Таблетки пептипак инструкция

Добрый день. Врач прописал мазь неодерм для лечения аллергии на губах, но мазь в аптеках города Минска не продается. Можно ли для лечения аллергии на губах применять не мазь, а крем? 13.09.2016 18:57

Здравствуйте. Любое лекарство для наружного применения состоит из действующего вещества и основы, которая образует «форму» данного препарата. Для наружного лечения используются различные формы для применения.

Здравствуйте! Мне назначили принимать кларикар и трихопол. Почти сразу появилась горечь во рту, жжжение языка. Прошло больше двух недель, как я закончила курс лечения, а проблемы во рту остались. Врач назначила родотон - не помогло. Что мне делать? Это очень опасно? Чем я болею? 10.09.2016 17:35

Добрый день. Описанные Вами симптомы могут быть как следствием приема препаратов (о чем есть предупреждения в инструкциях по применению), так и проявлением отдельного заболевания, что может.

Сегодня врач прописала азикар 1 раз в день 3 дня, не могу понять по сколько миллилитров: по 6 или по 16 она написала, вес ребенка 16 кг, 4 года 25.08.2016 11:24

Добрый день, согласно инструкции по применению препарата азикар, режим дозирования препарата 10мг/кг в сутки. Суточная доза для ребенка 4 лет 16 кг составляет 160 мг. Форма.

Здравствуйте, мне назначили от желудка омез и мотилак, лечение ещё не закончил, заболело горло - назначили антибиотик амоксицилин. Скажите, можно ли принимать эти препараты вместе? валерий 30.07.2016 15:04

В инструкции по медицинскому применению на препарат "Амоксициллин" в графе "Взаимодействие лекарственных средств" отсутствуют особые указания в отношении комбинации амоксициллина с ингибиторами протонной помпы или прокинетиками. Для решения вопроса о совместном применении этих препаратов в каждом конкретном случае необходима консультация и осмотр лечащего врача.

Вам помогла эта информация? Да Нет

Врач посоветовал принимать половину дозы пептипака (антибиотиков), т.к. при приёме возникла диарея. У меня два +, язв нет. Достаточно ли этого для уничтожения хеликобактер? наталья 13.06.2016 08:56

Добрый день. Пептипак - рецептурный препарат, который назначает врач, так же врач определяет дозировку и способ применения. Дозировки препаратов в составе Пептипак подобраны специально в соответствии с международным консенсусом гастроэнтерологов "Маастрихт IV" для наиболее эффективной эрадикации (уничтожения) хеликобактер. Для улучшения переносимости возможен приём Пептипака совместно с пробиотическими препаратами. Вам необходимо обсудить этот вопрос еще раз с лечащим врачем.

Вам помогла эта информация? Да Нет

Добрый день! Можно ли Пептипак принимать одновременно с пробиотиками, Энтерол, например. Если да, то в какой последовательности друг от друга? Не хочется навредить микрофлоре без пробиотиков. Спасибо. Марина 11.06.2016 08:19

Назначать лечение - это прерогатива врача, поэтому с данным вопросом Вам необходимо обратиться к врачу. В целом, Пептипак возможно принимать с пробиотиками, при этом необходимо обратить внимание на то, что не каждый пробиотик можно принимать с антибактериальными препаратами, входящими в состав Пептипака.

Вам помогла эта информация? Да Нет

Как правильно пить амоксициллин, кларитромицин и нольпаза при хеликобактере? Сразу все таблетки? галия 10.06.2016 12:04

Добрый день. Пептипак, если лечащий врач не указал иное, принимается по 1 блистеру в день, утром препараты со светлой половины, вечером с темной. Если врач вам назначил другое лечение, вВм необходимо обратиться к нему за разъяснениями.

Вам помогла эта информация? Да Нет

Добрый день. Скажите пожалуйста, у меня хронический гастрит и язва 12-ти пёрстной кишки.На лице ежедневно появляются высыпания в виде гнойных прыщей,а после заживления старых появляются розовые отметины.Возможно ли с помощью препарата исправить эту проблему. Владислав 04.06.2016 14:20

Такой препарат, как Пептипак, предназначен для устранения хеликобактерной инфекции, которая может быть причиной гастрита, язвы желудка или даже рака. Так же существуют данные о возможной связи хеликобактерной инфекции и кожных заболеваний. Однако вопрос о том, какие препараты вам необходимы, стоит решать с лечащим врачем.

Вам помогла эта информация? Да Нет

Здравствуйте, пью эманера 40, амоксициллин 1000, энтерол 0,25 и кларитромицин 500. Скажите, при приеме данных препаратов возможно ли появление пигментных пятен при загаре? Если да, то после какого времени после приёма можно появляться на пляже? Спасибо. Инна 23.05.2016 14:53

Любые лекарства, косметика и продукты питания в большей, или меньшей степени могут вызывать появление пигментных пятен. Вероятность их появления зависит в том числе от типа кожи и индивидуальных особенностей организма каждого человека. Лекарственная фотосенсибилизация — это извращенная реакция кожи на излучение ультрафиолетового или видимого диапазонов на фоне действия лекарственных средств (для местного и общего применения) или химических веществ (косметика, пестициды, герби-цидыит.д.). На самом деле фотосенсибилизация – это не непосредственно аллергия, а скорее разновидности противоестественных реакций человека на солнечные лучи. При появлении подозрения на патологическую фотосенсибилизацию лучше поскорее обратиться к доктору для определения причин развития такого нарушения. Если есть хоть малейшее подозрение о том, что аллергия возникла на фоне приема лекарств, продуктов питания, применения трав и косметики, стоит исключить влияние возможных провоцирующих факторов. В том случае, если отмена медикаментов пока невозможна, необходимо беречься от солнца и постоянно использовать средства для защиты от ультрафиолета.

Вам помогла эта информация? Да Нет

Диагноз - эрозивный гастрит плюс язва желудка, лечение - пептипак, омез, де нол, алмагель и диета. Анализ на хеликобактер не делали. Непонятно как пить все препараты, одновременно или с перерывом? Olga 21.05.2016 03:37

Добрый день. Вам необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Вам помогла эта информация? Да Нет

Добрый день, у меня обнаружили бактерию Хеликобактер, врач прописал препарат. Одним из признаков были пятна на корне языка, жжение, зуд, сдавала на кандиды (не обнаружили), в комментариях прочитала, что препарат также может вызвать потемнение и трещины на языке, скажите, в моем случае не будет ли двойного негативного влияния на язык? Инна 19.05.2016 13:33

Добрый день. На ваш вопрос очень сложно ответить, поскольку вы не указали препарат или препараты, которые назначил вам врач. Если речь идет о Пептипаке, то такие побочные эффекты, как трещины на языке и его потемнение, при приеме Пептипака не описаны. Последний побочный эффект более характерен для препаратов висмута, которые не входят в состав Пептипака. В любом случае, обратитесь за консультацией к лечащему врачу.

Вам помогла эта информация? Да Нет

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, пропил 14 дней антибиотики от хеликобактера, начался жидкий стул и продолжается после окончания приема уже как неделю. Это опасно? Что делать? павел 12.04.2016 13:46

Добрый день. Вам необходимо безотлагательно обратиться за помощью к врачу.

Вам помогла эта информация? Да Нет

Доброго времени суток! Врач прописал - нольпаза, амоксициллин, кларитромицин. Курс рассчитали на 10 дней. Можно ли всё это заменить ПептиПаком? Спасибо. Ирина 10.03.2016 19:29

Добрый день, описанная вами схема приема относится к первой линии терапии хеликобактерной инфекции. Хеликобактерная инфекция является причиной не только гастрита и язвы желудка, но и является канцерогеном первого порядка и может быть причиной рака желудка. Пептипак так же относится к терапии первой линии и так же содержит препарат, снижающий кислотность, амоксициллин и кларитромицин. Препараты в составе Пептипака содержатся в правильной дозе. Обратите внимание, Пептипак, как и описанная вами схема, относятся к рецептурным препаратам, их назначение и последующее лечение должен осуществлять врач. Поэтому вам необходимо обратиться за консультацией к врачу. В любом случае, призываем вас внимательно отнестись к лечению данной патологии и скрупулезно соблюдать схему лечения, поскольку пропуск приема даже одной таблетки или неправильное их сочетание может привести к существенному снижению эффективности лечения.

Вам помогла эта информация? Да Нет

Таблетки пептипак инструкция

• Автор записи:
• Латынское название: Peptipac
• Краткое описание: ПЕПТИПАК (Peptipac) Международное непатентованное название: Омепразол, Амоксициллин, Клари.
• Описание (Инструкция):

Международное незапатентованное заглавие. Омепразол.

группа. Язвозаживляющие продукты. Комбинации продуктов для эрадикации Helicobacter Pylori

Лекарственная форма и состав.
Комбинированный набор
Капсулы Омепрала
капсула заключает. Омепразол 20.0 мг.
вспомогательные вещества: гидроксипропилметилцеллюлоза, диэтилфталат,
гидроксипропилцеллюлоза, вуокись атланта.
Капсулы Амоксикара
капсула заключает. Амоксициллин тригидрат 575.6 мг).
вспомогательные вещества, металла гликолат крахмал
Таблетки Кларикара
таблетка заключает. Кларитромицин 500.0 мг.
вспомогательные вещества, аэросил, плаздон К 29/32. тальк, опадрай, вода очищенная

Фармакодинамика. Части продукта Пептипак оказывают секреторное действие и бактерицидное действие касательно
Helicobacter pylori (амоксициллин, кларитромицин). Продукт Пептипак действен при врачевании язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной
трубки ассоциированной с инфекцией Helicobacter pylori. Эрадикация Helicobacter pylori уменьшает частоту последующих повторений раны желудка и
двенадцатиперстной кишки.

Фармакокинетика. Фармакокинетика трех элементов Пептипака (Омепрала в капсулах и Кларикара в таблетках) при
одновременном приеме не изучалась.
В изучениях не установлено ненормальны означаемого взаимодействия Омепрала и Амоксикара, либо Омепрала и Кларикара при их совместном
применении.
Приведенная ниже системная фармакокинетическая видеоинформация базируется на исследовании кинетики каждого продукта для монотерапии.
Омепрал быстро всасывается при пероральном приеме, проходит в пристеночные клетки слизистой оболочки желудка. 95 проц. продукта связывается
с ферментами плазмы. Биотрансформируется в железы. Переводится почками - 80. проц. с калом - около 20. проц Период полувыведения составляет около 40
минут.
Кларикар вмиг всасывается из желудочнокишечного тракта после приема вовнутрь. После приема разовой дозы 250 мг максимальная концентрация
в плазме наблюдается через 2 часа. Равновесие концентрации в плазме достигается через 2 - 3 дня и составляет приблизительно 1 мкг/мл. Кларикар мало
спутывается с ферментами плазмы. Кларикар метаболизируется в железы гидроксилированием и N - МЕТИЛИРОВАНИЕМ. Главным высокоактивным метаболитом
появляется что составляет 10 - 15% от принятой дозы. Кларикар и его метаболиты сильно распределяются всех
органах и тканях организма. Нет данных о проникновении продукта в спинномозговую жидкость. Период полувыведения Кларикара из плазмы
составляет 3 - 4 часа при приеме дозы 250 мг с промежутком 12 часов, а он повышается до 5 - 7 часов при приеме дозы 500 мг с промежутком 12
часов. При назначении продукта в дозе 250 мг каждые 12 часов около 20 проц. принятой дозы экскретируется с мочой в неизмененном виде, но при
назначении дозы в 500 мг каждые 12 часов экскреция с мочой составляет 30. проц
Амоксикар отличается устойчивостью в кислой среде, используется независимо от приема пищи, вмиг всасывается из желудочнокишечного тракта
после приема вовнутрь. После приема разовой дозы 500 мг максимальная концентрация в плазме наблюдается через 1 - 2 часа. Ориентировочно 60 проц
принятой вовнутрь дозы Амоксикара переводится с мочой за 6 - 8 часов.

Показания к применению.
язвенная болезнь желудка, ассоциированная с Helicobacter pylori.
рана двенадцатиперстной трубки, ассоциированная с Helicobacter pylori.
хронический катар, ассоциированный с Helicobacter pylori.

Метод применения и распорядок отмеривания.
Применение Пептипака, обеспечивает оптимальные дозы Омепразола и Кларитромицина.
Встречают по 20мг Омепрала (1 капсула) и 500мг Кларикара (1 таблетка).
Продукты принимаются совместно и вечером или 14 дней.
Суточная доза. 40мг Омепрала.

Побочные эффекты.
Чужих желудочно - кишечного тракта: вероятны слабина,

полидипсия
Чужих ЦНС.
Чужих системы кроветворения.
Чужих мочеполовой системы.
Чужих опорно - двигательного аппарата.
Аллергические реакции, дерматологическая сыпь.
Чужих сердечно - сосудистой системы: феноменально применение кларитромицина связывали с происхождением желудочковой аритмичности).

ПротивоПоказания.
увеличенная чувствительность к кларитромицину.
одновременный прием терфенадина, пимозида либо астемизола.
искренние нарушения в анамнезе).
тяжелая почковая недостаточность.
период беременности и откармливания грудью.
хронические заболевания железы.
детский возраст.

Передозировка.
Амоксикар
Симптомы.
Врачевание. Промывание желудка, назначение карболена.
Кларикар
Симптомы.
Лечение: поддерживающее, отсылают невсосавшийся продукт, создают промывание желудка.
Омепрал
Симптомы.

Лечение: симптоматическое. диализ эффективен.

Меры предосторожности.
С осмотрительностью используют продукт у пациентов с нарушением функции завязей, ТК. все составляющие переводятся преимущественно с мочой.
При развитии мембранозного колита нужно принять терапевтические меры. В легких прецедентах полно прекратить прием продукта. В
умеренных случаях до тяжелых нужно назначение жидкости и католитов, и вдобавок бактериальных средств, действенных против
Clostridium difficile.
Продукт может повышать уровень сахара в моче.

Влияние на возможность заведования транспортными средствами и работы с страшными приспособлениями и механизмам
Пептипак не оказывает влияния на возможность заведования транспортными средствами и работы с страшными приспособлениями и механизмами

Взаимодействие с другими средствами и продуктами.
Амоксикар может уменьшать эффективность контрацептивов для приема вовнутрь.
Бактерицидное действие Амоксикара могут уменьшать антибиотики и другие бактериостатические продукты.
Пробенецид уменьшает канальцевую секрецию Амоксикара. При их одновременном применении возможно повышение концентрации амоксициллина
в плазме и более долгое ее поддержание.
Подобно эритромицину, метаболизируемыми системой цитохрома Р - 450. может
повергать к увеличению серозного уровня этих продуктов.
Кларикар и пероральные коагуляторы
Эффект перорального коагулятора Варфарина может потенцироваться - необходим тщательный прогноз протромбинового времени.
Кларикар и гистаминные продукты без седативного эффекта
Случается повышение концентрации Терфенадина и Астемизола в плазме до кардиотоксичного уровня. Это случается благодаря подавления
метаболизма Терфенадина в железы. Комбинация этих двух продуктов противопоказана. Необходимо применять другие гистаминные продукты
без седативного эффекта.
Кларикар и Карбамазепин
Повышение концентрации Карбамазепина может привести к токсическим
эффектам. Насущен прогноз уровня Карбамазепина в плазме.
Кларикар и Цизаприд
Тяжелая искренняя аритмичность, мерцание - трепетание желудков
обрисованы у пациентов, принимавших оба продукта. Это происходит благодаря ингибирования фермента Р - 450 А4. Необходимо избегать аналогичной
комбинации.
Кларикар и Циклоспорин
Начало данного взаимодействия засасывается. Повышение концентрации Циклоспорина увеличивает риск ядовитости
При неизбежности совместного приема двух продуктов необходим прогноз уровня Циклоспорина и креатинина в пахте, при необходимости
корректируют дозу Циклоспорина.
Кларикар и кокаины болезни
Избегать данной комбинации лекарств, так как это может повергнуть к тяжелому периферичес

Нет комментариев. Ваш будет первым!

Лекарственный препарат Pharmacare

Этот препарат предназначен для лечения язвы желудка. курс длиться 7 дней. После чего язва проходит.

Показания к применению

- язвенная болезнь желудка, ассоциированная с Helicobacter pylori;

- язва двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori;

- хронический гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori.

Оговорюсь сразу, что препарат не плохой, он действительно помогает. Но его цена. такая коробочка стоит 1500 рублей. Позже, я объясню, почему нас просто разводят.

Внутри у нас вот такие блистеры:

Упакован он интересно, но платить за упаковку? Да, удобно, семь дней и все по полочкам, не запутаешься, но платить такие деньгии за картон??

Итак, посмотрим, что же у нас в составе ( и тут самое интересное!)

Капсулы Амоксициллина, Капсулы Омепразола,Таблетки Кларитромицина

Пфф. любой человек, который хоть однажды лечился от ангины, скажем, антибиотиками, сталкивался например с амоксициллином. Цена на него в аптеке примерно 11 рублей за 20 таблеток. Второй препарат стоит примерно 20 рублей, и кларитромиц.примерно 90. Да все купите по отдельности, но платить, извините, 120 рублей или 1500? Моему возмущению нет предела. Очень жаль, когда бабушкам и дедушкам "впаривают" вот такие вот импортные препараты, когда есть отечественные аналоги за копейки. Огромный совет всем, прежде, чем покупать средства в аптеке за бешеные деньгии, сначала загляните в состав, я больше, чем уверена, есть много наших аналогов, раз в двадцать дешевле! . К слову- препарат произведен в Палестине.

Пептипак инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

Препарат Пептипак - противоязвенное средство, применяемое при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Комбинация средств для эрадикации Helicobacter pylori.
Действующими веществами Пептипака является комбинация ингибитора протонного насоса омепразола и двух антибактериальных средств кларитромицина и амоксициллина, оказывающими бактерицидное действие в отношении Helicobacter pylori. Helicobacter pylori, в большинстве случаев, играет решающую роль в развитии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в связи с чем, ее эрадикация позволяет предотвратить рецидив заболевания. Механизм антимикробного действия амоксициллина связан с ингибированием транспептидазы и нарушением синтеза пептидогликана (структурный мукопептид клеточной стенки бактерий, обеспечивающий ее прочность) в период деления и роста клетки, что вызывает лизис микроорганизмов. Механизм антимикробного действия кларитромицина обусловлен способностью связываться с 50S рибосомальной субъединицей микробной клетки и подавлять синтез белка. Монотерапия любым из антибиотиков менее эффективна и может привести к развитию лекарственной устойчивости микроорганизма, в то время как комбинация двух антибиотиков (амоксициллина и кларитромицина), повышает эффективность эрадикационной терапии в присутствии ингибитора протонной помпы практически до 100%. Ингибиторы Н+, К+- АТФазы усиливают действие антибиотиков, активность которых зависит от рН (амоксициллина и кларитромицина).
Фармакокинетика трех компонентов Пептипака (Омепразола в капсулах, Амоксициллина в капсулах и Кларитромицина в таблетках, покрытых пленочной оболочкой) при одновременном приёме отдельно не изучалась. В исследованиях не установлено клинически значимого взаимодействия Омепразола и Амоксициллина, или Омепразола и Кларитромицина при их совместном применении, за исключением возможного повышения сывороточных концентраций омепразола и кларитромицина при одновременном применении, что рассматривается как положительный эффект применительно к эффективности тройной эрадикационной терапии. Приведенная ниже системная фармакокинетическая информация базируется на фармакокинетических данных каждого препарата при приеме в виде монотерапии.
Амоксициллин устойчив в присутствии соляной кислоты, при приеме внутрь быстро и хорошо (75-90%) всасывается, распределяется в тканях и жидкостях организма. При приеме капсул в дозе 1000 мг максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 часа. Связывание с белками плазмы крови составляет порядка 20%. Амоксициллин легко проходит гистогематические барьеры, кроме ГЭБ, быстро проникает и накапливается в терапевтических концентрациях в большинстве тканей и жидкостей организма, включая слизистую оболочку ЖКТ. Период полувыведения составляет 1 – 1,5 часа. Большая часть амоксициллина (50-70%) выводится почками в неизменном виде путем канальцевой секреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%) за период порядка 6-8 часов. 10-20% от принятой дозы амоксициллина выводится печенью. После приема внутрь определяется в сыворотке на протяжении 8 часов. При нарушении функции почек период полувыведения удлиняется до 4-12,6 часа.
Кларитромицин быстро всасывается из ЖКТ, биодоступность у здоровых добровольцев составляет около 50%. Пища замедляет абсорбцию кларитромицина, существенно не влияя на биодоступность. Тмакс. при приеме натощак составляет 2-3 часа. Степень связывания с белками плазмы крови достигает 70% при уровне плазменной концентрации 0,45-4,5 мкг/мл (при повышении концентрации возможно снижение степени связывания). Около 20% принятой дозы метаболизируется в печени с образованием активного метаболита 14-ОН кларитромицина. Фармакокинетика кларитромицина нелинейна. При приеме в дозе 500 мг каждые 12 часов Смакс. составляет 2-3 мкг/л для кларитромицина и до 1 мкг/мл для 14-ОН кларитромицина. Кларитромицин и 14-ОН кларитромицин хорошо проникают в жидкости и ткани, создавая концентрации до 10 раз превышающие уровень в сыворотке крови. Объем распределения составляет 243-266 л. Т1/2 при приеме кларитромицина в дозе 500 мг каждые 12 часов - 5-7 часов для кларитромицина и 7-9 для его метаболита. 20-30% от принятой дозы кларитромицина выводится в неизменном виде с мочой, около 4% экскретируется с фекалиями.
Омепразол всасывается в тонком кишечнике, абсорбция происходит в течение 3-6 часов. Биодоступность омепразола после однократного приема составляет 35%, после регулярного каждодневного приема возрастает до 60%. Объем распределения у здоровых добровольцев составляет порядка 0,3 л/кг, у пожилых пациентов и пациентов с почечной недостаточностью это значение несколько ниже. Около 95% омепразола связывается с белками плазмы крови. Период полувыведения Т1/2 омепразола из крови составляет в среднем 1 час, при длительном применении данный показатель не изменяется. Омепразол полностью метаболизируется системой оксидазных цитохромов и, в основном, в печени. Метаболизм омепразола зависит от специфической изоформы цитохрома CYP2C19, после гидроксилирования которым образуется гидроксиомепразол, являющийся основным метаболитом. Около 80% назначаемой дозы выводится с мочой в виде метаболитов, незначительное количество выводится желчью с фекалиями.

Показания к применению:
Препарат Пептипак применяется при эрадикации Helicobacter pylori при: язвенной болезни желудка; язвенной болезни двенадцатиперстной кишки; хроническом гастрите.

Способ применения:
Применение Пептипака. обеспечивает оптимальные дозы Омепразола, Амоксициллина и Кларитромицина для успешной эрадикации Helicobacter pylori.
Принимают по 20мг Омепразола (1 капсула), 1000мг Амоксициллина (2 капсулы) и 500мг Кларитромицина (1 таблетка) два раза в день – утром и вечером. Курс лечения – 7-14 дней.
Препараты принимаются вместе, перед едой.
Суточная доза: 40мг Омепразола, 2000мг Амоксициллина, 1000мг Кларитромицина.
Пептипак назначается взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 40 кг.
Пожилым пациентам Пептипак назначают с осторожностью (cм. раздел «Меры предосторожности»)
Почечная и печеночная недостаточность:
В связи с недостаточными данными, применение Пептипак не рекомендуется (см.раздел «Противопоказания»)
У пациентов с активной язвой, следует рассмотреть вопрос о продолжении монотерапии ингибиторами протонной помпы после проведения эрадикации Helicobacter pylori.

Побочные действия:
Частота возможных побочных реакций, перечисленных ниже, определяется как:
Омепразол .
- Со стороны крови и лимфатической системы: редко: тромбоцитопения, лейкопения; очень редко: панцитопения, агранулоцитоз.
- Со стороны иммунной системы: редко: реакции гиперчувствительности (лихорадка, отек Квинке и анафилактический реакции / шок).
- Нарушения метаболизма и питания: редко: гипонатриемия; не известно: гипомагниемия, в том числе тяжелой степени, которая может привести к гипокальциемии.
- Расстройства психики: нечасто: бессонница; редко: состояние возбуждения, спутанность сознания, депрессия; очень редко: агрессивность, галлюцинации.
- Со стороны нервной системы: часто: головная боль; нечасто: головокружение, парестезии, сонливость, изменения вкусовых ощущений.
- Со стороны органов зрения: редко: затуманенное зрение.
- Со стороны органов слуха и равновесия: нечасто: вертиго.
- Со стороны органов дыхания: редко: бронхоспазм.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: боли в животе, запор, диарея, вздутие живота, рвота, тошнота; редко: сухость во рту, изжога, желудочно-кишечный кандидоз; очень редко: диспепсия; не известно: колит.
- Со стороны гепатобилиарной системы: нечасто: повышенный уровень ферментов печени; редко: гепатит с желтухой или без, очень редко: у пациентов с уже существующей болезнью печени - печеночная недостаточность, энцефалопатия.
- Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто: дерматит, зуд, сыпь, крапивница; редко: выпадение волос, светочувствительность; очень редко: эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсичный эпидермальный некролиз.
- Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко: боль в суставах и мышцах; очень редко: мышечная слабость.
- Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко: интерстициальный нефрит.
- Со стороны половых органов и молочных желез: очень редко: гинекомастия.
- Общие нарушения и местные реакции: нечасто: недомогание, периферические отеки; редко: увеличение потоотделения.
Дети: безопасность омепразола была изучена, в общей сложности на 310 детях в возрасте от 0 до 16 лет, страдающих от заболеваний желудка, связанных с кислотностью. Существуют ограниченные данные клинического исследования, в рамках которого 46 детей, страдающих эрозивным эзофагитом, получали поддерживающую терапию омепразолом сроком до 749 дней. Профиль побочных эффектов в целом такой же, как для взрослых пациентов, как при краткосрочном, так и при длительном лечении. Данных о влиянии длительного лечения омепразолом на период полового созревания и роста не имеется.
Амоксициллин .
- Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто: суперинфекции резистентными микроорганизмами или дрожжами, такие как вагинальный кандидоз и кандидоз ротовой полости при длительном или повторном использовании.
- Со стороны крови и лимфатической системы: редко: эозинофилия и гемолитическая анемия; очень редко: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, миелосупрессия, агранулоцитоз, удлинение времени кровотечения и протромбинового времени. Все эти побочные эффекты были обратимы после прекращения лечения; не известно: тромбоцитопеническая пурпура.
- Со стороны иммунной системы: редко: отек гортани, аллергический васкулит, анафилаксия и анафилактический шок.
- Расстройства психики: не известно: возбудимость, тревожность, бессонница.
- Со стороны нервной системы: редко: воздействие на центральную нервную систему, включая гиперкинезию, головокружение и судороги. Судороги могут возникать у пациентов с нарушениями функции почек, эпилепсии, менингите или при приеме в больших дозах.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: расстройство желудка, тошнота, потеря аппетита, рвота, метеоризм, жидкий стул, высыпания вокруг рта, сухость во рту, расстройства вкуса. Проявление данных побочных эффектов снижается при приеме амоксициллина вместе с пищей; редко: изменение цвета зубной эмали (может быть удалено чисткой зубов); очень редко: псевдомембранозный колит, проявляющийся темным налетом на языке и тяжелой диареей. При данных проявлениях нельзя принимать препараты, угнетающие перистальтику; не известно: стоматит.
- Со стороны гепатобилиарной системы: нечасто: повышение активности печеночных ферментов; редко: гепатит и холестатическая желтуха.
- Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто: кожные реакции, такие как сыпь, зуд, крапивница. Типичная сыпь через 5-11 дней после начала лечения. Немедленное начало крапивницы является признаком аллергической реакции на амоксициллин. В этом случае лечение должно быть прекращено; редко: мультиформный острый пустулез, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный и эксфолиативный дерматит.
- Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко: острый интерстициальный нефрит, кристаллурия; не известно: острая почечная недостаточность с кристаллурией, аллергический нефрит.
- Общие нарушения и местные реакции: редко: лекарственная лихорадка.
Кларитромицин .
Краткое описание профиля безопасности кларитромицина. Наиболее частыми побочными эффектами у взрослых и детей, принимавших кларитромицин, были: боль в животе, диарея, тошнота, рвота и нарушение вкуса. Побочные эффекты обычно незначительны по интенсивности и согласуются с известным профилем безопасности макролидов.
- Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто: кандидоз, гастроэнтерит, инфекции, вагинальные инфекции; не известно: псевдомембранозный колит, рожа.
- Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто: лейкопения, нейтропения, эозинофилия; не известно: агранулоцитоз, тромбоцитопения.
- Со стороны иммунной системы: нечасто: анафилактоидные реакции, гиперчувствительность; не известно: отек Квинке.
- Нарушения метаболизма и питания: нечасто: анорексия, снижение аппетита.
- Расстройства психики: часто: бессонница; нечасто: тревожность, нервозность, плаксивость; не известно: спутанность сознания, расстройство личности, депрессия, дезориентация, галлюцинации, ночные кошмары.
- Со стороны нервной системы: часто: головная боль, нарушение вкуса; нечасто: потеря сознания, дискинезия, головокружение, сонливость, тремор; не известно: судороги, потеря вкуса, паросмия, аносмия, парестезия.
- Со стороны органов слуха и равновесия: нечасто: головокружение, тугоухость, шум в ушах; не известно: потеря слуха (обычно обратимая после прекращения применения препарата).
- Со стороны сердца: нечасто: остановка сердца, фибрилляция предсердий, удлинение интервала QT на ЭКГ, экстрасистолия, сердцебиение; не известно: желудочковая тахикардия, «torsades de pointes».
- Со стороны сосудов: часто: вазодилятация; не известно: кровотечения.
- Со стороны органов дыхания: нечасто: астма, носовое кровотечение, эмболия легочной артерии.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: диарея, рвота, диспепсия, тошнота,
боли в животе, чувство давления в верхней части живота, спазмы; нечасто: эзофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит, прокталгия, стоматит, глоссит, вздутие живота, запор, сухость во рту, метеоризм; не известно: острый панкреатит, изменение цвета языка, изменение цвета зубов.
- Со стороны гепатобилиарной системы: часто: нарушение функции печени; нечасто: холестаз, гепатит, повышение уровня печеночных ферментов; очень редко: печеночная недостаточность; не известно: печеночная недостаточность, гепатоцеллюлярный и/или холестатический гепатит с желтухой или без желтухи.
- Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто: сыпь, гипергидроз; нечасто: буллезный дерматит, зуд, крапивница, сыпь на коже и слизистой оболочке, реакции, такие как, покраснение с зудом или без зуда; не известно: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, реакции гиперчувствительности с эозинофилией и системными симптомами, акне.
- Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто: мышечные спазмы, миалгия; не известно: рабдомиолиз, миопатия.
- Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто: увеличение креатинина и мочевины в крови; не известно: почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.
- Общие нарушения и местные реакции: нечасто: недомогание, гипертермия, астения, боль в груди, озноб, усталость.
- Влияние на лабораторные тесты и исследования: нечасто: аномальное соотношение альбумина и глобулина, повышение щелочной фосфатазы в крови; не известно: увеличение международного нормализованного отношения, увеличение протромбинового времени, изменение цвета мочи, повышение уровня лактатдегидрогеназы в крови.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Пептипак являются:
- Повышенная чувствительность к: омепразолу или другим замещенным бензимидазолам; кларитромицину и другим макролидным антибиотикам; амоксициллину, пенициллину или другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллины, карбапенемы, цефалоспорины или монобактамы); любому из вспомогательных компонентов.
- Одновременный прием с атазанавиром и нелфинавиром противопоказан из-за возможного значительного снижения концентрации атазанавира и нелфинавира в плазме крови, что может привести к снижению терапевтической активности атазанавира и нелфинавира и к развитию резистентости; одновременный прием с цизапридом, пимозидом, терфенадином и астемизолом, поскольку это может вызвать удлинение интервала QT и появление аритмии, в том числе желудочковой тахикардии, фибрилляции желудочков и torsade de pointes; одновременный прием с тикагрелором и ранолазином; удлинение интервала QT или желудочковые аритмии в анамнезе; гипокалиемия (риск удлинения интервала QT); одновременное применение с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (статинами), в значительной степени метаболизирующимися CYP3A4 (ловастатин, cимвастатин), т.к. повышается риск развития миопатии, рабдомиолиза; одновременный прием с колхицином; одновременное применение с эрготамином или дигидроэрготамином.
Пептипак не следует применять пациентам с выраженными нарушениями функции печени или почек, в связи с тем, что в настоящее время накоплено недостаточно клинических данных об эффективности и безопасности использования комбинаций омепразола, амоксициллина и кларитромицина у таких пациентов.

Беременность :
Применение Пептипака в период беременности и кормления грудью не рекомендуется.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами:
Влияние Пептипака на другие препараты систематически не изучено. Таким образом, следует, по возможности, избегать во время курса лечения препаратом Пептипак назначения других лекарственных препаратов.
Дигоксин: совместное применение омепразола с дигоксином у здоровых людей приводит к увеличению концентрации дигоксина в плазме крови на 10%, вследствие увеличения рН желудочного сока. Совместный прием амоксициллина или кларитромицина с дигоксином приводит к повышению уровня дигоксина в сыворотке крови. У некоторых пациентов наблюдались клинические симптомы отравления дигоксином, в том числе потенциально фатальные аритмии. Концентрация дигоксина в сыворотке крови должна тщательно контролироваться во время одновременного приема с кларитромицином. Также может потребоваться корректировка дозировки дигоксина.
Пероральные антикоагулянты (варфарин, фенпрокумон и аценокумарол): в отдельных случаях совместный прием с Пептипак может привести к усилению эффекта пероральных антикоагулянтов (увеличение протромбинового времени) и к развитию токсического воздействия последних. Совместное назначение Пептипак и непрямых антикоагулянтов требует постоянного контроля протромбинового времени и международного нормализованного отношения. Также, дозировка пероральных антикоагулянтов должна быть скорректирована в целях достижения желаемой степени антикоагуляции.
Нелфинавир и атазанавир: из-за взаимодействия с кларитромицином и омепразолом, совместное назначение осуществляться не должно.
Итраконазол и кетоконазол: в связи с тем, что омепразол понижает кислотность в желудке, может снижаться абсорбция противогрибковых средств.
Прием омепразола вызывает снижение внутрижелудочной кислотности, что влияет на абсорбцию активных ингредиентов рН-зависимых лекарственных средств.
Нелфинавир, атазанавир: при одновременном приеме с омепразолом, плазменные концентрации нелфинавира и атазанавира снижаются, поэтому их совместное применение противопоказано.
Диуретики: диуретики могут ускорить выведение амоксициллина. Это приводит к уменьшению концентрации препарата в крови.
Гормональные контрацептивы: в редких случаях, лечение амоксициллином, может повлиять на эффективность гормональных контрацептивов, поэтому в период лечения целесообразней использовать негормональные методы контрацепции.

Передозировка:
Симптомы передозировки Пептипака. тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли, головокружение, нарушение водно-электролитного баланса как следствие тошноты и рвоты. Описано несколько случаев развития интерстициального нефрита с последующей олигурией. Сообщалось о случаях развития кристаллурии после передозировки амоксициллина, которая в некоторых случаях приводила к почечной недостаточности. При длительном применении в высоких дозах – нейротоксические реакции и тромбоцитопения (исчезают после отмены препарата). Передозировка омепразола в некоторых случаях вызывала состояние апатии и нарушения сознании.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса, адекватный прием жидкости и поддержание диуреза (для снижения риска кристаллурии). Избыточное количество амоксициллина может быть удалено из циркулирующей крови гемодиализом, кларитромицин при гемодиализе не удаляется.

Условия хранения:
Хранить в защищенном от влаги месте при температуре не выше +25?С .
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Пептипак - комбинированная упаковка. 14 таблеток Кларитромицина 500мг, 28 капсул Амоксициллина 500мг и 14 капсул Омепразола 20мг.

Состав:
Капсулы Амоксициллина
1 капсула Амоксициллина по 500 мг содержит активные ингредиенты: амоксициллин 500 мг (в форме тригидрата).
Вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия крахмалгликолят А.
Состав капсулы: желатин, метилпарабен (Е 218), пропилпарабен (Е 216), бриллиантовый голубой (Е 133), кармуазин (Е 122), апельсиновый желтый FCF (Е 110), тартразин (Е 102), титана диоксид (Е 171).

Таблетки Кларитромицина, покрытые пленочной оболочкой.
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит активные ингредиенты: кларитромицин 500,0 мг.
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, кроскармеллоза натрия, плаздон К29/32, крахмал, микрокристаллическая целлюлоза PH 102.
Оболочка: опадрай, тартразин (Е 102).

Капсулы Омепразола
1 капсула содержит активный ингредиент: омепразол 20,0 мг.
Вспомогательные вещества: гидроксипропилметилцеллюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза фталат, натрий гидрофосфат, диэтилфталат, лактоза безводная, натрия лаурилсульфат, гидроксипропилцеллюлоза, индигокармин (Е 132), титана диоксид (Е 171), желатин.