Руководства, Инструкции, Бланки

Фуросемид Инструкция По Применению Фото img-1

Фуросемид Инструкция По Применению Фото

Рейтинг: 4.3/5.0 (1684 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Аналог Фуросемида в таблетках

Аналог "Фуросемида" в таблетках. "Фуросемид": инструкция по применению, аналоги, отзывы

November 28, 2015

Когда отёки мешают выглядеть нормальным человеком, когда почки плохо работают, и каждый съеденный огурчик напоминает игру в "русскую рулетку", на выручку приходят мочегонные препараты, которые являются средством противоречивым. С одной стороны, можно почкам и печени подсобить в работе, а с другой - и вовсе "отучить" их работать. В аптеках часто просят "Фуросемид" - дешёвое и очень эффективное средство, но с целым букетом противопоказаний. Есть ли аналог "Фуросемида"?

Проблема отёков

Мы по-разному испытываем неудобства из-за лишней жидкости. У женщин, которые весь день проводят на ногах, к вечеру болезненными становятся стопы, пальцы опухают и напоминают сосиски, с той только разницей, что аппетитными их не назовёшь. Ноги становятся грубыми и натруженными. Где уж тут порхать и соблазнять своим внешним видом. Отёки на лице могут нанести серьёзный удар по репутации и самолюбию. Ну разве будут коллеги внимать начальнице, у которой на лице "пригрелся" злосчастный солёный огурчик. А если, не дай бог, пролились слёзы? То тут уж придётся спать с маской на лице и спешно реанимировать себя зелёным чаем. Такие проблемы имеют эстетический характер и кажется, что мужчинам они неведомы. Отнюдь: среди представителей сильного пола есть те ещё модники и педанты, стремящиеся всегда выглядеть свежо и подтянуто. Кстати, и здоровье не остаётся в стороне от проблемы. Наш организм вовсю подаёт сигналы о неполадках, застое жидкости в организме.

Причины задержки воды

Почему в организме копится вода? Причины могут быть различными, что подтвердит любой врач. Чаще всего вода задерживается в подкожно-жировой клетчатке, когда человек страдает от лишнего веса. Хуже, когда жидкость остаётся из-за с неправильной работой органов. Сигналом о неполадках являются наши ножки. Отёчные голени и лодыжки с пастозными ямками (когда при нажатии остаётся след) - первый признак того, что жидкость не выходит. Второй признак - ямки на лице. Третий признак - перетяжки от носков на ногах. Поэтому в зоне риска все люди с лишним весом и высоким давлением. Что рекомендуют врачи? Иногда они довольно благосклонно относятся к натуральным диуретикам.

Можно и нельзя

Натуральные средства, конечно, безвредны (если исключить риск аллергической реакции), но и эффект у них не столь стремителен. К естественным мочегонным относятся клюква, брусника, петрушка. Среди синтетических препаратов лидирует "Фуросемид". Инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, - всё может варьироваться, но результат остаётся наглядным. Препарат действует мгновенно и выводит огромное количество жидкости. Снимается отёк любой природы. При помощи "Фуросемида" нередко сбрасывают вес. Проблема в том, что "Фуросемид" - препарат для радикальных мер, и без предварительной консультации с врачом принимать его просто опасно. Активные вещества состава могут даже покалечить. Пожалейте себя и попробуйте найти безобидный аналог "Фуросемида".

Что говорит инструкция?

В аннотации к лекарству прописано противопоказание приёма при беременности. Разрешение возможно в том случае, когда польза для матери выше потенциальной угрозы для плода. Оказывается, активное вещество препарата проходит сквозь плацентарный барьер и может подействовать на плод. Врач может назначить данный препарат или аналог "Фуросемида" в таблетках, но должен держать пациентку под постоянным наблюдением. При беременности отёки могут быть опасны, и избавляться от них медикаментозным путём - мера суровая. Чаще назначают препарат внутривенно, и всё это время присматривают за женщиной. Сейчас разрабатывают менее опасные методы лечения гестоза.

Знать врага в лицо

Чем же неблагоприятен препарат и почему стоит поискать аналог "Фуросемида"? Надо сказать, что это распространённый диуретик, выводящий из организма не только воду, но и ионы магния и кальция. Показаниями к приёму является отечный синдром, эклампсия, отёк легких, гиперкальциемия, сердечная астма и даже гипертонический криз. Препарат выпускается в таблетках по 40 мг, ампулах по 2 мл, гранулах для приготовления пероральной суспензии.

Фармакология

Длительность действия препарата колеблется от двух до трёх часов. При сниженной функции почек эффект растягивается до восьми часов. Разумеется, у столь сильного лекарства есть ряд противопоказаний, среди которых - острый гломерулонефрит, гиперурикемия, обструкция мочевыводящих путей камнем, почечная недостаточность, подагра, панкреатит, высокое венозное давление и многое другое. Дозировку препарата должен устанавливать врач, но начальная доза - от 20 до 80 мг в сутки. Постепенно можно увеличивать дозу. Для детей препарат разрешён из расчёта 2 мг на килограмм веса. При неправильном приёме могут проявиться побочные эффекты - аритмия, тахикардия, слабость, апатия, вялость, снижение артериального давления, коллапс. Вот чем опасен "Фуросемид".

Инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Начало приёма редко вызывает негативные эмоции. Для взрослого человека оптимальной будет доза в 2 таблетки. Эффект наступает примерно через четверть часа. На ближайшие 2-3 часа лучше не отходить далеко от квартиры. Организм прочищается волшебно. Появляется неземная лёгкость и даже эйфория. Можно сравнить "Фуросемид" с наркотиком, особенно, если учесть, что и на него со временем легко "подсесть". Особенно располагает к регулярным закупкам демократичная цена. Пачка таблеток (30 штук) обойдётся покупателю в 10-15 рублей. Рецепта перед покупкой не спрашивают. Аналоги, кстати, стоят дороже. Пусть не на сотни рублей, но всё же разница ощутима (например, ампулы "Лазикса" стоят около 80 рублей в аптеках). Строго запрещено пить препарат систематически. Воспользуйтесь им для разовой акции и больше старайтесь не провоцировать потребность в нём. Не стоит пить "Фуросемид" на ночь, иначе вам не уснуть. Две таблетки с утра - гораздо более разумная пропорция, если вы решили пить "Фуросемид". Инструкция по применению (аналоги, кстати, имеют такую же) проста: не увлекаться, не повышать дозировку без разрешения лечащего врача, не закупать про запас.

Чем заменить?

Убираем из собственной аптечки "Фуросемид". Аналоги, цена которых колеблется в том же диапазоне, что и оригинал, действуют мягче и имеют меньше противопоказаний. Например, индийский препарат "Лазикс", в составе которого активным веществом является сам фуросемид. Он также запрещён к применению в ходе беременности и в период лактации, так как подавляет лактацию. Эффект обуславливается увеличением количества выводимой мочи и кала. Если ставится основной целью заменить "Фуросемид", применение аналоги предполагают схожее. Препарат нужно принимать раз в день, желательно, когда есть время и никуда не нужно идти. Обратите внимание на "Диуремид", "Дифурекс" или "Кинекс". Они действуют не так быстро, хотя активным действующим веществом остаётся уже знакомый фуросемид. По схожему механизму действия можно причислить к аналогам "Бритомар", "Буфенок", "Тригрим" и "Торасемид Канон". Применять их также нужно с осторожностью, тщательно прислушиваясь к собственным ощущениям. Кружится голова? Падает температура? Развивается слабость мышц? Немедленно откажитесь от приёма мочегонных препаратов или, в крайнем случае, переходите на натуральные средства. Важнее всего - ваше здоровье, а оно может пострадать от приёма таких средств.

В заключение можно посоветовать принимать лекарства, минимизирующие негативный эффект диуретиков. Мы уже сказали, что "Фуросемид" вымывает из организма калий и магний, поэтому нужно компенсировать его действие приёмом "Аспаркама", который как раз содержит эти микроэлементы.

Другие статьи

Фуросемид – инструкция по применению, показания, отзывы

Фуросемид

Фуросемид – синтетическое диуретическое лекарственное средство для лечения отечного синдрома.

Фармакологическое действие Фуросемида

Активный компонент Фуросемида оказывает диуретическое действие, способствуя усиленному выведению воды с одновременным увеличением выведения ионов кальция и магния.

При применении Фуросемида на фоне сердечной недостаточности происходит быстрое снижение преднагрузки на сердце, вызванное расширением крупных вен.

После внутривенного введения действие Фуросемида наступает быстро – через 5-10 минут, после приема внутрь – в среднем через час.

Продолжительность диуретического эффекта от приема Фуросемида – два-три часа, а при сниженной функции почек действие лекарства может продолжаться до восьми часов.

Форма выпуска

Препарат Фуросемид выпускают в виде :

  • Гранул для приготовления суспензии для приема внутрь (для применения в педиатрии), в банках по 150 мл и пакетиках;
  • Раствора для внутривенного и внутримышечного введения, в ампулах по 2 мл;
  • Таблеток по 40 мг.
Показания к применению Фуросемида

Согласно инструкции Фуросемид назначают при лечении отечного синдрома различного генеза, включая состояния при:

  • Циррозе печени (синдроме портальной гипертензии);
  • Хронической сердечной недостаточности II-III стадии;
  • Нефротическом синдроме.

Кроме того, Фуросемид по инструкции применяют при:

  • Сердечной астме;
  • Отеке легких;
  • Эклампсии;
  • Отеке мозга;
  • Артериальной гипертензии тяжелого течения;
  • Проведении форсированного диуреза;
  • Гиперкальциемии;
  • Некоторых формах гипертонического криза.
Противопоказания

Применение Фуросемида по инструкции противопоказано в следующих случаях :

  • При стенозе мочеиспускательного канала;
  • При остром гломерулонефрите;
  • На фоне острой почечной недостаточности с анурией;
  • При обструкции мочевыводящих путей камнем;
  • При гиперурикемии;
  • При алкалозе;
  • При остром инфаркте миокарда;
  • При гипокалиемии;
  • На фоне тяжелой печеночной недостаточности;
  • В прекоматозных состояниях;
  • При диабетической коме;
  • При артериальной гипотензии;
  • При печеночной коме и прекоме;
  • При гипергликемической коме;
  • При декомпенсированном митральном или аортальном стенозе;
  • При подагре;
  • При повышении центрального венозного давления (более 10 мм рт.ст.);
  • На фоне гипертрофической обструктивной кардиомиопатии ;
  • При дигиталисной интоксикации;
  • При нарушении водно-электролитного обмена, включая гипонатриемию, гиповолемию, гипохлоремию, гипокальциемию, гипокалиемию, гипомагниемию;
  • При панкреатите;
  • При повышенной чувствительности к Фуросемиду.

Фуросемид назначают с осторожностью людям пожилого возраста, особенно с выраженным атеросклерозом. при беременности и лактации, а также на фоне следующих заболеваний:

  • Гипопротеинемия;
  • Гиперплазия предстательной железы;
  • Сахарный диабет.
Способ применения Фуросемида

Как правило, дозировка и кратность применения Фуросемида устанавливается врачом индивидуально и зависит от:

  • Клинической ситуации;
  • Показаний;
  • Возраста пациента.

При приеме Фуросемида внутрь взрослая начальная доза варьируется от 20 до 80 мг в день, которая может быть постепенно увеличена до 600 мг в сутки.

Детская разовая доза Фуросемида рассчитывается исходя из массы тела и составляет 1-2 мг на 1 кг, но не более 6 мг/кг.

Доза Фуросемида для взрослых при внутривенном (струйном) или внутримышечном введении не должна превышать 40 мг в сутки (в редких случаях – до 80 мг, разделенных на два раза).

Прием Фуросемида при беременности возможен только в течение минимального срока с учетом предполагаемого риска от применения лекарства.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые лекарственные комбинации с Фуросемидом могут привести к нежелательному терапевтическому эффекту, что следует учитывать при проводимой терапии.

При одновременном применении Фуросемида с :

  • Антибиотиками группы цефалоспоринов – возрастает риск усиления нефротоксичности;
  • Антибиотиками группы аминогликозидов – возможно усиление ототоксического и нефротоксического действия;
  • Гипогликемическими средствами и инсулином – возможно снижение их эффективности;
  • Бета-адреномиметиками, включая тербуталин, фенотерол, сальбутамол и с глюкокортикоидами – может наблюдаться усиление гипокалиемии;
  • Фенитоином – резко снижается диуретическое действие Фуросемида;
  • Индометацином и другими нестероидными противовоспалительными средствами – возможно снижение диуретического эффекта;
  • Астемизолом – возрастает риск развития аритмий;
  • Ингибиторами АПФ – наблюдается усиление антигипертензивного действия;
  • Колестиполом и колестирамином – наблюдается уменьшение абсорбции и диуретического эффекта Фуросемида;
  • Лития карбонатом – усиление действия препарата;
  • Дигитоксином и дигоксином – возможно повышение токсичности сердечных гликозидов;
  • Цисплатином – усиление ототоксического действия;
  • Цизапридом – наблюдается усиление гипокалиемии.
Побочные действия Фуросемида

При применении Фуросемида по показаниям могут возникнуть нарушения сердечно-сосудистой системы. выраженные в виде аритмий, снижения артериального давления, коллапса, ортостатической гипотензии и тахикардии.

Фуросемид по отзывам может привести к нарушениям нервной системы, проявляющимся как:

  • Головокружение;
  • Миастения;
  • Сонливость;
  • Головная боль;
  • Парестезии;
  • Судороги икроножных мышц;
  • Адинамия;
  • Спутанность сознания;
  • Апатия;
  • Вялость;
  • Слабость.

Кроме того, Фуросемид по отзывам может привести к:

  • Нарушениям зрения и слуха (органы чувств);
  • Снижению потенции, острой задержке мочи (особенно на фоне гипертрофии предстательной железы), гематурии. интерстициальному нефриту (мочеполовая система);
  • Обострению панкреатита, тошноте, сухости во рту, снижению аппетита, рвоте, жажде, холестатической желтухе. запорам или диарее (пищеварительная система);
  • Гиповолемии, гипокалиемии, гипонатриемии, гипохлоремии, гипокальциемии, гипомагниемии, метаболическому алкалозу (водно-электролитный обмен);
  • Лейкопении, агранулоцитозу, тромбоцитопении, апластической анемии (система кроветворения);
  • Мышечной слабости, артериальной гипотензии, гипергликемии, головокружению, гиперурикемии с возможным обострением подагры, судорогам (обмен веществ).

Также при применении Фуросемида по показаниям при наличии предрасположенности могут возникать такие аллергические реакции, как фотосенсибилизация. многоформная экссудативная эритема, пурпура, васкулит, крапивница. лихорадка, эксфолиативный дерматит. озноб, анафилактический шок, некротизирующий ангиит и кожный зуд.

При внутривенном введении Фуросемид по отзывам может вызывать кальциноз почек (в основном у недоношенных детей) и тромбофлебит.

Условия хранения

По показаниям Фуросемид отпускается из аптек по врачебному назначению. Срок хранения – до трех лет.

ФУРАСИМИН ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ, Фуросемид, показания к применению

Способ применения и дозы:

При одновременном применении с цизапридом возможно усиление гипокалиемии. При одновременном применении с фенобарбиталом и фенитоином уменьшается действие фуросемида. При одновременном применении фуросемида и гипогликемических препаратов может потребоваться коррекция дозы последних.

При тяжелых заболеваниях почек или хронической сердечной недостаточности степень абсорбции уменьшается. При одновременном применении с ингибиторами АПФ усиливается антигипертензивное действие.

При одновременном применении с НПВС, которые являются селективными ингибиторами ЦОГ-2, данное взаимодействие выражено в значительно меньшей степени или практически отсутствует.

При одновременном применении с дигоксином, дигитоксином возможно повышение токсичности сердечных гликозидов, связанное с риском развития гипокалиемии на фоне приема фуросемида.

При одновременном применении с соталолом возможна гипокалиемия и развитие желудочковой аритмии типа «пируэт». В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фуросемид.

Аналоги Фуросемида при наличии имеющихся структурных аналогов.

Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния. При необходимости назначения препарата Фуросемид при беременности, следует оценить соотношение пользы применения препарата для матери к риску для плода. Выделяется с грудным молоком.

Способ применения и дозы:

Применение фуросемида замедляет выведение мочевой кислоты, что может спровоцировать обострение течения подагры. При одновременном применении аминогликозидов с фуросемидом происходит замедление выведения аминогликозидов и увеличение риска развития их ототоксического и нефротоксического действия.

При одновременном применении с сердечными гликозидами возрастает риск развития дигиталисной интоксикации на фоне водно-электролитных нарушений (гипокалиемии или гипомагниемии).

Комбинированное применение с карбамазепином может увеличить риск гипонартиемии. В случае передозировки препаратом Фуросемид требуется прекратить его применение и при необходимости ввести раствор электролитов для восполнения циркулирующего объема.

Запрещается употреблять алкоголь во время применения препарата Фуросемид. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

На этой странице: описание активного вещества ФУРОСЕМИД, фармакология, отзывы об этом МНН, рассмотрены побочные эффекты, противопоказания, применение при беременности активного вещества ФУРОСЕМИД.

Для профилактики гипокалиемии целесообразно комбинировать фуросемид с калийсберегающими диуретиками. Не рекомендуется смешивать раствор фуросемида в одном шприце с любыми другими препаратами.

При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 20-80 мг/сут, далее при необходимости дозу постепенно увеличивают до 600 мг/сут.

При одновременном применении с фуросемидом усиливаются эффекты недеполяризующих миорелаксантов. При одновременном применении с астемизолом повышается риск развития аритмии.

Имеются сообщения о развитии гипонатриемии при одновременном применении с карбамазепином. Предполагается, что фуросемид может уменьшать нефротоксическое действие циклоспорина. Использование мочегонного препарата для лечения отеков, артериальной гипертензии и заболеваний почек у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Фуросемид оказывает выраженное диуретическое, натрийуретическое и хлоруретическое действия. При сердечной недостаточности фуросемид быстро снижает преднагрузку (за счет расширения вен), уменьшает давление в легочной артерии и давление наполнения левого желудочка.

Применение при беременности и лактации:

При назначении Фуросемида рекомендуется использовать его наименьшие дозы, достаточные для достижения необходимого эффекта. Начальная доза составляет 20-80 мг в сутки Необходимая доза подбирается в зависимости от диуретического ответа.

Ограничения к применению:

Суточная доза может приниматься за один прием или делиться на несколько приемов. Фуросемид может использоваться в монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными средствами. Фуросемид проникает через плацентарный барьер, поэтому он не должен назначаться при беременности.

ФУРОСЕМИД — отзывы

При необходимости лечения препаратом, грудное вскармливание необходимо прекратить. Перед началом терапии препаратом Фуросемид следует исключить наличие выраженных нарушений оттока мочи, пациенты с частичным нарушением оттока мочи, нуждаются в тщательном наблюдении.

В состав препарата входит крахмал пшеничный в количестве, которое является безопасным для применения у пациентов с целиакией (глютеновой энтеропатией). Глюкокортикостероиды и карбеноксолон при сочетании с фуросемидом увеличивают риск развития гипокалиемии.

Побочные действия вещества Фуросемид

Фуросемид может усиливать токсическое действие салицилатов (вследствие конкурентного почечного выведения). Антигипертензивные средства, диуретики или другие средства, способные снижать АД, при сочетании с фуросемидом могут привести к более выраженному антигипертензивному действию.

Фуросемид является сильным диуретическим средством (салуретик). Максимальная выраженность диуретического действия Фуросемида наблюдается спустя один-два часа после приема препарата. Препарат Фуросемид показан при развитии застойных явлений в большом и малом кругах кровообращения, которые обусловлены сердечной недостаточностью.

При одновременном применении с антибиотиками группы цефалоспоринов, которые могут вызывать нарушения функции почек, существует риск усиления нефротоксичности. При применении фуросемида нельзя исключить вероятность снижения способности к концентрации внимания, что важно для лиц, управляющих транспортными средствами и работающих с механизмами.

Другие посетители сайта сейчас читают:

Фуросемид - инструкция по применению, отзывы, цены

Фуросемид - инструкция по применению, цены, отзывы

Перед вами находится информация о препарате Фуросемид - инструкция представлена в свободном переводе и размещена исключительно для ознакомления. Аннотации, представленные на нашем сайте, не являются поводом для самолечения.

Производители: Борисовский завод медицинских препаратов

Действующие вещества
  • Фуросемид

Класс заболеваний
  • Не указано. См. инструкцию

Клинико-фармакологическая группа
  • Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действия
  • Диуретическое
  • Натрийуретическое

Фармакологическая группа
  • Диуретики
Показания к применению препарата Фуросемид

Отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности II-III стадии, циррозе печени (синдром портальной гипертензии), нефротическом синдроме. Отек легких, сердечная астма, отек мозга, эклампсия, проведение форсированного диуреза, артериальная гипертензия тяжелого течения, некоторые формы гипертонического криза, гиперкальциемия.

Форма выпуска препарата Фуросемид

таблетки 40 мг; банка (баночка) 50, пачка картонная 1;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5;

таблетки 40 мг; блистер 20;

таблетки 40 мг; контейнер 100;

таблетки 40 мг; банка (баночка) темного стекла 50, пачка картонная 1;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5;

таблетки 40 мг; банка (баночка) 50, коробка (коробочка) 1;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 2;

таблетки 40 мг; блистер 50, коробка (коробочка) картонная 50;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 50, пачка картонная 1;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5;

таблетки 40 мг; блистер 50, пачка картонная 1;

таблетки 40 мг; блистер 10, пачка картонная 2;

таблетки 40 мг; банка (баночка) темного стекла 50, пачка картонная 1;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 2;

таблетки 40 мг; банка (баночка) полимерная 50, пачка картонная 1;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5;

таблетки 40 мг; банка (баночка) темного стекла 50, пачка картонная 1;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;

таблетки 40 мг; банка (баночка) полимерная 50, пачка картонная 1;

таблетки 40 мг; банка (баночка) полимерная 50, пачка картонная 1;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 1;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 2;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 3;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 5;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5;

таблетки 40 мг; банка (баночка) полимерная 30, пачка картонная 1;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;

таблетки 40 мг; банка (баночка) темного стекла 50, пачка картонная 1;

таблетки 40 мг; банка (баночка) темного стекла 50;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5;

таблетки 40 мг; банка (баночка) полимерная 50, пачка картонная 1;

таблетки 40 мг; флакон (флакончик) полиэтиленовый 50, пачка картонная 1;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 4;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, коробка (коробочка) картонная 500;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, коробка (коробочка) картонная 1000;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 25, коробка (коробочка) картонная 300;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, коробка (коробочка) картонная 2000;

таблетки 40 мг; банка (баночка) темного стекла 50, коробка (коробочка) картонная 60;

таблетки 40 мг; банка (баночка) полимерная 50, коробка (коробочка) картонная 60;

таблетки 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5;

Состав
1 ампула с 2 мл раствора для инъекций содержит фуросемида 20 мг; в коробке 10 шт.

1 таблетка — 40 мг; в банке 50 шт.

Фармакодинамика

"Петлевой" диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния.

Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока. На фоне курсового лечения не происходит ослабления эффекта.

При сердечной недостаточности быстро приводит к снижению преднагрузки на сердце посредством расширения крупных вен. Оказывает гипотензивное действие вследствие увеличения выведения натрия хлорида и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения ОЦК. Действие фуросемида после в/в введения наступает через 5-10 мин; после приема внутрь - через 30-60 мин, максимум действия - через 1-2 ч, продолжительность эффекта - 2-3 ч (при сниженной функции почек - до 8 ч). В период действия выведение ионов натрия значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (синдром "рикошета", или "отмены"). Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензинового и других антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез; стимулирует аргинин-вазопрессивную и симпатическую системы. Уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме, вызывает вазоконстрикцию.

Вследствие феномена "рикошета" при приеме 1 раз в сутки может не оказать существенного влияния на суточное выведение ионов натрия и АД. При в/в введении вызывает дилатацию периферических вен, уменьшает преднагрузку, снижает давление наполнения левого желудочка и давление в легочной артерии, а также системное АД.

Диуретическое действие развивается через 3-4 мин после в/в введения и продолжается 1-2 ч; после приема внутрь - через 20-30 мин, продолжается до 4 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция составляет 60-70%. При тяжелых заболеваниях почек или хронической сердечной недостаточности степень абсорбции уменьшается.

Vd составляет 0.1 л/кг. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) - 95-99%. Метаболизируется в печени. Выводится почками - 88%, с желчью - 12%. T1/2 у пациентов с нормальной функцией почек и печени составляет 0.5-1.5 ч. При анурии T1/2 может увеличиваться до 1.5-2.5 ч, при сочетанной почечной и печеночной недостаточности - до 11-20 ч.

Использование препарата Фуросемид во время беременности

При беременности применение фуросемида возможно только в течение короткого времени и лишь в том случае, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку фуросемид может выделяться с грудным молоком, а также подавлять лактацию, при необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Противопоказания к применению

Гипокалиемия, почечная кома, сахарный диабет, подагра, непроходимость мочевых путей, беременность (первая половина).

Побочные действия

Тошнота, понос, гипотония, гиперемия кожи, зуд, шум в ушах, головокружение, депрессия, мышечная слабость, судороги, жажда, гипокалиемия, гипергликемия, урикозурия.

Способ применения и дозы

В/м или в/в струйно, 40–120 мг ежедневно.

Внутрь, во время или после еды, по 40 мг в день, утром, при необходимости — 80–160 мг 1–2 раза в день. При тяжелой почечной недостаточности — 240–320 мг/сут.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат можно применять с АКТГ и кортикостероидами. Не сочетать с цефалоспоринами и гентамицином. Проводить лечение на фоне диеты богатой калием или с применением солей калия.

Условия хранения

Список Б. В защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.

Срок годности

Фуросемид - инструкция, отзывы

Фуросемид Формы выпуска
    • Форма: раствор для внутривенного и внутримышечного введения
      Продажа: по рецепту
      Хранение: 15-25С (комнатная температура)
      Срок годности: 24 мес.
    • Форма: таблетка
      Продажа: по рецепту
      Хранение: 15-25С (комнатная температура)
      Срок годности: 24 мес.
  • Инструкция фуросемида

    Фуросемид — так называемый «петлевой» диуретик. Петлевой, потому что вызываемое им нарушение обратного всасывания ионов натрия и хлора локализуется в восходящей части петли Генле. Вследствие увеличения экскреции натрий-ионов происходит усиленное, осмотически связанное выведение воды и ионов калия, кальция и магния. При недостаточной функции сердца препарат быстро снижает преднагрузку на миокард посредством увеличения просвета крупных вен. Оказывает антигипертензивное действие благодаря интенсивному выведению ионов натрия и хлора, уменьшению объема циркулирующей крови и снижению чувствительности сосудистых стенок к вазоконстрикторным факторам. Действие препарата после внутривенного введения наступает через 5-10 минут, после перорального приема — через 30-60 минут. Пик активности фуросемида отмечается спустя 1-2 часа, длительность действия — 2-3 часа (при почечной недостаточности — до 8 часов). Для препарата характерен синдром отмены: после прекращения его действия скорость выведения ионов натрия уменьшается ниже начального уровня. Данный фармакологический «рикошет» обусловлен резким повышением активности антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев, включая ренин-ангиотензиновое, происходящее в ответ на обильный диурез. Вследствие синдрома отмены при приеме 1 раз в день препарат может и не оказать значительного влияния на суточную экскрецию ионов натрия и показатель артериального давления.

    Фуросемид выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Режим дозирования препарата устанавливается врачом индивидуально, с учетом показаний, характера течения заболевания и возраста больного. В ходе фармакотерапии дозу и кратность приема препарата корректируют в зависимости от терапевтического ответа и общего состояния пациента. Диуретический (мочегонный) эффект фуросемида напрямую зависит от его дозы, при этом достигнуть определенного терапевтического «потолка» практически не возможно. Среди фармакокинетических недостатков фуросемида следует упомянуть уж слишком широкий «разброс» биодоступности препарата при пероральном приеме.

    В разных клинических ситуациях она может варьироваться от 11 до 90%.

    Поскольку фуросемид обладает быстрым и в то же время мощным антигипертензивным действием, он нередко используется при купировании гипертонических кризов. При кризах 1 степени фуросемид применяется перорально по 40-80 мг, при кризах 2 степени — вводится внутривенно или внутримышечно в той же дозе. При этом использование фуросемида в продолжительной терапии артериальной гипертензии представляется нерациональным, т.к. резкое снижение объема циркулирующей крови и вазодилатация, вызываемые препаратом, обуславливают рефлекторную симпатическую и ренин-ангиотензиновую активацию, что нивелирует антигипертензивный эффект. Фурсемид можно применять при острой сердечной недостаточности. Так, при острой недостаточности левого желудочка под действием препарата уменьшается объем циркулирующей крови (ОЦК), что уменьшает работу миокарда по перекачиванию крови из малого круга в большой. С другой стороны, уменьшение ОЦК и расширение сосудов малого круга влечет за собой снижение давления в последнем, в результате чего прекращается выход плазмы крови в легкое и нарастание отека. Фуросемид применяется для уменьшения тотальной отечности при застойных формах сердечной недостаточности. Использование других диуретиков не позволяет добиться столь выраженного эффекта ввиду нарушения их всасывания в пищеварительном тракте из-за отеков внутренних органов. После ликвидации массивных отеков использование фуросемида нецелесообразно, т.к. дальнейшее выведение жидкости из организма активирует симпатическую ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Препарат находит применение также при острой почечной недостаточности. Он увеличивает выведение мочи, регулирует экскрецию ионов калия, а в случае отравлений — «промывает» почечные канальцы.

    Отзывы врачей о фуросемиде (1)

    Хороший петлевой диуретик, быстродействующий. Есть инъекционная и таблетированная форма, которую можно принимать сублингвально. Используем прекрасно в ургентной психиатрии, наркологии, различных соматических коморбидных состояниях.

    Бывают на фоне инъекций болевые ощущения в поясничной области. Может быстро развиться гипокалиемия. Нужна профилактика.

    Аллергических реакций не встречал.

    Отзывы пациентов о фуросемиде (6)

    У меня заболевание почек. В связи с этим, практически всю жизнь постоянно высокое артериальное давление, которое не снижается никакими препаратами. Единственное лекарство, которое эффективно действует – это фуросемид. Оно выполняет роль "скорой помощи". Он, конечно, не панацея, но при кризах хорошо помогает. Чтобы не было сильных побочных эффектов, его не надо принимать очень часто. А так же вместе с ним надо принимать калийсберегающие препараты, так как фуросемид вымывает калий из организма.

    Гипертония у меня в роду - уже лет с двадцати начало серьезно прыгать давление, ближе к тридцати начала принимать ежедневно таблетки нормализующие давление, прописанные доктором. К сожалению, все равно бывают резкие скачки, может даже стать плохо с сердцем, одышка. В таких случая использую фуросемид, легчает довольно быстро, проблематично в таком состоянии бегать через каждые несколько минут до туалета, но это, на мой взгляд, наилучший вариант, добавляю еще и аспаркам.

    После очердных перегруживаний организма в течении недели — недосыпания, сплошные стрессы на работе и дома привели к головным болям, скачкам артериального давления, постоянной тахикардии. В один прекрасный день случился гипертонический криз. Фурасемид укололи внутримышечно, как дополнительные препарат, а не основной. Активно действовать начинает очень быстро. Уже буквально через 7-10 минут захотелось в туалет. Следует отметить, что препарат недорогой и действенный, рамки использования достаточно широки, хороший мочегонный препарат, который стремительно выводит лишнюю жидкость из организма и хорошо снимает отеки конечностей.

    Одно время меня сильно беспокоила отёчность век. Сбой в режиме дня, нерегулярное питание, стрессы - от всего этого у меня непременно опухали глаза. В аптеке мне посоветовали недорогой препарат Фуросемид. Одна-две таблетки натощак - и отёков как ни бывало! Заметила даже, что от приёма этого препарата можно потерять почти килограмм веса. Глаза, конечно, становятся красивыми и выразительными, но у лекарства есть побочное действие. Во-первых, приняв мочегонное, нужно весь день находится рядом с WC. Во-вторых, от Фуросемида может быть плохое самочувствие: тошнота, головная боль, слабость, сонливость. Мне иногда даже закладывало уши. Пришла к выводу, что причину отёков нужно выяснять на консультации у врача, а Фуросемид применять только строго по показаниям.

    Уже очень старое лекарство, любимое мочегонное в СССР. Правда, моя бабуля до сих пор его иногда принимает при отеках. Препарат рабочий, конечно, но излишне сильный и с кучей побочных эффектов. Так что сначала к врачу, а потом уж лекарства принимать!

    У мамы с возрастом появилась одышка и давящая боль в груди. Помимо её диагноза стенокардии, ей поставили ещё и гидроперикард (жидкость вокруг сердца). После стационарного лечения, мама стала натощак принимать фуросемид, ей стало лучше с сердцем, но часто стала хватать судорога в ногах. Это оказалось побочное действие фуросемида, так как данный препарат выводит калий. Приходится дополнительно принимать содержащие калий препараты.

    © 2011-2016, ООО "МедРейтинг".
    СМИ Эл № ФС77-54527 от 21.07.2013 г.

  • Фуросемид – инструкция по применению, состав

    Фуросемид

    1 мл содержит фуросемид 10 мг

    10 ампул по 2 мл.

    Фуросемид - сильнодействующий диуретик с быстроразвивающимся эффектом. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Кроме того, увеличивает выведение ионов калия, кальция, магния.

    – отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности IIБ-III стадий, циррозе печени (синдром портальной гипертензии), нефротическом синдроме;
    – отек легких;
    – посттравматический отек мозга;
    – некоторые формы гипертонического криза;
    – эклампсия;
    – синдром предменструального напряжения;
    – программа форсированного диуреза при отравлении барбитуратами.

    – почечная недостаточность с анурией;
    – печеночная кома и прекома;
    – нарушения водно-солевого обмена: гипокалиемия, гипонатриемия, гиповолемия (в т.ч. с гипотензией) или дегидратация;
    – I и II триместры беременности;
    – повышенная чувствительность к сульфонамидам.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Фуросемид противопоказан к применению в I и II триместрах беременности. В III триместре его применение возможно только по строгим показаниям и на короткий период.
    При необходимости применения Фуросемида в период лактации следует прекратить грудное вскармливание в связи с тем, что фуросемид выделяется с грудным молоком и подавляет лактацию.

    Способ применения и дозы

    Фуросемид назначают внутривенно и внутримышечно. Для взрослых суточная доза для парентерального введения - 40 - 60 - 120 мг (1 - 2 раза в сутки). Максимальная суточная доза для взрослых - 240 мг. Для детей начальная суточная доза - 1 мг на кг массы тела, максимальная суточная доза - 6 мг на кг массы тела.

    Со стороны водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия: при длительном применении или назначении в высоких дозах - гиповолемия, дегидратация, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, алкалоз; в отдельных случаях - гипокальциемия.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, нарушения сердечного ритма.
    Со стороны ЦНС: головокружение, мышечная слабость, судороги; в отдельных случаях при применении препарата в высоких дозах у пациентов с выраженными нарушениями выделительной функции почек - нарушения слуха, зрения, парестезии.
    Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту; редко - тошнота, рвота, диарея.
    Со стороны обмена веществ: транзиторная гиперурикемия (с обострением подагры), повышение уровня мочевины и креатинина; в отдельных случаях - гипергликемия.
    Дерматологические реакции: дерматит.
    Прочие: в отдельных случаях - анафилактический шок, изменения картины периферической крови.

    С осторожностью назначают препарат при тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности, при продолжительной терапии сердечными гликозидами, а также пациентам пожилого возраста с выраженным атеросклерозом. До начала лечения следует компенсировать серьезные нарушения водно-электролитного баланса.
    Контроль лабораторных показателей
    Во время лечения следует регулярно контролировать уровень электролитов, карбонатов, мочевины (особенно при применении доз выше 80 мг).
    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
    Вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, следует решать после оценки индивидуальной реакции пациента, в связи с возможным снижением способности к концентрации внимания.

    При одновременном применении Фуросемида с сердечными гликозидами повышается риск развития гликозидной интоксикации, а при сочетаном применении с ГКС - риск развития гипокалиемии.
    При одновременном применении Фуросемид потенцирует действие миорелаксантов.
    При одновременном применении Фуросемида с аминогликозидами или цефалоспоринами и цисплатином возможно повышение их концентрации в плазме крови, что может привести к развитию нефро- и ототоксических эффектов.
    При одновременном применении НПВС могут уменьшить диуретический эффект Фуросемида.
    При одновременном применении Фуросемида и антигипертензивных препаратов гипотензивный эффект потенцируется.
    При одновременном применении с Фуросемидом действие гипогликемизирующих препаратов и прессорных аминов может быть ослаблено.

    Симптомы: дегидратация, снижение ОЦК, артериальная гипотензия, нарушения водно-электролитного баланса, гипокалиемия и гипохлоремический алкалоз, обусловленные диуретическим эффектом.
    Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота не существует.

    Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

    Другие лекарства в нашей аптеке