Рейтинг: 4.6/5.0 (1659 проголосовавших)Категория: Бланки/Образцы
Можно ли получить больничный по уходу за больным родственником? Миф это или реальность? Как правило, люди пользуются возможностью получить больничный лист только в тех случаях, когда заболеют сами. Кроме этого, в подавляющем большинстве случаев больничный листок получают мамы, когда заболевают их дети. В нашей же статье мы расскажем о том, как можно получить больничный по уходу за больным родственником (взрослым или ребенком).
Законодательные основыОткуда появилась информация о том, что больничный можно получить не только, когда заболел сам или дети? Естественно, из законодательных актов России, которые и устанавливают многие моменты рассматриваемых правоотношений, возникающих при нетрудоспособности человека.
Одним из таких законодательных актов является Закон РФ «Об обязательном социальном страховании». Именно в нем описаны все случаи, когда человек может взять больничный, на какое время он выдается, подлежит ли такой больничный оплате, а также для ухода за какими лицами он может быть выдан.
Из указанного нормативного акта следует, что больничный по уходу за больным родственником выдается в нескольких случаях. 
Всего можно выделить 6 ситуаций, при которых медицинским учреждением будет выдан больничный по уходу за больным родственником. При этом из шести таких ситуаций закон пять случаев относит к выдаче больничных листов по уходу за детьми и только один - за взрослыми лицами.
Сразу следует заметить, что описываемые ниже случаи относятся к оплачиваемым больничным листам. Итак, медицинскими организациями и их работниками должен быть выдан больничный лист, который впоследствии оплачивается работодателем, если:
В обоих указанных случаях лечение заболевшего ребенка может производится как в стационаре, так и в домашних условиях, то есть амбулаторно, с посещением медицинского учреждения.
Следующие три основания для получения оплачиваемого больничного листа связаны с так называемыми более сложными случаями болезней детей.
Последний оставшийся случай, который предусмотрен законом о социальном страховании, и по которому человек может пойти на больничный по уходу за родным человеком, это болезнь взрослого. Действительно, законодательно предусмотрено, что ухаживать можно не только за детьми.
Так, больничный лист по уходу за больным родственником, образец которого можно увидеть ниже, могут получить близкие заболевшего взрослого человека. При этом законодательно установлено, что оплата такого листка нетрудоспособности будет производиться только за семь дней.
Упомянутых больничных можно брать несколько за год, но оплачены будут только тридцать дней. Также имеется и условие – лечение больного взрослого должно проходить в домашних условиях. Это и понятно – в стационаре за больным должны ухаживать медицинские работники.
Итак, рассмотрев случаи предоставления больничного, читателю нужно определиться – кто же имеет право получить его. Как уже было сказано, зачастую его получают матери, когда заболевает их ребенок, изредка – отцы, еще реже совершеннолетние дети – для ухода за престарелыми родителями. Однако законом разрешено получать больничный по уходу за больным родственником, оплата за который производится работодателем, и другим членам семьи.
Семейное законодательство членами семьи считает супругов, детей, родителей. Однако к названной категории относятся и другие родные – братья, сестры, тети и дяди. Естественно, что к таковым же относятся бабушки, дедушки, внуки и внучки. Круг лиц, которых можно отнести к членам семьи, достаточно широк. В отдельных случаях к ним причисляются и совсем далекие родственники. При этом законодательство не требует, чтобы ухаживающий проживал совместно с больным человеком.
Стоит заметить, что к членам семьи могут быть отнесены не только те люди, которые связаны с заболевшим кровными узами. Это могут быть, например, пасынки и падчерицы, а также, соответственно, отчимы и мачехи. Более того, семейное законодательство относит к членам семьи и лиц, которых оно само определяет как «фактических воспитателей» и «воспитанников». Следовательно, таковые тоже могут получить больничный лист для ухода друг за другом, а впоследствии получить и больничное пособие.
Оформление больничногоКак оформить больничный лист по уходу за больным родственником в Москве или любом другом городе России? Это весьма просто, и от больного и его родственника не потребуется каких-то определенных усилий. Обратившись в медицинское учреждение, пациент, конечно, получает медицинскую помощь. При сложных случаях, когда он не может ухаживать сам за собой, когда ему требуется посторонняя помощь, больничный выписывается близкому человеку, который, соответственно, готов ухаживать за заболевшим.
Скорее всего, медицинский сотрудник потребует от последнего доказательства, которые смогут подтвердить родственную связь. Согласно инструкции, утвержденной Минздравом, медработник обязан проставить в соответствующей графе больничного листа код этой родственной связи. Поэтому, чтобы получить больничный по уходу за заболевшим родным, достаточно представить определенные документы. Это могут быть свидетельства о рождении, о браке и т.п.
Однако стоит заметить, что на практике врачи, как правило, не спрашивают их, а ограничиваются только устными заявлениями. Поэтому в некоторых случаях больничный могут получить даже не члены семьи.
Вместе с тем необходимо осознавать, что оплата такого больничного листа может быть признана недействительной в судебном порядке. Даже если работодатель и оплатит такой лист, органы Федеральной службы страхования могут обнаружить эти нарушения и потребовать вернуть деньги.
Конечно, любые действия и решения сотрудников ФСС можно самому обжаловать в судебном порядке. В практике рассмотрения подобного рода дел нередко имеются решения, вынесенные не в пользу ФСС. Например, часто суды выносят решения, которыми признают оплату больничного листа по уходу за заболевшим родственником правомерной, когда таковым является очень далекий родственник (троюродные племянники/братья, сводные сестры/братья).
Если говорить непосредственно об оплате больничного, то необходимо знать позицию законодателя в отношении документов, которые должен представить работодателю сотрудник, находившийся в рассматриваемом больничном. Есть только один документ – листок нетрудоспособности (именуемый больничным листом), который должен предоставлять работник. Требование от него каких-то иных подтверждающих ситуацию документов недопустимо.
Правда, отдельные работодатели требуют в таких случаях еще и подтверждающие родство документы, но это является нарушением закона. Работник, представивший больничный листок, имеет полное право на получение больничного пособия в соответствии с действующими правилами, регламентирующими порядок его начисления.
Нарушения в больничномМногие люди, которые не раз находились в больничном отпуске, встречались с ситуациями, когда медицинские работники допускали нарушения, ошибки или какие-то иные неточности при выписке этого важного документа. Если такая ситуация произошла, то лучше устранить такие ошибки сразу в больнице.
С другой стороны, по мнению судебных органов, ответственность за надлежащее заполнение больничных листов полностью возлагается на медицинских работников. Этим работникам необходимо заполнять лист нетрудоспособности в соответствии с инструкцией. При этом, как высказываются судьи в своих решениях, упомянутые нарушения и ошибки не могут являться причиной отказа в приеме листа работодателем.
То же самое относится и к ФСС – сотрудники этой службы не вправе возлагать ответственность за принятие таких листов нетрудоспособности на работодателя.
Таким образом, вопрос о том, как оформить больничный лист по уходу за больным родственником в России, не очень сложен. Однако, чтобы впоследствии не было проблем с получением больничного пособия, следует учесть один очень важный момент, который должен иметь место. Это в том числе связано с предупреждением государственными органами случаев махинаций и мошенничеств с социальными выплатами (больничными пособиями).
Этот важный момент весьма прост – ухаживающий за больным человеком родственник должен осуществлять фактический уход. Что это значит? Тот, кто вышел на больничный, должен действительно ухаживать за своим больным родным. Если же ничего такого не происходило, а лист нетрудоспособности все же был получен, то выплата ему пособия в дальнейшем может быть признана недействительной, а денежные средства (если они были выплачены) будут взысканы через суд.
Что делать в сложных случаях, когда близкий человек нуждается в уходе и помощи, а медицинские сотрудники отказывают в выписке листка нетрудоспособности, ссылаясь на далекое родство или вообще отсутствие такового?
Например, если необходимо получить больничный лист по уходу за больным родственником - инвалидом 1 группы, а врач отказывается его выдавать, то можно обратиться либо к заведующему лечебного отделения, либо к главному врачу. Этим лицам нужно объяснить ситуацию, доказать, что никого из родственников у больного ближе нет, а помощь ему крайне необходима. В конце концов, врачи тоже люди, и вполне возможно, что поймут любую трудную ситуацию и помогут в ее решении. Даже если этот больничный впоследствии не будет оплачен ФСС, то, по крайней мере, он будет являться доказательством и уважительной причиной отсутствия работника на рабочем месте.
Важно знать, что больничный лист по уходу за больным родственником во время отпуска оформляется точно таким же образом, как описано выше. Однако при этом нужно этот отпуск прервать или перенести, уведомив своего работодателя.
Таким образом, больничный по уходу за родственником – это весьма реальные меры поддержки, предоставляемые государством для помощи заболевшим людям. Возможность получить листок нетрудоспособности, помочь своему близкому человеку в трудных жизненных ситуациях, связанных с заболеванием, достаточно существенна. Конечно же, дополнительным бонусом станет и то, что такой больничный будет оплачен работодателем.
Нина. - заявление от инвалида о том, что он согласен на ваш уход за ним;
- ваше заявление о том, что вы изъявили желание ухаживать за инвалидом и хотите получать пособие по уходу, обязательно с указанием даты начала ухода.
- справка из службы занятости о неполучении пособия;
- справка из медицинского учреждения, подтверждающая то, что инвалид нуждается в уходе;
- справка об инвалидности человека, за которым вы ухаживаете;
И самое главное Вы не должны иметь дополнительного дохода, если этот факт будет выявлен, то с Вас взыщут полученные средства.
Кирилл. - заявление от инвалида о том, что он согласен на ваш уход за ним;
- ваше заявление о том, что вы изъявили желание ухаживать за инвалидом и хотите получать пособие по уходу, обязательно с указанием даты начала ухода.
- справка из службы занятости о неполучении пособия;
- справка из медицинского учреждения, подтверждающая то, что инвалид нуждается в уходе;
- справка об инвалидности человека, за которым вы ухаживаете;
И самое главное Вы не должны иметь дополнительного дохода, если этот факт будет выявлен, то с Вас взыщут полученные средства.
p.s. список был приведен 5 постами выше. )
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, если я нахожусь в академическом отпуске по уходу за ребенком, могу ли я оформить уходь за пожилой бабушкой? Я получаю пособия на ребенка, считается ли это дополнительным доходом?
Вячеслав, доброго времени суток! Я учусь в коммерческом ВУЗе по бесплатной программе. Т. к. я не плачу, я отрабатываю в университете (нет з/п). С этого месяца нам заведут трудовые книжки, куда будут записывать стаж отработки. Не знаю точно, но скорее всего, в пенсионный фонд будут идти отчисления в размере 1000 рублей, которые будут направляться на талоны в университетский кафетерий. А у меня есть договор по уходу.
Как быть в такой ситуации? Считается ли это как работа? Нужно расторгать договор или есть возможность не делать этого?
Инна. скорее всего описанная Вами ситуация будет считаться источником дополнительного дохода. Разрывать договор по уходу при этом не нужно, однако необходимо уведомить соответствующие органы для корректировки суммы выплат по договору. Поскольку Вы получаете дополнительный доход, размер пособия должен быть снижен.
Больничный по уходу за больным родственникомможно получить у врача, а соцстрах при этом обязан возместить работодателю средний заработок, выплаченный ухаживающему. В каком порядке происходит оплата листка нетрудоспособности, если болел не сам работник, а члены его семьи,— читайте ниже в нашей публикации.
Порядок предоставления больничного по уходу за больным родственникомСистема социального страхования в РФ гарантирует сохранение за работником среднего заработка в случае его собственной болезни или нетрудоспособности членов его семьи. Если у работника заболел родственник и работник вынужден за ним ухаживать, то медицинское учреждение выдает листок нетрудоспособности, который можно принести на работу и получить за время отсутствия на рабочем месте пособие по временной нетрудоспособности.
Работодатель не обязан выяснять, кем приходится работнику заболевший родственник (ч. 5 ст. 13 закона от 29.12.2006 №255-ФЗ). Для указания родственной связи в больничном листе есть специальное поле, куда врач вписывает один из следующих кодов:
40 — опекун,
41 — попечитель,
42 — иной родственник (п. 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 №624н).
Законодательством установлен запрет на оплату больничного листа по уходу за родственником в следующих случаях:
Если родственник заболел во время отпуска работника, то отпуск продляется на число дней болезни, а бухгалтерия рассчитывает пособие работнику по обычным правилам.
Больничный лист врач выдаст на весь период болезни родственника, а вот на количество дней, которые подлежат оплате, установлен лимит.
Правила оплаты больничных листов по уходу за родственником различаются в зависимости от степени родства и тяжести заболевания. Если заболел взрослый член семьи, то лечить его в домашних условиях можно только 7 календарных дней по каждому заболеванию. За год находиться на оплачиваемом больничном с взрослым родственником можно не больше 30 календарных дней. Если родственник болел чаще, то 31 и последующие дни работник продолжает ухаживать за ним, но эти дни не оплачиваются соцстрахом. Место работы за работником при этом сохраняется. А вот если лечение родственника требует госпитализации, то листок нетрудоспособности для ухаживающего работника не положен — считается, что в таком случае за больным ухаживает медперсонал.
Сумма пособия по нетрудоспособности взрослого родственника для работника устанавливается в зависимости от общего стажа работы. Пособие по уходу за ребенком и членами семьи работников организации выплачивает работодатель с первого дня болезни, а соцстрах возмещает уплаченные суммы компании полностью (п. 3 ст. 3 закона от 29.12.2006 №255-ФЗ). Уволенный сотрудник пособие за родственника не получает.
Важно! Дни болезни работника и его родственников считайте отдельно— подробнее об том, как считать время нетрудоспособности работника, расскажет статья «Табель учета рабочего времени - форма Т-13 (бланк)» .
Если человек пришел к вам на работу не с начала года, то попросите справку о том, сколько дней по уходу за членом семьи оплатил ему предыдущий работодатель.
Нюансы оплаты больничного листа по уходу за ребенкомА вот предоставление больничного по уходу за детьми имеет множество нюансов. Лимит оплачиваемых дней зависит от возраста ребенка и его заболевания.
Важно! Ребенком признаются дети работника (в том числе и не родные — пасынки и падчерицы, а также опекаемые и усыновленные), внуки, несовершеннолетние братья и сестры.
Если ребенку нет 7 лет, то оплачивается все время болезни, но не больше 60 календарных дней за год.
На уход за ребенком старше 7 лет, но младше 15 дается 45 календарных дней за год. Последующие дни соцстрах работнику не оплатит. Каждый больничный может быть не больше 15 календарных дней, если только врачебная комиссия не признала необходимость лечить ребенка дольше.
Для ребенка старше 15 лет действуют такие правила: оплачиваются 7 календарных дней болезни, за год лимит оплачиваемых дней нетрудоспособности — 30 календарных.
Внимание! Лимиты для дней больничного по детям рассчитываются исходя из возраста на момент наступления болезни.
При некоторых заболеваниях из перечня приказа Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 №84н количество оплачиваемых дней возрастает. К таким заболеваниям относятся злокачественные образования, тяжелые нарушения развития и болезни нервной системы, астма, туберкулез, менингит, серьезные травмы конечностей, ожоги и некоторые другие болезни. В таких случаях можно оплатить все дни болезни.
Внимание! Уход за детьми-инвалидами до совершеннолетия оплачивается полностью за весь период болезни, но не больше 120 дней в году (п.5 ст. 6 закона от 29.12.2006 №255-ФЗ).
Для учета числа оплачиваемых дней нетрудоспособности родственника компания считает только те дни, когда за больным ухаживал именно сотрудник фирмы. То есть ребенок мог болеть 90 дней в году, из них 20 дней за ним ухаживала мама — сотрудница компании, еще 20 дней — папа, работающий в другой организации, а остальные 50 дней — бабушка-пенсионерка. Вы в расчет берете только 20 дней больничного мамы.
Ухаживать за ребенком можно и во время отпуска по уходу за ним мамы — она сама не имеет права на получение выплаты по листку нетрудоспособности, а вот ухаживающий за ребенком отец или любой другой родственник может претендовать на оплату больничного листа.
Первые 10 дней болезни ребенка (независимо от его возраста) при лечении дома оплачиваются с учетом страхового стажа ухаживающего работника. Начиная с 11 дня нужно платить 50% от среднего заработка. Если ребенок лечится в стационаре, то за все дни оплата идет исходя из страхового стажа (ч. 3 ст. 7 закона №255-ФЗ).
Если у работника болели сразу несколько детей, то больничный лист выдается общий (п. 38 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 №624н). Но вот лимиты оплачиваемых дней для каждого ребенка нужно учитывать отдельно. В листке нетрудоспособности нет поля для отметки о том, сколько болел каждый ребенок, поэтому рекомендуем вам запросить у работника справку из медучреждения о периодах болезни каждого ребенка.
Учтите, что врач должен в любом случае выдавать листок нетрудоспособности, даже если дети или родственники гражданина болеют уже сверхлимитные дни. Врач не уполномочен вести учет дней нетрудоспособности работника, а только листок нетрудоспособности является уважительной причиной отсутствия на рабочем месте. Если вы принесете на работу вместо него справку от врача, то руководитель имеет право уволить вас за прогул.
ИтогиМногие компании опасаются брать женщин с детьми на работу, поскольку считают, что расходы на оплату среднего заработка во время больничных лягут на работодателя,— это не так. Оплату листков нетрудоспособности возмещает ФСС. Государство регулярно пересматривает правила оплаты больничных листов и расширяет список заболеваний, при которых дни нетрудоспособности оплачиваются полностью. Чтобы не пропустить важные изменения в правилах социального страхования работников, читайте нашу рубрику «Зарплата и кадры» .
Сотрудники, осуществляющие уход за больными членами своих семей в соответствии с медицинским заключением. Где мне взять такое заключение? Как оно выглядит?
ОтветСогласно ст. 93 ТК РФ в некоторых случаях работодатель обязан установить сотруднику режим неполного рабочего времени. К таким случаям, в том числе относится просьба сотрудника, который ухаживает за больным членом семьи в соответствии с медицинским заключением.
Исходя из смысла закона, такая просьба работника должна быть удовлетворена, но лишь при наличии медицинского заключения, в котором сказано, что член семьи работника нуждается в постоянном уходе .
Формы такой справки законом не установлено, в связи с чем составляется она в произвольной форме на бланке конкретного медицинского учреждения.
При этом, следует учитывать, что если члену семьи работника установлена группа инвалидности, например, 1 группа, которая требует постоянного ухода в данной ситуации следует и на основании справки МСЭК о первой группе инвалидности члена семьи установить сотруднику режим неполного рабочего времени.
Если же работник осуществляет уходу за больным членом семьи на время болезни, то ему выдается листок временной нетрудоспособности.
Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается медицинским работником одному из членов семьи (опекуну, попечителю, иному родственнику), фактически осуществляющему уход. Проставляется код – 09. Работник ухаживал за больным ребенком или другим членом семьи.
Члены семьи - супруги, родители и дети (в т.ч. усыновленные). Бабушки, дедушки, внуки, братья и сестры являются близкими родственниками, но не членами семьи (ст. 2 СК РФ).
Подробности в материалах Системы Кадры:
1.Ответ: Нужно ли при выплате больничного пособия требовать у сотрудника документ, подтверждающий его родство с членом семьи. Сотрудник принес больничный листок, оформленный в связи с уходом за родственником
Больничное пособие выплачивается работнику на основании больничного листка. Требования представить для начисления и выплаты пособия работодателю какие-либо иные документы (в т. ч. документы, подтверждающие родство с членом семьи, по уходу за которым был взят больничный) законодательство не содержит. Такой порядок следует из части 5 статьи 13 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ.
Кроме того, родственная связь между сотрудником и заболевшим членом его семьи указывается в больничном листке:
Поэтому необходимость в требовании дополнительных документов у организации отсутствует.
© Материал из Системы Кадры
Готовые решения для службы персонала на budget.1kadry.ru
Дата копирования: 30.10.2015
С уважением и пожеланием комфортной работы, Екатерина Зайцева,
эксперт Системы Кадры
Порядок выдачи больничных листков, установленный приказом Минздравсоцразвития №624н от 29.06.11 не предусматривает каких-либо различий в зависимости от возраста в предоставлении листка временной нетрудоспособности в связи с необходимостью ухода за больным родственником (не считая детей, которым не исполнилось пятнадцати лет). Таким образом, предоставление больничного листа по уходу за больным родственником – будь ему 18 лет или же 70 происходит одинаково.
В соответствии со ст. 35, 36 Порядка, больничный лист по уходу за престарелыми. выписывается только одному члену семьи (в том числе может быть и опекун или попечитель), по факту ухаживающему за больным на срок до 3-х дней. Дополнительно, решением врачебной комиссии, срок может быть продлён до 7 дней. Всего в течение года по всем случаям обращения срок не может быть больше 30 дней (согласно положениям закона 255-ФЗ).
Важным условием предоставления такого больничного является амбулаторное лечение пожилого члена семьи, о котором ведётся речь. Статья 41 Порядка прямо запрещает выдачу больничного по уходу при лечении больного члена семьи в стационаре.
Размер выплаты в данном случае определяется в обычном порядке, в зависимости от страхового стажа и среднего заработка застрахованного.
Компенсация по уходу за престарелымиКроме рассмотренного выше пособия по временной нетрудоспособности, существует ещё компенсация по уходу за престарелыми. Это вид выплат не имеет отношения к больничным листам и может назначаться неработающему гражданину, который осуществляет уход за пожилым или нетрудоспособным человеком.
Такая компенсация назначается в соответствии с Указами Президента №1455 от 26.12.06. №774 от 13.05.08 и Постановлением Правительства №343 от 04.06.07. Назначением данной компенсации ведает Пенсионный фонд, и обращаться за её получением следует в отделение ПФ, выплачивающее пенсию человеку, за которым требуется уход.
Таким лицом может быть инвалид 1-й группы, гражданин старше 80 лет, либо пожилой человек, нуждающийся в уходе по решению лечебного учреждения.
Размер компенсации составляет 1200 рублей на человека (выплата увеличивается в соответствии с районным и северным коэффициентом).
Похожие материалы по теме:
"Отдел кадров бюджетного учреждения", 2010, N 3
Уход за больным членом семьи
Иногда работник не может выйти на работу по той причине, что он должен ухаживать за больным членом семьи. В это время работнику необходимо начислить и выплатить пособие по временной нетрудоспособности, что вызывает у сотрудников кадровой службы и бухгалтерии ряд вопросов. Кому положено пособие по временной нетрудоспособности? За кем может ухаживать работник? На какой период выдается лист временной нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи? В каком размере пособие выплачивается работнику?
Основным законом, определяющим условия, размеры и порядок обеспечения пособием по временной нетрудоспособности, является Закон N 255-ФЗ <1>. Согласно пп. 2 п. 1 ст. 5 данного Закона одним из случаев обеспечения пособием по временной нетрудоспособности является необходимость осуществления ухода за больным членом семьи. При этом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении указанного случая, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования (п. 2 ст. 5 Закона N 255-ФЗ).
<1> Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".
Согласно п. 5 ст. 13 Закона N 255-ФЗ для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования. На сегодняшний день Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности (далее - Порядок) установлен Приказом Минздравсоцразвития России от 01.08.2007 N 514. Согласно п. 35 Порядка листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается медицинским работником одному из членов семьи (опекуну, попечителю, иному родственнику), фактически осуществляющему уход.
Примечание. Согласно п. 3 ст. 3 Закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности в случае необходимости ухода за больным членом семьи выплачивается застрахованным лицам за счет средств бюджета ФСС с 1-го дня временной нетрудоспособности.
При уходе за кем и на какой период
Выдается листок нетрудоспособности?
Согласно п. 36 Порядка листок нетрудоспособности выдается по уходу за больным членом семьи:
- ребенком в возрасте до семи лет - при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении на весь период острого заболевания или обострения хронического заболевания;
- ребенком в возрасте от 7 до 15 лет - при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении на срок до 15 дней по каждому случаю заболевания, если по медицинскому заключению не требуется большего срока;
- ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет - при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении на весь период острого заболевания или обострения хронического заболевания;
- детьми в возрасте до 15 лет, инфицированными вирусом иммунодефицита человека, страдающими ожогами, - на весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении;
- детьми в возрасте до 15 лет - при их болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями, а также с тяжелыми заболеваниями крови, на весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении;
- детьми в возрасте до 18 лет, проживающими в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированными и переселенными из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, а также детьми первого и последующих поколений граждан, родившимися после радиоактивного облучения одного из родителей, - на все время болезни;
- детьми в возрасте до 18 лет, страдающими заболеваниями вследствие радиационного воздействия на родителей, - на все время болезни;
- старше 15 лет - при амбулаторном лечении на срок до трех дней, по решению врачебной комиссии - до семи дней по каждому случаю заболевания;
- при временном отстранении от работы граждан, контактировавших с инфекционными больными или выявленных как бактерионосители. Продолжительность отстранения от работы в этих случаях определяется утвержденными сроками изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания, и соприкасавшихся с ними;
- при карантине по уходу за ребенком до семи лет, посещающим дошкольное образовательное учреждение, или за членом семьи, признанным в установленном порядке недееспособным, - выдается лечащим врачом, который осуществляет наблюдение за ребенком (за членом семьи, признанным в установленном порядке недееспособным), одному из работающих членов семьи (опекуну) на весь период карантина на основании справки эпидемиолога.
Примечание. Согласно п. 41 Порядка листок нетрудоспособности не выдается при уходе за больным членом семьи старше 15 лет при стационарном лечении, за хроническим больным в период ремиссии, ежегодного оплачиваемого отпуска, отпуска без сохранения заработной платы, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет.
За какой период выплачивается пособие?
Период, за который выплачивается пособие по временной нетрудоспособности при осуществлении ухода за больным членом семьи, установлен п. 5 ст. 6 Закона N 255-ФЗ. Итак, застрахованному лицу выплачивается пособие в случае ухода:
- за больным ребенком в возрасте до семи лет - за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком, а в случае заболевания, включенного в Перечень заболеваний <2>, определяемый федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения и социального развития, не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием;
- за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет - за период до 15 календарных дней по каждому случаю амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
- за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет - за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
- за больным ребенком в возрасте до 15 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным, - за весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении;
- за больным ребенком в возрасте до 15 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, - за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении;
- за больным членом семьи при амбулаторном лечении - не более чем за семь календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи.
<2> Приказ Минздравсоцразвития России от 20.02.2008 N 84н "Об утверждении Перечня заболеваний ребенка в возрасте до 7 лет, при возникновении которых выплата пособия по временной нетрудоспособности за период ухода за ребенком осуществляется не более чем за 90 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанными заболеваниями".
Также пособие выплачивается в случае карантина застрахованному лицу, которое контактировало с инфекционным больным или у которого выявлено бактерионосительство, за все время его отстранения от работы в связи с карантином. Если карантину подлежат дети в возрасте до семи лет, посещающие дошкольные образовательные учреждения, или другие члены семьи, признанные в установленном порядке недееспособными, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу (одному из родителей, иному законному представителю или иному члену семьи) за весь период карантина.
Необходимо обратить внимание на то, что пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу во всех вышеперечисленных случаях за календарные дни, приходящиеся на соответствующий период, за исключением календарных дней, приходящихся на периоды, за которые пособие по временной нетрудоспособности не назначается. Согласно ст. 9 Закона N 255-ФЗ к таковым относятся периоды:
- освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством РФ, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска;
- отстранения от работы в соответствии с законодательством РФ, если за этот период не начисляется заработная плата;
- заключения под стражу или административного ареста;
- проведения судебно-медицинской экспертизы.
В случаях, указанных выше, когда при уходе за больным членом семьи установлено суммарное ограничение по календарным дням года, листок нетрудоспособности выдается медицинским учреждением без этих ограничений. Учет количества дней, связанных с уходом за больным членом семьи, осуществляется работодателем. В случае, когда лимит дней за календарный год исчерпан, время по уходу за больным членом семьи не оплачивается, но эти дни считаются уважительной причиной отсутствия сотрудника на рабочем месте.
В каком размере выплачивается пособие
По уходу за больным членом семьи?
Согласно п. 3 ст. 7 Закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при осуществлении ухода за больным ребенком выплачивается:
- при амбулаторном лечении ребенка - за первые десять календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица в соответствии с п. 1 ст. 7 Закона N 255-ФЗ, за последующие дни в размере 50% среднего заработка;
- при стационарном лечении ребенка - в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица;
- при осуществлении ухода за больным членом семьи при его амбулаторном лечении, за исключением случаев ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, - выплачивается в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица.
Итак, согласно п. 1 данной статьи пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в следующих размерах застрахованному лицу:
- имеющему страховой стаж восемь и более лет, - 100% среднего заработка;
- имеющему страховой стаж от пяти до восьми лет, - 80%;
- имеющему страховой стаж до пяти лет, - 60%.
Когда застрахованное лицо имеет страховой стаж менее шести месяцев, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов (п. 6 ст. 7 Закона N 255-ФЗ). В настоящее время МРОТ составляет 4330 руб. <3>.
<3> Установлен ст. 1 Федерального закона от 24.06.2008 N 91-ФЗ "О внесении изменения в статью 1 Федерального закона "О минимальном размере оплаты труда".
Согласно п. 1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за последние 12 календарных месяцев работы (службы, иной деятельности) у данного страхователя, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности. Если застрахованное лицо не имело периода работы (службы, иной деятельности) непосредственно перед наступлением указанных страховых случаев в связи с временной нетрудоспособностью, пособие исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за последние 12 календарных месяцев работы (службы, иной деятельности) у данного страхователя, предшествующих месяцу наступления предыдущего страхового случая.
Особенности порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности определяются Правительством РФ, а именно его Постановлением от 15.06.2007 N 375 "Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".
Отметим, что средний дневной заработок, исходя из которого исчисляется пособие по временной нетрудоспособности, не может превышать средний дневной заработок, определяемый путем деления предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС, установленной Законом N 212-ФЗ <4> на день наступления страхового случая, на 365 (п. 3.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ). Итак, предельная величина базы для начисления страховых взносов на 2010 г. равна 415 000 руб. (п. 4 ст. 8 Закона N 212-ФЗ), таким образом, максимальный средний дневной заработок составит 1136,99 руб. (415 000 руб. / 365 дн.).
<4> Федеральный закон от 24.07.2009 N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования".
Таким образом, максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности с учетом страхового стажа за месяц составит:
- до пяти лет (60% заработка) - 20 750 руб.;
- от пяти до восьми лет (80% заработка) - 27 667 руб.;
- более восьми лет (100% заработка) - 34 583 руб.
Приведем пример расчета пособия по временной нетрудоспособности при уходе за больным членом семьи.
Пример. Сотрудница находилась дома из-за необходимости ухода за больным ребенком, в связи с этим ей был выдан листок нетрудоспособности на 15 календарных дней с 1 февраля по 15 февраля 2010 г. Ребенок в возрасте семи лет проходил амбулаторное лечение. Страховой стаж сотрудницы - семь лет. За 2010 г. уход за больным ребенком она осуществляет впервые. Расчетный период для выплаты пособия по временной нетрудоспособности (с 01.02.2009 по 31.01.2010, 365 календарных дней) отработан полностью, за него начислено 240 000 руб. Необходимо рассчитать пособие по временной нетрудоспособности.
Для начала определим средний дневной заработок, он будет равен 657,53 руб. (240 000 руб. / 365 дн.). Согласно п. 3 ст. 7 Закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при осуществлении ухода за больным ребенком при амбулаторном лечении выплачивается следующим образом: за первые десять календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица, за последующие дни - в размере 50% среднего заработка. Поскольку страховой стаж составляет семь лет, то пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается исходя из 80% среднего заработка.
Таким образом, за первые десять дней пособие составит 5260 руб. ((657,53 руб. x 80%) x 10 дн.), за последующие дни составит 1643,83 руб. ((657,53 руб. x 50%) x 5 дн.).
Как было сказано, в п. 3.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ средний дневной заработок, исходя из которого исчисляется пособие по временной нетрудоспособности, не может превышать средний дневной заработок, определяемый путем деления предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС, установленной Законом N 212-ФЗ на день наступления страхового случая, на 365. Значит, необходимо сравнить размер рассчитанного среднего дневного заработка с максимально возможным, который составляет 1136,99 руб. При сравнении видно, что рассчитанный средний дневной заработок меньше максимального, следовательно, величина пособия по временной нетрудоспособности за период ухода за больным ребенком составит 6903,83 руб. (5260 + 1643,83).
Подписано в печать
