Рейтинг: 4.5/5.0 (1671 проголосовавших)Категория: Инструкции
Бета-адренергические и антихолинергические средства, ксантиновые производные (теофиллин) могут усиливать бронхорасширяющее действие. Одновременное назначение других бета-адреномиметиков, попадающих в системный кровоток антихолинергических средств или ксантиновых производных (например, теофиллина) может приводить к усилению побочных эффектов. Возможно значительное ослабление бронхорасширяющего действия при одновременном назначении бета-адреноблокаторов. Одновременное применение с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами усиливает действие Беродуала® Н. Ингаляции галогенизированных углеводородных анестетиков (галотан, трихлорэтилен, энфлуран) могут усиливать действие Беродуала® Н на сердечно-сосудистую систему. На фоне применения Беродуала® Н возможно развитие гипокалиемии, которая может усиливаться при одновременном назначении ксантиновых производных, стероидов и диуретиков. Этому факту следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей. Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование уровня калия в сыворотке крови.
С осторожностью назначают при сахарном диабете, недавно перенесенном инфаркте миокарда, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гипертиреозе, феохромоцитоме (обязателен регулярный контроль уровня калия в крови), гипертрофии предстательной железы, обструкции мочевыводящих путей, у пациентов, предрасположенных к развитию узкоугольной глаукомы. В случае внезапного появления и быстрого прогрессирования одышки (затрудненного дыхания) следует немедленно обратиться к врачу. Имеются сообщения об отдельных случаях осложнений со стороны глаз (мидриаз, повышение внутриглазного давления, закрытоугольная глаукома, боль в глазном яблоке), возникших при попадании в глаза аэрозоля ипратропия бромида или его комбинации с бета2-агонистами. Пациентов следует подробно проинструктировать в отношении правил использования дозированного аэрозольного ингалятора Беродуал® Н. Боль в глазу, нечеткое зрение, ощущение появления ореола или цветных пятен перед глазами в сочетании с покраснением глаза в виде конъюнктивальной или корнеальной инъекции могут быть признаками острого приступа закрытоугольной глаукомы. При появлении перечисленных симптомов в любом сочетании следует начать лечение глазными каплями, вызывающими сужение зрачка и немедленно обратиться за специализированной медицинской помощью. У пациентов, имеющих в анамнезе муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ. Следует иметь в виду, что использование для купирования приступа больших доз в течение длительного времени может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания и обусловить необходимость коррекции базисной противовоспалительной терапии. В связи с угнетающим действием на родовую деятельность применение прекращают незадолго до родов. Следует избегать попадания в глаза. При первом применении новой формы дозированного аэрозоля Беродуал® Н пациенты могут отмечать, что по вкусу новый препарат несколько отличается от прежней лекарственной формы, содержащей фреон. При переходе от одной формы к другой пациентов следует предупреждать о возможном изменении вкусовых ощущений. Следует также сообщать о том, что эти препараты взаимозаменяемы и что вкусовые свойства не имеют отношения к безопасности и эффективности нового препарата.
Список Б. При температуре не выше 30 °C (не замораживать).
Отпускается по рецепту
Внимание! Представленная в справочнике информация не является основанием для самолечения.
Реклама
Контакты
Подключиться
Как искать
О сайте
Беродуал Н (аэрозоль) Средняя оценка: голосов: 3
Производитель: Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ (Германия)Дозированный аэрозоль Беродуал Н предназначен для профилактики и симптоматического лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом. В составе препарата находится 2 активных компонента: ипратропия бромид и фенотерола гидробромид.
Выгодные заменители аэрозоля Беродуал Н
Ипратерол-натив (раствор для ингаляций) Средняя оценка: голосов: 10
Аналог дешевле от 487 руб.
Раствор для ингаляций из той же фармгруппы с тем же набором активных компонентов. Назначается для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких, хронического бронхита.
Атровент Н (аэрозоль) Средняя оценка: голосов: 13
Аналог дешевле от 123 руб.
Атровент Н - более выгодный аналоги Беродуала, который также продается в виде дозированного аэрозоля во флаконах объемом по 10 мл. По набору ДВ немного отличается от "оригинала", но показания к применению те же.
Профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом: бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, осложненный или неосложненный эмфиземой.
ДозировкаРаствор для ингаляций. Взрослым и детям старше 12 лет для купирования приступов — по 20–80 капель (1–4 мл). При длительной терапии — по 1–2 мл (20–40 капель) до 4 раз в день. В случаях умеренно выраженного бронхоспазма или необходимости вспомогательной вентиляции легких — 0,5 мл (10 капель). Детям 6–12 лет для купирования приступов — 0,5–1 мл (10–20 капель) однократно, при тяжелых приступах — 2–3 мл (40–60 капель), при длительной терапии — по 0,5–1 мл (10–20 капель) 4 раза в день, при умеренно выраженном бронхоспазме — 0,5 мл (10 капель). Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) (только под медицинским наблюдением) из расчета 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида на 1 кг массы тела, до 0,5 мл (10 капель) до 3 раз в день.
Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физиологическим раствором до объема 3–4 мл и ингалируют через небулайзер в течение 6–7 мин, пока раствор не будет израсходован полностью. Беродуал раствор для ингаляций нельзя разбавлять дистиллированной водой. Раствор следует разбавлять непосредственно перед использованием, оставшийся после ингаляции разбавленный раствор должен быть уничтожен.
Доза зависит от режима ингаляции и технических характеристик небулайзера. Продолжительность ингаляции можно контролировать через объем разведенного раствора.
Беродуал раствор для ингаляций можно применять с помощью различных имеющихся в продаже ингаляционных установок. При наличии централизованного стационарного снабжения кислородом, раствор лучше всего вводить со скоростью 6–8 л/мин. В случае необходимости повторные ингаляции проводятся с интервалом не менее 4 ч.
Аэрозоль. Взрослым и детям старше 6 лет назначают 2 ингаляционные дозы. Если в течение 5 мин не наступает облегчения дыхания, можно назначить еще 2 ингаляционные дозы. При неэффективности 4-х ингаляций следует без промедления обратиться за врачебной помощью.
При длительной и прерывистой терапии — по 1–2 дозы 3 раза в день (до 8 ингаляций в день).
Для получения максимального эффекта необходимо правильно использовать дозированный аэрозоль.
Перед использованием дозированного аэрозоля в первый раз встряхните баллон и дважды нажмите на дно баллона.
Каждый раз при использовании дозированного аэрозоля необходимо соблюдать следующие правила:
1. Снять защитный колпачок.
2. Сделать медленный, глубокий выдох.
3. Удерживая баллон, обхватить губами наконечник. Баллон должен быть направлен дном вверх.
4. Производя максимально глубокий вдох, одновременно быстро нажать на дно баллона до высвобождения одной ингаляционной дозы. На несколько секунд задержать дыхание, затем вынуть наконечник изо рта и медленно выдохнуть. Повторить действия для получения второй ингаляционной дозы.
5. Надеть защитный колпачок.
6. Если аэрозольный баллончик не использовался более 3 дней, перед применением следует однократно нажать на дно баллона до появления облака аэрозоля.
Баллон рассчитан на 200 ингаляций. После этого баллон следует заменить. Несмотря на то, что в баллоне может оставаться некоторое количество содержимого, количество лекарственного вещества, высвобождающегося при ингаляции, может быть уменьшено.
Баллон непрозрачен, поэтому количество препарата в баллоне можно определить только следующим способом: сняв защитный колпачок, баллон погружают в емкость, наполненную водой. Количество препарата определяют в зависимости от позиции баллона в воде.
Наконечник следует содержать в чистоте, при необходимости его можно промывать в теплой воде. После использования мыла или моющего средства, тщательно промывать наконечник чистой водой.
Предупреждение: пластиковый адаптер для рта разработан специально для дозированного аэрозоля Беродуал Н и служит для точного дозирования препарата. Адаптер не должен быть использован с другими дозированными аэрозолями. Нельзя также использовать дозированный тетрафторэтан-содержащий аэрозоль Беродуал Н с какими-либо другими адаптерами, кроме адаптера, поставляемого вместе с баллоном.
Содержимое баллона находится под давлением. Баллон нельзя вскрывать и подвергать нагреванию выше 50 °C.
При беременностиПротивопоказано в I триместре беременности. С осторожностью применяют при грудном вскармливании.
Необходимо учитывать возможность ингибирующего эффекта Беродуала Н на сократительную активность матки.
Вы попали на страницу с описанием препарата Беродуал Н, инструкция к нему приведена в качестве справочной информации. Для быстрого поиска аннотации другого средства аптечного ассортимента введите название в окно поиска и нажмите клавишу Enter.
Производители: Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG
Действующие веществаПрофилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом: бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, осложненный или неосложненный эмфиземой.
Форма выпуска препарата Беродуал НБеродуал Н
аэрозоль для ингаляций дозированный; баллон (баллончик) аэрозольный 10 мл с мундштуком, коробка (коробочка) 1
Беродуал содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид — бета2-адреномиметик. Эти активные компоненты дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитическое действие на мышцы бронхов.
Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропиума бромида обусловлена главным образом местным, а не системным антихолинергическим действием.
У пациентов с бронхоспазмом, связанным с хроническими обструктивными заболеваниями легких (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 с (ОФВ1) и средней объемной скорости форсированного выдоха на 15% и более) отмечается через 15 мин, максимальный эффект достигается через 1–2 ч и продолжается у большинства пациентов до 6 ч.
Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.
Фенотерола гидробромид избирательно стимулирует бета2-адренорецепторы.
Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток, а также усиливает мукоцилиарный клиренс.
Бета-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность (увеличение силы и ЧСС) обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией бета2-адренорецепторов сердца, а при использовании доз, превышающих терапевтические, — стимуляцией бета1-адренорецепторов. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании бета-агонистов.
При совместном применении этих двух активных веществ в форме дозированного аэрозоля бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета- адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов.
ФармакокинетикаДанные о фармакокинетике не предоставлены.
Использование препарата Беродуал Н во время беременностиПротивопоказано в I триместре беременности. С осторожностью применяют при грудном вскармливании.
Необходимо учитывать возможность ингибирующего эффекта Беродуала Н на сократительную активность матки.
Противопоказания к применениюГиперчувствительность, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тахиаритмия, беременность (I триместр).
Побочные действияСо стороны ЦНС: мелкий тремор, нервозность; редко — головная боль, головокружение, нарушение аккомодации; в единичных случаях — изменение психики.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердцебиение (особенно у пациентов с отягощающими факторами); редко (при использовании в высоких дозах) — снижение дАД, повышение сАД, аритмия.
Со стороны респираторной системы: в редких случаях — кашель, местное раздражение; очень редко — парадоксальный бронхоспазм.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.
Аллергические реакции: редко — сыпь, ангионевротический отек языка, губ и лица, крапивница.
Прочие: гипокалиемия, усиление потоотделения, слабость, миалгия, судороги, задержка мочи.
Имеются сообщения о нежелательных эффектах со стороны глаз.
Способ применения и дозыАэрозоль. Взрослым и детям старше 6 лет назначают 2 ингаляционные дозы. Если в течение 5 мин не наступает облегчения дыхания, можно назначить еще 2 ингаляционные дозы. При неэффективности 4-х ингаляций следует без промедления обратиться за врачебной помощью.
При длительной и прерывистой терапии — по 1–2 дозы 3 раза в день (до 8 ингаляций в день).
Для получения максимального эффекта необходимо правильно использовать дозированный аэрозоль.
Перед использованием дозированного аэрозоля в первый раз встряхните баллон и дважды нажмите на дно баллона.
Каждый раз при использовании дозированного аэрозоля необходимо соблюдать следующие правила:
1. Снять защитный колпачок.
2. Сделать медленный, глубокий выдох.
3. Удерживая баллон, обхватить губами наконечник. Баллон должен быть направлен дном вверх.
4. Производя максимально глубокий вдох, одновременно быстро нажать на дно баллона до высвобождения одной ингаляционной дозы. На несколько секунд задержать дыхание, затем вынуть наконечник изо рта и медленно выдохнуть. Повторить действия для получения второй ингаляционной дозы.
5. Надеть защитный колпачок.
6. Если аэрозольный баллончик не использовался более 3 дней, перед применением следует однократно нажать на дно баллона до появления облака аэрозоля.
Баллон рассчитан на 200 ингаляций. После этого баллон следует заменить. Несмотря на то, что в баллоне может оставаться некоторое количество содержимого, количество лекарственного вещества, высвобождающегося при ингаляции, может быть уменьшено.
Баллон непрозрачен, поэтому количество препарата в баллоне можно определить только следующим способом: сняв защитный колпачок, баллон погружают в емкость, наполненную водой. Количество препарата определяют в зависимости от позиции баллона в воде.
Наконечник следует содержать в чистоте, при необходимости его можно промывать в теплой воде. После использования мыла или моющего средства, тщательно промывать наконечник чистой водой.
Предупреждение: пластиковый адаптер для рта разработан специально для дозированного аэрозоля Беродуал Н и служит для точного дозирования препарата. Адаптер не должен быть использован с другими дозированными аэрозолями. Нельзя также использовать дозированный тетрафторэтан-содержащий аэрозоль Беродуал Н с какими-либо другими адаптерами, кроме адаптера, поставляемого вместе с баллоном.
Содержимое баллона находится под давлением. Баллон нельзя вскрывать и подвергать нагреванию выше 50 °C.
ПередозировкаСимптомы: тахикардия, сердцебиение, артериальная гипер- или гипотензия, увеличение пульсового давления, ангинальная боль, аритмии, приливы крови к лицу, тремор.
Лечение: назначение седативных средств, транквилизаторов, в тяжелых случаях — интенсивная терапия. В качестве антидотов рекомендуются кардиоселективные бета-адреноблокаторы. Однако, следует помнить о возможном усилении бронхиальной обструкции под влиянием бета-адреноблокаторов и тщательно подбирать дозу для пациентов, страдающих бронхиальной астмой или хроническими обструктивными заболеваниями легких.
Взаимодействие с другими препаратамиБета-адренергические и антихолинергические средства, ксантиновые производные (теофиллин) могут усиливать бронхорасширяющее действие. Одновременное назначение других бета-адреномиметиков, попадающих в системный кровоток антихолинергических средств или ксантиновых производных (например, теофиллина) может приводить к усилению побочных эффектов.
Возможно значительное ослабление бронхорасширяющего действия при одновременном назначении бета-адреноблокаторов.
Одновременное применение с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами усиливает действие Беродуала Н.
Ингаляции галогенизированных углеводородных анестетиков (галотан, трихлорэтилен, энфлуран) могут усиливать действие Беродуала Н на сердечно-сосудистую систему.
На фоне применения Беродуала Н возможно развитие гипокалиемии, которая может усиливаться при одновременном назначении ксантиновых производных, стероидов и диуретиков. Этому факту следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей.
Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование уровня калия в сыворотке крови.
Меры предосторожности при приеме препарата Беродуал НС осторожностью назначают при сахарном диабете, недавно перенесенном инфаркте миокарда, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гипертиреозе, феохромоцитоме (обязателен регулярный контроль уровня калия в крови), гипертрофии предстательной железы, обструкции мочевыводящих путей, у пациентов, предрасположенных к развитию узкоугольной глаукомы.
В случае внезапного появления и быстрого прогрессирования одышки (затрудненного дыхания) следует немедленно обратиться к врачу.
— у пациентов, страдающих бронхиальной астмой или легкими и среднетяжелыми формами хронических обструктивных заболеваний легких симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения;
— у пациентов с бронхиальной астмой или стероидзависимыми формами хронических обструктивных заболеваний легких следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.
Имеются сообщения об отдельных случаях осложнений со стороны глаз (мидриаз, повышение внутриглазного давления, закрытоугольная глаукома, боль в глазном яблоке), возникших при попадании в глаза аэрозоля ипратропия бромида или его комбинации с бета2-агонистами.
Пациентов следует подробно проинструктировать в отношении правил использования дозированного аэрозольного ингалятора Беродуал Н.
Боль в глазу, нечеткое зрение, ощущение появления ореола или цветных пятен перед глазами в сочетании с покраснением глаза в виде конъюнктивальной или корнеальной инъекции могут быть признаками острого приступа закрытоугольной глаукомы. При появлении перечисленных симптомов в любом сочетании следует начать лечение глазными каплями, вызывающими сужение зрачка и немедленно обратиться за специализированной медицинской помощью.
У пациентов, имеющих в анамнезе муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ.
Следует иметь в виду, что использование для купирования приступа больших доз в течение длительного времени может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания и обусловить необходимость коррекции базисной противовоспалительной терапии. В связи с угнетающим действием на родовую деятельность применение прекращают незадолго до родов. Следует избегать попадания в глаза.
Особые указания при приеме препарата Беродуал НПри первом применении новой формы дозированного аэрозоля Беродуал Н пациенты могут отмечать, что по вкусу новый препарат несколько отличается от прежней лекарственной формы, содержащей фреон. При переходе от одной формы к другой пациентов следует предупреждать о возможном изменении вкусовых ощущений. Следует также сообщать о том, что эти препараты взаимозаменяемы и что вкусовые свойства не имеют отношения к безопасности и эффективности нового препарата.
Условия храненияСписок Б. При температуре не выше 25 °C. Предохранять от действия прямого солнечного света, высоких и низких температур.
Срок годностиБеродуал Н – бронхолитический препарат улучшенного бронхорасширяющего действия с минимизацией побочных эффектов благодаря комбинации действующих веществ м-холиноблокатора и ?2 -адреномиметика.
Лекарственная форма препарата – аэрозоль для ингаляций дозированный: прозрачная, бесцветная либо слегка коричневатая или желтоватая жидкость, свободная от суспендированных включений (200 доз (10 мл) в металлическом баллончике с мундштуком и дозирующим клапаном, 1 баллончик в картонной пачке).
В 1 дозе аэрозоля содержатся:
Симптоматическая терапия и профилактика обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом:
Относительные (Беродуал Н следует применять с осторожностью под тщательным врачебным контролем ввиду высокого риска побочных эффектов):
Беродуал Н применяют путем вдыхания дозы аэрозоля через рот.
Режим дозирования и количество ингаляционных доз устанавливают индивидуально.
С целью купирования приступов бронхиальной астмы взрослые и дети старше 6 лет вдыхают 2 ингаляционные дозы. Если на протяжении 5 минут облегчение дыхания не наступает, разрешается принять еще 2 ингаляционные дозы.
Следует немедленно обратиться к врачу, если после 4 ингаляционных доз отсутствует терапевтический эффект и необходимы дополнительные ингаляции.
Применение дозированного аэрозоля Беродуал Н в детском возрасте допустимо, только если препарат назначен врачом и взрослые могут проконтролировать процесс ингаляции.
Для продолжительной терапии с перерывами на один прием рекомендуется 1-2 ингаляции, в среднем – 1-2 ингаляции 3 раза в сутки; максимальная суточная доза – до 8 ингаляций.
Лечащий врач должен проинструктировать пациента о правильном использовании баллончика с аэрозолем.
Перед первым применением лекарственного средства необходимо произвести двойное нажатие на дно баллончика.
Правила использования дозированного аэрозоля, которые следует соблюдать при каждом применении препарата:
В баллоне содержится 200 доз, после их использования баллон необходимо заменить, даже если в нем останется некоторое содержимое, поскольку при дальнейших ингаляциях уменьшается количество высвобождающегося лекарственного вещества. В связи с тем, что баллон непрозрачен, количество аэрозоля в баллоне определяют по степени его погружения (без колпачка) в емкость с водой.
Мундштук необходимо содержать в чистоте, промывать его рекомендуется по мере надобности в теплой воде с мылом или моющим средством, после чего тщательно ополаскивать чистой водой.
Пластиковый мундштук специально разработан для препарата Беродуал Н и необходим для точного дозирования аэрозоля. Его нельзя использовать с другими дозированными аэрозолями. Также нельзя использовать с другими мундштуками дозированный аэрозоль Беродуал Н.
Побочные действияПередозировка аэрозолем Беродуал Н преимущественно связана с действием фенотерола (избыточная стимуляция ?-адренорецепторов) и сопровождается следующими симптомами: тахикардия, сердцебиение, тремор, артериальная гипо- или гипертензия, увеличение пульсового давления, стенокардические боли, аритмии, приливы, метаболический ацидоз, гипокалиемия.
У второго действующего компонента аэрозоля – ипратропия бромида, вследствие большого диапазона лечебного действия и ингаляционного способа применения, симптомы передозировки, такие как нарушение аккомодации глаз и ощущение сухости во рту, как правило, маловыраженные и преходящие.
С целью устранения симптомов передозировки следует прекратить применение препарата, также необходимо учитывать данные анализов кислотно-щелочного баланса крови. Показан прием транквилизаторов, седативных препаратов, а в тяжелых ситуациях – интенсивная терапия.
В качестве специфического антидота допускается применение ?-адреноблокаторов (предпочтительно ?1 -селективных адреноблокаторов). Однако важно помнить о возможности усиления бронхиальной обструкции под влиянием ?-адреноблокаторов, и тщательно подбирать дозу для больных с ХОБЛ или бронхиальной астмой в связи с риском тяжелого бронхоспазма, который может стать причиной летального исхода.
Особые указанияПри неожиданно быстром усилении одышки (затруднении дыхания) необходимо сразу обратиться к врачу.
Особые указания по применению аэрозоля Беродуал Н при следующих состояниях/заболеваниях:
Особые указания при длительном применении аэрозоля Беродуал Н:
В случае систематического использования препаратов, содержащих ?2-агонисты, в т. ч. Беродуал Н, в возрастающих дозах для купирования бронхиальной обструкции возможно неконтролируемое ухудшение течения заболевания. При усилении бронхиальной обструкции обычное увеличение дозы ?2-агонистов, в т. ч. Беродуала Н, которое рекомендуется для длительного курса терапии, не только не оправдано, но и опасно. С целью предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания требуется рассмотреть вопрос об изменении плана лечения с заменой применения аэрозоля Беродуал Н на адекватную противовоспалительную терапию ингаляционными глюкокортикостероидами.
Лекарственное взаимодействиеХранить в сухом, темном месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °C. Аэрозоль в баллоне находится под давлением. Баллон нельзя нагревать выше 50 °С и вскрывать.
Срок годности – 3 года.
Цены в интернет-аптеках:
Не смотря на мой многолетний "стаж" общения с вентолином и другими сальбутамолсодержащими препаратами, о Бередуалые я узнала только пол года назад,? ?или чуть больше, когда у малыша начинать началась сильнейшая аллергия на симбитер. Тогда в отделении интенсивной терапии нас определили в одну палату с маленькой девочкой и ее папой чему был несказанно "рад" мой муж)))). у которой был сильнейший бронхоспазм.
Папа девочки пытался обьяснить медперсоналу, что дома они уже делали ингаляцию с Беродуалом, но он не берет. Дежурный врач словно пропустил это мимо ушей, а медсестра сказала, что дела плохи, если ДАЖЕ Беродуал не берет. На это навание я тогда обратила внимание, чтобы знать, чего ждать моему малышу. даже на следующей ингаляции спросила у медперсонала, каким пяциентам назначают его - у моего малыша был тогда очень сильный отек и обструкция. Бронхоспазм не отпускал долго. но это считалось из разряда не "достаточно" для Беродуала.
Это для того, чтобы Вы понимали, что препарат очень сильный, и назначается в крайних случаях.
Почему Беродуал не стоит назначать таким маленьким детям?!
Этот мужчина рассказал, что у него, оказывается, не у одного ребенка такие проблемы с бронхами - двое из четырех детей болеют подобным образом. Еще и это наследственное - у мамы детей такие же проблемы. Мама с тремя детьми дома, один из которых, как я поняла, совсем кроха. и именно у него такие же приступы.
И периодически эти двое деток попадают в интенсивку. С рассказа стало понятно, что что только не пробовали, но вот эта девочка так и продолжает страдать с периодическим спазмом бронхов. А Беродуал вместе с ингалятором поселились в их аптечке. Даже прописку получили((( потому что только им в итоге и удается снимать спазм. (Я сначала было решила, что папа так акцентировал внимание на приеме Беродуала дома, чтобы показать тяжелость случая..но, как теперь понимаю, он больше боялся передозировки).
При выписке моего малыша из больницы, когда врач расписывала не только дальнейшее лечение уже дома. А и приводила возможную схему интенсивной терапии, если вдруг повторится приступ, а мы будем вне дома или очень далеко от больницы (например, на даче за городом), я спросила у нее за Беродуал. Врач ответила, что Вентолина (сальбутамола) в его случае достаточно - он хорошо справляется. А Беродуал назначается при более тяжелых случаях, да и побочных эфектов в таком возрасте практически не избежать!
Та девочка была пиимером тяжелого случая - даже после ингаляций и уколов она дышала очень тяжело, просто хрипела. Ночью и я подпрыгивала от ее кашля или сыпения, боялась, чтобы ее состояние не ухудшилось. На поправку шла медленно, не смотря на ингаляции Беродуала. но он ей явно помог - со слов папы без Беродуала это могло бы затянуться, и улучшение еще долго не наступать.
С того времени прошло много месяцев, пока я о нем вспомнила опять. Точнее, пришлось брать то, что оказалось под рукой. Просто, за период бременности и родов я и не вспоминала о беспоящих меня моментах. а тут внезапно, когда в зоне досягаемости не оказалось Вентолина, и я среагировала не пойми на что. пришлось прибегнуть к тому, что оказалось в тот момент доступным (Вениолина не было в ближайшей аптеке. хотя, аэрозоли бывают почти всегда в продаже, это небулы не так легко купить)
Результат от Беродуала - прошибло все!
Мне, как человеку, который и на сальбутамол не плохо реагирует, это было замного. Впечатление, что тебе искуственно пытатся изнутри растянуть легкие на размерчик побольше. Как-то, не притяно или же я просто слишком вслушивалась в ощущения, помня момент, когда впервые узнала о Беродуале и побочке.
Да, иногда меня Вентолин не берет. или берет с задержкой. Или приходится увеличивать дозу - но это очень редко, и если бронхоспазм вызван больше психологическим фактором - стресс, перенапряжение и т.д. или наложилось два фактора один на другой. Но мне проще подождать с сальбутамолом, чем переходить на ипратропия бромид и фенотерола гибромид.
Поэтому, Беродуал так и не получил постоянную прописку в моей аптечке. к счастью.
Хотя, Беродуал считается вспомогательной терапией.
Сейчас же флаконом Беродуала пользуется мама мужа. Хотя, по моему мнению, и ей не стоило бы на него налегать.
Но у нее очень затянулась ее болезнь. Хотела сразу написать - затянулся ее бронхит. Но мнения врачей расходятся на этот счет. Одни считали, что у нее бронхит. и назначали соотвествуещее лечение, которое не принесло плоды. Гастроэнтеролог вынес свой диагноз - что у нее взаимосвязанные процессы с другой болезнью. Третий врач со своими теориями.
И пока в списке лекарств для облегчения симптомов значится и Беродуал.
Беродуал не следует применять беременным в 1 и 3 тримстре, и с особой осторожностью во 2м. Но я бы советовала отложить вообще! Беременность - не лучшее время для применения подобных препаратов. да и сам организм чудесным образом "исцеляется" на это время.
Грудное вскармливание - тоже период, когда прием Беродуала противопоказан.
Сахарный диабет так же в списке. Я тут очень удивилась, почему Беродуал был назначен маме мужа с ее уровнем сахара в крови.
Беродуал, в идеале, должен отпускаться только по рецепту врача. Парадокс, но некоторое время назад его можно было купить и так. не знаю, как сейчас.
Список побочных эффектов огромен. расскажу о тех, с которыми "посчастливилось" встретиться.
Прием (лично мой) прошел без осложнений. но мой организм редко подкидывает мне неприятные сюрпризы в виде побочки - как бы, в такой способ заглаживает свою вину - до 20ти лет о Вентолине я даже и не знала, не то что не приходилось пользоваться. сейчас же на Беродуал, как и на множество других препаратов, я реагирую хорошо. Реакцию, если и так, то чаще провоцируют средства для внешнего применения.
Чувство тривоги спишу просто на неожиданность эффекта. а так, больше никакой реакции.
Большинство побочных эффектов можно объяснить антихолинергическими и ?-адренергическими свойствами Беродуала.
А вот мама мужа сейчас реагирует более остро.
Сон не нормализовался. Как раз причиной отсутсвтия сна был удушающий кашель, который мешал лежать и спать. Сейчас, вроде, Беродуал в комплексе его снимает. но не надолго. Но сон не вернулся.
Участились головные боли, общее состояние организма даже немного ухудшилось.
Тремор, вымотанность, словно из тебя высосали соки. повышенное потоотделение, словно бросает в жар.
Даже после Беродуала выседеть, например, два часа у стоматолога без приступа кашля не удавалось. Кашель накатывал опять, но другого характера.
Беродуал так же может привести к глаукоме! Тут нужно быть на чеку.
Влияние на ЖКТ тяжело оценить, так как применялось несколько препаратов одновременно - некоторые ввелись раньше на пару недель, и они еще до Беродуала вызвали изменения в ЖКТ.
СРЕДСТВО ОТ ЗАПОРА, КОТОРОЕ РАЗРЕШЕНО БЕРЕМЕННЫМ И КОРМЯЩИМ МАМАМ
В общем, вроде помогает. а вроде и вызывает новые приступы. И начинаешь пользоваться все чаще и чаще.
Беродуал: раствор для ингаляций или аэрозоль в баллоне?!
Аэрозоль беродуала в балоне удобен тем, что его можно всегда прихватить с собой.
Неудобство же заключается в том, что доза фиксирована. Один аэрозоль Беродуала рассчитан приблизительно на 200 применений - две сотни доз.
Одна доза = 1 мл. препарата Беродуал для ингаляций. 1-2 мл. - частое назначение для достижения террапевтического эффекта.
В растворе на ту же дозу фенотирола приходится на 0.061 мг. больше ипратропия.
По внешнему оформлению Беродуал в аэрозоле и Беродуал для ингаляций очень похожи - бело-зелено-серые тона узнаваемой коробочки.
Удобен в использовании. Балон с аэрозолем помещен в пластиковый держатель, который заканчивается муштуком. Размер - больше для среднего рта, для ребенка 6ти лет, мне кажется, будет большеват. Сверху держатель имеет боковые углубления, что удобно при нажатии аэрозоля - не упираешься в пластмассу.
Держатель - из прозрачного пластика. Колпачок - из светлосерого. Муштук - из белого. Распрыскивает очень мелко и далеко.
На балоне нанесена основная информация - название Беродуал Н, количество доз, действующие вешества и их концентрация.
Перед каждым применением встряхивать!
Мундштук помещается в рот, и делается нажатие параллельно с вдохом. После чего задерживается дыхание на максимальное количество времени.
По моему личному мнению, не противный, с легкой кислинкой и лимонной свежестью, а которой чувствуется медицинская направленность средства.
По словам медработников, если уже пациент приседает на Беродуал, то очень надолго. Поэтому я и предпочитаю, без другой надобности, пользоваться в своем случае Вентолином. В некоторых случаях обхожусь даже без него - просто выхожу на свежий воздух и стараюсь сконцентрироваться, расслабив при этом легкие. Моя проблема имеет и медицинское, и психологическое подоснование, так что проходит и такой вариант. редко, но проходит.
А вот людям, у которых более серьезные случаи, и без Беродуала не обойтись, просто советую применять его только в крайнем случае.
Беродуал взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Беродуал пригоден для сопутствующих ингаляций с препаратом Лазолван, р-ром для ингаляций и перорального применения.
То есть, аэрозоль используется, как систематическое лечение. Отдельно от всего. А раствор для ингаляций Беродуал можно использовать комбинанно с Лазолваном!
При этом, нельзя его разводить водой. Даже дистилированной! Беродуал разводить только физраствором.
Если после 5-10 минут спазм не сбавляет интенсивности, можно сделать еще 2 впрыскивания.
Если ситуация повторится, то больше не впрыскивать дозу, а обращаться в мед.учреждение! Передозировка - это еще хуже. там такой может быть спазм, что то, что Вы чувствовали до применения Беродуала, покажется цветочками.
Одним беродуалом Вы ничего не добьетесь. конечно, только если это не астматический спазм.
Но именно в плане снятия бронхоспзма это одно из самых эффективных среств - благодаря сильным действующим веществам и комбинированному направленному действию.
В виде ингаляций (Беродуал продается в виде раствора), с разведением физраствором. Я бы не советовала применять без крайней необходимости.
И не для домашнего использования, а только под присмотром врача.
Девочке, которой назначали, было гдето 2.5. это слишком рано! С 6ти минимум.
Хотя, назначают и до 6ти лет - доза не больше 10ти капель (в идеале 2-8)
