Руководства, Инструкции, Бланки

Лекарство Урсосан Инструкция По Применению img-1

Лекарство Урсосан Инструкция По Применению

Рейтинг: 4.9/5.0 (1603 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Урсосан инструкция

Урсосан: инструкция

Урсосан - гепатопротектор, применяемый при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Оказывает желчегонное, антилитогенное, иммуномодулирующее и антифибротическое действие. Способствует разрешению внутрипеченочного холестаза и растворению холестериновых желчных камней. Применяется для лечения желчекаменной болезни, гепатитов, в т.ч. с холестазом, токсических поражений печени (алкогольные, лекарственные отравления), билиарного цирроза, склерозирующего холангита, кистозного фиброза печени, дискинезии желчевыводящих путей, билиарного рефлюкс-гастрита и эзофагита, диспептического синдрома.

Латинское название:
УРСОСАН / URSOSAN.

Состав и форма выпуска:
Урсосан капсулы по 10, 50 или 100 шт. в упаковке.
1 капсула Урсосан содержит: урсодезоксихолевая кислота 250 мг.

Свойства / Действие:
Урсосан - гепатопротектор с желчегонным, холелитолитическим, гипохолестеринемическим и иммуномодулирующим действием.
Урсосан защищает клеточные мембраны гепатоцитов и холангиоцитов, замедляет процессы их преждевременного старения и гибели. Уменьшает повреждение клеточных мембран при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите.
Урсосан повышает растворимость холестерина в желчи, уменьшает литогенный индекс желчи, способствует растворению холестериновых желчных камней и предупреждает образование новых конкрементов. Способствует разрешению внутрипеченочного холестаза.
Урсосан задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом. Уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.

Показания:
  • желчнокаменная болезнь (билиарный сладж, растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами, профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии);
  • хронический и острый вирусный гепатит;
  • хронический активный гепатит;
  • токсические поражения печени (алкогольная болезнь печени, лекарственный гепатит);
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • первичный билиарный цирроз печени;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • кистозный фиброз печени (муковисцидоз);
  • атрезия внутрипеченочных желчных путей, врожденная атрезия желчного протока;
  • дискинезия желчевыводящих путей, билиарный диспептический синдром;
  • билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
  • хронический описторхоз;
  • профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков.

    Способ применения и дозы:
    Режим дозирования Урсосана устанавливается индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболеваний. Средняя дозировка Урсосана составляет 10 мг/кг массы тела. Обычно суточная доза Урсосана принимается однократно, вечером. Капсулы проглатывают целиком, запивая достаточным количеством воды.
    Желчнокаменная болезнь (холестериновые желчные камни, билиарный сладж): по 10 мг/кг/сутки (до 12-15 мг/кг). Вся суточная доза принимается однократно на ночь. Продолжительность приема Урсосана для растворения холестериновых желчных камней - от нескольких месяцев до нескольких лет (до полного растворения). Затем Урсосан принимают еще 3 месяца для профилактики рецидивов камнеобразования. После холецистэктомии (для профилактики повторного камнеобразования) рекомендуемая доза - 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев.
    Диффузные заболевания печени, хронические гепатиты: по 10 мг/кг/сутки (до 12-15 мг/кг) в течение от нескольких месяцев до нескольких лет. Суточная доза делится на 2-3 приема; принимают вместе с едой.
    Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит: по 250 мг в сутки, однократно перед сном. Курс лечения: от 10-14 дней до 6 месяцев.
    Токсические, алкогольные, лекарственные поражениях печени: по 10-15 мг/кг/сутки в 2-3 приема; длительность лечения составляет 6-12 месяцев и более.
    Атрезия желчных путей: по 10-15 мг/кг/сутки в 2-3 приема; длительность лечения - от 6 месяцев до нескольких лет.
    Первичный билиарный цирроз: по 10-15 мг/кг/сутки, при необходимости - до 20 мг/кг в 2-3 приема; длительность лечения - от 6 месяцев до нескольких лет.
    Первичный склерозирующий холангит: по 12-15 мг/кг/сутки (до 20 мг/кг) в 2-3 приема; длительность лечения - от 6 месяцев до нескольких лет.
    Неалкогольный стеатогепатит: по 12-15 мг/кг/сут в 2-3 приема; длительность лечения - от 6 месяцев до нескольких лет.
    Кистозный фиброз печени: по 20-30 мг/кг/сутки в 2-3 приема; длительность лечения - от 6 месяцев до нескольких лет.
    Детям в возрасте старше 2 лет дозу Урсосана устанавливают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг/сутки.

    Передозировка:
    О случаях передозировки Урсосана не сообщалось.

    Противопоказания:
  • индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) компонентов Урсосана;
  • острые воспалительные заболевания желчевыводящих путей (острый холецистит, острый холангит, эмпиема желчного пузыря);
  • обтурация желчевыводящих путей, нефункционирующий желчный пузырь;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации (печеночная недостаточность);
  • выраженные нарушения функции почек (почечная недостаточность);
  • рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни.

    Побочные действия:
    При применении Урсосана возможны: тошнота, диарея или запор, аллергические реакции, кожный зуд, транзиторное повышение активности "печеночных" трансаминаз, кальцинирование желчных камней, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция.

    Особые указания и меры предосторожности:
    При длительном применении Урсосана следует ежемесячно проводить биохимический анализ крови для определения активности "печеночных" трансаминаз, особенно в первые 3 месяца лечения. Далее контрольные анализы проводят не реже 1 раза в 3 месяца.
    При назначении Урсосана с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий:
  • камни должны быть холестериновые (рентгенонегативные);
  • их размер не должен превышать 15-20 мм;
  • желчный пузырь сохраняет свою функциональность;
  • желчный пузырь наполнен камнями не более чем на половину;
  • проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена.
    Контроль эффективности лечения желчнокаменной болезни следует проводить каждые 6 месяце по данным УЗИ желчевыводящих путей. После растворения желчных камней следует продолжать прием Урсосана по крайней мере еще 3 месяца, чтобы способствовать растворению остатков камней и для профилактики рецидива камнеобразования.
    Адекватных контролируемых исследований применения Урсосана у беременных женщин не проводилось. В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия. Применение Урсосана при беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Данных о выделении препарата с грудным молоком нет. При необходимости применения Урсосана в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
    Урсосан не имеет возрастных ограничений в применении, однако у детей в возрасте от 2 до 4 лет возможно затруднение при проглатывании капсул.

    Лекарственное взаимодействие:
    При совместном применении антациды, содержащие алюминий (АМГ), и ионообменные смолы (колестирамин), снижают эффективность Урсосана.
    Гиполипидемические препараты (клофибрат), эстрогены (эстрадиол, эстриол, др.), неомицин или прогестины (дезогестрел, дидрогестерон, левоноргестрел, линестренол, мегестрол, медроксипрогестерон, норэтистерон, прогестерон, ципротерон, др.) увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность Урсосана растворять холестериновые желчные камни.

    Условия хранения:
    Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре 15-25°С.
    Срок годности: 4 года.
    Условия отпуска из аптеки. по рецепту врача.

    Описание к активному-действующему веществу препарата Урсосан: фармакология, показания, применение и др.

  • Другие статьи

    Препарат «Урсосан»: инструкция по использованию

    Препарат «Урсосан»: инструкция по использованию

    Описание и форма выпуска препарата

    Препарат «Урсосан» инструкция определяет как лекарственное средство, положительным образом воздействующее на работу печени, обеспечивающее растворение желчных камней и стимулирующее уменьшение различных застойных явлений, которые происходят в желчевыводящих путях. Кроме того, данные таблетки понижают уровень содержания токсических веществ и холестерина в крови, препятствуют разрастанию соединительной ткани, а также усиливают активность лейкоцитов и обладают выраженными иммуномодулирующими свойствами. Выпускается препарат «Урсосан» в форме желатиновых капсул массой двести пятьдесят миллиграмм. В качестве активного действующего вещества в состав этих таблеток входит урсодеоксихолевая кислота.

    Основные показания к назначению препарата

    Применять лекарство «Урсосан» инструкция рекомендует для лечения острых форм гепатита, желчекаменной болезни и застоя желчи, для растворения холестериновых камней, образовавшихся в желчном пузыре (в тех случаях, когда их удаление хирургическим путем является невозможным) и профилактики образования камней после удаления желчного пузыря. Кроме того, данный препарат назначают при разнообразных заболеваниях печени, токсических поражениях этого органа, циррозах печени и разрастании соединительной ткани. Применять препарат «Урсосан» инструкция советует и в профилактических целях при длительном использовании цитостатиков – лекарственных средств, предназначенных для терапии онкологических болезней, и гормональных контрацептивов. Назначают этот иммуномодулирующий препарат также и для предупреждения образования камней в желчевыводящих путях при нарушениях двигательной активности, различных застойных явлениях и забрасывании желчи из желудка в пищевод и из двенадцатиперстной кишки в желудок.

    Использовать лекарство «Урсосан» инструкция не рекомендует при наличии цирроза печени, разного рода нарушений в работе почек и печени, повышенной индивидуальной чувствительности к урсодеоксихолевой кислоте. Помимо этого, применять данный препарат не стоит при дисфункции желчного пузыря, твердых желчных камнях с высокими показателями содержания кальция, острых заболеваниях желчевыводящих путей и желчного пузыря (остром холангите и холецистите), непроходимости желчевыводящих путей. Период лактации и беременность также являются причинами для отмены этого лекарственного средства. Что касается приема данного препарата пациентами младшего возраста, то назначать его детям можно начиная с четырехлетнего возраста.

    Возможные побочные эффекты

    В большинстве случаев таблетки «Урсосан» переносятся очень хорошо, однако в очень редких ситуациях возможно появление таких побочных эффектов, как рвота, тошнота, диарея, запор, боли в спине, обострение псориаза и выпадение волос. Также могут отмечаться незначительные аллергические реакции и нарушения в работе печени.

    Добавить комментарий

    УРСОСАН показания к применению, инструкция по применению на русском

    УРСОСАН. капсулы Показания к применению

    — неосложненная желчнокаменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре, при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии;

    — хронический активный гепатит;

    — токсические (в т.ч. лекарственные) поражения печени;

    — алкогольная болезнь печени;

    — первичный билиарный цирроз печени;

    — первичный склерозирующий холангит;

    — кистозный фиброз (муковисцидоз) печени;

    — атрезия внутрипеченочных желчных путей (в т.ч. врожденная атрезия желчного протока);

    — дискинезии желчевыводящих путей;

    — билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;

    — билиарный диспептический синдром (при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей);

    — профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков.

    Применение при нарушениях функции почек

    Противопоказан при почечной недостаточности.

    Применение при нарушениях функции печени

    Противопоказан при печеночной недостаточности.

    Особые указания

    При применении препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть наполнен камнями не более чем на половину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена.

    При длительном (более 1 мес) приеме препарата каждые 4 недели в первые 3 мес лечения, в дальнейшем - каждые 3 мес следует проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес по данным УЗИ желчевыводящих путей.

    После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение Урсосана в течение, по крайней мере, 3 мес для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования.

    В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия урсодеоксихолевой кислоты.

    На нашем сайте Вы найдете подробную информацию о препарате УРСОСАН (капсулы) и его инструкцию по применению на русском языке. Инструкция по применению содержит сведения о составе, показаниях к применению, противопоказаниях, дозировке, особенностях приема у детей, при беременности и кормлении грудью, взаимодействие с другими препаратами, о побочных действиях и передозировке лекарством УРСОСАН. Также можно ознакомиться с условиями и сроком хранения препарата УРСОСАН и его аналогах.

    Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.

    Урсосан: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена и отзывы

    Урсосан Капсула Урсосан (Ursosan)

    Инструкция по медицинскому применению препарата

    Показания к применению

    неосложненная желчно-каменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней при функционирующем желчном пузыре; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии;

    хронические гепатиты различного генеза (токсические, лекарственные и др.);

    холестатические заболевания печени различного генеза, в т.ч. первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз);

    неалкогольная жировая болезнь печени, в т.ч. неалкогольный стеатогепатит;

    алкогольная болезнь печени;

    вирусные гепатиты хронические;

    дискинезии желчевыводящих путей;

    билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит.

    Форма выпуска

    капсулы 250 мг; блистер 10, пачка картонная 1;

    капсулы 250 мг; блистер 10, пачка картонная 5;

    капсулы 250 мг; блистер 10, пачка картонная 10;

    урсодезоксихолевая кислота 250 мг

    вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; крахмал кукурузный прежелатинизированный; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат

    оболочка капсулы: желатин; титана диоксид

    в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1, 5 или 10 блистеров.

    Фармакодинамика

    Обладая высокими полярными свойствами, УДХК встраивается в мембрану гепатоцита, холангиоцита и эпителиоцита ЖКТ, стабилизирует ее структуру и защищает клетку от повреждающего действия солей токсичных желчных кислот, снижая т.о. их цитотоксический эффект. Образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Уменьшая концентрацию и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. При холестазе активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены.

    Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их фракционный оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Уменьшение насыщенности желчи холестерином способствует его мобилизации из желчных камней, результатом чего является растворение (частичное или полное) холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.

    Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов гистосовместимости (HLA-1 — на мембранах гепатоцитов и HLA-2 — на холангиоцитах), нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов, образованием ИЛ-2, уменьшением количества эозинофилов, подавлением иммунокомпетентных Ig, в первую очередь — IgM. Задерживает прогрессирование фиброза. Регулирует процессы апоптоза гепатоцитов, холангиоцитов и эпителиоцитов ЖКТ.

    Фармакокинетика

    Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Cmax достигается через 1–3 ч и составляет при приеме внутрь 50 мг через 30, 60 и 90 мин — 3,8; 5,5 и 3,7 ммоль/л соответственно. Связывание с белками плазмы — до 96–99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме препарата Урсосан УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови. Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50–70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

    Использование во время беременности

    Применение УДХК при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Данные о выделении УДХК с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения УДХК в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Противопоказания к применению

    рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;

    нефункционирующий желчный пузырь;

    выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы;

    цирроз печени в стадии декомпенсации;

    острые инфекционно-воспалительные заболевания желчевыводящих путей.

    УДХК не имеет возрастных ограничений к применению, однако у детей в возрасте до 3 лет не рекомендуется применять препарат в данной лекарственной форме.

    Побочные действия

    Диарея (может быть дозозависимой).

    Редко — кальцинирование желчных камней, преходящее (транзиторное) повышение активности печеночных трансаминаз, тошнота, рвота, абдоминальная боль, аллергические реакции.

    Способ применения и дозы

    Капсулы Урсосана принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.

    При диффузных заболеваниях печени, желчнокаменной болезни (холестериновые желчные камни и билиарный сладж) препарат назначают непрерывно в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) в суточной дозе от 10 мг/кг массы тела до 12-15 мг/кг (2-5 капс.).

    При диффузных заболеваниях печени суточная доза Урсосана делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой.

    При желчнокаменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь. Продолжительность приема препарата для растворения камней - до полного растворения, а затем еще 3 мес для профилактики рецидивов камнеобразования.

    При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите препарат назначают по 250 мг (1 капс.) в сутки, перед сном. Курс лечения - от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости - до 2 лет.

    После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза рекомендуемая доза - 250 мг 2 в течение нескольких месяцев.

    При токсических, лекарственных поражениях печени, алкогольной болезни печени и атрезии желчных путей суточную дозу устанавливают из расчета 10-15 мг/кг/ в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 мес и более.

    При первичном билиарном циррозе препарат назначают из расчета 10-15 мг/кг/ (при необходимости - до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

    При первичном склерозирующем холангите - 12-15 мг/кг/ (до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

    При неалкогольном стеатогепатите - 13-15 мг/кг/ в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

    При муковисцидозе доза устанавливается из расчета 20-30 мг/кг/ в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

    Детям в возрасте старше 2 лет дозу препарата устанавливают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг/

    Передозировка

    Случаи передозировки препарата неизвестны.

    Взаимодействия с другими препаратами

    Антациды, содержащие алюминий и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию. Гиполипидемические ЛС (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.

    Особые указания при приеме

    При приеме препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15–20 мм, желчный пузырь должен оставаться функционирующим и быть наполнен камнями не более чем наполовину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена. При длительном (более 1 мес) приеме препарата каждые 4 нед в первые 3 мес лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес следует проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес по данным УЗИ желчевыводящих путей. После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение препарата в течение, по крайней мере, 3 мес, для того чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения, и профилактики рецидива камнеобразования.

    Условия хранения

    Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

    Срок годности Принадлежность к ATX-классификации:

    A Пищеварительный тракт и обмен веществ

    A05 Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей

    A05A Препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей

    A05AA Препараты желчных кислот

    Лекарство урсосан инструкция по применению

    Урсосан — инструкция, применение, аналоги

    Урсосан — гепатопротектор с холелитолитическим и желчегонным действием.

    Препарат представлен
    в виде твердых желатиновых капсул с белым порошком, действующим веществом которого является урсодезоксихолевая кислота.

    Вспомогательными веществами Урсосана являются кукурузный крахмал, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, диоксид титана и желатин.

    Фармакологическое действие Урсосана

    Урсосан и аналоги препарата являются гепатопротекторами — лекарственными средствами, способствующими повышению защитных функций печени, а также восстановлению активности ее ферментов. Основная задача Урсосана, как гепатопротектора, заключается в предохранении органа от токсических воздействий, оказывая на печень гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, холелитолитическое, желчегонное и, в некоторой степени, иммуномодулирующее действие.

    Урсодезоксихолевая кислота, обладая высокими полярными свойствами, прикрепляется к мембране гепатоцита, образуя смешанные нетоксичные мицеллы. Это способствует стабилизации структуры клетки и усилению ее защитных свойств. Кроме того, Урсосан по инструкции стимулирует выведение токсичных соединений желчных кислот через кишечник. снижает образование холестерина и его всасывание, способствует безболезненному уничтожению холестериновых камней и препятствуя образованию новых кристаллов.

    Показания к применению Урсосана Согласно отзывам к Урсосану препарат эффективен в отношении:
    • Желчнокаменной болезни в целях растворения желчных холестериновых камней при невозможности их удаления эндоскопическим и хирургическим методами, а также в качестве профилактического средства рецидивов камнеобразования;
    • Хронического активного гепатита;
    • Острого гепатита;
    • Токсических (в том числе, и лекарственных) поражений печени;
    • Алкогольной болезни печени;
    • Неалкогольного стеатогепатита;
    • Первичного склерозирующего холангита;
    • Первичного билиарного цирроза печени;
    • Кистозного фиброза печени;
    • Дискинезии желчевыводящих путей;
    • Атрезии внутрипеченочных желчных путей;
    • Билиарного рефлюкс-эзофагита и рефлюкс-гастрита;
    • Билиарного диспептического синдрома.

    Кроме того, применение Урсосана в качестве профилактического средства позволяет избежать поражений печени при приеме цитостатиков и гормональных контрацептивов.

    Противопоказания

    Урсосан и аналоги препарата запрещены к применению при:

    • Наличии рентгенположительных желчных камней (с высоким содержанием кальция);
    • Нефункционирующем желчном пузыре;
    • Желчно-желудочно-кишечном свище;
    • Остром холангите;
    • Остром холецистите;
    • Циррозе печени в стадии декомпенсации;
    • Печеночной и почечной недостаточности;
    • Обтурации желчевыводящих путей;
    • Эмпиеме желчного пузыря;
    • Острых инфекционных заболеваниях желчных протоков и желчного пузыря;
    • Повышенной чувствительности к компонентам препарата.

    При наличии
    показаний к Урсосану препарат с осторожностью принимается детьми от 2-4 лет. Несмотря на то, что урсодезоксихолевая кислота, являющаяся действующим веществом Урсосана, не имеет возрастных ограничений, у маленьких детей могут возникнуть сложности с проглатыванием капсул.

    Урсосан при беременности

    Назначение урсодезоксихолевой кислоты при наличии показаний к Урсосану при беременности возможно только в случае разумного соотношения ожидаемой пользы и потенциального риска для развития плода. Данных о присутствии действующего вещества Урсосана в грудном молоке на сегодняшний день не имеется, однако, при необходимости применения препарата во время лактации необходимо временно прекратить грудное вскармливание.

    Особые указания При применении Урсосана по инструкции необходимо соблюдать следующие условия:
    • Камни должны быть рентгенонегативными (холестериновыми);
    • Размер камней не должен превышать 20 мм;
    • Желчный пузырь должен функционировать и оставаться наполненным камнями не более чем на 50%;
    • Проходимость желчного и пузырного потока должна быть сохранена.

    По отзывам к Урсосану, для получения максимального лечебного эффекта прием препарата после полного рассасывания камней необходимо продолжать в течение 3 месяцев. Длительное применение лекарственного средства будет способствовать уничтожению остатков камней, которые слишком малы для обнаружения диагностическими методами.

    Согласно инструкции к Урсосану, прием препарата более 1 месяца обязывает пациента регулярно (каждые 3 месяца) осуществлять биохимический анализ крови для выявления степени активности печеночных трансаминаз.

    14 сентября, 2013

    Урсосан (Ursosan) инструкция по применению, описание препарата

    Урсосан (Ursosan)

    Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид, желатин.

    * - непатентованное международное наименование, рекомендованное ВОЗ, в РФ принято написание международного наименования - урсодеоксихолевая кислота.

    10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

    10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

    10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

    Клинико-фармакологическая группа: Гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием

    капс. 250 мг: 10, 50 или 100 шт. - П №016302/01, 22.04.05

    Гепатопротектор. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

    Обладая повышенными полярными свойствами, урсодеоксихолевая кислота образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, урсодеоксихолевая кислота образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран гепатоцитов, холангиоцитов, эпителиоцитов ЖКТ, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл.

    Уменьшая концентрацию токсичных для гепатоцитов желчных кислот и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, урсодеоксихолевая кислота эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, угнетения синтеза в печени и понижения секреции в желчь, повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы, сокращает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.

    Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у заболевших первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом, сокращает риск развития варикозного расширения вен пищевода. Урсодеоксихолевая кислота замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток (гепатоцитов, холангиоцитов).

    Всасывание и распределение

    Урсодеоксихолевая кислота абсорбируется из тонкой кишки за счет пассивной диффузии (в пределах 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. При этом величина концентрации урсодеоксихолевой кислоты при приеме вещества вовнутрь в дозе 50 мг через 30, 60, 90 мин составляет 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно. Cmax достигается через 1-3 ч.

    Связывание с белками плазмы высокое - до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме Урсосана урсодеоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет в пределах 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект продукта зависит от концентрации урсодеоксихолевой кислоты в желчи.

    Метаболизм и выведение

    Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70% совокупной дозы продукта выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся урсодеоксихолевой кислоты поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

    неосложненная желчнокаменная болезнь: билиарный сладж, растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре, при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами; профилактика рецидивов камнеобразования в последствии холецистэктомии

    хронический активный гепатит

    токсические (в т.ч. лекарственные) поражения печени

    алкогольная болезнь печени

    острые инфекционные заболевания желчного пузыря и желчных протоков

    эмпиема желчного пузыря

    высокая восприимчивость к компонентам продукта

    С осторожностью применяют Урсосан у малышей в возрасте от 2 до 4 лет, т.к. возможно затруднение при проглатывании капсул, хотя урсодеоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в использовании.

    Применение при беременности и питании грудью

    Применение урсодеоксихолевой кислоты при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения урсодеоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось).

    Данные о выделении урсодеоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При надобности применения урсодеоксихолевой кислоты в период лактации надлежит решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Применение при нарушениях функции печени

    Противопоказан при печеночной недостаточности.

    Применение при нарушениях функции почек

    Противопоказан при почечной недостаточности.

    При использовании продукта с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть наполнен камнями не более чем на половину, проходимость пузырного и общего желчного протока обязана быть сохранена.

    При долгом (более 1 мес) приеме продукта через 4 недели в первые 3 мес лечения, в дальнейшем - через 3 мес надлежит проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения надлежит проводить через 6 мес по данным УЗИ желчевыводящих путей.

    После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение Урсосана на протяжении, по крайней мере, 3 мес для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования.

    В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия урсодеоксихолевой кислоты.

    Случаи передозировки урсодеоксихолевой кислотой не известны.

    При совместном использовании антациды, содержащие алюминий, и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию УДХК.

    При одновременном использовании гиполипидемические лекарственные средства (особо клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность УДХК растворять холестериновые желчные конкременты.

    Препарат отпускается по рецепту.

    Условия и периоди хранения

    Список Б. Препарат надлежит хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для малышей месте при температуре от 15° до 25°С. Период годности - 4 года.

    Внимание!
    Перед применением медикамента "Урсосан (Ursosan)" необходимо проконсультироваться с врачом.
    Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Урсосан (Ursosan) ».

    Урсосан инструкция по применению

    Урсосан от чего помогает, инструкция, аналоги российские

    Урсосан одержит в небольших количествах производную урсодеоксихолиевую кислоту. Она содержится в желчи нашего организма. Инструкция по применению урсосана гласит, что препарат способствует значительному снижению холестерина в печени. Это оказывает оздоравливающий эффект на билиарную мембрану на клеточном уровне, на весь организм. Средство способно уменьшать количество холестериновых бляшек и камней. При приеме средства, оно моментально всасывается организмом и выводится с желчью. Метаболизм как правило происходит в кишечнике в течении 8 часов.

    Показания к применению урсосан:

    • 1. При гепатите
    • 2. От желтухи у взрослых и при желтушке у детей
    • 3. При жировом гепатозе
    • 4. При панкреатите
    • 5. При полипах
    • 6. При горечи во рту
    • 7. При эзофагите
    • 8. При холецистите
    • 9. При застое желчи
    • 10. Для похудения
    • 11. После удаления желчного пузыря
    • 12. Гастрит
    • 13. Желудочный рефлюктат
    • 14. Холелитиаз.
    Состав

    Препарат содержит активное вещество – урсодеоксихолеевую кислоту и ряд вспомогательных ингредиентов. Форма выпуска – таблетки, белая капсула, порошок, суспензия, капли. Стоимость и сколько стоит в аптеке, инфомация зависит от страны производителя. Мнение врачей положительное. Холелитолитический аналог отсутствует.

    Урсосан аналоги российские

    Препарат имеет российские аналоги дешевле. Среди них:

    • 1. Ливодекса
    • 2. Урдокс
    • 3. Урсофальк
    • 4. Эксхол
    • 5. Эссенциале форте
    • 6. Гринтерол
    • 7. Гептрал
    • 8. Хофитол
    • 9. Холудексан
    • 10. Карсил
    • 11. Аллохол
    • 12. Урсолив
    • 13. Урсодез.

    Ливодекса или урсосан что лучше?

    Эти препараты относятся к одной фармакологической группе лекарств. В народе их называют гепатопротекторы. Разница между ними в том, что у них разнообразная форма выпуска и содержание активного действующего вещества. Для того, чтобы выбрать подходящее средство именно вам следует проконсультироваться с врачом и узнать их действие. Гиполипидимический индекс не указан.

    Урсосан инструкция по применению

    Лекарствео это применятся перорально. Не рекомендуется видоизменять капсулы или гранулы, дробить на более мелкие фракции или разжевывать. Как правило, принимают их перед сном запивая достаточным количеством жидкости. Это поможет лекарству подействовать правильно. Стоит применять препарат регулярно курсом. Один курс длится около 6 месяцев, несколько месяцев год. Этого периода достаточно для того чтобы холестериновые камни раздробились и ушли. Пациенты, которые имеют цирроз печени и эзофагит могут принимать до 14 мг в сутки на кг массы тела.

    Урсосан для новорожденных от желтушки

    Давать новорожденному препарат необходимо только с разрешения врача. При этом доктор не только прописывает необходимую некоторую дозировку, а и учитывает индивидуальные особенности ребенка. Лекарственное средство способствует тому, что у ребенка просыпается способность вырабатывать желчь, и активизируются клетки печени. Кроме желтухи лекарство могут назначать, когда у грудничков возникает цирроз печени, а также при острой и хронической форме гепатита, которая может повреждать печень.

    При беременности дозировка

    Лекарство не рекомендовано женщинам при беременности. С разрешения врача следует употреблять только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск негативного воздействия на ребенка. При лактации не наступает растворения и прием средства следует отменить.

    Как принимать урсосан до или после еды?

    Медикамент стоит принимать на ночь после еды с достаточным количеством жидкости.

    Отзывы

    Отзывы на форумах положительные, большинство мам новорожденных детей отмечают быстрые результаты при желтушке. Препарат помогает при заболеваниях печени на клеточном уровне. Отечественные препараты отлично защищают печень от образования твердых камней, улучшают и снижают отток желчи и оказывают желчегонный эффект. Не рекомендуется употреблять желатиновые продукты.

    Побочные действия, абдоминальная боль при приеме урсосана

    Побочные действия проявляются в виде диареи, тошноты, срыгивания, увеличения ферментов печени, крапивницы и другие кожные высыпания, абдоминальная боль при приеме. При абдоминальной боли следует немедленно прекратить прием препарата. При удаленном желчном пузыре необходима консультация врача.

    Противопоказания, урсосан и алкоголь совместимость

    Лекарство имеет ряд противопоказаний. Среди них:

    • 1. Индивидуальная непереносимость препарата и активного вещества.
    • 2. Чувствительность к отдельным компонентам средства.
    • 3. Нефункционирующий желчный пузырь.
    • 4. Цирроз печени 4 стадии.
    • 5. Почечная недостаточность.
    • 6. Беременность.
    • 7. Применение гормональных медикаментов несовместимо с данным средством, так как может вызвать токсичный эффект.

    Совместимость с алкоголем не желательна. Не влияет на управление транспортным средством. Название, свойства, о лечении, что эффективнее подробнее ознакомиться можно на упаковке.