Дисоль - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, заменители

Гиперчувствительность к компонентам Дисоли, почечная недостаточность, ХСН.

Способ применения и дозы:

В/в (струйно и капельно), под контролем лабораторных показателей. Соотношение введенной жидкости и диуреза определяют каждые 6 ч. В течение 1 ч вводят раствор Дисоли в количестве, соответствующем 7-10% массы тела больного; затем струйное введение заменяют капельным, в течение 24-48 ч, со скоростью 40-120 кап/мин. Перед введением раствор подогревают до 36-38 град.С. Раствор Дисоли вводят в количествах, необходимых для восстановления объема жидкости, потерянной с испражнениями, рвотными массами, мочой и потом.

При тяжелых формах заболеваний (гиповолемический инфекционно-токсический шок. декомпенсированный метаболический ацидоз, анурия) начинают со струйного введения препарата с последующим переходом к капельному.

При более легких формах заболеваний (интоксикация и обезвожение организма, метаболический ацидоз, олигурия) можно ограничиваться капельным введением Дисоли.

После устранения гиперкалиемии дальнейшая водно-солевая терапия проводится растворами "Трисоль ", "Ацесоль " или "Хлосоль ".

Комбинированный солевой раствор для регидратации и дезинтоксикации. Восстанавливает водно-электролитный баланс и КОС в организме при обезвоживании. Препятствует развитию метаболического ацидоза, увеличивает диурез. Оказывает плазмозамещающее, дезинтоксикационное, регидратирующее действие.

Отеки, тахикардия. В некоторых случаях возможно возникновение озноба.

Терапию Дисолью проводят под контролем гематокрита и концентрации электролитов крови.

Значимого лекарственного взаимодействия при терапии Дисолью совместно с другими препаратами не выявлено.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Дисоль:

Добрый день.
У меня бельгийская овчарка, сука, 8 лет, рожавшая последний раз пол года назад. Дней 10 назад у нее начался понос, странный какой-то. Испражняется она 1-2 раза в день, но практически водой, коричневого цвета. В остальное время никаких позывов нет, только бурление в животе бывает. Сначала лечила в домашних условиях фталазолом. пробиотиками, затем перешли на левомецитин и имодиум. Ни то, ни другое никакого эффекта не дало. Обратилась в клинику, сделали биохимию крови:
Мочевина 5,09
Креатинин 159
Глюкоза 1,86
АЛТ 20
АСТ 148
Амилаза 803
Общий белок 75
Альбумин 35
Холестерол 4,6
ЛДГ 13,86 ?
КФК 1827
Триглицериды 0,45
Кальций 2,88
Фосфор 2,09

Гемолиз не получился, т.к. кровь свернулась.
Температура нормальная. В обычное время собака есть сухой корм Игл Пак, правда для активных собак с добавлением небольшого количесва куриного бульона или консервов, днем немного кефира, собака занимается аджилити и ведет активный образ жизни. Во время болезни собаке предлагается отварной рис или гречка с куриными грудками, отварной постной говядиной или отварной рыбой. Мясо и рыбу есть соглашается, курицу - нет. На запах еды бежит заинтересовано, но потом чаще всего отворачивается. Хочет кефир или что нибудь другое вкусненькое.
Врач назначил:
Спектам
Катозал
Максидол с NaCl
Но-шпа
Церукал (рвоты у собаки нет, воду пьет, апетит плохой, как у больного ребенка, просит вкусненького)
Ветом
Фосфалюгель
Отвар ромашки

После получения биохимии назначения подрегулировали:
Назначили капельницы Дисоль и глюкозу
Гамавит
Эссенциале
Мексидол
Катозал
Кокарбексилаза

Спектам
Веракол + лиарсин

Прошло 4 дня, капались последние 2 дня, эффекта никакого. Но главное - нет диагноза. Завтра у нас заканчивается этот курс.
Подскажите, пожалуйста, может нам надо провести какие-то дополнительные обследования, очень хочется понять, от чего мы лечим собаку и на какое заболевание это вообще похоже.

Если был гемолиз, то кровь нужно пересдать - особенно смущает неправдоподобно высокий показатель КФК - как при инфаркте. По биохимии нужно посмотреть КФК, АСТ, АЛТ, биллирубины. Также необходим общий анализ крови и УЗИ брюшной полости и ЭКГ. С назначениями мы согласны, однако капельницы требуются минимум 5-7 дней

Коту 12 лет, кастрирован, месяц назад раздулся живот, асцит, был сделан прокол, 1.5 литра жидкости слили, биохомические анализы были в норме (вет лечебница в царицыно), по результатам узи врач поставил диагноз цирроз печени. почки тоже не в норме, 18 дней лечили внутривенно два раза в день через катетор 5 шприцов по 5мл с раствором дисоль: гептрал. рибоксин. панангин. лазикс. В12,преднизалон; внутримышечно: ношпа, церукал (разово), карсил-таблетки. Внешне коту лучше не становилось. Закончили вводить после того как на ввод лекарств кот начал реагировать сначала почмокиванием (как бы пересыхает во рту), затем рвотой (2 раза), и последний раз (18 день лечения)во время введения внезапно вытянулись судорожно лапы и вывалился язык. Все прекратили. После этого случая ухудшился аппетит, мочится нормально (4-5 раз в день), пьет как всегда, кал редкий-1 раз в неделю, в норме был 1 раз в трое суток. Через неделю после окончания внутривенных кровь взята на биохимию.Результаты следующие:

Исследования проведены на биохимическом анализаторе Vitalab Selectra Junior (Нидерланды). Реагенты компании Seppim (Франция).
Определение электролитов проведены на ионоселективном анализаторе Е-lyte 5
Лаборатория является участником Федеральной системы внешней оценки качества лабораторных исследований. МЗ РФ ФСВОК (Код участника 06675)

Дата проведения исследования: ' 06 ' сентября 2008 г.
Параметр Ед. измер. Результат сыворотка гемолизирована!
кошка
Билирубин общий мкмоль/л 24,9 1,2 - 7,9
Билирубин прямой мкмоль/л20,2 0,0 - 5,5
АЛТ U/L 18,4 8,0 - 52,0
АСТ U/L 52,9 9,0 - 39,5
Мочевина ммоль/л 27,8 5,2 - 11,0
Креатинин мкмоль/л 248,3 48,6 - 165,0
Белок общий г/л 65,3 50,4 - 77,0
Щелочн.фосфатаза U/L 6,9 12,0 - 65,0
α- Амилаза U/L 1648,7 345,0 - 0,0
Глюкоза ммоль/л 6,4 3,3 - 7,0
Лактатдегидрогеназа U/L 1939 35,0 - 300,0
Калий ммоль/л 3,5 3,5-5,4
Натрий ммоль/л 147,3 143-165

результаты ОАК все в норме
очень прошу прокомментировать результаты биохимии и возможно ли что-нибудь еще предпринять для продления его жизни

Повышены показатели почечные,печеночные,поджелудочной железы.В этом случии требуется внутривенное капельное вливание препоратов.

Здравствуйте! Заболел котик, персидский, возраст 5 лет, 10 месяцев. Вес до болезни был 4 кг 600гр. Питается Вискасом, сухой корм и 'вкусные обеды'. Кот домашний, на улицу не ходит, других животных в доме нет, контактов с другими животными не было. 15 марта утром стало плохо (лег пластом и слюни пошли), до этого признаков недомогания не было. Сразу же поехали в ветеринарную клинику. Оказалось высокая температура - 40.9. Предварительный диагноз - вирусная инфекция.
Коту сделали капельницу - дисоль 200 мл. Во время капельницы поставили следующие препараты: Анальгин + Димедрол - 0,15 + ,015 мл; Преднизолон - 2 мг/кг; Цефазолин - 0,15г ; Глюкоза - 10 мл.
Температура после капельницы стала 38. У кота прекратилось слюнотечение. Дыхание было очень частое. Дома ближе к вечеру кота вырвало кормом и шерстью.
В 8 вечера приехали на прием. Кот болезненно реагировал когда ему прощупывали живот. Сделали рентген с боку, всей брюшной полости, на снимке не было выявлено никаких отклонений. Сказали, что возможно развивается поликистоз почек. но это заболевание нужно лечить после того, как вылечим инфекцию.
Кота снова положили под капельницу ( 300 мл дисоль ), ставили следующие уколы: Димедрол + Атропин - 0,2 + 0,3 мл; Преднизолон - 2 мг/кг, Витафел; Цефазолин - 0,15г; Контрикал - 1 т.ед. в/в.
В 9 утра 16 марта коту вновь поставили капельницу (450 мл дисоль), ставили следующие уколы: Глюкоза - 10 мл; Димедрол + Атропин - 0,2 + 0,3 мл; Контрикал- 1 т.ед./кг.; Преднизолон - 2 мг/кг; Аскорбиновая кислота - 0,5 мл; Цефазолин - 0,15 г.
Общий анализ крови 15.03.2006:
Эритроциты - 4,6; Лейкоциты - 10; Гемоглобин - 148; Гематокрит - 44; Цветной показатель - 0,9; СОЭ - 3; MCHC - 33 %; MCH - 32 пг; MCV - 95 мкм.
Лейкоформула: Палочкоядерные - 2%; Сегментоядерные - 67%; Лимфоциты - 26%; Моноциты - 5%.
Биохимический анализ крови 15.03.2006:
Общий билирубин - 25,9; Билирубин прямой - 8,7; Мочевина - 13,0; общий белок - 76.
В настоящее время по назначению врача сами ставим Преднизолон и Цефазолин. Состояние кота не меняется к лучшему. Глаза нормальные, зрачки на свет реагируют. На звук отзывается. Когда гладим мурлыкает лежит. Плохой запах из рта (запах был и раньше, но как мне кажется не такой). Сам не кушает и не пьет, кормим через шприц его манной кашей на молоке и бульоном, даем водичку. Ходит плохо (похудел), практически не встает (только в туалет). Два раза понималась температура до 39,6 - даем четвертинку таблетки анальгина.
Что нам делать дальше? Коту, к сожалению, не становиться лучше. Как можно облегчить состояние кота?

Лечение назначено правильно, нужно провести курс капельниц, а не однократно, состояние контролировать по анализу крови. Продолжайте лечение и антибиотик, витафел рекомендуем сделать 3 раза. Анальгин при температуре 39,6 давать не нужно. Единственное, что мы просим уточнить норму по билирубину, так как по нашим нормам можно говорить о повышении показателя, но это зависит от биохимического анализатора.

Задать свой вопрос специалисту

Найти препарат в аптеках • Показать вероятные заменители • Задать вопрос фармацевту

Информация о препарате Дисоль, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .

Трисоль – инструкция по применению, состав, показания

Трисоль (trisolum) – лекарственное средство, применяемое при нарушениях электролитного баланса организма.

Медикамент является плазмозамещающим раствором, применение которого корректирует содержание электролитов, воды и концентрацию ионов водорода и приводит к уменьшению метаболического ацидоза и гиповолемии, сгущения крови, а также к усилению диуреза. Кроме того Трисоль выводит из организма токсины и другие вредные вещества, улучшает капиллярное кровообращение и функции сердца и почек.

Трисоль выпускают в стеклянных бутылках в виде раствора для инфузий объемом в 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл и 500 мл. Отпускается Трисоль по рецепту врача.

В состав Трисоля в расчете на 100 мл раствора входят:

• Хлорид натрия – 0,5 г;
• Гидрокарбонат натрия – 0,4 г;
• Хлорид калия – 0,1 г;
• Вода для инъекций.

По составу Трисоль не совместим с препаратами, которые содержат калий и повышают уровень калия в крови.

Аналогов Трисоля по действующему веществу не выпускают. К аналогам препарата Трисоль по механизму действия и принадлежности к одной фармакологической группе относят:

• Аддамель Н;
• Ацесоль;
• Плазма-Лит 148;
• Дисоль;
• Квинтасоль;
• Лактасол;
• Мафусол;
• Фумарат натрия;
• Нормофундин Г-5;
• Рингер лактат;
• Раствор Хартмана;
• Хлосоль.

Препарат Трисоль применяют в случаях заболеваний, которые связаны с обезвоживанием и интоксикацией организма, а также на фоне пищевой токсикоинфекции, острой дизентерии и холеры Эль-Тор.

В соответствии с инструкцией Трисоль следует вводить внутривенно (капельно со скоростью 40-120 капель в минуту или струйно) под контролем лабораторных исследований показателей гемодинамики. Перед применением Трисоль необходимо подогреть до температуры 36-38°C.

При лечении гиповолемического инфекционно-токсического шока, неадекватной перфузии, декомпенсированного метаболического ацидоза и анурии медикамент начинают вводить струйно с последующим переходом к капельному введению (от 40 до 120 капель в минуту). В случаях интоксикации, обезвоживания, метаболического ацидоза и олигурии Трисоль можно вводить капельно. При проведении дегидратационной терапии средство вводится струйно на период от 1 до 3 часов.

В первый час раствор применяют в количестве, равном 7-10% массы тела больного. После этого струйное введение, как правило, заменяют на капельное на протяжении 1-2 дней. Препарат используется в объеме, соответствующем количеству потерянной жидкости, баланс которой определяется каждые 6 часов.

При развитии гиперкалиемии препарат необходимо заменить на раствор натрия ацетата до нормализации электролитного баланса.

Если Трисоль необходимо вводить детям, то доза должна составлять 3-10 мл препарата на 1 кг массы тела в сутки. При беременности раствор вводят по жизненным показателям под наблюдением врача.

Согласно инструкции Трисоль противопоказан к применению при:

• Нарушении выделительной функции почек;
• Алкалозе;
• Отеке головного мозга;
• Отеке легких;
• Хронической сердечной недостаточности;
• Гиперкалиемии;
• Гипернатриемии;
• Гипергидратации;
• Гиперчувствительности.

Применение препарата Трисоль детьми допустимо при неотложных состояниях.

Применение Трисоль в соответствии с инструкцией редко вызывает осложнения, однако в случае передозировки препарат может вызывать:

В соответствии с инструкцией Трисоль необходимо хранить в недоступном для детей и защищенном от попадания света сухом месте, при комнатной температуре до 25°C. Срок хранения при соблюдении рекомендаций составляет 2 года.

Цены в интернет-аптеках:

Дисоль раствор для инфузий - Каталог Производство лекарственных средств

Активные вещества: натрия хлорид - 6 г, натрия ацетат (натрий уксуснокислый 3-водный) - 2 г.

Вспомогательное вещество: вода для инъекций - до 1 л.

Комбинированный солевой раствор для регидратации и дезинтоксикации. Восстанавливает водно-электролитный баланс и кислотно-основное состояние в организме при обезвоживании. Препятствует развитию метаболического ацидоза, увеличивает диурез. Оказывает плазмозамещающее, дезинтоксикационное, регидратирующее действие.

Регидратация, гиперкалиемия, интоксикации на фоне обезвоживания (холера, острая дизентерия, пищевая токсикоинфекция).

Гиперчувствительность, почечная и хроническая сердечная недостаточность.

С осторожностью препарат следует применять у больных с нарушением выделительной функции почек, при гипокалиемии.

Применение во время беременности и в период лактации

Применение препарата в период беременности и лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено).

Терапию проводят под контролем гематокрита и концентрации электролитов крови.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Данные отсутствуют из-за применения препарата исключительно в стационаре.

Внутривенно (струйно и капельно), под контролем лабораторных показателей. Соотношение введенной жидкости и диуреза определяют каждые 6 ч. В течение 1 ч вводят раствор в коли-честве, соответствующем 7-10 % массы тела больного; затем струйное введение заменяют капельным, в течение 24-48 ч, со скоростью 40-120 кап/мин. Перед введением раствор подогревают до 36-38 °С. Раствор вводят в количествах, необходимых для восстановления объема жидкости, потерянной с испражнениями, рвотными массами, мочой, потом.

При тяжелых формах заболеваний (гиповолемический инфекционно-токсический шок, деком-пенсированный метаболический ацидоз, анурия) начинают со струйного введения препарата с последующим переходом к капельному.

При более легких формах заболеваний (интоксикация и обезвоживание организма, метабо-лический ацидоз, олигурия) можно ограничиться капельным введением препарата.

После устранения гиперкалиемии дальнейшая водно-солевая терапия проводится растворами «Трисоль», «Ацесоль» или «Хлосоль».

Отеки, тахикардия. В некоторых случаях возможно возникновение озноба.

Симптомы: гипокалиемии, гипернатриемии.

Лечение: коррекция электролитных расстройств; контроль уровня электролитов в крови.

Инфузионные растворы в бутылках

Квартасоль инструкция по применению

Наименование: Дисоль (Disol)

Фармакологическое действие:
Дисоль относится к комбинированным солевым средам, предназначенным для восполнения жидкости и дезинтоксикации.
Основные катионы, входящие в его формулу, регулируют плазменный состав крови, устраняя электролитный дисбаланс вне- и внутриклеточного пространств.
Ацетат, по мере его окисления, подщелачивает среду.
Дисоль улучшает процессы микроциркуляции, предупреждает образование микротромбов и развитие ДВС-синдрома.

Показания к применению:
Дисоль показан при гипертонической и изотонической дегидратации.
Эффективен в отношении септического и дегидратационного шока, наблюдающихся при тяжелом течении кишечных инфекций.
Используется на начальном этапе терапии преренальной почечной недостаточности.
Препарат применяется в стационарном лечении интоксикационного и дегидратационного синдромов, свойственных различным заболеваниям, включая терапию алкогольных отравлений, при отравлениях наркотическими веществами и щелочами.

Способ применения:
Дисоль используется внутривенно струйно или капельно.
После визуального контроля целостности бутылки и сохранности физических свойств раствора его подогревают до 36–38 градусов Цельсия.
Декомпенсированные формы болезней предполагают быстрое струйное введение. При среднетяжелых состояниях возможна капельная скорость введения.
В первый час терапии острого состояния Дисоль вводят струйно в количестве 7–10% от общей массы тела пациента.

Последующее введение проводят со скоростью 40–120 капель за одну минуту при условии стабилизации витальных показателей.
Мониторинг баланса введенной жидкости и диуреза проводят с интервалом 6 часов.
Общее количество раствора должно соответствовать объему утраченной жидкости.
При нормализации состояния дальнейшая инфузионная терапия может быть дополнена другими электролитными растворами (Ацесоль, Хлосоль или Трисоль).

Побочные действия:
Редкими проявлениями побочного влияния препарата выступают аллергические реакции.
В связи с гидрофильностью натрия – основного компонента Дисоль – возможно развитие отечного синдрома.
Со стороны сердца – субъективное ощущение перебоев в его работе, тахикардия.
Возможен озноб.
В тяжелых случаях избыточное введение препарата грозит перегрузкой правых отделов сердца, что может спровоцировать отек легких.

Противопоказания:
Дисоль не применяют у лиц с установленной избыточной сенситивностью к одному или нескольким компонентам формулы.
Во избежание электролитного дисбаланса препарат не используют при хронических дисфункциях сердца и почек.
Запрещен к приему при состояниях, сопровождающихся гипертонической гипергидратацией (избыточная инфузия солевых растворов при ограниченной выделительной способности, во время операционного стресса, при опухолях надпочечников с нарушенным синтезом альдостерона и вазопрессина).

Не применяется при состояниях с изотонической гипергидратацией (болезни сердца и почек с отечным синдромом, цирроз печени с асцитом, травмы, опухоли и оперативные вмешательства на надпочечниках).
Противопоказан при состояниях с метаболическим алкалозом: длительная обильная рвота, недостаточно контролируемый прием мочегонных, прием кортикостероидов, болезнь Кушинга и одноименный синдром, гипервентиляция, острая кровопотеря, длительное фебрильное повышение температуры тела.
Дисоль не используют при состояниях, сопряженных с гипокалиемией (избыточная рвота и понос, нарушение функции надпочечников, синдромы Литтла, Бартера и де Тони – Дебре – Фанкони).

Беременность:
Отрицательного влияния Дисоль на состояние плода во время вынашивания беременности не выявлялось.
Возможно использование препарата у детей, а также кормящих матерей исключительно по назначению доктора.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Случаев взаимного усиления или нейтрализации терапевтического эффекта во время одновременного применения Дисоль с другими препаратами не выявлялось.
Парентеральное введение прочих препаратов в одном флаконе с Дисоль должно выполняться под постоянным визуальным контролем медицинского персонала.
С осторожностью использовать в комбинации с инсулином и средствами против БА (сальбутамол, тербуталин, ксантины), в редких случаях возможно развитие гипокалиемии.

Передозировка:
До нынешнего момента фактов передозировки Дисоль не было зафиксировано.
При возможном развитии гипокалиемии и гипернатриемии проводят коррекцию электролитного дисбаланса, мониторя уровень ионного состава крови.

Форма выпуска:
Выпускается фармакологической промышленностью в форме раствора для парентерального введения.
Каждый флакон из прозрачного стекла вмещает 200 или 400 мл Дисоль.
Групповая упаковка, помимо аннотации, вмещает в себя 16 или 24 флакона – 0,4 и 0,2-литрового объема соответственно.

Условия хранения:
Сберегать раствор в месте вне доступа детей в плотно закупоренной таре.
Оптимальные значения температуры хранения – 18–25 градусов Цельсия. Экранировать от прямого попадания солнечных лучей.
Не использовать раствор Дисоль при избыточной мутности, в случае появления посторонних включений (хлопьев, взвеси).
При обнаружении нарушений герметичности тары раствор не используют для внутривенных инфузий.
Хранить в течение 2 лет.

Синонимы:
Ацесоль, Хлосоль, Sodium chloridi, Trisolum, Solutio Natrii chloridi hypertonica, Solutio Natrii chloridi isotonica pro injectionibus, Solutio Natrii chloridi composite, Solutio Ringer-Locke.

Состав:
1 л инфузионного раствора Дисоль содержит 6 г sodium chloride и 2 г sodium acetate.

Дисоль инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

Дисоль комбинированный солевой раствор, который предназначается для восполнения жидкости и дезинтоксикации.
Основные катионы, входящие в его формулу, регулируют плазменный состав крови, устраняя электролитный дисбаланс вне- и внутриклеточного пространств.
Ацетат по мере его окисления подщелачивает среду.
Дисоль улучшает процессы микроциркуляции, предупреждает образование микротромбов и развитие ДВС-синдрома.

Показания к применению:
Дисоль показан при гипертонической и изотонической дегидратации.
Эффективен в отношении септического и дегидратационного шока, наблюдающихся при тяжелом течении кишечных инфекций.
Используется на начальном этапе терапии преренальной почечной недостаточности.
Препарат применяется в стационарном лечении интоксикационного и дегидратационного синдрома, свойственных различным заболеваниям, включая терапию алкогольных отравлений, при отравлениях наркотическими веществами и щелочами.

Способ применения:
Дисоль используется внутривенно струйно или капельно.
После визуального контроля целостности бутылки и сохранности физических свойств раствора его подогревают до 36–38 градусов Цельсия.
Декомпенсированные формы болезней предполагают быстрое – струйное введение. При среднетяжелых состояниях возможна капельная скорость введения.
В первый час терапии острого состояния Дисоль вводят струйно в количестве 7–10% от общей массы тела пациента.
Последующее введение проводят со скоростью 40–120 капель за одну минуту при условии стабилизации витальных показателей.
Мониторинг баланса введенной жидкости и диуреза проводят с интервалом 6 часов.
Общее количество раствора должно соответствовать объему утраченной жидкости.
При нормализации состояния дальнейшая инфузионная терапия может быть дополнена другими электролитными растворами (Ацесоль, Хлосоль или Трисоль).

Побочные действия:
Редкими проявлениями побочного влияния препарата Дисоль выступают аллергические реакции.
В связи с гидрофильностью натрия – основного компонента Дисоли возможно развитие отечного синдрома.
Со стороны сердца – субъективное ощущение перебоев в его работе, тахикардия.
Возможен озноб.
В тяжелых случаях избыточное введение препарата грозит перегрузкой правых отделов сердца, что может спровоцировать отек легких.

Противопоказания :
Дисоль противопоказан лицам с установленной избыточной сенситивностью к одному или нескольким компонентам формулы.
Во избежание электролитного дисбаланса препарат не используют при хронических дисфункциях сердца и почек.
Запрещен к приему при состояниях, сопровождающихся гипертонической гипергидратацией (избыточная инфузия солевых растворов при ограниченной выделительной способности, во время операционного стресса, при опухолях надпочечников с нарушенным синтезом альдостерона и вазопрессина).
Не применяется при состояниях с изотонической гипергидратацией (болезни сердца и почек с отечным синдромом, цирроз печени с асцитом, травмы, опухоли и оперативные вмешательства на надпочечниках).
Противопоказан при состояниях с метаболическим алкалозом: длительная обильная рвота, недостаточно контролируемый прием мочегонных, прием кортикостероидов, болезнь Кушинга и одноименный синдром, гипервентиляция, острая кровопотеря, длительное фебрильное повышение температуры тела.
Дисоль не используют при состояниях, сопряженных с гипокалиемией (избыточная рвота и понос, нарушение функции надпочечников, синдромы Литтла, Бартера и Дебре-Де-Тони-Фанкони).

Беременность :
Отрицательного влияния Дисоли на состояние плода во время вынашивания беременности не выявлялось.
Возможно использование препарата у детей, а также кормящих матерей исключительно по назначению доктора.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Случаев взаимного усиления или нейтрализации терапевтического эффекта во время одновременного применения препарата Дисоль с другими лекарственными средствами не обнаружено.
Парентеральное введение прочих лекарственных средств в одном флаконе с препаратом Дисоль должно выполняться под постоянным контролем медицинского персонала.
С осторожностью использовать в комбинации с инсулином и средствами против БА (сальбутамол, тербуталин, ксантины), в редких случаях возможно развитие гипокалиемии.

Передозировка :
На данный момент фактов передозировки препаратом Дисоль не зафиксировано.
При развитии гипокалиемии и гипернатриемии проводят коррекцию электролитного дисбаланса, наблюдая за уровнем ионного состава крови.

Условия хранения:
Раствор Дисоль хранить в недоступном для детей месте в плотно закупоренной таре.
Оптимальная температура хранения - 18–25 градусов Цельсия. Защищать от прямого попадания солнечных лучей.
Не использовать при замутнении и в случае появления посторонних включений (хлопьев, взвеси).
При обнаружении нарушений герметичности тары раствор не используют для внутривенных инфузий.
Хранить в течение 2 лет.

Форма выпуска:
Препарат Дисоль выпускается в форме раствора для парентерального введения.
Каждый флакон из прозрачного стекла вмещает 200 или 400 мл препарата.
Упаковка, помимо аннотации, содержит 16 или 24 флакона, по 0,4 и 0,2 литра соответственно.

Состав :
1 л инфузионного раствора Дисоль содержит 6 г sodiumchloride и 2 г sodiumacetate.

Дополнительно :
Обязателен контроль электролитного состава крови и гематокрита во время терапии препаратом Дисоль .
Препарат не влияет на быстроту реакции и концентрацию при работе с точными устройствами, управлении автотранспортом.

Растворы - Дисоль, Трисоль, Ацесоль, Хлосоль, Квартасоль - (Solutio - Disolum, Trisolum, Acesolum, Chlosolum, Quartasolum - )

РАСТВОРЫ "ДИСОЛЬ", "ТРИСОЛЬ", "АЦЕСОЛЬ", "ХЛОСОЛЬ", "КВАРТАСОЛЬ" (Solutio "Disolum", "Тrisolum", "Асеsolum", "Сhlosolum", "Quartasolum").

Все растворы являются сбалансированными комбинированными препаратами содержащими раствор натрия хлорида и других солей, имеющих медицинское применение.

В 1 л дисоля содержится натрия хлорида 6 г, натрия ацетата 2 г; в 1 л трисоля - натрия хлорида 5 г, калия хлорида 1 г, натрия гидрокарбоната 1 г; в 1 л ацесоля - натрия хдорида 5 г, калия хлорида 1 г, натрия ацетата 2 г, в 1 л хлосоля - натрия хлорида 4, 75 г, калия хлорида 1, 5 г, натрия ацетата 3, 6 г; в 1 л квартасоля - натрия хлорида 4, 75 г, калия хлорида 1, 5 г, натрия гидрокарбоната 1 г, натрия ацетата 2, 6 г.

Все препараты являются бесцветными прозрачными растворами слабощелочной реакции.

Растворы оказывают гемодинамическое действие, уменьшая гиповолемию, препятствуют сгущению крови и развитию метаболического ацидоза, улучшают капиллярное кровообращение, усиливают диурез, оказывают дезинтоксикационное действие.

Применяют для борьбы с обезвоживанием и интоксикацией организма при различных заболеваниях (острая дизентерия, пищевая токсикоинфекция и др.), в том числе при холере (Эль-Тор).

Вводят растворы внутривенно (струйно или капельно) в количествах, необходимых для восстановления объема жидкости, потерянной с испражнениями, рвотными массами, мочой и потом.

При тяжелых формах заболевания начинают со струйного введения, затем переходят на капельное.

Перед введением подогревают растворы до +36; +38 С.

Из всех указанных растворов, предпочтение в последнее время отдается новому препарату квартасолю.

При применении трисоля, ацесоля, хлосоля, квартасоля, содержащих ионы калия, необходимо учитывать возможность развития гиперкалиемии.

Форма выпуска: во флаконах по 100; 200 и 400 мл.

Хранение: при комнатной температуре.

Информация, представленная на сайте является справочной.
Обязательно проконсультируетесь с врачом.

Технология, контроль качества и сроки годности раствора Квартасоль для инъекций, изготавляемого в аптеках, Методические указания Минздравмедпрома РФ о

Краткая технология. Раствор готовят в асептических условиях массо-объемным способом. Соли последовательно растворяют в 2/3 объема воды для инъекций при температуре не выше 20 °С, в закрытом сосуде, избегая сильного взбалтывания. Затем объем раствора доводят водой для инъекций до требуемого объема и перемешивают.

Раствор фильтруют*, разливают в бутылки для крови по 200 мл или 400 мл, укупоривают резиновыми пробками, обкатывают металлическими колпачками и стерилизуют насыщенным водяным паром под давлением при 120 °С в течение 12 мин.
_______________
* Оптимально раствор фильтровать через мембранный микрофильтр типа "Владипор".

Примечание. Во избежание разрыва бутылок из-за выделяющейся углекислоты разгрузку парового стерилизатора следует производить не ранее, чем через 20-30 мин после того, как давление внутри стерилизационной камеры станет равным нулю.

Описание. Бесцветная прозрачная жидкость.

Подлинность. 1. К 4-5 каплям раствора прибавляют 0,5 мл кислоты азотной разведенной и 2-3 капли раствора серебра нитрата. Образуется белый творожистый осадок, растворимый в растворе аммиака (хлориды).

2. Упаривают 2 мл раствора на водяной бане до 0,5 мл, прибавляют 3-4 капли кислоты уксусной разведенной (до нейтрализации натрия гидрокабоната) и 2-3 капли раствора натрия кобальтинитрита. Постепенно образуется желтый кристаллический осадок (калий).

3. Упаривают 10 мл раствора на водяной бане до 1 мл, осторожно, по каплям, прибавляют 0,5 мл кисло ты серной концентрированной и 0,5 мл 96% спирта, нагревают. Ощущается запах этилацетата (ацетат).

4. К 10 мл раствора прибавляют по каплям кислоту хлористоводородную разведенную до нейтрализации натрия гидрокабоната и затем 0,5 мл раствора железа окисного хлорида. Появляется красно-бурое окрашивание (ацетат).

5. К 5 мл раствора прибавляют 0,5 мл кислоты хлористоводородной разведенной. Выделяются пузырьки углекислого газа (гидрокарбонат).

Прозрачность. Раствор должен быть прозрачным (ГФ, изд. XI, вып.1, с.198).

Цветность. Раствор должен быть бесцветным (ГФ,изд. XI, вып.1, с.194).

рН. 8,1-8,9 (потенциометрически или с помощью индикаторной бумаги типа РИФАН).

Определение объема раствора, механических включений

Допустимое отклонение от номинального объема - 5%. Контролируют выборочно 5 бутылок от каждой серии путем измерения объема раствора мерным цилиндром.

Контроль на механические включения проводят по Инструкции по контролю растворов для инъекций, изготовленных в аптеках, на чистоту от механических включений.

Стерильность. Раствор должен быть стерильным (ГФ, изд. XI, вып.2, с.187 "Испытание на стерильность").

Пирогенность. Раствор должен быть апирогенным (ГФ, изд. XI, вып.1), тест-доза 10 мл на 1 кг массы животного.

Натрия хлорид и калия хлорид. Титруют 2 мл раствора 0,1 М раствором серебра нитрата до оранжево-желтого окрашивания (индикатор - калия хромат, 2 капли).

1 мл 0,1 М раствора серебра нитрата соответствует 0,006164 г суммы хлоридов натрия и калия, которой в 1 мл препарата должно быть 0,00598-0,00660 г.

Натрия гидрокарбонат. К 25 мл раствора прибавляют 5 мл 0,1 М раствора натра едкого, 10 мл 0,05 М (0,1 н) раствора бария хлорида, перемешивают и оставляют на 5 мин. Избыток натра едкого оттитровывают 0,0125 М (0,025 н) раствором цинка хлорида до исчезновения красного окрашивания (индикатор - фенолфталеин).

Параллельно проводят контрольный опыт: 5 мл 0,1 М раствора натра едкого титруют 0,0125 М раствором цинка хлорида (индикатор - фенолфталеин).

Содержание натрия гидрокарбоната в 1 мл раствора в граммах (X) вычисляют по формуле:

где А - количество 0,0125 М раствора цинка хлорида, пошедшее на титрование контрольного раствора, в мл;

Б - количество 0,0125 М раствора цинка хлорида, пошедшее на титрование анализируемого раствора, в мл.

1 мл 0,1 М раствора натрия едкого соответствует 0,0084 г натрия гидрокарбоната, которого в 1 мл препарата должно быть 0,00095-0,00105 г.

Натрия ацетат. Определяют после нейтрализации натрия гидрокарбоната:

1. Помещают 5 мл раствора в мерную колбу вместимостью 25 мл, прибавляют рассчитанное количество 0,02 М раствора кислоты хлористоводородной, исходя из найденного содержания натрия гидрокарбоната в препарате, и объем доводят водой до метки (раствор А).

1 мл 0,02 М раствора кислоты хлористоводородной соответствует 0,00168 г натрия гидрокарбоната.

К 5 мл раствора А прибавляют 1 мл 1% раствора железа окисного нитрата, 4 мл воды и перемешивают. Через 50-55 мин измеряют оптическую плотность окрашенного раствора на фотоэлектроколориметре при длине волны около 370 нм в кювете с толщиной слоя 3 мм. Реакцию проводят при температуре 18-22 °С. Окраска устойчива 10 мин.

В качестве контрольного раствора используют смесь из 1 мл 1% раствора железа окисного нитрата и 9 мл воды (готовят одновременно с испытуемым раствором).

Параллельно, в тех же условиях, измеряют оптическую плотность раствора, состоящего из 5 мл раствора рабочего стандартного образца натрия ацетата, 1 мл 1% раствора железа окисного нитрата и 4 мл воды.

Содержание натрия ацетата в 1 мл раствора в граммах (X) вычисляют по формуле:

где Д - оптическая плотность испытуемого раствора;

Д - оптическая плотность раствора рабочего стандартного образца;

0,0026 - содержание натрия ацетата в 5 мл раствора рабочего стандартного образца (РСО), в граммах.

В 1 мл препарата должно быть 0,00234-0,00286 г натрия ацетата.

Примечания. 1. Приготовление 0,0125 М (0,025 н) раствора цинка хлорида. Около 3,269 г (точная навеска) металлического гранулированного цинка (ГОСТ 989-75) растворяют в 60 мл смеси из кислоты хлористоводородной (25%) и воды (1:1) в мерной колбе вместимостью 1 л и после охлаждения объем раствора доводят водой до метки. Точно отмеривают 25 мл полученного раствора в мерную колбу вместимостью 100 мл и объем доводят водой до метки. Сохраняют в бутылках с притертыми пробками. Срок годности раствора 3 месяца.

2. Приготовление 0,05 М (0,1 н) раствора бария хлорида. 12,215 г бария хлорида (ГОСТ 4108-72) растворяют в воде в мерной колбе вместимостью 1 л, объем доводят водой до метки и фильтруют.

Срок годности раствора 3 месяца.

3. Приготовление основного 0,26 % раствора стандартного образца натрия ацетата. 0,2600 г (точная навеска) натрия ацетата (ГОСТ 199-78, х.ч. или ч.д.а.; ТУ 6-09-1567-78, осч) растворяют в мерной колбе вместимостью 100 мл и объем раствора доводят водой до метки.

В 1 мл раствора основного стандартного образца содержится 0,0026 г натрия ацетата.

Срок годности раствора 1 месяц.

4. Приготовление раствора рабочего стандартного образца натрия ацетата. 5 мл основного 0,26% раствора стандартного образца натрия ацетата помещают в мерную колбу вместимостью 25 мл и объем доводят водой до метки. Применяют свежеприготовленным.

5. Приготовление 1% раствора железа окисного нитрата. 1,00 железа окисного нитрата Fe(NO ) х 9Н О (ГОСТ 4111-74) растворяют в воде в мерной колбе вместимостью 100 мл и объем доводят водой до метки. Применяют через 24 час. Сохраняют в бутылке с притертой пробкой в защищенном от света месте.

Срок годности реактива 10 суток.

Упаковка. По 200 мл или 400 мл в бутылки для крови из стекла НС-2 или НС-2А по ГОСТ 10782-85, укупоренных пробками из резины 25 П, ИР-21, 52-369/1 по ТУ 38-006269-90 и 52-1330Д по ТУ 38-006314-79 и обжатых алюминиевыми колпачками по ОСТ 64-009-86.

Контроль на фиксированность укупорки проводят в соответствии с требованиями действующей Инструкции по контролю качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках.

Маркировка. Бутылки с раствором (до стерилизации) маркируют путем надписей, штамповки, используя жетоны и др.

Оформление бутылок с раствором к отпуску согласно действующим единым правилам оформления лекарств, приготовляемых в аптеках.

Хранение. При комнатной температуре (не выше 25 °С).

Срок годности - 3 месяца.

Применение. Инфузионный раствор для регуляции водно-солевого баланса.

Примечания. 1. Изготовление раствора проводится в соответствии с требованиями общей статьи ГФ. изд.XI, "Инъекционные лекарственные формы. Лекарственные средства для парентерального применения" (вып.2, с.140) и Методических указаний по изготовлению стерильных растворов в аптеках, утвержденных ВО "Союзфармация" 09.01.91.

2. Подготовка оборудования, инвентаря, упаковочных и укупорочных средств, используемых при изготовлении раствора, правила оформления к отпуску, а также осуществление его контроля (в т.ч. на механические включения) и оценка качества изготовления проводятся в соответствии с требованиями действующих Инструкций, утв. приказами Минздрава СССР от 30.04.85 N 581 *, от 03.04.91 N 96 **, от 27.09.91 N 276 ***, от 04.06.82 N 530****, от 19.07.72 N 583****.
_______________
* Приказ Минздрава СССР от 30.04.85 N 581 "Об утверждении Инструкции по санитарному режиму аптек" отменен приказом Минздрава России от 21.10.97 N 309 (опубликован в журнале "Новая Аптека", 1998, октябрь).

**** В настоящее время действуют Единые правила оформления лекарств, приготовляемых в аптечных учреждениях (предприятиях) различных форм собственности (Методические рекомендации), утв. Минздравом России 24.07.97 (опубликованы в журнале "Новая Аптека", 2001, N 1).

3. При изготовлении раствора для инъекций следует руководствоваться правилами по устройству, эксплуатации, технике безопасности и производственной санитарии при работе в аптеках, действующими правилами по эксплуатации и технике безопасности при работе на автоклавах.

4. Титрованные растворы, индикаторы и реактивы, приведенные в настоящих МУ, описаны в ГФ, изд. XI, вып.2, с.61-133.

Директор НИИФ профессор
М.Т.Алюшин

Зав. лабораторией технологии
лекарственных средств аптечного
изготовления, профессор
С.А.Валевко

Ведущий научный сотрудник
В.В.Карчевская

Ведущий научный сотрудник
Л.Н.Гусева

Председатель стандартной комиссии НИИФ
Л.В.Акашкина

СОГЛАСОВАНО
Начальник отдела
государственного контроля
и стандартизации лекарственных средств
Инспекции государственного контроля
лекарственных средств
и медицинской техники
Минздравмедпрома России
К.И.Куликова
15.02.96

Текст документа сверен по:
"Новая Аптека",
N 5, 2001 год