Рейтинг: 5.0/5.0 (1694 проголосовавших)Категория: Бланки/Образцы
Главная / 2014 / Апрель / 17 / Распоряжение Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 17.04.2014 N 141-р
Распоряжение Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 17.04.2014 N 141-р "Об организации профилактики клещевого вирусного энцефалита и иксодовых клещевых боррелиозов в Санкт-Петербурге"Документ по состоянию на август 2014 г.
В целях предупреждения заболеваний клещевым вирусным энцефалитом и иксодовым клещевым боррелиозом жителей Санкт-Петербурга, руководствуясь Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого вирусного энцефалита", постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.09.2009 N 57 "Об усилении надзора за клещевым боррелиозом (болезнь Лайма) и мерах по его профилактике", Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2367-08 "Об организации иммунопрофилактики инфекционных болезней", Федеральным законом от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2011 N 51н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям", постановлением главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу от 08.04.2014 N 3 "О профилактике трансмиссивных инфекций в Санкт-Петербурге", приказом Министерства Здравоохранения СССР от 09.04.1990 N 141 "О дальнейшем совершенствовании мероприятий по профилактике клещевого энцефалита"
1.1. Организацию проведения экстренной профилактики клещевого вирусного энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза пострадавшим от укусов инфицированных клещей согласно приложению N 1.
1.2. Перечень медицинских учреждений для госпитализации больных клещевым вирусным энцефалитом и иксодовым клещевым боррелиозом согласно приложению N 2.
1.3. Перечень районов Санкт-Петербурга и количество лиц, подлежащих обследованию для оценки уровня гуморального иммунитета к вирусу клещевого энцефалита и возбудителя боррелиоза у населения Санкт-Петербурга, согласно приложению N 5.
2. Главным врачам Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Детская инфекционная больница N 3" Тюленевой Г.А. и Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина" Яковлеву А.А. обеспечить:
2.1. Оказание медицинской помощи лицам, пострадавшим от укуса клещей по удалению присосавшихся клещей.
2.2. Организацию лабораторного исследования удаленных клещей на наличие в них возбудителей клещевых инфекций (вируса клещевого энцефалита и боррелий) в соответствии с приложением N 3.
2.3. Заключение договора с лабораторией, осуществляющей исследование клещей, снятых с лиц, пострадавших от укусов, на присутствие возбудителей клещевых инфекций.
2.4. Прием информации из лабораторий, осуществляющих исследование клещей, снятых с лиц, пострадавших от укусов, о лицах, у которых в снятых клещах обнаружены возбудители клещевых инфекций (вирус клещевого энцефалита и/или боррелии).
2.5. Немедленное информирование лиц, пострадавших от укусов инфицированными клещами, о необходимости экстренной профилактики клещевого энцефалита и/или иксодового клещевого боррелиоза, условиях и сроках проведения профилактики.
2.6. Проведение экстренной профилактики клещевого вирусного энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза в соответствии с приложением N 1.
2.7. Диспансерное наблюдение в течение 21 дня за лицами, пострадавшими от укусов инфицированными клещами, в отделении, в том числе в условиях дневного стационара.
2.8. Еженедельную передачу сведений о проведенной экстренной профилактике клещевого вирусного энцефалита и боррелиоза в организационно-методический отдел инфекционной службы СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина" по факсу 717-44-64 (по понедельникам до 14-00 с апреля по октябрь включительно).
2.9. Регистрацию пострадавших от укусов клещей, первично обратившихся в стационары, в филиалах Федерального бюджетного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" (далее - ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург") по телефонам, указанным в приложении N 8.
2.10. Представление в Комитет по здравоохранению в установленном порядке экономического обоснования для выделения субсидий для организации проведения лабораторного исследования клещей и закупки иммунобиологического препарата для проведения экстренной профилактики клещевого энцефалита.
3. Главному врачу Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городской консультативно-диагностический центр (вирусологический)" Вашуковой С.С. обеспечить:
3.1. Серологические исследования материала (кровь) от больных клещевым энцефалитом и боррелиозом методом ИФА, а также ПЦР-диагностику спинномозговой жидкости в качестве дополнительного метода исследования для больных, находящихся на стационарном лечении.
3.2. Серологические исследования материала (кровь) от реконвалесцентов клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза находящихся на диспансерном наблюдении в поликлиниках по направлению врачей-инфекционистов в установленном порядке.
3.3. Серологическое исследование крови на клещевой боррелиоз пациентов, состоящих на диспансерном учете по поводу укуса клеща, инфицированного боррелиями, в том числе получивших курс химиопрофилактики боррелиоза, через 1 и 3 месяца после укуса клеща.
3.4. Однократное серологическое исследование крови на клещевой боррелиоз больных с диагнозом "невропатия лицевого нерва" в период эпидемического сезона с апреля по октябрь включительно.
4. Начальникам отделов здравоохранения администраций районов Санкт-Петербурга, главным врачам государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга рекомендовать:
4.1. Обеспечить проведение вакцинопрофилактики клещевого энцефалита в амбулаторно-поликлинических учреждениях здравоохранения в соответствии с Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого вирусного энцефалита", приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2011 N 51н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям", инструкцией по применению вакцины.
4.2. Ежегодно в установленном порядке утверждать планы вакцинации против клещевого энцефалита по контингентам, согласовав их предварительно с территориальными отделами Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу.
4.3. Представлять в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу сведения о выполненных прививках по контингентам к 25 числу каждого месяца в соответствии с приложением N 6 и еженедельно по вторникам с апреля по сентябрь в соответствии с приложением N 7.
4.4. Обеспечить регистрацию лиц, пострадавших от укусов клещей, в филиалах ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" по телефонам, указанным в приложении N 8. Пострадавших от укусов клещей детей и персонал, находящихся в детских загородных учреждениях, регистрировать в отделе учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" по многоканальному телефону: 490-10-10-звездочка-1.
4.5. Определить в районе медицинские учреждения, в том числе работающие в круглосуточном режиме, для оказания экстренной медицинской помощи жителям района, пострадавшим от укусов клещей. Список медицинских учреждений представить в Комитет по здравоохранению.
4.6. Осуществлять направление клещей, снятых с пострадавших от укусов лиц, для лабораторного исследования в соответствии с приложением N 3, оформление направления на исследование клеща в соответствии с приложением N 4.
4.7. Организовать проведение экстренной профилактики клещевого энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза в соответствии с приложением N 1.
4.8. Обеспечить диспансерное наблюдение в поликлиниках по месту жительства лиц, пострадавших от укуса клеща, реконвалесцентов клещевого энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза, больных хроническими формами клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза в установленном порядке.
4.9. Обеспечить серологическое обследование лиц, пострадавших от укусов клещей, инфицированных боррелиями, через 1 и 3 месяца после укуса (в том числе получивших курс химиопрофилактики боррелиоза) в лаборатории Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городской консультативно-диагностический центр (вирусологический)".
4.10. Госпитализировать больных с диагнозами "клещевой вирусный энцефалит" и "иксодовый клещевой боррелиоз" в медицинские учреждения, указанные в приложении N 2.
4.11. Обеспечить выполнение серологического обследования на иксодовые клещевые боррелиозы больных с диагнозом "невропатия лицевого нерва" в период эпидемического сезона с апреля по октябрь включительно.
4.12. Организовать в течение октября-ноября исследование материала (кровь) от лиц, проживающих в эндемичных по клещевому энцефалиту районах города и не привитых от клещевого энцефалита, в лаборатории особо опасных и вирусологических исследований ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" (ул. Оборонная, д. 35) для определения уровня гуморального иммунитета населения Санкт-Петербурга к клещевому энцефалиту и боррелиозу. Районы и объемы исследований определены в приложении N 5.
4.13. Проводить ежегодно в первом квартале семинары для медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, профилактики клещевого вирусного энцефалита и клещевого боррелиоза.
4.14. Проводить гигиеническое воспитание населения по вопросам специфической и неспецифической профилактики заболеваний, передающихся иксодовыми клещами.
5. Заместителю председателя Комитета по здравоохранению Клюковкину К.С. предусмотреть ежегодное выделение субсидий СПб ГБУЗ "Детская инфекционная больница N 3" и СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина" на организацию проведения лабораторного исследования клещей и закупку иммунобиологического препарата для профилактики клещевого энцефалита.
6. Признать утратившим силу распоряжение Комитета по здравоохранению от 05.04.2012 N 154-р "Об организации профилактики клещевого энцефалита и иксодовых клещевых боррелиозов в Санкт-Петербурге в 2012-2013 гг.", за исключением пункта 8 .
7. Контроль за выполнением распоряжения оставляю за собой.
И.о. председателя Комитета
по здравоохранению
Т.Н.Засухина
ПРИЛОЖЕНИЕ N 1
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
от 17.04.2014 N 141-р
1. Экстренная профилактика клещевого энцефалита
1.1. Экстренная профилактика клещевого энцефалита у лиц, пострадавших от укусов клещей и не привитых против клещевого энцефалита, проводится в течение 96 часов от момента присасывания клеща препаратом "иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита" в случае лабораторного обнаружения антигена клещевого энцефалита в присосавшемся клеще.
1.2. Экстренная профилактика клещевого энцефалита проводится:
1.2.1. Детям (до 18 лет):
- в СПб ГБУЗ "Детская инфекционная больница N 3" (В.О. Большой пр. д. 77/17) ежедневно, круглосуточно.
При наличии противопоказаний к введению иммуноглобулина или отказа от его ведения с целью повышения неспецифической резистентности организма рекомендуется применение препарата "анаферон детский" (рекомендации НИИ детских инфекций Росздрава - протокол Ученого совета N 5 от 30.05 2005).
1.2.2. Взрослым (старше 18 лет):
- в СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина" (ул. Миргородская, д. 3, ст. м. "Площадь Александра Невского") ежедневно, круглосуточно.
При наличии противопоказаний к иммуноглобулину пациенту рекомендуется химиопрофилактика препаратом "йодантипирин" в соответствии с инструкцией по применению препарата.
2. Экстренная химиопрофилактика иксодового клещевого боррелиоза
2.1. Экстренная химиопрофилактика иксодового клещевого боррелиоза у лиц, пострадавших от укусов клещей, проводится при обнаружении в клеще возбудителя клещевого боррелиоза в соответствии со схемами, рекомендуемыми методическими рекомендациями "Иксодовые клещевые боррелиозы у детей и взрослых", Санкт-Петербург, 2010 г. ФГУ "НИИДИ ФМБА России".
2.2. Экстренная химиопрофилактика иксодового клещевого боррелиоза проводится:
2.2.1. Детям (до 18 лет):
- в СПб ГБУЗ "Детская инфекционная больница N 3" (В.О. Большой пр. д. 77/17) ежедневно при наличии направления из амбулаторно-поликлинического учреждения;
- в ФГУ "НИИДИ ФМБА России" (ул. Профессора Попова, 9, приемное отделение) ежедневно, круглосуточно при наличии направления из амбулаторно-поликлинического учреждения;
- в городских детских поликлиниках по месту жительства в часы работы.
2.2.2. Взрослым (старше 18 лет):
- в СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина" (ул. Миргородская, д. 3, ст. м. "Площадь Александра Невского") ежедневно, кроме выходных дней, с 9-00 до 16-00 при наличии направления из амбулаторно-поликлинического учреждения, полиса обязательного медицинского страхования и паспорта;
- в городских поликлиниках по месту жительства в часы работы.
ПРИЛОЖЕНИЕ N 2
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
от 17.04.2014 N 141-р
1. Госпитализация детей (до 18 лет) проводится:
- в Федеральное государственное учреждение "Научно-исследовательский институт детских инфекций ФМБА России" (ул. проф. Попова, д. 9) ежедневно, круглосуточно.
2. Госпитализация взрослых (18 лет и старше) проводится:
- в СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина" (ул. Миргородская, д. 3, ст. м. "Площадь Александра Невского") ежедневно, круглосуточно.
ПРИЛОЖЕНИЕ N 3
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
от 17.04.2014 N 141-р
1. Клещей, снятых с пострадавшего от укуса человека, помещают в герметично закрывающуюся пробирку с небольшим кусочком чуть влажной ваты и направляют в лабораторию с соблюдением "холодовой цепи" транспортом ЛПУ до 12-00 текущего или следующего дня.
2. К пробирке с клещом заполняется бланк направления согласно приложению N 4. Номер на направлении и номер на пробирке должны соответствовать.
3. Исследования на присутствие возбудителя клещевого энцефалита в материале от людей и клещей с использованием лабораторных методов (полимеразно-цепная реакция, иммуноферментный анализ и другие) без выделения возбудителя могут проводиться в лабораториях, имеющих разрешительные документы на работу с микроорганизмами III-IV групп патогенности при наличии договора между ЛПУ и лабораторией.
4. Клещи, доставляемые в лабораторию с 8-00 до 10-00, исследуются на антиген вируса клещевого энцефалита в течение текущего дня, на наличие НК боррелий - в течение 3 суток.
5. Клещи, доставляемые с 10-00 до 12-00, исследуются на антиген вируса клещевого энцефалита на следующий день и в течение 3 суток - на НК боррелий.
6. Положительные результаты немедленно сотрудником лаборатории высылаются по факсу в приемные отделения больниц:
СПб ГБУЗ "Детская инфекционная больница N 3", факс: 321-53-97;
СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина", факс: 717-78-39.
7. Бланки результатов исследований клещей (с отрицательным или положительным результатом) хранятся в лаборатории и передаются в ЛПУ, направившее клеща на исследование, в плановым порядке.
ПРИЛОЖЕНИЕ N 4
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
от 17.04.2014 N 141-р
Новое за 01 октября 2016
Договоры по тегам
Советы работнику офиса
Плохие привычки, которые способны стать хорошими
Почему вы не любите свою работу?
Цель: Правильно оформить направление.
Показания: Назначение врача.
Оснащение: Бланки, этикетки.
Последовательность действий: В бланке направления в лабораторию поликлиники укажите:
Название лаборатории (клиническая, биохимическая, бактериологическая и т.д.).
Фамилию, имя, отчество пациента.
Номер истории болезни.
Название отделения, номер палаты, (при амбулаторном обследовании - домашний адрес).
Дату; подпись медицинской сестры, оформляющей направление.
При направлении в лаборатории крови от пациентов, перенесших ОВГ или контактных по гепатиту, сделать маркировку.
При оформлении мазков из зева и носа на BL (возбудителя дифтерии) обязательно укажите дату и час забора материала.
В направлении на процедуру укажите:
Фамилию, имя, отчество пациента.
Цель (массаж, ЛФК и т.д.).
Подпись врача (назначившего процедуру).
На этикетке в лабораторию стационара напишите:
Номер или название отделения, номер палаты, номер истории болезни.
Фамилию, имя, отчество и возраст пациента.
Дату и подпись медицинской сестры.
Примечание: Учет направлений в лаборатории, на консультации и на процедуры регистрируется в соответствующем журнале.
Сегодня второй день практики.
Проводила измерения температуры,.результаты измерений записала в температурный лист.
Ознакомилась с аптечками при различных состояниях в процедурном кабинете.
Оказывала помощь ребенку с тошнотой и при рвоте (Казаченко) .
Алгоритм помощи при тошноте.
1. Создайте больному покой и спокойную обстановку, уменьшите влияние факторов, которые могут спровоцировать появление неприятных симптомов.
2. Освободите больного от всех хозяйственных обязанностей (приготовления пищи, уборки помещения и пр.).
3. Исключите воздействие на больного резких и неприятных ему запахов (еды, парфюмерии, моющих средств).
4. Убедите больного в необходимости есть и пить понемногу, но часто.
5. Исключите из меню продукты, употребление которых усиливает тошноту и рвоту.
6. Предупреждайте появление рвотных позывов, подготовьте специальную емкость для сбора рвотных масс.
7. Дайте принять больному противорвотные препараты, прописанные врачом, проконтролируйте эффективность их действия.
При рвоте у пациента, находящегося в положении лежа. необходимо:
· повернуть голову больного набок, убрать подушку;
· подложить клеенку и емкость для сбора рвотных масс;
· придерживать голову пациента во время рвоты;
· приготовить стакан воды для полоскания полости рта после рвоты, салфетку для вытирания рта;
· успокоить пациента и создать максимальный комфорт;
· сменить испачканное постельное и нательное белье.
При рвоте у пациента, находящегося в положении сидя. необходимо:
· поставить емкость для сбора рвотных масс между ног больного;
· подвязать больного салфеткой, прикрывающей грудь;
· стать слева от пациента, обхватив его голову правой рукой сзади и придерживая левой рукой голову в области лба;
· дать стакан с водой для полоскания полости рта после рвоты и салфетку;
· успокоить пациента, создать ему спокойную обстановку.
При рвоте у пациента, находящегося в бессознательном состоянии. необходимо:
· по мере возможности, во избежание аспирации (попадания рвотных масс в дыхательные пути) повернуть пациента набок или повернуть набок его голову;
· удалить зубные протезы (если они имеются);
· подложить клеенку и поднести ко рту емкость для сбора рвотных масс;
· поддерживать голову пациента во время рвоты;
· осуществлять уход за полостью рта после каждого акта рвоты;
· обернуть указательный палец правой руки салфеткой;
· удержать раскрытой полость рта с помощью указательного и большого пальцев левой руки;
· попытаться удалить остатки рвотных масс из полости рта;
· указательным пальцем правой руки промыть полость рта с помощью грушевидного баллончика в положении пациента лежа на боку, удерживая раскрытой полость рта;
· наблюдать за состоянием пациента постоянно;
· информировать лечащего врача о количестве и частоте рвотных позывов у больного.
Под наблюдением процедурной м/с вводила п-ту Антипину ректальную свечу
Алгоритм введения ректальных свечей
1. Помыть руки надеть перчатки.
2. Уложить пациента на бок.
3. Взять охлажденную свечу между первым и третьим пальцем правой руки, а второй положить на тупой конец.
4. Развести ягодицы левой рукой и ввести свечу в анальный канал.
5. Придержать свечу до полного её растворения вторым пальцем правой руки в области заднего прохода (1-2 мин).
6. Положить к заднему проходу салфетку.
7. Повернуть пациента на спину и попросить полежать 10 мин.
Сегодня третий день практики.
Сопровождала п-тку Алимову в кабинет R-графии и забирала результаты .
Заправляла капельницы для внутривенного капельного вливания,в соответствии с листом назначений разносила по палатам.
Разбирала шприцы и системы и помещала их в емкость для дезинфекции.
Освоила алгоритм взятия мазка из зава и носа на BL.
Алгоритм взятия мазка из зева и носа на BL.
Цель: выявить возбудителя заболевания.
· штатив со стерильными пробирками, плотно закрывающимися ватно-марлевыми тампонами, в которые вмонтированы стержни с накрученными сухими ватными тампонами для забора материала;
· шпатель стерильный в крафт-пакете;
· бикс для транспортировки пробирок, штатив;
Рис. 1 Взятие мазков из зева и носа для бактериологического исследования.
ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ НАПРАВИТЕЛЬНЫХ БЛАНКОВ
• Бланк заказа заполняется только печатными буквами
• Для выбора исследования необходимо отметить поле «крестиком»
• Для отмены ошибочно выбранного исследования поле необходимо полностью заштриховать
Необходимо заполнить следующие поля направительного бланка:
• Код направляющего учреждения (номер ЛПУ)
• Фамилия, имя, отчество врача
• Фамилия, имя, отчество пациента
• Дата рождения пациента
• Пол пациента
• Диагноз
• Время забора материала
• Дата забора материала
ОБРАЩАЕМ ВАШЕ ВНИМАНИЕ!
• При заполнении бланков категории БО для беременных женщин необходимо указать срок беременности (при исследовании крови на гемостаз и определении уровня гормонов в сыворотке).
• При заполнении бланков категории Б-З («Бактериологические исследования») необходимо указать используемые препараты (антибиотики, эубиотики).
ПРАВИЛА ЗАПОЛНЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ БЛАНКОВ:
БЛАНК ЦП-1 - «Направление на цитологическое исследование и результат исследования материала, полученного при профилактическом гинекологическом осмотре, скрининге», разработан на основании Формы № 446/У, утвержденной Приказом № 174 МЗ РФ от 24.04.2003 г. Направление на исследование оформляется лечащим врачом или врачом, взявшим материал для исследования.
Необходимо заполнить следующие поля направительного бланка:
• Название лечебно-профилактического учреждения, Ф.И.О. врача
• Ф.И.О. женщины, возраст, дата забора материала
• Дата последней менструации
• Номер образца (должен совпадать с номером, указанным на индивидуальной упаковке)
• Клинический диагноз, гинекологические клинические данные (выделения, кровотечения из половых путей, гормональная терапия и т.д.), дополнительные проводимые исследования
• Дату предыдущего цитологического исследования (при его наличии)
• Указать количество стекол
БЛАНК ЦД - «Направление на цитологическое диагностическое исследование и результат исследования», разработан на основании формы № 203/У-02, утвержденной Приказом № 174 Минздрава РФ от 24.04.2003 г. Направление на исследование оформляется лечащим врачом или врачом, взявшим материал для исследования.
Необходимо заполнить следующие поля направительного бланка:
• Название лечебно-профилактического учреждения, Ф.И.О. врача
• Данные о пациенте полностью: Ф.И.О. дата рождения, пол
• Указывается диагноз, данные анамнеза, важнейшие клинические симптомы (наличие или отсутствие опухоли, выделений и т.п.), в случае исследований аспиратов полости матки важно указать день менструального цикла
• Приводятся данные инструментального обследования: рентгенологического, ультразвукового, компьютерной томографии, эндоскопии, которые, по мнению клинициста, подтверждают клинический диагноз
• Приводятся сведения о проведенном лечении: оперативном (дата операции); лучевом (доза, дата начала и окончания лечения)
• Указываются сведения о локализации процесса и способе (методики) взятия биологического материала для цитологического исследования: пункция, соскоб, отпечатки, мазки-отпечатки
• Маркировка препаратов (должна совпадать с номером, указанным на индивидуальной упаковке стекла, транспортного контейнера)
• Указать количество стекол
• Бланк заверяется подписью лица, направляющего биологический материал
БЛАНК КЦ (оборотная сторона) - «Направление на цитологическое диагностическое исследование и результат исследования материала»
БЛАНК Г-4 - «Направление на гистологическое исследование». Направление на исследование оформляется лечащим врачом или врачом, взявшим материал для исследования. На каждый подлежащий исследованию объект заполняется отдельный направительный бланк.
Необходимо заполнить следующие поля направительного бланка:
• Название лечебно-профилактического учреждения, Ф.И.О. врача
• Данные о пациенте полностью: Ф.И.О. дата рождения, пол
• Указывается диагноз, важнейшие клинические данные: наличие или отсутствие опухоли, выделений и т.п.
• Маркировка материала, число объектов (должна совпадать с номером, указанным на индивидуальной упаковке транспортного контейнера)
• Приводятся сведения о проведенном лечении: оперативном (дата операции); лучевом (доза, дата начала и окончания лечения)
• Указываются сведения о локализации процесса и способе (методики) взятия биологического материала для гистологического исследования
• Бланк заверяется подписью лица (разборчиво), направляющего биологический материал (полностью) и подписи.
\n Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. counter -->
\n Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. counter -->
29 Сентября 2016
В период простоя работнику в общем порядке выплачивают заработную плату, а не компенсационные выплаты. Оплату простоя облагают страховыми взносами в ПФР, ФФОМС, ФСС России и взносами на "травматизм". Если время простоя оплачивается, то указанный период засчитывают в страховой стаж сотрудника.
Хотя аптечное учреждение занимается довольно узким и специфическим видом деятельности и, как правило, не ведет деятельности за рамками своего профиля, если оно находится на общем режиме налогообложения, ему необходимо позаботиться о соблюдении раздельного учета различных видов реализуемой продукции, чтобы не допустить ошибок при исчислении НДС.
С 1 января 2017 года вступит в силу недавно принятый Федеральный закон № 238‑ФЗ «О независимой оценке квалификации» (далее – Закон № 238‑ФЗ), устанавливающий порядок прохождения такой оценки работниками. Одна из целей введения этой процедуры – создание для работника возможности подтвердить свою квалификацию не у своего работодателя или образовательном учреждении, а в других, независимых, специально созданных для этого организациях. Предполагается, что такая оценка будет удобна не только для работников, но и для работодателей. Правда, убедиться в этом мы сможем еще не скоро. А пока попробуем разобраться, что на сегодняшний момент установил законодатель по поводу независимой оценки квалификации работника.
28 Сентября 2016
Если налоговые платежи перечисляются в бюджет с опозданием (то есть с нарушением установленных сроков), то помимо самих налогов необходимо дополнительно уплатить еще и пени. Расчет пеней является, пожалуй, одной из самых рутинных задач, которую приходится решать бухгалтеру. Впрочем, для ее успешного выполнения ему нужно учесть ряд нюансов.
Торговое предприятие (применяющее УСНО) планирует принять участие в региональной выставке-ярмарке «Школьный базар». Должно ли оно оборудовать торговое место ККТ либо торговлю можно осуществлять без применения кассового аппарата (выдавать покупателям по их требованию квитанции)?
Семинары
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
от 28 октября 2015 года N 1595
Об оптимизации деятельности клинико-диагностических лабораторий медицинских организаций Челябинской области
В целях повышения доступности и качества лабораторных исследований, повышения эффективности использования материально-технических, кадровых ресурсов и имеющегося парка лабораторного оборудования медицинских организаций Челябинской области
1. Организовать трехуровневую систему лабораторной службы медицинских организаций государственной и муниципальной системы здравоохранения Челябинской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (далее именуется - Положение о трехуровневой лабораторной системе).
2. Утвердить прилагаемые:
Положение о трехуровневой системе лабораторной службы медицинских организаций Челябинской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (далее именуется - Положение о трехуровневой лабораторной системе);
Перечень клинико-диагностических лабораторий I, II и III уровней (далее именуется - Перечень КДЛ);
Перечень клинико-диагностических лабораторий I и II уровней, прикрепленных для лабораторных исследований к клинико-диагностическим лабораториям III "Б" уровня (далее именуется - Перечень прикрепления);
Алгоритм направления на лабораторные исследования (далее именуется - Алгоритм направления);
Форму направления на лабораторное исследование в клинико-диагностическую лабораторию III "Б" уровня;
Форму отчета о проведении лабораторных исследований в клинико-диагностических лабораториях III "Б" уровня.
3. Главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областная клиническая больница N 4" Уфимцеву С.С.:
1) организовать клинико-диагностическую лабораторию III "Б" уровня на базе консультативно-диагностического центра;
2) обеспечить работу клинико-диагностической лаборатории III "Б" уровня в соответствии с Положением о трехуровневой лабораторной системе, утвержденным пунктом 1 настоящего приказа;
3) назначить уполномоченное лицо, ответственное за работу с прикрепленными клинико-диагностическими лабораториями I и II уровней;
4) разработать инструкцию по доставке лабораторных исследований из прикрепленных клинико-диагностических лабораторий I и II уровней в соответствии с Алгоритмом направления, утвержденным пунктом 2 настоящего приказа;
5) направить в срок до 15.11.2015 инструкцию в прикрепленные клинико-диагностические лаборатории I и II уровней в соответствии с Перечнем КДЛ и Перечнем прикрепления, утвержденных пунктом 2 настоящего приказа;
6) обеспечить предоставление результатов исследований по каналам электронной связи и/или на бумажном носителе в прикрепленные клинико-диагностические лаборатории I и II уровней с соблюдением сроков выдачи в соответствии с Алгоритмом направления, утвержденным пунктом 2 настоящего приказа;
7) обеспечить предоставление в Министерство здравоохранения Челябинской области отчетов о проведении лабораторных исследований в клинико-диагностической лаборатории III "Б" уровня по форме, утвержденной пунктом 2 настоящего приказа, еженедельно по понедельникам до 12.00 часов нарастающим итогом, на электронный адрес начальника управления организации медицинской помощи взрослому населению.
4. Главному врачу Автономной некоммерческой организации "Центральная медико-санитарная часть" Шеметовой М.В. и директору Муниципального казенного учреждения "Управление здравоохранения" Миасского городского округа Приколотину С.И. рекомендовать:
1) организовать клинико-диагностическую лабораторию III "Б" уровня на базе консультативно-диагностических центров Автономной некоммерческой организации "Центральная медико-санитарная часть" г. Магнитогорска и Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница N 4" г. Миасса соответственно;
2) обеспечить работу клинико-диагностических лабораторий III "Б" уровня в соответствии с Положением о трехуровневой лабораторной системе, утвержденным пунктом 1 настоящего приказа;
3) назначить уполномоченное лицо, ответственное за работу с прикрепленными клинико-диагностическими лабораториями I и II уровней;
4) разработать инструкцию по доставке лабораторных исследований из прикрепленных клинико-диагностических лабораторий I и II уровней в соответствии с Алгоритмом направления, утвержденным пунктом 2 настоящего приказа;
5) направить в срок до 15.11.2015 инструкцию в прикрепленные клинико-диагностические лаборатории I и II уровней в соответствии с Перечнем КДЛ и Перечнем прикрепления, утвержденными пунктом 2 настоящего приказа;
6) обеспечить предоставление результатов исследований по каналам электронной связи и/или на бумажном носителе в прикрепленные клинико-диагностические лаборатории I и II уровней с соблюдением сроков выдачи в соответствии с Алгоритмом направления, утвержденным пунктом 2 настоящего приказа;
7) обеспечить предоставление в Министерство здравоохранения Челябинской области отчетов о проведении лабораторных исследований в клинико-диагностической лаборатории III "Б" уровня по форме, утвержденной пунктом 1 настоящего приказа, еженедельно по понедельникам до 12.00 часов нарастающим итогом, на электронный адрес начальника управления организации медицинской помощи взрослому населению.
5. Руководителям органов управления здравоохранением и медицинских организаций Челябинской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, рекомендовать:
1) организовать работу клинико-диагностических лабораторий в соответствии с Перечнем КДЛ, утвержденным пунктом 2 настоящего приказа;
2) обеспечить работу клинико-диагностических лабораторий в соответствии с Положением о трехуровневой лабораторной системе, утвержденным пунктом 1 настоящего приказа;
3) обеспечить направление лабораторных исследований в клинико-диагностические лаборатории III "Б" уровня в соответствии с Перечнем прикрепления и Алгоритмом направления, утвержденными пунктом 2 настоящего приказа;
4) обеспечить личный контроль полноты исполнения ежемесячного объема лабораторных исследований для направления в клинико-диагностические лаборатории III "Б" уровня при консультативно-диагностических центрах.
5. Начальнику управления организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Челябинской области Агеевой О.В. обеспечить еженедельный анализ и контроль исполнения ежемесячного объема лабораторных исследований, проводимых в клинико-диагностических лабораториях III "Б" уровня при консультативно-диагностических центрах.
6. Главному внештатному специалисту по клинической лабораторной диагностике Министерства здравоохранения Челябинской области Бондаренко О.Г. совместно с главными врачами медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, и имеющих в своем составе клинико-диагностические лаборатории I уровня, рекомендовать:
1) провести анализ работы организованных клинико-диагностических лабораторий I, II, III уровней по итогам работы 2015 года;
2) представить в Министерство здравоохранения Челябинской области предложения по организации на базе клинико-диагностических лабораторий I уровня пунктов забора биологического материала, оптимизации использования кадрового ресурса и оборудования лабораторной службы медицинской организации.
7. Директору Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной медицинский информационно-аналитический центр" Бавыкину М.В. разместить настоящий приказ на официальном сайте Министерства здравоохранения Челябинской области в сети Интернет.
8. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Сахарову В.В.
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Челябинской области
В.Б.ЩЕТИНИН
Утверждено
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 28 октября 2015 года N 1595
Трехуровневая система лабораторной службы медицинских организаций Челябинской области включает в себя:
- клинико-диагностические лаборатории I уровня с пунктами забора биологического материала;
- клинико-диагностические лаборатории II уровня;
- клинико-диагностические лаборатории III "А" уровня;
- клинико-диагностические лаборатории III "Б" уровня.
Перечень клинико-диагностических лабораторий I, II и III уровней утверждается приказом Министерства здравоохранения Челябинской области.
Клинико-диагностические лаборатории создаются на базе медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, обслуживающих взрослое и детское население Челябинской области.
Клинико-диагностические лаборатории I уровня с пунктами забора биологического материала для лабораторных исследований осуществляют забор биологического материала у пациентов с прикрепленных территорий, проведение общеклинических, экстренных гематологических и экстренных биохимических лабораторных исследований, транспортировку в КДЛ III "Б" уровня биологического материала для проведения гематологических, биохимических, цитологических, иммунологических, биохимических <*>, иммунологических <*> лабораторных исследований в соответствии с Приложением 1 к Положению о трехуровневой системе лабораторной службы.
Клинико-диагностические лаборатории II уровня осуществляют забор биологического материала у пациентов с прикрепленных территорий, проведение общеклинических, гематологических, биохимических, цитологических и иммунологических, лабораторных исследований, транспортировку в КДЛ III "Б" уровня биологического материала для проведения биохимических, цитологических, иммунологических, биохимических <*> и иммунологических <*> лабораторных исследований в соответствии с Приложением 2 к Положению о трехуровневой лабораторной системе.
Клинико-диагностические лаборатории III "А" уровня осуществляют забор биологического материала у пациентов с прикрепленных территорий, проведение общеклинических, гематологических, биохимических, цитологических, иммунологических, биохимических <*> и иммунологических <*> лабораторных исследований в соответствии с Приложением 3 к Положению о трехуровневой системе лабораторной службы.
Клинико-диагностические лаборатории III "Б" уровня осуществляют забор биологического материала у пациентов с прикрепленных территорий, прием биологического материала из КДЛ I и II, проведение и направление результатов общеклинических, гематологических, биохимических, цитологических, иммунологических, биохимических <*> и иммунологических <*> лабораторных исследований в соответствии с Приложением 4 к Положению о трехуровневой системе лабораторной службы.
Уполномоченные лица клинико-диагностических лабораторий III "Б" уровня:
1) организуют взаимодействие с КДЛ I и II уровней, прикрепленными в соответствии с Перечнем прикрепления, утвержденным пунктом 2 настоящего приказа;
2) организуют бесперебойную работу по приему биологического материала;
3) организуют своевременную выдачу результатов лабораторных исследований;
4) организуют ежемесячную сверку объемов проведенных лабораторных исследований;
5) организуют организационно-методическое руководство по забору и доставке лабораторных исследований из прикрепленных клинико-диагностических лабораторий I и II уровней в соответствии с Алгоритмом направления, утвержденным пунктом 2 настоящего приказа и инструкцией по доставке лабораторных исследований из прикрепленных клинико-диагностических лабораторий I и II уровней;
6) обеспечивают еженедельное предоставление отчета о количестве лабораторных исследований, проведенных для КДЛ I и II уровней, в Министерство здравоохранения Челябинской области.
Приложение 1. Положение о клинико-диагностической лаборатории I уровняПриложение 1
к Положению
о трехуровневой лабораторной системе
1. Клинико-диагностическая лаборатория I уровня (далее именуется - КДЛ I уровня) является подразделением медицинской организации и выполняет общеклинические, экстренные гематологические, экстренные биохимические исследования для прикрепленного населения.
2. Медицинская организация с КДЛ I уровня организует сеть пунктов забора биологического материала.
3. Пункт забора биологического материала является вспомогательным подразделением медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.
4. Пункт забора биологического материала состоит из процедурного кабинета для забора крови и помещения для сбора биологического материала.
5. Пункт обеспечивает:
1) забор биологического материала у пациентов с прикрепленных территорий;
2) маркировку и штрих-кодирование направлений и пробирок;
3) регистрацию доставленных биологических материалов в день приема с указанием вида исследования, времени приема и Ф.И.О. пациента;
4) преаналитическую подготовку биологического материала с соблюдением стандартных операционных процедур и правил проведения;
5) заполнение направления на исследование в КДЛ III "Б" уровня для каждого пациента в соответствии с видами, объемами лабораторных исследований и схемой маршрутизации;
6) размещение пробирок и емкостей с биологическими материалами в транспортных термоконтейнерах;
7) транспортировку биологического материала в КДЛ I уровня в день забора материала;
8) прием результатов лабораторных исследований из КДЛ I уровня, КДЛ III "Б" уровня с предоставлением результатов исследования врачу-специалисту, выдавшему направление.
6. КДЛ I уровня имеет необходимый набор помещений, оборудованных в соответствии с санитарными нормами и правилами.
7. Количество персонала и оснащение КДЛ I уровня устанавливаются из расчета необходимости обеспечить выполнение лабораторных исследований с учетом ежедневного количества биологического материала.
8. КДЛ I уровня обеспечивает:
1) забор биологического материала у пациентов с прикрепленных территорий;
2) прием биологического материала из Пунктов;
3) маркировку и штрих-кодирование направлений и пробирок;
4) регистрацию доставленных биологических материалов в день приема с указанием вида исследования, времени приема и Ф.И.О. пациента;
5) преаналитическую подготовку биологического материала с соблюдением стандартных операционных процедур и правил проведения;
6) заполнение направления на исследование в КДЛ III "Б" уровня для каждого пациента в соответствии с видами, объемами лабораторных исследований и схемой маршрутизации;
7) размещение пробирок и емкостей с биологическими материалами в транспортных термоконтейнерах;
8) хранение биологического материала согласно требованиям;
9) транспортировку биологического материала в КДЛ III "Б" уровня:
- гематологические, биохимические в день забора биологического материала;
- цитологические, иммунологические, биохимические <*>, иммунологические <*> по графику, согласованному с КДЛ III "Б" уровня;
10) прием результатов лабораторных исследований из КДЛ III "Б" уровня с предоставлением результатов исследования врачу-специалисту, выдавшему направление через каналы электронной связи и/или на бумажном носителе;
11) ежемесячную сверку лабораторных исследований, направляемых медицинской организацией и исполненных КДЛ, по факту выполненных работ в соответствии с записями в журнале регистрации в первые три рабочих дня месяца, следующего за отчетным;
12) ежемесячное согласование и подписание акта выполненных работ в первые три рабочих дня месяца, следующего за отчетным.
9. Работники КДЛ I уровня обеспечивают качество лабораторных исследований путем систематического проведения внутрилабораторного контроля качества лабораторных исследований по всем определяемым показателям и регулярного участия в системе внешней оценки качества лабораторных исследований.
10. Руководитель медицинской организации, в структуре которого КДЛ I уровня, обеспечивает ее необходимым оборудованием, реактивами и расходными материалами, средствами связи и обработки информации, дезинфекционными средствами, мебелью, специальной одеждой и средствами личной защиты.
11. Заведующий КДЛ I уровня осуществляет методическое руководство пункта забора биологического материала.
Приложение 2. Положение о клинико-диагностической лаборатории II уровняПриложение 2
к Положению
о трехуровневой лабораторной системе
1. Клинико-диагностическая лаборатория II уровня (далее именуется - КДЛ II уровня) является подразделением медицинской организации и выполняет общеклинические, гематологические, биохимические, коагулологические, иммунологические, цитологические, микробиологические исследования для прикрепленного населения.
2. КДЛ II уровня имеет необходимый набор помещений, оборудованных в соответствии с санитарными нормами и правилами.
3. Количество персонала и оснащение КДЛ II уровня устанавливаются из расчета необходимости обеспечить выполнение лабораторных исследований.
4. КДЛ II уровня обеспечивает:
1) забор биологического материала у пациентов с прикрепленных территорий с использованием вакуумных систем по направлению врача-специалиста;
2) маркировку и штрих-кодирование направлений и пробирок;
3) регистрацию доставленных биологических материалов в день приема с указанием вида исследования, времени приема и Ф.И.О. пациента;
4) преаналитическую подготовку биологического материала с соблюдением стандартных операционных процедур и правил проведения;
5) заполнение направления на исследование в КДЛ III "Б" уровня для каждого пациента в соответствии с видами, объемами лабораторных исследований и схемой маршрутизации;
6) размещение пробирок и емкостей с биологическими материалами в транспортных термоконтейнерах;
7) хранение биологического материала согласно требованиям;
8) транспортировку биологического материала в КДЛ III "Б" уровня:
- биохимические в день забора биологического материала;
- цитологические, иммунологические, иммунологические <*>, биохимические <*> по графику, согласованному с КДЛ III "Б" уровня;
9) прием результатов лабораторных исследований из КДЛ III "Б" уровня с предоставлением результатов исследования врачу-специалисту, выдавшему направление;
10) ежемесячную сверку лабораторных исследований, направляемых медицинской организацией и исполненных КДЛ, по факту выполненных работ в соответствии с записями в журнале регистрации в первые три рабочих дня месяца, следующего за отчетным;
11) ежемесячное согласование и подписание акта выполненных работ в первые три рабочих дня месяца, следующего за отчетным.
5. Работники КДЛ II уровня обеспечивают качество лабораторных исследований путем систематического проведения внутрилабораторного контроля качества лабораторных исследований по всем определяемым показателям и регулярного участия в системе внешней оценки качества лабораторных исследований.
6. КДЛ II уровня возглавляет заведующий, непосредственно подчиненный руководителю медицинской организации.
7. В своей деятельности заведующий КДЛ II уровня руководствуется нормативными правовыми актами Российской Федерации и Челябинской области, локальными нормативными актами медицинской организации, а также настоящим приказом.
8. Руководитель медицинской организации, в структуре которого КДЛ II уровня, обеспечивает ее необходимым оборудованием, реактивами и расходными материалами, средствами связи и обработки информации, дезинфекционными средствами, мебелью, специальной одеждой и средствами личной защиты.
Приложение 3. Положение о клинико-диагностической лаборатории III "А" уровняПриложение 3
к Положению
о трехуровневой лабораторной системе
1. Клинико-диагностическая лаборатория III "А" уровня (далее именуется - КДЛ III "А") является подразделением медицинской организации и выполняет общеклинические, гематологические, биохимические, биохимические <*>, коагулологические, иммунологические, иммунологические <*>, цитологические, микробиологические исследования для прикрепленного населения.
2. КДЛ III "А" уровня имеет необходимый набор помещений, оборудованных в соответствии с санитарными нормами и правилами.
3. Количество персонала и оснащение КДЛ III "А" уровня устанавливаются из расчета необходимости обеспечить выполнение лабораторных исследований с учетом ежедневного количества биологического материала.
4. Функциями КДЛ III "А" уровня являются забор, маркировка, регистрация, преаналитическая подготовка, хранение, выполнение общеклинических, гематологических, биохимических, биохимических <*>, коагулологических, иммунологических, иммунологических <*>, цитологических, микробиологических исследований для прикрепленного населения, выдача результатов.
5. Работники КДЛ III "А" уровня обеспечивают качество лабораторных исследований путем систематического проведения внутрилабораторного контроля качества лабораторных исследований по всем определяемым показателям и регулярного участия в системе внешней оценки качества лабораторных исследований.
6. КДЛ III "А" уровня возглавляет заведующий, непосредственно подчиненный руководителю медицинской организации.
7. В своей деятельности заведующий КДЛ III "А" уровня руководствуется нормативными правовыми актами Российской Федерации и Челябинской области, локальными нормативными актами медицинской организации, а также настоящим приказом.
8. Руководитель медицинской организации, в структуре которого КДЛ III "А" уровня, обеспечивает ее необходимым оборудованием, реактивами и расходными материалами, средствами связи и обработки информации, дезинфекционными средствами, мебелью, специальной одеждой и средствами личной защиты.
Приложение 4. Положение о клинико-диагностической лаборатории III "Б" уровняПриложение 4
к Положению
о трехуровневой лабораторной системе
1. Клинико-диагностическая лаборатория III "Б" уровня (далее именуется - КДЛ III "Б" уровня) является подразделением медицинской организации и выполняет общеклинические, гематологические, биохимические, биохимические <*>, коагулологические, иммунологические, иммунологические <*>, цитологические, микробиологические исследования, поступившие из КДЛ I уровня, КДЛ II уровня и для прикрепленного населения.
2. КДЛ III "Б" уровня имеет необходимый набор помещений, оборудованных в соответствии с санитарными нормами и правилами.
3. КДЛ III "Б" уровня обеспечивает:
1) прием биологического материала в соответствии с графиком работы КДЛ;
2) регистрацию доставленных биологических материалов в день приема с указанием времени приема;
3) при выбраковке биологического материала информирование медицинской организации в день приема материала по каналам электронной связи/ФАКС/сигнальным извещением с фиксированием в журнале учета;
4) полное и своевременное выполнение исследований на своем оборудовании, с использование необходимых реагентов и расходных материалов;
5) выполнение лабораторных исследований в соответствии со стандартами качества на всех этапах;
6) регистрацию результатов лабораторных исследований в лабораторной информационной системе с указанием времени и даты проведения;
7) направление результатов исследований по каналам электронной связи и/или на бумажном носителе с соблюдением сроков выдачи:
- гематологические, биохимические исследования, включая тропонин I, гликированный гемоглобин, в день получения биологического материала;
- иммунологические, биохимические <*>, иммунологические <*> исследования, исключая тропонин I, гликированный гемоглобин, не более 3 дней с момента получения биологического материала;
- цитологические исследования в течение 5 рабочих дней;
8) соблюдение правил обработки, хранения и передачи персональных данных пациентов, выполнение требований по защите полученной информации в соответствии с законодательством Российской Федерации;
9) в случае получения критических значений, угрожающих жизни и здоровью пациента и требующих срочного принятия клинического решения, передачу сведений по каналам электронной связи/ФАКС/ сигнальное извещение в медицинскую организацию, о чем производит запись в журналах учета;
10) предоставление по понедельникам до 12.00 часов еженедельного отчета нарастающим итогом согласно форме, утвержденной настоящим приказом, на электронный адрес начальника управления организации медицинской помощи взрослому населению Минздрава Челябинской области;
11) предоставление ежемесячно в последний день месяца отчета согласно форме, утвержденной настоящим приказом, на электронный адрес начальника управления организации медицинской помощи взрослому населению Минздрава Челябинской области.
4. Количество персонала и оснащение КДЛ III "Б" уровня устанавливаются из расчета обеспечения выполнения централизованных лабораторных исследований с учетом ежедневного количества биологического материала, доставляемого из прикрепленных медицинских организаций и КДЛ I уровня, КДЛ I уровня I.
5. Работники КДЛ III "Б" уровня обеспечивают качество лабораторных исследований путем систематического проведения внутрилабораторного контроля качества лабораторных исследований по всем определяемым показателям и регулярного участия в системе внешней оценки качества лабораторных исследований.
6. КДЛ III "Б" уровня обеспечивает стикерами для штрих-кодирования КДЛ I и II уровней.
7. КДЛ III "Б" оказывает консультативную помощь врачам-специалистам КДЛ I и II уровней по вопросам лабораторной диагностики заболеваний.
8. КДЛ III "Б" уровня осуществляют отправление результатов исследований через каналы электронной связи и/или на бумажном носителе в КДЛ I и II уровней.
9. КДЛ III "Б" уровня возглавляет заведующий, непосредственно подчиненный руководителю медицинской организации.
10. В своей деятельности заведующий КДЛ III "Б" уровня руководствуется нормативными правовыми актами Российской Федерации и Челябинской области, локальными нормативными актами медицинской организации, а также настоящим приказом.
11. Руководитель медицинской организации, в структуре которого находится КДЛ III "Б" уровня, обеспечивает ее необходимым оборудованием, реактивами и расходными материалами, средствами связи и обработки информации, дезинфекционными средствами, мебелью, специальной одеждой и средствами личной защиты.
12. Ответственность за своевременное, качественное выполнение лабораторных исследований в объемах, направленных в КДЛ III "Б" уровня, несет руководитель медицинской организации.
Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 28 октября 2015 года N 1595
Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 28 октября 2015 года N 1595
Биологический материал для лабораторного исследования направляется с амбулаторно-поликлинического и стационарного этапа в КДЛ I, II, III "А" и III "Б" уровней согласно видам лабораторных исследований, утвержденных приказом Минздрава Челябинской области от 27.10.2015 года N 1594 "О совершенствовании работы консультативно-диагностических центров Челябинской области". и Положению о трехуровневой системе лабораторной службы медицинских организаций Челябинской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, утвержденному пунктом 1 настоящего приказа.
Забор биологического материала у пациентов осуществляется по направлению врача-специалиста в процедурных и/или смотровых кабинетах медицинских организаций и пунктах забора биологического материала.
Забор крови осуществляется с использованием вакуумных систем согласно ГОСТ ISO 710-2011 "Контейнеры для сбора образцов венозной крови одноразовые. Технические требования и методы испытаний".
При заборе материала осуществляются маркировка и штрих-кодирование направлений и пробирок, преаналитическая подготовка биологического материала с соблюдением правил проведения преаналитического этапа, регламентированных ГОСТ Р 53079.4-2008 "Технологии лабораторные клинические. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований. Часть 4. Правила ведения преаналитического этапа".
Заполнение направлений на исследование в КДЛ III "Б" уровня обязательно для каждого пациента с указанием всех видов исследований в соответствии с формой, утвержденной пунктом 2 настоящего приказа.
Пробирки и емкости (контейнеры) с биологическими материалами размещаются в транспортных термоконтейнерах и доставляются из процедурных и/или смотровых кабинетов в КДЛ I, II и III уровней соответствующей медицинской организации, из пунктов забора биологического материала в КДЛ I уровня с соблюдением холодовой цепи. Далее транспортировка биологического материала осуществляется в КДЛ III "Б" уровня с соблюдением холодовой цепи в соответствии с перечнем прикрепления, утвержденным пунктом 2 настоящего приказа, и Положением о трехуровневой лабораторной системе, утвержденным пунктом 1 настоящего приказа.
Транспортировка биологического материала в КДЛ I уровня осуществляется только в день забора материала.
Транспортировка биологического материала в КДЛ III "Б" осуществляется:
- гематологические, биохимические - в день забора биологического материала;
- цитологические, иммунологические, биохимические <*>, иммунологические <*> - по графику, согласованному с КДЛ III "Б".
Регистрация доставленных биологических материалов производится в день приема с указанием вида исследования, времени приема и Ф.И.О. пациента.
Утверждена
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 28 октября 2015 года N 1595
-============‰
¦ ¦
Наименование направившего ¦ Место для ¦
учреждения __________________________ место печати ¦ штрих-кода ¦
направившего ЛПУ ¦ ¦
На лабораторное исследование
в клинико-диагностическую лабораторию
Заполнять печатными буквами.
(название страховой медицинской организации)
(номер страхового полиса) (СНИЛС)
Должность, Ф.И.О. медицинского работника, направившего больного
____________________ ________________________________ _________________
ОБ ОПТИМИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ЛАБОРАТОРИЙ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
