Сермион: инструкция, отзывы, аналоги и цены

Сермин относится к препаратам, которые блокируют альфа-адренорецепторы. Он является производным алкалоида спорыньи. Это лекарство улучшает периферическое и мозговое кровообращение. В офтальмологии Сермион применяют для лечения оптикоретинальной патологии, так как он улучшает гомеостаз сетчатки и зрительного нерва, выравнивает ионный баланс, блокирует реакции свободного окисления радикалов и накопление эксайтотоксичных аминокислот. Препарат обладает нейропротекторным действием.

Сермион выпускается в форме таблеток, покрытых кислотоустойчивой оболочкой, и раствора для инъекций. Таблетки содержат активное вещество ницерголин по 5 мг, 10 мг и 30 мг. Есть и вспомогательные ингредиенты: дигидрат гидрофосфата, стеарат магния и натрия карбоксиметилцелюлоза. Таблетки покрыты сахарной либо плёночной оболочкой.

Раствор для инъекций выпускается во флаконах, в которых содержится 4 мг ницерголина и вспомогательные ингредиенты: винная кислота и моногидрат лактозы. К флакону прилагается растворитель – вода для инъекций, хлорид натрия и хлорид бензалкония.

Препарат оказывает альфа-адреноблокирующий эффект, активирует процессы метаболизма, улучшает периферическое и мозговое кровообращение. Также способствует выравниванию гомеостаза и улучшает метаболизм в тканях органа зрения. При применении Сермиона улучшается кровоток как в периферическом кровеносном русле, так и в сосудах головного мозга.

Применение Сермиона показано при заболеваниях зрительного нерва и сетчатки, при глаукоме. Показанием к применению препарата также служат нарушения гомеостаза при острых и хронических нарушениях метаболизма, которые развились вследствие церебрального атеросклероза, повышения артериального давления, вазоспазма, окклюзии мозговых сосудов. Острые и хронические нарушения метаболических процессов в периферических тканях, возникших вследствие нарушения проходимости сосудов при артериопатиях, синдроме и болезни Рейно, окклюзионных заболеваниях сосудов конечностей также являются показанием для назначения препарата Сермион.

Имеются общие для всех фармакологических форм противопоказания для применения препарата. Сермион не следует назначать в следующих случаях:

гиперчувствительности к основному действующему веществу либо одному из компонентов;

при острых кровотечениях любой локализации;

в остром периоде инфаркта миокарда;

при склонности к ортостатической гипотензии;

в случае выраженной брадикардии.

К тому же, таблетки Сермиона, покрытые оболочкой, не следует принимать при дефиците сахарозы, непереносимости фруктозы и глюкозогалактозной мальабсорбции. Лекарство не используют в период беременности и кормления грудью. Препарат Сермион не рекомендуется назначать детям до восемнадцати лет.

При применении препарата Сермион возможны побочные эффекты:

бессонница либо сонливость.

В отдельных случаях при приёме Сермиона независимо от доз препарата и длительности его использования в крови может повыситься содержание мочевой кислоты.

При передозировке препарата Сермион может развиться выраженная артериальная гипотония, которая в большинстве случаев не требует медикаментозного лечения.

Сермион усиливает эффект гипотензивных препаратов. Его действие усиливается цитохромом CYP450 2D6, поэтому он может взаимодействовать с препаратами, метаболизм которых происходит с участием этого фермента.

В начале терапии Сермионом после инфузии препарата пациенту следует некоторое время находиться в горизонтальном состоянии.

Купить 30 штук таблеток Сермиона 5 мг можно по цене 350 рублей. Сермион, содержащий 30 мг препарата, стоит 720 рублей за 30 таблеток, а четыре флакона лекарства Сермион, содержащего 4 мг основного вещества, стоят полторы тысячи рублей.

В аптеках можно приобрести аналоги Сермиона – ницерголин, нилогрил, эрготоп.

Доза препарата Сермион в таблетках зависит от заболевания. Внутримышечно вводят два либо четыре миллилитра препарата Сермион. Для внутривенных инфузий четыре либо восемь миллиграмм Сермиона разбавляют в ста миллилитрах физиологического раствора хлорида натрия. Внутриартериально вводят четыре миллиграмма препарата, предварительно разведенного в десяти миллилитрах растворителя.

Аноним 04 апреля 13:38 Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Сермион надо принимать долгим курсом, поскольку он имеет накопительный эффект. Препарат хорошо помогает при правильной схеме приема. Полезно? 0 4

Аноним 31 марта 13:35 Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Сермион дорогой, конечно, но лучше принимать то, что назначает врач. У аналогов могут быть какие-то побочные эффекты. Полезно? 0 0

Аноним 28 марта 13:33 Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Очень хорошее средство от повышенного давления. Полезно? 0 0

Аноним 24 марта 13:28 Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Очень хорошее средство, правда, стоит дороговато. Полезно? 0 0

Аноним 11 марта 13:15 Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Принимала три месяца. В комплексе мне лечение помогло, потому могу отозваться только положительно о таблетках Сермион. Полезно? 1 4

Аноним 09 марта 12:51 Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Нам тоже назначали Сермион, при том до года мы пропили 3 курса. Прописывали нам его сразу несколько неврологов, наверное действительно так нужно было, у нас тоже в голове что то с сосудами было. Не знаю он ли нам помог, но ближе к году нам сказали, что мы здоровы, больше никаких лекарств пить не надо. Полезно? 0 0

Аноним 02 марта 12:45 Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Три дня как закончила принимать сермион. До этого пила 2 месяца. Во время лечения очень хорошо себя чувствовала, была бодрая и сильная. Полезно? 0 0

Аноним 29 февраля 12:43 Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Принимала сермион мне очень понравился, голова стала ясная. ушел шум и головокружение. Буду пользоваться этим лекарством. Полезно? 0 0

Аноним 26 февраля 12:39 Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Мне Сермион хорошо помог после гипертонического криза. Эффект был быстрый, я довольна этими таблетками. Полезно? 0 0

Аноним 25 февраля 12:37 Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Моей бабушке назначали Сермион при атеросклерозе сосудов головного мозга. Очень порадовало то, что после применения этого препарата, последовал долгожданный положительный результат. Также хочу отметить, что побочных действий при приеме препарата, выявлено не было. Сермион дороговат конечно, но положительный эффект, стоит этих денег. Полезно? 0 0

Аноним 20 февраля 12:32 Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: С таблетками сермион я познакомилась двагода назад. Сложилась ситуация, когда нарушение крообращения в мозгу необходимо было как можно быстрее ликвидировать. С помощью комплексной терапии, в каторую входил и этот препарат, удалось добиться значительных успехов. Полезно? 0 0

Аноним 05 февраля 17:11 Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Нам невролог назначала, тк вакуум был на всякий случай тоже. Месяца в два. Предупредила, что ребенок может стать беспокойным. Пару дней подавали, так оно и вышло. Перестали. Полезно? 0 0

Аноним 04 февраля 17:10 Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Моему малышу в месяц выписывали сермион, по четверти два раза в день. Пили месяц. Малыш был недоношенный, что то с сосудами головы было. Была ли польза - не знаю, но хуже нам не стало. Полезно? 0 0

Аноним 14 января 17:09 Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: По идее, врач должен четко расписать всю схему приема - что за чем и как принимать. Полезно? 0 1

Аноним 13 января 17:08 Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: А можно ли одновременно принимать Актовегин и Сермион? Мне врач так назначил. Или их по очереди пить? Полезно? 1 0

Аноним 05 января 17:06 Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Да, очень важно для детей вовремя подобрать правильное лечение. ведь что в таком возрасте упустишь, потом не нагонишь. Полезно? 0 0

Аноним 13 декабря 2015 17:04 Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Ребенок пропил курс Сермиона по назначению невролога. Прогресс заметен, но без консультаций с врачами препарат конечно не следует пить. Полезно? 0 0

Аноним 12 декабря 2015 17:03 Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Эффективное средство при сосудистых нарушениях. Но без разрешения врача принимать не стоит. Полезно? 0 0

Аноним 09 декабря 2015 17:02 Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Если лекарство не помогает - надо обратиться к врачу. И пересмотреть схему лечения вместе с ним. Полезно? 1 0

Аноним 08 декабря 2015 17:00 Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Скажите пожалуйста, если сермион не понижает давление, можно ли продолжать применение? Полезно? 0 0

Аноним 06 декабря 2015 16:59 Нейтральный Достоинства: не указано Недостатки: не указано Отзыв: Сермион - это серьёзное лекарственное средство. И рекомендовать его я не могу, так как такой препарат должен назначать медицинский специалист. Но, я осталась довольна эффектом, полученном от приёма Сермиона моим ребёнком. Полезно? 1 0

СЕРМИОН - цена, инструкция, купить - Социальная Аптека

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
СЕРМИОН
табл. п/плен. оболочкой 30 мг, № 15, 30
Активное вещество:
Ницерголин 30 мг
Вспомогательные вещества:
Кальция дигидрофосфат двухосновный
Магния стеарат
Натрия карбоксиметилцеллюлоза
Целлюлоза микрокристаллическая

ИНСТРУКЦИЯ
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
фармакодинамика. После приема внутрь ницерголин быстро и экстенсивно метаболизируется с образованием ряда метаболитов, которые также оказывают влияние на различных уровнях ЦНС. Сермион положительно влияет на эмоциональное состояние, способность к концентрации и уровень бодрости. При условии перорального приема Сермион вызывает многочисленные нейрофармакологические эффекты: не только увеличивает потребление глюкозы тканью мозга, усиливает биосинтез протеинов и нуклеиновых кислот, но и, похоже, влияет на различные системы нейромедиаторов.
Повышение активности холинацетилтрансферазы и плотности мускариновых рецепторов также отмечалось после постоянного перорального приема препарата Сермион. Кроме того, как в исследованиях invitro, так и invivo ницерголин значительно повышал активность ацетилхолинэстеразы. Как после однократного, так и продолжительного перорального приема препарата усиливается обмен базального и агонистчувствительного фосфоинозитида. Сермион также повышает активность и перемещение через мембрану Са-зависимых РКС-изоформ. Эти ферменты принимают участие в механизме секреции растворимого амилоидного предшественника протеина, который приводит к усилению его высвобождения и снижению продукции патологического β-амилоида, что было продемонстрировано на культуре человеческой нейробластомы.
Антиоксидантный эффект и активация ферментов детоксикации препаратом Сермион защищает нервные клетки от гибели вследствие окислительной нагрузки и апоптоза в экспериментальных моделях invivo и invitro .
Сермион ослабляет возрастное снижение содержания синтетазы окиси азота мРНК в нейронах, что способствует улучшению когнитивной функции.
Фармакокинетика. Ницерголин быстро и почти полностью абсорбируется после перорального приема. Пик сывороточной радиоактивности после применения в низких дозах (4–5 мг) радиоактивно меченного ницерголина отмечается через 1,5 ч. Однако при пероральном приеме терапевтических доз (30 мг) Н₃ -меченного ницерголина пик сывороточной радиоактивности в сыворотке крови отмечается через 3 ч с Т_½ препарата приблизительно 15 ч (здоровые добровольцы).
Абсолютная биодоступность ницерголина после перорального приема составляет приблизительно 5%, что обусловлено высоким печеночным клиренсом и пресистемным метаболизмом. После перорального приема ницерголина в терапевтических дозах значения AUC в радиоактивной сыворотке составляли 81 и 6% для основных метаболитов MDL и МMDL (здоровые добровольцы) соответственно. Пиковые концентрации MDL и MMDL в плазме крови достигались приблизительно через 1 и 4 ч после приема препарата с Т_½ 13 и 14 ч.
Ницерголин быстро гидролизируется вследствие связывания эфирами после в/в введения.
Препарат быстро и экстенсивно распределяется в тканях. Объем распределения ницерголина составлял >105 л, что, вероятно, отражает метаболизм препарата в крови и его проникновение в клетки крови и/или тканей. Ницерголин экстенсивно связывается с протеинами плазмы крови (>90%) с большим сродством к α-кислому гликопротеину, чем к альбумину сыворотки крови. Выведение с мочой является основным путем экскреции, поскольку 80% общей дозы ницерголина, меченного радиоактивным изотопом, определяется в моче и лишь 10–20% — в кале.
При пероральном приеме в дозах 30–60 мг, установлено, что фармакокинетика ницерголина имеет линейный характер.
Ницерголин экстенсивно метаболизируется перед выведением. Основной путь метаболизма — гидролиз эфирных связей с образованием метаболита MMDL. Следующая биотрансформация приводит к образованию метаболита MDL путем деметилирования. Процесс деметилирования происходит с участием каталитического изофермента CYP 2D6. В основном образуется метаболит MDL, что составляет 50% общей дозы и 74% — радиоактивности, определяемой в моче. Как вторичный путь метаболизма 1-диметилницерголин образуется путем деметилирования (1-DN), а затем метаболизируется путем гидролиза эфирных связей в MDL.
У пациентов с тяжелым нарушением функции почек отмечается значительное снижение экскреции MDL с мочой.

ПОКАЗАНИЯ препарата СЕРМИОН
Сермион таблетки 5мг, 10мг
Острые и хронические нарушения цереброваскулярного метаболизма вследствие атеросклероза, тромбоза и эмболии церебральных сосудов, преходящих нарушений мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки).
Острые и хронические периферические васкулярные метаболические нарушения (органические и функциональные нарушения артерий конечностей, болезнь Рейно и другие синдромы, ассоциированные с нарушением кровообращения).
Головная боль.
Как дополнительная терапия при АГ.
Сермион р-рдля инъекций (1флакон— 4мг)
Острые и хронические нарушения цереброваскулярного метаболизма вследствие атеросклероза, тромбоза и эмболии церебральных сосудов, транзиторных нарушений церебрального кровообращения (транзиторные ишемические атаки).
Острые и хронические периферические васкулярные метаболические нарушения (органические и функциональные нарушения артерий конечностей, болезнь Рейно и другие синдромы, ассоциированные с нарушением кровообращения).
Головная боль.
Дополнительная терапия для лечения АГ.
Дополнительная терапия при гипертоническом кризе.
Сермион таблетки 30мг
Состояния, характеризующиеся ухудшением когнитивной функции, постинсультные состояния, сосудистая деменция (мультиинфарктная деменция), дегенеративные состояния, связанные с деменцией (сенильная и пресенильная деменция альцгеймеровского типа, деменция при болезни Паркинсона).

ПРИМЕНЕНИЕ препарата СЕРМИОН

Таблетки 5мг, 10мг: рекомендуемая доза препарата — 5–10 мг 3 раза в сутки с одинаковыми интервалами между приемами в течение длительного периода.
Дозирование, продолжительность и путь введения препарата зависят от конкретной клинической ситуации. В некоторых случаях целесообразно начинать лечение с парентерального введения препарата с дальнейшим продолжением в виде поддерживающей пероральной терапии.
Таблетки 30мг: рекомендуемая доза препарата — 1 таблетка 1–2 раза в сутки (30–60 мг). Обычная суточная доза для взрослых составляет 30 мг. Временно суточную дозу можно повысить до 60 мг.
В случае сосудистых нарушений органа зрения или внутреннего уха рекомендуемая доза составляет 30 мг/сут.
Препарат следует принимать перед едой, запивая небольшим количеством воды, не разжевывая. Если назначен прием 1 раз в сутки, то препарат желательно принимать утром.
Поскольку выделение почками является главным путем элиминации (80%) ницерголина и его метаболитов, рекомендуется снизить дозу у пациентов с нарушением функции почек (креатинин плазмы крови ≥2 мг/дл или 175 ммоль/л).
Сермион р-рдля инъекций: препарат предназначен для парентерального применения.
Для в/м введения рекомендуемая доза составляет 2–4 мг (2–4 мл) 2 раза в сутки (необходимо использовать прилагаемый растворитель).
Для в/в введения рекомендуемая доза препарата Сермион составляет 4–8 мг. Следует предварительно растворить его в 100 мл 0,9% р-ра хлорида натрия или 5% р-ра глюкозы (глюкозы). В/в вводить препарат следует медленно. По решению врача, эта доза может быть повторно введена в течение дня.
В случае необходимости Сермион можно ввести в/а в дозе 4 мг в 10 мл 0,9% р-ра хлорида натрия, медленно, на протяжении не менее 2 мин.
Дозу, продолжительность лечения и путь введения определяет врач индивидуально.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ препарата СЕРМИОН
повышенная чувствительность к активному веществу, алкалоидам спорыньи или любому компоненту препарата. Недавно перенесенный инфаркт миокарда, острое кровотечение, ортостатическая гипотензия, тяжелая брадикардия, период беременности и кормления грудью.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ препарата СЕРМИОН
редко сообщалось о таких нетяжелых побочных эффектах:
Состороны ЖКТ: запор, тошнота, рвота, повышение кислотности желудочного сока, диарея, боль в животе.
Состороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, головокружение, приступы стенокардии, похолодение конечностей, тахикардия.
Состороны ЦНС: головокружение, головная боль, спутанность сознания, сонливость, бессонница.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, зуд, кожная сыпь.
Репродуктивные нарушения умужчин: нарушение эякуляции.
Общие расстройства: ощущение жара, приливы, повышенное потоотделение, боль в конечностях, повышение температуры тела.
В ходе клинических исследований отмечалось повышение уровня мочевой кислоты в крови, которое не зависело как от применяемой дозы, так и от продолжительности лечения.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ препарата СЕРМИОН
как правило, Сермион в рекомендуемых терапевтических дозах не вызывает изменений уровня АД, однако у пациентов, склонных к АГ, препарат может постепенно снижать уровень АД. Следует с осторожностью назначать препарат больным со стенокардией напряжения и выраженным атеросклерозом. В начале лечения возможно развитие ортостатической гипотензии.
Для лечения у пациентов с гиперурикемией или подагрой в анамнезе и/или во время одновременной терапии препаратами, влияющими на метаболизм и экскрецию мочевой кислоты, Сермион назначают с осторожностью.
Поскольку приблизительно 80% метаболитов ницерголина выделяется с мочой, рекомендуется снизить дозу препарата у пациентов с нарушением функции почек (креатинин плазмы крови ≥2 мг/дл или 175 ммоль/л).
В состав препарата входит лактоза, что необходимо учитывать при назначении его пациентам с врожденным дефицитом лактазы, наследственной галактоземией и нарушением всасывания глюкозы и галактозы.
Эффект от применения лекарственного средства развивается постепенно, поэтому принимать Сермион следует на протяжении длительного времени. Желательно каждые 6 мес проводить оценку эффекта терапии для принятия решения о целесообразности дальнейшего применения препарата.
На время применения препарата следует воздержаться от употребления алкоголя.
Дети. Препарат не применяют у детей.
Применение впериод беременности икормления грудью. Токсикологические исследования не продемонстрировали тератогенного действия ницерголина. Исходя из показаний применение лекарственного средства в период беременности и кормления грудью маловероятно. При наличии основательных показаний, препарат следует назначать только после оценки соотношения польза для матери/риск для плода (ребенка).
Способность влиять наскорость реакции приуправлении транспортными средствами илиработе сдругими механизмами. Хотя Сермион применяют для улучшения концентрации внимания, его влияние на способность управлять транспортом и работать с потенциально опасными механизмами не изучали. Во время лечения препаратом, а также принимая во внимание основное заболевание, пациенты должны быть осторожными при управлении транспортом и работе с другими механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ препарата СЕРМИОН
с осторожностью препарат применяют сочетанно с:

• антигипертензивными средствами (Сермион может потенцировать их эффекты);
• препаратами, которые также метаболизируются системой цитохрома CYP 2D6, поскольку невозможно исключить взаимодействия с этими средствами (такими как хинидин, большинство антипсихотических средств, в том числе клозапин, рисперидон, галоперидол, тиоридазин);
• ацетилсалициловой кислотой (может удлиняться время кровотечения);
• препаратами, влияющими на метаболизм мочевой кислоты (может изменяться метаболизм и экскреция мочевой кислоты).

Сермион нельзя применять одновременно со средствами, возбуждающими ЦНС, α- и β-адреномиметиками. При сочетанном применении с антикоагулянтными и антиагрегантными средствами необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови. Препарат может усиливать эффекты холиномиметических средств.

ПЕРЕДОЗИРОВКА препарата СЕРМИОН
при применении ницерголина в высоких дозах может отмечаться временное снижение АД. Специального лечения, как правило, не требуется, достаточно придать пациенту горизонтальное положение. В единичных случаях при недостаточности кровоснабжения головного мозга и сердца рекомендуется применение симпатомиметиков и проведение постоянного мониторинга показателей АД.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ препарата СЕРМИОН
порошок лиофилизированный для приготовления р-ра для инъекций хранят в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С; таблетки — в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Перед использованием препарата СЕРМИОН вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Инструкция Сермион

После приема внутрь Сермион подвергается биотрансформации, с образованием нескольких активных метаболитов, которые оказывают влияние на ЦНС. Сермион влияет на различные нейромедиаторные системы, увеличивает потребление глюкозы тканями головного мозга, ускоряет синтез белка и нуклеиновых кислот.

Прием препарата в течение длительного времени (8-24 недели) вызывает улучшение состояния у пациентов, имеющих деменцию, вызванную различными факторами.
После приема внутрь, ницерголин быстро всасывается из ЖКТ, максимум концентрации в плазме крови наблюдается через 2.5 – 3 часа, максимальная концентрация активных метаболитов наблюдается через 1.5-4 часа. Препарат выводится через почки, и только небольшая часть через печень, период полувыведения составляет от 13 до 20 часов. Фармакокинетика препарата не зависит от возраста и пола.

Показания к применению:
1.Когнитивные нарушения при:
- болезни Альцгеймера;
- сенильных расстройствах;
- сосудистой деменции;
- атеросклерозе сосудов головного мозга.

2.В комплексной терапии, для лечения:
- артериальной гипертензии, гипертонической энцефалопатии и гипертонических кризов;
- мигрени;
- последствий ОНМК;
- вертиго;
- диабетических и дистрофических ретинопатий;
- болезнь и синдром Рейно и другие патологии, обусловленные нарушением периферического кровообращения.

Способ применения:
Рекомендуемая доза Сермиона: по 5 мг -10 мг 3 раза в день, или по 30мг 2 раза в день, между приемами пищи.
Курс лечения длительный, не менее 8 недель, так как эффект от препарата развивается постепенно.
При внутримышечном введении, рекомендовано вводить по 2-4 мг дважды в сутки.
При внутривенном введении, препарат должен вводиться медленно, в течении как минимум 2 минут. Для внутривенного введения 4 мг препарата растворяют в 10 мл физиологического раствора NaCL. При внутривенном капельном введении. 4–8 мг препарата растворяют в 100 мл 0,9% NaCl и вводят 1 раз в сутки.

Побочные действия:
Возникают нечасто, обычно являются следствием вазодилатирующих свойств препарата. Обычно это гипотензия, похолодание конечностей, слабость, головокружение, потливость. Могут наблюдаться побочные эффекты со стороны ЖКТ: симптомы диспепсии, повышение кислотности желудочного сока и со стороны ЦНС: сонливость или, наоборот, бессонница; также возможны кожные аллергические реакции.

Противопоказания:
Аллергия на любой из компонентов препарата.
Тяжелые формы ИБС: инфаркт миокарда, в недавнем анамнезе; стенокардия напряжения.
Нарушения гемодинамики с артериальной гипотензией и брадикардией, склонность к ортостатической гипотензии.
Период кормления грудью или период беременности.

Беременность:
Прием препарата во время беременности ограничен, препарат применяется только в случае крайней необходимости.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Сермион потенцирует действие антигипертензивных и антихолинолитических средств.
При одновременном приеме с невсасывающимися антацидами или с холестирамином, всасывание Сермиона замедляется.
Метаболизм Сермиона проходит при участии фермента CYP 2D6, поэтому не исключено взаимодействие с препаратами, биотрансформация которых также связана с этим ферментом (хинидин, рисперидон и другие антипсихотики).

Передозировка:
Даже очень большие дозы Сермиона, могут вызвать только кратковременное снижение АД, не требующее терапии.

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые оболочкой по 5 мг №30.
Таблетки, покрытые оболочкой по 10 мг №50.
Таблетки, покрытые оболочкой по 30 мг №30.
Порошок лиофилизированный, для приготовления раствора. 4 мг с растворителем в ампулах по 4 мл, № 4.

Условия хранения:
Сохранять в месте недоступном для детей, при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.

Синонимы:
Ницериум, Ницелин.

Состав:
Таблетки по 5 и 10 мг
Активное вещество: ницерголин 5 или 10 мг.
Дополнительные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, дигидрофосфат кальция, карбоксиметилцеллюлоза натрия, стеарат магния.
Состав оболочки: канифоль, смолы акации и сандарака, тальк, карбонат магния, диоксид титана, воск карнауба, сахароза.

Таблетки 30 мг
Активное вещество: ницерголин 5 или 10 мг.
Дополнительные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, дигидрофосфат кальция, карбоксиметилцеллюлоза натрия, стеарат магния.
Состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, силикон, полиэтиленгликоль, диоксид титана, железа окись.

Дополнительно:
Соблюдать осторожность при назначении пациентам с подагрой или с эпизодами гиперурикемии в анамнезе.
Так как препарат большей частью выводится через почки, пациентам с ХПН требуется снижение дозы препарата. Пожилым пациентам Сермион назначается в обычных дозировках.
Влияние Сермиона на вождение автомобиля и работу с опасными механизмами не изучалось.
В детском возрасте не рекомендуется назначение препарата.

Внимание!
Перед использованием препарата Сермион вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Цена на препарат: Цену на препарат можно уточнить, воспользовавшись поиском на сайте или по телефону бесплатной медицинской справочной «МедДовидка» - (044) 581-6000, или 1577.

Сермион табл

(044) 573-74-06, (044) 573-75-34
ул. Княжий Затон, дом 4 (метро Позняки)

Сермион табл. п/о 5мг №30 *, PFIZER H.C.P. CORPORATION, USA 218.60 грн.

(056)767-49-42,(067)343-81-81
Днепропетровск, ул. Мониторная, 2

(044) 484-81-42, (050) 384-88-27, (067) 240-33-29,цены действительны только при резервировании
г. Киев, просп. Правды, 94

Сермион табл.п/сах.об. 5мг n30, Пфайзер Італія С.р.л. Італія 176.47 грн. Сермион табл.п/сах.об. 10мг n50 (25х2), Пфайзер Італія С.р.л. Італія 266.13 грн. Сермион табл. 10 мг №50, Pfizer Italia(Италия) 301.61 грн. Сермион табл. п/пл.об. 30мг n30 (15х2), Пфайзер Італія С.р.л. Італія 341.36 грн. Сермион табл. 30 мг №30, Pfizer Italia(Италия) 397.16 грн.

(044) 229-41-16(17) ;067-500-03-35,(067)-500-07-84,(.скайп: viki-es (Виктория)
г. Киев, ул. Академика Вильямса 13 корпус 2

Сермион табл.п/сах.об. 10мг n50 (25х2), Пфайзер Італія С.р.л. Італія 343.50 грн. Сермион табл. п/пл.об. 30мг n30 (15х2), Пфайзер Італія С.р.л. Італія 374.40 грн.

NICERGOLINUM C04A E02
Pfizer Inc.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 5 мг, № 30 Ницерголин 5 мг

Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, кальция дигидрофосфат двухосновный, натрия карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат.

№ UA/5183/01/02 от 13.05.2009 до 13.05.2014

табл. п/о 10 мг, № 50 Ницерголин 10 мг

Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, кальция дигидрофосфат двухосновный, натрия карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат.

№ UA/5183/01/03 от 13.05.2009 до 13.05.2014

табл. п/о 30 мг, № 30 Ницерголин 30 мг

Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, кальция дигидрофосфат двухосновный, натрия карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат.

№ UA/5183/01/01 от 13.05.2009 до 13.05.2014

пор. лиофил. д/п р-ра д/ин. 4 мг фл. с раств. в амп. 4 мл, № 4 Ницерголин 4 мг

Прочие ингредиенты: лактоза, кислота винная.

№ П.03.99/00318 от 21.04.2009 до 21.04.2011

Фармакодинамика. После приема внутрь быстро и экстенсивно метаболизируется с образованием ряда метаболитов, которые также оказывают влияние на различных уровнях ЦНС. Сермион положительно влияет на эмоциональное состояние, способность к концентрации и уровень бодрости. После перорального приема Сермион вызывает различные нейрофармакологические эффекты: не только увеличивает потребление глюкозы тканью мозга, усиливает биосинтез протеинов и нуклеиновых кислот, но и влияет на различные системы нейромедиаторов.
Усиление активности холинацетилтрансферазы и плотности мускариновых рецепторов также наблюдалось после продолжительного перорального приема препарата Сермион. Кроме того, как в экспериментах in vitro, так и in vivo ницерголин значительно повышал активность ацетилхолинэстеразы. Как после однократного, так и продолжительного перорального приема препарата усиливается обмен базального и агонист-чувствительного фосфоинозитида. Сермион также усиливает активность и перемещение через мембрану Са-зависимых РКС изоформ. Эти ферменты принимают участие в механизме секреции растворимого амилоидного предшественника протеина, который приводит к усилению его высвобождения и снижению продукции патологического бета-амилоида, что было продемонстрировано на культуре человеческой нейробластомы.
Антиоксидантный эффект и активация ферментов детоксикации препаратом Сермион защищает нервные клетки от гибели вследствие окислительной нагрузки и апоптоза в экспериментальных моделях in vivo и in vitro.
Сермион ослабляет зависимое от возраста снижение содержания синтетазы окиси азота мРНК в нейронах, что способствует улучшению когнитивной функции.
Фармакокинетика. Ницерголин быстро и почти полностью абсорбируется после перорального приема. Пик сывороточной радиоактивности после применения в низких дозах (4–5 мг) радиоактивно меченного ницерголина наблюдался через 1,5 ч. Однако при пероральном приеме терапевтических доз (30 мг) 3Н-меченного ницерголина пик сывороточной радиоактивности в сыворотке крови наблюдался через 3 ч с T1/2 препарата приблизительно 15 ч (здоровые добровольцы).
Абсолютная биодоступность ницерголина после перорального приема составляет приблизительно 5%, что обусловлено высоким печеночным клиренсом и пресистемным метаболизмом. После перорального приема ницерголина в терапевтических дозах, значение AUC в радиоактивной сыворотке составляли 81 и 6% соответственно, для основных метаболитов MDL и МMDL (здоровые добровольцы). Пиковые концентрации MDL и MMDL в плазме крови достигались приблизительно через 1 и 4 ч после приема препарата с T1/2 13 и 14 ч.
Ницерголин быстро гидролизируется вследствие связывания эфирами после в/в введения.
Препарат быстро и экстенсивно распределяется в тканях. Объем распределения ницерголина составлял 105 л, что, вероятно, отражает метаболизм препарата в крови и его проникновение в клетки крови и/или тканей. Ницерголин экстенсивно связывается с протеинами плазмы крови (>90%), с большим сродством к α-кислому гликопротеину, чем к альбумину сыворотки крови. Выведение с мочой является основным путем экскреции, поскольку 80% общей дозы ницерголина, меченного радиоактивным изотопом, определяется в моче и лишь 10–20% — в кале.
При пероральном приеме в дозах 30–60 мг, установлено, что фармакокинетика ницерголина имеет линейный характер.
Ницерголин экстенсивно метаболизируется перед выведением. Основной путь метаболизма — гидролиз эфирных связей с образованием метаболита MMDL. Следующая биотрансформация приводит к образованию метаболита MDL путем деметилирования. Процесс деметилирования происходит с участием каталитического действия изофермента CYP 2D6. В основном образуется метаболит MDL, что составляет 50% общей дозы и 74% радиоактивности, определяемой в моче. Как вторичный путь метаболизма, 1-диметилницерголин образуется путем деметилирования (1-DN), а затем метаболизируется путем гидролиза эфирных связей в MDL.
У пациентов с тяжелым нарушением функции почек наблюдается значительное снижение секреции MDL с мочой.

Сермион таблетки 5 мг, 10 мг, р-р для инъекций (1 флакон — 4 мг):
•острые и хронические нарушения цереброваскулярного метаболизма вследствие атеросклероза, тромбоза и эмболии церебральных сосудов, транзиторных нарушений церебрального кровообращения (транзиторные ишемические атаки);
•острые и хронические периферические васкулярные метаболические нарушения (органические и функциональные поражения артерий конечностей, болезнь Рейно и другие синдромы, которые ассоциируются с нарушением кровообращения);
•головная боль;
•как дополнительная терапия при АГ;
•как дополнительная терапия при гипертоническом кризе.
Сермион таблетки 30 мг:
состояния, характеризующиеся ухудшением когнитивной функции, постинсультные состояния, сосудистая деменция (мультиинфарктная деменция), дегенеративные состояния, связанные с деменцией (сенильная и пресенильная деменция альцгеймеровского типа, деменция при болезни Паркинсона).

Таблетки 5 мг: рекомендованная доза препарата — 5–10 мг 3 раза в сутки с одинаковыми интервалами между приемами в течение длительного периода времени.
Дозирование, продолжительность и путь введения препарата зависят от конкретной клинической ситуации. В некоторых случаях целесообразно начинать лечение с парентерального введения препарата с дальнейшим продолжением лечения в виде поддерживающей пероральной терапии.
Таблетки 30 мг: рекомендованная доза препарата — 1 таблетка 1–2 раза в сутки (30–60 мг). Обычная суточная доза для взрослых составляет 30 мг. Временно суточную дозу можно увеличить до 60 мг.
В случае сосудистых нарушений глаза или внутреннего уха рекомендованная доза составляет 30 мг/сут.
Препарат нужно принимать перед едой с небольшим количеством воды, не разжевывая. Если назначен прием 1 раз в сут, то препарат желательно принять утром.
Поскольку выведение через почки является главным путем элиминации (80%) ницерголина и его метаболитов, рекомендуется уменьшить дозу пациентам с нарушением функции почек (креатинин сыворотки ≤20%).
Р-р для инъекций: препарат предназначен для парентерального применения.
Для в/м введения рекомендованная доза составляет 2–4 мг (2–4 мл) 2 раза в сутки (используя прилагаемый растворитель).
Для в/в введения рекомендованная доза препарата Сермион составляет 4–8 мг, предварительно растворить его в 100 мл 0,9% р-ра хлорида натрия или 5% р-ра декстрозы (глюкозы). В/в вводить препарат следует медленно. По решению врача, эта доза может быть повторно введена в течение дня.
В случае необходимости Сермион можно ввести внутриартериально в дозе 4 мг в 10 мл 0,9% р-ра хлорида натрия, медленно, на протяжении не менее 2 мин.
Дозу, продолжительность лечения и путь введения определяет врач индивидуально.

повышенная чувствительность к активному веществу препарата, алкалоидам рожек или любому его компоненту. Недавно перенесенный инфаркт миокарда, кровотечение, ортостатическая гипотензия, артериальная гипотензия, выраженная брадикардия, стенокардия напряжения, выраженный атеросклероз сосудов. Период беременности и кормления грудью. Возраст до 18 лет.

редко сообщалось о следующих нетяжелых побочных эффектах.
Со стороны ЖКТ: запор, тошнота, рвота, увеличение кислотности желудочного сока, диарея, боль в животе.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, головокружение, приступы стенокардии, похолодание конечностей, тахикардия.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, спутанность сознания, сонливость, бессонница.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, зуд, кожная сыпь.
Репродуктивные нарушения у мужчин: нарушение эякуляции.
Общие расстройства: ощущение жара, приливы, потливость, боль в конечностях, повышение температуры тела.
В ходе клинических исследований наблюдалось повышение уровня мочевой кислоты в крови, которое не зависело как от применяемой дозы, так и от продолжительности лечения.

как правило, Сермион в рекомендуемых терапевтических дозах не вызывает изменений уровня АД, однако у пациентов, склонных к АГ, препарат может постепенно снижать уровень АД. В начале лечения возможно развитие ортостатической гипотензии.
Для лечения больных с гиперурикемией или подагрой в анамнезе и/или во время одновременного лечения препаратами, влияющими на метаболизм и экскрецию мочевой кислоты, Сермион назначают с осторожностью.
Поскольку приблизительно 80% метаболитов ницерголина выделяется с мочой, рекомендуется снизить дозу препарата у пациентов с нарушением функции почек (креатинин сыворотки >2 мг/дл или 175 ммоль/л).
В состав препарата входит лактоза,что нужно учитывать при назначении его пациентам с врожденным дефицитом лактазы, наследственной галактоземией и нарушением всасывания глюкозы и галактозы.
Эффект от применения препарата развивается постепенно, поэтому принимать Сермион следует на протяжении длительного времени. Желательно каждые 6 мес проводить оценку эффекта терапии для принятия решения о целесообразности дальнейшего применения препарата.
На время применения препарата следует воздержаться от употребления алкоголя.
Дети. Препарат не применяют у детей.
Применение в период беременности и кормления грудью. Токсикологические исследования не продемонстрировали тератогенного действия ницерголина. Исходя из показаний, применение препарата в период беременности и кормления грудью маловероятно. Если есть основательные показания, препарат нужно назначать после рассмотрения соотношения польза для матери/риск для плода (ребенка).
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или во время работы с другими механизмами. Хотя клинические эффекты Сермиона используют для улучшения концентрации внимания, его влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами не изучали. Во время лечения препаратом, а также принимая во внимание основное заболевание, пациенты должны быть осторожными при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

с осторожностью препарат применяют совместно с:
•антигипертензивными средствами (ницерголин может потенцировать их эффекты);
•препаратами, которые также метаболизируются системой цитохрома CYP 2D6, так как невозможно исключить взаимодействие с этими средствами (такими как хинидин, большинство антипсихотических средств, в том числе клозапин, рисперидон, галоперидол, тиоридазин);
•ацетилсалициловой кислотой (может удлиняться время кровотечения);
•препаратами, которые влияют на метаболизм мочевой кислоты (может меняться метаболизм и экскреция мочевой кислоты).
Сермион нельзя применять одновременно со средствами, возбуждающими ЦНС, α- и β-адреномиметиками. При одновременном применении с антикоагулянтными и антиагрегантными средствами необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови. Препарат может усиливать эффекты холиномиметических средств.

при применении ницерголина в высоких дозах может наблюдаться временное снижение АД. Специальное лечение, как правило, не требуется, достаточно пациенту придать горизонтальное положение. В исключительных случаях при недостаточности кровоснабжения головного мозга и сердца рекомендуется применение симпатомиметиков и проведение постоянного мониторинга показателей АД.

порошок лиофилизированный для приготовления р-ра для инъекций хранят в сухом, защищенном от света месте при температуре 20–25 °С; таблетки — в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Сермион - Инструкция, Цена и описание, цены и наличие в аптеках Киева, Одессы, Украины. заказ и доставка. Полная информация по препарату. Фармакология, показания к применению, противопоказания, способ применения, побочные действия, Сермион лекарственное взаимодействие, беременность, передозировка, форма выпуска, условия хранения, состав.