Руководства, Инструкции, Бланки

Кориол Инструкция По Применению Цена В Украине img-1

Кориол Инструкция По Применению Цена В Украине

Рейтинг: 4.5/5.0 (1608 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Кориол – инструкция по применению, показания, дозы

Кориол

Кориол – альфа1 -, бета1 - и бета2 -адреноблокатор с сосудорасширяющим, антиангинальным и антиаритмическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки:

  • 3,125 мг – круглые, слегка выпуклые с двух сторон, белого цвета, со скошенными краями;
  • 6,25 мг – овальные, слегка выпуклые с двух сторон, белого цвета, с насечкой на одной стороне и маркировкой «S2» – на другой;
  • 12,5 мг – овальные, слегка выпуклые с двух сторон, белого цвета, с насечкой на одной стороне и маркировкой «S3» – на другой;
  • 25 мг – круглые, слегка выпуклые с двух сторон, со скошенными краями, белого цвета, с насечкой на одной из сторон.

Фасуются таблетки в блистеры по 10 шт. 3 блистера упаковывается в пачку картонную.

Действующее вещество: карведилол, в 1 таблетке – 3,125 мг, 6,25 мг, 12,5 мг или 25 мг.

Неактивные вещества: повидон, сахароза, кросповидон, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, магния стеарат.

Показания к применению
  • Стабильная стенокардия;
  • Артериальная гипертензия (в качестве монопрепарата или в комбинации с другими гипотензивными средствами);
  • Хроническая сердечная стенокардия (в составе комплексной терапии).
Противопоказания

Строгие (применение Кориола категорически противопоказано):

  • Выраженная брадикардия;
  • Атриовентрикулярная блокада II и III степени;
  • Артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление меньше 85 мм рт.ст.);
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Бронхоспастический синдром;
  • Бронхиальная астма;
  • Печеночная недостаточность;
  • Возраст до 18 лет;
  • Период беременности лактации;
  • Повышенная чувствительность к карведилолу или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные (применение Кориола должно осуществляться с особой осторожностью, после оценки потенциальной пользы и возможных рисков, в связи с вероятностью развития осложнений):

  • Эмфизема легких;
  • Хронический бронхит;
  • Стенокардия Принцметала;
  • Тиреотоксикоз;
  • Гипогликемия;
  • Сахарный диабет;
  • Окклюзионные заболевания периферических сосудов;
  • Депрессия;
  • Феохромоцитома;
  • Выраженный метаболический ацидоз;
  • Почечная недостаточность;
  • Псориаз;
  • Миастения.
Способ применения и дозировка

Кориол следует принимать внутрь после еды, запивая достаточным количеством воды.

Рекомендуемые режимы дозирования:

  • Стабильная стенокардия: начальная доза – по 12,5 мг 2 раза в сутки. При необходимости спустя 7-14 дней под контролем врача дозу увеличивают, вплоть до 50 мг в 2 приема. При недостаточной эффективности, но при условии хорошей переносимости препарата, через 14 дней доза может быть увеличена еще. Максимально допустимая суточная доза составляет 100 мг в 2 приема, для пожилых людей в возрасте старше 70 лет – 50 мг в 2 приема;
  • Артериальная гипертензия: начальная доза (в первые 7-14 дней) – по 12,5 мг в 1 прием утром после завтрака или по 6,25 мг 2 раза в сутки. Поддерживающая доза – 25 мг 1 раз в сутки в утренний прием или по 12,5 мг 2 раза в сутки. Спустя 14 дней, если возникает необходимость, суточную дозу увеличивают до 50 мг;
  • Хроническая сердечная недостаточность: начальная доза – по 3,125 мг 2 раза в сутки с постепенным повышением до момента достижения необходимого терапевтического эффекта. Максимально допустимые дозы: для пациентов с массой тела менее 85 кг – по 25 мг 2 раза в сутки, для пациентов с весом более 85 кг – по 50 мг 2 раза в сутки.

В начале терапии и при каждом повышении дозы следует контролировать состояние пациента.

Если прием Кориола по какой-либо причине прерывается более чем на 2 недели, возобновлять лечение следует с минимальной дозы по 3,125 мг 2 раза в сутки, постепенно повышая ее.

Побочные действия
  • Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, чиханье, бронхоспазм; у предрасположенных пациентов – одышка;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: AV-блокада, нарушения периферического кровообращения, синкопальные состояния, приступы стенокардии, брадикардия, ортостатическая гипотензия, прогрессирование сердечной недостаточности, перемежающаяся хромота;
  • Со стороны центральной и периферической нервной системы: депрессия, головокружение, парестезии, головная боль;
  • Со стороны мочеполовой системы: отеки, тяжелые нарушения функции почек; редко – снижение потенции;
  • Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, запор/диарея, тошнота, рвота, сухость во рту, увеличение активности печеночных трансаминаз;
  • Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения;
  • Аллергические реакции: обострение псориатических высыпаний, экзантема, зуд, кожная сыпь, крапивница;
  • Прочие: увеличение массы тела, раздражение глаз, уменьшение продукции слезной жидкости, боли в конечностях, гипер- и гипогликемия, гиперхолестеринемия, мышечная слабость (чаще в начале лечения).
Особые указания

В начале приема Кориола и при каждом повышении дозы возможно чрезмерное снижение артериального давления, особенно в случае смены положения тела (при вставании). Во время лечения могут возникать головокружения и обмороки, особенно у пожилых людей, пациентов с сердечной недостаточностью, а также больных, получающих одновременно диуретики и/или другие гипотензивные препараты.

Кориол не следует отменять внезапно, особенно пациентам со стенокардией (возможно ухудшение состояния); необходимо постепенно снижать дозу препарата в течение 1-2 недель.

В случае прогрессирования сердечной недостаточности во время применения Кориола рекомендуется увеличить дозу диуретика.

При почечной недостаточности дозу препарата регулируют, основываясь на функциональном состоянии почек.

Во время лечения следует контролировать функцию почек у пациентов с почечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, сниженным артериальным давлением и/или сердечной недостаточностью и диффузными заболеваниями периферических сосудов. При ухудшении функции почек препарат необходимо отменить.

Бета-адреноблокаторы могут снижать чувствительность аллергических проб, усугублять течение стенокардии Принцметала и клиническую картину анафилактических реакций, псориаза и периферической ангиопатии.

Замедляя сердечный ритм, Кориол может маскировать признаки гипогликемии у пациентов с заболеваниями щитовидной железы и больных сахарным диабетом.

При проведении пациентам, получающим карведилол, операции под общей анестезией с применением препаратов, которые подавляют активность сердечной мышцы (например, циклопропана, эфира или трихлорэтилена), необходимо соблюдать осторожность. Если предстоит обширное хирургическое вмешательство, Кориол рекомендуется постепенно отменить. Перед операцией пациент должен предупредить врача о приеме данного препарата.

Карведилол может уменьшать слезопродукцию, это следует учитывать пациентам, которые носят контактные линзы.

Пациентам с феохромоцитомой назначать блокаторы бета-адренорецепторов можно только после начала приема блокаторов альфа-адренорецепторов.

При завершении терапии у больных, которые принимают карведилол в комбинации с клонидином, сначала необходимо отменить Кориол и только через несколько дней – клонидин.

В период лечения следует воздержаться от употребления алкоголя.

Поскольку в начале приема препарата и при каждом увеличении дозы возможно чрезмерное снижение артериального давления, сопровождающееся головокружением, рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и выполнения других видов работ, требующих высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Применение Кориола пациентами, получающими дилтиазем или верапамил внутривенно, может привести к выраженному уменьшению частоты сердечных сокращений и значительному снижению артериального давления. По этой причине подобные комбинации противопоказаны.

Эффект карведилола могут усиливать некоторые антиаритмические препараты, средства для наркоза, другие бета-адреноблокаторы (например, в форме глазных капель), симпатолитики (к примеру, резерпин), ингибиторы моноаминоксидазы, препараты для лечения стенокардии, антигипертензивные средства, сердечные гликозиды. При необходимости проведения комбинированной терапии следует осторожно подбирать дозы указанных препаратов.

Кориол может увеличивать концентрацию дигоксина в плазме крови.

Препарат может усиливать эффект гипогликемических средств и маскировать признаки гипогликемии. Во время лечения необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови.

В случае одновременного применения алкалоидов спорыньи отмечается ухудшение периферического кровообращения.

Диуретики усиливают действие Кориола.

Фармакокинетика карведилола может изменяться при одновременном применении индукторов или ингибиторов активности изофермента CYP2D6. Например, рифампицин снижает концентрацию карведилола в сыворотке крови, а циметидин – повышает.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 30 °С.

Срок годности – 2 года.

Другие статьи

Кориол - инструкция, состав, применение при беременности

Кориол

Торговое название: Кориол АТС-код: C07AG02

  • C. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
  • C07. Блокаторы бета-адренорецепторов
  • C07A. Бета-адреноблокаторы
  • C07AG. Альфа-, бета-адреноблокаторы
  • C07AG02. Карведилол

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) от лат. Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) - это общепринятая международная система классификации лекарственных препаратов, которая разрабатывается под эгидой ВОЗ. Каждому препарату присвоет код из 5 уровней: действие на анатомический орган (1 уровень), основное терапевтическое и фармакологическое действие (2-4 уровни) и химическая структура (5 уровень)

Фармакотерапевтическая группа: Бета-адреноблокаторы

В зависимости от области медицинского применения, фармакологического действия, а также на терапевтического эффекта лекарственным средствам присваивают фармакотерапевтическую группу.

Международное непатентованое название: Карведилол

Международное непатентованное название (МНН) - это название лекарственного средства, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения, или же, при его отсутствии, обычное общепринятое название. Его запрещается использовать в качестве торгового названия лекарственного средства.

Состав лекарственного средства

Лекарственная форма и упаковка:

Таблетки по 3,125 мг № 28 (7х4), № 30 (10х3) в блистерах

1 таблетка содержит 3,125 мг карведилола

Срок годности и условия хранения:

Хранить при температуре не выше 30°С. Срок годности – 2 года.

Категория отпуска: по рецепту

Производитель: КРКА, д.д. Ново место (Словения) / KRKA d.d. Novo mesto

Срок регистрации: с 2012-09-13 по 2017-09-13

Заявитель: КРКА, д.д. Ново место (Словения) / KRKA, d.d. Novo mesto

Где купить - цена в аптеках Киева

Способ применения и дозы

Кориол - сердечно-сосудистый препарат из группы a-и b-адреноблокаторов. Оказывает сосудорасширяющее, антиангинальное и антиаритмическое действие. Благодаря избирательной блокаде (β-адренорецепторов сердца снижается артериальное давление, сердечный ритм, сердечный выброс. Блокируя α1-адренорецепторы, препарат вызывает расширение периферических сосудов, снижая системное сосудистое сопротивление. Благодаря перечисленным эффектам уменьшается нагрузка на сердечную мышцу, и предотвращаются боли в грудной клетке. У пациентов с сердечной недостаточностью карведилол повышает фракцию выброса левого желудочка.

Показания к применению: артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами); стабильная стенокардия; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Способ применения и дозы:

Кориол принимают после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Продолжительность терапии и дозы препарата Кориол определяет врач. Пациентам с эссенциальной артериальной гипертензией назначают в начальной дозе 12,5 мг в сутки. Суточную дозу принимают за один раз (желательно утром) или делят на 2 приема. Спустя 2 дня после начала терапии при отсутствии необходимого терапевтического эффекта дозу увеличивают. Следующие повышения дозы следует проводить с интервалом не менее 14 дней. Максимальная рекомендованная доза при эссенциальной гипертензии, при хронической форме стенокардии, пациентам с сердечной недостаточностью составляет 25 мг 2 раза в сутки. Отмену препарата Кориол проводят путем постепенного (в течение 1-2 недель) уменьшения дозы.

При передозировке могут наблюдаться снижение артериального давления, брадикардия. Возможно возникновение одышки вследствие бронхоспазма и рвоты. В тяжёлых случаях возможны кардиогенный шок, нарушение дыхания, спутанность сознания, нарушения проводимости. Необходимо проводить мониторинг и коррекцию жизненно-важных показателей. Лечение симптоматическое.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Кориола при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для развития плода. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Побочные эффекты и противопоказания

При применении Кориола возможны головокружение, гипотензия, нарушение остроты зрения. Могут также наблюдаться брадикардия, ортостатическая гипотензия, нарушение сердечной проводимости, повышенное сердцебиение; головокружение, головная боль, нарушение сна; сухость во рту, потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; одышка, бронхоспазм; нарушение зрения, уменьшение слезовыделения; дизурия, нарушение потенции, зуд, сыпь, затруднение дыхания, быстрое увеличение массы тела, отек шеи или лица, экзантема, тромбоцитопения, лейкопения.

Кориол не следует применять пациентам с гиперчувствительностью к карведилолу или к другим компонентам препарата, а также больным бронхиальной астмой или больным с хроническим обструктивным процессом в легких, больным с тяжелой печеночной недостаточностью, брадикардией, синдромом слабости синусового узла, атриовентрикулярной блокадой II-III степени, декомпенсированной сердечной недостаточностью, легочной гипертензией, легочным сердцем или кардиогенным шоком.

С осторожностью следует назначать Кориол при хроническом бронхите, эмфиземе легких, стенокардии Принцметала, сахарном диабете, гипогликемии, тиреотоксикозе, окклюзионных заболеваниях периферических сосудов, феохромоцитоме, депрессии, миастении, псориазе, почечной недостаточности.

В начале лечения и при повышении дозы Кориола у пациентов возможно чрезмерное снижение артериального давления, особенно при вставании.

Не следует резко прекращать терапию Кориолом, особенно у пациентов со стенокардией. Дозу препарата следует снижать постепенно в течение 1-2 недель.

В период лечения следует избегать употребления алкоголя.

Не рекомендуется управлять автомобилем и следует воздерживаться от других видов деятельности, связанных с необходимостью высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Подобные лекарственные препараты

Ниже приведены препараты с таким же АТС кодом 3 или 4 уровня, или такой же фармакотерапевтической группой.
Перед заменой препарата на аналог, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

  • C. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
  • C07. Блокаторы бета-адренорецепторов
  • C07A. Бета-адреноблокаторы
  • C07AG. Альфа-, бета-адреноблокаторы

Инструкция по применению, состав, побочные эффекты и другая подробная информация на этой странице для простоты восприятия приведена в свободном переводе официальной инструкции производителя. Данный материал предназначен только для ознакомления. Мы не занимаемся производством или продажей лекарств. Помните: необходимость применения препарата, способы и дозы определяются только Вашим лечащим врачом. Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья!

Кориол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Описание препарата Кориол и его польза 1. Инструкция по применению

«Кориол», согласно инструкции, способствует снижению нагрузки, которая создается на миокард. Кроме того, у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, наблюдается увеличение фракции выброса из левого желудочка.

Активное вещество не обеспечивает внутренней симпатомиметической активностью, а также оказывает некоторое мембраностабилизирующее действие.

Терапевтический эффект данного препарата развивается в течение нескольких часов с момента его приема.

Показания

Для использования препарата существуют различные показания:

  • развитие артериальной гипертензии ;
  • наличие симптомов стабильной стенокардии ;
  • для лечения сердечной стенокардии хронической формы применяется в качестве составляющей комплексной терапии.
Способ применение

Эти таблетки необходимо запивать достаточным количеством обычной воды. Пациентам, у которых сердечная недостаточность, «Кориол» нужно принимать во время приема пищи. Это позволит замедлить скорость абсорбции и снижения частоты возникновения признаков ортостатической гипотензии.

Доза подбирается индивидуально. Терапию необходимо начинать с достаточно низких доз лекарства, которые постепенно увеличиваются до достижения требуемого результата.

После приема первой дозы и после каждого повышения дозы следует проводить измерение артериального давления для исключения вероятности развития гипотензии.

Курс лечения этим медикаментом прекращается постепенно за счет снижения доз на протяжении нескольких недель.

Максимальная доза «Кориола» при лечении эссенциальной гипертензии составляет 25 мг два раза каждый день.

Пациентам со стабильной стенокардией хронической формы подбирается начальная доза препарата, которая составляет 12,5 мг. Таблетки принимаются дважды в день после приема пищи. Через пару дней терапии дозу рекомендуется повысить до 25 мг два раза в сутки – это максимально допустимая доза препарата в таком случае.

При хронической сердечной недостаточности «Кориол» необходимо использовать в качестве вспомогательного препарата в комбинации с диуретиками, различными ингибиторами АПФ либо медикаментами, содержащими дигиталис. Доза подбирается индивидуально.

На сегодняшний день не существует особых указаний относительно специальной корректировки дозы для людей пожилого возраста.

«Кориол» запрещено принимать маленьким детям и подросткам.

Не рекомендуется использовать это лекарство для лечения пациентов с явно выраженной печеночной недостаточностью тяжелой формы.

2. Форма выпуска и состав

Многие наши читатели для лечения сердечных заболеваний и их профилактики активно применяют инновационную медицинскую методику от Елены Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться!

Препарат производится в форме круглых таблеток, которые немного двояковыпуклые. Они окрашены либо в белый, либо в беловатый оттенок, и отличаются слегка скошенными краями.

  • карведилол – действующий компонент;
  • лактозы моногидрат;
  • сахароза;
  • кросповидон;
  • повидон;
  • безводный кремния диоксид коллоидной формы;
  • магния стеарат.
3. Лекарственные взаимодействия

На сегодняшний день выявлено взаимодействие «Кориола» с разными медикаментами:

  1. Эффект «Кориола» заметно усиливается при параллельном применении напитков, а также медикаментозных средств, в состав которых входит этиловый спирт.
  2. Фармакологическое воздействие препарата на организм может усилиться в результате комбинирования данного лекарства с различными гипотензивными медикаментами. Кроме того, его не рекомендуется сочетать с наркотическими и антиаритмическими, антиангинальными лекарствами.
  3. Не следует комбинировать «Кориол» с такими препаратами, как «Резерпин», всевозможные блокаторы бета-адренорецепторов, гликозиды для сердца, а также ингибиторы моноаминоксидазы.
  4. При параллельном использовании «Дигоксина» наблюдается повышение концентрации дигоксина в плазме, заметно увеличивается риск возникновения атриовентрикулярной проводимости.
  5. Сочетание с противоаритмическими препаратами, как и с разными блокаторами каналов кальция, приводит к возможному нарушению нормальной атриовентрикулярной проводимости.
  6. «Кориол» усиливает действие пероральных противодиабетических препаратов и инсулина, которое отличается гипогликемическим характером. Поэтому нужно постоянно контролировать уровень глюкозы в плазме крови.
  7. Необходимо с особой осторожностью применять данный медикамент в комбинации с лекарствами, которые либо индуктируют, либо ингибируют печеночные ферменты.
  8. При параллельном применении с «Клонидином» и препаратами, влияющими на количество катехоламинов в организме, увеличивается риск интенсивного развития артериальной гипотензии, а также появления признаков брадикардии.
  9. При использовании вместе с «Циклоспорином» необходимо контролировать концентрацию последнего в плазме крови, потому что может заметно увеличиваться.
4. Противопоказания

Существует целый перечень противопоказаний к применению «Кориола». Ними являются:

  1. Индивидуальная непереносимость какого-либо вещества, которое входит в состав препарата.
  2. СССУ.
  3. Недостаточность сердца при декомпенсации.
  4. Проявление AV-блокады II и III степени.
  5. Развитие бронхиальной астмы.
  6. Явно выраженная брадикардия.
  7. Артериальная гипотензия.
  8. Возникновение недостаточности печени.
  9. Развитие признаков бронхоспастического синдрома.
  10. Период вынашивания ребенка.
  11. Период вскармливания грудью.
  12. Пациентам, не достигшим совершеннолетия.
При беременности и лактации

«Кориол» можно применять для лечения беременных женщин. Однако это допустимо лишь в тех случаях, когда польза для будущей матери будет заметно превышать риск, который будет опасным для нормального развития ребенка.

Данный медикамент выделяется вместе с грудным молоком, поэтому перед началом терапии необходимо обязательно прервать вскармливание малыша грудным молоком.

5. Побочные действия

На сегодняшний день известны следующие побочные действия:

  1. Парестезии.
  2. Резкие головные боли с частыми головокружениями.
  3. Депрессионное состояние.
  4. Развитие ортостатической гипотензии.
  5. Частые приступы стенокардии.
  6. Проявление симптомов брадикардии.
  7. Заметное нарушение периферического кровообращения.
  8. Явная перемежающаяся хромота.
  9. Образование AV-блокады и другие заболевания органов сердечно-сосудистой системы.
  10. Постоянная одышка.
  11. Заложенность носа.
  12. Нарушения нормальной работы органов дыхательной системы.
  13. Ощущение сухости в ротовой полости.
  14. Тошнота, сопровождающаяся рвотой.
  15. Диарея.
  16. Запор.
  17. Болевые ощущения в области живота.
  18. Развитие тромбоцитопении.
  19. Появление признаков лейкопении.
  20. Нарушение работы почек тяжелой формы.
  21. Резкое снижение потенции.
  22. Появление сыпи на кожных покровах.
  23. Крапивница с экзантемой.
  24. Сильный зуд.
  25. Обострение псориаза.
  26. Болевые ощущения в верхних и нижних конечностях.
  27. Постоянное раздражение глаз.
  28. Развитие гипер- либо гипогликемии.
  29. Слабость в мышцах.
  30. Резкое увеличение веса.
  31. Появление симптомов гиперхолестеринемии.
6. Условия и сроки хранения

В помещении, где хранится препарат «Кориол», температура воздуха должна находится в пределах 30°С.

Срок хранения этих таблеток составляет два года.

7. Цена

В России – 170-420 рублей в зависимости от формы и дозировки. В Украине – примерно 70-145 гривен.

8. Аналоги

На сегодняшний день многие фармацевтические компании занимаются производством аналогов «Кориола»:

9. Отзывы

Галина: «Честно говоря, очень сильно сомневалась в том, что после начала применения «Кориола» я настолько быстро почувствую облегчение при диагнозе вегето-сосудистой дистонии, которая у меня развилась, по словам врачей, на нервной почве, а в результате этого заболевания пошло осложнение на сердце – резкое учащение пульса, повышенное артериальное давление и боль в области сердца, часто болит голова. После кардиограммы лечащий доктор назначил «Кориол». Мне он очень помог. Спустя несколько дней после начала приема я ощутила заметное облегчение: пульс нормализовался, а также боли в сердце поутихли. Тут также есть целый список побочных действий, однако на мне ни один из них не проявился».

Инга: «В большинстве случаев проблемы со здоровьем проявляются совершенно неожиданно. У меня они начались, когда я перешла тридцатилетний рубеж. В подростковом возрасте, когда специалисты поставили диагноз вегето-сосудистая дистония, каких-либо мер не предприняли. Пролечилась раз и на этом все закончилось. Потом оказалось, что в наследство я получила гипертонию и уже после тридцати я имела проблемы с сердцем. После обследования у кардиолога мне назначили лекарство «Кориол». Спустя несколько дней я почувствовала себя намного лучше. Пульс постепенно нормализовался, исчезли боли, да и дышится легче. При приеме медикамента давление держится более-менее в норме, не наблюдаются резкие скачки. Он существенно снижает количество сердечных сокращений, что приводит к уменьшению пульса, понижению нагрузка на миокард. Переносится «Кориол» довольно хорошо, хотя и имеет противопоказания, а также различные побочные эффекты. Через год его отменили, потому что у меня к нему появилось привыкание, и он перестал помогать».

Свой комментарий можно оставить в конце статьи.

Кориол табл

Кориол табл. 6.25 мг. №28

Кориол табл. 6.25 мг. №28

КОРИОЛ (CORYOL)


Фармакологические свойства препарата Кориол:


Фармакодинамика. Карведилол — кардиологический препарат группы блокаторов α- и β-адренорецепторов без симпатомиметической активности. Блокирует α1 -, β1 - и β2 -адренорецепторы и обладает выраженной антиоксидантной активностью. Вследствие кардионеселективной блокады β-адренорецепторов препарат снижает АД, ЧСС и сердечный выброс. Препарат снижает давление в легочных артериях и в правом предсердии. Вследствие блокады α1 -адренорецепторов вызывает расширение периферических сосудов и снижает их сопротивление.
Благодаря этим эффектам карведилол снижает АД, расслабляет миокард и препятствует возникновению приступов стенокардии. У пациентов с сердечной недостаточностью карведилол способствует повышению выброса крови из левого желудочка. Терапевтическое влияние на АД и ЧСС проявляется через 1–2 ч после приема препарата.
У пациентов с АГ и нормальной функцией почек препарат снижает сопротивление почечных сосудов, не изменяя гломерулярной фильтрации, плазмотока в почках и выведения электролитов.
Карведилол не оказывает значительного влияния на уровень липопротеинов в плазме крови.

Фармакокинетика. Карведилол быстро и почти полностью всасывается после приема внутрь, с белками плазмы крови связывается 98–99%. Биодоступность состав Кориол табл. 6.25 мг. №28ляет 25%. Cmax достигается через 1 ч. Концентрация карведилола в плазме крови пропорциональна принятой дозе. Вследствие метаболизма образуются метаболиты с высокой способностью блокировать β-адренорецепторы. T1/2 карведилола состав Кориол табл. 6.25 мг. №28ляет 7–10 ч.
В среднем уровни карведилола в плазме крови у пациентов пожилого возраста выше на 50%, чем у пациентов молодого возраста.


Показания к применению препарата Кориол:

АГ, ИБС (стабильная стенокардия), хроническая сердечная недостаточность и дисфункция левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда (фракция выброса левого желудочка ≤40%).


Аг
Дозу подбирают индивидуально. Начальная доза Кориола (первые 7–14 дней лечения) состав Кориол табл. 6.25 мг. №28ляет 12,5 мг. Принимают утром после завтрака. Эту дозу можно разделить на 2 приема по 6,25 мг. Лечение продолжают в дозе 25 мг. Принимают утром или разделяют на 2 приема в сутки по 12,5 мг. При необходимости дозу можно повысить через 14 дней. Максимальная доза при лечении АГ не должна превышать по 25 мг 2 раза в сутки.

Стабильная стенокардия
Дозу подбирают индивидуально. Начальная доза Кориола (первые 7–14 дней лечения) состав Кориол табл. 6.25 мг. №28ляет по 12,5 мг 2 раза в сутки. Лечение продолжают в дозе 25 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу можно повысить через 14 дней. Максимальная доза при лечении стенокардии не должна превышать по 25 мг 2 раза в сутки. У пациентов в возрасте старше 70 лет максимальная суточная доза состав Кориол табл. 6.25 мг. №28ляет по 25 мг 2 раза в сутки.

Хроническая сердечная недостаточность
Начальная доза состав Кориол табл. 6.25 мг. №28ляет по 3,125 мг 2 раза в сутки. Дозу повышают с интервалом 2 нед при условии хорошей переносимости предварительно назначенной дозы. Схема титрования дозы представлена в таблице.


В зависимости от клинического состояния больного возможен и более медленный режим титрования посредством повышения суточной дозы Кориола (не в 2, а в 1,5 раза) и/или увеличения временных промежутков между этапами титрования. Каждому пациенту дозу необходимо титровать до максимально переносимой. Высшая целевая доза состав Кориол табл. 6.25 мг. №28ляет 50 мг/сут под контролем АД и общего состояния пациента. Если масса тела пациента >85 кг, максимальная суточная доза состав Кориол табл. 6.25 мг. №28ляет 2 таблетки по 25 мг 2 раза в сутки под контролем АД и общего состояния пациента.
Кориол можно применять в комбинации с другими препаратами, применяемыми при сердечной недостаточности.

Дисфункция левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда
Рекомендованная начальная доза состав Кориол табл. 6.25 мг. №28ляет по 6,25 мг 2 раза в сутки. Если пациент хорошо переносит начальную дозу Кориола, то ее можно повышать через каждые 3–10 дней до 12,5 мг 2 раза в сутки, а затем — до 25 мг 2 раза в сутки.
Для пациентов, которые плохо переносят начальную дозу, ее необходимо снизить на протяжении 3–10 дней до дозы по 3,125 мг 2 раза в сутки. Если пациент хорошо переносит эту дозу, ее можно постепенно повысить до достижения оптимальной дозы, переносимой пациентом. Максимальная рекомендуемая доза состав Кориол табл. 6.25 мг. №28ляет по 25 мг 2 раза в сутки.
Нельзя отменять препарат внезапно. При необходимости прекращения лечения Кориолом, дозу снижают постепенно, в течение 1–2 нед. При возобновлении приема препарата (если перерыв в приеме состав Кориол табл. 6.25 мг. №28ил >2 нед) необходимо начинать с минимальной дозы. Препарат принимают после еды, запивая водой.


Противопоказания к применению препарата Кориол:

повышенная чувствительность к карведилолу или другим компонентам препарата, БА, ХОБЛ, тяжелая печеночная недостаточность, выраженная брадикардия (ЧСС <50 уд./мин), синдром слабости синусного узла, AV-блокада II–III степени, декомпенсированная сердечная недостаточность, легочная гипертензия, легочное сердце, кардиогенный шок.


Побочные эффекты препарата Кориол:

возможны головокружение, артериальная гипотензия, нарушение остроты зрения, которые отмечаются, как правило, при повышении дозы препарата, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, и носят временный характер.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия; редко — нарушения сердечной проводимости, усиленное сердцебиение, похолодение конечностей, синкопе.

Со стороны цнс: слабость, головокружение, головная боль (особенно в начале терапии или при корригировании дозы), нарушения сна (сонливость, бессонница).

Со стороны жкт: тошнота, боль в животе; редко — рвота, диарея, запор, сухость во рту.

Со стороны дыхательной системы. редко — одышка, бронхоспазм, ринит.

Со стороны органа зрения. уменьшение слезоотделения (необходимо учитывать пациентам, носящими контактные линзы); редко — нарушение зрения, раздражение глаз.
Со стороны почек и мочевыводящей системы: редко — дизурия, нарушение потенции, нарушение функции почек.

Со стороны кожи: зуд, сыпь, крапивница; очень редко — псориаз, эксфолиативный дерматит, алопеция.
Возможно быстрое увеличение массы тела, отек шеи или лица, экзантема, тромбоцитопения, лейкопения, повышение уровней ТГ и ХС в плазме крови, у пациентов с сахарным диабетом І типа — гипогликемия, II типа — гипергликемия.


Особые указания к применению препарата Кориол:

лечение Кориолом не рекомендуют пациентам с гипотензией.
Следует с осторожностью проводить терапию при следующих состояниях.

Ортостатическая гипотензия. в начале лечения и при повышении дозы препарата может отмечаться ортостатическая гипотензия и головокружение. Риск развития гипотензии выше у пациентов с сердечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста, одновременно принимающих антигипертензивные препараты или диуретики. Чтобы предупредить эти проявления, следует назначать более низкую начальную дозу и принимать препарат после еды.

Прекращение лечения: нельзя прекращать лечение блокаторами β-адренорецепторов внезапно. Резкое прекращение приема препарата может вызвать ухудшение состояния пациента с развитием потливости, тахикардии, одышки и обострения стенокардии. Дозу следует снижать постепенно, на протяжении 1–2 нед. При возобновлении приема препарата (если перерыв в приеме состав Кориол табл. 6.25 мг. №28ил >2 нед) необходимо начинать с наиболее низкой дозы.

Сердечная недостаточность: пациенты с незначительно или умеренно выраженной сердечной недостаточностью могут принимать Кориол, если их состояние эффективно контролируется приемом препаратов наперстянки и/или диуретика. Если на протяжении лечения происходит усиление сердечной недостаточности, следует снизить дозу Кориола или временно прекратить лечение, а дозу диуретика необходимо повысить. Рекомендуют контролировать функцию почек у пациентов с сердечной недостаточностью, тяжелой гипотензией, ИБС, диффузными заболеваниями периферических сосудов, почечной недостаточностью. При ухудшении функции почек лечение требуется прекратить.

Сахарный диабет и гипертиреоз: блокаторы β-адренорецепторов снижают ЧСС и поэтому могут маскировать проявления гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом и тиреотоксикозом у лиц с заболеваниями щитовидной железы.

Общая анестезия: для проведения общей анестезии у пациентов, получающих лечение блокаторами β-адренорецепторов, следует применять препараты, обладающие минимальным негативным инотропным эффектом, или предварительно (постепенно) прекратить лечение карведилолом.

Хобл: с осторожностью в исключительных случаях можно назначать блокаторы β-адренорецепторов пациентам с ХОБЛ, лечение при этом следует проводить в минимальных терапевтических дозах под контролем врача.
Необходимо с осторожностью применять препарат в случаях выраженного метаболического ацидоза, миастении, депрессии.

Нарушение функции печени. Следует контролировать функцию печени. В случае печеночной недостаточности необходимо прекратить применение Кориола.
Блокаторы β-адренорецепторов могут ухудшать клиническое состояние при
Периферической артериальной ангиопатии, псориазе и анафилактических реакциях. а также повышать реактивность при проведении
Аллергологических тестов .
При применении блокаторов β-адренорецепторов может усиливаться выраженность
Стенокардии принцметала .
Пациенты с
Феохромоцитомой могут применять блокаторы β-адренорецепторов только при условии применения вначале блокаторов α-адренорецепторов.
В период лечения не следует употреблять алкоголь.

Дети. Безопасность и эффективность Кориола при лечении пациентов в возрасте до 18 лет не установлены.

Период беременности и кормления грудью. Неизвестно, безопасен ли карведилол для плода. Блокаторы β-адренорецепторов проникают через плацентарный барьер и могут вызывать гипотензию, брадикардию и гипогликемию у плода. В период беременности не рекомендуют принимать Кориол, за исключением случаев, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. В период кормления грудью не следует применять Кориол.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с другими механизмами. На протяжении лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность (особенно в начале терапии или при изменении дозы) при использовании технических устройств или в другой деятельности, требующей повышенного внимания.

не следует назначать Кориол пациентам, которым вводят верапамил или дилтиазем в/в, поскольку это может привести к развитию выраженной брадикардии и гипотензии. Одновременное применение Кориола и дигоксина может привести к повышению концентрации дигоксина в плазме крови приблизительно на 15%.
При сочетанном применении с рифампицином концентрация карведилола в плазме крови может снижаться, а при одновременном приеме с циметидином — повышаться.
Параллельное применение других антиаритмических, гипотензивных препаратов, препаратов для лечения стенокардии, наркотических анальгетиков, глазных капель (содержащих блокаторы β-адренорецепторов, клонидин) может усиливать действие Кориола.
Кориол может усиливать эффект гипогликемических средств и маскировать симптомы гипогликемии (особенно тахикардию).
Кориол может повышать концентрацию циклоспорина в плазме крови, поэтому рекомендуют контролировать концентрацию циклоспорина в начале лечения Кориолом и при изменении дозы.


Симптомы: возможны выраженная артериальная гипотензия (с головокружением, иногда — с нарушением сознания) и брадикардия; одышка вседствие бронхоспазма; рвота, сердечная недостаточность; в тяжелых случаях — кардиогенный шок, нарушение сознания или кома, генерализованные судороги, нарушение проводимости и остановка сердца.

Лечение симптоматическое. Специфических методов лечения нет. Применяют агонисты адренорецепторов, плазмозаменители, при необходимости — электростимуляцию сердца, подключение искусственного водителя ритма.


Условия хранения препарата Кориол:

при температуре не выше 30 °С.

Внимание
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Перед использованием препарата Кориол вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.

На этой странице вы можете зарезервировать товар Кориол, чтобы потом забрать его в одном из наших центров самовывоза по цене сайта.

Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Кориол, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (044) 384-20-33. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Кориол, возможности и сроках доставки.

Обратите внимание, что актуальность цены на Кориол указана выше в блоке информации о товаре. Если же в графе «наличие» для товара Кориол указано «на складе» или «под заказ», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.

Эту страницу Вы можете найти в поисковых системах по запросу «Кориол Аптека 0303 » или «Аптека 0303 Кориол купить ».