Руководства, Инструкции, Бланки

Глюкозотолерантный Тест Инструкция img-1

Глюкозотолерантный Тест Инструкция

Рейтинг: 4.7/5.0 (1599 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Глюкозотолерантный тест: норма времени, отзывы

Глюкозотолерантный тест: инструкция проведения теста на толерантность

Глюкозотолерантный тест являет собой специальное исследование, которое дает возможность проверить работоспособность поджелудочной железы. Суть его сводится к тому, что в организм вводят определенную дозу глюкозы и по истечении 2 часов производят забор крови для анализа. Такая проверка может еще называться глюкозонагрузочным тестом, сахарной нагрузкой, ГТТ, а также ГНТ.

В поджелудочной железе человека происходит выработка особого гормона инсулина, способного качественно следить за уровнем сахара в крови и снижать его. Если человек болен сахарным диабетом, то будет наблюдаться поражение 80 или даже 90 процентов всех бета-клеток.

Глюкозотолерантный тест бывает оральным и внутривенным, причем второй вид проводят крайне редко.

Кому показан тест на глюкозу?

Глюкозотолерантный тест на устойчивость к сахару необходимо производить при нормальных и пограничных уровнях глюкозы. Это важно для дифференциации сахарного диабета и выявления степени толерантности к глюкозе. Такое состояние еще может иметь название преддиабет.

Кроме этого, проведение глюкозотолерантного теста может быть прописано тем лицам, кто хотя бы раз имел гипергликемию во время стрессовых ситуаций, например, инфаркт, инсульт, воспаление легких. Проведение ГТТ будет произведено только после нормализации состояния больного человека.

Говоря о нормах, то на голодный желудок хороший показатель будет от 3,3 до 5,5 миллимоль на литр крови человека включительно. Если в результате теста будет получена цифра выше 5,6 миллимоль, то в подобных ситуациях будет идти речь о нарушении гликемии натощак, а при результате от 6,1 развивается сахарный диабет.

На что обратить особое внимание?

Стоит отметить, что обычные результаты применения глюкометров не будут показательными. Они могут предоставлять достаточно усредненные результаты, и рекомендованы только во время лечения сахарного диабета с целью контроля уровня глюкозы в крови больного.

Нельзя забывать, что забор крови производят из локтевой вены и пальца одновременно, причем натощак. После принятия пищи сахар отлично усваивается, что приводит к снижению уровня его до целых 2 миллимоль.

Тест – это достаточно серьезная нагрузочная проба и именно поэтому крайне не рекомендовано производить его без особой необходимости.

Кому противопоказан тест

К основным противопоказаниям проведения глюкозотолерантного теста относят:

  • тяжелое общее состояние;
  • воспалительные процессы в организме;
  • нарушения процесса приема пищи после оперативного вмешательства на желудке;
  • кислотные язвы и болезнь Крона;
  • острый живот;
  • обострение геморрагического инсульта, отека мозга и инфаркта;
  • сбои в нормальной работе печени;
  • недостаточное употребление магния и калия;
  • применение стероидов и глюкокортикостероидов;
  • таблетированных контрацептивов;
  • болезнь Кушинга;
  • гипертиреоз;
  • прием бета-адреноблокаторов;
  • акромегалия;
  • феохромоцитома;
  • прием фенитоина;
  • тиазидных мочегонных средств;
  • употребление ацетазоламид.
Как подготовить организм для качественного проведения глюкозотолерантного теста?

Для того чтобы результаты проведения теста на устойчивость организма к глюкозе были корректными, необходимо заблаговременно, а именно за несколько дней до него, потреблять в пищу только те продукты питания, для которых характерен нормальный или повышенный уровень углеводов.

Речь идет о той еде, в которой содержание их насчитывается от 150 грамм и больше. Если придерживаться перед проведением теста низкоуглеводной диеты, то это будет серьезной ошибкой, ведь в результате получится чрезмерно заниженный показатель уровня сахара в крови пациента.

Кроме этого, примерно за 3 дня до предполагаемого исследования не рекомендовано применение таких препаратов: оральных противозачаточных средств, тиазидных мочегонных, а также глюкокортикостероидов. Хотя бы за 15 часов до ГТТ нельзя пить алкогольные напитки и употреблять пищу.

Как проводится тест

Глюкозотолерантный тест на уровень сахара производится утром натощак. Также нельзя перед тестом и до окончания его курить сигареты.

Сначала производят забор крови из локтевой вены натощак. После этого, пациент должен выпить 75 грамм глюкозы, предварительно растворенной в 300 миллилитрах чистой воды без газа. Вся жидкость должна быть употреблена за 5 минут.

Если речь идет об исследуемом детского возраста, то в таком случае глюкоза разводится в расчете 1,75 грамм на каждый килограмм веса ребенка, и необходимо знать какова норма сахара в крови у детей. Если вес его более 43 кг, то тогда необходима стандартная дозировка для взрослого человека.

Уровень глюкозы необходимо будет измерять каждые полчаса для недопущения пропуска пиков уровня сахара в крови. В любой такой момент уровень его не должен быть свыше 10 миллимоль.

Стоит отметить, что во время проведения теста на глюкозу показана любая физическая активность, а не просто лежание или сидение на одном месте.

Почему могут получаться некорректные результаты теста?

К ложноотрицательным результатам могут привести такие факторы:

  • нарушение всасывания глюкозы в кровь;
  • абсолютное ограничение себя в углеводах накануне проведения теста;
  • чрезмерная физическая активность.

Ложноположительный результат может быть получен в случае:

  • продолжительного голодания исследуемого больного;
  • из-за соблюдения пастельного режима.
Как оценивают результаты теста на глюкозу?

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения от 1999 года, результаты, которые показывает глюкозотолерантный тест, выполненный на основе цельной капиллярной крови, будут такими:

18 мг/дл = 1 миллимоль на 1 литр крови,

100 мг/дл = 1 г/л = 5,6 миллимоль,

дл = децилитр = 0,1 л.

На голодный желудок:

  • норма будет считаться: меньше 5,6 ммоль/л (меньше 100 мг/дл);
  • при нарушенной гликемии натощак: начиная от показателя 5,6 до 6,0 миллимоль (от 100 до меньше 110 мг/дл);
  • для сахарного диабета: норма больше 6,1 ммоль/л (больше 110 мг/дл).

Спустя 2 часа после употребления глюкозы:

  • норма: менее 7,8 миллимоль (меньше отметки 140 мг/дл);
  • нарушенная толерантность: от отметки 7,8 до 10,9 миллимоль (начиная от 140 до 199 мг/дл);
  • сахарный диабет: больше 11 миллимоль (больше или равно 200 мг/дл).

При установлении уровня сахара из крови, забранной из локтевой вены, на голодный желудок показатели будут такими же, а спустя 2 часа эта цифра будет 6,7-9,9 миллимоль на литр.

Тест при беременности

Описанный глюкозотолерантный тест неверно будет путать с тем, который проводится у беременных женщин в период с 24 по 28 неделю срока. Он назначается гинекологом для выявления факторов риска развития скрытого диабета у беременных женщин. Кроме этого, такая диагностика может быть рекомендована эндокринологом.

В медицинской практике существуют различные варианты теста: часовой, двухчасовой и тот, который рассчитан на 3 часа. Если говорить о тех показателях, которые должны быть установлены при заборе крови натощак, то это будут цифры не ниже отметки 5,0.

Если у женщины в положении есть сахарный диабет, то в таком случае о нем будут говорить показатели:

  • спустя 1 час — больше или приравниваться к 10,5 миллимоль;
  • спустя 2 часа — больше 9,2 ммоль/л;
  • спустя 3 часа — больше или приравниваться к 8.

При беременности крайне важно постоянно контролировать уровень сахара крови, ведь в таком положении ребенок в утробе матери подвержен двойной нагрузке, а в частности, его поджелудочная железа. Плюс, всех интересует вопрос, передается ли диабет по наследству .

Другие статьи

Персональный сайт - Глюкозотолерантный тест

Глюкозотолерантный тест (тест толерантности к глюкозе)

Исследование углеводного обмена в клинике начинают с исследования уровня глюкозы в крови и мочи на присутствие глюкозы и кетоновых тел.

Если в результате проведенных исследований выявляется гипергликемия, глюкозурия, кетонурия. этого достаточно для постановки диагноза сахарного диабета. В случае скрытого или латентного диабета для постановки диагноза применяют глюкозотолерантный тест (ГТТ) . Этот тест часто называют «сахарной нагрузкой» или «построением сахарных кривых».

Показания для проведения теста:

  1. Наличие клинических признаков сахарного диабета, но при нормальном тощаковом уровне глюкозы и отсутствии её в моче.
  2. Лицам с однократной или постоянной глюкозурией, без клинических проявлений сахарного диабета и нормальным тощаковым уровнем глюкозы в крови.
  3. Лицам с семейным предрасположением к сахарному диабету, но не имеющим его явных признаков.
  4. Наличие глюкозы в моче на фоне:
    • Беременности;
    • Тиреотоксикоза;
    • Заболеваний печени;
    • Нарушения зрения неясной природы.

В лабораторной практике существует несколько видов ГТТ: простой тест с однократной нагрузкой, с двойной нагрузкой и т.д.

Проба с однократной нагрузкой глюкозой («однократная») .

На протяжении 3 суток до проведения нагрузки обследуемый придерживается диеты, содержащей достаточное количество углеводов, но не слишком богатой белками и жирами.

1) пациенту натощак определяют уровень глюкозы в крови.

2) пациенту дают пищевую нагрузку перорально (75 г глюкозы, растворенной в 200 мл теплой воды или некрепкого чая, выпивают в течение 5 минут. Для детей доза глюкозы определяется из расчета 1,75 г на 1 кг массы тела).

3) в течение 2 часов (каждые 30 минут или час) берут кровь из пальца на содержание глюкозы.

4) в конце 2 часа собирают мочу

5) по полученным данным строят гликемическую кривую.

При проведении ГТТ с двойной нагрузкой глюкозой вторую нагрузку дают через 1,5 часа после первой. У здорового человека второй пик гипергликемии будет меньше, чем первый. А у больного сахарным диабетом второй пик гипергликемии будет выше первого.

1. Перед проведением теста за три дня отменяют все лекарственные препараты, способные повлиять на результат анализа: салицилаты, оральные контрацептивы, кортикостероиды, эстрогены, никотиновую кислоту, аскорбиновую кислоту.

2. ТТГ нельзя проводить больным с явным сахарным диабетом.

3. При заболеваниях поджелудочной железы нагрузку проводят внутривенно.

Больным с повышенным содержанием глюкозы в крови вместо ГТТ эффективнее проводить «гликемический профиль ». Он заключается в многократном определении глюкозы в крови в течение суток каждые 4 часа, и определении глюкозы в порции суточной мочи.

Анализ гликемическ их кривых(рис.1). У здорово­ го человека уже через 15 мин после приема глюкозы на­ блюдается увеличение ее содержания в крови, которое между 30-й и 60-й минутой достигает максимальной ве­личины. Затем начинается снижение и к 120-й минуте содержание глюкозы достигает исходного уровня, отме чавшегося натощак или с небольшими отклонениями в сторону, как повышения, так и снижения. Через 3 ч со­ держание сахара в крови достигает исходной цифры. У больных сахарным диабетом отмечается повы­шенный исходный уровень глюкозы и высокая гипергликемия (свыше 8 ммоль/л) уже через час после сахарной нагрузки. Уровень глюкозы остается высоким (свыше 6 ммоль/л) в течение всего второго часа и к концу исследования (через 3 ч) не возвращается к исходному уровню. Одновременно отмечается и глюкозурия. При повторной сахарной нагрузке, которая дается через час в той же дозе, у здорового человека второй пик гипергликемии должен быть меньше или совсем отсутствовать. У больного, имеющего недоста­точность инсулина, пик гипергликемии оказывается еще выше.

Таблица 1. Интерпретация результатов ГТТ:

Глюкозотолерантный тест

Глюкозотолерантный тест

Зачастую период беременности становится переломным для здоровья женщины. Обостряются имевшиеся ранее заболевания, развиваются патологии, с которыми до этого женщина дела не имела. Некоторые беременные сталкиваются с проблемой гестационного сахарного диабета. И, хотя патология эта не столь распространена – она развивается у 4% беременных – скрининг для ее исключения должны проходить все.

Сахарный диабет, который развивается у совершенно здоровой до беременности женщины, называется гестационным. Он представляет опасность не только для будущей мамочки, но и для ребенка. Плод получает из организма матери глюкозу, а вот инсулин для контроля уровня глюкозы он должен вырабатывать самостоятельно. Клетки поджелудочной железы работают с усиленной нагрузкой, чтобы инсулина, который они секретируют, хватило не только на собственные нужды, но и для подавления высокого уровня глюкозы. Из-за повышенной нагрузки на эндокринный аппарат поджелудочной железы развивается гиперинсулинемия, которая приводит к запредельно низкому уровню глюкозы в крови ребенка сразу после его рождения. Падение уровня сахара ведет к нарушению дыхания, в тяжелых случаях провоцирует асфиксию. Если уровень сахара беременной не контролируется, может появиться гестоз, из-за которого страдают все органы и системы ребенка. Отражается такая патология и на маме, страдает ее зрение, почки.

Скрытый гестационный диабет можно диагностировать только лабораторным путем, ведь симптомы чаще всего отсутствуют. С диагностической целью проводится так называемый глюкозотолерантный тест (ГТТ). Практически все женские консультации проводят подобное обследование, сделав его обязательным для всех беременных. Глюкозотолерантный тест бывает трех видов: одно-, двух- и трехчасовым. Анализ рекомендуют проводить в промежутке между 24 и 28 неделями беременности. Если у женщины присутствуют некоторые факторы риска сахарного диабета, обследование назначается несколько ранее – на 15-16 неделе гестации.

Как подготовиться к глюкозотолерантному тесту?:

Проведение теста на толерантность к глюкозе требует специфической подготовки.   В течение трех дней до его проведения женщина должна особенно тщательно следить за своим питанием, не злоупотреблять пищей с высоким содержанием углеводов, избегать больших физических нагрузок. При необходимости врач может отменить все препараты, которые принимает беременная. Не рекомендуется проводить какие-то либо лечебные процедуры. В течение последних 8 часов женщине запрещено употреблять пищу, можно пить лишь воду.

Проведение теста на толерантность к глюкозе:

Забор крови на анализ осуществляется утром, после 8-мичасового голодания. Для проведения обследования производится забор крови из пальца или вены. Если уровень глюкозы не превышает 6,7 ммоль/л, женщине предлагают принять разведенный порошок глюкозы. Порошок можно приобрести в аптеке, разводят его в 300 мл чистой воды. Для проведения часового теста требуется 50 гр порошка глюкозы, для двухчасового – 75 гр, а для трехчасового – 100 гр. После разведения получается сладкий, приторный сахарный раствор, который у многих беременных может вызвать рвотные позывы, поэтому для улучшения вкуса к порошку разрешено добавить немного лимонной кислоты.
Через 1 час (либо через 2,3 часа – зависит от вида обследования) производится второй забор крови.   Это время беременная должна провести в спокойной обстановке, желательно посидеть или полежать. Нельзя ходить или заниматься какой-то деятельностью, которая требует расхода энергии, иначе организм будет вынужден тратить запасы глюкозы и результаты исследования окажутся не достоверными.
На фоне физиологической беременности может наблюдаться такая динамика уровня глюкозы в крови: натощак – до 5,1 ммоль/л, спустя 1 час после приема раствора глюкозы – до 10 ммоль/л, спустя 2 часа – до 8,5 ммоль/л. Если полученные показатели превышают пороговые, то женщине назначат контрольное обследование. Диагноз выставляется только тогда, когда и повторные результаты будут отличаться от нормы.


Гестационный сахарный диабет можно выявить, сдав глюкозотолерантный тест

Противопоказания к проведению теста на толерантность к глюкозе:

1. Острый панкреатит или обострение хронического панкреатита.
2. Необходимость в соблюдении строго постельного режима.
3. Явления раннего токсикоза.
4. Любые острые заболевания, в том числе и инфекционные.
5. Срок беременности более 32-й недели.
Отметим, что в период с 28 по 32 неделю проведение теста также нежелательно, однако в случае необходимости его проводят с применением минимального сахарной нагрузки.

Почему ГТТ так важен?:

Проведение теста на толерантность к глюкозе занимает немало времени, особенно, если дело касается трехчасового исследования. Неудобства касаются прежде всего работающих беременных, ведь им приходится отпрашиваться с работы, а это понравится далеко не каждому работодателю. Врач может выписать таким женщинам больничный лист на 1 или 2 дня.
Глюкозотолерантный тест - очень важная часть обследований во время беременности. Не нужно отказываться от его проведения, даже если у вас отличное самочувствие. Отсутствие близких родственников, которые болеют сахарным диабетом, также не является показателем вашей абсолютной непричастности. Гестационный сахарный диабет очень коварен!
Потратьте всего несколько часов, чтобы полностью исключить   предрасположенность к диабету, и вы не будете опасаться такого заболевания, как гестационный сахарный диабет.

Глюкозо-толерантный тест пор

ГЛЮКОЗО-ТОЛЕРАНТНЫЙ ТЕСТ ПОР.
  • Код товара: s79772
  • Производитель: ФАРМАК УКРАИНА КИЕВ
  • Срок годности: до 01.09.2019
  • Наличие: есть в наличии

Описание для ГЛЮКОЗОТОЛЕРАНТНЫЙ ТЕСТ пор. дозир. 75,75 г пакет :


Что такое глюкозотолерантный тест?

Несмотря на то, что он практически не используется при рутинном обследовании, оральный глюкозотолерантный тест является золотым стандартом для постановки диагноза сахарного диабета 2 типа. Этот метод в настоящее время часто применяется для диагностики гестационного диабета. Перед проведением теста человек должен ничего не есть целую ночь (не меньше 8 часов, но и не больше 16). Затем проверяется уровень глюкозы в плазме крови натощак. После этого человек получает 75 грамм глюкозы (100 грамм для беременной женщины). Существует несколько методов, применяемых акушерами для проведения этого теста, но тот, который описан в этой статье, является стандартным. Обычно глюкоза находится в подслащенной воде, которую человек должен выпить. После этого образцы крови для определения уровня глюкозы могут забираться до четырех раз.

Насколько надежен глюкозотолерантный тест?

Для того чтобы результаты глюкозотолерантного теста были верными, человек должен находиться в хорошем состоянии здоровья (не иметь других заболеваний, даже простуды). Также человек должен быть достаточно физически активен (не лежать, как, например, стационарный больной) и не должен принимать медикаменты, которые влияют на уровень глюкозы в крови. За 3 дня до проведения теста человек должен питаться по диете с высоким содержанием углеводов (150-200 граммов в день). Утром, до теста, человек не должен курить и пить кофе.

Что измеряет глюкозотолерантный тест?

При проведении классического глюкозотолерантного теста уровень глюкозы крови измеряется 5 раз в течение 3 часов. Некоторые врачи просто определяют базальный уровень сахара крови, а затем – через 2 часа после выпивания раствора глюкозы. У человека без сахарного диабета уровень глюкозы возрастает, а затем быстро снижается. А у человека с сахарным диабетом уровень сахара становится выше, чем в норме, а затем не опускается до того уровня, который был определен натощак.

У людей с уровнем глюкозы, находящимся между нормальным и диабетическим, толерантность к глюкозе нарушена. У людей с нарушенной толерантностью к глюкозе нет сахарного диабета. Ежегодно у 1-5% людей, чьи результаты анализов показали нарушенную толерантность к глюкозе, развивается сахарный диабет. Снижение веса и физические упражнения могут помочь людям с нарушенной толерантностью к глюкозе вернуть нормальный уровень глюкозы. Кроме того, некоторые терапевты пропагандируют применение медикаментов, таких как метформин (Глюкофаж), для предотвращения/отсрочивания начала диабета. Недавние исследования показали, что нарушенная толерантность к глюкозе сама по себе является фактором риска развития заболеваний сердца и то, нуждается ли само это состояние в лечении, в настоящее время является предметом споров между специалистами.

Как оцениваются результаты глюкозотолерантного теста?

По результатам глюкозотолерантного теста может быть установлен один из следующих диагнозов:
Нормальный ответ: считается, что ответ человека на нагрузку глюкозой нормальный, если через два часа уровень глюкозы ниже 140мг/дл (7,7ммоль/л), и все результаты, полученные на протяжении этих двух часов, ниже 200мг/дл (11,1ммоль/л).
Нарушенная толерантность к глюкозе: считается, что толерантность к глюкозе у человека нарушена, если уровень глюкозы в плазме крови натощак ниже 126мг/дл (7ммоль/л), и через два часа – 140-190мг/дл (7,7-11,05ммоль/л).
Сахарный диабет: у человека диагностируется сахарный диабет, если два диагностических теста, проведенных в разные дни, показали повышенные уровни глюкозы крови.
Гестационный диабет: у женщины есть гестационный диабет, если у нее присутствуют любые два симптома из следующих: при проведении глюкозотолерантного теста глюкоза плазмы крови натощак была выше 95мг/дл (5,3ммоль/л), через 1 час уровень глюкозы – выше 180мг/дл (10ммоль/л), через 2 часа – выше 155 мг/дл (8,6ммоль/л) или через 3 часа – выше 140 мг/дл (7,7ммоль/л).

Важно! Изображение упаковок товаров приведено в иллюстративных целях и не всегда соответствует внешнему виду упаковок имеющихся в наличии товаров разных производителей и дозировок.
Уточняйте интересующую Вас информацию, в том числе о наличии, производителе и цене товара по телефонам интернет-аптеки.


Данная страница содержит информацию, которая не является основанием для самолечения.
Обязательно получите консультацию специалиста и внимательно ознакомьтесь с инструкцией, находящейся в упаковке с препаратом, перед его применением!

Отзыв о Глюкозотолерантный тест при беременности

Отзыв: Глюкозотолерантный тест при беременности - Необходимый даже при нормальном содержании сахара в крови

Достоинства:
Позволяет выявить скрытый сахарный диабет ; тест бесплатный

Недостатки:
Во время прохождения теста либо после него возможна тошнота, рвота; отвратительный приторный вкус глюкозы.

Проходила глюкозотолерантный тест (ГТТ), будучи беременной. Если бы не это интересное состояние, то неизвестно когда бы прошла еще, а так женская консультация в обязательном порядке засылает будущих мамочек для прохождения этой процедуры. Как мне объяснял эскулап, в наше время очень стали часты случаи скрытого сахарного диабета. С этой-то целью врачи стали массово и планово отправлять пациентов на ГТТ. Беременные - первые в этом списке.

Вот и я на 24-25 неделе получила от своего гинеколога направление в консультативно-диагностическую поликлинику на ул. М. Горького 31. Заодно врач выдал инструкцию-памятку для подготовки к оральному ГТТ.


С собой взять бутылочку чистой питьевой воды (0,5 л), порошок глюкозы (75 грамм), за которой я ездила в государственную аптеку на ул. Карагандинская 102 (стоимость умеренная - около 60 рублей). На фото бутылка уже без порошка глюкозы после теста.


Заранее напрягал тот факт, что тест придется делать 3 часа. Это все же длительное время, если учитывать, что с вечера беременная барышня будет без еды. Но деваться некуда. К счастью, воду пить не воспрещалось. Для меня отсутствие воды в любом положении в разы хуже отсутствия еды. Однако водой с утра я не злоупотребляла. Обязательное условие - идти на сдачу такого теста натощак. Перед этим за сутки исключить прием меда, варенья, сладких напитков и еды.

В то утро в холле консультативно-диагностической поликлиники у процедурного кабинета нас было 10 человек, все беременные барышни.

Итак, глюкозотолерантный тест делается в 3 этапа.

1) Лаборант берет кровь натощак. После взятия первой пробы после просмотра результата врачом крови одну девушку отправили домой - у нее оказались низкие показатели сахара в крови, смысла делать тест ей не было. Остальные остались в ожидании.

2) Через час по "звонку" лаборанта разводим необходимый объем порошка глюкозы питьевой водой и выпиваем этот "напиток". Водичка приторная, приятного в ней нет ничего. Порошок глюкозы до конца не растворяется, что под конец выпивания "напитка" усиливает его вкус. Снова заходим сдавать кровь.

3 ) Еще через час снова берут кровь. На этот раз последняя сдача.

Кололи в вену все 3 раза. Логичнее было бы поставить катетер, но обошлись как-то без него. В ожидании всех этапов теста мы коротали время. Кто-то уткнулся в гаджет, вторые заводили знакомства, делясь впечатлениями о своей беременности и предстоящих родах, третьи дремали. Я же листала заранее припасенный журнал.

Результат отправляют врачу, наблюдающему беременность. Если что-то не так, то гинеколог незамедлительно связывается с пациенткой и далее выстраивается определенная схема лечения. Меня, к счастью, это не коснулось. Все было в норме.

Отдельно хочется сказать о своих ощущениях, так как именно от них остались "потрясающие" впечатления.

Организм явно получил стресс. Беременность сама по себе является для него стрессом, а тут еще до кучи голодом поморили, привычный уклад нарушили. Для меня завтрак обязателен ( иначе день особо не задастся), а тут еще и у беременной с непроходящем токсикозом, когда именно утром хоть что-то влезало в нутро, такой тест забрал хлеб насущий. И на такую "голодовку" - сладкая, приторно-противная глюкоза. Одну беременную барышню после такого напитка сразу стошнило. У меня же организм тоже выписал "кренделя", правда, чуть позже. Приехав домой, я уже, получается, пообедала. Но обед не задался. Он просто-напросто вышел из желудка через полчаса. И вообще я себя плохо чувствовала, весь день пролежала как в полусне. Пищу многострадальный желудок не особо воспринимал (а я ведь только-только начала воспринимать еду после адского токсикоза). Не простил долгого вынужденного воздержания от пищи и потом ударной дозы глюкозы. Да если еще принять во внимание в целом мое нелегкое вынашивание. В общем, оклемалась я на 3-й день после сдачи ГТТ.

О целесообразности ГТТ пусть каждый додумывает сам. Для меня же ответ очевиден. надо, значит, надо. Рекомендую всем. Жизненный опыт давно убедил меня в том, что врачи ничего случайного не порекомендуют. Организм с возрастом подбрасывает все больше и больше "сюрпризов". Болезнь лучше предугадать и опередить ее внезапность и коварность, чем страдать от эффекта внезапности.

У меня нет, к счастью, нет генетической предрасположенности к сахарному диабету, но это не панацея от этого коварного заболевания. Слишком явен перед мной пример хорошей знакомой, на которую в 20 лет на ровном месте, без всяких предрасположенностей свалился сахарный диабет. Пример близкой родственницы мужа - молодой, пышущей здоровьем девушки - еще более ужасающ. барышня впала в диабетическую кому, еле вытащили.

Чуть позже от знакомой женщины я слышала, что ГТТ можно пройти, не затрачивая на это дело 3 часа и без мучений со взятием крови и часов ожидания. Стоит это удовольствие с ее слов 400 рублей. Знала бы об этом раньше, то предпочла бы менее травматический для моего организма путь.

Кстати, ГТТ не всем разрешен. Сильный токсикоз - одно из противопоказаний, потому-то не случайно мы все были на одном сроке - во втором триместре, когда токсикоз если не исчезает окончательно, то существенно утихает.

И даже если ГТТ дал положительную динамику, то отчаиваться не стоит - всегда требуется повторная пересдача и более детальное обследование.

Всем доброго здоровья!

Время использования:однократно

Год пользования услугами:2015

Глюкозо-толерантный тест (3 определения)

Глюкозо-толерантный тест (3 определения) Что такое Глюкозо-толерантный тест (3 определения)?

Несмотря на то, что он практически не используется при рутинном обследовании, оральный глюкозотолерантный тест является золотым стандартом для постановки диагноза сахарного диабета 2 типа. Этот метод в настоящее время часто применяется для диагностики гестационного диабета. Перед проведением теста человек должен ничего не есть целую ночь (не меньше 8 часов, но и не больше 16). Затем проверяется уровень глюкозы в плазме крови натощак. После этого человек получает 75 грамм глюкозы (100 грамм для беременной женщины). Существует несколько методов, применяемых акушерами для проведения этого теста, но тот, который описан в этой статье, является стандартным. Обычно глюкоза находится в подслащенной воде, которую человек должен выпить. После этого образцы крови для определения уровня глюкозы могут забираться до четырех раз.

Для того чтобы результаты глюкозотолерантного теста были верными, человек должен находиться в хорошем состоянии здоровья (не иметь других заболеваний, даже простуды). Также человек должен быть достаточно физически активен (не лежать, как, например, стационарный больной) и не должен принимать медикаменты, которые влияют на уровень глюкозы в крови. За 3 дня до проведения теста человек должен питаться по диете с высоким содержанием углеводов (150-200 граммов в день). Утром, до теста, человек не должен курить и пить кофе.

Почему важно делать Глюкозо-толерантный тест?

При проведении классического глюкозотолерантного теста уровень глюкозы крови измеряется 5 раз в течение 3 часов. Некоторые врачи просто определяют базальный уровень сахара крови, а затем – через 2 часа после выпивания раствора глюкозы. У человека без сахарного диабета уровень глюкозы возрастает, а затем быстро снижается. А у человека с сахарным диабетом уровень сахара становится выше, чем в норме, а затем не опускается до того уровня, который был определен натощак. У людей с уровнем глюкозы, находящимся между нормальным и диабетическим, толерантность к глюкозе нарушена. У людей с нарушенной толерантностью к глюкозе нет сахарного диабета. Ежегодно у 1-5% людей, чьи результаты анализов показали нарушенную толерантность к глюкозе, развивается сахарный диабет. Снижение веса и физические упражнения могут помочь людям с нарушенной толерантностью к глюкозе вернуть нормальный уровень глюкозы. Кроме того, некоторые терапевты пропагандируют применение медикаментов, таких как метформин (Глюкофаж), для предотвращения/отсрочивания начала диабета. Недавние исследования показали, что нарушенная толерантность к глюкозе сама по себе является фактором риска развития заболеваний сердца и то, нуждается ли само это состояние в лечении, в настоящее время является предметом споров между специалистами.

При каких заболеваниях делается Глюкозо-толерантный тест (3 определения)?

В группу людей с риском развития СД, требующих обследования и обязательного проведения теста на толерантность к глюкозе, входят:

1.близкие родственники больных диабетом;

2.лица с избыточной массой тела (ИМТ >27 кг/м2);

3.женщины, у которых были выкидыши, преждевременные роды, роды мертвым или крупным плодом (свыше 4,5 кг);

4.матери детей с пороками развития;

5.женщины, у которых в период беременности был гестационный СД;

6.люди, страдающие артериальной гипертензией (>140/90 мм рт ст.);

7.лица с уровнем холестерина - липопротеидов высокой плотности > 0,91 ммоль/л;

8.люди, у которых уровень триглицеридов достигает 2,8 ммоль/л;

9.лица с атеросклерозом, подагрой и гиперурикемией;

10.лица с эпизодической глюкозурией и гипергликемией, выявляемой в стрессовых ситуациях (операции, травмы, заболевания);

11.люди с хроническими заболеваниями печени, почек, сердечно-сосудистой системы;

12.особы с проявлениями метаболического синдрома (инсулинорезистентность, гиперинсулинемия, дислипидемия, артериальная гипертензия, гиперурикемия, повышенная агрегация тромбоцитов, андрогенное ожирение, поликистоз яичников);

13.больные с хроническими пародонтозом и фурункулезом;

14.лица с нейропатиями неясной этиологии;

15.особы со спонтанными гипогликемиями;

16.больные, длительно получающие диабетогенные препараты (синтетические эстрогены, диуретики, кортикостероиды и др.);

17.здоровые люди в возрасте старше 45 лет (им целесообразно обследоваться минимум один раз в два года).

Всем людям, которые входят в перечисленные группы риска, необходимо определять толерантность к глюкозе, даже если показатели содержания глюкозы в крови натощак находятся в пределах нормы. Во избежание ошибки исследование должно быть двукратным. В сомнительных случаях требуется проведение теста на толерантность к глюкозе с внутривенным введением глюкозы.

Учитывая все вышесказанное становится очевидным, что проблема контроля гликемии является актуальной в практике эндокринолога, кардиолога, невропатолога, врача общей практики.

Для проверки/улучшения работоспособности каких органов нужно делать Глюкозо-толерантный тест?

Для предотвращения/отсрочивания начала диабета

Как проходит Глюкозо-толерантный тест (3 определения)?

После первого взятия крови из пальца обследуемый принимает внутрь 75 г глюкозы в 250 мл воды в течение 5 минут (дети - 1,75 г на 1 кг массы тела). При проведении пробы у тучных лиц глюкозу добавляют из расчета 1 г на 1 кг массы тела, но не более 100 г. Для предупреждения тошноты к раствору глюкозы желательно добавить лимонную кислоту. После приема глюкозы производят забор капиллярной крови через 1 и 2 часа, так как эти периоды наиболее показательны для характеристики функционального состояния инсулярного аппарата. Классический глюкозо-толерантный тест предполагает исследование проб крови натощак и через 30, 60, 90 и 120 минут после приема глюкозы.

Как подготовиться к сдаче Глюкозо-толерантного теста?

При проведении глюкозо-толерантного теста необходимо соблюдать следующие условия:

  • обследуемые в течение не менее трех дней до пробы должны соблюдать обычный режим питания (с содержанием углеводов > 125-150 г в сутки) и придерживаться привычных физических нагрузок;
  • исследование проводят утром натощак после ночного голодания в течение 10-14 часов (в это время нельзя курить и принимать алкоголь);
  • во время проведения пробы пациент должен спокойно лежать или сидеть, не курить, не переохлаждаться и не заниматься физической работой;
  • тест не рекомендуется проводить после и во время стрессовых воздействий, истощающих заболеваний, после операций и родов, при воспалительных процессах, алкогольном циррозе печени, гепатитах, во время менструаций, при заболеваниях ЖКТ с нарушением всасывания глюкозы;
  • перед проведением теста необходимо исключить лечебные процедуры и прием лекарств (адреналина, глюкокортикоидов, контрацептивов, кофеина, мочегонных тиазидинового ряда, психотропных средств и антидепрессантов);
  • ложнопозитивные результаты наблюдаются при гипокалиемии, дисфункции печени, эндокринопатиях.
Материал для сдачи Глюкозо-толерантного теста

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Глюкозо-толерантном тесте или других анализах? Или же Вам необходим осмотр врача? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача. чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации. возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab. чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте о Глюкозо-толерантном тесте и других анализах на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь анализы, диагностики и услуги клиник в целом или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам. мы обязательно постараемся Вам помочь.

Глюкозотолерантный тест: кто такой, зачем нужен

Он-лайн поиск участкового врача


Например: пл. Октябрьская 4, просп. Кирова 127, ул. Героев Сталинграда 10

После осуществления поиска, Вам будет показан соответствующий Центр и Амбулатория с перечнем специалистов. В связи с медицинской реформой, участковые терапевты и педиатры переквалифицируются во врачей семейной медицины. При отсутствии Вашего адреса у терапевта или педиатра, рекомендуем просмотреть поле «Семейный врач».

Рекомендуем уточнять информацию в регистратуре Амбулатории или Центра


База учреждений наполняется

После выбора необходимой Вам категории, будет осуществлен поиск и показаны соответствующие лицензированные учреждения в радиусе 5 километров. При переходе на интересующую ссылку, Вы сможете ознакомиться с описанием учреждения, графиком его работы и контактами.

Категория учреждения Выберите специализацию


База учреждений наполняется

После выбора необходимой Вам категории, будут показаны соответствующие учрежедния для поддержаниия красоты, здоровья и внутренней гармонии в радиусе 5 километров от введенного адреса. При переходе на интересующую ссылку, Вы сможете ознакомиться с описанием учреждения, графиком его работы и контактами.

Категория учреждения Выберите специализацию Глюкозотолерантный тест: кто такой, зачем нужен

Глюкозотолерантный тест еще называют «сахарной нагрузкой», что довольно точно определяет сущность метода:

  • Вначале определяется уровень глюкозы в крови натощак; потом пациент пьет очень сладкую воду с растворенной в ней глюкозой и затем ему каждые полчаса заново измеряют уровень глюкозы в крови (на протяжении двух часов). Данные измерения заносят в специальный график.

Такое частое измерение необходимо для того, чтобы не пропустить скрытый пик повышения глюкозы (в любой момент времени уровень глюкозы в крови не должен быть больше 10 ммоль/л).

Прием большой порции глюкозы – это «аврал» для поджелудочной железы, который может выявить недостатки в ее работе, более или менее замаскированные при обычном уровне потребления сахара с пищей. Поджелудочная железа обычно молчит о своих проблемах и держится до последнего: клинические симптомы сахарного диабета появляются только при гибели 80-90% клеток, отвечающих за выработку инсулина!

А глюкозотолерантный тест позволяет выявить состояние предиабета (или нарушенной толерантности к глюкозе) на более ранней стадии поражения поджелудочной железы. Нарушенная толерантность к глюкозе – это тревожный сигнал о повышенном риске заболеть со временем «полноценным» диабетом.

Кому показан глюкозотолерантный тест?

ГТТ назначают в том случае, если цифры глюкозы крови находятся в промежутке между нормальными показателями и показателями, характерными для сахарного диабета. Этот промежуток составляет от 5,5 ммоль/л до 6,1 ммоль/л натощак в цельной капиллярной крови (из пальца).

Если хотя бы один раз уровень глюкозы крови был выше 5, 5 ммоль/л, нужно сделать ГТТ.

Противопоказания к ГТТ

Тест не проводится после и во время стрессовых ситуаций, во время острой стадии инфаркта миокарда, геморрагического инсульта и отека мозга, при воспалительных процессах, после родов и операций, во время менструаций, при заболеваниях печени, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания глюкозы, при таких эндокринных заболеваниях, как гипертиреоз, акромегалия, феохромоцитома, болезнь Кушинга.

Также тест нельзя проводить на фоне приема препаратов, влияющих на концентрацию глюкозы в крови: ацетазоламид, мочегонные тиазидного ряда, бета-адреноблокаторы, оральные контрацептивы, кофеин, глюкокортикоиды, антидепрессанты и психотропные средства.

Тест проводят, когда человек полностью здоров и не подвергался накануне чрезмерным для него физическим нагрузкам. Три дня перед сдачей теста нужно принимать пищу с нормальным или повышенным содержанием углеводов (низкоуглеводная диета исказит и обесценит результат исследования!).

Тест должен проводиться натощак, и последний прием пищи должен быть не менее восьми и не более шестнадцати часов назад; то есть в среднем последний прием пищи должен состояться не позже восьми часов вечера накануне. Также за 10-15 часов до сдачи теста нельзя употреблять алкоголь!

Утром перед сдачей теста нельзя курить и пить кофе.

Также убедитесь, что вы за три дня до сдачи теста не принимали препараты, влияющие на концентрацию глюкозы в крови.

Во время проведения самого теста нужно соблюдать обычную для вас физическую активность.

  • При сдаче крови из пальца

Норма – 3,5 – 5,5 ммоль/л

Нарушенная толерантность к глюкозе – от 5,6 до 6,0 ммоль/л

Сахарный диабет – 6,1 ммоль/л и более

Норма – менее 7,8 ммоль/л

Нарушенная толерантность к глюкозе - от 7,8 до 10,9 ммоль/л

Сахарный диабет - 11 ммоль/л и более

  • При сдаче крови из вены (определение по цельной венозной крови)

Натощак показатели глюкозы будут одинаковыми как при сдаче крови из пальца (цельная капиллярная кровь), так и при сдаче крови из вены (цельная венозная кровь). Но через два часа нарушенная толерантность будет определяться в границах от 6,7 до 9,9 ммоль/л, то есть примерно на 1 ммоль/л меньше по сравнению с показателями капиллярной крови.

Глюкозотолерантный тест и беременность

Тест О’Салливан (разновидность ГТТ для беременных) рекомендовано проводить всем беременным в сроки от 24 недели по 28 неделю для выявления гестационного диабета.

Гестационный диабет – это нарушение толерантности к глюкозе, которое впервые обнаруживается во время беременности.

В отдельных случаях врач может назначить тест в первое посещение, если у вас существуют факторы риска заболеть сахарным диабетом.

Уровень глюкозы в крови измеряется дважды: натощак и после того, как выпита порция разведенной в воде глюкозы. Уровень глюкозы в крови натощак у беременных натощак составялет 4-5,2 ммоль/л.

Если через час после приема глюкозы ее концентрация в крови превышает 7,8 ммоль/л, то требуется назначение трехчасового теста.

Показатели, которые свидетельствуют о наличии сахарного диабета у беременной:

Спустя 1 час - 10,5 ммоль/л и выше;

Спустя 2 часа - 9,2 ммоль/л и выше;

Спустя 3 часа - 8 ммоль/л и выше,

Помните, что предупрежден – значит, вооружен, и, если вовремя заметить предиабет, то профилактика, которая включает в себя контроль веса, контроль питания, физическую активность и, возможно, прием лекарственных препаратов под наблюдением врача, позволит успешно предупредить развитие сахарного диабета.

Мы в социальных сетях Навигация Контакты разработчика