Руководства, Инструкции, Бланки

Deltacortene Инструкция img-1

Deltacortene Инструкция

Рейтинг: 4.5/5.0 (1670 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Преднизон - инструкция по применению, 2 аналога

Преднизон - инструкция по применению Групповая принадлежность Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная форма Фармакологическое действие

ГКС; оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое и иммунодепрессивное действие. Уменьшает количество белка в плазме, преимущественно глобулинов (с повышением коэфициента альбумин/глобулин); усиливает катаболические процессы в мышечной ткани. Повышает синтез высших жирных кислот и ТГ, перераспределяет жир - накопление жира в области плечевого пояса, лица, живота, гиперхолестеринемия. Увеличивает абсорбцию углеводов из ЖКТ; повышает активность глюкозо-6-фосфатазы, увеличивая поступление глюкозы из печени в кровь; повышает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, что приводит к активизации глюконеогенеза. Водно-электролитный обмен - задерживает Na+ и воду в организме, стимулирует выведение K+, снижает абсорбцию Ca2+ из ЖКТ, антагонист витамина D ("вымывание" Ca2+ из костей), повышает выведение Ca2+ почками. Противовоспалительный эффект обусловлен угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортина и уменьшением количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту (с уменьшением проницаемости капилляров, стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл). Противоаллергический эффект обусловлен снижением количества циркулирующих базофилов, что приводит к снижению выделения медиаторов немедленной аллергии; снижает влияние медиаторов аллергии на эффекторные клетки. Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина1, интерлейкина2, интерферона гамма) из лимфоцитов и макрофагов. Подавляет активность витамина D, что приводит к снижению всасывания Ca2+ и увеличению его выведения; подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично - синтез эндогенных ГКС.

Показания

Системные заболевания соединительной ткани (СКВ, склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит, ревматоидный артрит).
Острые и хронические воспалительные заболевания суставов: подагрический и псориатический артрит, остеоартроз (в т.ч. посттравматический), полиартрит, плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), ювенильный артрит, синдром Стилла у взрослых, бурсит, неспецифический тендосиновит, синовит и эпикондилит.
Острый ревматизм, ревматический кардит, малая хорея.
Бронхиальная астма, астматический статус.
Острые и хронические аллергические заболевания: аллергические реакции на ЛС и пищевые продукты, сывороточная болезнь, крапивница, аллергический ринит, ангионевротический отек, лекарственная экзантема, поллиноз.
Заболевания кожи: пузырчатка, псориаз, экзема, атопический дерматит, диффузный нейродермит, контактный дерматит (с поражением большой поверхности кожи), токсидермия, себорейный дерматит, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), буллезный герпетиформный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
Отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы) после предварительного парентерального применения.
Аллергические заболевания глаз: аллергические язвы роговицы, аллергические формы конъюнктивита.
Воспалительные заболевания глаз: симпатическая офтальмия, тяжелые вялотекущие передние и задние увеиты, неврит зрительного нерва.
Первичная или вторичная надпочечниковая недостаточность (в т.ч. состояние после удаления надпочечников).
Врожденная гиперплазия надпочечников.
Заболевания почек аутоиммунного генеза (в т.ч. острый гломерулонефрит); нефротический синдром.
Подострый тиреоидит.
Заболевания органов кроветворения: агранулоцитоз, панмиелопатия, аутоиммунная гемолитическая анемия, острый лимфо- и миелоидный лейкозы, лимфогранулематоз, тромбоцитопеническая пурпура, вторичная тромбоцитопения у взрослых, эритробластопения (эритроцитарная анемия), врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия.
Интерстициальные заболевания легких: острый альвеолит, фиброз легких, саркоидоз II-III ст.
Туберкулезный менингит, туберкулез легких, аспирационная пневмония (в сочетании со специфической химиотерапией).
Бериллиоз, синдром Леффлера (не поддающийся др. терапии).
Рак легкого (в комбинации с цитостатиками).
Рассеянный склероз.
Заболевания ЖКТ: язвенный колит, болезнь Крона, локальный энтерит.
Гепатит, гипогликемические состояния.
Профилактика реакции отторжения трансплантата.
Гиперкальциемия на фоне онкологических заболеваний, тошнота и рвота при проведении цитостатической терапии.
Миеломная болезнь.

Противопоказания

Для кратковременного применения по "жизненным" показаниям единственным противопоказанием является гиперчувствительность.C осторожностью. Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным): простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый); системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.
Поствакцинальный период (период длительностью 8 нед до и 2 нед после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ. Иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).
Заболевания ЖКТ: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит.
Заболевания ССС, в т.ч. недавно перенесенный инфаркт миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого - разрыв сердечной мышцы), декомпенсированная ХСН, артериальная гипертензия, гиперлипидемия).
Эндокринные заболевания: сахарный диабет (в т.ч. нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга.
Тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз.
Гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению.
Системный остеопороз, миастения gravis, острый психоз, ожирении (III-IV ст.), полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома, беременность, период лактации.

Побочные действия

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависит от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения.
Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, "стероидный" сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития у детей.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, "стероидная" язва желудка и 12-перстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота. В редких случаях - повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ.
Со стороны ССС: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности СН, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.
Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.
Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.
Со стороны обмена веществ: повышенное выведение Ca2+, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение.
Обусловленные МКС активностью - задержка жидкости и Na+ (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).
Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, "стероидная" миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).
Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.
Аллергические реакции: генерализованные (кожная сыпь, зуд, анафилактический шок), местные аллергические реакции.
Прочие: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром "отмены".

Применение и дозировка

Заместительная терапия - 20-30 мг/сут; поддерживающая доза - 5-10 мг/сут; при необходимости начальная доза - 15-100 мг/сут, поддерживающая - 5-15 мг/сут. Детям - 1-2 мг/кг/сут в 4-6 приемов, поддерживающая - 300-600 мкг/кг/сут, утром - большие дозы, днем - средние, вечером - малые.

Особые указания

Перед началом лечения необходимо провести исследование ССС, рентгенологическое исследование легких, исследование желудка и 12-перстной кишки; системы мочевыделения, органов зрения. До начала и во время проведения стероидной терапии необходимо контролировать общий анализ крови, концентрацию глюкозы в крови и моче, электролитов в плазме. При терапии во время интеркуррентных инфекций, септических состояний, при туберкулезе одновременно проводят лечение антибиотиками. После отмены препарата в течение нескольких месяцев сохраняется относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этот период возникают стрессовые ситуации, назначают (по показаниям) на короткий период ГКС, при необходимости - в сочетании с МКС. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические Ig.
При указаниях на псориаз в анамнезе преднизон в высоких дозах назначают под строгим контролем врача.
У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.

Взаимодействие

Снижает эффективность инсулина, пероральных гипогликемических и гипотензивных ЛС, антикоагулянтов; снижает концентрацию салицилатов в крови; уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови.
Рифампицин, фенитоин, барбитураты ослабляют эффект преднизона; гормональные контрацептивы повышают эффективность.
Повышают риск развития побочных эффектов: НПВП (эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ); андрогены, эстрогены, пероральные контрацептивы, стероидные анаболики (гирсутизм, угревая сыпь); антипсихотические ЛС, букарбан, азатиоприн (катаракта); холиноблокаторы, антигистаминные ЛС, трициклические антидепрессанты, нитраты (повышение внутриглазного давления); диуретики (гипокалиемия); сердечные гликозиды (дигиталисная интоксикация).

Аналоги
  • Апо-Преднизон
  • Ректодельт

Отзывов о лекарстве Преднизон: 0

Другие статьи

Преднизон: инструкция по применению, показания, противопоказания, побочные эффекты, аналоги

Преднизон

Преднизон – это лекарственный препарат из группы гормонов коры надпочечника (глюкокортикостероиды). В его состав входит вещество преднизолон. Формы выпуска препарата:

  • Таблетки по 1 мг активного вещества в каждой
  • Таблетки по 5 мг активного вещества в каждой
  • Таблетки по 20 мг активного вещества в каждой
  • Таблетки по 50 мг активного вещества в каждой
Показания к применению Преднизона

Преднизон назначается пациентам по следующим показаниям:

  • Болезнь Бехтерева
  • Воспалительные изменения спинного мозга и оболочек
  • Неинфекционный артрит
  • Отечные процессы позвонков и его структур
  • Остеоартроз
  • Выраженная болезненность в позвоночнике
  • Травмы суставов и нервов позвоночника
  • Остеохондроз
  • Отсутствие эффективности от лечения позвоночника другими медикаментами
Противопоказания к применению Преднизона

Преднизон противопоказан к применению при следующих заболеваниях:

  • Гипертоническая болезнь
  • Болезнь Иценко-Кушинга
  • Аллергия на препарат и его составляющие
  • Туберкулез
  • Нефрит
  • Беременность (особенно до 12 недели)
  • Период лактации
Принцип действия Преднизона

Попадая в системный кровоток, Преднизон направляется к пораженным тканям, проникает в специфические рецепторы и вызывает ряд химических реакций. В результате этого у пациента наблюдаются обезболивающий и противовоспалительный эффекты, противоотечный и антитоксический эффект, а также препарат способствует усилению и ускорению работы других медикаментов, применяемых в лечении болезней позвоночного столба.

Инструкция по применению Преднизона

Преднизон следует принимать внутрь, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством жидкости. Изначально препарат необходимо принимать по 20-30 мг в сутки до достижения лечебного эффекта (улучшение состояния у пациента). После чего постепенно снизить дозировку до 5-10 мг в сутки. В крайних случаях изначальную дозировку можно увеличить до 50-100 мг в сутки, а поддерживающую до 15 мг в сутки. Максимальная суточная дозировка – 100 мг, разовая – 15 мг.

Детям препарат назначается в зависимости от веса пациента – 1-2 мг на каждый кг в сутки, разделив на 4-5 приемов. Поддерживающая дозировка – 300-600 мкг на каждый кг в сутки.

Курс лечения индивидуальный и варьирует от 1 недели до нескольких месяцев. Отмену препарата необходимо производить постепенно снижая суточное потребление.

Побочные действия Преднизона

Среди наиболее часто встречаемых побочных действий Преднизона можно выделить:

  • Ожирение
  • Повышенная ломкость костей
  • Повышенное оволосение тела у женщин
  • Нарушение менструального цикла
  • Язвы в пищеварительном тракте
  • Повышение сахара крови
  • Нарушение половой функции
  • Надпочечниковая недостаточность

При возникновении подобной симптоматики необходимо принимать симптоматические препараты, по возможности максимально снизить дозировку Преднизона или же отменить его прием.

О случаях передозировки препаратом данных не поступало.

Особые указания

При беременности препарат можно назначать только в крайнем случае, потому что могут быть не предсказуемые воздействия на развитие плода. От грудного вскармливания на период лечения Преднизоном необходимо отказаться.

Детям с 3 лет препарат назначается только под строгим контролем врача и в крайних случаях.

Спиртные напитки не влияют на работу Преднизона.

Аналоги Преднизона

Преднизолон. Низолон, Прекорталон, Делтисилон и пр.

Deltacortene инструкция

PREDNISONE (ПРЕДНИЗОН)

Индивидуальный. Для взрослых начальная доза - 20-30 мг/сут, поддерживающая доза - 5-10 мг/сут. При необходимости начальная доза может составлять 15-100 мг/сут, поддерживающая - 5-15 мг/сут. Суточную дозу следует уменьшать постепенно. Для детей начальная доза - 1-2 мг/кг/сут в 4-6 приемов, поддерживающая - 300-600 мкг/кг/сут.

Со стороны эндокринной системы: синдром Иценко-Кушинга, увеличение массы тела, гипергликемия вплоть до развития стероидного диабета, истощение (вплоть до атрофии) коры надпочечников, отрицательный азотистый баланс.

Со стороны пищеварительной системы: повышение кислотности желудочного сока, ульцерогенное действие на ЖКТ.

Со стороны водно-электролитного баланса: повышение выведения калия, задержка натрия в организме с образованием отеков.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия.

Со стороны костно-мышечной системы: остеопороз, асептический некроз костей.

Со стороны ЦНС: психические расстройства, стероидная катаракта, провоцирование латентной глаукомы.

Прочие: снижение сопротивляемости инфекциям, замедленное заживление ран, повышение свертываемости крови.

Противопоказания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, остеопороз, болезнь Иценко-Кушинга, склонность к тромбоэмболии, почечная недостаточность, тяжелая артериальная гипертензия, системные микозы, вирусные инфекции, период вакцинации, активная форма туберкулеза, глаукома, продуктивная симптоматика при психических заболеваниях. Повышенная чувствительность к преднизону.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности (особенно в I триместре) применяют по жизненным показаниям.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности.

ПРЕДНИЗОН, prednisone - инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена - купить препарат ПРЕДНИЗОН в аптеке на

Преднизон (Prednisone) Описание активного компонента Фармакологическое действие

ГКС. Оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие, обладает противошоковой и иммунодепрессивной активностью. Влияет на различные виды обмена: повышает уровень глюкозы в крови, оказывает катаболическое действие, способствует перераспределению жировой ткани, может вызывать остеопороз, вызывает задержку ионов натрия и воды в организме, повышает АД. Влияет на воспалительный процесс в соединительной ткани и снижает возможность образования рубцовой ткани.

Показания

Ревматизм, ревматоидный артрит, дерматомиозит, узелковый периартериит, склеродермия, болезнь Бехтерева. Бронхиальная астма, аллергические заболевания. Болезнь Аддисона, острая недостаточность коры надпочечников, адреногенитальный синдром. Гепатит, печеночная кома, гипогликемические состояния, липоидный нефроз. Агранулоцитоз, различные формы лейкемии, лимфогранулематоз, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия. Малая хорея. Пузырчатка, экзема, зуд, эксфолиативный дерматит, псориаз, почесуха, себорейный дерматит, красная волчанка, эритродермия, алопеция.

Режим дозирования

Индивидуальный. Для взрослых начальная доза - 20-30 мг/сут, поддерживающая доза - 5-10 мг/сут. При необходимости начальная доза может составлять 15-100 мг/сут, поддерживающая - 5-15 мг/сут. Суточную дозу следует уменьшать постепенно. Для детей начальная доза - 1-2 мг/кг/сут в 4-6 приемов, поддерживающая - 300-600 мкг/кг/сут.

Побочное действие

Со стороны эндокринной системы: синдром Иценко-Кушинга, увеличение массы тела, гипергликемия вплоть до развития стероидного диабета, истощение (вплоть до атрофии) коры надпочечников, отрицательный азотистый баланс.

Со стороны пищеварительной системы: повышение кислотности желудочного сока, ульцерогенное действие на ЖКТ.

Со стороны водно-электролитного баланса: повышение выведения калия, задержка натрия в организме с образованием отеков.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия.

Со стороны костно-мышечной системы: остеопороз, асептический некроз костей.

Со стороны ЦНС: психические расстройства, стероидная катаракта, провоцирование латентной глаукомы.

Прочие: снижение сопротивляемости инфекциям, замедленное заживление ран, повышение свертываемости крови.

Противопоказания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, остеопороз, болезнь Иценко-Кушинга, склонность к тромбоэмболии, почечная недостаточность, тяжелая артериальная гипертензия, системные микозы, вирусные инфекции, период вакцинации, активная форма туберкулеза, глаукома, продуктивная симптоматика при психических заболеваниях. Повышенная чувствительность к преднизону.

Беременность и лактация

При беременности (особенно в I триместре) применяют по жизненным показаниям.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности.

Преднизон - инструкция по применению, описание, отзывы, заменители

Преднизон

Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :

Показания к применению препарата Преднизон:

Системные заболевания соединительной ткани (СКВ, склеродермия. узелковый периартериит. дерматомиозит. ревматоидный артрит).
Острые и хронические воспалительные заболевания суставов: подагрический и псориатический артрит. остеоартроз (в т.ч. посттравматический), полиартрит. плечелопаточный периартрит. анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева ), ювенильный артрит, синдром Стилла у взрослых, бурсит. неспецифический тендосиновит, синовит и эпикондилит.
Острый ревматизм, ревматический кардит, малая хорея .
Бронхиальная астма. астматический статус.
Острые и хронические аллергические заболевания: аллергические реакции на ЛС и пищевые продукты, сывороточная болезнь, крапивница. аллергический ринит, ангионевротический отек, лекарственная экзантема, поллиноз.
Заболевания кожи: пузырчатка. псориаз, экзема. атопический дерматит, диффузный нейродермит. контактный дерматит (с поражением большой поверхности кожи), токсидермия, себорейный дерматит. эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла ), буллезный герпетиформный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
Отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы) после предварительного парентерального применения.
Аллергические заболевания глаз. аллергические язвы роговицы, аллергические формы конъюнктивита .
Воспалительные заболевания глаз: симпатическая офтальмия, тяжелые вялотекущие передние и задние увеиты. неврит зрительного нерва .
Первичная или вторичная надпочечниковая недостаточность (в т.ч. состояние после удаления надпочечников).
Врожденная гиперплазия надпочечников.
Заболевания почек аутоиммунного генеза (в т.ч. острый гломерулонефрит); нефротический синдром .
Подострый тиреоидит .
Заболевания органов кроветворения: агранулоцитоз. панмиелопатия, аутоиммунная гемолитическая анемия. острый лимфо- и миелоидный лейкозы, лимфогранулематоз. тромбоцитопеническая пурпура, вторичная тромбоцитопения у взрослых, эритробластопения (эритроцитарная анемия), врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия.
Интерстициальные заболевания легких: острый альвеолит. фиброз легких, саркоидоз II-III ст.
Туберкулезный менингит, туберкулез легких, аспирационная пневмония (в сочетании со специфической химиотерапией).
Бериллиоз, синдром Леффлера (не поддающийся др. терапии).
Рак легкого (в комбинации с цитостатиками).
Рассеянный склероз .
Заболевания ЖКТ: язвенный колит, болезнь Крона, локальный энтерит.
Гепатит, гипогликемические состояния.
Профилактика реакции отторжения трансплантата.
Гиперкальциемия на фоне онкологических заболеваний, тошнота и рвота при проведении цитостатической терапии.
Миеломная болезнь .

Возможные заменители препарата Преднизон:

Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа:

Для кратковременного применения по "жизненным" показаниям единственным противопоказанием является гиперчувствительность.C осторожностью. Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным): простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа. корь ; амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый); системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.
Поствакцинальный период (период длительностью 8 нед до и 2 нед после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ. Иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).
Заболевания ЖКТ: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эзофагит. гастрит, острая или латентная пептическая язва. недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит.
Заболевания ССС, в т.ч. недавно перенесенный инфаркт миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза. замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого - разрыв сердечной мышцы), декомпенсированная ХСН, артериальная гипертензия, гиперлипидемия).
Эндокринные заболевания: сахарный диабет (в т.ч. нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз. гипотиреоз. болезнь Иценко-Кушинга.
Тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность. нефроуролитиаз.
Гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению.
Системный остеопороз, миастения gravis, острый психоз, ожирении (III-IV ст.), полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома. беременность. период лактации.

Способ применения и дозы:

Заместительная терапия - 20-30 мг/сут; поддерживающая доза - 5-10 мг/сут; при необходимости начальная доза - 15-100 мг/сут, поддерживающая - 5-15 мг/сут. Детям - 1-2 мг/кг/сут в 4-6 приемов, поддерживающая - 300-600 мкг/кг/сут, утром - большие дозы, днем - средние, вечером - малые.

ГКС; оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое и иммунодепрессивное действие. Уменьшает количество белка в плазме, преимущественно глобулинов (с повышением коэфициента альбумин /глобулин); усиливает катаболические процессы в мышечной ткани. Повышает синтез высших жирных кислот и ТГ, перераспределяет жир - накопление жира в области плечевого пояса, лица, живота, гиперхолестеринемия. Увеличивает абсорбцию углеводов из ЖКТ; повышает активность глюкозо-6-фосфатазы, увеличивая поступление глюкозы из печени в кровь; повышает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, что приводит к активизации глюконеогенеза. Водно-электролитный обмен - задерживает Na+ и воду в организме, стимулирует выведение K+, снижает абсорбцию Ca2+ из ЖКТ, антагонист витамина D ("вымывание" Ca2+ из костей), повышает выведение Ca2+ почками. Противовоспалительный эффект обусловлен угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортина и уменьшением количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту (с уменьшением проницаемости капилляров, стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл). Противоаллергический эффект обусловлен снижением количества циркулирующих базофилов, что приводит к снижению выделения медиаторов немедленной аллергии; снижает влияние медиаторов аллергии на эффекторные клетки. Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина1, интерлейкина2, интерферона гамма) из лимфоцитов и макрофагов. Подавляет активность витамина D, что приводит к снижению всасывания Ca2+ и увеличению его выведения; подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично - синтез эндогенных ГКС.

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависит от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения.
Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, "стероидный" сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея. миастения. стрии), задержка полового развития у детей.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, "стероидная" язва желудка и 12-перстной кишки, эрозивный эзофагит. кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота. В редких случаях - повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ.
Со стороны ССС: аритмии. брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности СН, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза. замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.
Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз. депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница. головокружение. вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль. судороги.
Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта. повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм .
Со стороны обмена веществ: повышенное выведение Ca2+, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение.
Обусловленные МКС активностью - задержка жидкости и Na+ (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия. миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).
Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, "стероидная" миопатия. снижение мышечной массы (атрофия).
Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов .
Аллергические реакции: генерализованные (кожная сыпь, зуд, анафилактический шок ), местные аллергические реакции.
Прочие: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром "отмены".

Перед началом лечения необходимо провести исследование ССС, рентгенологическое исследование легких, исследование желудка и 12-перстной кишки; системы мочевыделения, органов зрения. До начала и во время проведения стероидной терапии необходимо контролировать общий анализ крови, концентрацию глюкозы в крови и моче, электролитов в плазме. При терапии во время интеркуррентных инфекций, септических состояний, при туберкулезе одновременно проводят лечение антибиотиками. После отмены препарата в течение нескольких месяцев сохраняется относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этот период возникают стрессовые ситуации, назначают (по показаниям) на короткий период ГКС, при необходимости - в сочетании с МКС. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические Ig.
При указаниях на псориаз в анамнезе преднизон в высоких дозах назначают под строгим контролем врача.
У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.

Снижает эффективность инсулина. пероральных гипогликемических и гипотензивных ЛС, антикоагулянтов; снижает концентрацию салицилатов в крови; уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови.
Рифампицин. фенитоин. барбитураты ослабляют эффект преднизона; гормональные контрацептивы повышают эффективность.
Повышают риск развития побочных эффектов: НПВП (эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ); андрогены, эстрогены, пероральные контрацептивы, стероидные анаболики (гирсутизм, угревая сыпь); антипсихотические ЛС, букарбан. азатиоприн (катаракта ); холиноблокаторы, антигистаминные ЛС, трициклические антидепрессанты, нитраты (повышение внутриглазного давления); диуретики (гипокалиемия); сердечные гликозиды (дигиталисная интоксикация).

Наличие препарата Преднизон * :

Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Увыжаемый Доктор! Перед проверкой с помощью йода. мне выписали
принимать следующие лекарства; Predinsone-50mg, Phenergan 25mg,
Cemetidine 400 mg. Я не могу найти описание этих припаратов.
Помогите пожалуйста. Большое спасибо.

Ответ от 24.08.2012:

Цимпетидин
http://www.webapteka.ru/drugbase/name7525.html
Преднизон
http://www.webapteka.ru/drugbase/name5523.html
Фенерган в России не зарегистрирован.

Где в Москве купить ''''Ректодельт '''', или ''''Преднизон''''?

Ответ от 29.03.2010:

К сожалению, нам не удалось найти ректодельт и преднизон в аптеках
Москвы и Санкт-Петербурга.

У мужа тотальная алопеция.В течении 1 года выпали волосы на голове,
бровях. бороде. лобке.В интернете нашли способ лечения-миноксидил и
преднизон в таблетках. Миноксидил заказали, где купить преднизон не
знаем. Может есть замена преднизону? Эффективное будет лечение или
ещё что то посоветуете? Мужу 36 лет.

Ответ от 20.10.2009:

К сожалению, нам не удалось найти преднизон в аптеках Москвы и
Санкт-Петербурга. Обсудите с врачом возможность применения препарат
преднизолон .

Можно ли применять Преднизон и какие дозы при артрозе тазобедренного сустава. Больной 75 лет. Спасибо.

Ответ от 05.06.2006:

Препарат может применяться, но лечение должен назначать врач.

Необходимо найти препарат преднизон в таблетках любой фирмы-производителя. Буду благодарна за помощь. Врач
АКлимович

Ответ от 04.03.2004:

К сожалению, преднизона нет в аптеках Москвы и Санкт-Петербурга. Только преднизолон. В Госреестре лекарственных средств он числится с регистрацией от 1970 года. А это, скорей всего, означает, что его уже никто не выпускает. Регистрация канадского преднизона аннулирована.

Задать свой вопрос специалисту

Найти препарат в аптекахПоказать вероятные заменителиЗадать вопрос фармацевту


Информация о препарате Преднизон, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .

Преднизон: инструкция по применению, цена и отзывы на

Преднизон Химические свойства

Данное вещество – стероидный гормон . который в норме вырабатывается в организме корой надпочечников .

Преднизон относится у группе синтетических нефторированных глюкокортикостероидов . Соединения такого рода более активны, чем естественные, природные вещества. Их используют в меньших дозировках. Влияние данной группы веществ на водно-соленой обмен в организме сводится к минимуму, побочные реакции проявляются редко.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, глюкокортикостероидное, противоаллергическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество способствует процессам стабилизации лизосомальных мембран . снижает интенсивность вывода протеолитических ферментов из клеток-лизосом . ингибирует продукцию фермента фосфолипазыА2 и арахидоновой кислоты . В результате происходит угнетение синтеза оксикислот . лейкотриенов и медиаторов воспаления простагландинов . Преднизон снижает проницаемость капилляров, угнетает фазу экксудации ипролиферации .

Средство обладает противоаллергическими свойствами благодаря его способности приводить к дегрануляции тучных клеток . угнетать процесс синтеза лейкотриенов испецифических антител .

Противошоковые свойства обусловлены повышением реакции организма на сосудосужающее вещества, стимулированием деятельности сердечно-сосудистой системы и задержкой в тканях воды и натрия. Вещество стимулирует работу центральной нервной системы, Также благодаря синтетическому ГКС ускоряется процесс выведения токсинов и ядовитых веществ из печени, снижается проницаемость мембран клеток.

После перорального приема вещество усваивается обычным способом. Максимальной своей концентрации, достигая в течение 60-120 минут. Преднизон обладает высокой биологической доступностью, порядка 90%. Претерпевает реакции метаболизма в печени.

Фармакокинетические параметры средства имеют линейную зависимость от дозировки.

Выводится лекарство через почки.

Показания к применению

Препараты Преднизона назначают:

Противопоказания

Таблетки не назначают:

Побочные действия

Во время лечения Преднизоном могут развиться следующие побочные реакции:

  • повышение артериального давления ;
  • синдром Иценко-Кушинга . сильное истощение коры надпочечников ;
  • нарушение баланса азота в крови, увеличение веса пациента,гиперкликемия ;
  • проблемы с психикой;
  • повышение содержания кислот в ЖКТ и как следствие обострение гастрита или язвы желудка ;
  • отечность, вызванная задержкой натрия и избыточным выведением калия из организма;
  • некроз костей . остеопороз ;
  • повышение показателей свертываемости крови;
  • катаракта . глаукома (латентная);
  • снижениеиммунитета . замедление процессов заживления ран и порезов.
Преднизон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Дозировка и режим приема индивидуальные.

Чаще всего взрослым назначают по 20-30 мг в день. В качестве поддерживающей дозы используют по 5-10 мг.
В случае необходимости начальная дозировка может равняться 100 мг, поддерживающая до 15 мг.

Снижение суточной дозировки следует осуществлять плавно.

Рекомендуемое количество Преднизона для детей рассчитывается из соображений 1-2 мг на кг массы тела, поддерживающая дозировка – 300-600 мкг на 1 кг веса ребенка. Суточную дозировку распределяют на 5 приемов.

Максимальное количество вещества, которое можно дать взрослому за один раз – 15 мг, в сутки – 100 мг.

Для устранения шока и при прочих неотложных состояниях можно вводить пострадавшему большие дозировки вещества в течение короткого периода времени.

Передозировка

Предполагается увеличение частоты и силы возникновения побочных эффектов.

Взаимодействие

Ацетилсалициловая кислота в сочетании с препаратом способствует развитию гипопротромбинемии .

При сочетанном приеме с амфотерицином и сердечными гликозидами повышается вероятность развития гипокалиемии .

Вещество ускоряет процесс выведения из организма барбитуратов, пенициллина. дигитоксина и левомицетина .

Нестероидные противовоспалительные средства в сочетании и ГКС приводят к развитию гастрита и эрозивно-язвенных поражений ЖКТ .

Условия продажи