Должностная инструкция врача-терапевта

Интернет-портал
"ОХРАНА ТРУДА В РОССИИ" .

Комплекс мультимедийных обучающих программ "Наглядная техника безопасности" (НТБ) - эффективная помощь в организации процесса обучения по охране труда работников Вашей организации.

Форум для общения специалистов по охране труда. Задай свой вопрос прямо сейчас. Поделись своим опытом.

Автоматизированное рабочее место специалиста по охране труда АРМ "ОТ" - компьютерная программа для инженера по ОТ. Верный способ повысить эффективность работы службы охраны труда в Вашей организации.

На правах рекламы.

список всех сайтов >>>

Должностная инструкция врача-терапевта

1. Общие положения

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-терапевта.

2. На должность врача-терапевта назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности "Терапия".

3. Врач-терапевт должен знать основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; организационно-экономические основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи; основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

По своей специальности врач-терапевт должен знать современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; содержание и разделы терапии как самостоятельной клинической дисциплины; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение терапевтической службы; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности; правила оформления медицинской документации; порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; принципы планирования деятельности и отчетности терапевтической службы; методы и порядок контроля ее деятельности.

4. Врач-терапевт назначается на должность и освобождается от должности приказом главного врача ЛПУ в соответствии с действующим законодательством РФ.

5. Врач-терапевт непосредственно подчиняется заведующему отделением, а при его отсутствии руководителю ЛПУ или его заместителю.

2. Должностные обязанности

Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике. Определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами. Разрабатывает план обследования больного, уточняет объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации. На основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз. В соответствии с установленными правилами и стандартами назначает и контролирует необходимое лечение, организует или самостоятельно проводит необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия. В стационаре ежедневно проводит осмотр больного. Вносит изменения в план лечения в зависимости от состояния пациента и определяет необходимость дополнительных методов обследования. Оказывает консультативную помощь врачам других подразделений ЛПУ по своей специальности. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала (при его наличии), содействует выполнению им своих должностных обязанностей. Контролирует правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов и лекарственных препаратов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом. Участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала. Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности. Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами. Проводит санитарно-просветительную работу. Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии. Участвует в проведении экспертизы временной нетрудоспособности и готовит необходимые документы для медико-социальной экспертизы. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима. Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям. Систематически повышает свою квалификацию.

Врач-терапевт имеет право:

1. самостоятельно устанавливать диагноз по специальности на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований; определять тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами; назначать необходимые для комплексного обследования пациента методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики; проводить диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры с использованием разрешенных методов диагностики и лечения; привлекать в необходимых случаях врачей других специальностей для консультаций, обследования и лечения больных;

2. вносить предложения руководству учреждения по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб, вопросам организации и условий своей трудовой деятельности;

3. контролировать работу подчиненных сотрудников (при их наличии), отдавать им распоряжения в рамках их служебных обязанностей и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству учреждения по их поощрению или наложению взысканий;

4. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;

5. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;

6. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;

7. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.

Врач-терапевт пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

Врач-терапевт несет ответственность за:

1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;

2. организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;

3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;

4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;

5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;

6. обеспечение соблюдения исполнительской дисциплины и выполнения своих должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);

7. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-терапевт может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Положение о кабинете медицинской профилактики

1. Кабинет (отделение) медицинской профилактики (МП) организуется в составе территориальных поликлиник, поликлинических отделений центральных, районных (городских) больниц, медико-санитарных частей.

2. Главный врач поликлиники или его заместитель по организационно-методической работе руководит и отвечает за деятельность кабинета (отделения) и организуемую им профилактическую работу медработников первичного звена.

3. Штат кабинета (отделения) медицинской профилактики - врач и/или фельдшер, имеющий соответствующую подготовку по медицинской профилактике и укреплению здоровья.

4. Врач/фельдшер кабинета медицинской профилактики непосредственно подчинен зам. главврача по организационно методической работе поликлиники.

5. В соответствии с основными задачами кабинет (отделение) медицинской профилактики осуществляет взаимодействие с ГЦМП и центром СГЭН:

- направляет в ГЦМП сотрудников ЛПУ для подготовки по МП, усовершенствования знаний и внедрения методов профилактики заболеваний;

- получает из ГЦМП и СГЭН, приобретает и распространяет среди работников учреждения и организованного и неорганизованного населения инструктивно-методические документы по сохранению и укреплению здоровья, наглядные пособия санитарно просветительного характера;

- при помощи ГЦМП создает банк санпросвет литературы (по профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний), лекций-бесед, статей медицинского профиля из периодической прессы для использования в повседневной работе;

- получает от ГЦМП и СГЭН новые методики профилактической направленности деятельности ЛПУ;

- комплектует видеотеку при поддержке ГЦМП;

- сдает сводный статистический отчет в ОЦМП и в центр СГЭН в установленные сроки.

Кабинет МП методически обеспечивает деятельность медицинских работников поликлиники по выявлению факторов риска, коррекции образа жизни, пропаганде медицинских и гигиенических знаний и ЗОЖ среди прикрепленного населения

путем предоставления доказательных данных, обучения и обновления алгоритмов обязательных профилактических действий МПЗ. Для чего:

- организует и проводит обучающие семинары по МП среди сотрудников ЛПУ;

- координирует индивидуальные планы работы МПЗ по вопросам медицинской профилактики - по проведению ПО, повседневной профилактической работы, ведению Школ в поликлинике и в учреждениях района, проведению лекций-бесед на предприятиях;

- оказывает организационно-методическую и консультативную помощь при подготовке лекций, бесед, радиопередач, «круглых столов», конференций, семинаров, совещаний и др.;

- контролирует и анализирует деятельность МПЗ с населением по МП, ежеквартально делает объективную оценку их деятельности с представлением ее главному врачу (зам. главного врача по лечебно – профилактической работе) для последующего решения и использования при проведении врачебных конференций и при решении вопросов премирования;

- работает в тесном контакте с районными специалистами по профилям (районный онколог, фтизиатр, гинеколог, дермато-венеролог, психиатр, нарколог), которые обеспечивают квалифицированное методическое руководство по разделу МП населения в соответствии с профилем деятельности. Обеспечивает их методической и СП литературой. Организует выступленияна поликлиники, выступления в печати, на телевидении, радио.

7. Кабинет (отделение) МП методически и организационно работает с кабинетом доврачебного приемаи со смотровым кабинетом по проведению профилактических осмотров

8. Кабинет МП составляет отчеты о проделанной работе, составляетсводныйстатистический отчет по ЛПУ, результаты доводит до сведения главного врача;

9. Специалист по МП кабинета изучает и оценивает знание вопросов профилактики и ЗОЖ населения (анкетирование, доска вопросов и ответов).

4. Алгоритм проведения медицинской профилактики в подразделениях первичного звена ЛПУ.

Схема видов деятельности по медицинской профилактике медперсонала первичного звена здравоохранения представлена на Рис.

Главный врач лечебно-профилактического учреждения

Должностная инструкция врача-инфекциониста

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ ВРАЧА-ИНФЕКЦИОНИСТА

1. 
   Основными задачами врача-инфекциониста являются проведение организационно-методической работы и обеспечение квалифицированной консультативной помощи по раннему выявлению и лечению больных инфекционными и паразитарными заболеваниями, проживающих в районе деятельности поликлиники, а также рабочих и служащих прикрепленных предприятий.
   
2. 
   На должность врача-ннфекциониста назначается врач, получивший специальную подготовку по инфекционным болезням.
   
3. 
   Назначение и увольнение врача-инфекциониста осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством.
   
4. 
   Врач-инфекционист в своей работе подчиняется непосредственно заместителю главного врача по медицинской части, а при его отсутствии - главному врачу поликлиники.
   
5. 
   Врачу-инфекционисту подчиняется средний медицинский персонал кабинета.
   
6. 
   В своей работе врач-инфекционист руководствуется:
   - действующим законодательством Украины,
   - указаниями и распоряжениями муниципальных органов здравоохранения,
   - настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию организации медицинской помощи инфекционным больным.
   
7. 
   _________________________________________________________________.
   
8. 
   _________________________________________________________________.
   

1. 
   Проводить амбулаторный прием по графику, утвержденному администрацией поликлиники, регулируя поток посетителей путем рационального распределения повторных больных.
   
2. 
   Осуществлять лечение инфекционных больных в поликлинических условиях и долечивание реконвалесцентов после выписки из стационара.
   
3. 
   Обеспечивать контроль за полным клиническим и бактериологическим выздоровлением инфекционных больных с использованием методов инструментального и лабораторного исследования.
   
4. 
   Проводить диспансерное наблюдение и санацию реконвалесцентов, больных с хроническими инфекционными заболеваниями, бактерио- и паразитоносителей.
   
5. 
   Оказывать консультативную помощь больным в поликлинике и на дому с целью уточнения диагноза, назначения лечебно-профилактических мероприятий и решения вопросов о госпитализации.
   
6. 
   Осуществлять экспертизу временной нетрудоспособности больных в соответствии с действующим о ней Положением.
   
7. 
   Консультировать врачей-терапевтов по обследованию больных, подозреваемых на инфекционное заболевание, и о порядке направления их для постановки окончательного диагноза в кабинете инфекционных заболеваний.
   
8. 
   Оказывать консультативную помощь врачам-терапевтам участковым в проведении мероприятий по борьбе с гельминтозными и паразитарными болезнями.
   
9. 
   Проводить систематическую работу по повышению знаний врачебного и среднего медицинского персонала поликлиники в вопросах инфекционной патологии.
   
10. 
    Разбирать на конференциях все случаи несвоевременного выявления инфекционных больных или необоснованного направления их в кабинет инфекционных заболеваний.
    
11. 
    Вести учет больных инфекционными заболеваниями, бактериои паразитоносителей на основании экстренных извещении об инфекционных заболеваниях, направленных в центр госсанэпиднадзора.
    
12. 
    Проводить анализ работы по проведению профилактических прививок и динамики инфекционной заболеваемости и смертности, качества и эффективности диагностических и лечебных мероприятий, диспансеризации, противорецидивного лечения в районе деятельности городской поликлиники.
    
13. 
    Составлять совместно с центром госсанэпиднадзором комплексный план по борьбе с инфекционными заболеваниями.
    
14. 
    Соблюдать в своей работе принципы деонтологии.
    
15. 
    Организовывать и проводить среди населения пропаганду санитарно-гигиенических знаний по профилактике инфекционных заболеваний.
    
16. 
    Осуществлять руководство и контроль за работой среднего мед. персонала кабинета инфекционных заболеваний.
    
17. 
    Систематически повышать свою профессиональную квалификацию и уровень медицинских знаний медсестер кабинета.
    
18. 
    Вести медицинские карты амбулаторных больных, выписывать рецепты.
    
19. 
    Обеспечивать правильное ведение медицинской документации медсестрой кабинета.
    
20. 
    _________________________________________________________________.
    
21. 
    _________________________________________________________________.
    

Врач-инфекционист имеет право:

1. 
   вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению, условий труда медицинского персонала кабинета;
   
2. 
   участвовать в совещаниях по вопросам организации помощи инфекционным больным;
   
3. 
   назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия, исходя из состояния больного;
   
4. 
   получать информацию, необходимую для выполнения должностных обязанностей;
   
5. 
   представлять подчиненный по работе средний медперсонал к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им трудовой дисциплины, неудовлетворительном выполнении должностных обязанностей.
   
6. 
   _________________________________________________________________.
   
7. 
   _________________________________________________________________.
   

Врач-инфекционист несет ответственность за:

1. 
   некачественную работу и ошибочные действия;
   
2. 
   бездействие и непринятие решений, которые входят в сферу его обязанностей и компетенции, в соответствии с действующим законодательством Украины.
   
3. 
   _________________________________________________________________.
   
4. 
   _________________________________________________________________.
   

Руководитель
структурного подразделения:

"____" ____________ ____г.

Начальник
юридического отдела:

"____" ____________ ____г.

С инструкцией ознакомлен:

"____" ____________ ____г.

Catalogskachat115: Дневник

Должностная инструкция медицинской сестры кабинета пропаганды здорового образа жизни отделения профилактики амбулаторно- поликлинических.

Медицинская сестра отделения профилактики подчиняется Должностная инструкция фельдшера, (медицинской сестры) кабинета.

Роль отделения медицинской профилактики в проведении дения и на отделение ( кабинет) медицинской профилактики. ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ Осмотр фельдшером (акушеркой) в смотровом кабинете с взятием.

I. Общая часть Основными задачами медицинской сестры отделения профилактики Является организация и ведение учета мероприятий по раннему выявлению, диспансеризации, профилактике заболеваний среди населения, Проживающего в районе деятельности поликлиники, а также рабочих и Служащих прикрепленных предприятий. Назначение и увольнение медицинской сестры отделения профилактики осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии С действующим законодательством. Медицинская сестра отделения профилактики подчиняется непосредственно заведующему отделением профилактики и работает под его Руководством. В своей работе медицинская сестра отделения профилактики руководствуется настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию профилактической работы. II. Обязанности Для выполнения своих функций медицинская сестра отделения Профилактики обязана: 1. Осуществлять вызов рабочих и служащих, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам, и контролировать своевременность их явки. 2. Помогать в организации проведения профилактических осмотров лиц, подлежащих предварительным и периодическим осмотрам. 3. Осуществлять централизованный учет и обработку документации по профилактическим осмотрам. 4. Участвовать в организации и проведении профилактических Прививок взрослому населению и подросткам. 5. Вести централизованный учет контрольных карт диспансерного Наблюдения, рассылать приглашения больным на посещение врача, Контролировать их явку. 6. Подготавливать и передавать врачам-специалистам медицинскую документацию на больных и лиц с повышенным риском заболевания, выявленных в результате медицинских осмотров, для дополнительного обследования, диспансерного наблюдения и лечения. 7. Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы Среди населения. 8. Систематически повышать свою квалификацию путем изучения Соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах. III. Права Медицинская сестра отделения профилактики имеет право: - предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей; - принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении Работы отделения профилактики; - получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от заведующего отделением профилактики, Главной медицинской сестры; - требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники; - овладевать смежной специальностью; - повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке. IV. Оценка работы и ответственность Оценка работы медицинской сестры отделения профилактики проводится заведующим отделением, главной (старшей) медицинской Сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных Обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой Дисциплины, морально-этических норм, общественной активности. Медицинская сестра отделения профилактики несет ответствен- Ность за нечеткое и несвоевременное выполнение всех пунктов данной инструкции. Виды персональной ответственности определяются в Соответствии с действующим законодательством. Вернуться к перечню должностей','url':'http://www.hr-portal.ru/doki/dolzhnostnaya-instrukciya-medicinskoy-sestry-otdeleniya-profilaktiki','og_descr':'I. Общая часть Основными задачами медицинской сестры отделения профилактики Является организация и ведение учета мероприятий по раннему выявлению, диспансеризации, профилактике заболеваний среди населения, Проживающего в районе деятельности поликлиники, а также рабочих и Служащих прикрепленных предприятий. Назначение и увольнение медицинской сестры отделения профилактики осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии С действующим законодательством.

Причины, механизмы развития, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний и травм.

Ниже представлен текст должностной инструкции на должность «фельдшер (медицинская сестра) кабинета». Вы можете скачать эту должностную инструкцию, распечатать или скопировать для дальнейшего редактирования. Если текущая должностная инструкция – это не совсем то, что вы искали, посмотрите другие должностные инструкции рубрики «Медицинские специальности».

Должностная инструкция фельдшера (медицинской сестры) кабинета подчиняется заведующему отделением профилактики, а при отсутствии такой.

Организация работы медицинских сестер отделения профилактики городской поликлиники

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР ОТДЕЛЕНИЯ ПРОФИЛАКТИКИ ГОРОДСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ

И.А. АРИБЖАНОВА, старшая медицинская сестра отделения профилактики и медико-социальной работы поликлиники № 107 г. Москвы;

Т.И. ВИННИКОВА, главная медицинская сестра поликлиники № 107 г. Москвы

В рамках реализации «Целевой диспансеризации населения г. Москвы» в муниципальном учреждении городской поликлинике № 107 г. Москвы в 2005 г. создано отделение профилактики и медико-социальной работы (далее – отделение).

Целями создания данного отделения были: укрепление здоровья населения, профилактика и снижение заболеваемости, увеличение продолжительности активной жизни, обеспечение введения всеобщей диспансеризации населения.

В отделении профилактики и медико-социальной работы ГП № 107 непосредственно в реализации целевых программ участвуют 4 медицинские сестры согласно положению об отделении. Ранее, до создания отделения, данная функция была закреплена за медицинскими сестрами терапевтической службы. При открытии нашего отделения была создана компьютерная программа «Отделение профилактики и медико-социальной работы», которая представляет реестр прикрепленного населения с адресной разбивкой на 32 терапевтических участка и перечень целевых программ. За каждым терапевтическим участком закреплена определенная медицинская сестра отделения профилактики и медико-социальной работы. На одну медицинскую сестру приходится по 8 терапевтических участков, население одного участка составляет около 3 тысяч человек.

Работа медицинских сестер организована в соответствии с должностной инструкцией. Основными задачами медицинских сестер отделения являются:

ведение реестра пациентов определенных возрастных групп (изучение базы данных по прикрепленному населению);

содействие врачам поликлиники в организации профилактической медико-социальной работы с населением;

анализ результативности профилактической и медико-социальной работы;

учет информирования населения по целевым программам диспансеризации;

организация и проведение иммунопрофилактики населения в рамках Национального календаря прививок;

формирование индивидуальных планов по целевым программам диспансеризации;

разработка и внедрение прогрессивной адресной системы работы с населением;

формирование отчетов по итогам деятельности службы для планирования профилактической работы с населением.

Первоначально, прежде чем приступить к непосредственной работе, медицинскими сестрами в программу «Отделение профилактики и медико-социальной работы» были внесены все данные за два года по соответствующим целевым программам из журналов учета смотрового кабинета, процедурного кабинета, кабинета доврачебного контроля, маммографического кабинета, из картотеки кабинета флюорографии. Таким образом, была подготовлена информационная база для работы с населением.

Рассмотрим, что включает в себя работа медицинских сестер при реализации целевых программ.

I. Общее в работе по целевым программам

1. Адресная работа с реестром прикрепленного населения, по отслеживанию необходимых для прохождения целевых программ:

целевая диспансеризация населения по раннему выявлению сердечно-сосудистых заболеваний (посещение кабинета доврачебного контроля пациентами от 35 лет до 55 лет один раз в год);

целевая диспансеризация населения по раннему выявлению туберкулеза (посещение флюорографического кабинета один раз в год);

целевая диспансеризация женского населения по раннему выявлению заболеваний молочной железы (посещение женщинами от 40 до 60 лет маммографического кабинета один раз в два года);

целевая диспансеризация мужского населения по выявлению заболеваний предстательной железы (сдача анализа крови мужчинами в возрасте от 50 до 79 лет один раз в два года);

целевая диспансеризация женского населения по выявлению заболеваний шейки матки (ежегодное посещение женщинами от 35 до 69 лет смотрового кабинета).

2. Обзвон пациентов по телефону с целью прямого информирования о необходимых для прохождения целевых программах.

3. Рассылка писем-приглашений, в которых перечисляются необходимые целевые программы для пациента.

Также письмо-приглашение включает в себя перечень заболеваний (с теоретическим обоснованием), на профилактику которых направлены целевые программы, с указанием адреса и телефона отделения профилактики и медико-социальной работы, по которому можно получить разъяснения по интересующим вопросам.

4. Обработка амбулаторных карт.

Амбулаторные карты ежедневно перед приемом терапевтической службы и других врачей-специалистов попадают для обработки в отделение профилактики и медико-социальной работы. Данная обработка включает вклеивание вкладыша-распечатки из компьютерной программы с необходимым набором целевых программ.

Ранее перенос сведений о результатах прохождения целевых программ вводился еженедельно медицинскими сестрами отделения профилактики и медико-социальной работы вручную из соответствующей документации. В настоящее время для облегчения работы медицинских сестер отделения все результаты переносятся автоматически по локальной сети.

5. Непосредственная работа с пациентами.

Пациент посещает городскую поликлинику № 107 в результате получения письма-приглашения или в результате обзвона. Он направляется в отделение профилактики и медико-социальной работы. Медицинские сестры отделения подбирают амбулаторную карту пациента в регистратуре и сопровождают его на прием к специалисту вне очереди.

II. Различия в работе (в зависимости от целевой программы):

Целевая диспансеризация населения по раннему выявлению сердечно-сосудистых заболеваний.

В кабинете доврачебного контроля пациент проходит анализ на определение уровня глюкозы и холестерина в крови. Благодаря экспресс-методу пациенту сразу сообщается результат проведенного исследования, при отклонениях от нормы (повышенный уровень глюкозы или холестерина) медицинская сестра кабинета доврачебного контроля рекомендует пациенту обратиться к врачу-эндокринологу или врачу-кардиологу.

Целевая диспансеризация населения по раннему выявлению туберкулеза.

В данном кабинете пациент проходит флюорографическое обследование с целью выявления заболеваний дыхательной системы, и, главным образом, подозрения на наличие туберкулеза. При обнаружении патологии со стороны органов дыхания рентген-лаборант информирует об этом пациента.

Целевая диспансеризация женского населения по раннему выявлению заболеваний молочной железы.

Женщины старше 40 лет один раз в два года проходят маммографическое исследование, результат сообщается пациенту сотрудниками рентгенологического отделения и при обнаружении патологии пациент направляется на прием к врачу-маммологу.

Целевая диспансеризация мужского населения по выявлению заболеваний предстательной железы.

Медицинская сестра отделения профилактики и медико-социальной работы выписывает направление на анализ крови для определения уровня ПСА. Результат данного исследования направляется врачу-урологу, при выявлении патологии медицинская сестра отделения урологии вызывает пациента на прием к врачу-урологу.

Целевая диспансеризация женского населения по выявлению заболеваний шейки матки.

Женщины проходят обследование в смотровом кабинете. Акушерка, проводящая осмотр, направляет анализы на исследование в цитологическую лабораторию. Результаты проведенного обследования направляется в смотровой кабинет. При выявлении патологии акушерка приглашает женщину на прием к врачу-гинекологу для дообследования.

Пятилетний опыт функционирования отделения профилактики и медико-социальной работы показал следующее:

1. После открытия отделения явка пациентов для прохождения целевых программ увеличилась, следовательно, увеличилось и количество выявленной патологии.

2. Охват населения профилактическими осмотрами в рамках целевых программ значительно возрос в первую очередь благодаря деятельности медицинских сестер отделения.

3. Пациенты отделения профилактики и медико-социальной работы, врачи ГП № 107 отводят важную роль в реализации целевых программ медицинским сестрам данного отделения.

4. Медицинские сестры отделения при выполнении своей деятельности опираются на должностную инструкцию.

В качестве приложения предлагаем вашему вниманию должностную инструкцию медсестры отделения профилактики и образец приглашения, рассылаемого по почте пациентам на участке.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ

ОТДЕЛЕНИЯ ПРОФИЛАКТИКИ И МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ

1. К профессиональной деятельности в качестве специалиста в области сестринского дела допускаются лица, получившие высшее медицинское образование по специальности «Сестринское дело» или среднее медицинское образование, диплом по специальностям «Сестринское дело», «Лечебное дело».

2. Медицинская сестра должна знать основы законодательства о здравоохранении и основные нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения; основы организации лечебно-профилактической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; организационно-экономические основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи; основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

3. В своей работе медицинская сестра отделения профилактики и медико-социальной работы руководствуется Уставом и Коллективным договором ГП № 107, приказами и распоряжениями главного врача поликлиники, инструкциями по технике безопасности и охране труда, правилами противопожарной безопасности, настоящей должностной инструкцией и другими официальными документами по выполняемому разделу работы.

4. Назначение и увольнение медицинской сестры отделения профилактики и медико-социальной работы осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством.

5. Медицинская сестра отделения профилактики и медико-социальной работы подчиняется непосредственно главной медсестре поликлиники и заведующей отделением, старшей медицинской сестре.

6. Медицинская сестра отделения профилактики и медико-социальной работы непосредственно работает под руководством врача-специалиста.

Медицинская сестра отделения профилактики и медико-социальной работы обязана:

2.1. Оказывать помощь врачу отделения в организации и проведении санитарно-эпидемиологической, иммунопрофилактической работы, ведение учета общей диспансеризации, консультативной работе по вопросам иммунопрофилактики пациентов.

2.2. Вести полный диспансерный учет различных возрастных групп населения т.н. группы риска возрастных заболеваний (ведет комплекс исследований) и своевременно вызывать их на профилактические осмотры.

2.3. Участвовать в разработке профилактических мероприятий по разработанным утвержденным федеральным и региональным целевым программам.

2.4. Участвовать в выполнении профилактических мероприятий социально зависимых нарушений соматического здоровья на индивидуальном, групповом и территориальном уровнях (участие в реализации целевых (федеральных) программ) охраны здоровья и оказание медико-социальной помощи.

2.5. Принимать участие в составлении текущего и сводного плана по профилактической работе с различными группами взрослого населения округа.

2.6. В рамках реализации целевой диспансеризации:

– печать писем-приглашений пациентам;

– обработку амбулаторных карт;

– сопровождение пациента вне очереди на соответствующую целевую программу;

– подбор амбулаторной карты пациента для прохождения целевой диспансеризации.

2.7. В рамках реализации «дополнительной диспансеризации»:

– заполнение необходимой документации (ф. 131-У/ДД, амбулаторная карта пациента, бланки-направления для сдачи анализов, исследований);

– ведение учета прохождения дополнительной диспансеризации;

– своевременное сообщение пациентам о результатах выявленной патологии (вызов пациента в поликлинику);

– своевременно сообщать администрации прикрепленных организаций, о лицах не прошедших дополнительную диспансеризацию;

– взаимодействие с прикрепленными организациями.

2.8. В установленном порядке повышать свою квалификацию.

2.9. Не разглашать информацию конфиденциального характера (персональные данные, врачебная тайна), полученную при выполнении служебных обязанностей.

2.10. Соблюдать в своей работе нормы медицинской этики и деонтологии.

2.11. Соблюдать санэпидрежим.

2.12. Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, охраны труда, техники безопасности и противопожарной безопасности. Вовремя проходить необходимые инструктажи.

2.13. Следить за правильным хранением медицинской документации кабинета.

2.14. Проводить, в соответствии с планом, санитарно-просветительную работу среди населения.

2.15. Соблюдать правила пользования оборудованием, инструментарием, нормы расходования медикаментов.

2.16. Следить за исправностью электромеханического оборудования, при возникновении неисправности отключать его от сети и ставить в известность администрацию.

Медицинская сестра отделения профилактики и медико-социальной работы имеет право:

– предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей;

– принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы отделения;

– получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от заведующей отделением, главной медицинской сестры;

– требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка;

– овладевать смежной специальностью;

– в установленном порядке повышать свою квалификацию.

4. Оценка работы и ответственность

Медицинская сестра несет ответственность за:

1) осуществление возложенных на нее должностных обязанностей;

2) организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;

3) соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;

4) своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;

5) предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;

6) обеспечение соблюдения исполнительской дисциплины и выполнения своих должностных обязанностей подчиненными ей работниками (при их наличии);

7) оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.

Оценка работы медицинской сестры отделения проводится старшей медицинской сестрой, в ее отсутствие – главной медицинской сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.

Медицинская сестра несет ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение всех пунктов данной инструкции.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов медицинская сестра может быть привлечена в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Уважаемый Роман Владимирович!

Государственным учреждением Городской поликлиникой № 107 УЗ СВАО проводится работа по реализации программы «Целевая диспансеризация населения г. Москвы». Целевая диспансеризация является реальным путем улучшения состояния Вашего здоровья. В рамках программы «Целевая диспансеризация населения г. Москвы» предлагаем Вам пройти ряд бесплатных диагностических обследований, которые позволят выявить начальные формы различных заболеваний.

В целях дальнейшей реализации приоритетного Национального проекта в сфере здравоохранения в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 30 июня 2006 № 91-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» предлагаем Вам провести бесплатную вакцинацию.

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПЛАН ВАКЦИНАЦИИ

Вакцинация против кори

Корь — одна из самых распространенных болезней на Земле. Заболевание корью регистрируется круглый год, но наибольшее число их приходится на осеннее — зимний и весенний период. Корью болеют люди любого возраста. Для предупреждения возникновения данного заболевания необходимо проведение вакцинации (дети 1 года жизни) и ревакцинации (7-35 лет)

Вакцинация против дифтерии и столбняка

Дифтерия и столбняк — тяжелые инфекционные заболевания. Группами риска по заболеваемости являются взрослые, не привитые или не имеющие сведений о прививках. В 80% случаев регистрируются тяжелые формы заболевания. Надежной защитой от этих инфекций является прививка. Иммунизация взрослого населения против дифтерии и столбняка проводится каждые 10 лет АДС-М анатоксином, которые практически не имеет противопоказаний к вакцинации.

Вакцинация против вирусного гепатита В и С

Вирусные гепатиты В и С — широко распространенные заболевания, вызываемые вирусами. От этих инфекций и их последствий в мире ежегодно погибает более 1 млн человек. Опасность гепатитов заключается в значительной частоте перехода острой формы в хроническую с развитием цирроза и первичного рака печени. Вакцинация против гепатита В обеспечивает высокий уровень защиты против этой инфекции.

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ

Раннее выявление туберкулеза