Руководства, Инструкции, Бланки

Паск Раствор Инструкция По Применению img-1

Паск Раствор Инструкция По Применению

Рейтинг: 4.3/5.0 (1653 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

ПАСК-Фармлэнд, 9г, 6г, 3г, порошки инструкция по применению

ПАСК-Фармлэнд, 9г,6г,3г, порошки инструкция по применению

ПАСК-Фармлэнд
МНН:
Sodium para-aminosalicуlate

Фармакотерапевтическая группа: Противотуберкулезный препарат.

Обладает бактериостатическим действием в отношении Mycobacterium tuberculosis. Угнетает синтез фолиевой кислоты и подавляет образование микобактина (компонента микобактериальной стенки), что приводит к уменьшению захвата железа Mycobacterium tuberculosis.

Натрия пара-аминосалицилат обладает бактериостатической активностью в отношении микобактерий туберкулеза и относится к основным противотуберкулезным препаратам. По туберкулостатической активности натрия пара-аминосалицилат уступает изониазиду и стрептомицину, поэтому его сочетают с другими, более активными, противотуберкулезными препаратами (изониазид или другие препараты гидразида изоникотиновой кислоты, циклосерин, канамицин и др.).

Комбинированная терапия замедляет развитие лекарственной устойчивости и усиливает действие соответствующих препаратов.

После приема внутрь хорошо всасывается. Cmax в сыворотке крови после приема внутрь в дозе 4 г составляет 75 мкг/мл. Метаболизируется в печени. Выводится посредством клубочковой фильтрации. 80% препарата экскретируется с мочой (более 50% - в ацетилированной форме). В спинномозговую жидкость проникает только при воспалении мозговых оболочек.

Показания к применению

Лечение туберкулеза различных форм и локализаций (в комплексе с другими противотуберкулезными препаратами) при множественной лекарственной устойчивости к другим противотуберкулезным средствам.

Способ применения и дозы

Во флакон с порошком добавляют охлажденную кипяченую воду до кольцевой метки на флаконе, перемешивают до растворения.

Принимают через 0,5-1 ч после еды.

Взрослым по 9-12 г в сутки (3-4 г 3 раза в день), истощенным взрослым больным (с массой тела менее 50 кг), а также при плохой переносимости - в дозе 6 г/сут,

Детям - по 0,2 г/кг/сут в 3-4 приема (суточная доза не более 10 г). В условиях амбулаторного лечения можно назначать всю суточную дозу в один прием, при плохой переносимости - в 2-3 приема.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: наиболее часто - тошнота, рвота, ухудшение или потеря аппетита, боли в животе, понос или запор.
Прочие: лихорадка, крапивница и другие аллергические заболевания, дерматиты, пурпура, энантема, бронхоспазм, боли в суставах, эозинофилия, редко - агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, медикаментозный гепатит, протеинурия и гематурия. При длительном приеме высоких доз - гипотиреоз, зоб.

Целесообразно систематически проводить лабораторный контроль функции почек и печени (лекарственный гепатит отмечен в 0,5% случаев). При появлении признаков гепатита ПАСК заменяют этамбутолом. В больших дозах ПАСК обладает антитиреоидным действием, при длительном применении возможно развитие выраженного гипотиреоидизма. Кристаллурия может быть скорригирована диетой (поддержание нейтральной или щелочной реакции мочи). Канцерогенного действия препарата в экспериментах на различных животных обнаружено не было.

Противопоказания
  • Индивидуальная непереносимость препарата;
  • Тяжелые заболевания почек и печени;
  • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Энтероколит в фазе обострения;
  • Микседема в фазе декомпенсации.
Применение при беременности и кормлении грудью:

Возможно применение при беременности, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

При первых признаках, указывающих на аллергическую реакцию, прием препарата следует немедленно прекратить и провести десенсибилизирующую терапию. В процессе лечения необходимо систематически исследовать мочу и кровь и проверять функциональное состояние печени. При лечении рекомендуется контролировать активность "печеночных" ферментов. Снижение функции почек на фоне туберкулезной интоксикации или специфического поражения не является противопоказанием к назначению ПАСКа. Развитие протеинурии и гематурии требует временной отмены препарата.

Симптомы: тошнота, рвота.

Лечение: Показано срочное промывание желудка и симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
ПАСК может ослаблять антибактериальные эффекты стрептомицина, канамицина, мономицина.
У быстрых ацетиляторов ПАСК замедляет процесс ацетилирования ГИНК на 20%. В то же время у больных, получавших эти два препарата, было отмечено увеличение частоты хромосомных аберраций.
Инсулин усиливает туберкулостатическое влияние ПАСК, а эстрогены, барбитураты и сульфаниламиды, уменьшающие содержание сахара в крови, его ослабляют.
ПАСК уменьшает коагулирующий эффект препаратов кальция.
Сочетание ПАСК и витамина В12 приводит к нарушению усвоения последнего почти на 55%, вследствие чего возможно развитие анемии.

При одновременном применении с фесталом повышается абсорбция ПАСКа.
У некоторых пациентов после приёма ПАСК отмечали уменьшение концентрации дигоксина в крови на 40%.

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +25°С в недоступном для детей месте. Приготовленный раствор хранить при температуре от +4ºС до +6ºС (в холодильнике, в недоступном для детей месте).

Срок годности - 2 года. Приготовленного раствора 3 часа.

Упаковка. В пластмассовых флаконах для лекарственных средств.

Другие статьи

ПАСК натриевая соль

ПАСК натриевая соль

Наименование: ПАСК натриевая соль (PASC)

ПАСК – противотуберкулезный препарат с низкой вероятностью формирования резистентности. ПАСК для эффективной терапии туберкулеза необходимо принимать в достаточно высоких дозах, в таком случае ПАСК за счёт конкурентности вытесняет парааминобензойную кислоту в молекуле фолиевой кислоты, за счёт чего нарушается репликация бактериальных РНК и ДНК и, как следствие, белков.

ПАСК угнетает развитие и рост микобактерий туберкулеза, не оказывая влияния на прочие микроорганизмы.

По сравнению с препаратами основной группы ПАСК имеет невысокую противотуберкулезную активность. Необходимо отметить, что ПАСК относится к препаратам, резистентность у микроорганизмов к которым формируется достаточно долго. При монотерапии ПАСК резистентность развивается у 30% микобактерий в течение 5-6 месяцев терапии. При использовании ПАСК в схемах комплексного лечения резистентность формируется дольше.

После принятия ПАСК быстро абсорбируется и проникает практически во все жидкости и ткани организма. Частично ПАСК связывается с протеинами плазмы, пиковые уровни в сыворотке достигаются на 1-4 часу после приема.

В ходе ацетилирования в печени ПАСК метаболизируется и выводится мочевыделительной системой за 24 часа.

Отмечается высокая степень проникновения ПАСК в околоплодную жидкость и грудное молоко.

Показания к применению:

ПАСК используют в лечении пациентов с туберкулезом различной локализации и формы.

Порошок ПАСК используют для приготовления перорального раствора (содержимое пакета растворяют в 100 мл кипяченой теплой воды). Наиболее благоприятным является прием ПАСК спустя полчаса-час после еды. После приготовления раствор ПАСК не рекомендуется хранить (максимальное допустимое время хранения 1 час).

Дозирование препарата определяет врач.

Средняя доза для взрослых составляет 8-12 г ПАСК в сутки. Общее назначенное количество препарата делят на несколько приемов.

Детям дозу рассчитывают по формуле 200 мг ПАСК на каждый кг массы тела (общее назначенное количество препарата также следует делить на 3-4 приема).

При плохой переносимости препарата, а также при общей слабости пациента дозу ПАСК можно уменьшать.

Необходимо учитывать, что для предупреждения рецидива и получения хороших результатов противотуберкулезную терапию обычно продолжают длительное время.

На фоне лечения важно регулярно контролировать показатели гемодинамики, функции печени и почек.

ПАСК в форме натриевой соли обычно меньше раздражает желудок, однако при приеме препарата возможно развитие различных нежелательных эффектов. В частности в ходе исследований препарата регистрировались такие побочные действия со стороны ЖКТ: анорексия, рвота, болезненность в эпигастрии, нарушения стула различного характера, тошнота (при развитии выраженных подобных эффектов необходимо изменить дозу ПАСК или назначить альтернативный препарат).

Реакции аллергической этиологии могут развиваться в форме энантемы, крапивницы, дерматитов, пурпуры, гипертермии, бронхоспазма, артралгии и эозинофилии. При развитии реакций аллергического генеза на фоне лечения ПАСК назначают хлористый кальций, витамин С и антигистаминные препараты. В случае тяжелых аллергических реакций показаны глюкокортикоиды.

Кроме того, существует вероятность развития гепатотоксического влияния ПАСК.

Необходимо учитывать, что при правильном графике приема ПАСК и пищи риски побочных действий значительно снижаются.

Высокие дозы ПАСК могут оказывать антитиреоидный эффект, что при длительном применении может приводить к развитию зобогенного эффекта.

ПАСК противопоказан пациентам, которые не переносят пара-аминосалициловую кислоту или дополнительные компоненты порошка.

ПАСК не назначают пациентам с выраженным нефритом, патологиями гепатобилиарной системы (включая цирроз и гепатит), амилоидозом, микседемой, декомпенсацией сердца и язвами желудка или двенадцатиперстной кишки.

Следует с осторожностью использовать ПАСК в лечении пациентов с заболеваниями пищеварительной системы, а также гипофункцией щитовидной железы.

Использование ПАСК во время беременности и лактации строго запрещено.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Для предупреждения развития резистентности микобактерий туберкулеза к ПАСК рекомендуется использовать одновременно несколько препаратов в комплексе (2-4 препарата с различными механизмами действия). В частности ПАСК рекомендуется применять одновременно с более эффективными противотуберкулезными препаратами, включая изониазид или прочие средства гидразида изоникотиновой кислоты, канамицин и циклосерин. Комплексная терапия не только уменьшает возможность развития резистентности микобактерий туберкулеза, но и повышает эффективность отдельных препаратов по сравнению с монотерапией.

При сочетанном применении с изониазидом повышается эффективность лечения за счёт повышения его плазменных концентраций (следует учитывать увеличение риска гемолитической анемии при такой комбинации).

При сочетанном применении со стрептомицином также усиливается противотуберкулезная активность.

Барбитураты и бутадион при сочетанном применении с ПАСК потенцируют его действие.

Димедрол при одновременном использовании снижает эффективность ПАСК.

Препарат ПАСК потенцирует действие антикоагулянтов (за счёт снижения продукции протромбина в печени).

ПАСК снижает абсорбцию цианокобаламина и повышает токсичность дифенина при сочетанном приеме.

ПАСК при одновременном приеме усиливает влияние аминофеназона.

Строго запрещено употребление алкоголя и курение во время терапии препаратом ПАСК.

Передозировка ПАСК обычно сопровождается поносом и рвотой. В некоторых случаях при интоксикации ПАСК возможно развитие психоза.

Специфический антидот ПАСК неизвестен. При развитии признаков интоксикации промывают желудок и назначают симптоматические препараты.

Порошок ПАСК для приготовления орального раствора по 5,25 г в пакетиках, в пачке 25 пакетиков.

ПАСК следует хранить в местах, к которым не имеют доступа дети.

Срок годности ПАСК – 2 года.

Порошок необходимо хранить в запечатанных пакетах в сухом месте, специфический температурный режим не требуется.

По истечении срока годности порошок утилизируют.

Внимание!
Описание препарата "ПАСК натриевая соль " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

  • Поделись с друзьями:

Количество просмотров: 2872.

Подобные по действию препараты:

Список лекарств, препарат ПАСК-АКРИ

ПАСК-АКРИ препарат

Вспомогательные вещества: сорбитол, повидон (коллидон 90Ф), кальция стеарат, тальк, лимонная кислота.

Состав оболочки: готовая смесь «АКРИЛ-ИЗ» (сополимер метакриловой кислоты с этилакрилатом (1:1), титана диоксид, тальк, триэтилцитрат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия гидрокарбонат, натрия лаурилсульфат),краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый, симетиконовая эмульсия 30%.

500 шт. — контейнеры полимерные.

ПАСК-АКРИ: Фармакологическое действие

Оказывает бактериостатическое действие на Mycobacterium tuberculosis. Аминосалициловая кислота конкурирует с пара-аминобензойной кислотой и подавляет синтез фолата в микобактериях туберкулеза. Препарат активен в отношении размножающихся микобактерий, практически не действует на бактерии, находящиеся в стадии покоя или расположенные внутриклеточно. Уменьшает вероятность развития устойчивости микобактерий к стрептомицину и изониазиду.

Абсорбция высокая. Cmax в плазме крови после приема дозы 4 г составляет 75 мкг/мл. Метаболизируется в печени. Легко проникает через гистогематические барьеры и распределяется в тканях. Высокие концентрации препарата обнаруживаются в легких, почках и печени. Умеренно проникает в спинномозговую жидкость только при воспалении оболочек, в этом случае концентрация аминосалициловой кислоты в спинномозговой жидкости составляет 10-50% концентрации препарата в плазме крови. Выводится преимущественно с мочой (80% препарата выводится в течение 10 ч), причем 50% в виде ацетилированного производного. T1/2 составляет 0.5 ч. Экскреция снижена у пациентов с нарушением функции печени.

Внутрь, через 0.5-1 ч после еды, запивая кипяченой водой.

Взрослым — по 9-12 г/сут (3-4 г 3 раза в день), для истощенных больных с массой тела менее 50 кг — 6 г/сут.

Детям назначают из расчета 0.2 г/кг/сут в 3-4 приема, максимальная доза — 10 г/сут.

В условиях амбулаторного лечения можно назначать всю суточную дозу в один прием.

ПАСК-АКРИ: Лекарственное взаимодействие

Совместим с другими противотуберкулезными лекарственными средствами. При совместном использовании с изониазидом повышает его концентрацию в крови. Нарушает всасывание рифампицина, эритромицина и линкомицина. Нарушает усвоение витамина В12 (повышается риск развития анемии).

ПАСК-АКРИ: Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

ПАСК-АКРИ: Побочные действия

Снижение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, диарея или запоры, гепатомегалия, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия; протеинурия, гематурия, кристаллурия. Редко — тромбоцитопения, лейкопения (вплоть до агранулоцитоза), лекарственный гепатит, В12-дефицитная мегалобластная анемия.

Аллергические реакции — лихорадка, дерматит (крапивница, пурпура, энантема), эозинофилия, артралгия, бронхоспазм.

При длительном применении в высоких дозах — гипотиреоз, зоб, микседема.

ПАСК-АКРИ: Условия и сроки хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте

Срок годности 3 года. Не использовать по истечении срока годности.

— туберкулез (различные формы и локализации) в комплексной терапии.

МАГНИЯ СУЛЬФАТ

21.038 (Раствор для проведения кардиоплегии)
21.024 (Препарат для полного парентерального питания — раствор аминокислот, жиров, углеводов, электролитов)
17.026 (Поливитамины с макро- и микроэлементами и биогенными адаптогенами)
16.056 (Препарат, восполняющий дефицит макро- и микроэлементов в организме)
16.054 (Магний-содержащий препарат)
17.023 (Поливитамины с макро- и микроэлементами)

ЖЕНАЛЕ

ПАСК инструкция по применению

Латинское название / Альтернативное название:
PASK
Аминосалициловая кислота (Aminosalicylic acid)

ПАСК инструкция по применению.

ПАСК
Латинское название:
PASK
Фармакологические группы: Другие синтетические антибактериальные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10): A15-A19 Туберкулез
Фармакологическое действие

Действующее вещество (МНН) Аминосалициловая кислота (Aminosalicylic acid)
Применение ПАСК: Туберкулез.

Противопоказания ПАСК: Нефрит, амилоидоз, гепатиты, цирроз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, микседема, декомпенсированный порок сердца, тромбофлебиты, нарушение свертываемости крови.

Побочные действия: Тошнота, рвота, диарея, гипотиреоз, сахарный диабет, гепатит, кристаллурия, агранулоцитоз, аллергические реакции.

Взаимодействие: Совместим с др. противотуберкулезными препаратами.

Способ применения и дозы: Внутрь, через 0,5–1 ч после еды, запивая молоком, щелочной минеральной водой, 0,5–2% раствором гидрокарбоната натрия, взрослым — по 3–4 г 3 раза в сутки, детям — по 0,2 г/кг в сутки в 3–4 приема (суточная доза не более 10 г).

Меры предосторожности: Следует соблюдать осторожность у больных с умеренно выраженной патологией ЖКТ. При лечении рекомендуется проводить контроль печеночных ферментов.

Лит. данные производителя

Аннотация производителя препарата Справочник лекарств 2010-2011

Паск раствор инструкция по применению

ПАСК. инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата. ПАСК. Описание действующего вещества (МНН) ПАСК. Лекарственная форма

таблетки, таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, гранулы покрытые оболочкой, раствор для внутривенного введения, таблетки покрытые оболочкой, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, гранулы покрытые кишечнорастворимой оболочкой, л

ПАСК. Фармакологическое действие

Противотуберкулезное средство. Оказывает бактериостатическое действие. В основе туберкулостатического действия лежит конкуренция с ПАБК за активный центр дигидроптероатсинтетазы - фермента, превращающего ПАБК в дигидрофолиевую кислоту, и ингибирует синтез фолиевой кислоты в микробной клетке и/или синтез компонентов клеточной стенки микробактерий, снижая захват Fe последними. По туберкулостатической активности уступает изониазиду и стрептомицину. Проявляет активность только в отношении Mycobacterium tuberculosis (минимальная подавляющая концентрация in vitro 1-5 мкг/мл). Действует на микобактерии, находящиеся в состоянии активного размножения и практически не действует на микобактерии в стадии покоя. Слабо влияет на возбудителя, располагающегося внутриклеточно. Не действует на др. микобактерии. Первичная устойчивость встречается редко, вторичная развивается медленно. Применяется только в комбинации с др. противотуберкулезными ЛС, что замедляет развитие резистентности к ним. Оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку ЖКТ.

ПАСК. Показания

Туберкулез различных форм и локализаций (в комплексе с др. противотуберкулезными ЛС), в т.ч. при множественной лекарственной устойчивости к др. противотуберкулезным ЛС.

ПАСК. Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к др. салицилатам; тяжелые заболевания почек и печени (почечная и/или печеночная недостаточность, нефрит нетуберкулезной этиологии, гепатит, цирроз печени); декомпенсированная ХСН; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения; микседема в стадии декомпенсации; эпилепсия; период лактации.

ПАСК. Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: снижение или потеря аппетита, повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, диарея или запор; повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, желтуха; редко - лекарственный гепатит (в т.ч. с летальным исходом). Со стороны органов кроветворения: редко - тромбоцитопения, лейкопения (вплоть до агранулоцитоза), В12-дефицитная анемия, гемолитическая анемия с положительной пробой Кумбса. Со стороны мочеполовой системы: протеинурия, гематурия, кристаллурия. Аллергические реакции: сыпь (крапивница, пурпура, энантема, эксфолиативный дерматит, синдром, напоминающий инфекционный мононуклеоз или лимфому), лихорадка, бронхоспазм, артралгия, эозинофилия. Прочие: в больших дозах - антитиреоидное действие; при длительном применении - зобогенный эффект, лекарственный гипотиреоз, микседема; перикардит, гипогликемия, неврит зрительного нерва, энцефалопатия, синдром Леффлера (эозинофильная пневмония, мигрирующий легочный инфильтрат), васкулит, снижение протромбина.

ПАСК. Способ применения и дозы

Внутрь, через 0.5-1 ч после еды, запивая водой, молоком, щелочной минеральной водой, 0.5-2% раствором натрия гидрокарбоната. Взрослым - по 9-12 г/сут в 3-4 приема; истощенным взрослым больным (с массой тела менее 50 кг) - 6 г/сут в 3-4 приема. Детям - из расчета 0.2 г/кг/сут в 3-4 приема (суточная доза не более 10 г). В условиях амбулаторного лечения можно назначать всю суточную дозу в один прием, при плохой переносимости - в 2 приема. При сопутствующих заболеваниях ЖКТ и начальных формах амилоидоза максимальная суточная доза - 4-6 г/сут. Количество курсов и общая продолжительность лечения определяются индивидуально.

ПАСК. Особые указания

Применяют в комбинации с более активными противотуберкулезными ЛС. В процессе лечения рекомендуется систематически исследовать мочу и кровь, контролировать активность трансаминаз. Снижение функции почек на фоне туберкулезной интоксикации или специфического туберкулезного поражения не являются противопоказанием к применению. Развитие протеинурии и гематурии требует временной отмены препарата. При первых признаках, указывающих на аллергическую реакцию, прием препарата следует прекратить и провести десенсибилизирующую терапию.

ПАСК. Взаимодействие

Совместим с др. противотуберкулезными ЛС. Замедляет возникновение резистентности к изониазиду и стрептомицину. При совместном применении с изониазидом повышает его концентрацию в крови вследствие конкуренции за общие пути метаболизма. Нарушает всасывание и снижает эффективность рифампицина, эритромицина и линкомицина. Нарушает усвоение цианокобаламина (возможно развития B12-дефицитной анемии). Снижает концентрацию дигоксина в крови на 40%. Антацидные средства не нарушают абсорбцию препарата. Усиливает эффект непрямых антикоагулятнов - производных кумарина и индандиона (требуется коррекция дозы антикоагулянтов). При применении йодсодержащих гормонов щитовидной железы, их аналогов и антагонистов (включая антитиреоидные средства) следует учитывать, что на фоне ПАБК изменяется концентрация Т4 и ТТГ в крови. Аммония хлорид повышает риск развития кристаллурии. Одновременный прием с этионамидом повышает риск гепатотоксичности. Дифенгидрамин снижает эффективность аминосалициловой кислоты. Пробенецид снижает экскрецию аминосалициловой кислоты, повышая ее концентрацию в плазме.

ПАСК натрий 12

ПАСК натрий 12.5 гр

Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства

Натриевая соль пара-аминосалициловой кислоты

Торговое название
Натриевая соль пара-аминосалициловой кислоты

Международное непатентованное название
Нет

Лекарственная форма
Порошок дозированный для приготовления раствора для приема внутрь 12,5 г

Состав
1 пакетик (12,5 г) содержит
активное вещество - натрия аминосалицилата дигидрата 5.52г
(эквивалентно пара-аминосалициловой кислоте) (4.00),
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, аспартам.

Описание
Порошок от белого до кремового цвета, допускается неоднородность окраски.

Фармакотерапевтическая группа
Противотуберкулезные препараты. Аминосалициловая кислота и ее производные.
Код АТС J04АА01

Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Хорошо всасывается при приеме внутрь. При использовании однократной дозы 4 г максимальное содержание в крови определяется через 1-2 часа. Связывание с белками плазмы крови низкое – 15%.
Быстро распределяется по органам и тканям, умеренно проникает в цереброспинальную жидкость (только при воспалении оболочек). Биотрансформируется в печени, более 50% ацетилируется до неактивных метаболитов. Выводится почками: до 85% дозы быстро выводится в течение 7-10 часов путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, 14-33% выводится в неизмененном виде с мочой, 50% в виде – метаболитов. Период полувыведения составляет 30 минут. Небольшое количество секретируется с желчью, грудным молоком, слюной. При почечной недостаточности и у людей пожилого возраста почечная элиминация препарата замедляется.
Фармакодинамика
Натриевая соль пара-аминосалициловой кислоты обладает бактериостатической активностью в отношении только Mycobacterium tuberculosis. Эффект обусловлен конкурентным взаимодействием с парааминобензойной и пантотеновой кислотами, а также биотином в микробной клетке. Помимо бактериостатической активности препарат оказывает десенсибилизирующее и противовоспалительное действие, изменяет характер тканевых реакций на повреждение и способствует частичной резорбции казеозных масс.
По сравнению с другими противотуберкулезными средствами оказывает более слабое действие, поэтому его сочетают с более активными противотуберкулезными средствами (в том числе, с изониазидом или другими препаратами гидразида изоникотиновой кислоты, циклосерином, канамицином). При применении в виде монотерапии быстро развивается устойчивость. Комбинированная терапия замедляет развитие лекарственной устойчивости и усиливает эффективность лечения.

Показания к применению
- туберкулез легких и других органов в составе комбинированной терапии с другими противотуберкулезными средствами для предупреждения развития резистентности микобактерий.

Способ применения и дозы
Назначают внутрь через 0,5-1 ч после еды. Содержимое пакетика растворяют, постоянно перемешивая, в 100 мл воды. Приготовленный раствор препарата можно запивать молоком, щелочной минеральной водой, 0,5-2% раствором гидрокарбоната натрия. Взрослым препарат назначают из расчета 12 г пара-аминосалициловой кислоты (ПАСК) в сутки (по 1 пакетику 3 раза в день), детям – по 0,2 г/кг в сутки (но не более 10 г) в 3-4 приема.
Истощенным больным (с массой тела меньше 50 кг), пожилым пациентам и при плохой переносимости препарата назначают по 6 г в сутки (1/2 пакетика 3 раза в день).
В амбулаторной практике можно назначать суточную дозу в 1 прием, однако при плохой переносимости суточную дозу делят на 2 - 3 приема. Максимальный срок хранения приготовленного раствора до его использования – не более 1 часа.
Количество курсов и общая продолжительность лечения определяются индивидуально.

Побочные действия
- снижение или потеря аппетита, повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, диарея или запор
- повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, желтуха
- протеинурия, гематурия, кристаллурия
- сыпь (крапивница, пурпура, энантема, эксфолиативный дерматит, синдром, напоминающий инфекционный мононуклеоз или лимфому), лихорадка, бронхоспазм, артралгия, эозинофилия
Редко
- лекарственный гепатит (в т.ч. с летальным исходом)
- тромбоцитопения, лейкопения (вплоть до агранулоцитоза), В12-дефицитная анемия, гемолитическая анемия с положительной пробой Кумбса
Прочие: в больших дозах - антитиреоидное действие; при длительном применении - зобогенный эффект, лекарственный гипотиреоз, микседема; перикардит, гипогликемия, неврит зрительного нерва, энцефалопатия, синдром Леффлера (эозинофильная пневмония, мигрирующий легочный инфильтрат), васкулит, снижение протромбина

Противопоказания
- гиперчувствительность к аминосалициловой кислоте, ее солям и компонентам препарата
- почечная недостаточность, нефрит
- печеночная недостаточность, гепатит, цирроз печени
- декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность
- амилоидоз внутренних органов
- язва желудка и 12-перстной кишки
- энтероколит (обострение)
- микседема
- тромбофлебит
- гипокоагуляция
- эпилепсия
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
- беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия
Совместим с другими противотуберкулезными препаратами. При совместном использовании с изониазидом повышает его концентрацию в
крови и удлиняет период полувыведения. Нарушает всасывание рифампицина, эритромицина и линкомицина. Нарушает усвоение витамина B12 (риск развития анемии).
ПАСК при одновременном применении с антикоагулянтами, производными кумарина или индандиона, усиливает действие последних из-за снижения синтеза в печени факторов свертывания крови. Поэтому во время и после лечения ПАСК могут потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов.
Одновременное применение ПАСК с аминобензоатами не рекомендуется, т.к. последние могут предпочтительнее всасываться бактериями, тем самым препятствуя бактериостатическому эффекту последнего.
Пробенецид или сульфинпиразон может повышать токсичность препарата путем нарушения его почечной экскреции и повышения концентрации в плазме крови.

Особые указания
С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функций почек и печени. В процессе лечения необходимо систематически исследовать мочу и кровь и проверять функциональное состояние печени.
В больших дозах ПАСК оказывает антитиреоидное действие, при длительном применении может наблюдаться, зобогенньй эффект. Эту особенность ПАСК нужно учитывать, если у больных туберкулезом имеется гипофункция щитовидной железы.
Следует соблюдать осторожность у больных с умеренно выраженной патологией желудочно-кишечного тракта.
В присутствии аминосалицилатов нарушается проведение тестов на глюкозурию, в которых используются реагенты, содержащие медь.
Развитие протеинурии и гематурии, аллергических реакций требуют временной отмены препарата.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Учитывая побочные действия препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или работе с механизмами, требующими концентрации внимания.

Передозировка
Симптомы: возможно усиление побочных эффектов препарата.
Лечение: отмена препарата, показана симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка
По 12.5 г препарата помещают в ламинированный пакетик.
По 25 пакетиков вместе с инструкциями по применению на государственном и русском языках помещают в коробку из картона.

Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света, месте при температуре не выше 250С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения
2 года
Не используйте препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту

Производитель
АО «Химфарм», РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН,
г. Шымкент, ул. Рашидова, б/н, т/ф. 561342

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
АО «ХИМФАРМ», Г.ШЫМКЕНТ, РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН,
УЛ. РАШИДОВА, Б/Н, Т/Ф: 560882
Номер телефона 7252 (561342)
Номер факса 7252 (561342)
Адрес электронной почты standart@santo.kz

Паск-натриевая соль - инструкция по применению, аннотация, отзывы

Паск-натриевая соль

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций.

Показания к применению: Туберкулез.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 3 г натрия аминосалицилата.

Препарат обладает бактериостатической активностью в отношении микобактерий туберкулеза и относится к основным противотуберкулезным средствам.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Эффект обусловлен конкурентным взаимодействием с парааминобензойной и пантотеновой кислотами, а также биотином в микробной клетке. При применении в виде монотерапии быстро развивается устойчивость. По туберкулостатической активности препарат уступает изониазиду и стрептомицину, поэтому его сочетают с более активными противотуберкулезными средствами (в том числе, с изониазидом или другими препаратами гидразида изоникотиновой кислоты, циклосерином, канамицином). Комбинированная терапия замедляет развитие лекарственной устойчивости и усиливает эффективность лечения.

Помимо антибактериальной активности препарат оказывает десенсибилизирующее и противовоспалительное действие, несколько изменяет характер тканевых реакций на повреждение и способствует частичной резорбции казеозных масс.

Фармакокинетика. Связывание с белками крови – 50-60 %. Быстро распределяется по органам и тканям, умеренно проникает в цереброспинальную жидкость (только при воспалении оболочек). Метаболизируется, половина дозы определяется в моче в виде ацетилированного производного. Период полувыведения составляет 30 минут. Небольшое количество секретируется с желчью, грудным молоком, слюной. При почечной недостаточности и у людей пожилого возраста почечная элиминация препарата замедляется.

Показания к применению:

Туберкулез (различные формы и локализация).

Способ применения и дозы:

Правила приготовления и введения инфузионного раствора для внутривенного введения

Для приготовления инфузионного раствора содержимое 1 флакона содержащего 3 г (ПАСК натриевой соли) растворяют в 100 мл воды для инъекций. Приготовленный раствор содержит 3 г ПАСК натриевой соли в 100 мл воды (3% раствор).

Необходимо добиться полного растворения содержимого бутылки. Применять следует свежеприготовленные растворы. Раствор, приготовленный для внутривенного введения, следует хранить не более 12 часов. В случае помутнения при хранении или разведении - применение раствора исключается.

Для внутривенных инъекций применяют 3 % раствор препарата. Препарат можно вводить с помощью инъекционного насоса с регулируемой подачей. Вводят внутривенно капельно. Начинают введение с 30 капель раствора в минуту и, при отсутствии местных и общих реакций, через 15 минут скорость инфузии увеличивают до 40-60 капель в минуту. При первом вливании вводят не более 200 мл раствора, а при отсутствии побочных явлений – по 400 мл раствора. Вливания делают 5-6 раз в неделю или через день, чередуя с приемом ПАСК натриевой соли внутрь.

Доза ПАСК натриевой соли для взрослых составляет 10-12 г в сутки, для детей – 0,2 г/кг в сутки (максимальная суточная доза для детей –10 г).

Истощенным, пожилым пациентам и при плохой переносимости назначают в дозе 6 г/сутки.

Особенности применения:

Применяют в комбинации с более активными противотуберкулезными лекарственными средствами.

Развитие протеинурии и гематурии требуют временной отмены препарата.

Раствор препарата вводят внутривенно под тщательным наблюдением врача. Для профилактики гематом и флебитов в месте введения этих осложнений надо брать тонкие иглы, чередовать вены для введения раствора.

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и машинным оборудованием.

Побочные действия:

Реакции в месте введения: возможно появление гематом и флебитов. При нарушении техники вливания (быстрое введение, недостаточная очистка системы, через которую вливается раствор, наличие в системе остатков препарата после предыдущего вливания) возможны шоковые явления.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Совместим с другими противотуберкулезными препаратами. При совместном использовании с изониазидом повышает его концентрацию в крови. Нарушает усвоение витамина B12 (риск развития анемии).

Пробенецид может повышать токсичность препарата путем нарушения его почечной экскреции и повышения концентрации в плазме.

Побочные эффекты препарата и салицилатов имеют аддитивный характер.

Противопоказания:

C осторожностью назначают при эпилепсии. умеренно выраженной патологии желудочно-кишечного тракта, нарушении функции печени и почек.

В процессе лечения необходимо систематически исследовать мочу и кровь и контролировать функциональное состояние печени.

Передозировка:

Симптомы: возможно усиление побочных эффектов препарата.

Лечение: отмена препарата, показана симптоматическая терапия.

Условия отпуска: Упаковка:

Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инфузий 3г во флаконах по 100 мл в упаковке №1, №56.

ПАСК инструкция по применению

ПАСК: цена, инструкция, применение таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике (6)


ПАСК
табл. п.о. раствор./кишечн. 500 мг; бан. полимерн. 100 ; код EAN: 4605310001912; № ЛСР-007579/08, 2009-05-29 от Фармасинтез (Россия)
ПАСК
табл. п.о. раствор./кишечн. 500 мг; бан. полимерн. 372 ; № ЛСР-007579/08, 2009-05-29 от Фармасинтез (Россия)
ПАСК
табл. п.о. раствор./кишечн. 500 мг; бан. полимерн. 500 ; № ЛСР-007579/08, 2009-05-29 от Фармасинтез (Россия)
ПАСК
табл. п.о. раствор./кишечн. 1000 мг; бан. полимерн. 100 ; № ЛСР-007579/08, 2009-05-29 от Фармасинтез (Россия)
ПАСК
табл. п.о. раствор./кишечн. 1000 мг; бан. полимерн. 372 ; № ЛСР-007579/08, 2009-05-29 от Фармасинтез (Россия)
ПАСК
табл. п.о. раствор./кишечн. 1000 мг; бан. полимерн. 500 ; код EAN: 4605310001967; № ЛСР-007579/08, 2009-05-29 от Фармасинтез (Россия)

Действующее вещество

Аминосалициловая кислота (Aminosalicylic acid)

Латинское название препарата ПАСК АТХ:

J04AA01 Аминосалициловая кислота

Фармакологическая группа
  • Другие синтетические антибактериальные средства
Условия хранения препарата ПАСК

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата ПАСК