Категория: Инструкции
Кетопрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом, применяемым для симптоматического лечения артритов и острых болей.
Фармакологическое действиеКетопрофен обладает противовоспалительными, анальгетическими, жаропонижающими свойствами, а также подавляет склеивание тромбоцитов.
Терапевтический эффект Кетопрофена обусловлен его способностью угнетать синтез фермента, участвующего в синтезе простагландинов, и уменьшать биосинтез непосредственно простагландинов, ответственных за появление отеков и боли в очаге воспаления. Применение Кетопрофена позволяет ослабить боль в суставах при нахождении в покое и движении, уменьшить утренние припухлости и скованность суставов, увеличить объем движения.
Противовоспалительный эффект Кетопрофена можно наблюдать к концу первой недели лечения. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 15-30 минут после применения Кетопрофена в виде инъекций, через 1-4 часа после введения ректальных свечей и через 1-2 часа после перорального приема. Выводится Кетопрофен преимущественно почками и около 1% - кишечником.
Показания к применению КетопрофенаНазначать Кетопрофен инструкция рекомендует при:
Кетопрофен гель применяется при спортивных неосложненных травмах, разрывах или растяжениях сухожилий и связок, ушибах связок и мышц, посттравматических отеках и болях.
ПротивопоказанияСогласно инструкции, Кетопрофен не назначается при:
Кетопрофен противопоказан к применению в третьем триместре беременности, в период кормления грудью, детям до 14 лет.
Кетопрофен свечи не назначаются при проктите (воспаление слизистой оболочки сигмовидной и прямой кишки) и прокторрагии (кровотечение из заднего прохода).
Кетопрофен мазь не следует применять при экземе (высыпание на коже), мокнущих дерматозах и инфицированных ранах.
С осторожностью применять Кетопрофен инструкция рекомендует при бронхиальной астме, анемии. печеночной недостаточности, алкоголизме, сепсисе. отеках, хронической сердечной недостаточности, стоматите, артериальной гипертензии, сахарном диабете, язвенных поражениях пищеварительного тракта в анамнезе. Применение Кетопрофена в первом и втором триместре беременности возможно только по строгим показаниям.
Инструкция по применению КетопрофенаДля перорального приема Кетопрофен, применение которого позволяет комбинировать нескольких лекарственных форм, выпускается в виде таблеток, таблеток пролонгированного действия, капель, капсул, гранул.
Капли и таблетки Кетопрофен следует принимать во время еды 3 раза в день по 100 мг. Кетопрофен таблетки ретард (пролонгированного действия) назначаются по 150 мг каждые 12 часов. Препарат в капсулах принимают утром и днем по 50 мг, а вечером – 100 мг. Гранулы Кетопрофен инструкция рекомендует принимать 2-3 раза в день по 80 мг (1 пакетик). Разовая доза для детей и пожилых людей соответствует 40 мг. Перед приемом содержимое пакетика растворяют в ? стакана воды.
Свечи Кетопрофен вводятся в анальный проход в дозе 100 -200 мг ежедневно.
Внутривенное и внутримышечное применение Кетопрофена предполагает введение 1-3 раза в сутки по 160 мг препарата.
Для наружного применения используют крем и гель Кетопрофен. Наносить гель и мазь Кетопрофен детям старше 12 лет и взрослым рекомендуется 2-3 раза в день в небольшом количестве (3-5 см). После нанесения Кетопрофен гель и мазь следует длительно и осторожно втирать в болезненные или воспаленные участки тела. Детям 6-12 лет Кетопрофен гель назначают использовать не чаще 2 раз в день по 1-2 см.
Без консультации врача применять гель и мазь Кетопрофен дольше двух недель не рекомендуется.
Побочные действияСуппозитории, таблетки Кетопрофен, а также другие формы препарата, предназначены для перорального и парентерального применения, могут стать причиной таких нежелательных реакций организма, как:
При длительном применении Кетопрофен может спровоцировать изъявление слизистой оболочки пищеварительного тракта, желудочно-кишечное, вагинальное, геморроидальное, десневое кровотечение.
Гель и мазь Кетопрофен могут стать причиной гиперемии кожи (красные крупные пятна на коже), пурпуры (окрашивание кожи в результате выхода эритроцитов из капилляров), кожной сыпи, фотосенсибилизации (чувствительность к действию ультрафиолетовых лучей), зуда, жжения, других аллергических реакций.
Дополнительная информацияХранить Кетопрофен таблетки, как и другие формы препарата, следует при комнатной температуре. Срок годности раствора для инъекций – 3 года, всех остальных лекарственных форм – 5 лет.
Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :
от 164.00 руб. до 240.00 руб.
Найти и купить препарат Кетопрофен МВ в аптеках России
Показания к применению препарата Кетопрофен МВ:
Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, псориатический артрит. болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит), подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы), остеоартроз. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Болевой синдром: миалгия, оссалгия, невралгия, тендинит, артралгия, бурсит. радикулит. аднексит. отит, головная и зубная боль. при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением.
Альгодисменорея. роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства).
Возможные заменители препарата Кетопрофен МВ:
Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.
Действующее вещество, группа:
капсулы, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, суппозитории ректальные, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, таблетки пролонгированного действия, суппозитории ректальные [для детей], гранулы для приготовлени
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП), бронхиальная астма. ринит или крапивница в анамнезе, вызванные приемом АСК или др. НПВП, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (обострение), язвенный колит (обострение), болезнь Крона, дивертикулит, пептическая язва. гемофилия и др. нарушения свертывания крови, активное желудочно-кишечное кровотечение; тяжёлая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, состояние после проведения аортокоронарного шунтирования, подтверждённая гиперкалиемия, воспалительные заболевания кишечника, детский возраст (до 6 лет), беременность (III триместр).
Способ применения и дозы:
Внутрь, во время приема пищи, в/м, в/в, ректально.
Таблетки, капли для приема внутрь - 100 мг 3 раза в сутки или 150 мг/сут (ретард) с интервалом в 12 ч.
Капсулы - по 50 мг утром и днем, 100 мг - вечером.
Суппозитории - 100-200 мг/сут.
Возможно комбинированное применение лекарственных форм.
В/м - 100 мг 1-2 раза в сутки. В/в, капельно - 100-200 мг в 100-500 мл 0.9% раствора NaCl. Инфузии проводятся только в стационаре, не более 300 мг в течение 0.5-1 ч.
Лизиновая соль кетопрофена. раствор для иньекций: в/м или в/в по 160 мг (2 мл) 1-3 раза в сутки, при электрофорезе раствор накладывается на отрицательный полюс.
Суппозитории: взрослым - 160 мг. Детям с массой тела 15-30 кг - по 30 мг, более 30 кг - 60 мг 2-3 раза в день.
Гранулы: взрослым - 80 мг (содержимое 1 пакетика), детям и пожилым - 40 мг (содержимое 1/2 пакетика) растворить в 1/2 стакана воды и принимать внутрь 2-3 раза в день.
НПВП, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действия, связанные с подавлением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез Pg. Противовоспалительный эффект наступает к концу 1 нед приема.
Лизиновая соль кетопрофена обладает одинаково выраженным противовоспалительным, анальгетическим, жаропонижающим действием. Не оказывает катаболического влияния на суставной хрящ.
Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия, боль в животе, диспепсия (тошнота, рвота, изжога, метеоризм, снижение аппетита, диарея), стоматит. нарушение функции печени; редко - изменение вкуса.
При длительном применении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное кровотечение.
Со стороны нервной системы: головная боль. головокружение. бессонница. возбуждение, нервозность, сонливость, депрессия, астения. редко - спутанность или потеря сознания, забывчивость, мигрень. периферическая невропатия.
Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, нечеткость зрительного восприятия, редко - конъюнктивит. сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, снижение слуха, вертиго.
Со стороны ССС: повышение АД, редко - тахикардия.
Со стороны органов кроветворения: редко - агранулоцитоз. анемия, гемолитическая анемия. тромбоцитопения, лейкопения.
Со стороны мочевыделительной системы: отечный синдром, редко - цистит. уретрит. нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром. редко - гематурия.
Аллергические реакции: кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница ), зуд кожи, ринит, ангионевротический отек, редко - бронхоспазм, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок .
Прочие: усиление потоотделения, редко - кровохарканье, носовое кровотечение, миалгия, мышечные подергивания, одышка, жажда, фотосенсибилизация, при длительном применении в больших дозах - вагинальное кровотечение.
Лизиновая соль кетопрофена в сравнении с кетопрофеном (благодаря нейтральной реакции и меньшему местному раздражающему действию на слизистую оболочку ЖКТ) реже вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ.
Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Прием кетопрофена может маскировать признаки инфекционного заболевания.
При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Фармацевтически несовместим с раствором трамадола .
Снижает эффективность урикозурических ЛС, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола. побочные эффекты ГКС и МКС, эстрогенов; снижает эффективность гипотензивных ЛС и диуретиков.
Совместный прием с др. НПВП, ГКС, этанолом. кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек.
Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином. тромболитиками, антиагрегантами, цефаперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.
Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС (необходим перерасчет дозы).
Индукторы микросомальных ферментов печени (фенитоин. этанол. барбитураты, рифампицин. фенилбутазон. трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.
Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина. препаратов Li+, метотрексата .
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.
Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Уровень цен на лекарственное средство Кетопрофен МВ в аптеках городов России * :
Кетопрофен МВ в г. МОСКВА
Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии. Неосложненные травмы, в частности спортивные, вывихи, растяжение или разрыв связок и сухожилий, ушибы, посттравматические боли. В составе комбинированной терапии воспалительных заболеваний вен, лимфатических сосудов, лимфоузлов (флебит, перифлебит, лимфангиит, поверхностный лимфаденит).
Применение при нарушениях функции почекПротивопоканием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции почек.
С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек. В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек.
Применение при нарушениях функции печениПротивопоканием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции печени.
С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени.
Особые указанияС особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени и почек, заболеваниями ЖКТ в анамнезе, диспептическими симптомами, сразу после серьезных хирургических вмешательств. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек.
На нашем сайте Вы найдете подробную информацию о препарате КЕТОПРОФЕН (таблетки) и его инструкцию по применению на русском языке. Инструкция по применению содержит сведения о составе, показаниях к применению, противопоказаниях, дозировке, особенностях приема у детей, при беременности и кормлении грудью, взаимодействие с другими препаратами, о побочных действиях и передозировке лекарством КЕТОПРОФЕН. Также можно ознакомиться с условиями и сроком хранения препарата КЕТОПРОФЕН и его аналогах.
Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.
Действующее вещество лекарственного препарата – кетопрофен (лат. – ketoprofen). Кетопрофен принято относить к разряду нестероидных противовоспалительных средств.
Показания к применениюОсновное показание к применению Кетопрофена – острые и хронические заболевания опорно-двигательного аппарата. К ним относятся нарушения, которые имеют ревматическое или травматическое происхождение:
Также показание к применению Кетопрофен является снижение болевых ощущений в послеоперационный период и при почечной колике, ослабление боли при стоматологической, неврологической или онкологической патологии.
Состав и форма выпускаВ сети аптек Кетопрофен можно встретить в различных формах выпуска. В основном он производится в форме таблеток ретард или таблеток, покрытых оболочкой и в виде геля. Также Кетопрофен можно встретить в капсулах, в виде раствора для инъекций и как ректальные свечи.
Таблетки Кетопрофен ретард содержат 150 мг действующего вещества кетопрофен и выпускаются по 20 штук в упаковке.
Таблетки Кетопрофен, покрытые оболочкой, в своем составе содержат 100 мг кетопрофена и выпускаются также по 20 штук в упаковке.
Капсулы Кетопрофен содержат 50 мг кетопрофена и производятся по 25 штук в упаковке.
Кетопрофен в виде раствора для инъекций выпускается в ампулах по 2 мл. В одной ампуле содержится 100 мг кетопрофена. В производственной упаковке находятся 10 ампул. Предназначается для внутримышечного введения.
Гель Кетопрофен 2,5% предназначен для наружного применения и производится в тубах по 30 г. В одном грамме геля Кетопрофен содержится 25 мг действующего вещества и вспомогательные вещества: масло лаванды, спирт этиловый, вода очищенная, карбопол 980, макрогол 400, диэтаноламин.
Свечи ректальные Кетопрофен выпускаются по 12 штук в упаковке. Содержание кетопрофена в одной свече составляет 100 мг.
Способ применения и дозировкаСогласно официальной инструкции по применению Кетопрофен назначается в той или иной форме выпуска в зависимости от показаний и выраженности болевого синдрома взрослым и детям старше 12 лет.
Таблетки Кетопрофен рекомендуется принимать во время приема пищи по 1 таблетке 2 раза в день.
Кетопрофен в виде раствора для инъекций используют 1 раз в день для внутримышечного введения.
Гель Кетопрофен необходимо наносить легкими движениями на воспаленные участки в небольшом количестве 2-3 раза в сутки. Курс лечения не должен превышать 14 дней.
Свечи предназначены для ректального использования утром и вечером. В сутки применять не более двух свечей.
Фармакологическое действиеБлагодаря действующему веществу Кетопрофен оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее воздействие на организм человека. Он также способен ослаблять дневную боль в суставах при движении и в покое, уменьшать утреннюю скованность и припухлость в суставах, подавлять склеивание тромбоцитов.
ФармакодинамикаНа практике доказано, что эффективность действия кетопрофена связана с угнетением фермента, принимающего участие в процессе соединения и снижения биологических реакций биоактивных веществ, вырабатываемых в организме человека, которые ответственны за появление болей и отеков в местах воспаления.
ПротивопоказанияВ инструкции по применению указано, что Кетопрофен противопоказано назначать при следующих заболеваниях:
Как и любой лекарственный препарат, таблетки Кетопрофен и гель Кетопрофен способны вызывать ряд побочных эффектов. К ним следует отнести:
Проведенные клинические исследования доказывают, что одновременное применение Кетопрофена с другими лекарственными препаратами нежелательно. Кетопрофен несовместим с диуретиками, антикоагулянтами, этанолом, гепарином, гипотензивными средствами, барбитуратами, препаратами лития, а также антидепрессантами.
Беременность и лактационный периодСогласно официальной инструкции по применению, Кетопрофен противопоказано использовать женщинам в период беременности и кормления ребенка грудью.
Условия храненияКетопрофен рекомендуется хранить в защищенном от света месте, при температуре, не превышающей 25°С. Необходимо соблюдать все правила хранения, указанные в инструкции по применению и не использовать Кетопрофен позже указанного срока годности.
Как действует Кетопрофен?
Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке.
Портал Academ-Clinic.RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.
Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!
Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.
Общие характеристики. Состав:Действующее вещество: кетопрофен - 150 мг, вспомогательные вещества: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллю-лоза 15000), кальция гидрофосфат дигидрат, кремния диоксид коллоид-ный (аэросил), магния стеарат.
Описание. Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые. Допускается незначительная шероховатость поверхности. Фармакотерапевтическая группа
Фармакологические свойства:Фармакодинамика. Нестероидный противовоспалительный препарат, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действия, связанные с подавлением активности циклооксигеназ 1 и 2, регулирующих синтез простагландинов и брадикинина; стабилизирует лизосомальные мембраны. Не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.
Фармакокинетика. Абсорбция - быстрая, биодоступность - более 90 %. Связь с белками плазмы - 99 %. Минимальная эффективная концентрация определяется через 45-60 мин. При пероральном приеме таблеток кетопрофена максимальная концентрация препарата в плазме достигается через 1 ч. Терапевтическая концентрация в синовиальной жидкости сохраняется 6-8 ч. В значимом количестве не проникает через гематоэнцефалический барьер. Практически полностью метаболизируется в печени путем глюкуронирования, имеет эффект "первого прохождения" через печень. Выводится почками (главным образом в виде глюкуронида кетопрофена) и кишечником (1 %). Период полувыведения - 1,6-1,9 ч. Не кумулирует.
Показания к применению:Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, псориатический артрит. болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит), подагрический артрит. остеоартроз. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Болевой синдром: миалгия. оссалгия. невралгия. тендинит. артралгия. бурсит. радикулит. аднексит. отит. головная и зубная боль. при онкологических заболеваниях; посттравматический и послеоперационный болевой синдром. сопровождающийся воспалением, альгодисменорея .
Способ применения и дозы:Внутрь, во время или после еды, по 1 таблетке (100 мг) 2 раза в день. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая большим количеством (не менее 100 мл) воды или молока. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Особенности применения:Кетопрофен можно запивать молоком или принимать с антацидными препаратами с целью уменьшения частоты желудочно-кишечных расстройств; антацидные препараты и молоко не влияют на всасываемость препарата. Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек, особенно у больных пожилого возраста. При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Прием препарата может маскировать признаки инфекционного заболевания. Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Побочные действия:Со стороны пищеварительной системы: часто - диспепсия (тошнота, диарея или запор. метеоризм. рвота. изжога. снижение аппетита,) НПВП-гастропатия. боль в животе, стоматит. нарушение функции печени; редко - перфорация органов желудочно-кишечного тракта, обострение болезни Крона, мелена, десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное кровотечение.
Со стороны центральной нервной системы: часто - головная боль. головокружение. бессонница, сонливость, утомляемость, возбуждение, нервозность, депрессия. астения; редко - спутанность или потеря сознания, забывчивость, мигрень. периферическая невропатия; очень редко - галлюцинации. дезориентация и расстройство речи.
Со стороны органов чувств: редко - шум или звон в ушах, нечеткость зрительного восприятия, изменение вкуса, конъюнктивит. снижение слуха. сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, вертиго.
Со стороны ССС: редко - тахикардия. артериальная гипертензия. периферические отеки. Со стороны органов кроветворения: кетопрофен уменьшает агрегацию тромбоцитов, транзиторное повышение уровня ферментов печени, редко - агранулоцитоз. анемия. тромбоцитопения. пурпура, гемолитическая анемия. лейкопения .
Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушение функции почек, цистит. уретрит. интерстициальный нефрит. нефротический синдром, гематурия (чаще развиваются у людей, длительно принимающих НПВП и диуретики). Аллергические реакции: часто - кожные реакции (зуд, крапивница ); редко - ринит, одышка. бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, эксфолиативный дерматит. Прочие: усиление потоотделения, редко - кровохарканье, носовое кровотечение, менометроррагия, мышечные подергивания, жажда, фотосенсибилизация.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Кетопрофен может ослаблять действие диуретиков и гипотензивных средств и усиливать действие пероральных гипогликемических и некоторых противосудорожных препаратов (фенитоин). Совместный прием с другими НПВП, глюкокортикостероидами, салицилатами, этанолом, кортикотропином повышает риск развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта. Одновременное назначение с антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами, а также с цефаперазоном, цефамандолом, цефотетаном и моксалактамом повышает риск развития кровотечений. При одновременном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов с диуретиками и ингибиторами АПФ повышается риск нарушения функции почек. Повышает концентрацию в плазме сердечных гликозидов, блокаторов медленных кальциевых каналов, препаратов лития, циклоспорина, метотрексата. Нестероидные противовоспалительные препараты могут уменьшать эффективность мифепристона. Прием НПВП следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после отмены мифепристона. Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов. Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС (необходим перерасчет дозы). Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Противопоказания:Гиперчувствительность к кетопрофену и другим компонентам препарата, а также к другим нестероидным противовоспалительным средствам. Бронхиальная астма. ринит или крапивница в анамнезе, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП. Язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки (стадия обострения), язвенный колит (стадия обострения), болезнь Крона; гемофилия и другие нарушения свертывания крови; подтвержденная гиперкалиемия ; дивертикулит, пептическая язва, активное желудочно-кишечное кровотечение. воспалительные заболевания кишечника; декомпенсированная сердечная недостаточность, период после проведения аортокоронарного шунтирования ; тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени; тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек; детский возраст (до 12 лет); беременность (III триместр), период грудного вскармливания.
Передозировка:Симптомы. При передозировке кетопрофеном, как и другими нестероидными противовоспалительными препаратами, могут отмечаться тошнота. рвота. рвота с кровью, боли в животе, мелена, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги. нарушение функции почек и почечная недостаточность. Специфического антидота нет.
Лечение - симптоматическое. Воздействие кетопрофена на желудочно-кишечный тракт можно ослабить с помощью антагонистов Н2-рецепторов, ингибиторов протонной помпы и простагландинов. Показано промывание желудка и применение активированного угля.
Условия хранения:Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска: Упаковка:Таблетки, 100 мг. По 20 таблеток во флакон темного стекла, укупоренный крышкой. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.
НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.
Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также действием на биологическую активность других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге). Кроме того, кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом. Подавляет агрегацию тромбоцитов.
ФармакокинетикаПри приеме внутрь и ректальном введении кетопрофен хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме при приеме внутрь достигается через 1-5 ч (в зависимости от лекарственной формы), при ректальном введении - через 45-60 мин, в/м введении - через 20-30 мин, в/в введении - через 5 мин.
Связывание с белками плазмы составляет 99%. Вследствие выраженной липофильности быстро проникает через ГЭБ. Css в плазме крови и спинномозговой жидкости сохраняется от 2 до 18 ч. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация через 4 ч после приема превышает таковую в плазме.
Метаболизируется путем связывания с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени за счет гидроксилирования.
Выводится главным образом почками и в значительно меньшей степени через кишечник. T1/2 кетопрофена из плазмы после приема внутрь составляет 1.5-2 ч, после ректального введения - около 2 ч, после в/м введения - 1.27 ч, после в/в введения - 2 ч.
ДозировкаУстанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для приема внутрь для взрослых начальная суточная доза составляет 300 мг в 2-3 приема. Для поддерживающего лечения - доза зависит от используемой лекарственной формы. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят 100 мг в виде однократной в/м инъекции. Далее кетопрофен применяют внутрь или ректально.
Наружно - наносят на пораженную поверхность 2 раза/сут.
Максимальная доза: при приеме внутрь или ректально - 300 мг/сут.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении кетопрофена с другими НПВС повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и кровотечений; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, диуретиками) - возможно уменьшение их действия; с тромболитиками - повышение риска развития кровотечений.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение связывания кетопрофена с белками плазмы крови и увеличение его плазменного клиренса; с гепарином, тиклопидином - повышение риска развития кровотечений; с препаратами лития - возможно повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции.
При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности вследствие уменьшения почечного кровотока, обусловленного ингибированием синтеза простагландинов, и на фоне гиповолемии.
При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса кетопрофена и его связывания с белками плазмы крови; с метотрексатом – возможно усиление побочного действия метотрексата.
При одновременном применении варфарина возможно развитие тяжелых, иногда фатальных кровотечений.
Беременность и лактацияПротивопоказан к применению в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности применение кетопрофена возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения кетопрофена в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, запор или диарея, анорексия, гастралгии, нарушения функции печени; редко - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек.
Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - бронхоспазм.
Местные реакции: при применении в форме свечей возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, болезненная дефекация; при применении в форме геля - зуд, кожная сыпь в месте нанесения.
ПоказанияСуставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии. Неосложненные травмы, в частности спортивные, вывихи, растяжение или разрыв связок и сухожилий, ушибы, посттравматические боли. В составе комбинированной терапии воспалительных заболеваний вен, лимфатических сосудов, лимфоузлов (флебит, перифлебит, лимфангиит, поверхностный лимфаденит).
ПротивопоказанияДля приема внутрь: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая триада", выраженные нарушения функции печени и/или почек; III триместр беременности; возраст до 15 лет (для таблеток ретард); повышенная чувствительность к кетопрофену и салицилатам.
Для ректального применения: проктит и кровотечения из прямой кишки в анамнезе.
Для наружного применения: мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны.
Особые указанияС особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени и почек, заболеваниями ЖКТ в анамнезе, диспептическими симптомами, сразу после серьезных хирургических вмешательств. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек.
При нарушениях функции почекПротивопоканием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции почек.
С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек. В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек.
При нарушениях функции печениПротивопоканием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции печени.
С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени.
Показания Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза, в т.ч. воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:Показания Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии. Неосл.
Показания Симптоматическая терапия воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата у больных с риском развития язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с приемом ППВП:
ревматоидный артрит;
псориатический артрит;
ювеннльный хронический артри.
Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к нетилмицину микроорганизмами, в т.ч. бактериемия, септицемия (включая сепсис новорожденных); инфекции дыхательных путей, почек и мочеполовых путей, кожи и мягких тканей, костной ткани и суставов; инфицированные ожоги, раны; послеопе.
Показания
снижение физической и умственной работоспособности;
переутомление;
повышенная физическая или психическая нагрузка;
в составе комплексной терапии при хронических формах недостаточности мозгового кровообращения;
в составе комплексной терапии при хроническом алк.
© 2015, О лекарствах. сайт
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.