Персональный сайт - Уборки помещений в ЛПУ

Генеральная уборка помещений палатных отделений и других функциональных кабинетов проводится по графику 1 раз в месяц с обработкой стен, оборудования, инвентаря, светильников.

Генеральная уборка (мойка и дезинфекция) операционного блока, перевязочной, родильных залов, процедурных, прививочного кабинета, манипуляционных, стерилизационных проводится один раз в 7 дней с обработкой и дезинфекцией.

• сведение до минимума количества микробов;
• снижение риска перекрестного заражения.

• график с указанием даты и часов проведения уборки, утвержденный заведующим отделением;
• дезинфицирующие растворы с моющим средством;
• чистая ветошь (для потолка и стен, мебели, столов манипуляционного или стерильного, холодильника и т.д.) два комплекта. Швабры для пола и с длинной ручкой для потолка и стен, два ерша для батарей;
• защитная одежда для медицинского персонала (халат влагонепроницаемый, респиратор, шапочка на резинке», защитные очки, технические перчатки, резиновая обувь) два комплекта;
• емкости для моющих средств и дезинфицирующих растворов. Емкости должны быть четко промаркированы (см. проведение текущей уборки).

Алгоритм проведения уборки

1. Накануне проведения генеральной уборки ветошью стираются. если многоразовая матерчатая. возможно использовать чистую одноразовую ветошью.
2. В день уборки освобождаются шкафы, тумбочки, полки. Мебель отодвигается от стен. Холодильник размораживается.
3. Надевается защитная одежда.
4. Готовится моющее – дезинфицирующий раствор. В настоящее время используют в качестве моющего средства дезинфектанты нового поколения, обладающие моющими свойствами. Тогда моющий раствор готовят согласно методическим указаниям к данному препарату. Режим дезинфекции(концентрация препарата и время выдержки ) указан в методических рекомендациях по использованию конкретного дезинфицирующего средства. Раствор следует менять после уборки 80- 100 м² поверхности – в общесоматических палатах и административно- хозяйственных и других помещений, не требующих особого режима и не более 60м² при обработке помещений с режимом асептики (процедурные, послеоперационные палаты и т.д.).
5. Чистящим средством чистят раковины.
6. Чистящим средством со щеткой чистят плинтуса, затем ветошью с маркировкой «для плинтуса» чистящее средство смывается.
7. Шваброй с длинной ручкой и ветошью с маркировкой «для стен» смачиваем дезинфицирующим раствором потолок. Раствор наносим в одном направлении.
8. Этим уборочным инвентарем смачиваем стены по направлению от двери сверху- вниз (от потолка до плинтуса).
9. Ветошью с маркировкой «для мебели» смачивается мебель, начиная с крышки ,а затем ножки сверху вниз, но не доходя до пола 5- 7 см, чтобы не загрязнить обработанную поверхность. По окончанию орошению мебели затем ветошью, смоченной дезраствором, смачиваются необработанные части мебели.
10. Батареи смачиваются дезраствором ершом.
11. Шваброй с ветошью «для пола» смачивается дезинфицирующим раствором пол в одном направлении к двери .
12. Включить бактерицидную лампу, экспозиция по паспорту или согласно расчета на данное помещение.
13. Экспозиция дезинфекционной выдержки 60 минут (помещение закрыто).
14. Проветрить помещение и смыть остатки дезинфицирующего раствора чистой ветошью.
15. Поверхности протираются чистой ветошью насухо в соответствии с режимом асептики.
16. Включить бактерицидную лампу на 1 час.
17. По окончании работы бактерицидного облучателя необходимо проветрить помещение в течении 20-30 минут.
18. Уборочный инвентарь после уборки дезинфицируется в том же дезинфицирующем растворе, которым проводилась уборка, ополаскивается до исчезновения запаха, высушивается на специальных решетках и хранится в сухом виде в чистой сухой ёмкости, закрытой крышкой в специальном шкафу и выделенном месте. Швабры протираются рабочим дезинфицирующим раствором – сначала протирается ручка сверху вниз, затем перекладина, двукратно с интервалом 15 минут.

Текущая уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее двух раз в сутки с использованием моющих и дезинфицирующих средств. Текущую уборку помещений проводят утром и вечером.

-создание безопасности чистой окружающее среды для пациентов медицинского персонала

-разрушение и сведение к минимуму большинства микроорганизмов на поверхности неживых предметов

-снижение риска перекрестного заражения

-Защитная одежда для мед. персонала (клеенчатый фартук, респиратор, шапочка, технические перчатки, обувь из кожзаменителя)

-уборочный инвентарь: ветошь чистая ля стен, мебели, пола, швабра. Весь уборочный инвентарь должен быть четко промаркирован (для уборки какого помещения и объекта в помещении, вид уборки). емкости для дез. растворов. Емкости четко промаркированы (для дезинфекции какого помещения, объекта в помещении – стен, мебели, пола и др.) дез. раствор, режим. На внутренней поверхности емкости должна быть горизонтальная линия, которая указывает, какой объем дезинфицирующего раствора необходим для обрабатываемого объекта ( расчет производиться умножением площади объекта на расход дез. средства, который указан в методических рекомендациях по использованию данного дез. средства). Режим дезинфекции зависит от профиля отделения.

1. Надеть защитную одежду.
2. Осмотреть помещение (определить уровень загрязнения).
3. Приготовить дезинфицирующий раствор.
4. Чистящим средством чистится раковина.
5. Берется ветошь с маркировкой «для плинтуса» и смачиваются плинтуса от двери по всему периметру.
6. Ветошью с маркировкой «для стен» протираются стены высоту вытянутой руки, но не менее 1,5м высоты от пола. Стены протираются сверху вниз. Одновременно этой же ветошью протираются подоконники в одном направлении, батареи.
7. Ветошью «для мебели» протирается мебель, начиная с крышки и затем ножки сверху вниз, не доходя до пола 5-7см, чтобы не загрязнять поверхности. По окончанию протирания мебели ветошью дезинфицирующим раствором на обработанные части мебели.
8. Шваброй с ветошью «для пола» протирается пол дез. раствором в одном направлении к двери.
9. Включается бактерицидная лампа. Время облучения зависит от объема помещения и мощности лампы по паспорту.

Уборочный инвентарь после дезинфекции обеззараживается, ополаскивается в прочной воде до исчезновения запаха, сушиться на решетках и храниться в чистой сухой емкости, соответствующей объекту обработки, закрытой крышкой в ш

Инструкция генеральной уборки процедурного кабинета - Полезные сведения

ВБИ - это заболевание клинически выраженное микробной этиологией и является результатом лечения,обследования или пребывания больного в любом больничном учреждении. Для возникновения ВБИ необходимо количество 3-х звеньев любого эпидпроцесса а это. 1. Восприимчивый к инфекции организм человека. Причина ВБИ — возбудителями ВБИ является условно патогенная микрофлора- это вирусы, грибы, простейшие. Источник инфекции — Источником инфекции ВБИ являются. больные, медицинский персонал, хронические носители патогенных микроорганизмов, окружающая среда пыль,вода,продукты питанияинструментарий. Контингенты риска для ВБИ — являются -дети до 1 года,недоношенные дети, престарелые больные, ослабленные больные, больные сахарным диабетом, больные перенесшие много операций, больные длительно принимающие антибиотики. Пути передачи: Основной путь передачи — это: контактный; контактно-бытовой; воздушно-капельный; воздушно-пылевой; пищевой. Факторы передачи ВБИ — основным фактором являются - руки медицинского персонала - спец. Механизмы передачи. аэрозольный; фекально-оральный; контактный; артифициальный искусственный Основной путь профилактики ВБИ это — Разрушение цепочки инфекции. Которое состоит из следующих пунктов: 1. Уровни обработки рук. существует 3 вида обработки рук. 1. Социальный - это мытье рук. - перед и после приема пищи ; - после посещения туалета; - перед и после ухода за пациентом. Мытье рук осуществляется методом двукратного намыливания рук и смывания проточной водой в течении 30 секунд. Гигиенический - обеспечивает дезинфекцию рук перед выполнением какой либо процедуры. Хирургический — целью является достижение стерильности рук перед оперативным вмешательством. Дезинфекция — Это уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов с объектов внешней среды ,предметов ухода за больнымимедицинского оборудования инструментов. Цель дезинфекции: предотвращение заражения пациентов и медицинского персонала. Очаговая, которая делится на. - текущую проводится ежедневно - и заключительную проводится после выписки больного из стационара, смерти больного, или при выздоровлении больного после инфекционного заболевания Методы дезинфекции: 1. Механический влажная уборка помещений и обстановки,вытряхивание, освобождение помещений от пыли с помощью пылесоса, побелка,покраска. Физический кипячение, проглаживание горячим утюгом,обжиг,прокаливание,воздушный метод дезинфекции в сухожаровом шкафу. Химический применение дезинфицирующих растворов,порошков,мыльно-содового раствора. Комбинированный пароформалиновые камеры,паровоздушный метод В ыбор метода дезинфекции зависит от следующих факторов: 1 Свойств дезинфицируемого объекта. Дезинфекция медицинского инструментария одноразового пользования: После процедуры инструментарий не разбирая необходимо поместить в емкость для дезинфекциис дезинфицирующим раствором положенной концентрации, экспозиция 1 час. Колющие и режущие предметы обрабатываются в твердой емкости бутылка,банка затем дезинфицирующий раствор сливается в канализацию, а инструменты не промывая и не перекладывая в другую емкость ,помещаем так же в пакет желтого цвета, и отправляем на утилизацию. Дезинфекция медицинского инструментария многоразового пользования: После использования помещаем в емкость с дезинфицирующим средством необходимой концентрации, экспозиция 1 час. Затем инструменты промываются под проточной водой до исчезновения запаха дезинфицирующего средства. После промывания инструменты помещаются в емкость с моющим раствором, подогретым до 50 градусов. Затем идет этап предстерилизационной обработки инструментария. Текущая ,влажная уборка помещений-кабинетов мытье полов,протирание мебели,оборудования,подоконников,дверей. Протирка оконных стекол должна проводиться не реже 1 раза в месяц, изнутри и по мере загрязнения,но не реже 1 раза в 4 месяца снаружи. Весь уборочный инвентарь ведра,тазы,ветошь,швабры и др. Генеральная уборка не режимных кабинетов должна проводиться не реже 1 раза в месяц, с тщательным мытьем стен,всего оборудования, протиранием мебели,светильников,жалюзей от пыли. Проветривание должно проводиться не менее 4-х раз в сутки. Генеральная уборка процедурных ,перевязочных, смотрового, и др. Для генеральной уборки должна быть специальная одежда халат,колпак, маска, сменная обувьперчатки. Уборочный материал и стерильная ветошь. Перед уборкой всю мебель отодвигают от стен. Готовим дезинфицирующий раствор, соответствующего % для генеральных уборок + моющее средство 5 грамм на 1 литр воды это получается 0,5% готовый раствор, или моющее средство т. Готовый дезинфицирующий раствор наносим на потолок,стены, окна, подоконники,мебель,жалюзи,двери, в последнюю очередь полы. После нанесения раствора на объекты сразу же включаем бактерицидную лампу закрываем окна,двери и оставляем на 1 час. После окончания времени обеззараживания т. В последнюю очередь моют пол. Бактерицидную лампу включают на 1 час. Уборочный инвентарь обеззараживают, после чего ветошь прополаски- вают и сушат. А за сутки до генеральной уборки отдают в ЦСО на стерилизацию. Делается запись в журнале генеральных уборок. - Дата - Используемый раствор - ФИО медсестры и санитарки - Подписи - Время работы бактерицидной лампы.

Другие статьи на тему:

Copyright © 2006-2016
yugkabel.ru

Инструкция генеральной уборки процедурного кабинета - интересная новость

ВБИ - это заболевание клинически выраженное микробной этиологией и является результатом лечения,обследования или пребывания больного в любом больничном учреждении. Для возникновения ВБИ необходимо количество 3-х звеньев любого эпидпроцесса а это. 1. Восприимчивый к инфекции организм человека. Причина ВБИ — возбудителями ВБИ является условно патогенная микрофлора- это вирусы, грибы, простейшие. Источник инфекции — Источником инфекции ВБИ являются. больные, медицинский персонал, хронические носители патогенных микроорганизмов, окружающая среда пыль,вода,продукты питанияинструментарий. Контингенты риска для ВБИ — являются -дети до 1 года,недоношенные дети, престарелые больные, ослабленные больные, больные сахарным диабетом, больные перенесшие много операций, больные длительно принимающие антибиотики. Пути передачи: Основной путь передачи — это: контактный; контактно-бытовой; воздушно-капельный; воздушно-пылевой; пищевой. Факторы передачи ВБИ — основным фактором являются - руки медицинского персонала - спец. Механизмы передачи. аэрозольный; фекально-оральный; контактный; артифициальный искусственный Основной путь профилактики ВБИ это — Разрушение цепочки инфекции. Которое состоит из следующих пунктов: 1. Уровни обработки рук. существует 3 вида обработки рук. 1. Социальный - это мытье рук. - перед и после приема пищи ; - после посещения туалета; - перед и после ухода за пациентом. Мытье рук осуществляется методом двукратного намыливания рук и смывания проточной водой в течении 30 секунд. Гигиенический - обеспечивает дезинфекцию рук перед выполнением какой либо процедуры. Хирургический — целью является достижение стерильности рук перед оперативным вмешательством. Дезинфекция — Это уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов с объектов внешней среды ,предметов ухода за больнымимедицинского оборудования инструментов. Цель дезинфекции: предотвращение заражения пациентов и медицинского персонала. Очаговая, которая делится на. - текущую проводится ежедневно - и заключительную проводится после выписки больного из стационара, смерти больного, или при выздоровлении больного после инфекционного заболевания Методы дезинфекции: 1. Механический влажная уборка помещений и обстановки,вытряхивание, освобождение помещений от пыли с помощью пылесоса, побелка,покраска. Физический кипячение, проглаживание горячим утюгом,обжиг,прокаливание,воздушный метод дезинфекции в сухожаровом шкафу. Химический применение дезинфицирующих растворов,порошков,мыльно-содового раствора. Комбинированный пароформалиновые камеры,паровоздушный метод В ыбор метода дезинфекции зависит от следующих факторов: 1 Свойств дезинфицируемого объекта. Дезинфекция медицинского инструментария одноразового пользования: После процедуры инструментарий не разбирая необходимо поместить в емкость для дезинфекциис дезинфицирующим раствором положенной концентрации, экспозиция 1 час. Колющие и режущие предметы обрабатываются в твердой емкости бутылка,банка затем дезинфицирующий раствор сливается в канализацию, а инструменты не промывая и не перекладывая в другую емкость ,помещаем так же в пакет желтого цвета, и отправляем на утилизацию. Дезинфекция медицинского инструментария многоразового пользования: После использования помещаем в емкость с дезинфицирующим средством необходимой концентрации, экспозиция 1 час. Затем инструменты промываются под проточной водой до исчезновения запаха дезинфицирующего средства. После промывания инструменты помещаются в емкость с моющим раствором, подогретым до 50 градусов. Затем идет этап предстерилизационной обработки инструментария. Текущая ,влажная уборка помещений-кабинетов мытье полов,протирание мебели,оборудования,подоконников,дверей. Протирка оконных стекол должна проводиться не реже 1 раза в месяц, изнутри и по мере загрязнения,но не реже 1 раза в 4 месяца снаружи. Весь уборочный инвентарь ведра,тазы,ветошь,швабры и др. Генеральная уборка не режимных кабинетов должна проводиться не реже 1 раза в месяц, с тщательным мытьем стен,всего оборудования, протиранием мебели,светильников,жалюзей от пыли. Проветривание должно проводиться не менее 4-х раз в сутки. Генеральная уборка процедурных ,перевязочных, смотрового, и др. Для генеральной уборки должна быть специальная одежда халат,колпак, маска, сменная обувьперчатки. Уборочный материал и стерильная ветошь. Перед уборкой всю мебель отодвигают от стен. Готовим дезинфицирующий раствор, соответствующего % для генеральных уборок + моющее средство 5 грамм на 1 литр воды это получается 0,5% готовый раствор, или моющее средство т. Готовый дезинфицирующий раствор наносим на потолок,стены, окна, подоконники,мебель,жалюзи,двери, в последнюю очередь полы. После нанесения раствора на объекты сразу же включаем бактерицидную лампу закрываем окна,двери и оставляем на 1 час. После окончания времени обеззараживания т. В последнюю очередь моют пол. Бактерицидную лампу включают на 1 час. Уборочный инвентарь обеззараживают, после чего ветошь прополаски- вают и сушат. А за сутки до генеральной уборки отдают в ЦСО на стерилизацию. Делается запись в журнале генеральных уборок. - Дата - Используемый раствор - ФИО медсестры и санитарки - Подписи - Время работы бактерицидной лампы.

Другие статьи на тему:

Copyright © 2006-2016
akonchalovsky.ru

УБОРКА И ДЕЗИНФЕКЦИЯ ПРОЦЕДУРНОГО, ПЕРЕВЯЗОЧНОГО КАБИНЕТА

1. ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ УБОРКА проводится ежедневно, перед началом работы. Сначала медсестра тщательно осматривает кабинет для выявлений каких – либо случайных неполадок и устраняет их, далее проводит уборку стерильной ветошью, смоченной 0,03% раствором Жавеля. Обработка поверхностей проводится по строгой последовательности:

1. медицинский шкаф с маркировкой «стерильное»

2. медицинский шкаф с медикаментами

3. столик инструментальный

4. стол медсестры

6. стул и кушетка для больного

7. подоконники, стены, батарея центрального отопления

8. в последнюю очередь пол ( 0,015 …
% раствором Жавеля)

Эта уборка имеет цель собрать пыль, осевшую за ночь. В заключение проводится кварцевание помещения в течение не менее 60 мин. После уборки ветошь, перчатки, уборочный инвентарь дезинфицируют 0,3% раствором Жавеля в течении 2 часа в санитарной комнате, затем промывают и сушат, хранят в специально отведенном месте санитарной комнате.

Далее медсестра снимает цветной халат для уборки, меняет обувь, моет руки четырехкратно теплой водой с мылом, вытирает насухо полотенцем для санитарки. Одевает халат для работы в процедурном кабинете и начинает прием больных.

2. ТЕКУЩАЯ УБОРКА выполняется в течение всего рабочего дня с целью ликвидации любых загрязнений, возникающих во время работы. После каждого больного протирается 0,03% раствором Жавеля стол для в/в вливаний, жгут, валик, стул или кушетка.

Перевязочный материал, салфетки, ватные шарики, загрязненные кровью, раневым отделяемым, выделениями больного помещают для дезинфекции в емкости с 0,3% раствором Жавеля на 2 час.

При попадании крови, раневого отделяемого, выделений больного на рабочие столы, кушетки, пол и др. данное место необходимо подвергнуть дезинфекции (обрабатывают двукратно с интервалом 15 мин 0,3% раствором Жавеля и 6% раствором перекиси водорода, или другим дезинфектантом. Через каждые 2 часа работы помещение подвергают кварцеванию в течение не менее 30 мин).

3. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ УБОРКА проводится в конце рабочего дня. Медсестра одевает цветной халат, фартук, резиновые перчатки, переобувается.

Удаляются отходы (пустые ампулы, флаконы, использованные ватные шарики, салфетки и другой перевязочный материал) в специально отведенные для этого контейнеры.

В терапевтическом отделении собираются отходы классов «А», «Б» и «Г».

В конце весь уборочный инвентарь подвергается дезинфекции. Весь медицинский инструментарий, приборы бывшие в использовании подвергаются дезинфекции 0,03% раствором Жавеля. Обрабатываются все поверхности дезинфицирующими растворами в строгой последовательности, перечисленной выше. Помещение кварцуется в течение не менее 30 мин.

4. ГЕНЕРАЛЬНАЯ УБОРКА проводится 1 раз в неделю строго по графику, утвержденному старшей медсестрой и зав. отделением.

Для облегчения работы из помещения по возможности выносится аппаратура, мебель инвентарь, инструменты и т.д. оставшиеся громоздкие предметы сдвигаются на середину. Далее помещение, начиная от потолка до пола моют 2% мыльно-содовым раствором для удаления механических и других загрязнений, с целью более эффективного воздействия дезинфекционных средств в дальнейшем. После этого приступают к самой дезинфекции помещения. Стерильной ветошью обильно смоченной дезинфицирующими растворами или из гидропульта орошают все помещение начиная от потолка до пола. Расход дезинфицирующего средства при протирании поверхности составляет 150 мл. на кв.м. при орошении из гидропульта — 300 мл. Обычно для этого используют 0,7% раствор Трилокса или 0,06 % раствор Жавеля (дезрастворы чередуются через неделю). После этого помещение закрывают на 60 мин. или 30 мин. (время экспозиции в зависимости от вида дезраствора). Далее смывают дезинфицирующие вещества водой и стерильной ветошью вторично вытирают насухо. Персонал при проведении уборок одевает чистый халат, респираторы, защитные очки, клеенчатый фартук, перчатки, резиновые сапоги. Все предметы, вынесенные из помещения тщательно подвергаются дезинфекции, и лишь после вытирания насухо стерильной ветошью вносят обратно на место. Кварцевую лампу обрабатывают двукратно протиранием спиртсодержащей салфеткой через 15 минут.

После этого помещение облучают бактерицидными лампами в течение 2 часов. Помещение проветривают в течение 60 мин. В конце, уборочный инвентарь (подписанный – название кабинета) подвергают дезинфекции 0,3% раствором Жавеля в течение 2 часа, погружают, затем промывают, сушат и хранят их в специально отведенном месте. Приказ МЗ СССР от 30.07.78г. №720.

Предупреждение профессиональных заболеваний медицинских сестёр при работе с кровью

Инструкция по генеральной уборке процедурного кабинета - интересная новость

Пользователей: 0 » » » » Генеральная уборка процедурного кабинета в школе с применением хлорамина. Приказы Проверять будут все, что мыслимо и немыслимо: кто вы, есть ли приказ о назначении вас процедурной сестрой и т. Приказы, инструктивные письма МЗ РФ, учреждений Госсанэпиднадзора, местной администрации, регламентирующих деятельность медсестры процедурного кабинета. Перечень документации процедурного кабинета. Перечень оборудования, оснащения процедурного кабинета. Перечень последовательности рабочего процесса. Перечень медикаментов, необходимых для оказания экстренной помощи. Перечень медикаментов, перечень мероприятий, проводимых при анафилактическом шоке. Памятка медсестры об осторожном и внимательном обращении с лекарственными средствами. Перечень лекарственных средств, сроки годности. Инструкция по хранению препаратов. Высшие разовые дозы наркотических средств. Таблица противоядий при отравлении наркотическими средствами. Высшие разовые и суточные дозы сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств. Перечень лекарственных средств, хранимых в холодильнике, последовательность их размещения. Инструкция по подготовке рук к накрытию стерильного стола. Инструкция по уходу за подключичным катетером. Схема расположения медикаментов в шкафах. Последовательность расположения инструментов и оборудования на манипуляционных столах в дневное и ночное время. Образцы требований для выписки кровезаменителей, крови инфузионных растворов. Техника взятия крови для лабораторных исследований. Методика постановки проб на скрытую кровь. Порядок работы с кровью. Порядок обработки инструментов после использования. Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими и моющими средствами. Первая медицинская помощь при отравлении дезинфицирующими средствами. Приготовление 1 л моющего раствора. СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ПРОЦЕДУРНОГО КАБИНЕТА. Облучатель бактерицидный стационарный потолочный или настенный -1 2. Облучатель бактерицидный передвижной -1 3. Сухожаровой шкаф -1 4. Комплект для переливания крови -2 5. Инструментарий: - зажимы кровоостанавливающие -4 - корнцанг -2 - пинцет анатомический -2 - пинцет анатомический малый -2 - ножницы -2 - роторасширитель -1 - языкодержатель -1 - мешок Амбу -1 - коробки стерилизационные-8 6. Резиновый жгут для остановки кровотечения -2 7. Резиновый жгут для внутривенных вливаний-2 8. Штатив для сывороток -1 9. Штативы для пробирок -2 10. Укладка на форму 50 -1 11. Контейнеры для отправки пробирок в лабораторию -2 12. Лотки почкообразные -4 13. Кюветы малые или средние -4 14. Термометр для холодильника -1 16. Термометр для сухожарового шкафа -1 17. Термометр водяной -1 18. Емкости для дезинфекции -2 19. Емкости для предстерилизационной очистки-2 20. Емкость с дезинфицирующим средством для пинцета-1 21. Мерные емкости для дезинфицирующих средств и моющего средства 22. Химический контроль мочевина, бензойная кислота, тиомочевина 24. Системы одноразовые - 10 25. Шприцы одноразовые -100-200 26. Емкость для дезинфекции кровяных шариков -1 27. Подставка для биксов -1 28. Подставка для таза -1 Стандарт оснащения процедурного кабинета твердым инвентарем 1. Рабочий стол -1 2. Стул для медсестры -1 3. Винтовой стул -1 4. Медицинский шкаф для стерильных растворов и медикаментов -1 5. Инструментальный столик -2 6. Кушетка медицинская -1 9. Шкаф навесной для медикаментов экстренной и посиндромной помощи -1 11. Мусоросборник ведро эмалированное с крышкой -1 12. Уборочный инвентарь: - ведро оцинкованное для мытья полов -1 - ведро для мытья стен -1 - швабра для мытья полов -1 - швабра для мытья стен -1 - емкость для ветоши обработка предметов обстановки, поверхностей -1 13. Моющие средства Весь уборочный инвентарь должен иметь четкую маркировку с указанием помещения и видов работ. Документация процедурного кабинета 1. Тетрадь кварцевания процедурного кабинета. Тетрадь генеральной уборки процедурного кабинета. Тетрадь учёта азопирамовой и фенолфталеиновой проб. Журнал контроля стерилизации инструментов и мягкого инвентаря. Журнал назначений процедурного кабинета. Тетрадь учёта внутривенного забора крови на биохимический анализ, HbSAg, группу крови резус-фактор. Тетрадь учёта внутривенного забора крови на RW. Тетрадь учёта внутривенного забора крови на ВИЧ-инфекцию. Тетрадь контроля температуры в холодильнике. Журнал учёта профилактических прививок: АДСМ, АДС, АКД, корь, паротит, краснуха, полиомиелит. Журнал учёта вакцинаций гепатита. Журнал учёта реакций Манту. Тетрадь учёта гамма-глобулина против клещевого энцефалита. Тетрадь учёта гамма-глобулина человеческого. Тетрадь учёта вакцинаций против клещевого энцефалита. Журнал аварийных ситуаций аптечка антивич, все приказы по вич На весь перечень прикладываете все приказы, перерабатываете новый санпин. Обязательно смотрят висят ли инструкции по дезинфекции, аварийные ситуации с кровью, обработка рук. Пересчитывают количество использованных перчаток и количество записанных пациентов в журнале. Спрашивают, выдает ли администрация халаты, шапочки, обувь, а как вы конкретно работаете, где раздеваетесь, на сколько выдается рабочая одежда, где вы её стираете, как храните на рабочем месте. В общем спрашивают, все что угодно. Проверяют также наличие вентиляции, чистые ли оконные стекла, жалюзи. Если есть кондиционер, когда чистили его решетки, в чем дезинфицировали, делали ли вы это сами, или у вас договор со сторонней организацией. Проверяют даже мусорное ведро, не выкидывали ли вы туда шарики, шприцы, капельницы, перчатки. Не забудьте инструкцию по пожарной безопасности, куда звонить при пожаре должны висеть телефоны. Проверяют журналы инструктажа по технике безопасности. Если это поликлиника, то могут спросить оказываете ли вы платные услуги, кто оформляет договора. Если это прививки могут смотреть информированное согласие от родителей. Была в районной поликлинике в коридоре. САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПРИВИВОЧНОГО КАБИНЕТА Лыткина Центр Госсанэпиднадзора в г. В соответствии с Законом РФ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" ст. Для организации и проведения прививок лечебно-профилактическое учреждение должно иметь лицензию на соответствующий вид деятельности, выданную территориальным городским, областным, краевым органом здравоохранения и помещение прививочный кабинетотвечающее требованиям СПиН 2. При невозможности выделить отдельное помещение например, в поликлинике, обслуживающей взрослое население для проведения плановых прививок необходимо определить строго фиксированное время, в течение которого в этом помещении не должны проводиться другие медицинские процедуры и манипуляции. Категорически запрещается проведение профилактических прививок в перевязочных. Оснащение прививочного кабинета должно включать: o холодильник с маркированными полками для хранения вакцин; o шкаф для инструментов и средств противошоковой терапии 0,1% растворы адреналина, мезатона или норадреналина5% раствор эфедрина; глюкокортикостероидные препараты — преднизолон, дексаметазон или гидрокортизон, 1% раствор тавегила, 2,5% раствор супрастина, 2,4% раствор эуфилина, сердечные гликозиды строфантин, коргликон0,9% раствор хлористого натрия; o нашатырный спирт, этиловый спирт, смесь эфира со спиртом; o одноразовые шприцы с дополнительным запасом игл, термометры, тонометр, электроотсос, стерильные пинцеты корнцанги ; o емкости для дезинфицирующих растворов и сброса использованных инструментов; o биксы со стерильным материалом; o отдельные маркированные столы по видам прививок; o пеленальный столик или медицинская кушетка; o стол для хранения документации, записей; o раковина для мытья рук; o бактерицидная лампа. Кроме того в прививочном кабинете должны быть: o инструкции по применению всех препаратов, используемых для проведения профилактических прививок в отдельной папке ; o инструктивно-методические документы по иммунизации; o журнал учета и расходования вакцин и других препаратов; o журнал регистрации сделанных прививок по каждому виду вакцины ; o журнал регистрации температурного режима работы холодильника; o журнал регистрации работы бактерицидной лампы; o журнал регистрации генеральных уборок. В лечебно-профилактических учреждениях, обслуживающих детское население, желательно предусмотреть организацию двух прививочных кабинетов: один — для постановки туберкулиновых проб и проведения прививок против туберкулеза, другой — для остальных прививок. При отсутствии возможности выделить помещение для второго прививочного кабинета необходимо определить специальные дни и часы для проведения противотуберкулезных прививок, выделив отдельный стол для прививочного материала вакцины БЦЖ, туберкулина с маркированными емкостями для сброса отработанных шприцев игл. Руководит работой прививочного кабинета заместитель главного врача по лечебной работе в соответствии с приказом главного врача по учреждениюпри его отсутствии — заведующий отделением. Прививки должны осуществляться медицинским персоналом, прошедшим подготовку в области вакцинопрофилактики. Подготовка медицинских сестер, проводящих иммунизацию против туберкулеза, осуществляется ежегодно специалистами противотуберкулезных диспансеров, в соответствии с приказом Минздрава РФ от 22. Сейчас вроде действует ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ВАКЦИНЫ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ БЦЖ СУХОЙ ДЛЯ ВНУТРИКОЖНОГО ВВЕДЕНИЯ VACCINUM TUBERCULOSICUM BCG CRIODESICCATUM. Прививки разрешается проводить только здоровому медицинскому персоналу, привитому против дифтерии, столбняка и вирусного гепатита Для проведения профилактических прививок должны использоваться только зарегистрированные и разрешенные для применения на территории Российской Федерации в установленном порядке вакцины отечественного и зарубежного производства. Хранение медицинских иммунобиологических препаратов в прививочном кабинете должно осуществляться с соблюдением санитарных правил "Условия транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов" СП 3. Растворитель для вакцины также должен храниться в холодильнике, чтобы при подготовке вакцины к применению не вызвать повышение температуры последней. Длительность хранения вакцины в прививочном кабинете не должна превышать 1 месяц. Исходя из данного срока необходимо планировать количество поступающих препаратов с учетом объема выполняемой прививочной работы в месяц в данном лечебно-профилактическом учреждении. Перед проведением прививки медицинская сестра обязана: o проверить наличие заключения врача педиатра, терапевта о состоянии здоровья лица, пришедшего на прививку; а также об отсутствии противопоказаний к вакцины; o вымыть руки; o сверить наименование препарата на ампуле флаконе с назначением врача; o провести необходимые процедуры по подготовке препарата встряхивание сорбированной вакцины, обработка и вскрытие ампулы с соблюдением правил антисептики, растворение лиофилизированного препарата и др. Пинцеты для взятия стерильного материала хранят в емкости с 0,5% раствором хлорамина или 1% водным раствором хлоргексидина биглюконата растворы меняют ежедневно, емкость и пинцет при этом стерилизуют. Один раз в неделю проводят генеральную уборку кабинета. Что проверяет Роспотребнадзор в лечебно-профилактических учреждениях по вопросам обращения с медицинскими опасными отходами Вопросы, проверяемые при осуществлении контроля за выполнением требований СанПиН 2. Наличие на объектах СанПиН 2. Наличие приказа по объекту о назначении ответственного специалиста по сбору отходов. В крупных и средних ЛПУ приказом руководителя учреждения назначается ответственный специалист эпидемиолог, главная медсестра, зам. В небольших ЛПУ и коммерческих учреждениях - руководитель учреждения или его заместитель. Наличие у ответственного за работу с отходами свидетельства о прохождении обучения по программе «Организация обращения с отходами ЛПУ в системе профилактики внутрибольничных инфекций» на право организации работ по обращению с отходами. Наличие плана учреждения по сбору и удалению отходов, включающего в себя: a. Качественный и количественный анализ образующихся отходов и вычисление величины накопления отходов по классам; расчет количества необходимой упаковки в местах первичного сбора для каждого класса отходов; b. Описание системы сбора и удаления отходов с учетом требований, предъявляемых к раздельному сбору и удалению отходов различных классов, а также обязательности термического обезвреживания отходов классов «Б» и «В»; c. Разработка, согласование с ЦГСЭН и утверждение руководителем лечебно-профилактического учреждения инструкций по правилам обращения с отходами. Инструкции должны включать в себя требования по персональной ответственности сотрудников учреждения, а также описание схемы удаления отходов, со¬держащей сведения: о качественном и количественном составе отходов, местах для установки и видах емкостей для сбора отходов, местах промежуточного хранения отходов, о расходах на сбор, транспортировку и удаление отходов. Внесение в смету расходов ЛПУ мероприятий по сбору, хранению и удалению отходов. Назначение ответственных за работу с отходами в каждом структурном подразделении: 5. Проведение занятий с персоналом по организации сбора, хранения, дезинфекции и удаления отходов. Наличие системы сбора отходов: сбор отходов внутри медицинского подразделения; транспортирование и перегрузка отходов в меж корпусные контейнеры; временное хранение отходов на территории ЛПУ транспортирование меж корпусных контейнеров к месту обезвреживания отходов. Организация раздельного сбора отходов в специальную тару. Многоразовые баки, одноразовые емкости, специальные пакеты, стойки-тележки. Соответствие инвентаря и расходных материалов требованиям СанПиН 2. Наличие регистрационного удостоверения Росздравнадзора. Наличие межкорпусных контейнеров для сбора отходов. Расположение контейнеров для сбора отходов классов «А», «Б», «Г» на открытой площадке или в изолированном помещении медицинского корпуса. Выполнение специальных требований к помещениям корпуса, в которых располагаются контейнеры с отходами классов «А», «Б», «Г». Расположение контейнеров для сбора отходов класса «В» только в изолированном помещении медицинского корпуса. Выполнение специальных требований к помещениям корпуса, в которых располагаются контейнеры с отходами класса «В». Выполнение требований о недопустимости хранения контейнеров с отходами класса «В» совместно с контейнерами с отходами классов «А», «Б», «Г». Наличие системы ежедневного контроля за сбором отходов в подразделениях. Проведение дезинфекции отходов класса «Б» и «В» в местах их сбора. Проведение ежедневной дезинфекции многоразовой тары для сбора отходов. Наличие установок по термическому обезвреживанию отходов. Наличие договоров со специализированными предприятиями по вывозу отходов класса «А», «Г» и по термическому обезвреживанию отходов класса «Б» и «В». Наличие договоров с организациями, осуществляющими вывоз и утилизацию ртутьсодержащих материалов, люминесцентных ламп. Наличие договоров с организацией, осуществляющей вывоз радиоактивных отходов класса «Д». Заранее запасайтесь валерьянкой или чем нибудь. Все зависит от того по какой-причине вас проверяют: плановая проверка цепляются к рядовым сотрудникам меньше, все претензии к администрации или проверка по наезду хотят снять главного врача или была жалоба больныхтут уж кому-как повезет.

Ветошь после уборки замачивается в 0,6% растворе гипохлорита кальция на один час, затем прополаскивается в проточной воде, сушится и хранится в чистой сухой емкости. Санитарную обработку проводят накануне оперативного вмешательстваили при уходе за пациентом в соответствии с действующими документами пообеззараживанию кожных покровов.