Рейтинг: 4.5/5.0 (1661 проголосовавших)Категория: Инструкции
Срок годности и условия хранения.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптек.
Препарат отпускается по рецепту.
— инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster (опоясывающий герпес), включая офтальмогерпес и постгерпетическую невралгию;
— инфекции, вызванные вирусом Herpes simplex (тип 1 и 2): первичная инфекция, обострение хронической инфекции, супрессия рецидивирующей инфекции (для профилактики обострений);
— инфекции, вызванные вирусами Varicella zoster и Herpes simplex (тип 1 и 2) у пациентов со сниженным иммунитетом.
После приема внутрь фамцикловир быстро и почти полностью всасывается и быстро превращается в активный пенцикловир. Биодоступность пенцикловира после перорального приема Фамвира составляет 77%. Cmax пенцикловира после приема внутрь в дозах 125 мг, 250 мг или 500 мг фамцикловира достигается в среднем через 45 мин и составляет 0.8 мкг/мл, 1.6 мкг/мл и 3.3 мкг/мл соответственно.
Фармакокинетические кривые "концентрация -время" совпадают при однократном приеме фамцикловира и при разделении суточной дозы на 2 или 3 приема.
Связывание с белками плазмы пенцикловира и его 6-дезокси-предшественника составляет менее 20%.
При повторных приемах препарата кумуляции не отмечено.
T1/2 пенцикловира из плазмы в конечной фазе после приема однократной и повторных доз составляет около 2 ч.
Фамцикловир выводится в основном в форме пенцикловира и его 6-дезокси-предшественника, которые экскретируются с мочой в неизмененном виде; фамцикловир в моче не обнаруживается.
— повышенная чувствительность к фамцикловиру или любому из компонентов препарата;
— повышенная чувствительность к пенцикловиру.
В клинических исследованиях показана хорошая переносимость Фамвира, в т.ч. у пациентов со сниженным иммунитетом. Сообщалось о случаях головной боли и тошноты, однако эти явления были слабо или умеренно выражены и отмечались с такой же частотой у пациентов, получавших плацебо.
Ниже приведены нежелательные реакции и частота их возникновения на основе данных о спонтанных сообщениях, а также случаев, описанных в литературе, за весь период, в течение которого Фамвир применяется в клинической практике. Нежелательные явления, о которых сообщалось в ходе клинических исследований у больных со сниженным иммунитетом, совпадали с теми, которые отмечались у пациентов с нормальным иммунитетом.
Для оценки частоты развития нежелательных реакций использованы следующие критерии: очень часто (> 1/10); часто (от > 1/100, < 1/10); иногда (> 1/1000, <1/100); редко (> 1/10000, < 1/1000); очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения.
Со стороны системы кроветворения: очень редко - тромбоцитопения.
Со стороны ЦНС: редко - головная боль, спутанность сознания (преимущественно у пожилых пациентов); очень редко - головокружение, сонливость (преимущественно у пожилых пациентов), галлюцинации.
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота; очень редко - рвота, желтуха.
Дерматологические реакции: очень редко - сыпь, зуд, тяжелые кожные реакции.
Аллергические реакции: очень редко - крапивница, тяжелые кожные реакции (в т.ч. многоформная эритема).
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая водой.
Инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster, у пациентов с нормальным иммунитетом
Рекомендуемая доза составляет 250 мг 3 раза в сутки, или 500 мг 2 раза в сутки, или 750 мг 1 раз/сутки, в течение 7 дней (острая фаза заболевания). При офтальмогерпесе рекомендуемая доза составляет 500 мг 3 раза в сутки. в течение 7 дней. Для снижения длительности и частоты развития постгерпетической невралгии рекомендуемая доза составляет 250-500 мг 3 раза в сутки. в течение 7 дней.
Инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster, у пациентов со сниженным иммунитетом
Рекомендуемая доза составляет 500 мг 3 раза в сутки. в течение 10 дней.
Инфекции, вызванные вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, у пациентов с нормальным иммунитетом
При первичной инфекции рекомендуемая доза составляет 250 мг 3 раза в сутки. в течение 5 дней. Лечение следует начинать как можно раньше, сразу после появления первых симптомов заболевания.
При рецидивах хронической инфекциивзрослым назначают по 125 мг 2 раза в сутки. в течение 5 дней. Лечение следует начинать уже в продромальном периоде или сразу после появления симптомов заболевания.
Инфекции, вызванные вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, у пациентов со сниженным иммунитетом
Рекомендуемая доза составляет 500 мг 2 раза в сутки. в течение 7 дней. Лечение следует начинать как можно раньше, сразу после появления первых симптомов заболевания.
В качестве супрессивной терапии рецидивирующей герпетической инфекции назначают 250 мг 2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания. Рекомендуется периодическое прекращение приема препарата раз в 12 мес для оценки возможных изменений течения заболевания. У ВИЧ-инфицированных пациентов эффективная доза составляет 500 мг 2 раза в сутки.
Больные пожилого возраста. При условии сохранной функции почек режим дозирования фамцикловира не меняется.
Больные с нарушением функции почек. У пациентов с нарушением функции почек отмечается уменьшение клиренса пенцикловира.
Рекомендуется адекватная коррекция режима дозирования в зависимости от КК:
Инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster (вне зависимости от иммунного статуса пациента)
Инфекции, вызванные вирусом Herpes simplex, у пациентов с нормальным иммунитетом
Инфекции, вызванные вирусом Herpes simplex, у пациентов со сниженным иммунитетом
Супрессивная терапия рецидивирующей герпетической инфекции
Больные с почечной недостаточностью, находящиеся на гемодиализе. Поскольку после 4 ч гемодиализа концентрация пенцикловира в плазме снижается приблизительно на 75%, препарат следует принимать сразу после процедуры гемодиализа. Рекомендуемая доза составляет 250 мг (для больных с опоясывающим герпесом) и 125 мг (для больных с генитальным герпесом).
Больным с нарушениями функции печени коррекции дозы не требуется.
Описанные случаи передозировки (10.5 г) препарата Фамвир не сопровождались клиническими проявлениями.
Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. При несоблюдении рекомендаций по уменьшению дозы фамцикловира с учетом функции почек у больных с заболеваниями почек отмечены случаи острой почечной недостаточности.
Пенцикловир выводится при гемодиализе. Концентрации пенцикловира в плазме снижаются на 75% после проведения гемодиализа в течение 4 ч.
Лечение следует начинать сразу после установления диагноза.
Следует соблюдать осторожность при лечении больных с нарушением функции почек, для которых может потребоваться коррекция режима дозирования.
Специальных предосторожностей у пожилых пациентов не требуется.
Генитальный герпес – заболевание, передающееся половым путем. Во время рецидивов риск заражения увеличивается. При наличии клинических проявлений заболевания, даже в случае начала противовирусного лечения, пациенты должны избегать половых контактов.
Во время поддерживающего лечения противовирусными средствами частота распространения вирусной инфекции значительно уменьшается, однако риск передачи инфекции теоретически существует. Поэтому пациентам следует предпринимать соответствующие защитные меры при половых контактах.
В состав таблеток препарата 125 мг, 250 мг и 500 мг входит лактоза (26.9 мг, 53.7 мг и 107.4 мг соответственно). Фамвир не следует применять у пациентов с редкими наследственными нарушениями, связанными, с непереносимостью галактозы, тяжелой лактазной недостаточностью или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
Переносимые дозы Фамвира и длительность лечения. Фамвир хорошо переносился при лечении инфекции, вызванной вирусом Varicella zoster, при его применении в дозе 750 мг 3 раза в сутки. в течение 7 дней; у пациентов с генитальным герпесом при применении препарата в дозе до 750 мг 3 раза в сутки. в течение 5 дней и в дозе до 500 мг 3 раза в сутки. в течение 10 дней. Было также показано, что препарат хорошо переносился при приеме 250 мг 3 раза в сутки. в течение 12 мес для лечения генитального герпеса. Фамвир хорошо переносился у пациентов со сниженным иммунитетом при лечении инфекции, вызванной вирусом Varicella zoster, при приеме 500 мг 3 раза в сутки. в течение 10 дней, а также инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex, при приеме до 500 мг 2 раза в сутки. в течение 7 дней или 500 мг 2 раза в сутки. в течение 8 недель.
Использование в педиатрии
Эффективность и безопасность применения Фамвира у детей не установлена. Таким образом, не рекомендуется применять фамцикловир у детей, за исключением случаев, когда ожидаемая польза лечения оправдывает потенциальный риск, связанный с применением препарата.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не ожидается влияния Фамвира на способность пациентов управлять автомобилем и другими механизмами, однако пациентам, у которых на фоне применения препарата Фамвир возникает головокружение, сонливость, спутанность сознания или другие нарушения со стороны ЦНС, следует воздержаться от вождения автомашины или управления механизмами в период применения препарата.
Поскольку безопасность Фамвира у беременных и кормящих женщин не изучалась, его применение при беременности и в период лактации не рекомендуется, если только возможные преимущества лечения не превышают потенциальный риск.
Неизвестно, выделяется ли пенцикловир с грудным молоком у человека.
Фамцикловир не оказывает выраженного эффекта на спермограмму, морфологию или подвижность сперматозоидов человека.
В экспериментальных исследованиях не выявлено эмбриотоксического и тератогенного действия фамцикловира и пенцикловира.
Исследования на крысах, которым фамцикловир вводили перорально, показали, что пенцикловир выделяется с грудным молоком.
Снижение фертильности было отмечено в экспериментальной модели у крыс-самцов, получавших фамцикловир в дозе 500 мг/кг массы тела, у крыс-самок выраженного снижения фертильности не отмечено.
Больные с нарушением функции почек. У пациентов с нарушением функции почек отмечается уменьшение клиренса пенцикловира.
Рекомендуется адекватная коррекция режима дозирования в зависимости от КК
Больные с нарушением функции печени. У больных с заболеваниями печени в стадии компенсации коррекции дозы не требуется. Данные о применении фамцикловира при тяжелых декомпенсированных хронических заболеваниях печени отсутствуют, поэтому точных рекомендаций по дозированию фамцикловира у этой категории больных не существует.
Клинически значимого фармакокинетического взаимодействия фамцикловира с другими препаратами не отмечалось. Не выявлено воздействия фамцикловира на систему цитохрома Р450.
Лекарственные препараты, блокирующие канальцевую секрецию, могут повышать концентрацию пенцикловира в плазме.
В ходе проведенных клинических исследований не отмечено взаимодействия зидовудина и фамцикловира при их совместном приеме.
Мы отобрали крупнейшие в интернет-аптеки и предлагаем вам сравнить цены:
Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.
Оценка посетителей по шкале "цена/эффективность применения":
Если вы пользовались препаратом ФАМВИР (FAMVIR). не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить ФАМВИР минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.
1 отзыв »Использовала фамвир при первых проявлениях герпеса на лице (однократное применение трех таблеток). Надеялась, что забуду о герпесе минимум на четыре месяца, однако он вновь появился через месяц. У знакомой интервал между приемом препарата и появлением герпеса три недели. Моя оценка- “деньги на ветер”.
Состав и форма выпуска:
Фамвир выпускается в виде таблеток, которые содержат действующее вещество - фамцикловир.
Фамвир является противовирусным препаратом.
Показания к применению:
Препарат применяют при опоясывающем герпесе, при офтальмогерпесе, при инфекциях, вызванных вирусами Herpes simplex первого и второго типа, Varicella-zoster у ВИЧ-инфицированных больных, при проведении профилактики рецидивов инфекции.
Фамвир не используется при гиперчувствительности к составляющим веществам препарата.
Способ применения и дозы:
Препарат пьют внутрь, запивая водой и не разжевывая. При лечении инфекций, спровоцированных Varicella zoster, у больных с нормальным иммунитетом доза равна 250 миллиграммам три раза в сутки. При сниженном иммунитете доза должна быть вдвое большей.
Возможны головная боль, чувство тошноты, хотя явления достаточно редки, и препарат переносится хорошо.
Комментарии пользоваталей и отзывы о "Фамвир"
Фамвир назначал доктор принимать сыну - после того, как он вернулся из армии весь усыпаный герпесом. Хорошо, что Фамвир оказался настолько эффективным лекарством в борьбе с вирусом герпеса. Потому что это очень неприятная болячка. Пил сын более трех месяцев и теперь живет нормальной жизнью и без герпеса.
№ 254 | 07.02.11 19:10 | Бронникова Елена Викторовна
У отца - он уже пожилой человек, был герпес опоясывающий. Ему прописывали для лечения Фамвир, и ему хорошо помогло прописанное лечение. Прошло все начисто.
№ 266 | 10.02.11 09:47 | Суходолова Людмила ивановна
герпес доставил конечно не мало хлопот но хоть научились с ним сражаться одним видом лекарства и то хорошо, раньше старалась замазывать его на губах помадой но естественно это не вхыод-так только дольше все проходило, на данный момент после лечения фамвиром прошло около полтора года болячка больше не беспокоит, конечно же я принимаю все средства защиты-гигиеническая помада+ витамины, так что надеюсь еще не скоро герпес атакует меня
№ 320 | 21.02.11 19:55 | Игнатова
Герпес меня мучил примерно лет 7 как бы не больше-каждую зиму выскакивал, а бывало даже летом после того как несколько раз сильно перенервничала, прошлой весной лечилась фамвиром препарат мне помог, правда врач настаивает на профилактике-до сих пор пью иммуноукрепляющее в том числе шиповник завариваю и пью отвар из эхинацеи
№ 325 | 22.02.11 19:38 | Инна Хромова
Хорошо зарекомендовал себя препарат-пролечилась все как положено, никаких осложнений и видимый эффект-герпес ушел с губ за несколько дней и впредь не возвращается поэтому ничего плохого о фамвире сказать не могу
№ 343 | 27.02.11 01:11 | Екатерина Горлова
Герпесом страдаю с юности ,мне 30 лет, и в основном высыпает на левой ягодице посредине, пила фамвир в комлексном лечении. Прошел уже год, сыпь больше не появлялась.
№ 374 | 05.03.11 03:59 | Жанна
От герпеса на лице много чего перепробовала - мази, капли, настойки, народными методами лечила. Но не так всё просто, он проявлялся каждый год зимой от холода, а летом от жары. От ран на лице оставались пятна, которые не сходили месяцами. Врач фамвир курсом назначил, повторила через месяц, результат хороший, даже следов герпеса уже практически нет.
№ 379 | 07.03.11 01:18 | Ирина Георгиевна
При первых симптомах герпеса пошел к врачу, где получил лечение фамвиром пил около 5 дней. Сейчас ничего не беспокоет.
№ 423 | 17.03.11 20:20 | Генадий
Генитальный герпес в острой форме пару месяцев назад пролечила, мне именно фамвир врач назначила, действует быстро и практически никаких побочных действий я не ощутила.
№ 446 | 23.03.11 02:20 | Ольга
С момента лечения фамвиром герпесом больше не страдаю, хотя прошел относительно не долгий срок (полтора года) но я всем доволен - до этого герпес мучил меня каждые 2 - 3 месяца, чего сейчас к счастью не происходит.
№ 465 | 30.03.11 14:35 | Солнцев Вячеслав Михайлович
Добрый день! У меня повторяющаяся инфекция герпеса.Лечилась ацикловиром,не помогает. Хотелось уточнить поможет ли такой препарат,как фамвир и сколько нужно его принимать?
№ 2253 | 17.09.11 15:40 | Диана
Данный препарат себя хорошо зарекомендовал, но назначение Вам надо обсудить с врачом очно.
№ 2289 | 19.09.11 15:53 | Консультант
Совместимы ли фамвир и линдинет 20? не снижается контрацептивное действие линдинет при приеме фамвир?
№ 2360 | 23.09.11 12:17 | Людмила
3 года мучает рецидивирующий генитальный герпес.прописан фамвир супрессивной терапией пол года.слышала много отзывов об этом- в осонвном не положительных.что после отмены препарата всё будет ещё хуже.в итоге становишся зависим от этих таблеток,тем более они токсичны,да и цена совсем не маленькая
№ 2389 | 26.09.11 13:07 | таня
Да, Фамвир и Линдинет совместимы.
№ 2423 | 27.09.11 11:32 | Консультант
Здравствуйте, помогите мне понять почему врач иммунолог назначил фомвир моему ребенку 5 лет. если у него никогда в жизни не было герпеса. При последних исследованиях у нас обнаружили вирус эпштейн-барра, цитомегаловирус, хламидию пневмонию.
№ 2844 | 09.11.11 09:06 | Янина
Другое название вируса Эпштейна–Барр – герпесвирус человека тип 4.
№ 2877 | 11.11.11 17:24 | Консультант
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. во время лечения фамвиром можно принимать спиртные напитки? впереди праздники,а лечение продолжается
№ 3347 | 22.12.11 13:13 | марина
№ 3349 | 22.12.11 14:12 | Консультант
Нам выписали Фамвир против вируса Эпштейн-Барр. Объясните мне, пожалуйста, если не существует лечения направленного против ВЭБ, как тогда будет действовать данный препарат? Заглушит инфекцию на время?
№ 3583 | 16.01.12 22:12 | Елена Романовна Густякова
В целом, да. Препарат подавляет репликацию вируса герпеса и борется с его проявлениями. Поэтому врачом могут назначаться регулярные курсы препарата.
№ 3599 | 17.01.12 17:58 | Консультант
Добрый день!Подскажите пожалуйста как может Фамвир повредить зачатию малыша(во время приема я забеременнила)
№ 3648 | 23.01.12 14:03 | Наталья
В экспериментальных исследованиях не выявлено эмбриотоксического и тератогенного действия фамцикловира и пенцикловира.
№ 3684 | 25.01.12 18:31 | Консультант
я пропила изопринозин,и мне не помогло,через месяц снова герпес на губах. с переодичностью в 10 дней.хочу попробовать фамвир-какой курс?как принимать?
№ 3921 | 16.02.12 17:09 | ирина
Фамвир Вам должен быть назначен врачом. Вам надо посетить иммунолога, т.к. частые рецидивы герпеса могут говорить о том, что у Вас снижен иммунитет. От иммунитета зависит и дозировка Фамвра.
№ 3960 | 20.02.12 15:29 | Консультант
Герпес на губах с детства.Последние несколько лет герпес регулярно появляется в носу и на губах 1-2 раза в месяц.Бывают боли по ходу носовых пазух к левому глазу,надбровной дуге и в левом полушарии мозга.Быстрая утомляемость.Чаще суббфебрильная температура(37,3°-37,6°) чем нормальная(36,7°).У меня мононуклеоз.Врач сказал,что это не лечится и махнул рукой на мой вопрос о применении зоверакса хотябы местно.Что же теперь медленно погибать? А я ещё ребёнка хотела бы родить.
№ 4157 | 12.03.12 00:21 | татина
Зовиракс при мононуклеозе не противопоказан.
№ 4219 | 14.03.12 15:15 | Консультант
Здравствуйте, "Консультат".
Спасибо за консультацию.
№ 4287 | 18.03.12 20:58 | татина
Добрый день. Подскажите пожалуйста ребенку 3 года у него ВЭБ выписали фамвир по одной таблетки 125 мг один раз в день, продолжительность 10 дней. затем перерыв. Сейчас заканчиваем пить зоверакс. Правильно ли выписали, можно сразу пить после зоверакса и сколько дней перерыв? Нужно пить что-то для печени?
№ 5325 | 29.05.12 08:12 | Инна
Врач должен быть в курсе лечения, которое уже проводится. Можно начинать курс по окочанию текущего. В 3 года все препараты должны согласовываться с врачом.
№ 5400 | 04.06.12 17:16 | Консультант
Здравствуйте, слышала, что фамвир принимают для лечения вируса попиломы человека. Правда-ли это?
№ 6042 | 07.07.12 20:13 | ktyf
В аннотации указываются только вирусы герпеса.
№ 6061 | 09.07.12 17:26 | Консультант
у мамы опоясывающий герпес от левой лопатки до грудины уже 7 месяцев. лезет на стену от болей. обезболивающие пьёт -не помогают. можно ли пить фамвир(маме 70 лет)? если нет что делать?
№ 7840 | 25.11.12 21:47 | марина
У больных пожилого возраста, при условии сохранной функции почек, режим дозирования фамцикловира не меняется. Перед приемом стоит проконсультироваться с врачом очно.
№ 7846 | 26.11.12 11:19 | Консультант
Добрый день!У меня очень болят кости колени локти пальцы шейный отдел позвоночника невропатологи подсказали обратиться в институт Мечникова анализ крови показал 5 вирусов герпеса из 6 Могут ли при вирусах болеть кости и суставы я ведь еле хожу?
№ 9827 | 06.04.13 22:09 | Людмила
Может быть осложнение от герпеса на суставы. Обсудите с врачом лечение.
№ 9936 | 12.04.13 11:03 | Консультант
ЗДРАВСТВУЙТЕ. СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА - ВОЗМОЖНО ЛИ ОДНОВРЕМЕННО ПРИНИМАТЬ ИЗОПРИНОЗИН И ФАМВИР.
№ 10287 | 11.05.13 17:58 | НАТАЛЬЯ
Если такую комбинацию назначил врач.
№ 10353 | 16.05.13 10:48 | Консультант
Здравствуйте.Врач назначил принимать фамвир в течение 6 месяцев. Диагноз:герпесассоциированная полиморфная эритема. Возбудитель - герпес 4 типа. Продолжительность заболевания - 10 лет с частыми рецидивами (несколько раз в год). Можно ли принимать фамвир так длительно - 6 месяцев?
Расскажите про препарат минакер.Принимала его месяц - давали в стационаре. Теперь нигде не могу найти. Насколько он эффективен в отношении вируса 4 типа и что эффективнее - фамвир или минакер?
№ 11300 | 07.08.13 13:45 | Вашкевич Елена
Здравствуйте.Врач назначил фамвир,а у меня вирус папилломы человека,в показаниях к фамвиру я его не нашла.Стоит ли его принимать?
№ 13211 | 28.01.14 16:26 | Лена
Здравствуйте. умоего сына обнаружили ВЭБ,врач назначил курс фамвира, дозировкой 0,2 4раза в день 7 дней. а такой дозировки нет. как принимать в таком случае ?
№ 13260 | 31.01.14 20:02 | Аксинья
Здравствуйте. умоего сына обнаружили ВЭБ,врач назначил курс фамвира, дозировкой 0,2 4раза в день 7 дней. а такой дозировки нет. как принимать в таком случае ?
№ 13261 | 31.01.14 20:03 | Аксинья
Здравствуйте. умоего сына обнаружили ВЭБ,врач назначил курс фамвира, дозировкой 0,2 4раза в день 7 дней. а такой дозировки нет. как принимать в таком случае ?
№ 13262 | 31.01.14 20:04 | Аксинья
Здравствуйте!Прошу Вас помочь!У моего полового партнера герпес,после каждого акта рецидив.Почитала отзывы про фамвир и заказала.Валацикловир не помогает,насколько эффективен фамвир?Сильно ли он токсичен,как пишут в отзывах.Спасибо!Последняя надежда на него!
№ 13349 | 10.02.14 15:37 | Наталия
здравствуйте! уменя герпес 1 и 2 типов на губах и глазах, рецедив каждый месяц! Врач прописал Фамцикловир, 1 таблетку в день на 10 дней! Достатотчно ли это для лечения? В анатации прочитала что принимать надо по 3 таблетки 3 раза в день 7 дней(
№ 13452 | 19.02.14 15:18 | Ольга
здравствуйте! уменя герпес 1 и 2 типов на губах и глазах, рецедив каждый месяц! Врач прописал Фамцикловир, 1 таблетку в день на 10 дней! Достатотчно ли это для лечения? В анатации прочитала что принимать надо по 3 таблетки 3 раза в день 7 дней(
№ 13453 | 19.02.14 15:19 | Ольга
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, является ли Фамвир средством от HPV. Если нет, то какой посоветуете.
№ 14132 | 07.05.14 11:48 | Дарина
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, является ли Фамвир средством от HPV. Если нет, то какой посоветуете.
№ 14133 | 07.05.14 11:49 | Дарина
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, является ли Фамвир средством от HPV. Если нет, то какой посоветуете.
№ 14134 | 07.05.14 11:49 | Дарина
Прочие ингредиенты: гидроксипропилцеллюлоза, натрия крахмалгликолят, магния стеарат, гипромеллоза, титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль 4000, полиэтиленгликоль 6000.
№ UA/9236/01/03 от 15.11.2013 до 15.11.2018
фармакодинамика
Механизм действия. Фамцикловир — пролекарство пенцикловира для перорального применения. Фамцикловир быстро превращается in vivo в пенцикловир, который демонстрирует in vitro противовирусную активность относительно вирусов простого герпеса (1-го и 2-го типа), вируса ветряной оспы, вируса Эпштейна — Барр и цитомегаловируса.
Антивирусный эффект перорально принятого фамцикловира в результате преобразования в пенцикловир in vivo выявляли на разных моделях у животных. В клетках, инфицированных вирусом, пенцикловир быстро и эффективно превращается в монофосфат (этот процесс проходит опосредованно через вирус-индуцированную тимидинкиназу), который, в свою очередь, превращается в пенцикловира трифосфат с помощью клеточных киназ. Этот трифосфат сохраняется в инфицированных клетках более 12 ч и подавляет элонгацию цепи вирусной ДНК путем конкурентного ингибирования с деоксигуанозинтрифосфатом за встраивание вирусных нуклеиновых кислот, которые растут, таким образом прерывая репликацию вирусных ДНК. В неинфицированных клетках под действием пенцикловира концентрация пенцикловира трифосфата едва отмечается. Следовательно, вероятность его токсического действия на клетки млекопитающих слишком низкая и для неинфицированных клеток маловероятны повреждения терапевтическими концентрациями пенцикловира.
Резистентность. Подобно ацикловиру распространенной формой резистентности среди штаммов вируса простого герпеса является дефицит синтеза фермента тимидинкиназы (ТК). В таких ТК-дефицитных штаммах отмечена перекрестная резистентность и к пенцикловиру и ацикловиру. Результаты 11 всемирных клинических исследований применения пенцикловира (формы для местного или в/в применения) или фамцикловира у иммунокомпетентных пациентов или пациентов с ослабленным иммунитетом, включая исследования лечения фамцикловиром до 12 мес, выявили незначительную общую частоту пенцикловиррезистентных изолятов: 0,2% (2/913) у иммунокомпетентных пациентов и 2,1% (6/288) у пациентов с ослабленным иммунитетом. Резистентные изоляты выделены главным образом в начале лечения или в группе плацебо; резистентные к фамцикловиру или пенцикловиру изоляты во время или после лечения выделены только у 2 пациентов с ослабленным иммунитетом.
Клиническая эффективность. При проведении плацебо-контролируемых и активно контролируемых исследований среди иммунокомпетентных пациентов и пациентов с ослабленным иммунитетом с неосложненным опоясывающим лишаем, фамцикловир проявил эффективность в локализации поражений. При проведении активно контролируемого клинического исследования фамцикловир продемонстрировал эффективность в лечении глазной формы опоясывающего лишая среди иммунокомпетентных пациентов.
Эффективность фамцикловира у иммунокомпетентных пациентов с первым проявлением генитального герпеса установлена во время проведения трех активно контролируемых исследований. Два плацебо-контролируемые исследования среди иммунокомпетентных пациентов и одно активно контролируемое исследование среди ВИЧ-инфицированных пациентов с рецидивирующим генитальным герпесом показали эффективность фамцикловира.
В ходе 2 плацебо-контролируемых исследований продолжительностью 12 мес, проводившихся среди иммунокомпетентных пациентов с рецидивирующим генитальным герпесом, выявлено, что у пациентов, лечившихся фамцикловиром, значительно уменьшилось количество рецидивов по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо. При проведении плацебо-контролируемого и неконтролируемого исследований продолжительностью до 16 нед установлено, что фамцикловир эффективен при супрессивном лечении рецидивирующего генитального герпеса у ВИЧ-инфицированных пациентов; плацебо-контролируемое исследование показало, что фамцикловир значительно уменьшал соотношение количество дней симптомного и бессимптомного выделения вируса простого герпеса.
Пациенты детского возраста. Последствия применения экспериментальных гранул фамцикловира для перорального приема оценивали среди 169 пациентов детского возраста, возраст которых состав Фамвир табл. 500мг. №14лял от 1 мес до 12 лет. 100 из этих пациентов в возрасте 1–≤12 лет принимали перорально гранулы фамцикловира (дозы варьировали от 150 до 500 мг) или 2 раза (47 пациентов с инфекциями, вызванными вирусом простого герпеса), или 3 раза (53 пациента с ветряной оспой) в сутки в течение 7 дней. Другие 69 пациентов (18 пациентов в возрасте 1–≤12 мес, 51 пациент в возрасте от 1 до ≤12 лет) участвовали в исследованиях по изучению фармакокинетики и безопасности разовой дозы с применением гранул фамцикловира для перорального приема (дозы изменялись от 25 до 500 мг). Дозы фамцикловира в расчете на массу тела были выбраны с целью обеспечения системной экспозиции пенцикловира, подобной таковой пенцикловира, выявленной у взрослых после приема 500 мг фамцикловира. Ни одно из этих исследований не включало контрольной группы; поэтому невозможно сделать вывод об эффективности исследуемых схем лечения. Профиль безопасности подобен профилю, отмечаемому у взрослых. Однако системная экспозиция действующего вещества у младенцев в возрасте Фармакокинетика
Абсорбция. Фамцикловир — пролекарство, активное против вирусов соединение пенцикловира для перорального применения. При пероральном применении фамцикловир быстро и эффективно абсорбируется и превращается в пенцикловир. Биодоступность пенцикловира после перорального применения фамцикловира состав Фамвир табл. 500мг. №14ляет 77%. Средние пиковые величины концентраций пенцикловира в плазме крови после перорального применения фамцикловира в дозах 125;, 250; 500 и 750 мг состав Фамвир табл. 500мг. №14ляли 0,8; 1,6; 3,3 и 5,1 мкг/мл соответственно и достигаются в среднем через 45 мин после приема препарата. Кривые «концентрация в плазме крови/время» для пенцикловира идентичны при разовом и многократном (3 раза в сутки и 2 раза в сутки) дозировании, что свидетельствует об отсутствии кумуляции пенцикловира при повторном дозировании фамцикловира.
Пища не влияет на AUC пенцикловира.
Распределение. Пенцикловир и его 6-диокси-предшественник слабо (<20%) связываются с белками плазмы крови.
Метаболизм и элиминация. Фамцикловир выделяется, главным образом, в виде пенцикловира и его 6-диокси-предшественника, которые экскретируются с мочой, при этом неизмененный фамцикловир в моче не выявляют. Канальцевая секреция способствует почечной элиминации соединения.
Конечный Т½ пенцикловира после приема как разовой, так и повторных доз фамцикловира состав Фамвир табл. 500мг. №14ляет около 2 ч.
Данные доклинических исследований продемонстрировали отсутствие индукции цитохрома Р450 и ингибирования СУР ЗА4.
Особые популяции
Пациенты с инфекцией опоясывающего лишая. Неосложненная инфекция опоясывающего лишая не влияет существенно на фармакокинетику пенцикловира, определенную после перорального применения фамцикловира. Конечный Т½ пенцикловира у пациентов с инфекцией опоясывающего лишая состав Фамвир табл. 500мг. №14лял 2,8 и 2,7 ч соответственно после приема разовой и повторных доз фамцикловира.
Пациенты с почечной недостаточностью. Видимый плазменный клиренс, почечный клиренс, константа скорости элиминации пенцикловира уменьшались линейно с уменьшением функции почек как после разовой, так и после повторных доз. Коррекция дозы необходима для пациентов с почечной недостаточностью (см. ПРИМЕНЕНИЕ).
Пациенты с печеночной недостаточностью. Легкое и умеренное нарушение функции печени не влияло на степень системной биодоступности пенцикловира после перорального применения фамцикловира. Для пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени коррекция дозы не требуется (см. ПРИМЕНЕНИЕ, ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). Фармакокинетику пенцикловира не исследовали у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени. Преобразование фамцикловира в активный метаболит пенцикловир может быть нарушено у таких пациентов и приводить к более низкой концентрации пенцикловира в плазме крови и, как следствие, к снижению эффективности фамцикловира.
Дети. При приеме повторных доз фамцикловира перорально (250 или 500 мг 3 раза в сутки) пациентами детского возраста (6–11 лет), инфицированными гепатитом В, не выявлено заметного влияния на фармакокинетику пенцикловира по сравнению с данными о приеме разовой дозы. Кумуляции пенцикловира не отмечено. У детей (в возрасте 1–12 лет) с инфекцией, вызванной вирусом простого герпеса или ветряной оспой, которые принимали перорально одноразовые дозы фамцикловира, видимый клиренс пенцикловира увеличивался в соответствии с массой тела нелинейно. Т½ пенцикловира из плазмы крови имеет тенденцию к уменьшению с уменьшением возраста, в среднем от 1,6 ч у пациентов в возрасте 6–12 лет до 1,2 ч у пациентов, чей возраст состав Фамвир табл. 500мг. №14ляет 1– Пациенты пожилого возраста (≥65 лет). По данным сравнительного перекрестного исследования, средняя AUC пенцикловира была примерно на 430% выше, а почечный клиренс пенцикловира примерно на 20% ниже после перорального приема фамцикловира у добровольцев пожилого возраста (65–79 лет) по сравнению с соответствующими показателями у молодых добровольцев. Эта разница частично может быть вызвана различиями в функции почек между двумя возрастными группами. Коррекции дозы в зависимости от возраста не требуется, если нет нарушений функции почек (см. ПРИМЕНЕНИЕ).
Пол. Зафиксированы незначительные отклонения в почечном клиренсе пенцикловира между женщинами и мужчинами, что было связано с половыми различиями в функции почек. Коррекция дозы в зависимости от пола не требуется.
Доклинические данные по безопасности. Общая токсичность. В исследованиях фармакологии безопасности и токсичности повторных доз не выявлено особой опасности для человека.
Генотоксичность. Фамцикловир не проявил генотоксичности в in vivo и in vitro тестах, предназначенных для проявления генной мутации, хромосомных повреждений и обратимых повреждений ДНК. Пенцикловир, как и другие лекарственные средства этого класса, может вызвать хромосомные повреждения, но не вызывал генных мутаций в системах бактериальных клеток или клеток млекопитающих, также не получены данные относительно повышения репарации ДНК in vitro .
Канцерогенность. При высоких дозах у самок крыс отмечали повышенный коэффициент развития аденокарциномы с локализацией в молочной железе, типичной опухоли для этой разновидности крыс, используемых для исследований канцерогенности. Не выявлено влияния на коэффициент возникновения неоплазии у самцов крыс или мышей обоего пола.
Репродуктивная токсичность. Нарушение фертильности (включая гистопатологические изменения в яичках, нарушение морфологии спермы, сниженную концентрацию спермы и подвижность и сниженную фертильность) отмечено у самцов крыс при дозе 500 мг/кг/сут. Кроме того, выявлены дегенеративные изменения эпителия яичек при исследованиях общей токсичности. Эти изменения были обратимыми и также отмечались при применении других препаратов этого класса. Не установлено влияния на фертильность у самок крыс, у которых применяли фамцикловир.
инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster :
- опоясывающий лишай, включая опоясывающий лишай с глазной локализацией у иммунокомпетентных взрослых пациентов;
- опоясывающий лишай у взрослых пациентов с ослабленным иммунитетом.
Инфекции, вызванные вирусом Herpes simplex :
- лечение первых проявлений и рецидивов генитального герпеса у иммунокомпетентных взрослых пациентов;
- лечение рецидивов генитального герпеса у взрослых пациентов с ослабленным иммунитетом;
- супрессия рецидивирующего генитального герпеса у иммунокомпетентных взрослых пациентов и у взрослых пациентов с ослабленным иммунитетом.
опоясывающий лишай у иммунокомпетентных взрослых пациентов. По 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.
Лечение следует начинать как можно быстрее после установления диагноза опоясывающего лишая.
Опоясывающий лишай у взрослых пациентов с ослабленным иммунитетом. По 500 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней.
Лечение следует начинать как можно быстрее после установления диагноза опоясывающего лишая.
Генитальный герпес у иммунокомпетентных взрослых пациентов
Первое проявление генитального герпеса. По 250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней. Начать лечение рекомендуют после первого проявления генитального герпеса.
Рецидив генитального герпеса. По 125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней. Начать лечение рекомендуется как можно быстрее в продромальный период (неприятные ощущения, зуд, жжение, боль) или сразу после проявления нарушений.
Рецидив генитального герпеса у взрослых пациентов с ослабленным иммунитетом. По 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней. Начать лечение рекомендуется как можно быстрее в продромальный период (неприятные ощущения, зуд, жжение, боль) или сразу после появления нарушений.
Супрессия рецидивирующего генитального герпеса у иммунокомпетентных взрослых пациентов. По 250 мг 2 раза в сутки. Лечение следует прекратить после 12 мес непрерывной противовирусной терапии, для того чтобы заново оценить тяжесть рецидивов и их частоту. Минимальный период переоценки должен охватывать 2 рецидива. Пациенты, у которых сохраняется значительная выраженность заболевания, могут возобновить супрессивную терапию.
Супрессия рецидивирующего генитального герпеса у взрослых пациентов с ослабленным иммунитетом. По 500 мг 2 раза в сутки.
Дозировка для больных с нарушением функции почек. Поскольку снижение клиренса пенцикловира связано с нарушением функции почек в соответствии с изменением клиренса креатинина, особое внимание необходимо обратить на дозирование для больных с нарушением функции почек.
Рекомендуемые схемы дозирования для взрослых пациентов с нарушением функции почек представлены в табл. 1–6.
Таблица 1. Опоясывающий лишай у иммунокомпетентных взрослых пациентов и пациентов с ослабленным иммунитетом
Клиренс креатинина, мл/мин
Коррекция режима дозирования
500 мг 3 раза в сутки на протяжении 7 или 10 дней*
500 мг 2 раза в сутки на протяжении 7 или 10 дней*
500 мг 1 раз в сутки на протяжении 7 или 10 дней*
250 мг 1 раз в сутки на протяжении 7 или 10 дней*
Пациенты, которые находятся на диализе
250 мг после каждого диализа на протяжении 7 или 10 дней*
*7 дней — для пациентов с нормальным иммунитетом, 10 дней — для пациентов с ослабленным иммунитетом.
Таблица 2. Первое проявление генитального герпеса у иммунокомпетентных взрослых пациентов
Клиренс креатинина, мл/мин
Коррекция режима дозирования
250 мг 3 раза в сутки на протяжении 5 дней
250 мг 2 раза в сутки на протяжении 5 дней
250 мг 1 раз в сутки на протяжении 5 дней
Пациенты, которые находятся на диализе
250 мг после каждого диализа на протяжении 5 дней
Таблица 3. Рецидив генитального герпеса у иммунокомпетентных взрослых пациентов
Клиренс креатинина, мл/мин
Коррекция режима дозирования
125 мг 2 раза в сутки на протяжении 5 дней
125 мг 1 раза в сутки на протяжении 5 дней
Пациенты, которые находятся на диализе
125 мг после каждого диализа на протяжении 5 дней
Таблица 4. Рецидив генитального герпеса у взрослых пациентов с ослабленным иммунитетом
Клиренс креатинина, мл/мин
Коррекция режима дозирования
500 мг 2 раза в сутки на протяжении 7 дней
500 мг 1 раз в сутки на протяжении 7 дней
250 мг 1 раз в сутки на протяжении 7 дней
Пациенты, которые находятся на диализе
250 мг после каждого диализа на протяжении 7 дней
Таблица 5. Супрессия рецидивирующего генитального герпеса у иммунокомпетентных взрослых пациентов
Клиренс креатинина, мл/мин
250 мг после каждого диализа
Пациенты с нарушенной функцией почек, находящиеся на гемодиализе. 4-часовой гемодиализ приводит к снижению концентрации пенцикловира в плазме крови приблизительно на 75%, дозу фамцикловира следует применять непосредственно после диализа. Режим дозирования у больных, находящихся на диализе, указан в табл. 1–6.
Пациенты с нарушенной функцией печени. Для больных с заболеваниями печени от легкой до умеренной степени изменения дозы не требуется. Данные относительно пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью отсутствуют.
Пациенты пожилого возраста (≥65 лет). Коррекции дозы не требуется, если нет нарушений функции почек.
Фамвир можно принимать независимо от приема пищи.
Нормальная чувствительность отмечена у пациентов с опоясывающим лишаем, принимавших дозу 750 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. Аналогичная чувствительность выявлена у пациентов с генитальным герпесом, принимавших до 750 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней и до 500 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней. Нормальная переносимость установлена в ходе 2- и 12-месячных исследований, в которых пациенты с генитальным герпесом принимали препарат в дозе 250 мг 3 раза в сутки.
Аналогичная реакция отмечена у пациентов с опоясывающим лишаем со сниженной иммунной функцией, принимавших до 500 мг 3 раза в сутки 10 дней, и у пациентов с простым герпесом с нарушением иммунной функции, принимавших до 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.
известная гиперчувствительность к фамцикловиру или другим компонентам препарата, а также к пенцикловиру.
сообщалось о случаях головной боли и тошноты при клинических исследованиях. Они в целом были слабо или умеренно выражены в аналогичной ситуации и у больных, принимавших плацебо. Все другие побочные реакции были добавлены в течение периода постмаркетингового наблюдения.
Всего 2326 пациентов получали фамцикловир в рекомендованных дозах при проведении плацебо- и активно контролируемых исследований. Эти клинические исследования были ретроспективно рассмотрены с целью установления частоты нижеприведенных нежелательных реакций. Нижеследующая частота побочных реакций определена на основании всех спонтанных сообщений и описанных в литературе случаев, которые зарегистрированы для Фамвира с момента его появления на рынке.
Классификация побочных реакций по частоте: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (нельзя определить на основании имеющихся данных).
Со стороны кровеносной и лимфатической системы: редко — тромбоцитопения.
Со стороны психики: нечасто — спутанность сознания (преимущественно у пациентов пожилого возраста); редко — галлюцинации.
Со стороны ЦНС: очень часто — головная боль; часто — головокружение; нечасто — сонливость (преимущественно у пациентов пожилого возраста).
Со стороны сердца: редко — ощущение сердцебиения.
Со стороны ЖКТ: часто — тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
Со стороны гепатобилиарной системы: часто — измененные показатели функционального состояния печени; редко — холестатическая желтуха.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — сыпь, зуд; нечасто — ангионевротический отек (например отек лица, век, периорбитальной отек, отек гортани), крапивница; частота неизвестна — тяжелые аллергические реакции (например полиморфная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), лейкоцитокластический васкулит.
В целом нежелательные реакции, о которых сообщалось во время проведения клинических исследований у пациентов с ослабленным иммунитетом, были подобны тем, которые отмечали у иммунокомпетентных пациентов. Более часто сообщалось о таких явлениях, как тошнота, рвота и изменение показателей функционального состояния печени, особенно при приеме в более высоких дозах.
применение у пациентов с почечной недостаточностью. Особое внимание необходимо обратить на пациентов с нарушением функции почек, которым необходима коррекция дозирования (см. ПРИМЕНЕНИЕ и ПЕРЕДОЗИРОВКА).
Применение у пациентов с печеночной недостаточностью. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью действие фамцикловира не изучали. Преобразование фамцикловира в его активный метаболит пенцикловир у таких пациентов может быть нарушено, что может привести к снижению концентрации пенцикловира в плазме крови, как следствие, возможно снижение эффективности действия фамцикловира.
Применение при лечении опоясывающего лишая. Необходимо тщательно следить за клиническим ответом, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом. Следует рассмотреть возможность применения в/в противовирусной терапии, если ответ на пероральную терапию считается недостаточным.
Пациенты с осложненным опоясывающим лишаем, например с поражением внутренних органов, диссеминированным опоясывающим лишаем, моторной нейропатией, энцефалитом и цереброваскулярными осложнениями должны применять в/в противовирусную терапию.
Более того, пациентам с ослабленным иммунитетом с глазной формой опоясывающего лишая или с высоким риском распространения болезни и поражением внутренних органов необходимо проводить в/в противовирусную терапию.
Передача генитального герпеса. Пациентам необходимо рекомендовать избегать половых контактов при наличии симптомов, даже если антивирусная терапия уже начата. В процессе супрессивной терапии антивирусными средствами частота выделения вируса существенно снижается. Однако риск передачи остается теоретически возможным, поэтому больные должны применять соответствующие средства контрацепции.
Другое. Таблетки Фамвир 125; 250 и 500 мг содержат лактозу (26,9; 53,7 и 107,4 мг соответственно). У пациентов с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или с мальабсорбцией глюкозы-галактозы, не следует применять Фамвир.
Не проводили исследований с участием пациентов, инфицированных HSV, иммуносупрессия у которых вызвана инфекциями, отличными от ВИЧ.
Применение в период беременности и кормления грудью
Беременность. Существует ограниченное количество данных ( Период кормления грудью. Неизвестно, выделяется ли фамцикловир в грудное молоко. Исследования на животных показали, что пенцикловир экскретируется в грудное молоко. Если состояние женщины требует назначения фамцикловира, может быть рассмотрен вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Фертильность. На основании клинических данных влияния фамцикловира на мужскую фертильность после долгосрочного перорального приема препарата в дозе 250 мг 2 раза в сутки не выявлено.
Дети. Эффективность и безопасность фамцикловира у детей не изучали. Поэтому у пациентов данной возрастной категории фамцикловир не применяют.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Данные о нарушении способности к управлению транспортными средствами и работе с другими механизмами под влиянием препарата Фамвир отсутствуют. Однако пациентам, у которых отмечали головокружение, сонливость, спутанность сознания или другие нарушения со стороны ЦНС во время применения препарата, следует воздерживаться от управления транспортными средствами или работы с другими механизмами.
влияние других лекарственных препаратов на фамцикловир. Клинически значимых взаимодействий не выявлено.
При одновременном применении пробенецид может повышать концентрацию пенцикловира (активный метаболит фамцикловира) в плазме крови за счет конкуренции при элиминации. Поэтому состояние пациентов, получающих дозу фамцикловира 500 мг 3 раза в сутки одновременно с пробенецидом, следует контролировать относительно токсичности. Если пациенты ощущают тяжелое головокружение, сонливость, спутанность сознания или другие нарушения со стороны ЦНС, следует рассмотреть возможность снижения дозы фамцикловира до 250 мг 3 раза в сутки.
Трансформация фамцикловира в активный метаболит пенцикловир катализируется альдегидоксидазой. Ралоксифен продемонстрировал мощное ингибирование этого фермента in vitro. Одновременное применение ралоксифена может влиять на формирование пенцикловира, а следовательно, на эффективность фамцикловира. При одновременном применении фамцикловира с ралоксифеном следует контролировать эффективность противовирусной терапии.
Не отмечено клинически значимых изменений в фармакинетике пенцикловира при применении дозы 500 мг однократно после предварительного применения аллопуринола, циметидина, теофиллина, зидовудина, прометазина, или вскоре после введения антацида (магния и гидроксида алюминия), или при одновременном применении с эмтрицитабином. Не выявлено клинически значимых изменений в фармакинетике пенцикловира при применении дозы 500 мг 3 раза в сутки с несколькими дозами дигоксина.
данные о передозировке фамцикловира ограничены. При передозировке необходима поддерживающая и симптоматическая терапия. Описаны единичные случаи ОПН у пациентов с заболеваниями почек, для которых доза препарата Фамвир не была снижена с учетом функции почек. Пенцикловир диализируется, концентрация препарата в плазме крови снижается приблизительно на 75% в течение 4-часового гемодиализа.
в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 °С.
Внимание
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Перед использованием препарата Фамвир вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.
На этой странице вы можете зарезервировать товар Фамвир, чтобы потом забрать его в одном из наших центров самовывоза по цене сайта.
Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Фамвир, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (044) 384-20-33. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Фамвир, возможности и сроках доставки.
Обратите внимание, что актуальность цены на Фамвир указана выше в блоке информации о товаре. Если же в графе «наличие» для товара Фамвир указано «на складе» или «под заказ», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.
Эту страницу Вы можете найти в поисковых системах по запросу «Фамвир Аптека 0303 » или «Аптека 0303 Фамвир купить ».
