.jpg)
Рейтинг: 4.8/5.0 (1688 проголосовавших)Категория: Инструкции
Заявление об ограничении ответственности.
Представленная в справочнике информация не является основанием для самолечения.
Имеются противопоказания к применению и использованию, перед применением необходимо ознакомиться с оригинальной инструкцией по медицинскому применению, прилагаемой к данному препарату, и получить консультацию специалиста.
Посетители сайта не должны использовать данную информацию в качестве медицинских советов и рекомендаций.
Выбор и назначение лекарственных препаратов, а также контроль над их применением может осуществлять только врач, который всегда учитывает индивидуальные особенности пациента.
Мы не несём ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате использования информации с данного сайта.
Все лекарственные препараты в алфавитном порядке, с подробным описанием смотрите в разделе:
Описание и инструкция: к "МЕТФОРМИН. тбл 1000мг №60"
Фармакологическое действие.
Пероральное гипогликемизирующее средство из группы бигуанидов (диметилбигуанид). Механизм действия метформина связан с его способностью подавлять глюконеогенез, а также образование свободных жирных кислот и окисление жиров. Метформин не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину. Важным звеном в механизме действия метформина является стимуляция усвоения глюкозы мышечными клетками.
Метформин усиливает кровообращение в печени и ускоряет процесс превращения глюкозы в гликоген. Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП. Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа
Фармакокинетика.
Метформин абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме достигается примерно через 2 ч после приема внутрь. Через 6 ч всасывание из ЖКТ заканчивается и концентрация метформина в плазме постепенно снижается.
Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, печени и почках.
Период полувыведения - 1.5-4.5 ч. Выводится почками.
При нарушениях функции почек возможна кумуляция метформина.
Показания.
Инсулинзависимый сахарный диабет (тип I) - c целью снижения потребности в инсулине и предотвращения увеличения массы тела (в качестве дополнения к инсулинотерапии).
Инсулиннезависимый сахарный диабет (тип II) в случае неэффективности диетотерапии (особенно у тучных пациентов).
Режим дозирования.
Пациентам, не получающим инсулин, в первые 3 дня - по 500 мг 3 раза/сут или по 1 г 2 раза/сут во время или после еды. С 4-го дня по 14 день - по 1 г 3 раза/сут. После 15-го дня дозу регулируют с учетом уровня глюкозы в крови и в моче. Поддерживающая доза составляет 100-200 мг/сут.
При одновременном применении инсулина в дозе менее 40 ЕД/сут режим дозирования метформина тот же, при этом дозу инсулина можно постепенно снижать (на 4-8 ЕД/сут через день). Если пациент получает более 40 ЕД/сут, то применение метформина и снижение дозы инсулина требует большой осторожности и проводится в стационаре.
Побочное действие.
Со стороны пищеварительной системы: возможны (обычно в начале лечения) тошнота, рвота, диарея.
Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (преимущественно при применении в неадекватных дозах).
Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях - молочнокислый ацидоз (требует прекращения лечения).
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - мегалобластная анемия.
Противопоказания.
Выраженные нарушения функции печени и почек, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, хронический алкоголизм, диабетическая кома, кетоацидоз, лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе), синдром диабетической стопы, беременность, лактация, повышенная чувствительность к метформину.
Беременность и лактация.
Противопоказан при беременности и в период лактации.
Особые указания.
Не рекомендуется применение при острых инфекциях, обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, опасности дегидратации.
Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 дней после их проведения.
Не рекомендуется применять метформин у пациентов старше 60 лет и лиц, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза.
В период лечения необходимо контролировать функцию почек; определение содержания лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии.
Возможно применение метформина в комбинации с производными сульфонилмочевины. В этом случае необходим особо тщательный контроль уровня глюкозы в крови.
Применять метформин в составе комбинированной терапии с инсулином рекомендуется в условиях стационара.
Метформин в форме таблеток включен в Перечень ЖНВЛС.
Лекарственное взаимодействие.
При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, салицилатами, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, с клофибратом, циклофосфамидом возможно усиление гипогликемизирующего действия метформина.
При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, адреналином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемизирующего действия метформина.
Одновременный прием циметидина может усилить риск развития лактоацидоза.
Условия отпуска из аптек.
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения.
Список Б. Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте.
Срок годности: 2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Отзывы о препарате: МЕТФОРМИН, тбл 1000мг №60
комментариев пока нет
С этим товаром также покупают: ▲ cвернуть ▼ развернуть
тбл п/о 500мг №50
15.014 (Пероральный гипогликемический препарат)
Фармакологическое действиеПероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов (диметилбигуанид). Механизм действия метформина связан с его способностью подавлять глюконеогенез, а также образование свободных жирных кислот и окисление жиров. Метформин не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину. Важным звеном в механизме действия метформина является стимуляция усвоения глюкозы мышечными клетками.
Метформин усиливает кровообращение в печени и ускоряет процесс превращения глюкозы в гликоген. Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП. Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.
ФармакокинетикаМетформин абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается примерно через 2 ч после приема внутрь. Через 6 ч всасывание из ЖКТ заканчивается и концентрация метформина в плазме постепенно снижается.
Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, печени и почках.
T1/2 - 1.5-4.5 ч. Выводится почками.
При нарушениях функции почек возможна кумуляция метформина.
ДозировкаПациентам, не получающим инсулин, в первые 3 дня - по 500 мг 3 раза/сут или по 1 г 2 раза/сут во время или после еды. С 4-го дня по 14 день - по 1 г 3 раза/сут. После 15-го дня дозу регулируют с учетом уровня глюкозы в крови и в моче. Поддерживающая доза составляет 100-200 мг/сут.
При одновременном применении инсулина в дозе менее 40 ЕД/сут режим дозирования метформина тот же, при этом дозу инсулина можно постепенно снижать (на 4-8 ЕД/сут через день). Если пациент получает более 40 ЕД/сут, то применение метформина и снижение дозы инсулина требует большой осторожности и проводится в стационаре.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, салицилатами, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, с клофибратом, циклофосфамидом возможно усиление гипогликемического действия метформина.
При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, адреналином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.
Одновременный прием циметидина может усилить риск развития лактоацидоза.
Применение при беременности и лактацииПротивопоказан при беременности и в период лактации.
Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: возможны (обычно в начале лечения) тошнота, рвота, диарея.
Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (преимущественно при применении в неадекватных дозах).
Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях - молочнокислый ацидоз (требует прекращения лечения).
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - мегалобластная анемия.
ПоказанияСахарный диабет типа 1 (инсулинзависимый ) - c целью снижения потребности в инсулине и предотвращения увеличения массы тела (в качестве дополнения к инсулинотерапии).
Сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый ) в случае неэффективности диетотерапии (особенно при ожирении).
ПротивопоказанияВыраженные нарушения функции печени и почек, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, хронический алкоголизм, диабетическая кома, кетоацидоз, лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе), синдром диабетической стопы, беременность, лактация, повышенная чувствительность к метформину.
Особые указанияНе рекомендуется применение при острых инфекциях, обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, опасности дегидратации.
Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 дней после их проведения.
Не рекомендуется применять метформин у пациентов старше 60 лет и лиц, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза.
В период лечения необходимо контролировать функцию почек; определение содержания лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии.
Возможно применение метформина в комбинации с производными сульфонилмочевины. В этом случае необходим особо тщательный контроль уровня глюкозы в крови.
Применять метформин в составе комбинированной терапии с инсулином рекомендуется в условиях стационара.
Препараты, содержащие МЕТФОРМИН (METFORMIN)• МЕТФОРМИН-ТЕВА (METFORMIN-TEVA) таб. покр. пленочной оболочкой, 850 мг: 30 или 60 шт.
• ФОРМЕТИН® (FORMETIN) таб. 1 г: 30, 60 или 100 шт.
• ЯНУМЕТ (JANUMET) таб. покр. пленочной обол. 850 мг+50 мг: 14, 28, 56, 84 или 98 шт.
• МЕТФОРМИН-ТЕВА (METFORMIN-TEVA) таб. покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 30 или 60 шт.
• ДИАНОРМЕТ (DIANORMET) таб. 500 мг: 30 или 60 шт.
• ГЛЮКОФАЖ® (GLUCOPHAGE®) таб. покр. пленочной оболочкой, 850 мг: 30, 60 или 100 шт.
• ФОРМИН ПЛИВА (FORMIN PLIVA) таб. покр. пленочной обол. 1 г: 30 или 60 шт.
• АВАНДАМЕТ (AVANDAMET) таб. покр. пленочной обол. 2 мг+1000 мг: 14, 28, 56 или 112 шт.
• ДИАНОРМЕТ (DIANORMET) таб. 850 мг: 30, 60 или 75 шт.
• ГЛИМЕКОМБ® (GLIMEKOMB) таб. 40 мг+500 мг: 60 шт.
• МЕТФОРМИН (METFORMIN) таб. покр. кишечнорастворимой обол. 500 мг: 30 шт.
• АВАНДАМЕТ (AVANDAMET) таб. покр. пленочной обол. 1 мг+500 мг: 14, 28, 56 или 112 шт.
• МЕТФОРМИН (METFORMIN) таб. 250 мг: 30 или 60 шт.
• ДИАФОРМИН ОД (DIAFORMIN OD) таб. пролонгир. действия 500 мг: 30, 60 или 90 шт.
• ГЛЮКОФАЖ® ЛОНГ (GLUCOPHAGE® LONG) таб. пролонгир. действия 500 мг: 30 или 60 шт.
• ФОРМЕТИН® (FORMETIN) таб. 850 мг: 30, 60 или 100 шт.
• СИОФОР® 1000 (SIOFOR® 1000) таб. покр. оболочкой, 1000 мг: 30, 60 или 120 шт.
• АМАРИЛ® М (AMARYL® M) таб. покр. пленочной оболочкой, 2 мг+500 мг: 30 шт.
• ЛАНЖЕРИН (LANAGERIN) таб. покр. пленочной оболочкой, 850 мг: 30, 60 или 90 шт.
• ГЛЮКОФАЖ® (GLUCOPHAGE®) таб. покр. пленочной оболочкой, 1000 мг: 30, 45, 50, 60 или 120 шт.
• МЕТФОГАММА® 500 (METFOGAMMA 500) таб. покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 30 или 120 шт.
• НОВОФОРМИН® (NOVOFORMIN®) таб. покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 30 или 60 шт.
• МЕТФОГАММА® 850 (METFOGAMMA 850) таб. покр. пленочной оболочкой, 850 мг: 30, 60 или 120 шт.
• БАГОМЕТ ПЛЮС® (BAGOMET PLUS) таб. покр. пленочной оболочкой, 5 мг+500 мг: 30 или 60 шт.
• АВАНДАМЕТ (AVANDAMET) таб. покр. пленочной обол. 4 мг+1000 мг: 14, 28, 56 или 112 шт.
• ФОРМЕТИН® (FORMETIN) таб. 850 мг: 30, 60 или 100 шт.
• ЛАНЖЕРИН (LANAGERIN) таб. покр. пленочной оболочкой, 1 г: 30, 60 или 90 шт.
• ФОРМЕТИН® (FORMETIN) таб. 1 г: 30, 60 или 100 шт.
• МЕТФОРМИН-ТЕВА (METFORMIN-TEVA) таб. покр. пленочной оболочкой, 1000 мг: 30 или 60 шт.
• ГЛИФОРМИН® (GLIFORMIN®) таб. покр. пленочной обол. 850 мг: 60 шт.
• ГЛЮКОФАЖ® (GLUCOPHAGE®) таб. покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 30, 50, 60 или 100 шт.
• АВАНДАМЕТ (AVANDAMET) таб. покр. пленочной обол. 2 мг+500 мг: 14, 28. 56 или 112 шт.
• ГЛЮКОФАЖ® ЛОНГ (GLUCOPHAGE® LONG) таб. пролонгир. действия 750 мг: 30 или 60 шт.
• МЕТОСПАНИН (METOSPANIN) таб. покр. оболочкой, 500 мг: 100 шт.
• МЕТФОРМИН-РИХТЕР (METFORMIN-RICHTER) таб. покр. оболочкой, 500 мг: 10, 20, 30, 40 или 60 шт.
• СИОФОР® 500 (SIOFOR® 500) таб. покр. оболочкой, 500 мг: 30, 60 или 120 шт.
• ВЕРО-МЕТФОРМИН (VERO-METFORMIN) таб. 500 мг: 60 шт.
• ГЛИФОРМИН® (GLIFORMIN®) таб. 500 мг: 60 шт.
• БАГОМЕТ® (BAGOMET) таб. пролонгир. действия, покр. оболочкой, 850 мг: 10, 30, 60 или 120 шт.
• НОВОФОРМИН® (NOVOFORMIN®) таб. покр. пленочной оболочкой, 850 мг: 30 или 60 шт.
• ГЛЮКОНОРМ® (GLUCONORM) таб. покр. пленочной оболочкой, 2.5 мг+400 мг: 10, 20, 30, 40, 60, 80, 90 или 120 шт.
• ГАЛВУС МЕТ (GALVUS MET) таб. покр. пленочной обол. 50 мг+1 г: 10, 30, 60, 120, 180 и 360 шт.
• ФОРМИН ПЛИВА (FORMIN PLIVA) таб. покр. оболочкой, 850 мг: 30 или 60 шт.
• ГАЛВУС МЕТ (GALVUS MET) таб. покр. пленочной обол. 50 мг+850 мг: 10, 30, 60, 120, 180 и 360 шт.
• БАГОМЕТ® (BAGOMET) таб. прологированного действия, покр. пленочной оболочкой, 1000 мг: 10, 30, 60 или 120 шт.
• БАГОМЕТ ПЛЮС® (BAGOMET PLUS) таб. покр. пленочной оболочкой, 2.5 мг+500 мг: 30 или 60 шт.
• АМАРИЛ® М (AMARYL® M) таб. покр. пленочной оболочкой, 1 мг+250 мг: 30 шт.
• ГЛИБОМЕТ® (GLIBOMET®) таб. покр. оболочкой, 2.5 мг+400 мг: 40 шт.
• ЛАНЖЕРИН (LANAGERIN) таб. покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 30, 60 или 90 шт.
• СИОФОР® 850 (SIOFOR® 850) таб. покр. оболочкой, 850 мг: 30, 60 или 120 шт.
• ГАЛВУС МЕТ (GALVUS MET) таб. покр. пленочной обол. 50 мг+500 мг: 10, 30, 60, 120, 180 и 360 шт.
• ГЛИМИНФОР (GLIMINFOR) таб. покр. пленочной оболочкой, 850 мг: 50 или 100 шт.
• ЯНУМЕТ (JANUMET) таб. покр. пленочной обол. 500 мг+50 мг: 14, 28, 56, 84 или 98 шт.
• ГЛИФОРМИН® (GLIFORMIN®) таб. покр. пленочной обол. 1 г: 60 шт.
• МЕТФОГАММА® 1000 (METFOGAMMA 1000) таб. покр. пленочной оболочкой, 1000 мг: 30 или 120 шт.
• ЯНУМЕТ (JANUMET) таб. покр. пленочной обол. 1000 мг+50 мг: 14, 28, 56, 84 или 98 шт.
• БАГОМЕТ® (BAGOMET) таб. покр. оболочкой, 500 мг: 10, 30, 60 или 120 шт.
• ГЛИФОРМИН® (GLIFORMIN®) таб. 250 мг: 30, 60 или 100 шт.
• ФОРМЕТИН® (FORMETIN) таб. 500 мг: 30, 60 или 100 шт.
• МЕТАДИЕН (METADIEN) таб. пролонгированного действия 500 мг: 100 шт.
• ФОРМЕТИН® (FORMETIN) таб. 500 мг: 30, 60 или 100 шт.
• ГЛЮКОВАНС® (GLUCOVANCE®) таб. покр. пленочной оболочкой, 5 мг+500 мг: 30 шт.
• ГЛИМИНФОР (GLIMINFOR) таб. покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 60 шт.
• МЕТФОРМИН-РИХТЕР (METFORMIN-RICHTER) таб. покр. оболочкой, 850 мг: 10, 20, 30, 40 или 60 шт.
• ГЛЮКОВАНС® (GLUCOVANCE®) таб. покр. пленочной оболочкой, 2.5 мг+500 мг: 30 шт.
Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность. Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.
ОписаниеПоказания к применению:
Сахарный диабет типа 2 у взрослых (в т.ч. при неэффективности группы сульфонилмочевины), особенно в случаях, сопровождающихся ожирением.
*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников
СинонимыНайдено 51 аналога. Цены на МЕТФОРМИН и наличие в аптеках. Перед использованием любого медицинского препарата вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.
Ниже представлены аналоги МЕТФОРМИН. медикаменты схожие по показанию к применению и своему фармакологическому действию, а также цены и наличие аналогов в аптеках. Для сравнения с аналогами, внимательно изучайте действующие вещества препарата, как правило в цене на более дорогие лекарства содержатся его рекламный бюджет и добавки, которые увеличивают действие основного вещества. МЕТФОРМИН инструкция по применению
Убедительно просим не выносить решение о замене МЕТФОРМИН самостоятельно, только по указанию и с разрешения врача.
18 предложений от 67.9 до 109.35 грн
ВИДЖАР Виджар может быть назначен врачом в рационе диетического питания с целью нормализации уровня глюкозы в крови и моче у больных сахарным диабетом второго типа.6 предложений от 68.2 до 83.87 грн
АМАРИЛ Препарат Амирал назначается при инсулиннезависимом сахарном диабете (2 типа) – в виде монотерапии или в сочетании с инсулином (или метформином).53 предложений от 38.2 до 222.7 грн
ГЛЮКОБЕРРИ Глюкоберри - биологически активная добавка к пище, являющаяся дополнительным источником витамина С, источником оксикоричных кислот, полифенольных соединений (галловой кислоты).цены не найдены
СПИРУЛИНА Спирулина назначается для профилактики и лечения: онкологических заболеваний; атеросклероза; сахарного диабета; заболеваний почек и мочевыводящих путей; нарушений обмена веществ и избыточного веса; заболеваний пищеварительной системы; аллергии; инфекционных заболеваний; гипертонии; бессонницы и кошмарных сновидений; гормональных нарушений.34 предложений от 9.24 до 423.13 грн
МЕФАРМИЛПоказаниями к применению препарата Мефармил являются:
- Сахарный диабет ІІ типа (инсулиннезависимый) при неэффективности диетотерапии, особенно у больных, страдающих ожирением: как монотерапия или комбинированная терапия совместно с другими пероральными гипогликемическими средствами или совместно с инсулином для лечения взрослых; как монотерапия или комбинированная терапия с инсулином для лечения детей в возрасте от 10 лет.
- Снижение риска осложнений диабета у взрослых пациентов с сахарным диабетом ІІ типа и избыточной массой тела, применявших метформин как препарат первой линии после неэффективной диетотерапии.
24 предложений от 19.51 до 51.85 грн
КЛОСАРТ Показаниями к применению препарата Клосарт являются:19 предложений от 35.1 до 77.3 грн
ВИТАМИНЫ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ДИАБЕТОМ Витамины для больных диабетом могут быть используемые в рационах диетического питания, назначенных врачом, больными сахарный диабет для коррекции рациона питания как дополнительный источник витамины и минералы.2 предложений от 167 до 194.7 грн
ГЛИДИАБПрепарат Глидиаб назначается при сахарном диабете второго типа.
Необходимо сочетать применение лекарственного средства с соответствующей данной патологии диетой, физической нагрузкой (препарат применяется лишь при неэффективности немедикаментозных методов). Также лекарственное средство применяется в комплексной терапии с иными препаратами с гипогликемическим действием для предотвращения гемореологических осложнений диабета.
цены не найдены
ГЛИБОФИТ Глибофит может быть рекомендован пациентам с предиабетом для снижения риска развития СД 2 типа, а также пациентам, принимающим сахароснижающие препараты, с целью снижения дозы и профилактики осложнений сахарного диабета:цены не найдены
ОРСОТЕН Орсотен показан для продолжительного лечения пациентов с ожирением с индексом массы тела (ИМТ) ≥ 30 кг/м2, или пациентов с избыточной массой тела (ИМТ ≥ 28 кг/м2), в том числе имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно низкокалорийной диетой. Орсотен можно назначать в сочетании с гипогликемическими препаратами и/или умеренно низкокалорийной диетой пациентам с сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением.цены не найдены
ИНУЛИН ФОРТЕ ЭВАЛАР Применение Инулина Форте назначается когда возникает потребность в дополнительном источнике инулина, а также улучшающих углеводный обмен в организме пищевых волокон. Инулин форте рекомендован для пациентов, страдающих сахарным диабетом, и людей, придерживающихся низкокалорийной диеты.цены не найдены
ГЛИБЕНКЛАМИД Показаниями к применению препарата Глибенкламид являются: инсулиннезависимый сахарный диабет ІІ типа (диабет взрослых), если соответствующей диетой и физической активностью обмен веществ не компенсируется и если нет необходимости в проведении инсулинтерапии.19 предложений от 9 до 110.65 грн
ГУАРЕМ Показаниями к применению препарата Гуарем являются: ожирение; сахарный диабет взрослых, при котором отмечают ожирение, а проводимая диетотерапия не дает желаемых результатов; сахарный диабет взрослых, при котором первичный прием пероральных сахароснижающих препаратов не позволил достичь достаточного терапевтического эффекта и в том случае, когда невозможен переход на терапию комбинацией, производные сульфонилмочевины-бигуанид.4 предложений от 431.3 до 609.05 грн
МАНИНИЛ 3.5 Препарат Манинил 3,5 применяется при сахарном диабете типа 2 (инсулинонезависимый) при неэффективности диетотерапии, потере массы тела при ожирении и достаточной физической активности.цены не найдены
МАНИНИЛ 5 Препарат Манинил 5 применяется при сахарном диабете 2 типа в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими препаратами, кроме производных сульфонилмочевины и глинидов.цены не найдены
ВИДЖАЙСАР ФОРТЕ Виджайсар Форте может быть назначен врачом в рационе диетического питания с целью нормализации уровня глюкозы в крови и моче у больных с инсулиннезависимым сахарным диабетом второго типа, а также с целью предотвращения развития осложнений на фоне сахарного диабета.9 предложений от 77.2 до 109.35 грн
Витамины для больных диабетом Доппельгерц Актив Лицам, страдающим сахарным диабетом.цены не найдены
РИНСУЛИН НПХ Показаниями к применению препарата Ринсулин НПХ являются: сахарный диабет типа 1; сахарный диабет типа 2: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания; сахарный диабет типа 2 у беременных.цены не найдены
ДОППЕЛЬГЕРЦ АКТИВ МИНЕРАЛЫ ДЛЯ ДИАБЕТИКОВ Доппельгерц Актив Минералы для диабетиков рекомендуется к применению:2 предложений от 125.6 до 152.9 грн
ДОППЕЛЬГЕРЦ АКТИВ САХАРОНОРМДоппельгерц Актив Сахаронорм:
- положительно влияет на углеводный обмен при его нарушениях (сахарный диабет ІІ типа)
- способствует снижению уровня глюкозы в плазме крови у больных сахарным диабетом ІІ типа
- экстракт корицы имеет антисептическое, фунгицидное и бактерицидное действия, что важно для больных сахарным диабетом, которые склонны к частым инфекционным заболеваниям
- витамины группы В обеспечивают нормальное функционирование нервных клеток и препятствуют их разрушению при сахарном диабете
8 предложений от 115 до 154.08 грн
ГЛЮКОНИЛ Показаниями к применению препарата Глюконил являются:цены не найдены
МЕТФОГАММА Метфогамма предназначена для лечения сахарного диабета 2 типа у взрослых (особенно у пациентов с ожирением) при неэффективности диеты и физических нагрузок в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или инсулином.28 предложений от 15.73 до 514.2 грн
На фоне применения препарата наблюдается изменение фармакодинамики инсулина благодаря уменьшению соотношения инсулина связанного к инсулину свободному. Так же обнаруживается увеличение соотношения инсулин/проинсулин. Благодаря механизму действия препарата наблюдается уменьшение уровня глюкозы в сыворотке крови после употребления пищи, так же снижается и базовый показатель глюкозы.
Показания и дозировка:Показания к применению:
Назначается взрослым при сахарном диабете 1 и 2 типа. Метформин применяется в качестве дополнения к основной терапии инсулином или другими противодиабетическими средствами, а так же в виде монотерапии (при сахарном диабете 1 типа используется только в сочетании с инсулином). Особенно рекомендуется при наличии сопутствующего ожирения в случае, когда необходимый контроль за показателями глюкозы в крови не достигается при помощи только адекватной физической активности или диеты.
Таблетки метформин глотают целиком, запивая достаточным количеством воды. Прием препарата необходимо осуществлять только после приема пищи. Если пациент испытывает трудности с глотанием таблетки (например, таблетки по 850 мг), то ее разделяют для облегчения приема по риске на 2 части. При этом принимать обе половинки необходимо сразу, одну за другой. Начальная дозировка Метформина – 1000 мг/сутки. Разделение суточной дозировки на 2 или 3 приема может приводить к значительному ослаблению побочных действий со стороны пищеварительной системы. Доза Метформина через 10–15 дней может быть постепенно увеличена. Дозу препарата подбирают с учетом данных глюкозного профиля пациента. Поддерживающая дозировка – ль 1500 до 2000 мг/сутки. Максимально допустимая доза – 3000 мг/сутки. Прием препарата пожилыми лицами проводится только с учетом данных постоянного наблюдения за функциями почек. Полная терапевтическая активность наблюдается через 2 недели после приема препарата.
Если нужно перейти на Метформин с другого гипогликемического перорального средства, то прием предыдущего препарата следует прекратить, а затем начать терапию с применением Метформина в пределах рекомендуемой дозировки. При комбинации инсулина и Метформина в первые 4–6 суток дозировку инсулина не меняют. В дальнейшем, если это окажется необходимым, дозу инсулина постепенно понижают - в течение нескольких последующих дней на 4–8 МЕ. Если в сутки пациент получает свыше 40 ЕД инсулина, то уменьшение его дозы на фоне применения Метформина проводится только в стационаре, поскольку требует большой осторожности.
Передозировка:Зарегистрирован случай передозировки Метформина в дозировке 85 г. При этом гипогликемия не развилась, однако был констатирован лактатацидоз. Лактатацидоз – опасное осложнение, ранними симптомами которого являются: рвота, понос, тошнота, повышение температуры тела, мышечные боли, боли в животе. При неоказании помощи в дальнейшем могут развиться головокружение, ускорение дыхания, нарушения сознания и кома.
В диагностике важны следующие лабораторные тесты: увеличение уровня лактата в сыворотке крови до 5 ммоль/л, снижение кислотно-щелочного равновесия крови, увеличение коэффициента лактат/пируват и повышение анионного дефицита. Прием препарата прекращают при подозрении на метаболический ацидоз, причем больного следует немедленно госпитализировать. Гемодиализ – наиболее эффективный способ вывести Метформин из организма и снизить уровень лактата. В дальнейшем лечение симптоматическое.
Побочные эффекты:Самыми частыми побочными действиями Метформина (10% и более) являются эффекты со стороны пищеварительной системы: диарея. тошнота, рвота, потеря аппетита, боль в животе, металлический привкус во рту. Обычно эти нежелательные действия появляются в начале приема препарата. В превалирующем числе наблюдений побочные действия со стороны пищеварительной системы быстро и самостоятельно исчезают даже в случае продолжения приема Метформина. При повышенной чувствительности к активному веществу наблюдается умеренная эритема (очень редко). Отмены метформина требует появление у пациента лактатацидоза (очень редкое побочное действие). При продолжительном применении препарата у некоторых больных наблюдается уменьшение усваивания цианокобаламина (витамина В12), уменьшение его уровня в сыворотке крови. Это может вызвать мегалобластную анемию и нарушения гемопоэза.
Противопоказания:Требует осторожности сочетание Метформина с производными сульфонилмочевины и инсулином, поскольку есть риск развития гипогликемии. Эффективность Метформина в плане гипогликемического эффекта уменьшают системные и местные глюкокортикостероиды, симпатомиметики, глюкагон, адреналин, гестагены, эстрогены, гормоны щитовидной железы. производные кислоты никотиновой, тиазидные диуретики и фенотиазины. Риск развития лактатацидоза повышает этанол, поэтому при приеме препарата употребление алкоголя необходимо избегать. Это же касается и лекарственных препаратов, которые содержат алкоголь. Выведение Метформина из организма замедляет циметидин, что увеличивает риск возникновения молочнокислого ацидоза. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фактора, антагонисты ?2-адренорецепторов, ингибиторы моноаминоксидазы, производные циклофосфамида и сам циклофосфамид, производные клофибрата, нестероидные противовоспалительные препараты и окситетрациклин могут потенцировать гипогликемический эффект Метформина.
Внутривенное или внутриартериальное применение йодсодержащих контрастных препаратов для проведения рентген-исследований может вызвать почечную недостаточность, в результате которой Метформин начинает кумулироваться, что увеличивает риск развития лактоацидоза. Прием препарата прекращают до, во время и на протяжении 2 суток после проведения рентген-исследований с внутрисосудистым назначением контрастных средств, содержащих йод. После этого терапию Метформином нельзя восстанавливать до момента, пока функция почек не будет оценена повторно как нормальная. Нейролептик хлорпропамазин в больших дозах повышает сывороточный показатель глюкозы и ингибирует высвобождение инсулина, что может вызвать необходимость повышения дозы Метформина (проводится только под контролем глюкозы в сыворотке крови).
Не рекомендуется комбинация даназола с Метформином, поскольку возможна гипергликемия. Амилорид, морфин, хинин, ванкомицин, хинидин, циметидин, триамтерен, ранитидин, прокаинамид, нифедипин (а так же другие ингибиторы кальциевых каналов), триметоприм, фамотидин и дигоксин секретируются почечными канальцами. При параллельном приеме Метформина они способны конкурировать за тубулярные транспортные системы, поэтому при продолжительном употреблении вызывают повышение плазменной концентрации активного вещества препарата на 60%. Гуар и холестирамин тормозят всасывание активного вещества таблеток Метформин, что сопровождается снижением его эффективности. Эти препараты необходимо принимать только через несколько часов после приема Метформина. Препарат усиливает эффекты внутренних антикоагулянтов класса кумаринов.
Состав и свойства:Активное вещество: метформин. Вспомогательные вещества: стеарат магния, крахмал, тальк.
Метформин (диметилбигуанид) – противодиабетическое средство для внутреннего применения, которое относится к классу бигуанидов. Эффективность Метформина связана со способностью активного вещества ингибировать глюконеогенез в организме. Активное вещество тормозит транспорт электронов дыхательной цепи митохондрий. Это приводит к уменьшению концентрации АТФ внутри клеток и стимулированию гликолиза, осуществляемого безкислородным путем. В результате этого увеличивается попадание глюкозы в клетки из внеклеточного пространства, увеличивается продукция лактата и пирувата в печени, кишечнике, жировых и мышечных тканях. Так же уменьшаются запасы гликогена в печеночных клетках. Не вызывает гипогликемических эффектов, поскольку не активизирует продукцию инсулина. Уменьшает процессы окисления жиров и ингибирует продукцию свободных жирных кислот. На фоне применения препарата наблюдается изменение фармакодинамики инсулина благодаря уменьшению соотношения инсулина связанного к инсулину свободному. Так же обнаруживается увеличение соотношения инсулин/проинсулин.
Благодаря механизму действия препарата наблюдается уменьшение уровня глюкозы в сыворотке крови после употребления пищи, так же снижается и базовый показатель глюкозы. Благодаря тому, что препарат не стимулирует продукцию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, он купирует гиперинсулинемию, которая считается одним из важнейших факторов увеличения массы тела при сахарном диабете и прогрессирования сосудистых осложнений. Снижение уровня глюкозы происходит за счет улучшения усваивания мышечными клетками глюкозы и увеличения чувствительности периферических рецепторов к инсулину. У здоровых людей (без сахарного диабета) при приеме метформина уменьшения уровня глюкозы не наблюдается. Метформин способствует уменьшению массы тела при ожирении и сахарном диабете за счет подавления аппетита, снижения абсорбции глюкозы из пищи в желудочно-кишечном тракте и стимуляции анаэробного гликолиза.
Метформин так же оказывает фибринолитическое действие благодаря угнетению РАІ-1 (ингибитора активатора плазминогена тканевого типа) и t-PA (тканевой активатор плазминогена). Препарат стимулирует процесс биотрансформации глюкозы в гликоген, активизирует кровообращение в печеночной ткани. Гиполипидемическое свойство: снижает уровень ЛПНП (липопротеиды низкой плотности), триглицеридов (на 10-20% даже при условии изначального повышения на 50%) и ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности). Благодаря метаболическим эффектам метформин вызывает повышение уровня ЛПВП (липопротеидов высокой плотности) на 20-30%. Препарат тормозит развитие пролиферации гладкомышечных элементов стенки сосудов. Положительно действует на сердечно-сосудистую систему, предотвращает появление диабетической ангиопатии. После перорального приема максимальная концентрация активного вещества достигается в плазме крови через 2,5 ч. У пациентов, получавших препарат в максимально допустимых дозировках, самое высокое содержание активного вещества в плазме крови не превышало 4 мкг/мл. Через 6 часов после приема таблетки всасывание активного вещества из препарата оканчивается, что сопровождается снижением плазменной концентрации метформина.
При приеме рекомендуемых дозировок через 1-2 суток в плазме крови обнаруживаются постоянные концентрации метформина в пределах 1 мкг/мл и менее. Если принимать препарат во время употребления пищевых продуктов, то наблюдается уменьшение абсорбции метформина из препарата. Метформин главным образом кумулируется в стенках пищеварительной трубки: в тонкой и двенадцатиперстной кишке, желудке, а также в слюнных железах и печени. Период полувыведения - около 6,5 ч. При внутреннем применении метформина абсолютная биодоступность у здоровых лиц составляет примерно 50–60%. Незначительно связывается с плазменными белками. С помощью канальцевой секреции и клубочковой фильтрации выводится почками от 20 до 30% введенной дозы (в неизмененном виде, поскольку, в отличие от формина, метаболизму не подвергается). При нарушенных функциях почек пропорционально клиренсу креатинина уменьшается и почечный клиренс, поэтому, соответственно, плазменная концентрация и период полувыведения из организма метформина увеличиваются, что может вызвать кумуляцию активного вещества в организме.
Условия хранения: список Б. При температуре 25 градусов Цельсия. Срок хранения – 3 года. Беречь от детей.
ПОХОЖИЕ ПО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ
