Категория: Инструкции
Противовирусное средство, активное в отношении ВИЧ. Подавляет активность обратной транскриптазы ВИЧ-1, за счет включения в вирусную ДНК, нарушает элонгацию ее цепи и останавливает рост молекулы вирусной ДНК. Подавляет репликацию др. ретровирусов. Активен в отношении Bacillus cereus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Candida albicans.
ПоказанияВИЧ-инфекция: стадия вторичных заболеваний (3А, 3Б, 3В по классификации Покровского), стадия острой инфекции (2А), первичные клинические проявления (2Б, 2В), снижение числа CD4 T-лимфоцитов менее 400-500/мкл, повышение числа РНК ВИЧ более 20 тысяч копий на 1 мл (при определении методом RT PCR), стадия инкубации (ст. 1); профилактика при риске ВИЧ-инфицирования загрязненным биологическим материалом при уколах, порезах, попадании на слизистые оболочки в лабораториях, при хирургических, гинекологических, стоматологических операциях и манипуляциях, при половых контактах и в/в введении наркотиков.
ПротивопоказанияГиперчувствительность, рвота, анемия (Hb ниже 50 г/л), повышение активности "печеночных" трансаминаз (более чем в 5 раз относительно верхней границы нормы), гиперкреатининемия, нейтропения (ниже 500/мкл), тромбоцитопения (менее 25 тыс./мкл); беременность (первые 14 нед), период лактации.
Побочные действияТошнота, головная боль, диарея; кожные высыпания, зуд, слабость, снижение аппетита, анемия.
Применение и дозировкаВнутрь, перед приемом пищи, 2 раза в сутки, взрослым - по 0.6-1.2 г/сут; детям - 10-20 мг/кг/сут. При поражениях ЦНС суточная доза - 1.2 г; при развитии побочных эффектов - 0.4 г/сут. Назначают в течение длительного неограниченного срока; при необходимости прерывистыми курсами не менее 3 мес. По непрерывной схеме лечение проводят у больных с острой ВИЧ-инфекцией (ст. 2А) на период клинических проявлений (плюс 1 мес после, но не менее 3 мес); в ст. 3В - постоянно, в ст. 3А и 3Б - при атипических проявлениях. В ст. 3А и 3Б (в фазе отсутствия клинических проявлений), 2Б и 2В назначают при числе CD4 T-лимфоцитов от 200/мкл до 500/мкл курсами по 3 мес, с 3-месячным интервалом. Для профилактики ВИЧ-инфицирования принимают не позднее чем через 72 ч после предполагаемого инфицирования по 0.6 г 2 раза в день, в течение 4 нед.
Особые указанияПрименяют в сочетании с др. антиретровирусными ЛС в комбинированных схемах лечения, за исключением комбинации с зидовудином и диданозином. Нерегулярность приема (нарушение схемы лечения) может привести к развитию резистентности, снижению эффективности терапии и необходимости замены препарата. При развитии выраженных побочных эффектов лечение прекращают до восстановления нормального состояния. Оценивая переносимость препарата, следует учитывать, что указанные побочные действия могут быть проявлением не только терапии, но и самой ВИЧ-инфекции и сопутствующих заболеваний.
Применение: ВИЧ-инфекция в стадии вторичных заболеваний (стадии IIIА, IIIБ, IIIВ по классификации Покровского В.И.), в стадии острой инфекции (IIА), при первичных клинических проявлениях (IIБ, IIВ), при снижении уровня T-лимфоцитов СD4 менее 0,3–0,4x109 /л и повышении содержания РНК ВИЧ более 20 тысяч копий на 1 мл (при определении методом RT PCR), в стадии инкубации (стадия I). Профилактика при наличии риска ВИЧ-инфицирования загрязненным биологическим материалом (укол, порез, попадание на слизистые оболочки при проведении анализов в лабораториях, в хирургической, гинекологической, стоматологической практике, при половых контактах и в/в употреблении наркотиков).
Противопоказания: Выраженная тошнота, рвота, анемия (содержание гемоглобина ниже 50 г/л), повышение активности трансаминаз (более чем в 5 раз относительно верхней границы нормы), гиперкреатининемия, нейтропения (ниже 0,5x109 /л), тромбоцитопения (менее 25x109 /л), беременность (первые 14 нед), кормление грудью.
Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности (первые 14 нед). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: Тошнота, рвота, головная боль, редко — диарея (на ранних стадиях лечения).
Передозировка:Симптомы: рвота, выраженная тошнота.
Лечение: прекращение приема до консультации с врачом.
Способ применения и дозы: Внутрь, перед едой, запивая стаканом воды, 2 раза в сутки. Взрослым 0,6–1,2 г/сут, детям 0,01–0,02 г/кг/сут. При поражениях ЦНС суточная доза — 1,2 г, при развитии выраженных побочных эффектов — 0,4 г/сут. Курс лечения длительный, при необходимости, прерывистыми курсами не менее 3 мес.
Лечение по непрерывной схеме проводят у больных с острой ВИЧ-инфекцией (стадия IIА) на период клинических проявлений (плюс 1 мес после, но не менее 3 мес), в стадии IIIВ — постоянно, в стадиях IIIА и IIIБ — при атипических проявлениях. В стадиях IIIА и IIIБ (в фазе отсутствия клинических проявлений), IIБ и IIВ назначают при уровне 0,2x109 /л <CD4< 0,5x109 /л курсами по 3 мес с трехмесячным интервалом. Для профилактики ВИЧ-инфицирования — по 0,6 г 2 раза в cутки (не позднее, чем через 72 ч после возможного инфицирования) в течение 4 нед.
Особые указания: Применяют в сочетании с другими антиретровирусными препаратами в комбинированных схемах лечения, за исключением комбинации с зидовудином и диданозином. Нерегулярность приема (нарушение схемы лечения) может привести к развитию резистентности, снижению эффективности терапии и необходимости замены препарата. При выраженных побочных эффектах лечение приостанавливают до восстановления нормального состояния. При оценке переносимости препарата следует учитывать, что кожная сыпь, зуд, головная боль тошнота и другие нежелательные явления могут быть проявлением самой ВИЧ-инфекции, сопутствующих заболеваний и терапии.
Активное вещество: фосфазид – 200 мг или 400 мг.
Вспомогательные вещества: кальция карбонат (осажденный), целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кальция стеарат.
Фармакологические свойства:Фармакодинамика. Активное вещество фосфазид относится к классу ингибиторов обратной транскриптазы (ревертазы) ретровирусов, являясь модифицированным аналогом природного нуклеозида тимидина. Фосфазид, проникнув в инфицированную клетку, дважды фосфорилируется до активного метаболита – трифосфата азидотимидина, который встраивается вместо трифосфата тимидина в синтезируемую ревертазой цепочку противовирусной ДНК, что приводит к ингибированию ревертазы, обрыву цепочки ДНК и остановке воспроизведения вирусных частиц. На этом механизме и основан терапевтический эффект препарата по снижению концентрации ВИЧ в крови больного. Также препарат ингибирует репликацию некоторых других ретровирусов млекопитающих, например, вируса гепатита В.
Фармакокинетика. Фосфазид хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Время полного всасывания составляет 3-3,5 ч; период полувыведения из организма – 3-4 ч; максимальная концентрация фосфазида в плазме крови – 19-22 мкг/мл достигается через 4-5 ч. Биодоступность таблеток составляет около 20 % от внутреннего введения. Относительная биодоступность фосфазида составляет 83,7 % к зидовудину. Фосфазид проникает через гематоэнцефалический барьер и обнаруживается в спинномозговой жидкости в концентрации, составляющей 15-64 % исходной дозы. Активное вещество хорошо проникает через плаценту, вследствие чего концентрация его в крови пуповины сопоставима с таковой в крови матери. Метаболизм фосфазида происходит в печени с образованием глюкуронида, который выводится из организма почками с мочой.
Показания к применению:ВИЧ-инфекция. Препарат применяют при монотерапии или в комбинации с другими антиретровирусными препаратами у ВИЧ-инфицированных больных в стадии вторичных заболеваний (стадии 3А, 3Б, 3В по классификации Покровского В.И. 1989 г.), в стадии острой инфекции (2А) и при первичных проявлениях (2Б, 2В) при снижении уровня CD4T-лимфоцитов менее 400-500 в 1 мм3 и повышении уровня РНК ВИЧ более 20 тысяч копий на 1 мл (при определении методом RT PCR), а также в стадии инкубации (стадия 1).
Препарат может применяться при экстренной профилактике ВИЧ-инфекции в случае профессионального риска заражения загрязненным ВИЧ-инфицированным биологическим материалом при уколах, порезах, попадании на слизистые оболочки.
Острый гепатит В. Препарат назначают больным в легкой и среднетяжелой форме (желтушный период).
Способ применения и дозы:ВИЧ-инфекция. Принимают внутрь в таблетках по 200 мг. Суточные дозы при ВИЧ-инфекции:
- взрослые: 600-1200 мг в сутки в 2 приема;
- дети до 13 лет: 10 мг на 1 кг массы тела в 2-3 приема;
- подростки старше 13 лет: по 200 мг 3 раза в день.
Рекомендуется принимать препарат перед едой и запивать стаканом воды. При поражениях центральной нервной системы ретровирусом препарат назначают в суточной дозе 1200 мг для взрослых и 20 мг на 1 кг массы тела – детям. При плохой переносимости препарата суточная доза может быть снижена до 400 мг в сутки у взрослых и до 5 мг на 1 кг массы тела у детей.
Курс лечения. Препарат назначают на длительный, практически неограниченный срок, при необходимости курс может быть прерван, но длительность его должна составлять не менее 12 недель с перерывом между курсами – не более 12 недель.
Лечение препаратом (монотерапия) проводят по непрерывной схеме у больных с острой ВИЧ-инфекцией (стадия 2А) на период клинических проявлений (плюс 1 месяц после, но не менее 3 месяцев); в стадиях 3А и 3Б в фазе отсутствия клинических проявлений, также как и в стадиях первичных проявлений (2Б и 2В), препарат назначают при числе CD4T-лимфоцитов 200. CD4.500 курсами по 12 недель с перерывом в 12 недель.
Для профилактики профессионального заражения ВИЧ рекомендуется как можно раньше, но не позднее чем через 72 часа после возможного инфицирования, начать прием препарата по 600 мг 2 раза в день в течение 4 недель.
Острый гепатит В. Препарат назначают взрослым по 400 мг 2 раза в сутки в течение 20 дней. Рекомендуется начинать принимать препарат не позднее 7 дней от начала желтухи. Данные по применению препарата у детей отсутствуют.
Особенности применения:Обычно препарат хорошо переносится как взрослыми, так и детьми. Фосфазид – малотоксичное вещество. Его токсичность в 5-6 раз ниже, чем зидовудина. Оценивая переносимость препарата, следует учитывать, что указанные побочные действия и другие симптомы и синдромы могут быть проявлениями не только терапии, но и самой ВИЧ-инфекции и сопутствующих заболеваний.
При проявлении некоторых нежелательных явлений на ранних стадиях приема препарата не следует его отменять, рекомендуется продолжить терапию.
Нерегулярность приема препарата больным (нарушение схемы лечения) может привести к развитию резистентности (устойчивости) ретровируса к нему, что повлечет за собой снижение эффективности проводимой терапии и необходимости замены препарата.
Во избежание осложнений препарат применяют под контролем врача.
Терапия препаратом не снижает риска передачи ВИЧ другим людям при половых контактах или при переливании крови.
Побочные действия:В редких случаях в начале курса лечения – тошнота. головная боль. тяжесть в эпигастрии, диарея. исчезающие в течение нескольких последующих дней лечения. В единичных случаях гранулоцитопения и анемия. однако, их связь с терапией препаратом Никавир. не была доказана. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Препарат может применяться в сочетании с другими антиретровирусными препаратами в комбинированных схемах лечения, однако совместное применение препарата Никавир с зидовудином, ставудином приводит к взаимному понижению активности в отношении ВИЧ.
Совместное применение с интерфероном, диданозином, ламивудином, фоскарнетом приводит к взаимному повышению активности в отношении ВИЧ.
Совместное применение с доксорубицином, интерфероном, амфотерицином-В, ко тримоксазолом, винбластином, винкристином, ганцикловиром, дапсоном, сульфадиазином и другими сульфаниламидами может приводить к взаимному усилению миелотоксичности, поэтому требуется дополнительный контроль за концентрацией гемоглобина и гранулоцитов.
Противопоказания:Повышенная чувствительность к фосфазиду или к любому из вспомогательных веществ препарата. Перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
При гепатите В у детей не применяется.
С осторожностью. Относительным противопоказанием к назначению препарата является выраженная тошнота. рвота. снижение гемоглобина ниже 50 г/л, повышение активности аминотрансфераз и креатинина в сыворотке крови более чем в 5 раз относительно верхней границы нормы, снижение количества нейтрофилов до 500 в мкл, снижение количества тромбоцитов менее 25 тыс. в мкл.
Передозировка:В случае интоксикации препаратом (до сих пор не отмечалось) гемодиализ и перитонеальный диализ существенно усиливают выведение глюкуронового метаболита фосфазида.
Условия хранения:В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Беречь от детей.
Условия отпуска: Упаковка:10 таблеток по 200 мг или по 400 мг в контурной ячейковой упаковке (блистер) из пленки-ПВХ и фольги; по 2 блистера (20 таблеток по 200 мг) или по 6 блистеров (60 таблеток по 400 мг) с инструкцией по применению в пачке из картона. По 20, 30, 60 таблеток в банках полимерных, укупоренных крышкой. Банка с инструкцией по применению в пачке из картона.
Латинское название / Альтернативное название:
-
Фосфазид (Phosphazide)
Действующее вещество (МНН) Фосфазид (Phosphazide)
Применение Фосфазид (Phosphazide): ВИЧ-инфекция в стадии вторичных заболеваний (стадии IIIА, IIIБ, IIIВ по классификации Покровского В.И.), в стадии острой инфекции (IIА), при первичных клинических проявлениях (IIБ, IIВ), при снижении уровня T-лимфоцитов СD4 менее 0,3–0,4x109 /л и повышении содержания РНК ВИЧ более 20 тысяч копий на 1 мл (при определении методом RT PCR), в стадии инкубации (стадия I). Профилактика при наличии риска ВИЧ-инфицирования загрязненным биологическим материалом (укол, порез, попадание на слизистые оболочки при проведении анализов в лабораториях, в хирургической, гинекологической, стоматологической практике, при половых контактах и в/в употреблении наркотиков).
Противопоказания Фосфазид (Phosphazide): Выраженная тошнота, рвота, анемия (содержание гемоглобина ниже 50 г/л), повышение активности трансаминаз (более чем в 5 раз относительно верхней границы нормы), гиперкреатининемия, нейтропения (ниже 0,5x109 /л), тромбоцитопения (менее 25x109 /л), беременность (первые 14 нед), кормление грудью.
Применение Фосфазид (Phosphazide) при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности (первые 14 нед). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: Тошнота, рвота, головная боль, редко — диарея (на ранних стадиях лечения).
Передозировка:Симптомы: рвота, выраженная тошнота.
Лечение: прекращение приема до консультации с врачом.
Способ применения и дозы: Внутрь, перед едой, запивая стаканом воды, 2 раза в сутки. Взрослым 0,6–1,2 г/сут, детям 0,01–0,02 г/кг/сут. При поражениях ЦНС суточная доза — 1,2 г, при развитии выраженных побочных эффектов — 0,4 г/сут. Курс лечения длительный, при необходимости, прерывистыми курсами не менее 3 мес.
Лечение по непрерывной схеме проводят у больных с острой ВИЧ-инфекцией (стадия IIА) на период клинических проявлений (плюс 1 мес после, но не менее 3 мес), в стадии IIIВ — постоянно, в стадиях IIIА и IIIБ — при атипических проявлениях. В стадиях IIIА и IIIБ (в фазе отсутствия клинических проявлений), IIБ и IIВ назначают при уровне 0,2x109 /л <CD4< 0,5x109 /л курсами по 3 мес с трехмесячным интервалом. Для профилактики ВИЧ-инфицирования — по 0,6 г 2 раза в cутки (не позднее, чем через 72 ч после возможного инфицирования) в течение 4 нед.
Особые указания: Применяют в сочетании с другими антиретровирусными препаратами в комбинированных схемах лечения, за исключением комбинации с зидовудином и диданозином. Нерегулярность приема (нарушение схемы лечения) может привести к развитию резистентности, снижению эффективности терапии и необходимости замены препарата. При выраженных побочных эффектах лечение приостанавливают до восстановления нормального состояния. При оценке переносимости препарата следует учитывать, что кожная сыпь, зуд, головная боль тошнота и другие нежелательные явления могут быть проявлением самой ВИЧ-инфекции, сопутствующих заболеваний и терапии.
Лит. данные производителя
Аннотация производителя препарата Справочник лекарств 2010-2011
Фосфазид МНН отсутствует в аптечной сети города Екатеринбург
Этот препарат имеет 1 синонимов вы можете использовать их, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачем
Представленная информация по лекарственным препаратам предназначена для врачей и работников здравоохранения
Описание действующего вещества (МНН) Фосфазид (Phosphazide)
Фармакология :Фармакологическое действие - противовирусное .
Показания : ВИЧ-инфекция в стадии вторичных заболеваний (стадии IIIА, IIIБ, IIIВ по классификации Покровского В.И.), в стадии острой инфекции (IIА), при первичных клинических проявлениях (IIБ, IIВ), при снижении уровня СD4T-лимфоцитов менее 0,3-0,4 109/ л и повышении содержания РНК ВИЧ более 20 тысяч копий на 1 мл (при определении методом RT PCR), в стадии инкубации (стадия I). Профилактика при наличии риска ВИЧ-инфицирования загрязненным биологическим материалом (укол, порез, попадание на слизистые оболочки при проведении анализов в лабораториях, в хирургической, гинекологической, стоматологической практике, при половых контактах и в/в употреблении наркотиков).
Противопоказания : Выраженная тошнота, рвота, анемия (содержание гемоглобина ниже 50 г/л), повышение активности трансаминаз (более чем в 5 раз относительно верхней границы нормы), гиперкреатининемия, нейтропения (ниже 0,5x109 /л), тромбоцитопения (менее 25x109 /л), беременность (первые 14 нед), кормление грудью.
Применение при беременности и кормлении грудью : Противопоказано при беременности (первые 14 нед). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия : Тошнота, рвота, головная боль, редко - диарея (на ранних стадиях лечения).
Передозировка :Симптомы: Рвота, выраженная тошнота.
Лечение: прекращение приема до консультации с врачом.
Способ применения и дозы : Внутрь, перед едой, запивая стаканом воды, 2 раза в сутки. Взрослым 0,6-1,2 г/сут, детям 0,01-0,02 г/кг/сут. При поражениях ЦНС суточная доза - 1,2 г, при развитии выраженных побочных эффектов - 0,4 г/сут. Курс лечения длительный, при необходимости, прерывистыми курсами не менее 3 мес.
Лечение по непрерывной схеме проводят у больных с острой ВИЧ-инфекцией (стадия IIА) на период клинических проявлений (плюс 1 мес после, но не менее 3 мес), в стадии IIIВ - постоянно, в стадиях IIIА и IIIБ - при атипических проявлениях. В стадиях IIIА и IIIБ (в фазе отсутствия клинических проявлений), IIБ и IIВ назначают при уровне 0,2x109 /л < 0,5x109 /л курсами по 3 мес с трехмесячным интервалом. Для профилактики ВИЧ-инфицирования - по 0,6 г 2 раза в cутки (не позднее, чем через 72 ч после возможного инфицирования) в течение 4 нед.
ВИЧ-инфекция: стадия вторичных заболеваний (3А, 3Б, 3В по классификации Покровского), стадия острой инфекции (2А), первичные клинические проявления (2Б, 2В), снижение числа CD4 T-лимфоцитов менее 400-500/мкл, повышение числа РНК ВИЧ более 20 тысяч копий на 1 мл (при определении методом RT PCR), стадия инкубации (ст. 1); профилактика при риске ВИЧ-инфицирования загрязненным биологическим материалом при уколах, порезах, попадании на слизистые оболочки в лабораториях, при хирургических, гинекологических, стоматологических операциях и манипуляциях, при половых контактах и в/в введении наркотиков.
Рвота. анемия (Hb менее 50 г/л), повышение активности печеночных трансаминаз (более чем в 5 раз относительно ВГН), гиперкреатининемия, нейтропения (менее 500/мкл), тромбоцитопения (менее 25 000/мкл); беременность (первые 14 нед.), период лактации, повышенная чувствительность к активному веществу.
Принимают внутрь, перед приемом пищи. Суточную дозу принимают в 2 приема.
Взрослым - 0.6-1.2 г/сут; детям - 10-20 мг/кг/сут.
При поражениях ЦНС суточная доза - 1.2 г; при развитии побочных эффектов - 0.4 г/сут.
Назначают в течение длительного неограниченного срока; при необходимости прерывистыми курсами не менее 3 мес.
По непрерывной схеме лечение проводят у больных с острой ВИЧ-инфекцией (ст. 2А) на период клинических проявлений (плюс 1 мес после, но не менее 3 мес); в ст. 3В - постоянно, в ст. 3А и 3Б - при атипических проявлениях. В ст. 3А и 3Б (в фазе отсутствия клинических проявлений), 2Б и 2В назначают при числе CD4 T-лимфоцитов от 200/мкл до 500/мкл курсами по 3 мес, с 3-месячным интервалом.
Для профилактики ВИЧ-инфицирования принимают не позднее чем через 72 ч после предполагаемого инфицирования по 0.6 г 2 раза/сут, в течение 4 нед.
Беременность и лактация
Противопоказан при беременности (первые 14 недель), в период лактации.
Возможно: тошнота, головная боль. диарея; кожные высыпания, зуд, слабость, снижение аппетита, анемия.
Применяют в сочетании с другими антиретровирусными средствами в комбинированных схемах лечения, за исключением комбинации с зидовудином и диданозином.
Нерегулярность приема (нарушение схемы лечения) может привести к развитию резистентности, снижению эффективности терапии и необходимости замены препарата. При развитии выраженных побочных эффектов лечение прекращают до восстановления нормального состояния. Оценивая переносимость препарата, следует учитывать, что указанные побочные действия могут быть проявлением не только терапии, но и самой ВИЧ-инфекции и сопутствующих заболеваний.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при повышении активности печеночных трансаминаз (более чем в 5 раз относительно ВГН).
Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :
от 877.00 руб. до 877.00 руб.
Найти и купить препарат Никавир в аптеках России
Показания к применению препарата Никавир:
ВИЧ-инфекция: стадия вторичных заболеваний (3А, 3Б, 3В по классификации Покровского), стадия острой инфекции (2А), первичные клинические проявления (2Б, 2В), снижение числа CD4 T-лимфоцитов менее 400-500/мкл, повышение числа РНК ВИЧ более 20 тысяч копий на 1 мл (при определении методом RT PCR), стадия инкубации (ст. 1); профилактика при риске ВИЧ-инфицирования загрязненным биологическим материалом при уколах, порезах, попадании на слизистые оболочки в лабораториях, при хирургических, гинекологических, стоматологических операциях и манипуляциях, при половых контактах и в/в введении наркотиков.
Групповые аналоги препарата Никавир:
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Действующее вещество, группа:
Гиперчувствительность, рвота, анемия (Hb ниже 50 г/л), повышение активности "печеночных" трансаминаз (более чем в 5 раз относительно верхней границы нормы), гиперкреатининемия, нейтропения (ниже 500/мкл), тромбоцитопения (менее 25 тыс./мкл); беременность (первые 14 нед), период лактации.
Способ применения и дозы:
Внутрь, перед приемом пищи, 2 раза в сутки, взрослым - по 0.6-1.2 г/сут; детям - 10-20 мг/кг/сут. При поражениях ЦНС суточная доза - 1.2 г; при развитии побочных эффектов - 0.4 г/сут. Назначают в течение длительного неограниченного срока; при необходимости прерывистыми курсами не менее 3 мес. По непрерывной схеме лечение проводят у больных с острой ВИЧ-инфекцией (ст. 2А) на период клинических проявлений (плюс 1 мес после, но не менее 3 мес); в ст. 3В - постоянно, в ст. 3А и 3Б - при атипических проявлениях. В ст. 3А и 3Б (в фазе отсутствия клинических проявлений), 2Б и 2В назначают при числе CD4 T-лимфоцитов от 200/мкл до 500/мкл курсами по 3 мес, с 3-месячным интервалом. Для профилактики ВИЧ-инфицирования принимают не позднее чем через 72 ч после предполагаемого инфицирования по 0.6 г 2 раза в день, в течение 4 нед.
Противовирусное средство, активное в отношении ВИЧ. Подавляет активность обратной транскриптазы ВИЧ-1, за счет включения в вирусную ДНК, нарушает элонгацию ее цепи и останавливает рост молекулы вирусной ДНК. Подавляет репликацию др. ретровирусов. Активен в отношении Bacillus cereus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Candida albicans.
Тошнота, головная боль. диарея; кожные высыпания, зуд, слабость, снижение аппетита, анемия.
Применяют в сочетании с др. антиретровирусными ЛС в комбинированных схемах лечения, за исключением комбинации с зидовудином и диданозином. Нерегулярность приема (нарушение схемы лечения) может привести к развитию резистентности, снижению эффективности терапии и необходимости замены препарата. При развитии выраженных побочных эффектов лечение прекращают до восстановления нормального состояния. Оценивая переносимость препарата, следует учитывать, что указанные побочные действия могут быть проявлением не только терапии, но и самой ВИЧ-инфекции и сопутствующих заболеваний.
Уровень цен на лекарственное средство Никавир в аптеках городов России * :
Никавир в г. МОСКВА
Противовирусное средство, активное в отношении ВИЧ. Подавляет активность обратной транскриптазы ВИЧ-1, за счет включения в вирусную ДНК, нарушает элонгацию ее цепи и останавливает рост молекулы вирусной ДНК. Подавляет репликацию других ретровирусов. Активен в отношении Bacillus cereus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Candida albicans.
ПоказанияВИЧ-инфекция: стадия вторичных заболеваний (3А, 3Б, 3В по классификации Покровского), стадия острой инфекции (2А), первичные клинические проявления (2Б, 2В), снижение числа CD4 T-лимфоцитов менее 400-500/мкл, повышение числа РНК ВИЧ более 20 тысяч копий на 1 мл (при определении методом RT PCR), стадия инкубации (ст. 1); профилактика при риске ВИЧ-инфицирования загрязненным биологическим материалом при уколах, порезах, попадании на слизистые оболочки в лабораториях, при хирургических, гинекологических, стоматологических операциях и манипуляциях, при половых контактах и в/в введении наркотиков.
Режим дозированияПринимают внутрь, перед приемом пищи. Суточную дозу принимают в 2 приема.
Взрослым - 0.6-1.2 г/сут; детям - 10-20 мг/кг/сут.
При поражениях ЦНС суточная доза - 1.2 г; при развитии побочных эффектов - 0.4 г/сут.
Назначают в течение длительного неограниченного срока; при необходимости прерывистыми курсами не менее 3 мес.
По непрерывной схеме лечение проводят у больных с острой ВИЧ-инфекцией (ст. 2А) на период клинических проявлений (плюс 1 мес после, но не менее 3 мес); в ст. 3В - постоянно, в ст. 3А и 3Б - при атипических проявлениях. В ст. 3А и 3Б (в фазе отсутствия клинических проявлений), 2Б и 2В назначают при числе CD4 T-лимфоцитов от 200/мкл до 500/мкл курсами по 3 мес, с 3-месячным интервалом.
Для профилактики ВИЧ-инфицирования принимают не позднее чем через 72 ч после предполагаемого инфицирования по 0.6 г 2 раза/сут, в течение 4 нед.
Побочное действиеВозможно: тошнота, головная боль, диарея; кожные высыпания, зуд, слабость, снижение аппетита, анемия.
ПротивопоказанияРвота, анемия (Hb менее 50 г/л), повышение активности печеночных трансаминаз (более чем в 5 раз относительно ВГН), гиперкреатининемия, нейтропения (менее 500/мкл), тромбоцитопения (менее 25 000/мкл); беременность (первые 14 нед.), период лактации, повышенная чувствительность к активному веществу.
Беременность и лактацияПротивопоказан при беременности (первые 14 недель), в период лактации.
Применение при нарушениях функции печениПротивопоказан при повышении активности печеночных трансаминаз (более чем в 5 раз относительно ВГН).
Особые указанияПрименяют в сочетании с другими антиретровирусными средствами в комбинированных схемах лечения, за исключением комбинации с зидовудином и диданозином.
Нерегулярность приема (нарушение схемы лечения) может привести к развитию резистентности, снижению эффективности терапии и необходимости замены препарата. При развитии выраженных побочных эффектов лечение прекращают до восстановления нормального состояния. Оценивая переносимость препарата, следует учитывать, что указанные побочные действия могут быть проявлением не только терапии, но и самой ВИЧ-инфекции и сопутствующих заболеваний.