Ноотропил уколы инструкция по применению - Полезная информация

Побочные эффекты Ноотропила: при пищеварительной системе: тошнота и рвота, боли в животе, диарея — единичные случаи; при центральной и периферической нервных системах: астения, сонливость, раздражительность, депрессия, двигательная расторможенность; при слуховых органах: вертиго; при обмене веществ: увеличение веса; при кожных покровах: крапивница, зуд, дерматит; при аллергических реакциях: гиперчувствительность, ангионевротический отек, анафилактические реакции; при других: тревога, атаксия, галлюцинации, обострение эпилепсии, спутанность сознания, нарушение равновесия, головные боли, возбуждение, бессонница, а также редкие случаи гипотонии и гипертермии после внутривенного введения, тромбофлебит и боль в области внутримышечного введения. Раствор для инъекций 20% 5 ампул — 349 руб. Препарат регулирует и нормализует показатели активности мембраносвязанных ферментов в частности, главного фермента холинергической системы ацетилхолинэстеразы, фермента класса лиаз аденилатциклазы и кальций-независимой ФДЭ фосфодиэстеразы. а также показатели активности рецепторных комплексов например, комплекса ГАМК-бензодиазепиновых рецепторов. Мексидол или Милдронат — что лучше? В полной инструкции к применению указаны: побочные действия, противопоказания, использование при беременности, информацию о взаимодействии с другими препаратами и особые указания. Особые указания Раствор для внутримышечного и внутривенного введения У пациентов, имеющих предрасположенность к аллергическим реакциям, при повышенной чувствительности к сульфитам, а также у людей, больных. на фоне лечения могут развиваться тяжелые реакции гиперчувствительности. Симптоматическая терапия может содержать гемодиализ, эффективность которого составляет 60%. В случаях недомогания, во избежание необратимых последствий и просто нанесение вреда здоровью, самым лучшим действием будет консультация с врачом! Ученое сообщество пришло к выводу, что пирацетам характеризуется доказанным лечебным эффектом по стабилизации когнитивных функций, но дает нежелательные побочные эффекты. У меня очень часто наступают такие периоды, когда идет большая нагрузка на мозг. Фармакокинетика После внутримышечной инъекции действующее вещество Мексидола определяется в еще на протяжении четырех часов. Таблетки и уколы Мексидола позволяют повысить сопротивляемость организма влиянию различных агрессивных факторов и патологических состояний, связанных с дефицитом кислорода.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом. Описание таблетированной формы Мексидола Таблетки двояковыпуклые, круглой формы, покрыты оболочкой, цвет которой может варьироваться от белого до белого с чуть кремовым оттенком. Врач может назначить пирацетам при отравлении алкоголем, барбитуратами, морфином, этанолом. Форма выпуска Капсулы 15 шт. При терапии, направленной на устранение кортикальной миоклонии необходимо исключить резкую отмену препарата, иначе можно спровоцировать развитие новых приступов. Монотерапия или комбинированное лечение миоклонии кортикальной. Кирилл: Давным-давно очень тяжело выходил из запоя, употребляя ноотропил. Повреждения головного мозга у ребенка могут развиться результате родовых травм, наследственных отклонений, травм в период новорожденности или стать следствием перенесенных в раннем детстве инфекционных заболеваний. Потом надо еще один месяц принимать ежедневно капсулы Пирацетама по 2-3 в день.

Сегодня «Ноотропил» исключен из списка фармакологических препаратов в США и причислен к биологически активным добавкам. Аналоги «Мемотропил» Применение: лекарство принимают два-четыре раза каждый день вне зависимости от принятия пищи по 30. При кормлении грудью, в случае необходимости назначения ноотропила, на время отказываются от грудного вскармливания малыша. Никакой врач не сможет гарантировать вам полную безопасность нервной системы плода во время использования препарата при беременности. Фармакологические свойства: Основным и активным компонентом является пирацетам. Примечания: средство принимается перорально во время еды либо натощак.

Вообще же врачу надо доверять, иначе какой смысл обращаться к нему за помощью? Препарат разносится по тканям и органам, способен транспортироваться через плацентарный и гемато-энцефалический барьер. · Поддерживающая — 2. После перорального приема таблетки Мексидол этилметилгидроксипиридина сукцинат быстро абсорбируется, быстро распределяется в различных тканях и органах и быстро выводится из организма. Объяснением подобным явлениям может быть индивидуальная чувствительность пациента к какому-либо из компонентов лекарства. Через меня проходит много информации, я постоянно что-то анализирую работа такая. читаю много.

Побочные действия Пирацетама Чаще всего при применении Пирацетама по отзывам наблюдаются нарушения центральной нервной системы, такие как: Двигательная расторможенность; Сонливость; Астения; Бессонница; Нарушение равновесия; Галлюцинации; Раздражительность; Депрессия; Головная боль; Обострение течения ; Психическое возбуждение; Атаксия; Тревога; Спутанность сознания. При этом максимально допустимая доза не должна превышать 1200 мг в сутки. Определились с ноотропил показания. Георгий: Врач прописал ноотропил и посоветовал именно бельгийского производства, мол, он лучше, чем наш ширпотреб. Препарат воздействует на реологические параметры крови, без сосудорасширяющего действия.

Ноотропил: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

Активирует ассоциативные процессы в ЦНС, улучшает память, настроение и ментальность у здоровых и больных людей. Стимулирует интегративную деятельность мозга и интеллектуальную активность, улучшает синаптическую проводимость в коре и связи между полушариями головного мозга, облегчает процессы обучения, восстанавливает и стабилизирует нарушенные функции мозга (сознание, память, речь), повышает умственную работоспособность.

Общие для всех лекарственных форм

У взрослых
- симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности у пожилых пациентов, сопровождающегося снижением памяти, головокружением, пониженной концентрацией внимания и снижением общей активности, изменением настроения, расстройствами поведения, нарушением походки, а также у пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменцией альцгеймеровского типа;
- лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия, за исключением головокружения сосудистого и психического происхождения;
- лечение кортикальной миоклонии в качестве моно- или комплексной терапии;

Для раствора для в/в и в/м введения дополнительно

Лечение серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза у взрослых и детей.

Для таблеток дополнительно

- лечение последствий ишемического инсульта, таких как нарушение речи, нарушение эмоциональной сферы, снижение двигательной и психической активности;
- хронический алкоголизм — для лечения психоорганического и абстинентного синдромов;
- в составе комплексной терапии низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом;
- период восстановления после коматозных состояний, в т.ч. после травм и интоксикаций головного мозга;
- в составе комплексной терапии серповидноклеточной анемии.

Для раствора для приема внутрь дополнительно:

У взрослых
- профилактика серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза.

У детей
- лечение дислексии (в комплексе с другими методами);
- профилактика серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза.

Розчин для в / в і в / м введення 1 амп.
активна речовина:
пірацетам 1 г / 5 мл або 3 г / 15 мл

в ампулах по 5 або 15 мл; в упаковках контурних пластикових (в піддонах) 4 (15 мл) або 6 (5 мл) шт .; в пачці картонній 1 (по 4 амп.) або 2 (по 6 амп.) упаковки.

Активний компонент - пірацетам, циклічне похідне ГАМК.

Наявні дані свідчать, що основний механізм дії пірацетаму не є клітково специфічним або органоспецифічним.

Пірацетам зв'язується з полярними головками фосфоліпідів і утворює мобільні комплекси пірацетам-фосфоліпід. У результаті відновлюється двошарова структура клітинної мембрани та її стабільність, що в свою чергу, призводить до відновлення тривимірної структури мембранних і трансмембранних білків і їх функції.

На нейрональному рівні пірацетам полегшує різні типи синаптичної передачі, надають переважний вплив на щільність і активність постсинаптичних рецепторів (дані отримані в дослідженнях на тварин).

Пірацетам покращує такі функції як навчання, пам'ять, увага і свідомість, не надаючи седативного або психостимулюючого впливу.

Гемореологічні ефекти пірацетаму пов'язані з його впливом на еритроцити, тромбоцити і стінку судин.

У пацієнтів з серповидно-клітинною анемією пірацетам збільшує здатність еритроцитів до деформації, знижує в'язкість крові і запобігає формуванню монетних стовпчиків. Крім того, він знижує агрегацію тромбоцитів, не надаючи істотного впливу на їх кількість. У дослідженнях на тваринах показано, що пірацетам гальмує спазм судин і протидіє різним вазоспастичним речовинам.

У дослідженнях на здорових добровольцях пірацетам знижував адгезію еритроцитів до ендотелію судин і стимулював вироблення простациклінів здоровим ендотелієм.

Після прийому внутрішньо пірацетам швидко і практично повністю абсорбується з ЖКТ.

Біодоступність пірацетаму близька до 100%. Після одноразового прийому препарату в дозі 3,2 г Cmax складає 84 мкг / мл, після багаторазового прийому 3,2 мг 3 рази на день - 115 мкг / мл і досягається через 1 год в плазмі крові і через 5 год - у спинно-мозкової рідини. Прийом їжі знижує Cmax на 17% і збільшує Tmax до 1,5 год. У жінок при прийомі пірацетаму в дозі 2,4 г Cmax і AUC на 30% вище, ніж у чоловіків.

Vd складає близько 0,6 л / кг. Пірацетам проникає крізь гематоенцефалічний та плацентарний бар'єр. При дослідженні на тваринах виявлено, що пірацетам вибірково накопичується в тканинах кори головного мозку, переважно в лобових, тім'яних і потиличних долях, в мозочку і базальних ядрах.

Не зв'язується з білками плазми крові, не метаболізується в організмі.

T1 / 2 становить 4-5 ч з плазми крові і 8,5 год - із спинномозкової рідини. T1 / 2 не залежить від шляху введення. 80-100% пірацетаму виводиться нирками в незміненому вигляді шляхом клубочкової фільтрації. Загальний кліренс пірацетаму у здорових добровольців становить 80-90 мл / хв. T1 / 2 подовжується при нирковій недостатності (при термінальній хронічній нирковій недостатності - до 59 год). Фармакокінетика пірацетаму не змінюється у хворих з печінковою недостатністю.

Протипоказано при вагітності, на час лікування слід припинити грудне вигодовування.

- підвищена чутливість до пірацетаму або похідним пірролідона, а також інших компонентів препарату;

- психомоторне збудження на момент призначення препарату;

- гостре порушення мозкового кровообігу (геморагічний інсульт);

- термінальна стадія ниркової недостатності (Cl креатиніну

Какие показания и противопоказания имеет препарат Ноотропил, как применяется

Ноотропил – препарат широкого применения, который назначают в случае ухудшения обменных процессов в коре головного мозга, нарушенных из-за травм или последствий серьезных заболеваний. Ноотропил улучшает деятельность головного мозга, при этом не оказывая психостимулирующего действия, за счет чего применение препарата хорошо переносится детьми и пожилыми людьми.

Препарат выпускается в виде таблеток, капсул и раствора для приема внутрь и для инъекций. Каждая из этих форм выпуска имеет свой состав.

В состав таблеток входит активное вещество – пирацетам, 800 или 1200 мг. Вспомогательные вещества:

• макрогол 6000,
• магния стеарат,
• кремния ангидрид коллоидный,
• титана диоксид (Е171),
• натрия кроскармеллоза,
• макрогол 400,
• гидроксипропилметилцеллюлоза.
• Капсулы.

В состав капсул входит пирацетам – 400 мг. Вспомогательные вещества:

• макрогол 6000,
• магния стеарат,
• кремния ангидрид коллоидный,
• лактоза.
• Раствор для перорального применения.

Раствор для приема внутрь содержит пирацетама 200 мг. Вспомогательные вещества:

• глицерол, натрия ацетат,
• натрия сахарин,
• метилпарагидроксибензоат,
• абрикосовый ароматизатор,
• пропилгидроксибензоат,
• карамельный ароматизатор,
• ледяная уксусная кислота,
• вода.
• Раствор для инъекций.

Раствор для инъекций содержит 200 мг пирацетама. Вспомогательные вещества:

• ледяная уксусная кислота,
• натрия ацетат,
• вода.
• Раствор для внутривенного введения.

Раствор для в/в введения содержит пирацетама 200 мг и вспомогательные вещества:

• натрия хлорид,
• натрия ацетат,
• ледяная уксусная кислота,
• вода — до 60 мл.

Пирацетам – активное вещество, которое оказывает следующие действия и процессы:

• улучшает память, умственную работоспособность и внимание;
• улучшает способность к обучению;
• способствует улучшению мозгового кровообращения и уменьшает адгезию эритроцитов;
• улучшает метаболические процессы в мозговых клетках.

Данный препарат улучшает связь между полушариями головного мозга, а эффект от его применения приходит постепенно.

Данный препарат относится к лекарственным средствам широкого спектра применения.

В результате ноотропил показания к применению имеет следующие:

• нарушения мозгового кровообращения,
• нарушения внимания, памяти, речи,
• заболевания нервной системы, которые сопровождаются снижением интеллектуальных функций,
• хронический алкоголизм с нарушениями психической деятельности,
• задержка умственного развития или ДЦП,
• головокружения и нарушения равновесия,
• последствия ишемического инсульта,
• коматозные состояния,
• болезнь Альцгеймера,
• компонент комплексной терапии при занятии детей с логопедом.

Также, препарат применяется как компонент комплексной терапии при серповидно клеточной анемии, в наркологии, при отравлениях морфином, этанолом или барбитуратами.

Противопоказаний у препарата не много, однако о них следует узнать еще до его применения. Это позволит исключить нежелательные последствия:

С большой осторожностью применяют препарат при кровотечениях, нарушениях гемостаза и после обширных хирургических вмешательств. Во время применения препарата следует постоянно следить за показателями функций почек. Если важно назначить препарат кормящей матери, то от кормления грудью на время его применения отказываются.

Выделяют еще ряд побочных эффектов, возникающих в результате передозировки препарата. Чаще всего они возникают при превышении суточной дозы, равной 5г.

При передозировке возможно появление таких побочных реакций, как:

• Запоры или диарея, тошнота и рвотные позывы, снижение аппетита.
• Головокружения, головная боль, раздражительность, двигательная расторможенность.
• Психическое возбуждение, неуравновешенность, нарушение сна, повышение либидо.
• Снижение способности к концентрации внимания, тревожность.
• Экстрапирамидные нарушения, судороги, тремор, ухудшение течения стенокардии.

Суточные дозы препарата варьируют в диапазоне 30-160 мг/кг массы тела. Кратность приема составляет 2-4 раза в сутки.

Способ применения 1:

При лечении хронического психоорганического синдрома назначают Ноотропил в дозе 4.8 грамм в сутки в течение первой недели, а затем переходят на поддерживающую дозу 1.2-2.4 грамм в сутки.

Способ применения 2:

При лечении последствий ишемического инсульта препарат следует назначать в дозе 4.8 грамм в сутки.

Способ применения 3:

При лечении коматозных состояний, а также трудностей восприятия у лиц с травмами головного мозга начальная доза препарата составляет 9-12 грамм в сутки, поддерживающая – 2.4 грамм в сутки. Лечение следует проводить не менее трех недель.

Способ применения 4:

При абстиненции при хроническом алкоголизме доза препарата достигает 12 грамм в сутки в период манифестации синдрома отмены алкоголя. Поддерживающая доза Ноотропила составляет 2. грамм в сутки.

Способ применения 5:

При лечении головокружения и связанных с ним нарушений равновесия доза составляет 2.4-4.8 грамм в сутки.

Способ применения 6:

При коррекции пониженной обучаемости препарат назначают в суточной дозе 3.3 грамм (примерно 8 мл 20% раствора для приема внутрь 2 раза в сутки). Лечение должно длиться в течение всего учебного года.

Способ применения 7:

При кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7.2 грамм в сутки, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 грамм в сутки до достижения максимальной дозы 24 грамм в сутки. Лечение препаратом продолжают на протяжении всего периода болезни. Каждые 6 месяцев следует предпринимать попытки отмены препарата или уменьшения дозы, постепенно сокращая дозу на 1.2 грамм в сутки каждые два дня. При отсутствии или незначительном терапевтическом эффекте лечение прекращают.

Способ применения 8:

При серповидно-клеточной анемии суточная профилактическая доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на четыре приема. В период кризиса – до 300 мг/кг внутривенно. Эта доза может назначаться детям в возрасте старше одного года.

Таблетки и капсулы для приема внутрь назначают натощак или во время приема пищи, запивая жидкостью. Парентерально препарат назначают в той же суточной дозе, в том случае, если его невозможно принять внутрь.

Если препарат принимают пожилые люди, следует регулярно проверять у них показатель клиренса креатинина, и основываясь на этом, регулировать дозировку Ноотропила.

Однако дозировку препарата, продолжительность курса лечения подбирает только врач в индивидуальном порядке в любом из случаев.

Ноотропил раствор для внутривенного и внутримышечного введения: инструкция, описание PharmPrice

• ашушаңдық, ұйқышылдық, депрессия, астения
• гиперкинезия,
• дене салмағының артуы

Маркетингтен кейінгі кезең

- іштің ауыруы, іштің жоғары бөлігіндегі ауыру, диарея, жүрек айну, құсу

- анафилактоидты реакциялар, жоғары сезімталдық

- атаксия, тепе-теңдіктің бұзылуы, эпилепсияның ушығуы

- бас ауыруы, ұйқысыздық

- қозу, мазасыздық, сананың шатасуы, елестеулер

- ангионевротикалық ісіну, дерматит, қышыну, есекжем

- көктамыр ішіне енгізуден кейін инъекциия кезінде ауыруы, тромбофлебит, гипертермия немесе гипотензия байқалған

• пирацетамға немесе пирролидон туындыларына, сондай-ақ препараттың басқа компоненттеріне жоғары сезімталдық
• препаратты тағайындаған сәттегі психомоторлы қозу
• ми қан айналымының жедел бұзылуы (геморрагиялық инсульт)
• бүйрек қызметі жеткіліксіздігінің терминалды сатысында (креатинин клиренсі минутына 20 мл аздау кезінде)
• 3 жасқа дейінгі балалар
• Гентингтон хореясы
• жүктілік және лактация кезеңі

- ауқымды хирургиялық араласулар

- ауыр қан кету

- креатинин клиренсі минутына 20-80 мл болатын созылмалы бүйрек

Клоназепаммен, фенитоинмен, фенобарбиталмен, натрий вальпроатымен өзара әрекеттесуі байқалмаған.

Тиреодты гармондармен (Т3+Т4) біріктіре емдегенде абыржу, ашушаңдық және ұйқының бұзылуы байқалған.

Ноотропил жоғары дозаларда (тәулігіне 9,6 г) көктамырлық тромбозы бар емделушілерде әсері тікелей емес антикоагулянттардың тиімділігін арттырады (тромбоциттердің бірігуі деңгейінің, фибриноген деңгейінің, Виллибранд факторларының, қан мен плазма тұтқырлығының, тек әсері тікелей емес антикоагулянттарды қолданумен салыстырғанда, өте айқын төмендегені білінді).

Ноотропил фармакодинамикасының басқа дәрілік препараттардың әсер етуімен өзгеруі мүмкіндігі төмен, өйткені препараттың 90%-ы өзгермеген күйінде несеппен бірге шығарылады.

Ноотропил Р450 цитохромының изоферменттерін төмендетпейді. Басқа препараттармен метаболикалық өзара әрекеттесу мүмкіндігі аз.

Ноотропил тәулігіне 20 мг дозада қабылдаған кезде осы препараттардың тұрақты дозасын қабылдап жүрген эпилепсиясы бар емделушілерде қан плазмасындағы Cmax және эпилепсия ауруына қарсы препараттардың (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат) фармакокинетикалық қисығының сипаты өзгермейді.

Пирацетамды 1,6 г дозада алкогольмен біріктіріп қабылдаған кезде қан сарысуындағы пирацетам мен этанолдың концентрациясы өзгермеген.

Пирацетамның тромбоциттердің бірігуіне ықпал ететіндігіне байланысты препаратты гемостазы бұзылған емделушілерге, ауқымды хирургиялық араласым кезінде немесе ауыр қан кету симптомдары бар науқастарға сақтықпен тағайындаған жөн. Кортикальды миоклониясы бар науқастарды емдеген кезде емдеуді күрт тоқтатпаған жөн, бұл ұстаманы қайта жаңғыртуы мүмкін.

Ұзақ емдеген кезде егде жастағы емделушілерде бүйрек қызметінің көрсеткіштерін жүйелі бақылап отыру керек, қажет болған кезде креатинин клиренсін (КК) зерттеудің нәтижелеріне байланысты дозаны түзетеді.

Гемодиализге арналған аппараттың сүзетін жарғақшалары арқылы өтеді.

Орақ-жасушалы анемияны емдеу кезінде 160 мг/кг аздау доза немесе препаратты жүйесіз қабылдау аурудың өршуін тудыруы мүмкін.

Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Болуы мүмкін жағымсыз әсерлерін назарға ала отырып, автомобиль жүргізген және механизмдермен жұмыс жасаған кезде сақ болған жөн.

Симптомдары: қан аралас диарея және іштің ауыруы сияқты диспепсиялық құбылыстар

Емі. Симптоматикалық ем жүргізу ұсынылады, гемодиализ қамтылуы да мүмкін. Арнайы у қайтарғысы жоқ. Пирацетам үшін гемодиализдің тиімділігі 50-60%-ды құрайды.

5 мл түссіз шыныдан жасалған ампулада. 6 ампуладан картон немесе пластик тұғырға салынады. 2 тұғырдан медицинада қолданылуы жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қораптарға салынады.

25 о С-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

Покажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.

Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .

Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.

Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

• За запуск рекламной компании - 7000 тг.
• За 1000 показов - 500 тг
• Таргетинг по региону +10%
• Таргетинг по разделам +5%
• Таргетинг конкурентам +5%

Есть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Ноотропил: инструкция по применению препарата

- взаимозаменяемые препараты, входяшие в одну фарм групу.

• Луцетам - Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг
• Луцетам - Таблетки 800 мг
• Мемотропил - Таблетки
• Ноотропил - Капсулы 400 мг
• Ноотропил - Раствор для инъекций 1 г/5 мл
• Ноотропил - Таблетки 800 мг; 1200 мг
• Ноотропил - Раствор для приема внутрь 100 мл
• Пирацетам - Капсулы 400 мг
• Пирацетам - Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл
• Пирацетам - Субстанция-порошок 5 кг; 10 кг; 15 кг; 20 кг; 25 кг
• Пирацетам - Таблетки 200 мг, 400 мг
• Пирацетам буфус - Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл
• Пирацетам буфус - Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл
• Пирацетам МС - Таблетки 200 мг

- это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.

• Амилоносар - Раствор для внутривенного и внутримышечного введения
• Амилоносар - Таблетки
• Бравинтон - Концентрат для приготовления раствора для инфузий
• Бравинтон - Таблетки 5 мг
• Винпотропил - Капсулы 5 мг + 400 мг
• Винпотропил - Концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мг + 80 мг/мл
• Винпоцетин форте - Таблетки 10 мг
• Винпоцетин - Концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл
• Винпоцетин - Субстанция-порошок 1 кг; 5 кг; 10 кг; 25 кг; 50 кг
• Винпоцетин - Таблетки 5 мг
• Винпоцетин-АКОС - Концентрат для приготовления раствора для инфузий 0.5%
• Винпоцетин-АКОС - Таблетки 5 мг
• Винпоцетин-Акри - Таблетки 5 мг
• Винпоцетин-САР - Концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл
• Винпоцетин-САР - Таблетки 5 мг
• Винпоцетин-ЭСКОМ - Концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл
• Винцетин - Таблетки
• Глицин - Субстанция-порошок
• Глицин - Сырье для производства биологически активных добавок
• Глицин - Таблетки подъязычные
• Гопантам - Таблетки
• Кавинтон - Концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мг/мл
• Кавинтон - Таблетки 5 мг
• Кавинтон форте - Таблетки 10 мг
• Кортексин - Экстракт сухой 10
• Кортексин - Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 10 мг
• Кальция гопантенат - Таблетки
• Карницетин - Капсулы
• Карницетин - Субстанция-порошок
• Комбитропил - Капсулы 400 мг+25 мг
• Минисем - Капли назальные
• Нейромет - Капсулы 30 мг
• НооКам - Капсулы
• Ноопепт - Таблетки 10 мг
• Ноопепт - Субстанция-порошок 5,10,20,25 и 50 кг
• Пантогам актив - Капсулы 200 мг, 300 мг
• Пантогам - Таблетки 0,25 и 0,5 г
• Пантогам - Субстанция-порошок 10 кг; 15 кг
• Пантогам - Сироп 10%
• Пикамилон - Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл; 100 мг/мл
• Пикамилон - Раствор для инъекций 10 %
• Пикамилон - Таблетки 0.02 г; 20 мг; 50 мг
• Пирацезин - Капсулы 400 мг+25 мг
• Пиридитол - Таблетки
• Семакс - Капли назальные 1 %; 0.1 %
• Телектол - Таблетки
• Фезам - Капсулы 400 мг+25 мг
• Цераксон - Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг; 1000 мг
• Церебролизат - Раствор для внутримышечного введения 1 мл
• Церебролизат - Раствор для инъекций 1 мл

Лекарственные формы препарата

Общие для всех лекарственных форм

симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности у пожилых пациентов, сопровождающегося снижением памяти, головокружением, пониженной концентрацией внимания и снижением общей активности, изменением настроения, расстройствами поведения, нарушением походки, а также у пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменцией альцгеймеровского типа;

лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия, за исключением головокружения сосудистого и психического происхождения;

лечение кортикальной миоклонии в качестве моно- или комплексной терапии;

Для раствора для в/в и в/м введения дополнительно

Лечение серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза у взрослых и детей.

Для таблеток дополнительно

лечение последствий ишемического инсульта, таких как нарушение речи, нарушение эмоциональной сферы, снижение двигательной и психической активности;

хронический алкоголизм — для лечения психоорганического и абстинентного синдромов;

в составе комплексной терапии низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом;

период восстановления после коматозных состояний, в т.ч. после травм и интоксикаций головного мозга;

в составе комплексной терапии серповидноклеточной анемии.

Для раствора для приема внутрь дополнительно:

профилактика серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза.

лечение дислексии (в комплексе с другими методами);

профилактика серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза.
Противопоказания

повышенная чувствительность к пирацетаму или производным пирролидона, а также другим компонентам препарата;

психомоторное возбуждение на момент назначения препарата;

острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт);

терминальная стадия почечной недостаточности (Cl креатинина <20 мл/мин);

детский возраст до 1 года (раствор для приема внутрь) и до 3 лет (раствор для в/в и в/м введения, капсулы и таблетки, покрытые оболочкой).

С осторожностью: нарушение гемостаза, обширные хирургические вмешательства. тяжелое кровотечение, хроническая почечная недостаточность (при Cl креатинина 20–80 мл/мин).

Раствор для в/в и в/м введения 1 амп.
активное вещество:
пирацетам 1 г/5 мл или 3 г/15 мл

в ампулах по 5 или 15 мл; в упаковках контурных пластиковых (в поддонах) 4 (15 мл) или 6 (5 мл) шт.; в пачке картонной 1 (по 4 амп.) или 2 (по 6 амп.) упаковки.

Активный компонент — пирацетам, циклическое производное ГАМК.

Имеющиеся данные свидетельствуют, что основной механизм действия пирацетама не является клеточноспецифичным или органоспецифичным.

Пирацетам связывается с полярными головками фосфолипидов и образует мобильные комплексы пирацетам-фосфолипид. В результате восстанавливается двухслойная структура клеточной мембраны и ее стабильность, что в свою очередь, приводит к восстановлению трехмерной структуры мембранных и трансмембранных белков и их функции.

На нейрональном уровне пирацетам облегчает различные типы синаптической передачи, оказывая преимущественное воздействие на плотность и активность постсинаптических рецепторов (данные получены в исследованиях на животных).

Пирацетам улучшает такие функции как обучение, память, внимание и сознание, не оказывая седативного или психостимулирующего воздействия.

Гемореологические эффекты пирацетама связаны с его влиянием на эритроциты, тромбоциты и стенку сосудов.

У пациентов с серповидно-клеточной анемией пирацетам увеличивает способность эритроцитов к деформации, снижает вязкость крови и предотвращает формирование монетных столбиков. Кроме того, он снижает агрегацию тромбоцитов, не оказывая существенного влияния на их количество. В исследованиях на животных показано, что пирацетам тормозит спазм сосудов и противодействует различным вазоспастическим веществам.

В исследованиях на здоровых добровольцах пирацетам снижал адгезию эритроцитов к эндотелию сосудов и стимулировал выработку простациклинов здоровым эндотелием.

Всасывание. После приема внутрь пирацетам быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность пирацетама близка к 100%. После однократного приема препарата в дозе 3,2 г Cmax составляет 84 мкг/мл, после многократного приема 3,2 мг 3 раза в день — 115 мкг/мл и достигается через 1 ч в плазме крови и через 5 ч — в спинно-мозговой жидкости. Прием пищи снижает Cmax на 17% и увеличивает Tmax до 1,5 ч. У женщин при приеме пирацетама в дозе 2,4 г Cmax и AUC на 30% выше, чем у мужчин.

Распределение. Vd составляет около 0,6 л/кг. Пирацетам проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. При исследовании на животных обнаружено, что пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ядрах.

Метаболизм. Не связывается с белками плазмы крови, не метаболизируется в организме.

Выведение. T1/2 составляет 4–5 ч из плазмы крови и 8,5 ч — из спинномозговой жидкости. T1/2 не зависит от пути введения. 80–100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации. Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 80–90 мл/мин. T1/2 удлиняется при почечной недостаточности (при терминальной хронической почечной недостаточности — до 59 ч). Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью.

Противопоказано при беременности, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

повышенная чувствительность к пирацетаму или производным пирролидона, а также другим компонентам препарата;

психомоторное возбуждение на момент назначения препарата;

острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт);

терминальная стадия почечной недостаточности (Cl креатинина <20 мл/мин);

детский возраст до 1 года (раствор для приема внутрь) и до 3 лет (раствор для в/в и в/м введения, капсулы и таблетки, покрытые оболочкой).

С осторожностью: нарушение гемостаза, обширные хирургические вмешательства. тяжелое кровотечение, хроническая почечная недостаточность (при Cl креатинина 20–80 мл/мин).

Общие для всех лекарственных форм

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: двигательная расторможенность (1,72%), раздражительность (1,13%), сонливость (0,96%), депрессия (0,83%), астения (0,23%).

В постмаркетинговой практике наблюдались следующие побочные эффекты частота которых не установлена (из-за недостаточности данных): головная боль, бессонница, возбуждение, нарушение равновесия, атаксия, обострение течения эпилепсии, тревога, галлюцинации, спутанность сознания.

Со стороны пищеварительной системы: в единичных случаях — тошнота, рвота, диарея, боли в животе (в т.ч. гастралгия).

Со стороны кожных покровов: дерматит, зуд, крапивница.

Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела (1,29%)

Со стороны органов слуха: вертиго.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, гиперчувствительность, анафилактические реакции.

Для раствора для в/в/ и в/м введения дополнительно

Другие: в редких случаях — боль в месте введения, тромбофлебит, гипертермия и гипотония (при в/в введении).

Средняя суточная доза 30–320 мг/кг, начальная доза 1,2–2,4 г/сут, при остром нарушении мозгового кровообращения, коматозном состоянии, абстинентном синдроме при алкоголизме — 9–12 г/сут; поддерживающая — 1,2–4,8 г/сут в 2–4 приема. Курс лечения от 2–3 нед до 2–6 мес, отмена постепенная. Детям: 30–50 мг/кг/сут, до 5 лет — 0,6–0,8 г/сут, 5–16 лет — 1,2–1,8 г/сут, 8–13 лет (при пониженной обучаемости) — до 3,3 г/сут.

При кортикальной миоклонии начальная доза 7,2 г/сут, увеличение дозы на 4,8 г/сут каждые 3–4 дня до максимальной дозы 24 г в сутки; отмена постепенная.

При серповидно-клеточной анемии: 160 мг/кг/сут в 4 приема.

У больных с почечной недостаточностью необходимо уменьшение дозы: при Cl креатинина 50–79 мл/мин — до 2/3 обычной дозы, 30–49 мл/мин — в 3 раза, 20–29 мл/мин — в 6 раз. При нарушении функции печени коррекция дозы не требуется.

Симптомы: после перорального приема пирацетама в дозе 75 г отмечены диспептические явления, такие как диарея с кровью и боли в животе. По-видимому, это было связано с употреблением большой суммарной дозы сорбитола, ранее входившего в состав препарата для лекарственной формы раствор для приема внутрь.

Лечение: сразу после приема препарата внутрь можно промыть желудок или вызвать искусственную рвоту. Рекомендуется проведение симптоматической терапии, которая может включать гемодиализ. Специфического антидота нет. Эффективность гемодиализа для пирацетама составляет 50–60%.

Возможность изменения фармакокинетики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низкая, т.к. 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.

При одновременном применении с гормонами щитовидной железы отмечены сообщения о спутанности сознания, раздражительности и нарушении сна.

Согласно опубликованному исследованию, пациентов с рецидивирующим венозным тромбозом пирацетам в дозе 9,6 г/сут повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (отмечалось более выраженное снижение агрегации тромбоцитов, концентрации фибриногена, факторов Виллебранда, вязкости крови и плазмы по сравнению с применением только непрямых антикоагулянтов).

Пирацетам не угнетает изоферменты цитохрома Р450. Метаболическое взаимодействие с другими препаратами маловероятно.

Прием пирацетама в дозе 20 г/сут в течение 4 нед не изменял максимальную концентрацию в сыворотке и AUC противоэпилептических препаратов (карбамазепина, фенитоина, фенобарбитала, вальпроата).

Совместный прием с алкоголем не влиял на концентрацию пирацетама в сыворотке; концентрация этанола в сыворотке крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.

В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов с осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушением гемостаза, во время обширных хирургических вмешательств или больным с симптомами тяжелого кровотечения. При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого прерывания лечения, что может вызвать возобновление приступов.

При длительной терапии пациентам пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль показателей функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении работы с механизмами.

Список Б. При температуре не выше 25 °C.