ЛАТИКОРТ - (LATICORT) инструкция по применению, противопоказания, описание, побочные эффекты

Синтетический негалогенизированный ГКС для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противоотечное, противозудное и противоаллергическое действие. Вследствие местного сосудосуживающего действия уменьшает экссудативные реакции. Терапевтический эффект развивается быстро.

Применение Латикорта в рекомендуемых дозах не вызывает подавления гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы. Хотя применение препарата в высоких дозах в течение длительного времени, особенно при использовании окклюзионных повязок, может привести к увеличению содержания кортизола в плазме крови, это никогда не сопровождается снижением реактивности гипофизарно-надпочечниковой системы, а отмена препарата приводит к быстрой нормализации продукции кортизола.

После аппликации происходит накопление активного вещества в эпидермисе, в основном в зернистом слое.

Гидрокортизона 17-бутират, абсорбировавшийся через кожу, метаболизируется до гидрокортизона и других метаболитов непосредственно в эпидермисе и в последующем в печени.

Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона 17-бутирата выводятся с мочой или с калом.

Крем, мазь или раствор для наружного применения в небольшом количестве наносят на пораженную кожу 1-3 раза/сут. При появлении положительной динамики препарат применяют от 1 до 3 раз в неделю. Для улучшения проникновения препарат наносят массирующими движениями. В случаях резистентности течения заболеваний, например, при локализации плотных псориатических бляшек на локтях, коленях, препарат необходимо применять под окклюзионными повязками. Максимальная доза препарата - 30-60 мг в неделю.

У детей в возрасте 6 месяцев и старше при применении препарата на лице или под окклюзионную повязку продолжительность курса лечения необходимо сокращать.

Данных о передозировке Латикорта не имеется.

При длительном применении препарата в высоких дозах возможно появление симптомов гиперкортицизма.

Данных о лекарственном взаимодействии препарата Латикорт не имеется.

ГКС проникают через плацентарный барьер. Воздействие на плод может быть особенно выраженным при нанесении препарата на большие поверхности кожи.

Данных о количестве гидрокортизона, выделяющегося с грудным молоком, не имеется. Следует с особой осторожностью назначать препарат в период лактации.

Местные реакции: редко - раздражение кожи.

Системные реакции: при длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности кожи возможны побочные эффекты, характерные для ГКС. У детей подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее; кроме того, возможно снижение экскреции гормона роста.

Риск возникновения побочных эффектов при применении Латикорта ниже, чем при применении галогенизированных стероидов.

Риск местных и системных побочных эффектов возрастает при длительном применении препарата на больших поверхностях поврежденной кожи, при использовании окклюзионных повязок.

Список Б. Мазь следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности мази - 3 года.

Крем и раствор для наружного применения следует хранить при температуре от 5° до 15°C. Срок годности крема и раствора для наружного применения - 2 года.

Поверхностные, неинфицированные, чувствительные к глюкокортикоидам для наружного применения заболевания кожи:

— розовые угри, локализующиеся на лице;

— acne vulgaris;

— дерматит, локализующийся в области рта;

— перианальный, генитальный зуд;

— дерматиты, осложненные бактериальной (например, импетиго), вирусной (например, вызванной Herpes simplex), грибковой (например, вызванной Candida spp. или дерматофитами) инфекциями;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Следует избегать длительного применения препарата.

В случае развития инфекционных осложнений на месте нанесения препарата следует назначить антибактериальную терапию.

Даже после кратковременного применения препарата на коже лица возможно развитие побочных эффектов: телеангиэктазии, атрофии (особенно при уже имеющихся атрофических изменениях у пациентов пожилого возраста), периоральный дерматит.

В период применения препарата не следует проводить вакцинацию.

Латикорт крем рекомендуется применять при острых воспалительных состояниях с мокнутием.

Латикор мазь рекомендуется применять при подострых воспалительных состояниях и лихенификации.

Использование в педиатрии

При применении препарата у детей в возрасте 6 месяцев и старше в течение длительного времени необходимо контролировать массу тела, рост, уровень кортизола в плазме.

ЛАТИКОРТ - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

Вспомогательные вещества: глицерол, изопропиловый спирт, поливинилпирролидон, лимонная кислота, натрия цитрат, вода.

20 мл - флаконы полиэтиленовые с дозатором и крышкой (1) - пачки картонные.

Противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое, десенсибилизирующее, иммунодепрессивное, антиэкссудативное, противозудное. Хорошо всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация достигается через 1 час. Хорошо проникает через слизистые оболочки и гистогематические барьеры. После нанесения на кожу накапливается в эпидермисе. Интенсивно метаболизируется в печени. Абсорбированная часть метаболизируется в эпидермисе и затем - в печени. Метаболиты и незначительная часть гидрокортизона выводится с мочой или желчью. Тормозит реакции гиперчувствительности, пролиферативные и экссудативные процессы в соединительной ткани, в очаге воспаления. Уменьшает местную гиперемию и гипертермию кожи. Нарушает синтез простагландина и выделение макрофагального хемотаксического фактора, ингибирует активацию тканевых кининов. Уменьшает миграцию макрофагов и лимфоцитов в очаг воспаления. Подавляет альтерацию, экссудацию и пролиферацию. Тормозит продукцию коллагеназы и активирует синтез ингибиторов протеаз. Блокирует синтез и высвобождение из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. биологически активных веществ, подавляет различные стадии иммуногенеза, не оказывая митозостатического действия. Повышает уровень гликогена в печени, тормозит выделение натрия и воды, увеличивает - калия, влияет на белковый (вызывает отрицательный азотистый баланс за счет повышения катаболизма) и липидный обмены. Увеличивает объем циркулирующей крови, гидрофильность тканей, повышает артериальное давление. При длительном применении развивается атрофия коры надпочечников, угнетается образование АКТГ и тиреотропного гормона гипофиза.

Сезонный аллергический ринит, тяжелый приступ бронхиальной астмы, астматическое состояние, сывороточная болезнь, реакции гиперчувствительности на введение лекарств; неотложные состояния - самопроизвольная и ортостатическая гипотензия, коллапс при болезни Аддисона, инфаркт миокарда, геморрагический инсульт, синдром Морганьи - Адамса - Стокса, кома при нарушении мозгового кровообращения и воспалительных заболеваниях мозга, гипотиреоидная и печеночная кома, острая надпочечниковая недостаточность (синдром Уотерхауса - Фридериксена), множественная кровоточивость, острая печеночная недостаточность при отравлениях, отек гортани при аллергических и воспалительных поражениях, ожогах и травмах, отравление витамином D, крепкими кислотами, фосфорорганическими веществами, хинином, хлором, посттрансфузионные осложнения, синдром Мендельсона, укусы змей и скорпионов, анафилактический, геморрагический, кардиогенный и травматический шоки; эндокринные заболевания - первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников (предпочтительнее природный кортизон и гидрокортизон, синтетические аналоги должны применяться в сочетании с минералокортикоидами), адреногенитальный синдром с потерей натрия, тиреоидит, гиперкальциемия, ассоциированная с раком; ревматические болезни - псориатический, ревматоидный, ювенильный ревматоидный и острый подагрический артрит, анкилозирующий спондилит, острые и подострые бурситы, плечелопаточный периартрит и др. системная красная волчанка, острый ревматический кардит, дерматомиозит; воспалительные и аллергические заболевания кожи, в т.ч. экзема, дерматиты: аллергический и атопический, буллезный герпетиформный, эксфолиативный, себорейный, контактный; зудящие дерматозы, пемфигус, синдром Стивенса - Джонсона, грибовидный микоз, псориаз; в офтальмологии: аллергический конъюнктивит, блефарит, дерматит век, кератит, язва роговицы, герпес зостер, ирит, иридоциклит, хориоретинит, воспаление переднего сегмента, диффузный задний увеит и хориоидит, неврит зрительного нерва, симпатическая офтальмия, состояние после оперативных вмешательств; саркоидоз, синдром Леффлера, бериллиоз, фульминантный или диссеминированный туберкулез легких, аспирационный пневмонит; идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых, аутоиммунная гемолитическая и врожденная гипопластическая анемия, эритробластопения, паллиативная терапия лейкемии и лимфом у взрослых, острой лейкемии у детей; нефротический синдром без признаков уремии (для уменьшения протеинурии и индукции диуреза), тяжелые обострения неспецифического язвенного колита и болезни Крона, туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком, трихиноз с неврологическими и миокардиальными проявлениями, острые проявления рассеянного склероза, диссеминированный рак легких (дополнительная терапия).

Формы для местного применения наносятся тонким слоем на кожу на пораженные участки 2-3 раза в сутки. При хронических лихенизированных, гипертрофических кожных проявлениях применяют под окклюзионные повязки, сменяемые каждые 24-48 ч. Глазную мазь вводят в конъюнктивальный мешок 2-3 раза в сутки.

При длительном местном применении, особенно при непроницаемых повязках или на больших участках кожи: системные побочные эффекты, возможно появление местного раздражения.

Гиперчувствительность, системные грибковые инфекции, острые психозы, тяжелые формы артериальной гипертонии, декомпенсированный сахарный диабет тяжелого течения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, инфекционные (туберкулез, микоз, вирусные заболевания, сифилис и др.) и язвенные поражения кожи, раны, опухолевые заболевания кожи, остеопороз, болезнь Кушинга, тромбофилические состояния, почечная недостаточность, герпетическая лихорадка, вирусные и грибковые заболевания глаз, туберкулез глаз, трахома, поражение глазного эпителия, СПИД, предшествующая артропластика, состояния после операции наложения кишечного анастомоза, беременность, грудное вскармливание, младший детский возраст.

Барбитураты, противоэпилептические и антигистаминные препараты снижают эффективность. НПВС повышают риск язвообразования в ЖКТ, парацетамол - гепатотоксичность. Уменьшает активность салицилатов, противодиабетических средств, увеличивает - антикоагулянтов. Сердечные гликозиды и некалийсберегающие диуретики потенцируют гипокалиемию, анаболические стероиды - повышение гидрофильности тканей. При сочетании с амфотерицином В возможно развитие дилатационного поражения миокарда и сердечной недостаточности.

Латикорт – инструкция по применению, показания, формы выпуска

Латикорт – глюкокортикостероид (ГКС) для наружного применения.

Лекарственные формы Латикорта:

• Раствор для наружного применения 0,1%: прозрачный, без осадка и механических включений, бесцветный, с запахом изопропилового спирта (по 20 мл в полиэтиленовых флаконах, по 1 флакону в картонной пачке);
• Крем для наружного применения 0,1%: однородный, белого цвета (по 15 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба);
• Мазь для наружного применения 0,1%: прозрачная, бесцветная, жирной консистенции (по 15 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба).

Действующее вещество – гидрокортизона бутират: в 1 мл раствора, 1 г крема и мази – 1 мг.

• Раствор: глицерол, повидон, лимонная кислота, натрия цитрат, изопропанол, вода очищенная;
• Крем: вазелин белый, парафин жидкий, цетостеариловый спирт, цетомакрогол, лимонная кислота, натрия цитрат, метилпарагидроксибензоат, вода очищенная;
• Мазь: вазелин белый.

Неинфицированные заболевания кожи, протекающие с чрезмерным ороговением, чувствительные к местным ГКС:

• Контактная экзема;
• Эритродермия;
• Псориаз;
• Атопический дерматит;
• Красный плоский лишай;
• Себорейный дерматит.

Также Латикорт эффективен при укусах насекомых.

• Нарушение целостности кожных покровов (раны и язвы);
• Периоральный дерматит;
• Вульгарные и розовые угри;
• Вирусные, грибковые и бактериальные инфекции кожи;
• Опухоли кожи;
• Туберкулезные или сифилитические поражения кожи;
• Поствакцинальный период;
• Детский возраст до 6 месяцев, при зуде в области ануса – до 12 лет;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Не рекомендуется применять Латикорт в I триместре беременности.

Относительные (требуется особая осторожность):

• Туберкулез (системное поражение);
• Сахарный диабет;
• Атрофические состояния кожи, особенно у пожилых людей.

Все лекарственные формы Латикорта предназначены для наружного применения.

В небольшом количестве препарат следует наносить на пораженные участки кожи 1-3 раза в сутки. Лечение может длиться от 1 до 3 недель. Недельная доза не должна превышать 60 г.

Чтобы улучшить проникновение лекарственного средства, наносить его рекомендуется массирующими движениями.

При заболеваниях, характеризующихся резистентным течением, например, при локализации плотных псориатических бляшек на коленях и локтях, применять Латикорт рекомендуется под окклюзионную повязку.

В основном Латикорт переносится хорошо, побочные действия если и возникают, то редко, при этом носят обратимый характер, обычно это раздражение кожи.

При нанесении препарата на поверхности большой площади и/или длительном применении, а также при использовании окклюзионных повязок в отдельных случаях возможны потница, гипопигментация, фолликулит, акнеподобные изменения, атрофия кожи, стрии, вторичные кожные инфекции, гипертрихоз.

Иногда возникает аллергический контактный дерматит.

В виде мази Латикорт не рекомендуется использовать при лихенификации (утолщении кожи) и подострых воспалительных состояниях.

Во время беременности препарат назначают только в том случае, если, по оценке врача, ожидаемая польза для будущей матери превышает возможные риски для плода. При этом наносить средство можно только на небольшие участки кожи, а лечение следует проводить короткими курсами.

В период лактации Латикорт применяться может, но на небольшой поверхности кожи, за исключением молочной железы.

В детском возрасте велик риск подавления функции коры надпочечников, снижения экскреции гормона роста. Поэтому при длительном лечении необходим контроль над уровнем кортизола плазмы, массой тела и ростом ребенка.

При нанесении препарата под окклюзионные повязки (в т.ч. под памперс, пеленку) или на лицо рекомендуется использовать минимальную дозу, т.к. возможно усиление всасывания гидрокортизона бутирата. Лечение должно быть непродолжительным и проводиться под контролем врача.

Хотя применение Латикорта в высоких дозах и/или в течение длительного периода, особенно под окклюзионные повязки, может стать причиной увеличения концентрации кортизола в плазме крови, это явление никогда не сопровождается снижением реактивности гипофизарно-надпочечниковой системы. После отмены препарата продукция кортизола нормализуется.

В случае развития вторичной грибковой или бактериальной инфекции дополнительно назначают наружное противогрибковое или антибактериальное средство.

При нанесении Латикорта на кожу лица возрастает риск развития побочных эффектов, таких как атрофия кожи, периоральный дерматит и телеангиэктазии.

Если в течение 7 дней лечения улучшение состояния не наступает или, напротив, наблюдается ухудшение, следует проконсультироваться с врачом. То же самое необходимо сделать в том случае, если симптомы заболевания возобновляются через несколько дней после отмены препарата.

При нанесении средства нужно соблюдать осторожность, чтобы не допустить его попадания в глаза.

Негативного влияния на остроту психофизических реакций и способность к концентрации внимания Латикорт не оказывает.

Информация о фармацевтическом и фармакологическом взаимодействии Латикорта с другими лекарственными средствами отсутствует.

Хранить при температуре не более 25 °C в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Латикорт – инструкция по применению, показания, аналоги

Латикорт – местный глюкокортикостероидный медикамент, применяемый для лечения болезней кожи.

Латикорт выпускают в форме:

• Однородного белого крема с содержанием в 1 г гидрокортизона 17-n-бутирата в количестве 1 мг и вспомогательных веществ: спирта цетостеарилового, цетомакрогола, жидкого парафина, белого вазелина, метилгидроксибензоата, лимонной кислоты, натрия цитраты и воды очищенной. В тубах по 15 г;
• Бесцветной мази с содержанием в 1 г гидрокортизона 17-n-бутирата в количестве 1 мг и белого вазелина в качестве вспомогательного компонента. В тубах по 15 г;
• Бесцветного наружного раствора (лосьона) с содержанием в 1 мл гидрокортизона 17-n-бутирата в количестве 1 мг и вспомогательных веществ: глицерина, изопропилового спирта, ПВП, лимонной кислоты, натрия цитрата, воды очищенной. В полиэтиленовых флаконах по 20 мл с дозатором.

Местное противовоспалительное, антиэкссудативное, глюкокортикоидное, противоаллергическое и противозудное действие медикамента обусловлено свойствами его активного вещества. Латикорт, по инструкции, назначают при лечении неинфицированных, чувствительных к глюкокортикоидам болезням кожи:

• Фотодерматозов;
• Дерматитов. включая атопический, аллергический. себорейный ;
• Эритродермии;
• Псориаза. включая локализованного в волосистой части головы;
• Экзем, включая контактные, хронические, детские.

Применение Латикорта противопоказано на фоне:

• Нарушений целостности кожных покровов (при язвах и ранах);
• Вирусных инфекций кожи, включая простой герпес, ветряную оспу. опоясывающий лишай;
• Бактериальных инфекций кожи, а именно грамотрицательного фолликулита, стрепто- и стафилодермии;
• Туберкулезных и сифилитических поражений кожи;
• Розацеа. акне. периорального дерматита;
• Грибковых кожных инфекций;
• Неопластических кожных изменений, включая злокачественные и доброкачественные опухоли;
• Паразитарных инфекций кожи;
• Гиперчувствительности к активному веществу (гидрокортизона 17-n-бутирату) и вспомогательным компонентам.

Латикорт не применяют в поствакцинальный период. Также его не назначают кормящим и беременным женщинам.

В педиатрии разрешено применение Латикорта с 6-месячного возраста. Уменьшать продолжительность курса терапии необходимо при нанесении средства под окклюзионные повязки или на область лица.

У взрослых Латикорт, по инструкции, в небольшом количестве наносят до 3 раз в день на пораженные участки. В течение недели нельзя использовать более 30-60 г средства. Массирующие движения улучшают проникновение Латикорта.

С использованием окклюзионных повязок показано применение лекарства на фоне резистентного течения болезней, например, если псориатические плотные бляшки локализуются на коленях или локтях.

При длительном применении лекарственного средства у детей необходимо учитывать, что, как и другие глюкокортикостероиды, Латикорт может вызывать подавление функции коры надпочечников и снижение выработки гормона роста. Поэтому во время терапии следует контролировать массу тела, рост и уровень кортизола плазмы. Нельзя наносить медикамент на площадь поверхности кожи, превышающую 20% от общей.

Также нужно учитывать, что под окклюзионными повязками (пеленками и памперсами) Латикорт всасывается больше, поэтому его наносят в минимальном количестве. При применении в педиатрии рекомендуется проводить непродолжительные лечебные курсы под контролем врача.

Побочные эффекты от применения медикамента развиваются не часто и обычно носят обратимый характер. Как правило, они проявляются в виде раздражения кожи.

Продолжительное применение любой лекарственной формы Латикорта, а также его нанесение на большие площади и использование окклюзионных повязок может спровоцировать возникновение:

• Гипопигментации;
• Акнеподобных изменений;
• Гипертрихоза;
• Фолликулита;
• Потницы ;
• Атрофии кожи;
• Стрий;
• Вторичных инфекций кожи.

Развитие аллергического контактного дерматита на фоне проводимой терапии наблюдалось лишь в отдельных случаях.

Из-за риска развития глаукомы Латикорт не следует наносить на периорбитальную область. Также необходимо учитывать, что систематическое попадание медикамента на конъюнктиву увеличивает риск повышения внутриглазного давления.

Латикорт в виде мази не применяют на фоне воспалений, протекающих в острой форме, а также на волосистой части головы. При лечении поражений, которые локализуются в области гениталий, складок, лица и на участках с обильным волосяным покровом рекомендовано использовать медикамент в форме крема или лосьона.

На фоне атрофических изменений кожи применять Латикорт не желательно.

Увеличение риска развития системных и местных побочных эффектов происходит:

• При использовании окклюзионных повязок;
• При нанесении лекарственного средства на обширные участки поражения;
• На фоне длительного использования медикамента;
• В детском возрасте.

Если улучшение не наступает в течение 14 дней применения Латикорта, необходимо уточнить диагноз.

Аналогами Латикорта являются:

• По активному веществу – Локоид;
• По механизму действия – Кловейт, Пауэркорт, Фторокорт, Афлодерм, Триакорт, Дермовейт.

Латикорт можно приобрести в аптеках без назначения врача. Срок годности зависит от лекарственной формы:

• Мазь – 5 лет при температуре до 25 °C;
• Крем – 3 года при температуре до 25 °C;
• Наружный раствор – 2 года при температуре до 15 °C.

ЛАТИКОРТ – инструкция по применению – на сайте «О лекарствах»

Вспомогательные вещества: вазелин белый - до 1 г.

15 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Синтетический негалогенизированный ГКС для наружного применения. Оказывает быстрое противовоспалительное, противоотечное, противозудное и противоаллергическое действие. Вследствие местного сосудосуживающего действия уменьшает экссудативные реакции.

Применение препарата в рекомендуемых дозах не вызывает подавления гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

После аппликации происходит накопление активного вещества в эпидермисе, в основном в зернистом слое.

Гидрокортизона бутират, абсорбированный через кожу, метаболизируется до гидрокортизона и других метаболитов непосредственно в эпидермисе и в последующем, в печени.

Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона бутирата выделяется почками и с желчью.

У взрослых небольшое количество препарата наносят на пораженную кожу 1-3 раза/сут. Курс лечения - 1-3 недели. Доза препарата, используемая в течение недели, не должна превышать 30-60 г. Для улучшения проникновения препарат наносят массирующими движениями. В случаях резистентного течения заболеваний, например, при локализации плотных псориатических бляшек на локтях, коленях, препарат необходимо применять под окклюзионными повязками.

У детей препарат применяют с 6-месячного возраста.

В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиваться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы. В контрольных исследованиях у детей, которые еженедельно получали по 30-60 г мази Латикорт, не было выявлено нарушений функции коры надпочечников.

При использовании препарата на лице или под окклюзионными повязками (памперсы, пеленки) возможно большая степень всасывания, поэтому рекомендуется наносить минимальную дозу препарата. Лечение должно проводиться непродолжительно и под контролем врача.

Данных о передозировке препарата Латикорт нет. При длительном применении препарата в больших дозах возможно появление симптомов гиперкортицизма.

Лечение: проводят симптоматическую терапию на фоне постепенной отмены препарата.

Данных о лекарственном взаимодействии препарата Латикорт с другими средствами не имеется.

Применение препарата Латикорт у беременных допускается в случаях, когда по оценке лечащего врача потенциальная польза для беременной преобладает над возможным риском для плода. В этих случаях применение должно быть непродолжительным и ограничиваться небольшими участками кожи. Не рекомендуется применять в I триместре беременности.

В период грудного вскармливания следует применять кратковременно на небольшой поверхности кожи и не применять на коже молочной железы.

Побочные действия развиваются редко и носят обратимый характер.

Местные реакции: редко - раздражение кожи.

При длительном применении и/или нанесении на большие поверхности, при использовании окклюзионных повязок в редких случаях возможны акнеподобные изменения, гипопигментация, потница, фолликулит, стрии, атрофия кожи, гипертрихоз и вторичные инфекции кожи.

В редких случаях возможно развитие аллергического контактного дерматита.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Неинфицированные, чувствительные к местным ГКС заболевания кожи, протекающие с чрезмерным ороговением:

— себорейный дерматит;

— атопический дерматит;

— контактная экзема;

— красный плоский лишай.

— бактериальные, вирусные и грибковые инфекции кожи;

— acne vulgaris, розовые угри;

— периоральный дерматит;

— нарушение целостности кожных покровов (раны, язвы);

— опухоли кожи;

— туберкулезные или сифилитические поражения кожи;

— поствакциональный период;

— детский возраст до 6 мес, при зуде в области ануса - до 12 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, туберкулезе (системное поражение).

Следует избегать попадания препарата Латикорт в глаза.

В случае развития вторичной бактериальной или грибковой инфекции необходимо назначить наружное антибактериальное или противогрибковое средство.

С особой осторожностью следует применять препарат на коже лица в связи с возможностью появления побочных эффектов (телеангиэктазии, атрофия, периоральный дерматит).

Если после 7 дней применения не наступает улучшения или наблюдается ухудшение состояния, а также в случае возобновления симптомов через несколько дней после отмены, применение препарата следует прекратить и проконсультироваться с врачом.

Хотя применение препарата в высоких дозах в течение длительного времени, особенно при использовании окклюзионных повязок, может привести к увеличению содержания кортизола в плазме крови, это никогда не сопровождается снижением реактивности гипофизарно-надпочечниковой системы, а отмена препарата приводит к быстрой нормализации продукции кортизола.

С осторожностью использовать препарат в случаях уже существующих атрофических состояний кожи, особенно у пожилых людей.

Риск возникновения побочных эффектов при применении препарата Латикорт ниже, чем при применении галогенизированных ГКС.

Латикорт мазь рекомендуется применять при подострых воспалительных состояниях и лихенификации.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата не ограничивает психофизических способностей пациента, способности управления автотранспортом и обслуживания машинного оборудования в движении.

С осторожностью использовать препарат в случаях уже существующих атрофических состояний кожи, особенно у пожилых людей.

У детей препарат применяют с 6-месячного возраста.

В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиваться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы. В контрольных исследованиях у детей, которые еженедельно получали по 30-60 г препарата Латикорт в любой лекарственной форме, не было выявлено нарушений функции коры надпочечников.

При использовании препарата на лице или под окклюзионными повязками (памперсы, пеленки) возможно большая степень всасывания, поэтому рекомендуется наносить минимальную дозу препарата. Лечение должно проводиться непродолжительно и под контролем врача.

© 2015, О лекарствах. сайт

Латикорт: инструкция по применению препарата

Неинфицированные, чувствительные к глюкокортикоидам, заболевания кожи: дерматит (в т.ч. аллергический, атопический, себорейный), экзема (в т.ч. контактная, хроническая, детская), псориаз (в т.ч. волосистой части головы), эритродермия, фотодерматозы.

раствор для наружного применения 0.1 %; флакон (флакончик) пластиковый с дозирующим устройством 20 мл с дозатором пачка картонная 1;
раствор для наружного применения 0.1 %; флакон (флакончик) полиэтиленовый 20 мл с дозатором пачка картонная 1;

Глюкокортикостероид для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное, антиэкссудативное действие, уменьшает проницаемость капилляров. Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза ПГ и лейкотриенов. Тормозит миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в очаг воспаления, угнетает протеолитическую активность тканевых кининов, задерживает рост фибробластов, препятствует развитию соединительной ткани в очаге воспаления. Уменьшает проявления реакций гиперчувствительности, пролиферативные и экссудативные процессы, протекающие в соединительной ткани в очаге воспаления, уменьшает гиперемию.

Всасывание: после нанесения на кожу гидрокортизон легко достигает рогового слоя кожи. Незначительно адсорбируется в системный кровоток и может оказывать системное действие. Всасывание гидрокортизона увеличивается при применении на обширных участках кожи, при нанесении на кожу лица или в области кожных складок, а также при применении окклюзионной повязки в течение длительного времени. Всасывание гидрокортизона из эпидермиса у детей более выражено, чем у взрослых. Может аккумулировать в клетках рогового слоя кожи.

Метаболизм: биотрансформируется непосредственно в эпидермисе, а абсорбировавшаяся часть — в печени. Продукты метаболизма — масляная кислота и гидрокортизон быстро элиминируются из организма. За счет отсутствия галогенов в формуле и особенностей кинетики значительно снижен риск местных и системных побочных эффектов.

Глюкокортикоиды проникают через плаценту. Воздействие на плод может быть особенно выраженным при нанесении препарата на большие поверхности. Латикорт возможно применять у беременных женщин только в тех случаях, когда польза превышает риск применения. Не применять в I триместре беременности.

В период кормления грудью — с особой осторожностью (кратковременно, на небольшую поверхность). Не наносить на кожу молочной железы.

Гиперчувствительность, бактериальные инфекции кожи, микозы, обыкновенные и розовые угри, периоральный дерматит (dermatitis perioralis), период после вакцинации, возраст до 2 лет.

Не рекомендуется применять во время беременности, за исключением случаев, когда терапевтическая польза для матери превышает риск для плода.

Редко: возможно раздражение кожи, системные глюкокортикоидные эффекты (при длительном применении, при нанесении под окклюзионные повязки и/или на обширные поверхности поврежденной кожи).

Небольшое количество наносят на пораженные участки кожи 2–4 раза в сутки, при появлении положительной динамики — 1–2 раза в сутки, не более 2 г/сут (если нет необходимости), длительность применения — не более 2 нед.

Хронические, лихенизированные, гипертрофические проявления: рекомендуется применение под окклюзионные повязки, сменяемые каждые 24–48 ч.

Острые мокнущие воспалительные состояния: крем или лосьон, при подострых состояниях и лихенизации — мазь.

Препарат применяют у детей с 6-месячного возраста.

Перед применением препарата больной должен знать, что:

- препарат следует применять только таким образом, как назначил врач;

- применение окклюзионной повязки возможно только после консультации с врачом;

- в случае появления нежелательных явлений в период лечения следует обратиться к врачу.

Может появиться после длительного применения на больших участках кожи в виде симптомов гиперкортицизма. Симптомы исчезают после прекращения лечения.

Данных о лекарственном взаимодействии раствора Латикорт® с другими средствами не имеется.

Избегать длительного применения препарата (при длительном применении на большую поверхность возможно появление симптомов гиперкортицизма).

При развитии инфекции на месте применения необходимо назначить антибактериальное лечение.

С особой осторожностью следует наносить на кожу лица (возможно появление побочных эффектов — телеангиоэктазий, атрофии, dermatitis perioralis, даже после кратковременного применения), в случае уже существующих атрофических состояний кожи (особенно у пожилых лиц).

В период терапии препаратом не проводить вакцинацию.

Препарат не ограничивает психофизической способности, способности управления автотранспортом и обслуживания машинного оборудования в движении.

При температуре 5–15 °C.

D Дерматотропные препараты

D07 Кортикостероиды для лечения заболеваний кожи для наружного применения

D07AB Кортикостероиды умеренноактивные (группа II)