Как принимать ВЕРОШПИРОН?

Тимоша Мудрец (10752), закрыт 7 лет назад

Врач прописал Верошпирон по 200 мг в сутки. "Принимать, согласно инструкции". Изучила эту "филькину грамоту" вдоль и поперек, но КАК принимать - так и не поняла, а следующий прием у врача - через три недели. Обычно таблетки делятся на те, что нужно пить "до еды" и на те, что "после". А ВЕРОШПИРОН.
П.С. Мой случай - калийсберегающий диуретик.

Елена Кеян Профи (759) 7 лет назад

Способ применения:
Таблетки принимают внутрь после еды. Взрослые могут принимать суточную дозу в один или в несколько приемов.

Показания к применению и дозировка:
- Отеки на фоне хронической сердечной недостаточности (начальная доза составляет 25 мг/сутки, максимальная - 100 мг/сутки) ;
- Отеки на фоне цирроза печени (100-400 мг/сутки (в зависимости от соотношения калия и натрия) ;
- Отеки на фоне нефротического синдрома (100-200 мг/сутки) ;
- Эссенциальная гипертензия у взрослых (50-100 мг/сутки, продолжительность лечения не менее 2 недель) ;
- Детям обычно назначают из расчета 3 мг/кг массы тела в сутки;
- Диагностика и лечение первичного гиперальдостеронизма (100-400 мг/сутки при подготовке к операции) ;
- Профилактика гипокалиемии при лечении салуретиками (25-100 мг/сутки) ;

Противопоказания:
Болезнь Аддисона, острая почечная недостаточность, значительное снижение выделительной функции почек, анурия, гиперкалиемия, гипонатриемия, повышенная чувствительность к препарату, беременность и кормление грудью.

Состав:
В 1 таблетке содержится 25 мг спиронолактона и вспомогательные вещества: силикон, коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, кукурузный крахмал, лактоза моногидрат.

Александр Лихтарович Профи (770) 7 лет назад

Вообще-то диуретики принимают рано утром натощак.

Верошпирон инструкция по применению

Препарат является конкурентным антагонистом минералокортикоида альдестерона. Лекарство назначают при циррозе печени, при сердечной недостаточности, от давления, от угрей, при гиперандрогении, при повышенном тестостероне и прочих недугах. Дозировка зависит от характера заболевания и назначается индивидуально. Инструкция по применению подробно рассказывает, как принимать таблетки и от чего они помогают. Википедия определяет лекарство, как калийсберегающий диуретик. Международное название по мнн- Spironolactone ( на латыни). Действует, как мочегонное.

Назначение препарата определяется его диуретическим действием. Средство имеет следующие показания: аденома надпочечников, первичный гиперальдостеронизм, отеки во время беременности, гирсутизм во время поликистоза, поражения печени, нефротический синдром. Средство широко используется при отеках. Женщины принимают таблетки при месячных и для похудения.

Действующее вещество препарата – спиронолактон. Кроме того в состав входит стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы. В капсулах присутствует лаурилсульфат натрия. Желатиновая капсула состоит из хинолинового красителя, желатина и диоксида титана.

Длительность приема препарата зависит от диагноза. Так, при эссенциальной гипертензии лекарство нужно принимать не менее двух недель, при этом суточная дозировка должна составлять от 50 до 100 мг. Для лечения первичного гиперальдостеронизма таблетки должны приниматься четыре дня по 400 мг в сутки. Во время продолжительных тестов на диагностику лекарство принимается в течении трех- четырех недель.

Фармакологическая группа содержит другие аналоги препарата. Широко используются такие средства, как фуросемид, индапамид, диувер, верошпилактон, пролактин, триампур и другие. Средства доступны в Украине, в Перми, СПБ, Омске и других городах РФ.

В этом вопросе все зависит от целей, которые преследует пациент. Фуросемид является более дешевым аналогом верошпирона. Он помогает выводить жидкость из организма, однако лишь верошпирон обладает калийсберегающим механизмом. Поэтому вопросы о выборе должен решаться индивидуально.

По мнению кардиологов первый препарат лучше принимать для предупреждения сердечной недостаточности. Диувер же предпочтительнее принимать для непосредственного лечения данной патологии. В любом случае прежде, чем заменить одно лекарство на другое, проконсультируйтесь с лечащим врачом, так как разница от от их приема может быть существенной.

При установлении диагноза гиперальдостеронизм препарат рекомендован в дозировке от 100 до 400 мг в сутки по одному – четыре раза в день. В иных случаях лекарство принимается внутрь по 0,05 – 0,3 грамма в сутки. Дозу принято разделят на два- четыре приема. Если состояние больного улучшилось то дозу сокращают до 0,025 гр в сутки. Людям, страдающим синдромом Паркинсона назначают двадцатидневные курсы с перерывами в пять месяцев. При гипертонии лекарство назначается по 0,025 гр. четыре раза в сутки.

Подростки получить и пить медикамент в любой форме выпуска могут только по рецепту.

Во время отеков, возникающих при нефротическом синдроме, взрослая доза составляет от 100 до 200 мг в сутки. Отечные синдромы при сердечной недостаточности лечатся дозами по сто- двести мг в сутки в течении пяти дней. Отеки при циррозе печени снимаются суточной дозировкой по 100 мг. Для снятия отеков у детей доза составляет от 1 до 3,3 мг на один килограмм веса ребенка. Спустя 5 дней осуществляется коррекция дозировки.

При планировании беременности и в период развития плода прием препарата противопоказан. Кроме того лекарство нельзя принимать в период лактации и при кормлении грудью. Если необходима терапия верошпироном, то кормление грудью нужно прекратить.

Препарат в гинекологии показывается для снижения андрогенов у женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников. Лекарство может спровоцировать кровотечения и сбить менструальный цикл. Таблетки лучше принимать вместе с противозачаточными средствами.

Данный препарат официально запрещен для новорожденных и детям до трех лет. Однако в ряде случаев лечащий врач может назначить лекарство в условиях стационарного лечения.

В профессиональных кругах и среди пациентов отзывы о препарате носят положительный характер. Противопоказания для женщин: гиперчувствительность, почечная недостаточность и диабетическая нефропатия. Совместимость с алкоголем отрицательная.

Верошпирон капсулы: инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Натрия лаурилсульфат, магния стеарат, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Оболочка капсулы 50 мг:

Верхняя часть капсулы: хинолиновый желтый (Е 104), титана диоксид (Е 171), желатин. Нижняя часть капсулы: титана диоксид (Е 171), желатин.

Оболочка капсулы 100 мг:

Верхняя часть капсулы: солнечый закат желтый (Е 110), титана диоксид (Е 171), желатин. Нижняя часть капсулы: солнечый закат желтый (Е 110), титана диоксид (Е 171), хинолиновый желтый (Е 104), желатин.

Верошпирон таблетки 25 мг

Белые или почти белые, плоские, круглы таблетки с фаской, с характерным меркаптановым запахом и с маркировкой “VEROSPIRON” на одной стороне. Диаметр: около 9 мм.

Верошпирон капсулы 50мг:

Содержимое капсулы: мелкозернистая гранулированная порошкообразная смесь белого цвета.

Капсула: твердая желатиновая, размером №3.

Верхняя часть: непрозрачная, желтого цвета.

Нижняя часть: непрозрачная, белого цвета.

Капсулы Верошпирон 100 мг

Содержимое капсулы: мелкозернистая гранулированная порошкообразная смесь белого цвета.

Капсула: твердая желатиновая, размером №0.

Верхняя часть: непрозрачная, оранжевого цвета.

Нижняя часть: непрозрачная, желтого цвета.

Верошпирон - это диуретическое (мочегонное) средство, которое может назначаться:

• при повышенном артериальном давлении,

• для лечения первичного гиперальдостеронизма (заболевания, при котором в организме образуется слишком много природного гормона альдостерона),

• для лечения и профилактики отеков (задержки жидкости), развитие которых возможно при заболеваниях сердца, печени и почек,

для лечения и профилактики недостаточности калия в организме.

- если у Вас гиперчувствительность (аллергия) на спиронолактон или любой другой компонент препарата,

- если у Вас тяжелое нарушение функции почек,

- если имеются отклонения от нормы некоторых лабораторных показателей (высокое содержание калия и низкое содержание натрия в крови),

- если у Вас надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона),

- если Вы беременны или кормите грудью.

Препарат не назначается детям младше 6 лет.

- при наличии заболеваний печени,

- при наличии заболеваний почек,

- при наличии нарушений кислотно-щелочного баланса,

- при наличии сахарного диабета,

- в случае приема калийсберегающих диуретиков или БАД к пище, содержащих калий,

- в случае, если Вы придерживаетесь диеты, богатой содержанием калия или если Вы употребляете калийсодержащие заменители соли,

- в пожилом возрасте.

В период лечения следует проводить регулярное определение содержания калия и креатинина в крови. Повышение уровня калия может оказывать влияние на функции сердца, что может представлять опасность для жизни.

Перед началом приема любого препарата, посоветуйтесь с Вашим врачом или фармацевтом. Верошпирон противопоказан во время беременности и в период кормления грудью.

Всегда принимайте препарат в той дозе, которую назначил Вам врач. Если у Вас возникнут дополнительные вопросы, обязательно проконсультируйтесь с Вашим врачом или фармацевтом.

Суточная доза зависит от заболевания и длительности лечения. Суточную дозу можно принимать за один раз или разделить на два приема в день. Прием суточной дозы или первой части суточной дозы рекомендуется осуществлять утром.

Препарат следует принимать после еды, запивая некоторым количеством жидкости (например, стаканом воды).

Повышенное артериальное давление

Начальная суточная доза, назначаемая в один или два приема, составляет 50-100 мг и принимается в комбинации с другими антигипертензивными препаратами. Лечение должно продолжаться в течение, по меньшей мере, двух недель.

Лечение отеков при заболеваниях сердца и почек

Взрослые: начальная суточная доза составляет 100 мг (25 - 200 мг) и назначается в один или в два приема.

В случае назначения более высоких доз, Верошпирон можно принимать в комбинации с другими группами диуретиков, действующими в более проксимальных отделах почечных канальцев. В этом случае дозировка Верошпирона должна корректироваться.

Первичный гипералъдостеронизм (первичная чрезмерная выработка альдостерона)

Препарат может назначаться при подготовке к операции в дозе 100 - 400 мг. Если проведение операции не планируется, доза будет зависеть от того, как Вы реагируете на лечение.

Лечение отеков при заболеваниях печени

Доза зависит от соотношения натрий/калий в моче. Если значение соотношения Na + /K + в моче больше 1, суточная доза составляет 100 мг. Если это значение меньше 1, суточная доза составляет 200 - 400 мг. Поддерживающая доза будет определяться индивидуально.

Лечение недостаточности калия в организме

Если пищевых добавок с калием или других методов кг

недостаточно, можно применять препарат в дозе 25- 100 мг.

Доза будет зависеть от возраста, массы тела и ответа на лечение. Начальная суточная доза составляет 1-3 мг/кг массы тела в один или два приема. Дозу следует снижать до 1-2 мг/кг в случае поддерживающей терапии в комбинации с другими мочегонными.

Если у Вас появилось ощущение, что эффект Верошпирона недостаточно или, наоборот, слишком сильный, сообщите об этом Вашему врачу или фармацевту.

Если Вы приняли большее количество препарата Верошпирон, чем следовало

Могут наблюдаться вялость, спутанность сознания, тошнота, рвота, усиленное сердцебиение, кожная сыпь и измененения лабораторных показателей. Если Вы преднамеренно или случайно приняли слишком много таблеток или капсул, немедленно обратитесь к свому врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Если Вы забыли принять препарат Верошпирон

Не принимайте двойную дозу из-за дозы, пропущенной ранее. Этим Вы не сможете восполнить пропущенную дозу, но можете подвергнуть себя риску передозировки. Продолжайте лечение по назначенной схеме.

Если у Вас остаются дополнительные вопросы по применению препарата, задайте их Вашему врачу или фармацевту.

Как и любое другое лекарственное средство, препарат Верошпирон может вызвать побочные реакции, хотя они наблюдаются не у всех пациентов.

Очень частые побочные реакции, которые могут возникнуть более чем у 1 пациента из:

-повышение концентрации калия в крови (в случае почечной недостаточности), нарушения сердечного ритма, снижение сексуального влечения, нарушения в половой сфере, увеличение молочных желез (у мужчин), увеличение и болезненность молочных желез (у женщин), менструальные нарушения.

Частые побочные реакции, которые могут возникнуть у 1-10 пациентов из 100:

-повышение концентрации калия в крови (у диабетиков и пожилых людей), тошнота, рвота, снижение вероятности зачать ребенка.

Нечастые побочные реакции, которые могут возникнуть у 1-10 пациентов из 1000:

-спутанность сознания, вялость, головная боль, слабость, усталость.

Редкие побочные реакции, которые могут возникнуть у 1-10 пациентов из 10000:

Аллергия (гиперчувствительность), снижение концентрации натрия в крови, чрезмерная потеря организмом воды, нарушение образования клеток крови (нарушение образования гемоглобина), воспаление и язва желудка, желудочное крово! покраснение кожи, сыпь.

Очень редкие побочные реакции, которые могут возникнуть у 1-10 пациентов из 10000:

-нарушение образования клеток крови (повышение или снижение числа форменных элементов крови), чрезмерный рост волос у женщин, мышечные параличи, воспаление кровеносных сосудов, изменение тембра голоса, воспаление печени, потеря волос, экзема, тяжелые кожные реакции, нарушение формирования костной ткани, почечная недостаточность, изменения лабораторных показателей (снижение концентрации мочевины крови).

Неизвестной частоты: недостаточно данных

-кислотно-щелочной дисбаланс, нежелательное снижение артериального давления.

Побочные реакции, отмечающиеся при приеме таблеток или капсул препарата Верошпирон, обычно слабые и исчезают после прекращения приема.

Если побочные реакции приобретают серьезный характер, или если у Вас наблюдаются побочные реакции, не указанные в инструкции, пожалуйста, сообщите об этом Вашему врачу или фармацевту.

Пожалуйста, проинформируйте Вашего врача или фармацевта, если Вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие препараты, включая отпускаемые без рецепта.

При одновременном приеме препарата Верошпирон с перечисленными далее препаратами, возможно взаимное изменение действия лекарственных средств: например, другие мочегонные (диуретики), холестирамин, аммония хлорид, снотворные, некоторые сосудосуживающие препараты (вазоконстрикторы), некоторые стероидные противовоспалительные препараты (глюкокортикостероиды), препараты для снижения артериального давления (антигипертензивные), препараты калия, лития, карбамазепин, некоторые нестероидные противовоспалительные средства - НПВС (например, ацетилсалициловая кислота, индометацин, мефенамовая кислота), дигоксин, карбеноксолон, препараты, которые предотвращают образование тромбов (антикоагулянты), некоторые противоопухолевые препараты (трипторелин, бусерелин, гонадорелин, циклоспорин, такролимус).

Управление автотранспортом и другими механизмами

В начале лечения следует отказаться от управления транспортными средствами и работы с опасными механизмами на период времени, продолжительность которого определяется индивидуально. В дальнейшем врач примет решение по данному ограничению.

В случае непереносимости молочного сахара (лактозы), следует принять во внимание, что каждая таблетка Верошпирона 25 мг содерржит 146 мг молочного сахара (лактозы моногидрата), каждая капсула Верошпирона 50 мг содержит 127,5 мг молочного сахара, каждая капсула Верошпирона 100 мг содержит 255 мг молочного сахара.

20 таблеток в блистере из ПВХ/А1.

1 блистер в картонной коробке с приложенной инструкцией по применению.

Капсулы 50 мг и 100 мг:

10 капсул в блистере из ПВХ/А1.

3 блистера в картонной коробке с приложенной инструкцией по применению.

Хранить при температуре от +15 °С до +25 °С.

Капсулы 50 мг и 100 мг:

Хранить при температуре от +15 °С до +30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Как принимать верошпирон инструкция по применению

Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, магния стеарат, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Состав корпуса капсулы: солнечный закат желтый (E110), хинолиновый желтый (E104), титана диоксид (E171), желатин.
Состав крышечки капсулы: солнечный закат желтый (E110), титана диоксид (E171), желатин.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

капс. 50 мг: 30 шт.
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 014162 от 05.08.2014 - Действующее

Капсулы размер 3, с непрозрачным белым корпусом и непрозрачной желтой крышечкой; содержимое капсул - мелкозернистая гранулированная порошкообразная смесь белого цвета.

Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, магния стеарат, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Состав корпуса капсулы: титана диоксид (E171), желатин.
Состав крышечки капсулы: хинолиновый желтый (E104), титана диоксид (E171), желатин.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

таб. 25 мг: 20 шт.
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 014449 от 23.07.2014 - Действующее

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской, с маркировкой "Verospiron" на одной стороне и с характерным запахом меркаптана.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Описание лекарственного препарата ВЕРОШПИРОН ® основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2015 году.

Калийсберегающий диуретик, является конкурентным антагонистом альдостерона. В дистальных отделах почечных канальцев препарат тормозит действие альдостерона, направленное на задержку в организме натрия и воды, а также на увеличение секреции калия. В связи с блокадой рецепторов альдостерона увеличивается экскреция с мочой ионов натрия и хлора, уменьшается выведение ионов калия и водорода.

Гипотензивное действие препарата обусловлено наличием диуретического эффекта.

Диуретический эффект спиронолактона после приема препарата в разовой дозе достигает пика через 7 ч и сохраняется, по меньшей мере, в течение 24 ч.

При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. При ежедневном применении препарата в дозе 100 мг в течение 15 дней C_max спиронолактона достигается через 2.6 ч и составляет 80 нг/мл. Для 7-α-тиометилспиронолактона эти показатели составляют соответственно 3.2 ч и 391 нг/мл, для канренона - 4.3 ч и 181 нг/мл.

Связывание с белками плазмы - 90%. Спиронолактон и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, выделяются с грудным молоком.

Быстро метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов - 7-α-тиометилспиронолактона и канренона.

Спиронолактон и его метаболиты выводятся главным образом с мочой, в меньшей степени - с калом. Несмотря на то, что Т_1/2 спироналактона короткий (1.3 ч), Т_1/2 его активных метаболитов продолжительнее (от 2.8 ч до 11.2 ч). При ежедневном применении препарата в течение 15 дней в дозе 100 мг Т_1/2 спироналактона составляет 1.4 ч, 7-α-тиометилспиронолактона - 13.8 ч, канренона - 16.5 ч.

Показания к применению

— застойная сердечная недостаточность (в случаях, когда у пациента не наблюдается ответ на лечение другими диуретиками или есть необходимость в потенцировании их эффектов);

— эссенциальная артериальная гипертензия (главным образом, в случаях гипокалиемии, обычно в комбинации с другими антигипертензивными препаратами);

— цирроз печени, сопровождающийся отеками и/или асцитом;

— первичный гиперальдостеронизм;

— отеки, обусловленные нефротическим синдромом;

— лечение гипокалиемии в случаях, когда невозможно назначение другой терапии;

— профилактика гипокалиемии у пациентов, получающих сердечные гликозиды (в случаях, когда другие подходы рассматриваются как нецелесообразные или неподходящие).

Препарат принимают внутрь, 1-2 раза/сут, после еды. Прием суточной дозы или первой части суточной дозы рекомендуется осуществлять утром.

При первичном гиперальдостеронизме в период подготовки к операции Верошпирон ® назначают в дозе 100-400 мг. Если по каким-либо причинам хирургическое лечение не проводится, препарат можно применять в качестве длительной поддерживающей терапии в минимальной эффективной дозе, которую определяют индивидуально. Начальную дозу препарата снижают каждые 14 дней до достижения минимальной эффективной дозы. При длительном применении для уменьшения риска возникновения побочных эффектов целесообразно назначать Верошпирон ® в комбинации с другими диуретиками.

При отечном синдроме (застойная сердечная недостаточность, нефротический синдром) препарат назначают взрослым в начальной суточной дозе 100 мг (25-200 мг) в 1 или 2 приема. При назначении в более высоких дозах Верошпирон ® можно принимать в комбинации с другими диуретиками, действующими в более проксимальных отделах почечных канальцев. В этом случае дозу препарата Верошпирон ® следует корректировать.

При циррозе печени, сопровождающимся асцитом или отеками, если соотношение Na + /K + в моче больше 1, начальная суточная и максимальная суточная дозы составляют 100 мг. Если соотношение Na + /K + меньше 1, начальная суточная доза составляет 200 мг, максимальная - 400 мг/сут. Поддерживающую дозу следует определять индивидуально.

При эссенциальной артериальной гипертензии Верошпирон ® назначают в комбинации с другими антигипертензивными препаратами. Начальная суточная доза составляет 50-100 мг в 1 или 2 приема. Терапия должна продолжаться в течение 2 недель, поскольку к концу этого периода достигается максимальный антигипертензивный эффект. Затем дозу следует корректировать индивидуально в зависимости от достигнутого эффекта.

При гипокалиемии Верошпирон ® назначают в суточной дозе 25-100 мг, если применение препаратов калия, калийсодержащих пищевых добавок или другие методы восполнения дефицита калия неэффективны.

Для детей начальная суточная доза препарата составляет 1-3 мг/кг массы тела (в 1 или 2 приема). При назначении препарата в качестве поддерживающей терапии в комбинации с другими диуретиками дозу следует снизить до 1-2 мг/кг.

У пациентов пожилого возраста рекомендуется начинать лечение с более низких доз с последующим постепенным увеличением до достижения максимального эффекта.

Следует соблюдать осторожность при наличии нарушений функции почек или печени. т.к. они влияют на метаболизм и экскрецию препарата.

Частота побочных явлений определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестная частота.

Со стороны обмена веществ: часто - гиперкалиемия (у пациентов пожилого возраста, больных сахарным диабетом и пациентов, получающих ингибиторы АПФ); редко - гипонатриемия, дегидратация, порфирия; частота неизвестна - гиперхлоремический ацидоз или алкалоз.

Со стороны системы кроветворения: очень редко - тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия, мегалобластоз.

Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль, спутанность сознания, сонливость, астения, усталость, головокружение, атаксия; очень редко - паралич, параплегия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто - аритмия (у пациентов с почечной недостаточностью и пациентов, получающих препараты калия); частота неизвестна - чрезмерное снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота; редко - гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочное кровотечение, боль в эпигастральной области, диарея, запор; очень редко - гепатит.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острая почечная недостаточность.

Со стороны половой системы и молочной железы: очень часто - снижение либидо, эректильная дисфункция, гинекомастия (у мужчин), болезненность молочной железы, увеличение молочной железы, менструальные нарушения (у женщин); часто - бесплодие (при применении в высоких дозах - 450 мг/сут).

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - мышечные спазмы, судороги икроножных мышц; очень редко - остеомаляция.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - сыпь, крапивница, гиперемия; очень редко - алопеция, гирсутизм, экзема, кольцевидная эритема, волчаночно-подобные поражения кожи, макуло-папулезные и эритематозные высыпания, лекарственная лихорадка, зуд.

Прочие: редко - гиперчувствительность; очень редко - васкулит, изменение тембра голоса, повышение содержания мочевины сыворотки крови, гиперкреатининемия.

Нежелательные эффекты обычно купируются после отмены препарата.

Противопоказания к применению

— острая почечная недостаточность;

— выраженные нарушения функции почек (КК<10 мл/мин);

— болезнь Аддисона;

— период лактации;

— детский возраст до 6 лет;

— наследственная непереносимость фруктозы, дефицит лактазы lapp, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;

— повышенная чувствительность к спиронолактону и другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

Следует соблюдать осторожность при наличии нарушений функции печени. т.к. они влияют на метаболизм и экскрецию препарата.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата при острой почечной недостаточности и выраженных нарушениях функции почек (КК<10 мл/мин).

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста рекомендуется начинать лечение с более низких доз с последующим постепенным увеличением до достижения максимального эффекта.

Применение у детей

Применение препарата противопоказано в детском возрасте до 6 лет.

Верошпирон ® следует применять с особой осторожностью у пациентов, имеющих заболевания, которые могут обусловить развитие ацидоза и/или гиперкалиемии. Применение препарата может повысить риск развития гиперкалиемии у пациентов с диабетической нефропатией.

Терапия препаратом Верошпирон ® может вызвать транзиторное повышение содержания азота мочевины сыворотки крови, особенно у пациентов с уже имеющимся нарушением функции почек и гиперкалиемией. Верошпирон ® может вызвать развитие обратимого гиперхлоремического метаболического ацидоза. Таким образом, у пациентов с нарушением функции почек и печени, а также у пациентов пожилого возраста следует регулярно исследовать биохимические показатели функции почек, а также контролировать электролитный баланс.

Применение препарата Верошпирон ® может нарушить процесс определения сывороточного дигоксина, кортизола плазмы и эпинефрина.

Во время лечения препаратом Верошпирон ® запрещается употребление алкоголя.

В состав препарата входит лактоза, поэтому Верошпирон ® не следует назначать пациентам с редкими врожденными формами непереносимости лактозы: недостаточность лактазы lapp, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начале лечения следует отказаться от управления транспортными средствами и опасными механизмами на период времени, продолжительность которого определяется индивидуально. В дальнейшем к этому ограничению следует подходить дифференцировано у каждого отдельного пациента.

Симптомы: сонливость/вялость, спутанность сознания, нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: проведение симптоматической терапии; специфического антидота нет. Следует поддерживать водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс, путем применения выводящих калий диуретиков, парентерального введения глюкозы с инсулином; в тяжелых случаях показано проведение гемодиализа.

Одновременное применение препарата Верошпирон ® и других калийсберегающих диуретиков, ингибиторов АПФ, антагонистов рецептора ангиотензина II, блокаторов рецепторов альдостерона, препаратов калия может привести к тяжелой гиперкалиемии.

При совместном применении с другими диуретиками отмечается увеличение диуреза.

Повышается риск гиперкалиемии и гиперхлоремического метаболического ацидоза при одновременном применении с колестирамином, хлоридом аммония.

При одновременном применении с иммунодепрессантами (такролимус и циклоспорин) повышается риск развития гиперкалиемии.

При совместном применении с антигипертензивными препаратами (особенно ганглиоблокаторами) возможно развитие выраженной артериальной гипотензии. Таким образом, может возникнуть необходимость в уменьшении дозы антигипертензивных препаратов при добавлении к схеме лечения препаратом Верошпирон ® .

Этанол, барбитураты и наркотические средства могут потенцировать ортостатическую гипотензию, вызываемую спиронолактоном.

Верошпирон ® уменьшает действие прессорных аминов (норэпинефрин), что следует учитывать при проведении местной или общей анестезии с применением этих препаратов.

При одновременном применении с НПВС, в частности, ацетилсалициловой кислотой, индометацином и мефенамовой кислотой возрастает риск развития гиперкалиемии с сопутствующим снижением диуретического, натрийуретического и антигипертензивного действия препарата Верошпирон ® .

При одновременном применении с ГКС, АКТГ возможно парадоксальное увеличение экскреции калия.

Спиронолактон способен увеличивать Т_1/2 дигоксина, что может привести к повышению его содержания в сыворотке крови и развитию гликозидной интоксикации.

Препараты лития не следует назначать одновременно с диуретиками, поскольку последние снижают почечный клиренс лития и могут повысить риск интоксикации.

Карбеноксолон может вызывать задержку натрия и, таким образом, снижать эффективность спиронолактона.

При одновременном применении со спиронолактоном карбамазепин может вызывать развитие клинически значимой гипонатриемии.

При одновременном применении спиронолактон ослабляет действие производных кумарина и усиливает эффекты трипторелина, бусерелина, гонадорелина.

Спиронолактон может оказывать влияние на процесс определения концентрации дигоксина радиоиммунологическими методами.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

© Справочник Видаль «Лекарственные препараты в Казахстане»

Верошпирон при сердечной недостаточности - Лечение Сердца

Калийсберегающий диуретик, является конкурентным антагонистом альдостерона. В дистальных отделах почечных канальцев препарат тормози действие альдостерона, направленное на задержку в организме натрия и воды, а также на увеличение секреции калия. В связи с блокадой рецепторов альдостерона увеличивается экскреция с мочой ионов натрия и хлора, уменьшается выведение ионов калия и водорода.

Гипотензивное действие препарата обусловлено наличием диуретического эффекта.

Диуретический эффект развивается на 2-5 день лечения и сохраняется в течение 2-3 дней после отмены препарата.

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 90%.

Прием пищи усиливает абсорбцию и биодоступность спиронолактона.

Связывание с белками плазмы — 90%. Спиронолактон и его метаболиты проникают через плаценту, выделяются с грудным молоком.

Быстро метаболизируется в печени. Основными метаболитами спиронолактона является канренон и 7-альфа-(тиометил)-спиронолактон.

Спиронолактон и его метаболиты выводятся главным образом с мочой, в меньшей степени — с калом.

— первичный гиперальдостеронизм (для уточнения диагноза и кратковременного предоперационного лечения, а также для длительного лечения в случае невозможности проведения операции);

— отечный синдром (целесообразно совместное применение с другими диуретиками) при хронической сердечной недостаточности (при отсутствии эффекта или непереносимости других видов лечения, а также в случае необходимости увеличения эффектов других диуретических препаратов), циррозе печени (сопровождающемся отеками и/или асцитом), нефротическом синдроме (при неэффективности лечения основного заболевания, ограничении потребления поваренной соли и жидкости, а также при применении других диуретиков);

— эссенциальная артериальная гипертензия (в комбинации с другими антигипертензивными средствами; применение препарата предпочтительнее при гипокалиемии);

— гипокалиемия (при невозможности применения других способов коррекции уровня калия, в т.ч. для предупреждения гипокалиемии при лечении препаратами наперстянки).

При первичном гиперальдостеронизме в период подготовки к операции Верошпирон назначают в суточной дозе 100-400 мг. Если по каким-либо причинам хирургическое лечение не проводится, возможно длительное применение Верошпирона в минимальной эффективной дозе (начальную дозу препарата снижают каждые 14 дней до наименьшей дозы, оказывающей эффект). При длительном применении для уменьшения риска возникновения побочных эффектов целесообразно назначение Верошпирона в комбинации с другими диуретиками.

При отечном синдроме при хронической сердечной недостаточности, циррозе печени, нефротическом синдроме препарат назначают взрослым в начальной суточной дозе 100 мг, разделенной на 2 приема. В дальнейшем в зависимости от клинической эффективности суточная доза может быть уменьшена до 25 мг или увеличена до 200 мг.

Если ожидаемый диуретический эффект не наблюдается, целесообразно назначение диуретика, действующего на проксимальные отделы почечных канальцев. Дозу Верошпирона в этом случае рекомендуется не изменять.

Для детей суточная доза препарата составляет 3 мг/кг массы тела (в 1 или 2 приема).

При эссенциальной артериальной гипертензии начальная суточная доза составляет 50-100 мг (разделенные на 2 приема). Продолжительность лечения — не менее 2 недель (т.к. за это время развивается максимальный гипотензивный эффект). Затем проводят индивидуальную коррекцию дозы препарата. Рекомендуется применять Верошпирон в комбинации с другими антигипертензивными средствами.

При гипокалиемииВерошпирон применяют в суточной дозе 25-100 мг, если пероральный прием препаратов калия и другие методы восполнения его дефицита неэффективны.

Со стороны водно-электролитного баланса: гиперкалиемия, гипонатриемия, нарушения электролитного баланса.

Со стороны эндокринной системы: при длительном лечении у мужчин — гинекомастия и снижение эрекции, у женщин — нагрубание молочных желез, нарушения менструального цикла; возможно изменение тембра голоса как у мужчин, так и у женщин.

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, диарея, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, желудочное кровотечение.

Со стороны ЦНС: редко — атаксия, заторможенность, головная боль.

Дерматологические реакции: редко — макуло-папулезная сыпь, эритема.

Побочные явления обычно регрессируют после отмены препарата.

Запрещен прием препарата при острой почечной недостаточности и выраженных нарушениях функции почек (КК<10 мл/мин).

Хотя препарат не оказывает прямого влияния на углеводный обмен, особая осторожность требуется при назначении Верошпирона при сахарном диабете (особенно осложненном диабетической нефропатией) из-за риска развития гиперкалиемии.

При применении Верошпирона при отечном синдроме рекомендуется одновременное применение других диуретиков, ограничение приема поваренной соли и жидкости, в случае необходимости — соблюдение постельного режима.

В связи с возможностью развития гиперкалиемии, гипонатриемии, гиперхлоремического метаболического ацидоза и транзиторного увеличения азота мочевины крови на фоне применения препарата, требуется систематический контроль электролитов сыворотки крови и показателей функции почек.

Следует учитывать, что на фоне применения Верошпирона определение дигоксина, кортизола и адреналина в плазме и сыворотке крови затруднено.

В период лечения Верошпироном употребление алкоголя запрещено.

По некоторым литературным данным в экспериментальных исследованиях на животных, которым в течение длительного времени вводили дозы Верошпирона . многократно превышающие максимальную допустимую дозу для человека, отмечалось возникновение рака и миелолейкоза. С учетом этих данных рекомендуется избегать излишне продолжительного применения препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начальном периоде применения препарата Верошпирон запрещено вождение автомобиля и другие виды деятельности, требующие быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем возможность занятиями данными видами деятельности определяется индивидуально.

Симптомы: тошнота, рвота, сонливость, спутанность сознания, кожная сыпь, диарея. Возможно нарушение водно-электролитного баланса и обезвоживание организма.

Лечение: специфического антидота нет. Следует проводить симптоматическую терапию обезвоживания, нарушений водно-электролитного баланса путем назначения диуретиков, увеличивающих выведение калия, парентерального введения раствора глюкозы (декстроза) с инсулином. В тяжелых случаях следует проводить гемодиализ.

При одновременном применении Верошпирона с салицилатами отмечается уменьшение диуретического эффекта.

При одновременном применении Верошпирона с другими диуретиками отмечается увеличение диуреза.

При одновременном применении Верошпирона с антигипертензивными средствами возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении Верошпирона с препаратами калия или калийсберегающими диуретиками повышается риск развития гиперкалиемии.

При одновременном применении Верошпирона с НПВС повышается риск развития гиперкалиемии.

При одновременном применении Верошпирона с ингибиторами АПФ и хлоридом аммония увеличивается риск развития ацидоза.

При одновременном применении Верошпирона с флудрокортизоном отмечается парадоксальное повышение канальцевой секреции калия.

При одновременном применении Верошпирона с митотаном уменьшается эффект последнего.

При одновременном применении Верошпирон уменьшает эффект антикоагулянтов непрямого действия (производных кумарина).

При одновременном применении Верошпирона с трипторелином, бусерелином, гонадорелином усиливается действие последних.

При одновременном применении с Верошпироном увеличивается период полувыведения дигоксина. Это может привести к повышению концентрации дигоксина в крови вплоть до токсической (при необходимости их совместного применения следует уменьшить дозу или увеличить интервал между приемами дигоксина).

Препарат отпускается по рецепту.

11 декабря, 2014

Препарат Верошпирон является калийсберегающим диуретиком. и обладает выраженным и длительным мочегонным действием. Активным действующим компонентом этого лекарственного средства является спиронолактон (один из гормонов коры надпочечников ). Это вещество обладает длительным действием и способно препятствовать задержке воды и натрия в нижних отделах почечных канальцев. Верошпирон не оказывает существенного влияния на кровообращение в почках, способствует снижению кислотности мочи и уменьшает выведение калия из организма.

Мочегонный эффект данного препарата способствует снижению артериального давления. Он начинает проявляться через 2-5 дней после начала приема Верошпирона, и сохраняется на протяжении 3 дней после его отмены. После приема внутрь спиронолактон полностью всасывается из пищеварительного тракта в кровь и поступает в почки. оказывая мочегонное действие. Препарат выводится из организма преимущественно с мочой и частично с каловыми массами.

Верошпирон выпускается в Венгрии компанией GEDEON RICHTER в следующих лекарственных формах:

• Таблетки белого (или почти белого) цвета с фаской, плоские, круглые, на одной из сторон есть маркировка «VEROSPIRON» – по 25 мг, 20 штук в одном блистере, в картонной упаковке.
• Капсулы с крышечкой желтого цвета и белым корпусом, твердые, желатиновые, с гранулированной мелкозернистой смесью белого цвета – по 50 мг, 10 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.
• Капсулы с крышечкой оранжевого цвета и желтым корпусом, желатиновые, твердые, с гранулированной мелкозернистой смесью белого цвета – по 100 мг, 10 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.

• Отечный синдром на фоне сердечной недостаточности (самостоятельно или в комбинации с другими препаратами и мочегонными средствами);
• эссенциальная гипертензия (в составе комплексной терапии);
• для профилактики гипокалиемии на фоне приема других мочегонных средств;
• синдром Конна (первичный гиперальдостеронизм);
• состояния вторичного гиперальдостеронизма (асцит и отеки при циррозе печени, нефротический синдром и др.);
• для проведения диагностических тестов на гиперальдостеронизм.

• Детям в возрасте до 3 лет;
• период беременности;
• период грудного вскармливания;
• анурия (нарушение выведения мочи вплоть до полного ее отсутствия);
• непереносимость лактозы или дефицит лактазы;
• синдром нарушения усвоения галактозы и глюкозы ;
• болезнь Аддисона;
• тяжелые формы почечной недостаточности ;
• гипонатриемия;
• гиперкалиемия;
• гиперчувствительность к одному из компонентов препарата.

Верошпирон назначается с осторожностью при:

• Со стороны нервной системы – заторможенность, головные боли и головокружения. атаксия, сонливость, спутанность сознания, летаргия.
• Со стороны пищеварительных органов – тошнота, диарея, запор. колики и боли в животе. рвота, гастрит. кишечные или желудочные кровотечения. нарушения функций печени.
• Со стороны крови – тромбоцитопения. мегабластоз, агранулоцитоз .
• Со стороны эндокринных органов – у женщин нарушения менструального цикла (дисменорея. метроррагия при климаксе. аменорея ), боль в молочных железах. гирсутизм. рак молочной железы, у мужчин – гинекомастия.
• Со стороны иммунной системы – аллергические реакции в виде лекарственной лихорадки, зуда. крапивницы. эритематозной и папулезной сыпи .
• Со стороны почек – острая почечная недостаточность.
• Со стороны мышечной системы – мышечные спазмы, судороги икроножных мышц.
• Со стороны кожи и волос – гипертрихоз (избыточное оволосение), облысение .
• Нарушения в обмене веществ – повышение в крови уровня мочевины. креатинина и мочевой кислоты. снижение уровня натрия в крови, гиперхлоремический алкалоз или ацидоз.

В большинстве случаев после отмены Верошпирона побочные действия постепенно исчезают.

Верошпирон принимают внутрь в рекомендованной дозировке и запивают достаточным количеством воды. Таблетки или капсулы проглатывают целиком, не разжевывая. Прием препарата желательно проводить утром или днем, т. к. прием перед ночным сном нарушит привычный режим.

Принимать Верошпирон рекомендуется одновременно с приемом пищи или сразу после него. При пропуске дозировки, если с назначенного времени прошло не более 4 часов, необходимо сразу же принять пропущенную дозу препарата. В других случаях – следует принять лекарство в обычной дозировке во время следующего приема.

Во время приема Верошпирона рекомендуется избегать употребления чрезмерного количества соли и продуктов, богатых калием (абрикосы. помидоры. персики. финики. апельсины. кокосы, грейпфруты. бананы, чернослив). В период лечения этим препаратом запрещено употребление алкогольных напитков.

В начальном периоде приема Верошпирона необходимо отказаться от видов деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций и повышенного внимания (управление транспортными средствами, работа со сложными механизмами и пр.). Длительность таких ограничений зависит от индивидуальных особенностей состояния здоровья больного.

При назначении Верошпирона пожилым людям, пациентам с тяжелыми заболеваниями почек и печени рекомендуется проведение постоянного лабораторного контроля функций почек и уровня электролитов в сыворотке крови. Такой же контроль необходим больным, которые на фоне приема этого мочегонного средства получают нестероидные противовоспалительные препараты. При необходимости врач может корректировать дозу препарата.

Дозировка и длительность приема Верошпирона определяется только врачом, и зависит от диагноза и тяжести состояния:

• Эссенциальная гипертензия – 50-100 мг один раз в сутки, далее доза может постепенно увеличиваться до 200 мг (1 раз в 2 недели), длительность приема не менее 2 недель.
• Идиопатический гиперальдостеронизм – 100-400 мг один раз в сутки.
• Выраженный гиперальдостеронизм и гипокалиемия – 300-400 мг 2-3 раза в сутки; далее при улучшении состояния дозу можно уменьшать до 25 мг в сутки.
• Отеки при нефротическом синдроме – 100-200 мг в сутки.
• Отеки при сердечной недостаточности – 100-200 мг 2-3 раза в день, на протяжении 5 дней в комбинации с тиазидными мочегонными средствами; далее поддерживающая дозировка может уменьшаться до 25 мг (определяется индивидуально).
• Отеки при циррозе печени – доза Верошпирона зависит от соотношения ионов Na+/K+ в моче. Если это соотношение больше 1,0 – назначается 100 мг один раз в сутки; при соотношении меньше 1,0 рекомендуется 200-400 мг один раз в сутки; далее поддерживающая доза определяется индивидуально.
• Диагностический тест при гиперальдостеронизме – 400 мг в сутки распределяют на несколько приемов, принимают на протяжении 4 дней. Для проведения длительного теста может рекомендоваться прием 400 мг в сутки на протяжении 3-4 недель.
• Предоперационная подготовка при первичном гиперальдостеронизме – по 100-400 мг в сутки, разделяя на 2-3 приема; длительность приема определяется индивидуально.

• тошнота и рвота;
• диарея;
• кожная сыпь;
• спутанность сознания;
• сонливость;
• обезвоживание организма.

При выявлении вышеперечисленных симптомов больной должен промыть желудок (вызвать рвоту ) и обратиться к врачу. Специфического антидота Верошпирона нет. Для оказания помощи больному проводят симптоматическую терапию.

Верошпирон может применяться в педиатрической практике в качестве мочегонного средства при различных заболеваниях. Дозирование и длительность его приема определяется только врачом, и родители ребенка должны строго выполнять все врачебные рекомендации.

Несмотря на то, что в противопоказаниях к этому препарату указано ограничение для приема детям до 3 лет, на практике препарат в некоторых случаях назначается и младшим детям (в т. ч. и грудным). Однако лечение Верошпироном детей этой возрастной группы проводится в условиях стационара или под строгим врачебным контролем.

Дозировка Верошпирона при отеках у детей:

1. Начальная суточная доза – 1-3 мг/кг на 1-4 приема.

2. Через 5 дней может выполняться корректировка начальной дозы (при необходимости ее можно увеличивать в 3 раза).

Обычно это мочегонное средство рекомендуется давать ребенку дважды в день в одно и то же время: утром и днем. Между приемами необходимо соблюдать интервал – около 10-12 часов.

Детям до 6 лет рекомендуется принимать таблетки этого препарата. Для детей, которые не могут проглотить таблетку самостоятельно, необходимо размолоть ее в порошок и смешать с молоком или детским питанием.

В некоторых случаях, особенно у грудничков. после приема Верошпирона бывает рвота. Если она появилась раньше, чем через полчаса после приема, ребенку необходимо дать принять еще одну дозу препарата. Если со времени приема до приступа рвоты прошло больше получаса, то давать еще одну дозу не нужно.

Особенно опасна передозировка Верошпирона у детей младшего возраста. Она сопровождается усилением многих побочных эффектов. У ребенка нарастает сонливость. слабость, могут появляться нарушения сердечного ритма или судороги. Обнаруживаются и признаки обезвоживания: отсутствие слюны, кожа становится сухой, может быть рвота или понос. В таких случаях необходимо срочно прекратить прием препарата, промыть ребенку желудок и вызвать врача или «Скорую помощь».

Прием Верошпирона противопоказан женщинам в период беременности и лактации .

При необходимости назначения этого препарата кормящим матерям рекомендуется прекращение грудного вскармливания. т. к. спиронолактон может проникать в молоко и оказывать негативное воздействие на организм ребенка.

В интернете и в некоторых СМИ можно встретить рекомендации по приему Верошпирона для похудения. Несмотря на то, что данный мочегонный препарат может избавлять от нескольких килограммов путем выведения жидкости из организма, применять его для снижения веса категорически запрещено. К тому же утрата массы тела происходит не за счет утраты жировой ткани, а выведенная после приема Верошпирона жидкость легко восстанавливается в ближайшие дни.

Это мочегонное средство способствует выведению ионов натрия и кальция из организма и вызывает его обезвоживание. Утрата электролитов может приводить к появлению судорог и нарушению функций сердца, а обезвоживание – к нарушению всех функций организма. Эти проблемы могут приводить желающих похудеть таким способом в отделение реанимации и вызывать серьезные проблемы со здоровьем в будущем.

Также прием Верошпирона с целью похудения может сопровождаться рядом побочных действий этого препарата:

• склонность к кровотечениям;
• сбои в работе печени;
• понос, рвота и тошнота;
• нарушения менструального цикла у женщин или гинекомастия у мужчин;
• заболевания желудка и др.

Не следует забывать и о том, что бесконтрольный прием этого мочегонного средства людьми с некоторыми заболеваниями почек может приводить к развитию почечной недостаточности и вызывать движение камней по мочевыводящим путям.

Помните! Прием Верошпирона и других мочегонных средств с целью похудения абсолютно не обоснован и опасен!

При назначении Верошпирона следует сообщить врачу о приеме других лекарственных средств, т. к. этот препарат способен взаимодействовать со многими из них.

• снижает эффективность антикоагулянтов (производных кумарина, Гепарина. Индандиона);
• снижает токсичность сердечных гликозидов (Строфантин К, Дигитоксин, Целанид, Коргликон и др.);
• снижает сосудистую чувствительность к Норэпинефрину;
• снижает эффективность Митотана;
• усиливает эффективность гипотензивных и мочегонных препаратов;
• усиливает метаболизм Феназола;
• усиливает токсичность литийсодержащих препаратов;
• ускоряет выведение Карбеноксолона, и их совместный прием приводит к задержке натрия;
• усиливает эффект Бусерелина, Трипторелина и Гонадорелина;
• при одновременном приеме с салицилатами уменьшается мочегонный эффект препарата;
• при приеме с калийсберегающими мочегонными или калийсодержащими препаратами, Индометацином. блокаторами альдостерона, антагонистами ангиотензина II и циклоспоринами появляется риск развития гиперкалиемии;
• при приеме с Колестирамином и хлоридом аммония повышается риск развития ацидоза;
• при приеме с нестероидными противовоспалительными средствами появляется риск развития гиперкалиемии;
• при приеме с Флудрокортизоном развивается усиление секреции калия в почечных канальцах; совместный прием с Дигоксином может приводить к замедлению выведения последнего и вызвать его токсичное воздействие на организм.

Аналогами (синонимами) Верошпирона, в состав которых входит тот же активный компонент спиронолактон, являются:

• Альдактон (Великобритания);
• Веро-Спиронолактон (Россия);
• Верошпилактон (Россия);
• Спирикс (Дания);
• Спиронаксан (Великобритания);
• Спиронол (Россия);
• Спиронолактон (Россия);
• Спиронолактон (Унилан ) (США);
• Урактон (Италия).

Практически все отзывы о Верошпироне указывают на его высокую эффективность. Пациенты отмечают быстрое исчезновение отеков и нормализацию артериального давления на 3-5 день приема. Также встречаются отзывы о том, что препарат оказывает положительное воздействие на организм при различных гормональных нарушениях у женщин.

Отзывы о побочных действиях Верошпирона встречаются не часто. Некоторые из пациентов отмечали появление головных болей. слабости, диареи. тошноты на фоне приема препарата. Встречаются единичные отзывы о появлении мышечных судорог. Все авторы отзывов отмечают, что побочные действия быстро исчезали после отмены препарата.

Родители, дети которых принимали Верошпирон в виде измельченных в порошок таблеток, отмечают, что препарат горький на вкус, и некоторые дети с трудом могут его принимать. В некоторых случаях это вызывало рвоту у ребенка. Лечебная эффективность Верошпирона оценивалась родителями положительно.

Во всех отзывах цена этого препарата оценивается, как «приемлемая».

Цена Верошпирона зависит от формы его выпуска, города и аптеки, реализующей препарат. Перед его покупкой рекомендуется уточнить его стоимость в нескольких аптеках.

• таблетки по 25 мг, 20 штук – 72-87 рублей, 56-68 гривен;
• капсулы по 50 мг, 30 штук – 160-199 рублей, 89-116 гривен;
• капсулы по 100 мг, 30 штук – 232-263 рубля, 107-178 гривен.

Верошпирон отпускается в аптеках по рецепту врача.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Соколова Л.С.Педиатр высшей категории

Верошпирон – мочегонное средство из группы «калийсберегающих». Обладает мощным эффектом, при этом не выводит (более того, повышает!) уровень калия в крови. Применятся для лечения гипертонии, сердечной недостаточности и еще целого ряда тяжелых и опасных заболеваний.

Я работаю лаборантом в больнице, поэтому мой отзыв в какой-то степени можно назвать профессиональным. Хотя я расскажу и о своем личном опыте, который, к сожалению, достаточно богатый.

Наверняка многие из вас слышали о Верошпироне. Это диуретик, который отличается от остальных мочегонных тем, что не выводит из организма калий. Этот препарат «конкурирует» с природным гормоном альдостероном, благодаря чему и достигается мягкий мочегонный эффект.

Не смотря на то, что увеличения диуреза некоторые больные (разумеется, если случай не очень запущенный), даже не замечают, Верошпирон – мощный препарат, который назначается людям с тяжелыми заболеваниями.

Давайте рассмотрим, какие состояния могут требовать назначения этого препарата:

• гипертоническая болезнь;
• отеки при сердечной недостаточности (СН);
• цирроз печени с накоплением жидкости в брюшной полости (асцитом);
• снижение уровня калия в крови;
• заболевания надпочечников с избыточной выработкой ими альдостерона.

Как видите, я упомянул здесь сердечную недостаточность и асцит. Это тяжелые заболевания, которые представляют собой реальную опасность для жизни.

Собственно, сам я страдаю хронической сердечной недостаточностью с массивными отеками. Это заболевание возникло у меня через полгода после инфаркта миокарда, и протекает очень тяжело, поскольку усугубляется моей бронхиальной астмой.

Когда в плевральной полости начинает накапливаться жидкость (это происходит при СН очень часто), становится проблемой сделать более-менее глубокий вдох. Появляется чувство нехватки воздуха. Если в этот момент присутствует еще и спазм бронхов, вызванный астмой, то вы можете себе представить, с каким трудом дается в такой ситуации каждый вздох.

Ни один препарат, кроме Верошпирона, не справлялся с возникающими у меня отеками. Однажды в стационаре мне назначили три мочегонных средства одновременно, и даже таким образом моему врачу не удалось улучшить мое состояние. Верошпирон тоже помог мне далеко не сразу, но сейчас я, во всяком случае, могу работать и нормально жить вне стен кардиологического отделения.

И я этому несказанно рад!

Однако вернемся к описанию Верошпирона. Людям с некоторыми заболеваниями, Верошпирон не назначается ни при каких условиях. Вот основные из них:

• болезнь Аддисона – заболевание, при котором надпочечники выделяют недостаточное количество альдостерона;
• тяжелая почечная недостаточность с анурией;

Беременным и детям до трех лет принимать Верошпирон также не рекомендуется.

Сразу же здесь упомяну о некоторых неудобствах, с которыми я столкнулся.

После инфаркта (и до него, кстати, тоже), всем больным проводится лечение антиагрегантами, — аналогами аспирина. И мне назначили такую терапию: ежедневно я принимал Кардиомагнил. т.н. «сердечный аспирин».

Практически сразу мне откорректировали антитромботическое лечение, указав, что совместный прием Верошпирона и Кардиомагнила может привести к тому, что мочегонный эффект окажется избыточным. Кроме того, это сочетание может послужить причиной дефицита натрия в крови.

По правде говоря, отмена Кардиомагнила меня совершенно не привела в восторг. Мне было сказано, что его нужно заменить на другой препарат, с таким же эффектом. Выбор пал на Плавикс (он же — клопидогрель). Несомненно, это значительно более безопасный вариант, и настолько же более дорогой. Впрочем, пить мне его все равно приходится.

И второй аспект этого вопроса, который я хотел осветить – это лечение глюкокортикоидами.

Как-то так получилось, что, когда мне установили диагноз бронхиальной астмы, мне то ли по незнанию, то ли из-за халатности, назначили сразу стероидные препараты. В итоге, я сидел на них всю жизнь: ремиссию они поддерживали, а это главное.

С назначением Верошпирона мне пришлось менять и эти препараты тоже (причина та же). Назначили мне, в итоге, Сингуляр. таблетированный препарат из самых новых. Стоит он тоже невероятно дорого, и никаких гарантий того, что он поможет, мне не давали. Но пока помогает.

Кроме постоянного приема Сингуляра, я так же использую Сальбутамол. если начинаю задыхаться. Так что – в итоге, все не так уж и плохо!

Напоследок еще хотелось бы рассказать про побочные эффект Верошпирона, коих достаточно много (как у всех диуретиков):

• диспепсия, изъязвление слизистой желудка;
• нарушения кроветворения;
• нарушения менструального цикла у женщин, изменения гормонального фона (до гинекомастии) у мужчин;
• тяжелые аллергические реакции;
• выпадение волос или избыточное оволосенение;
• острая почечная недостаточность;
• судороги, в особенности мышц нижних конечностей.

Хочу отметить сразу, что эти реакции встречаются, на самом деле, не очень часто. Считается, что самые распространенные побочные эффекты связаны с гормональным фоном. Вероятно, так оно и есть.

Вот, в целом, и весь обзор. В итоге, мой отзыв о Верошпироне положительный, — этот препарат очень и очень мне помог. Остальные нюансы – это мелочи по сравнению с тем, что было.

• Аспаркам На протяжении полугода я принимал назначенный мне препарат – Аспаркам. Отменили это лекарство мне совсем…
• Небиволол Небиволол – антигипертензивное средство из группы бета-блокаторов, которое применяется для лечения гипертонической болезни и ишемической…
• Панангин Панангин – комбинированный препарат калия и магния, который применятся для коррекции нарушений водно-электролитного баланса, метаболической…
• Фуросемид отзывы и показания к… Фуросемид – петлевой диуретик, оказывающий мощнейший мочегонный эффект при любом способе введения. Действие Фуросемида всегда…
• Торасемид инструкция по… Торасемид – препарат из группы петлевых диуретиков, оказывающий мягкий мочегонный эффект. Особенность этого препарата в…