Ранитидин Софарма

Инструкция по применению

Взаимодействие

Увеличивает концентрацию метопролола в сыворотке крови на 50%, при этом период полувыведения метопролола повышается с 4,4 до 6,5 ч. Вследствие повышения рН содержимого желудка, при одновременном приеме, может уменьшиться всасывание итраконазола и кетоконазола (препарат следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола). Угнетает метаболизм в печени феназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, лидокаина, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, блокаторов "медленных" кальциевых каналов. Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении. При одновременном применении с антацидами, сукральфатом в высоких дозах возможно замедление всасывания ранитидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 ч. Курение снижает эффективность ранитидина. Одновременное применение ранитидина с алкоголем может привести к повышению содержания этилового спирта в крови.

Особые указания

Лечение ранитидином может маскировать симптомы, связанные со злокачественными новообразованиями желудка. Поэтому перед началом терапии необходимо исключить возможность таких заболеваний, особенно при наличии мальабсорбции, а также у пациентов пожилого возраста с появлением диспептических симптомов. В случае необходимости прекращения лечения препарат отменяют, постепенно уменьшая дозу, во избежание возникновения синдрома «рикошета». При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции. Имеются сведения о том, что ранитидин может вызвать острые приступы порфирии. Препарат может повышать активность гамма- глутамилтранспептидазы и служить причиной ложноположительной реакции при проведении пробы на белок в моче. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (в т.ч. ранитидин) могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующих тесту, применять ранитидин не рекомендуется. Блокаторы Н2-гистаминовых рецеторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя таким образом к ложноположительным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа прием ранитидина рекомендуется прекратить). Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. В период приема ранитидина необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. препарат может вызвать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут повлиять на указанные способности.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

Порядок отпуска

Отпускается без рецепта

Внимание! Представленная в справочнике информация не является основанием для самолечения.

Реклама

Контакты

Подключиться

Как искать

О сайте

Ранитидин - инструкция по применению, 44 аналога

Ранитидин - инструкция по применению Групповая принадлежность

H2-гистаминовых рецепторов блокатор

Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная форма

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкой, таблетки шипучие

Фармакологическое действие

Блокатор H2-гистаминовых рецепторов II поколения. Механизм действия связан с блокадой H2-гистаминовых рецепторов мембран париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Подавляет дневную и ночную секрецию HCl, а также базальную и стимулированную, уменьшает объем желудочного сока, вызванного растяжением желудка пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, ацетилхолин, пентагастрин, кофеин). Уменьшает количество HCl в желудочном соке, практически не подавляя "печеночные" ферменты, связанные с цитохромом P450, не влияет на концентрацию гастрина в плазме, продукцию слизи. Снижает активность пепсина.
Не влияет на концентрацию Ca2+ в сыворотке крови. После перорального приема в терапевтических дозах не влияет на концентрацию пролактина (возможно проходящее незначительное повышение концентрации пролактина в сыворотке крови после в/в введения ранитидина в дозе 100 мг и более).
Не оказывает влияния на выделение гормонов гипофиза: гонадотропина, ТТГ и СТГ. Не влияет на концентрацию кортизола, альдостерона, андрогенов или эстрогенов, на подвижность сперматозоидов, количество и состав спермы, а также не оказывает антиандрогенного действия.
Может ослаблять высвобождение вазопрессина.
Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка и способствует заживлению ее повреждений, связанных с воздействием HCl (в т.ч. прекращению желудочно-кишечных кровотечений и рубцеванию стрессовых язв), путем увеличения образования желудочной слизи, содержания в ней гликопротеинов, стимуляции секреции гидрокарбоната слизистой оболочкой желудка, эндогенного синтеза в ней Pg и скорости регенерации.
В дозе 150 мг подавляет секрецию желудочного сока в течение 8-12 ч. Ингибирует микросомальные ферменты (слабее циметидина).

Показания

Лечение и профилактика - язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, НПВП-гастропатия, изжога (связанная с гиперхлоргидрией), гиперсекреция желудочного сока, симптоматические язвы, стрессовые язвы ЖКТ, эрозивный эзофагит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, полиэндокринный аденоматоз; диспепсия, характеризующаяся эпигастральными или загрудинными болями, связанными с приемом пищи или нарушающими сон, но не обусловленными вышеперечисленными состояниями; лечение кровотечения из верхних отделов ЖКТ, профилактика рецидивов желудочных кровотечений в послеоперационном периоде; профилактика аспирации желудочного сока у больных, которым проводятся операции под общей анестезией (синдром Мендельсона), аспирационный пневмонит (профилактика), ревматоидный артрит (в качестве вспомогательной терапии).

Противопоказания

Гиперчувствительность, период лактации.C осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией (в анамнезе), острая порфирия (в т.ч. в анамнезе), детский возраст (до 12 лет), беременность.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, запоры, рвота, диарея, боль в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз, редко - гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; агранулоцитоз, панцитопения, гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия.
Со стороны ССС: снижение АД; брадикардия, аритмия, AV блокада, асистолия (при парентеральном введении).
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость; редко - спутанность сознания, шум в ушах, раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжело больных), непроизвольные движения.
Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение потенции и/или либидо.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема.
Прочие: алопеция, гиперкреатининемия, повышение активности глутаматтранспептидазы, острая порфирия.

Применение и дозировка

Парентерально (в/в, в/м), внутрь.
В/в медленно (в течение 5 мин) 50 мг, в разведении 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы до 20 мл; при необходимости проводят повторные введения через каждые 6-8 ч.
В/в капельно, со скоростью 25 мг/ч в течение 2 ч; при необходимости - повторное введение через 6-8 ч.
В/м - 50 мг 3-4 раза в сутки.
Для профилактики кровотечений из верхних отделов ЖКТ у больных со стрессовыми язвами предпочтительно в/в медленное введение в начальной дозе 50 мг, с последующим непрерывным в/в вливанием 0.125-0.25 мг/кг/ч. Введение проводят до тех пор, пока больной не сможет самостоятельно принимать пищу. Пациентам с сохраняющимся риском кровотечения в дальнейшем назначают внутрь, по 150 мг 2 раза в сутки (как только начинается питание больных через рот).
Для профилактики риска развития синдрома Мендельсона - в/м или в/в медленно, 50 мг за 45-60 мин до общей анестезии или внутрь, 150 мг за 2 ч до общей анестезии и накануне вечером. Роженицам во время родов - по 150 мг через каждые 6 ч.
Детям - в/в, инфузионно (в течение 15-20 мин), предварительно разбавив до необходимого объема совместимым раствором для в/в введения, при язвенной болезни желудка - 2-4 мг/кг/сут, при гастроэзофагеальном рефлюксе - 2-8 мг/кг 3 раза в сутки.
Внутрь. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), послеоперационные язвы - 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 4-8 нед. У пациентов с незарубцевавшимися за этот срок язвами - продолжение лечения в течение последующих 4 нед.
Профилактика рецидивов - 150 мг на ночь; для курящих пациентов - 300 мг на ночь.
НПВП-гастропатия - 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8-12 нед; профилактика - по 150 мг 2 раза в сутки.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит - 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8 нед; при необходимости курс лечения продлевают до 12 нед. При II-III ст. тяжести рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 600 мг/сут в 4 приема в течение 12 нед. Длительная профилактическая терапия - 150 мг 2 раза в сутки.
Синдром Золлингера-Эллисона - начальная доза 150 мг 3 раза в сутки; при необходимости - до 6 г/сут.
При хронических эпизодах диспепсии - по 150 мг 2 раза в сутки в течение 6 нед.
Детям для лечения пептической язвы - внутрь, 2-4 мг/кг 2 раза в сутки; при рефлюкс-эзофагите - 2-8 мг/кг 3 раза в сутки; максимальная суточная доза - 300 мг.
Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования. При КК менее 50 мл/мин при парентеральном введении - 50 мг каждые 18-24 ч; при необходимости частоту введения увеличивают до 2 раз в сутки каждые 12 ч или чаще; при приеме внутрь - 150 мг/сут. При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться дальнейшее снижение дозы.
Больным, находящимся на гемодиализе, очередную дозу назначают сразу после окончания гемодиализа.

Особые указания

Лечение ранитидином может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования.
Ранитидин, как и все блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, нежелательно резко отменять (синдром "рикошета").
При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Быстрорастворимые таблетки содержат Na+ (необходимо учитывать при назначении больным, которым показано его ограничение) и аспартам (важно учитывать при назначении пациентам с сопутствующей фенилкетонурией).
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.
Может быть причиной ложноположительной реакции при проведении пробы на белок в моче.
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующих тесту, применять блокаторы H2-гистаминовых рецепторов не рекомендуется.
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя т.о. к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов H2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).
Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и др. ЛС, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Увеличивает AUC и концентрацию метопролола в сыворотке крови (соответственно на 80 и 50%), при этом T1/2 метопролола повышается с 4.4 до 6.5 ч.
Уменьшает всасывание итраконазола и кетоконазола.
Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, диазепама, лидокаина, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, БМКК.
Совместим с 0.9% раствором NaCl, 5% раствором декстрозы, 4% раствором декстрозы, 4.2% раствором натрия гидрокарбоната.
Антациды, сукральфат замедляют абсорбцию ранитидина (при одновременном применении перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч).
ЛС, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении.
Курение снижает эффективность ранитидина.

Аналоги

• Апо-Ранитидин
  
• Аситэк
  
• Ацидекс
  
• Ацилок
  
• Ацилок-Е
  
• Веро-Ранитидин
  
• Ген-Ранитидин
  
• Гертокалм
  
• Ги-кар
  
• Гистак
  
• Дуоран
  
• Зантак
  
• Зантин
  
• Зоран
  
• Неосептин-Р
  
• Ново-Ранидин
  
• Пепторан
  
• Протафан HM Пенфилл
  
• Раниберл
  
• Ранигаст
  
• Ранисан
  
• Ранисон
  
• Ранитаб
  
• Ранитал
  
• Ранитард
  
• Ранитидин Врамед
  
• Ранитидин Седико
  
• Ранитидин-АКОС
  
• Ранитидин-Акри
  
• Ранитидин-Берлин-Хеми
  
• Ранитидин-БМС
  
• Ранитидин-Ратиофарм
  
• Ранитидин-Ферейн
  
• Ранитин
  
• Рантаг
  
• Рантак
  
• Ринтид
  
• Рэнкс
  
• Улкодин
  
• Улкосан
  
• Улькуран
  
• Ульран
  
• Ульсерекс
  
• Язитин
  

Отзывов о лекарстве Ранитидин: 0

Ранитидин: инструкция по применению препарата

Препарат 'Ранитидин' – инструкция по применению, описание и отзывы Показания к применению препарата Ранитидин

- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагите, синдроме Золлингера-Эллисона;
- хроническом приступе желудочной диспепсии, сопровождающейся эпигастральными и ретростернальными (загрудинными) болями;
- состояниях, при которых уменьшение желудочной секреции и продукция кислоты желательно (профилактика кровотечений из верхних отделов ЖКТ, вызванных стрессовым изъязвлением);
- профилактике рецидивов кровотечений у пациентов, страдающих пептической язвой;
- профилактике аспирации желудочного сока у больных, которым проводятся операции под наркозом — синдром Мендельсона, в особенности, у беременных женщин во время родовых схваток.

Форма выпуска препарата Ранитидин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг; блистер 10 пачка картонная 6.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пачка картонная 3.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пачка картонная 2.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг; упаковка контурная безъячейковая 6 пачка картонная 5.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг; упаковка контурная безъячейковая 4 пачка картонная 5.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг; блистер 10 пачка картонная 2.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 300 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пачка картонная 3.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 300 мг; упаковка контурная безъячейковая 4 пачка картонная 5.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг; контейнер полимерный 10 пачка картонная 1.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 10.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 6.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг; контейнер полимерный 20 пачка картонная 1.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг; контейнер полимерный 30 пачка картонная 1.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 300 мг; упаковка контурная безъячейковая 6 пачка картонная 5.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 300 мг; упаковка контурная безъячейковая 10 пачка картонная 2.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг; флакон (флакончик) полимерный 20 пачка картонная 1.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг; блистер 10 пачка картонная 1.

Использование препарата Ранитидин во время беременности

В опытах у крыс и кроликов, получавших ранитидин в дозах, до 160 раз превышающих дозу для человека, неблагоприятного действия на плод не выявлено.

Ранитидин проходит через плаценту. Применение при беременности возможно только в случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проведено).

Категория действия на плод по FDA — B.

Ранитидин проникает в грудное молоко и, возможно, создает там более высокие концентрации, чем в плазме крови. Не рекомендуется принимать в период кормления грудью. При необходимости назначения следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Противопоказания к применению препарата Ранитидин Побочные действия препарата Ранитидин

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, чувство усталости, головокружение, сонливость, инсомния, вертиго, тревога, депрессия; редко — спутанность сознания, галлюцинации (особенно у пожилых и ослабленных пациентов), обратимая нечеткость зрения, нарушение аккомодации глаза.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): аритмия, тахикардия/брадикардия, AV блокада, снижение АД; обратимые лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения; редко — агранулоцитоз, панцитопения, иногда с гипоплазией костного мозга, апластическая анемия; иногда — иммунная гемолитическая анемия.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, запор/диарея, абдоминальный дискомфорт/боль; редко — панкреатит. Иногда — гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит с/без желтухи (в таких случаях прием ранитидина необходимо немедленно прекратить). Эти эффекты обычно обратимы, но в редких случаях возможен летальный исход. Также отмечались редкие случаи развития печеночной недостаточности. У здоровых добровольцев концентрация АСТ была повышена, по крайней мере, в 2 раза по отношению к уровню до лечения у 6 из 12 человек, получавших 100 мг 4 раза в/в в течение 7 дней, и у 4 из 24 людей, получавших 50 мг 4 раза в/в в течение 5 дней.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — артралгия, миалгия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм, лихорадка, эозинофилия; редко — многоформная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек.

Прочие: редко — алопеция, васкулит; в отдельных случаях — гинекомастия, снижение потенции и/или либидо. При длительном применении возможно развитие В12-дефицитной анемии.

Меры предосторожности при приеме препарата Ранитидин

Перед началом лечения следует исключить наличие злокачественных новообразований в желудке и двенадцатиперстной кишке (может маскировать симптомы рака желудка). Риск кардиотоксических эффектов повышен у больных с заболеваниями сердца, при быстром в/в введении и применении в высоких дозах. Нежелательно резко отменять ранитидин из-за опасности обострения состояния. При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.

Может повышать активность глутамилтранспептидазы. При лечении ранитидином возможна ложноположительная реакция при проведении пробы на белок в моче.

Условия хранения препарата Ранитидин

Список Б. В защищенном от света и влаги месте, при температуре 15–25 °C.

Срок годности препарата Ранитидин Принадлежность препарата Ранитидин к ATX-классификации:

A Пищеварительный тракт и обмен веществ

A02 Препараты, применяемые при состояниях, связанных с нарушениями кислотности

A02B Противоязвенные средства и препараты, применяемые при гастроэзофагеальном рефлюксе

A02BA Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов

Ранитидин – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.

Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Ранитидин

Вспомогательные вещества: титана диоксид, крахмал кукурузный, коллидон VA-64, микрокристаллическая целлюлоза, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, магния стеарат, полиэтиленгликоль 6000, этилцеллюлоза, желтый краситель «Солнечный закат», натрия лаурилсульфат, пропиленгликоль.

Показания

Показаниями к назначению Ранитидина являются следующие заболевания:

• Эрозивный эзофагит. рефлюкс-эзофагит.
• «Стрессовые» и послеоперационные язвы верхних отделов ЖКТ – с целью лечения и профилактики.
• Язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, обусловленные приемом НПВП – с целью лечения и профилактики.
• Синдром Золлингера-Эллисона.
• Аспирация желудочного сока при хирургических вмешательствах под общей анестезией (синдром Мендельсона) – с целью профилактики.
• Кровотечения из верхних отделов ЖКТ – с целью профилактики рецидивов.

Противопоказания

Противопоказаниями к назначению медпрепарата являются:

• Детский возраст до 12 лет.
• Повышенная индивидуальная чувствительность к активному веществу или иным вспомогательным компонентам препарата.
• Период беременности и лактации.

Ранитидин назначается с крайней осторожностью при печеночной/почечной недостаточности, порфирия в стадии обострения (в том числе в анамнезе), циррозе печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе.

Способ применения и дозировка

Ранитидин предназначен для перорального применения. Таблетки принимают независимо от режима питания, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

При обострениях язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка рекомендуемый режим дозирования составляет 300 мг на ночь или по 150 мг 2 раза в день (утром и вечером). В случае необходимости Ранитидин назначают в дозе 300 мг 2 раза в день. Оптимальная длительность терапевтического курса - 4-8 недель. С целью профилактики обострений принимают по 150 или 300 мг на ночь (в последнем случае – для курящих пациентов).

При язвах обусловленных приемом НПВП, как правило, назначают по 150 мг 2 раза в день или 300 мг на ночь. При этом продолжительность лечения составляет 8-12 недель. С целью профилактики развития язв при приеме НПВП обычно назначают по 150 мг препарата 2 раза в день.

При «стрессовых» и послеоперационных язвах препарат рекомендуется принимать по 150 мг 2 раза в день. При этом продолжительность терапии составляет 4-8 недель.

При синдроме Золлингера-Эллисона оптимальная начальная доза Ранитидина - 150 мг 3 раза в день. В случае необходимости доза может быть повышена.

При профилактике рецидивирующих кровотечений лекарственное средство принимают в дозе 150 мг 2 раза в день.

При профилактике появления синдрома Мендельсона Ранитидин назначают в дозе 150 мг за 2 часа до планируемого наркоза.

При эрозивном рефлюкс-эзофагите препарат принимают в дозе 150 мг 2 раза в день или 300 мг на ночь. В случае необходимости дозу можно повысить до 150 мг 4 раза в день. Максимальный терапевтический курс составляет 8-12 недель. Длительное профилактическое лечение - 150 мг 2 раза в день.

Для пациентов с почечной недостаточностью рекомендуемая доза - 150 мг в день.

Побочные действия

Применение Ранитидина может спровоцировать следующие побочные реакции:

• Центральная нервная система. сонливость, повышенная утомляемость, головокружение. головная боль ; редко — раздражительность, шум в ушах, спутанность сознания, непроизвольные движения, галлюцинации (в основном у пациентов пожилого возраста и тяжелых больных).
• Сердечно-сосудистая система. аритмия, брадикардия, снижение артериального давления, атрио-вентрикулярная блокада.
• Пищеварительная система. сухость во рту, тошнота, абдоминальные боли, рвота, запор. диарея ; редко - острый панкреатит. смешанный, гепатоцеллюлярный или холестатический гепатит .
• Эндокринная система. аменорея. гинекомастия, гиперпролактинемия, импотенция. снижение либидо.
• Опорно-двигательный аппарат. миалгия. артралгия.
• Органы кроветворения. иммунная гемолитическая анемия. тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз, гипо- и аплазия костного мозга.
• Органы чувств. парез аккомодации, нечеткость зрительного восприятия.
• Аллергические проявления. анафилактический шок, кожные высыпания, крапивница. ангионевротический отек, мультиформная эритема, бронхоспазм.
• Другое. гиперкреатининемия, алопеция .

Симптомы передозировки: брадикардия, судороги, желудочковые аритмии.

Особые указания

Терапия ранитидином может маскировать признаки, связанные с карциномой желудка. В связи с этим перед началом лечения требуется исключить наличие рака-язвы.

При длительной терапии ослабленных людей в условиях стресса существует риск бактериального поражения желудка с дальнейшим распространением инфекции.

Как и все Н2-гистаминоблокаторы, Ранитидин не рекомендуется резко отменять (синдром «рикошета»). Кроме того, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов необходимо принимать спустя 2 часа после приема кетоконазола или итраконазола во избежание значительного снижения их всасывания.

Препарат может увеличивать активность глутаматтранспептидазы.

Есть сведения о том, что лекарственное средство может провоцировать острые приступы порфирии.

Н2-гистаминоблокаторы могут противодействовать влиянию гистамина и пентагастрина на кислотообразующую функцию желудка. Учитывая это на протяжении 24 часов, предшествующих тесту, не рекомендуется использовать препараты данной группы.

Во время терапии необходимо избегать употребления напитков, продуктов питания и других лекарственных препаратов, которые могут провоцировать раздражение слизистой желудка.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов подавляют кожную реакцию на гистамин, что приводит к ложноположительным результатам. Поэтому перед выполнением диагностических кожных проб на аллергические реакции следует прекратить прием Ранитидина.

У детей в возрасте младше 12 лет эффективность и безопасность Ранитидина не установлены.

В период лечения Ранитидином рекомендуется воздерживаться от занятий опасной деятельностью, требующей быстроты психомоторных реакций и большой концентрации внимания.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре 15-30 °C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

РАНИТИДИН – инструкция по применению – на сайте «О лекарствах»

РАНИТИДИН / RANITIDINE

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, коллидон VA-64, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, этилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, пропиленгликоль, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый.

10 шт. - блистеры (2) - коробки картонные.

Фармакологическое действие

Ранитидин блокирует гистаминовые Н2-рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка, снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, вызванную раздражением барорецепторов, пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, пентагастрин). Ранитидин уменьшает объем желудочного сока и содержание соляной кислоты в нем, повышает рН содержимого желудка, что приводит к снижению активности пепсина. После перорального приема в терапевтических дозах не влияет на уровень пролактина. Ингибирует микросомальные ферменты.

Продолжительность действия после однократного приема до 12 ч.

Фармакокинетика

Быстро всасывается, прием пищи не влияет на степень абсорбции. При приеме внутрь биодоступность ранитидина составляет примерно 50%. Cmax в плазме достигаются через 2-3 ч после приема.

Связывание с белками плазмы не превышает 15%. Незначительно метаболизируется в печени с образованием десметилранитидина и S-окиси ранитидина.

Обладает эффектом первого прохождения через печень. Скорость и степень элиминации мало зависят от состояния печени.

T1/2 после приема внутрь – 2.5 ч, при КК 20-30 мл/мин - 8-9 ч. Выводится в основном с мочой (60-70%, в неизмененном виде - 35%), незначительное количество - с калом. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Проникает через плаценту. Выделяется с грудным молоком (концентрация в грудном молоке у женщин в период лактации выше, чем в плазме).

Дозировка

Ранитидин принимают независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Взрослые и дети старше 12 лет:

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Для лечения обострений назначают по 150 мг 2 раза/сут (утром и вечером) или 300 мг на ночь. При необходимости - по 300 мг 2 раза/сут. Продолжительность курса лечения - 4-8 недель. Для профилактики обострений назначают по 150 мг на ночь, для курящих пациентов - 300 мг на ночь.

Язвы, связанные с приемом НПВП. Назначают по 150 мг 2 раза/сут или 300 мг на ночь в течение 8-12 недель. Профилактика образования язв при приеме НПВП - по 150 мг 2 раза/сут.

Послеоперационные и "стрессовые" язвы. Назначают по 150 мг 2 раза/сут в течение 4-8 недель.

Эрозивный рефлюкс-эзофагит. Назначают по 150 мг 2 раза/сут или 300 мг на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза/сут. Курс лечения 8-12 недель. Длительная профилактическая терапия - 150 мг 2 раза/сут.

Синдром Золлингера-Эллисона. Начальная доза составляет 150 мг 3 раза/сут, при необходимости доза может быть увеличена.

Профилактика рецидивирующих кровотечений. По 150 мг 2 раза/сут.

Профилактика развития синдрома Мендельсона. Назначают в дозе 150 мг за 2 ч до наркоза, а также желательно 150 мг накануне вечером.

При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться снижение дозы.

Больным с почечной недостаточностью при КК менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг/сут.

Передозировка

Симптомы: судороги, брадикардия, желудочковые аритмии.

Лечение: симптоматическое. При развитии судорог - диазепам в/в, при брадикардии или желудочковых аритмиях - атропин, лидокаин. Гемодиализ - эффективен.

Лекарственное взаимодействие

Курение снижает эффективность ранитидина.

Увеличивает концентрацию метопролола в сыворотке крови (соответственно на 80% и 50%), при этом период полувыведения метопролола увеличивается с 4.4 до 6.5 ч.

Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание итраконазола и кетоконазола.

Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропраколола, диазепама, лидокаика, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, антагонистов кальция.

Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении.

При одновременном применении с антацидами, сукральфатом в высоких дозах возможно замедление абсорбции ранитидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 ч.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, запор, рвота, диарея, абдоминальные боли; редко - гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, аритмия, атрио-вентрикулярная блокада.

Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, головокружение; редко — спутанность сознания, шум в ушах, раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжелых больных), непроизвольные движения.

Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.

Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо, импотенция.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, мультиформная эритема.

Прочие: алопеция, гиперкреатининемия.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 15°С до 30°С. Срок годности - 3 года.

Показания

— лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

— язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП;

— рефлюкс- эзофагит, эрозивный эзофагит;

— синдром Золлингера-Элллсона;

— лечение и профилактика послеоперационных, "стрессовых" язв верхних отделов ЖКТ;

— профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ;

— профилактика аспирации желудочного сока при операциях под общей анестезией (синдром Мендельсона).

Противопоказания

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к ранитидину или другим компонентам препарата.

С осторожностью - почечная и/или печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, острая порфирия (в т.ч. в анамнезе).

Особые указания

Лечение ранитидином может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие рака-язвы.

Ранитидин, как и все Н2-гистаминоблокаторы, нежелательно резко отменять (синдром "рикошета").

При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.

Имеются сведения о том, что ранитидин может вызвать острые приступы порфирии.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 часа после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.

Может повышать активность глутаматтранспептидазы.

Может быть причиной ложноположительной реакции на проведение пробы на белок в моче.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислоторбразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующему тесту, применять блокаторы Н2- гистаминорецепторов не рекомендуется.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя таким образом к ложноположительным результатам (перед проведением диагностических кожкых проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность ранитидина у детей младше 12 лет не установлены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При нарушениях функции почек

Больным с почечной недостаточностью при КК менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг/сут.

При нарушениях функции печени

При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться снижение дозы.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский возраст до 12 лет.

Показания Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; профилактика обострений язвенной болезни; симптоматические язвы; эрозивный и рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; профилактика "стрессовых" язв ЖКТ, послеоперационных язв, рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ;.

Показания
симптоматическое лечение диспепсии, связанной с повышенной кислотностью желудочного сока (изжога, тошнота, отрыжка).

Показания Таблетки
лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом нестероидных НПВП;
рефлюкс-эзофагит, эрозивный эзофагит;
синдром Золлингера-Эллисона;
лечение и проф.

Показания Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; профилактика обострений язвенной болезни; симптоматические язвы; эрозивный и рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; профилактика "стрессовых" язв ЖКТ, послеоперационных язв, рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ;.

Показания Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori), рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера - Эллисона, эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС.

Показания
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
острый гастрит и хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией в фазе обострения;
дуоденит;
энтерит;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
рефлюкс-эзофагит; &.

Показания
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), в т.ч. эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит и ассоциированные с ГЭРБ симптомы (изжога, регургитация кислым, боль при глотании);
эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП;
язвенная боле.

Показания
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
рефлюкс-эзофагит;
эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС;
стрессовые язвы;
эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с.

Показания Базисная терапия бронхиальной астмы, предусматривающей назначение комбинированной терапии (ингаляционного ГКС и β2-адреномиметика длительного действия):
пациенты, симптомы заболевания, которых недостаточно контролируются ингаляционными ГКС и β2-адреномиметиками короткого действия;.

Показания Профилактика и комплексная терапия гриппа и ОРВИ:
у взрослых и детей старше 6 лет (капсулы);
у детей от 1 года (раствор для приема внутрь, сироп).

Показания
в комбинации с антирабической вакциной для предупреждения заболевания людей гидрофобией при тяжелых множественных укусах бешеными или подозрительными на бешенство животными. Повторное назначение: при повторном множественном укусе больным бешенством или подозрительным на бешенство животным ан.

Показания Сенная лихорадка, крапивница, экзема, кожный зуд, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, кожная реакция после укуса насекомого; бронхиальная астма (в составе комбинированной терапии).

Показания Для приема внутрь или в/в введения: в составе комплексной терапии ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии; в составе комплексной терапии острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (инсульты и цереброваскулярная недостато.

Показания Для профилактики и лечения гиповитаминозов C и P.

Показания Препарат рекомендуется в качестве лечебно-профилактического средства:
для повышения умственной и физической работоспособности, в т.ч. во время повышенных умственных и физических нагрузок, при физическом переутомлении;
повышения физической выносливости у спортсменов. В комплексной тер.

Показания
профилактика гиповитаминоза. Применяют для:
повышения сопротивляемости организма к инфекционным и простудным заболеваниям;
для улучшения остроты зрения у лиц, работа которых требует повышенного внимания;
при длительном лечении антибиотиками.

© 2015, О лекарствах. сайт

Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.