть возможность снижения дозы витаминов В6 и В1 до 1 драже/сут. По возможности доза должна быть снижена до 1 драже/сут с целью снижения риска развития невропатии, ассоциированной с применением витамина В6 .

    Побочное действие

    Частота побочных эффектов распределяется в следующем порядке: очень часто (более 10% случаев), часто (в 1%-10% случаев), нечасто (в 0.1%-1% случаев), редко (в 0.01%-0.1% случаев), очень редко (менее 0.01% случаев), а также побочные эффекты, частота которых неизвестна.

    Аллергические реакции: очень редко - кожные реакции, зуд, крапивница, кожная сыпь, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок.

    Со стороны нервной системы: в отдельных случаях - головная боль; частота не известна (единичные спонтанные сообщения) - периферическая сенсорная невропатия при длительном применении препарата (более 6 месяцев).

    Со стороны пищеварительной системы: очень редко - тошнота.

    Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: частота не известна (единичные спонтанные сообщения) - угревая сыпь, повышенное потоотделение.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота не известна (единичные спонтанные сообщения) - тахикардия.

    Противопоказания

    — декомпенсированная сердечная недостаточность;

    — детский возраст (в связи с отсутствием данных);

    — период грудного вскармливания;

    — повышенная чувствительность к тиамину, бенфотиамину, пиридоксину или другим компонентам препарата.

    Каждое драже содержит 92.4 мг сахарозы. Поэтому препарат не следует применять при врожденной непереносимости фруктозы, синдроме мальабсорбции глюкозы/галактозы или глюкозо-изомальтазным дефицитом.

    Беременность и лактация

    Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Особые указания

    При применении препарата в дозе 100 мг/сут на протяжении более 6 месяцев возможно развитие сенсорной периферической невропатии.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Нет никаких предостережений относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами.

    Передозировка

    Учитывая широкий терапевтический диапазон, передозировка бенфотиамина при приеме внутрь является маловероятной.

    Прием высоких доз пиридоксина (витамина В6 ) в течение короткого промежутка времени (в дозе более 1 г/сут) может привести к кратковременному появлению нейротоксических эффектов. При применении препарата в дозе 100 мг/сут на протяжении более 6 месяцев также возможно развитие невропатий. Передозировка, как правило, проявляется в виде развития сенсорной полиневропатии, которая может сопровождаться атаксией. Прием препарата в крайне высоких дозах может приводить к судорогам. На новорожденных и младенцев препарат может оказать сильное седативное действие, вызвать гипотонию и нарушения дыхания (диспноэ, апноэ).

    При приеме пиридоксина в дозе, превышающей 150 мг/кг массы тела, рекомендуется вызвать рвоту и принять активированный уголь. Провокация рвоты наиболее эффективна в течение первых 30 мин после приема препарата. Может потребоваться проведение экстренной симптоматической терапии.

    Лекарственное взаимодействие

    В терапевтических дозах пиридоксин (витамин В6 ) может снижать эффект леводопы.

    Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, гидралазина, изониазида, пеницилламина, циклосерина), употребление алкоголя и длительный прием эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов может привести к недостаточности витамина В6 в организме.

    При приеме одновременно с фторурацилом отмечается дезактивация тиамина (витамина В1 ), поскольку фторурацил конкурентно подавляет фосфорилирование тиамина до тиамина дифосфата.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

    Лекарственное взаимодействие

    В терапевтических дозах пиридоксин (витамин В6 ) может снижать эффект леводопы.

    Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, гидралазина, изониазида, пеницилламина, циклосерина), употребление алкоголя и длительный прием эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов может привести к недостаточности витамина В6 в организме.

    При приеме одновременно с фторурацилом отмечается дезактивация тиамина (витамина В1 ), поскольку фторурацил конкурентно подавляет фосфорилирование тиамина до тиамина дифосфата.

    Мильгамма – инструкция по применению, состав

    Мильгамма

    Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, натрия полифосфат, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, вода д/и.

    2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
    2 мл - ампулы темного стекла (5) - поддоны картонные (1) - пачки картонные.
    2 мл - ампулы темного стекла (5) - поддоны картонные (5) - пачки картонные.
    2 мл - ампулы темного стекла (10) - поддоны картонные (1) - пачки картонные.

    Клинико-фармакологическая группа

    Комплекс витаминов группы В

    Фармакологическое действие

    Комплекс витаминов группы В. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.

    Тиамин (витамин В1 ) играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат).

    Пиридоксин (витамин В6 ) участвует в метаболизме белка и, частично, в метаболизме углеводов и жиров.

    Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервно-мышечную и сердечно-сосудистую системы. При дефиците витамина В6 широко распространенные состояния дефицита быстро купируются после введения этих витаминов.

    Цианокобаламин (витамин В12 ) участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

    Лидокаин - местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии (терминальную, инфильтрационную, проводниковую).

    Фармакокинетика

    После в/м введения тиамин быстро абсорбируется и поступает в кровь. Концентрация тиамина составляет 484 нг/мл через 15 мин после введения препарата в дозе 50 мг (в 1-й день введения).

    После в/м введения пиридоксин быстро абсорбируется в системный кровоток и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2 ОН в 5-ом положении.

    Тиамин неравномерно распределяется в организме. Содержание тиамина в лейкоцитах составляет 15%, в эритроцитах - 75% и в плазме - 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проходит через ГЭБ и плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке.

    Пиридоксин распределяется во всем организме, проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке. В организме содержится 40-150 мг витамина В6, его ежедневная скорость элиминации составляет около 1.7-3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%.

    Метаболизм и выведение

    Основными метаболитами тиамина являются тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% тиамина пирофосфата, 10% тиамина трифосфата и остальное количество в виде тиамина монофосфата. Тиамин выводится с мочой, T1/2 α-фазы - 0.15 ч, β-фазы - 1 ч и терминальной фазы - в течение 2 дней.

    Пиридоксин депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции.

    Показания к применению препарата

    В качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного происхождения:

    — невралгия, неврит;

    — парез лицевого нерва;

    — ретробульбарный неврит;

    — ганглиониты (включая опоясывающий лишай);

    — полиневропатия (диабетическая, алкогольная);

    — ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;

    — неврологические проявления остеохондроза позвоночника;

    — мышечно-тонические синдромы.

    Режим дозирования

    В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с в/м введения препарата в дозе 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкое введение (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.

    Препарат вводят глубоко в/м.

    Побочное действие

    Аллергические реакции: зуд, крапивница, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок.

    Прочие: в отдельных случаях - повышенное потоотделение, тахикардия, угревая сыпь.

    Противопоказания к применению препарата

    — декомпенсированная сердечная недостаточность;

    — детский возраст (в связи с отсутствием данных);

    — повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

    Применение препарата при беременности и кормлении грудью

    При беременности и в период лактации не рекомендуется применение препарата.

    Передозировка

    В случаях очень быстрого введения препарата могут возникнуть головокружение, аритмия, судороги, они также могут быть симптомами передозировки.

    Лечение: проводят симптоматическую терапию.

    Лекарственное взаимодействие

    Тиамин полностью разрушается в растворах, содержащих сульфиты.

    Другие витамины инактивируются в присутствии продуктов распада витаминов группы В.

    Леводопа снижает эффект пиридоксина.

    Возможно взаимодействие препарата с циклосерином, D-пеницилламином, эпинефрином, норэпинефрином, сульфонамидами, которое приводит к снижению эффекта пиридоксина.

    Тиамин несовместим с окисляющими веществами, хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний-цитратом, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом.

    Медь ускоряет разрушение тиамина.

    Тиамин утрачивает свое действие при увеличении значений рН (более 3).

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 15°C. Срок годности - 2 года.

    Другие лекарства в нашей аптеке