Руководства, Инструкции, Бланки

Холодильник Деко Инструкция img-1

Холодильник Деко Инструкция

Рейтинг: 4.2/5.0 (1630 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Масса DECO для моделирования шелка, текстиля, бумаги

LiveInternet LiveInternet Масса DECO для моделирования шелка, текстиля, бумаги.

Масса DECO для моделирования (фиксации) шелка, текстиля, бумаги.

Паста-отвердитель, разработанная для моделирования бумаги, ткани, шелка и кожи пока не слишком известна на нашем рынке. Но постепенно она начинает заявлять о себе.

Эта жидкая паста белого цвета, которая после высыхания становится прозрачной и глянцевой, способна придать гибким поверхностям отменную жесткость. Именно поэтому она прекрасно служит для целей объемного моделирования.

Паста быстро отвердевает в обычном духовом шкафу или за пару дней на воздухе, что открывает практически неограниченные возможности для ее использования с объектами больших размеров.

Густая масса белого цвета в пластиковых банках по 150 и 750мл.

На водной основе. Помогает затвердеть ткани, бумаге и коже.

С ее помощью можно превратить сумку для покупок в горшок.

Для хлопчатобумажной сумки (38х42 см) необходимо около 150 мл массы DECO.

Масса густо наносится кисточкой, а затем сушится при комнатной температуре примерно 2-3 дня,

или же 10 минут в духовке при температуре 110°С. Также можно просушить феном для волос.

Когда предмет окончательно затвердеет, можно украсить его специальными красками.

Кисти и инструменты, после работы промываются водой.

Для работы нам понадобятся:

Масса DECO для моделирования текстиля, кожи и бумаги,

Плоская синтетическая кисть

Ткань для моделирования (у нас это старые штаны из синтетики)

Цветочный горшок (у нас горшок среднего размера из пластика)

Клеенка, резиновые перчатки

1. Выбираем ткань для моделирования.

Отрезаем подходящий для декора кусок ткани или, как в нашем случае, верхнюю часть штанов. Заранее, конечно, ткань нужно хорошенько примерить относительно горшка и наметить линии разреза.

Отметим, что для цветочного горшка необходим дренаж воды. Поэтому помним, что на дне горшка, отделанного тканью, должны сохраниться дырки для отвода воды. Т.е. их необходимо будет потом проделать в ткани или оставить эти места свободными от декора. Мы предпочли сделать дырки позже.

2. Подготовка к работе с пастой.

Паста внешне напоминает жидкую сметану, как по цвету, так и по консистенции. Только вот она очень липкая и имеет слабо-выраженный специфический запах.

Мы работали на открытом воздухе, в резиновых перчатках и на одноразовой клеенке. Во-первых, чтобы не испачкать стол, а во-вторых, чтобы оставить на этой клеенке наш объект декора на пару дней для просушки.

3. Наносим пасту для моделирования ткани.

Перед применением пасту нужно хорошо перемешать. Наносить пасту удобно при помощи широкой плоской кисти из синтетики, которая не теряет свой волос, в отличие от большинства щетинных кистей.

Обрабатываем ткань с двух сторон, тщательно размазывая состав. Работу ведем в резиновых перчатках.

После того, как вся ткань пропиталась клеевым составом, можно приступать к моделированию формы. Согласно задумке и художественному вкусу, выполняем складки и загибаем края ткани внутрь горшка. Оставляем подсыхать на воздухе на пару дней.

На следующий день после моделирования формы отделяем горшок от клеенки (кстати, отходит он довольно легко) и проверяем все ли в порядке. Если хочется что-то подправить, наносим немного клеевого состава на место изменения и моделируем дальше.

Если все в порядке, ждем подсыхания еще один день, а затем шилом проделываем в ткани отверстия с нижней стороны горшка для отвода воды. Ставим горшок на подставку, сажаем цветы и наслаждаемся!

1. Помимо работы с тканью, пастой-отвердителем можно моделировать многие гибкие материалы: бумагу, кожу и проч.

2. Расход у пасты нашего типа, примерно: 150 мл (одна банка) на площадь 40х40 см.

3. При комнатной температуре паста высыхает на воздухе за 2-3 дня, становясь прозрачной и придавая изделию новую форму, жесткость и глянец. Сократить время высыхания до 10-15 минут можно при помощи фена для волос или поместить изделие в заранее разогретую до 110 градусов Цельсия духовку.

4. Основу для декора можно покрасить как до, так и после использования отвердевающей пасты.

5. Кисть промывается водой сразу после использования.

6. Мы поставили наш горшок с цветами на террасу. Через неделю после его создания случилась гроза и повышенная влажность воздуха держалась пару дней. Мы с удивлением обнаружили, что наш тканевый декор слегка размяк, хотя продолжал хорошо держать форму. Мы приняли решение закрепить смоделированную форму при помощи аэрозольного отделочного лака, нанесенного в несколько слоев.

Другие статьи

Холодильники BEKO (БЕКО) отзывы

Отзывы о холодильниках BEKO (БЕКО)

Кухонька у нас маленькая,а муж всегда хотел себе большой и вместительный холодильник, вот наконец сгорел наш старый. Пошли в магазин за новым, нам сразу приглянулся этот холодильник. За счет своих перенавешиваемых дверей и встроенных ручек, он занимает не сильно много место и можно поставить в любой угол кухни. Замораживает умеренно быстро, есть чудесная подсветка, поддон для ягод тоже пригодился. Долго сохраняет холод, если отключить от сети)

Подкупил необычной конструкцеий. Морозилка у него находится - СБОКУ! По высоте как сам холодильник от пола до полка, просто по ширине уже чем холодильная камера. У меня его выбрали родители, мама пищит от восторга. я не понимаю зачем такая огромная морозилка. У нас она полупустая, но всем ужасно нравится. В самом холодильнике продуктами можно забить все от верхушки до крыши. Куча всяких отсеков и зон. Есть даже мини-бар, отдельная зона с 0 градусов для скоропоортящихся продуктов. Есть голубая подстветка - пока не допер для чего она. И фильтр от бактерий есть. В приницпе холодильник радует глаз, выглядит круто и еда из красивого холодильника кажется вкуснее))

Без изысков модель, но при этом качеством мы остались довольны. Ничего не шататеся, не скрипит и не болтается. Дверь открывается ни туго, ни слабо - как надо. Он невысокий если сравниват ьс большиством моделей - всего 175 в высоту. В холодильную камеру влезает очень много, но понятнео дело за счет морозилки, она небольшая, на один бокс. Но при этом в морозилке есть полка, те все что надо для хранения мяса и замороженных овощей. В самом холодильнике есть даже полка для бутылок. Но надо быть готовым к тому что ящик для овощей внизу, а учитывая расположение морозилки за овощами придется нагибаться, поэтому отъевленным лентяям модель может не подойти, всем остальным - в самый раз думаю будет)

Долго не могли выбрать подходящую модель и тут я обратил внимание на этот холодильник. Это достаточно качественный, красивый, объемный агрегат. Все основные функции есть: Ноу фрост, ионизатор воздуха, сенсорный дисплей, антибактериальное покрытие, в общем очень крутой и многофункциональный. С ним реально можно с экономить на электричестве. Данной моделью довольны, недостатков пока не выявили.

Если ваша семья не поедает заморозку в больших количествах, то это как раз модель для тех кому важнее объем холодильной камеры. Здесь морозилка на верху и по сути одно отделение разделенное полкой. Но не могу сказать что нам как то не хвататет теперь места в морозилке - она довольно вместительна по объему. Но основное пространство конечно в холодильнике - внутри пять полок + большущий ящик для овощей+подставка металлическая для бутылок в горизонтальном положении. Вообщем организация внутреннего пространства мне как хозяйке очень удобна. Про морозит-холодит - все хорошо, не знаю что сказать, кроме того что проверяли температру - держит одинаковую, бюез скачков, резина прилегает вся ровно, не отстает, не жеванная нигде, полки стоят крепко. Вроде качество сборки нормальное. Поэтому если нужна подобная модель берите, не бойтесь, у нас положительное впечатление от пользования.

Купил в ноябре 2012 года холодильник BEKO CN 335220 B. Недавно заметил что температура в верхней камере стала очень высокой, начали портится продукты. Позвонил по 8-800-200-23-56, дали номер сервисного Норд-сервис. Позвонил им, вызвал мастера на диагностику. Мастер посмотрел, и сделал заключение что вышел газ, в не разборной части холодильника. Что ремонт могут выполнить только у них, и будет это стоить не дешего, и то если вообще реально будет его починить. Написал в поддержку Beko, что срок службы холодильника заявленный ими 10 лет. Правила эксплуатации соблюдались. Буду ждать ответа, позже отпишусь.

Нормальный холодильник без изысков. Идеально дял съемной квартиры или дачи. Никаких наворотов в нем нет, морозилка небольшая на одно отделения и находится наверху. По размеру он уже стандартного холодильника что позволяет его вписать в маленькую квартирку. Так как это пока мой вариант, то остановился на нем. Брал в основном за стоимость и хорошие отзывы по качеству сборки. Конкретно мой холодильник серебристого цвета - он немного дороже чем белый, но зато смотрится красиво и выглядит интереснее чем белая классика!))

Панели искусственная кожа Deco - Фасадная плита - Фасады

Отзывы клиентов

Сегодня получил заказ. 7434
Думаешь, что имеешь дело с квалифицированными специалистами, а получается как всегда. В РОССИИ - ДОВЕРЯЙ, НО ПРОВЕРЯЙ. Как говорится найди два отличия: P514CP.2 и P515SN.2. Сначала в заказе крепеж был с винтом, но не оказалось данного цвета. Предложили замену на другой цвет, я согласился. Но вместе с цветом поменялся и винт на шуруп. Девушки если для вас винт, шуруп и болт одно и тоже, то.
Найду гайки к старым винтам и прикручу то, что дали.
Спасибо.

Сергей, добрый день.
Я сожалею, что вам доставили неудобства. Мы обменяем полкодержатели по вашему первому требованию.
Я не согласен в обвинениями к квалификации менеджеров. Менеджер вам предложила замену из того, что есть в наличии. Менеджер не может знать ваше изделие, какое вам нужно крепление.
Вы с заменой согласились. Оплатили и получили товар лично на складе. Полкодержатели поставляются в полиэтиленовом пакетике, полкодержатель хорошо видно. Если вам крепление не подошло, то вы в любой момент могли об этом сказать. От вас никаких вопросов не было. Только данный отзыв.
Все равно, извините, готов предложить дилерскую скидку на следующую покупку.

Руководитель отдела продаж Санников Дмитрий

Заказывала мебельные ручки, не могла найти нигде в своем городе! Организовали доставку быстро, вышла очень и очень недорого! Получила, прикрутила - все отлично, гости ахают :)

Спасибо за оперативную работу вашей компании и в частности грамотному и опытному менеджеру Татьяне.

Панели искусственная кожа Deco — Фасадная плита — Фасады

Основой панелей является МДФ, которая с внутренней стороны покрыта искусственной кожей бежевого цвета. Лицевая сторона обклеена искусственной кожей с различными тиснениями.

Панели 10 мм предназначены для изготовления дверей шкафов-купе. межкомнатных перегородок.

Панели 18 мм используются для производства фасадов для корпусной мебели и для кухонь. Торцы необходимо закрывать профилем.

В нашей компании вы можете заказать изготовление дверей-купе с применение данных панелей.

Примеры дверей-купе с использованием декоративных панелей.

Группа Партнер — Оптовые и розничные поставки материалов и фурнитуры для производства мебели. Услуги по изготовлению мебели.
Телефон: (343) 272-08-80
620010. Екатеринбург. ул. Дагестанская, 41 лит. Б
Пн-Пт 9:00-18:00, Сб 10:00-16:00, Вс выходной

Bernina BERNETTE DECO 340 инструкция, форум

Bernina BERNETTE DECO 340 инструкция, форум

Чтобы ознакомиться с инструкцией выберите файл в списке, который вы хотите скачать, нажмите на кнопку "Загрузить" и вы перейдете на страницу загрузки, где необходимо будет ввести код с картинки. При правильном ответе на месте картинки появится кнопка для скачивания.

Если в поле с файлом есть кнопка "Просмотр", это значит, что можно просмотреть инструкцию онлайн, без необходимости скачивать ее на компьютер.

Чтобы ознакомится с другими нашими инструкциями воспользуйтесь поиском вверху страницы, либо через навигацию на главной странице.

В случае если инструкция по вашему не полная или нужна дополнительная информация по этому устройству, например драйвер, дополнительное руководство пользователя (у одного устройства может быть несколько руководств, например, руководство по обновлению), прошивка или микропрограмма, то вы можете задать вопрос модераторм и участникам нашего сообщества, которые постараются оперативно отреагировать на ваш вопрос.

Форум Bernina BERNETTE DECO 340:

вышивальный компьютер стучит громко и останавливается (заблокировано), нитей застрявших нет, пуха и пыли тоже, что делать?

Здравствуйте! У меня карета на вышивальной машине bernine 340 работает только по горизонтали рисунок сбивается в одном месте. Карету сынок вытянул и после этого этот вот кашмар

ОКТРЕОТИД раствор для внутривенного и подкожного введения «ДЕКО»

ОКТРЕОТИД раствор для внутривенного и подкожного введения «ДЕКО»

Регистрационный номер ЛП 002453-060514
Торговое название препарата: ОКТРЕОТИД
Международное непатентованное название: октреотид
Лекарственная форма: раствор для внутривенного и подкожного введения

Состав на 1 мл:
Активное вещество:
Октреотида ацетат
в пересчете на октреотид 300 мкг или 600 мкг
Вспомогательные вещества:
Натрия хлорид 9,0 мг 9,0 мг
Вода для инъекций до 1мл до 1 мл

Описание: Прозрачная бесцветная жидкость без запаха

Фармакотерапевтическая группа: соматостатин (синтетический аналог)

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Октреотид - синтетический аналог соматостатина, являющийся производным естественного гормона соматостатина и обладающий сходными с ним фармакологическими эффектами, но значительно большей продолжительностью действия. Октреотид подавляет секрецию гормона роста (ГР), как патологически повышенную, так и вызываемую аргинином, физической нагрузкой и инсулиновой гипогликемией. Препарат подавляет также секрецию инсулина, глюкагона, гастрина, серотонина, как патологически повышенную, так и вызываемую приемом пищи; также подавляет секрецию инсулина и глюкагона, стимулируемую аргинином. Октреотид подавляет секрецию тиреотропина, вызываемую тиреолиберином.
В отличие от соматостатина, октреотид подавляет секрецию ГР в большей степени, чем секрецию инсулина, и его введение не сопровождается последующей гиперсекрецией гормонов (например, ГР у больных акромегалией).
У больных акромегалией октреотид снижает концентрацию ГР и инсулиноподобного фактора роста (ИФР-1) в плазме крови. Снижение концентрации ГР на 50 % и более отмечается у 90 % больных, при этом значение концентрации ГР не менее 5 нг/мл достигается примерно у половины больных. У большинства больных акромегалией октреотид снижает выраженность головной боли, припухлости мягких тканей, гипергидроза, боли в суставах и парестезий. У больных с большими аденомами гипофиза лечение октреотидом может привести к некоторому уменьшению размеров опухоли.
При секретирующих опухолях гастроэнтеропанкреатической эндокринной системы в случаях недостаточной эффективности проведенной терапии (хирургическое вмешательство, эмболизация печеночной артерии, химиотерапия, в том числе стрептозотоцином и фторурацилом) назначение октреотида может приводить к улучшению течения заболевания. Так, при карциноидных опухолях применение октреотида может приводить к уменьшению выраженности ощущения «приливов» крови к лицу, диареи, что во многих случаях сопровождается снижением концентрации серотонина в плазме и экскреции 5-гидроксииндолуксусной кислоты почками. При опухолях, характеризующихся гиперпродукцией вазоактивного интестинального пептида (ВИПомы), применение октреотида приводит у большинства больных к уменьшению тяжелой секреторной диареи, и, соответственно, к улучшению качества жизни больного. Одновременно происходит уменьшение сопутствующих нарушений электролитного баланса, например, гипокалиемии, что позволяет отменить энтеральное и парентеральное введение жидкости и электролитов. У некоторых больных замедляется или останавливается прогрессирование опухоли, происходит уменьшение ее размеров, а также размеров метастазов в печень. Клиническое улучшение обычно сопровождается уменьшением концентрации вазоактивного интестинального пептида (ВИП) в плазме или ее нормализацией. При глюкагономах применение октреотида приводит к уменьшению мигрирующей эритемы. Октреотид не оказывает сколько-нибудь существенного влияния на выраженность гипергликемии при сахарном диабете, при этом потребность в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах обычно остается неизменной. Препарат вызывает уменьшение диареи, что сопровождается повышением массы тела. Хотя снижение концентрации глюкагона в плазме крови под влиянием октреотида носит транзиторный характер, клиническое улучшение остается стабильным в течение всего периода применения препарата. У больных с гастриномами/синдромом Золлингера-Эллисона при применении октреотида в виде монотерапии или в комбинации с ингибиторами протоновой помпы или блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов возможно снижение гиперсекреции соляной кислоты в желудке, снижение концентрации гастрина в плазме крови, а также уменьшение выраженности диареи и приливов. У больных с инсулиномами октреотид уменьшает уровень иммунореактивного инсулина в крови (этот эффект может быть кратковременным — около 2 ч). У больных с операбельными опухолями октреотид может обеспечить восстановление и поддержание нормогликемии в предоперационном периоде. У больных с неоперабельными доброкачественными и злокачественными опухолями контроль гликемии может улучшаться и без одновременного продолжительного снижения уровня инсулина в крови.
У больных с редко встречающимися опухолями, гиперпродуцирующими рилизинг-фактор гормона роста (соматолибериномами), октреотид уменьшает выраженность симптомов акромегалии. Это связано с подавлением секреции рилизинг-фактора гормона роста и самого гормона роста. В дальнейшем может уменьшиться гипертрофия гипофиза.
При кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода и желудка у больных циррозом печени применение октреотида в комбинации со специфическим лечением (например, склерозирующей терапией) приводит к более эффективной остановке кровотечения и раннего повторного кровотечения, уменьшению объема трансфузий и улучшению 5-дневной выживаемости. Считается, что механизм действия октреотида связан с уменьшением органного кровотока посредством подавления таких вазоактивных гормонов как ВИП и глюкагон.
Фармакокинетика
Всасывание
После подкожного введения (п/к) октреотид быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация октреотида в плазме достигается в пределах 30 мин.
Распределение
Связь с белками плазмы крови составляет 65 %. Связывание октреотида с форменными элементами крови крайне незначительно. Объем распределения составляет 0,27 л/кг.
Выведение
Период полувыведения (Т1/2) после п/к введения октреотида составляет 100 мин. После внутривенного (в/в) введения выведение октреотида осуществляется в 2 фазы, с Т1/2 — 10 и 90 мин, соответственно. Большая часть октреотида выводится через кишечник, около 32 % — в неизменном виде почками. Общий клиренс составляет 160 мл/мин.

Показания к применению

- Акромегалия — для контроля основных проявлений заболевания и снижения уровня ГР и ИФР-1 в плазме в тех случаях, когда отсутствует достаточный эффект от хирургического лечения или лучевой терапии. Октреотид показан также для лечения больных акромегалией, отказавшихся от операции или имеющих противопоказания к ней, а также для краткосрочного лечения в промежутках между курсами лучевой терапии до тех пор, пока полностью не разовьется ее эффект.
- Секретирующие эндокринные опухоли ЖКТ и поджелудочной железы — для контроля симптомов:
карциноидные опухоли с наличием карциноидного синдрома;
ВИДомы;
глюкагономы;
гастриномы/синдром Золлингера-Эллисона — обычно в комбинации с ингибиторами протоновой помпы и блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов;
инсулиномы (для контроля гипогликемии в предоперационном периоде, а также для поддерживающей терапии);
соматолибериномы (опухоли, характеризующиеся гиперпродукцией рилизинг-фактора гормона роста).
Препарат не является противоопухолевым препаратом и его применение не может привести к излечению данной категории больных.
- Остановка кровотечения и профилактика рецидивов кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка у больных циррозом печени. Октреотид применяют в комбинации со специфическими лечебными мероприятиями, например, эндоскопической склерозирующей терапией.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к октреотиду или другим компонентам препарата;
- детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

- холелитиаз (желчнокаменная болезнь);
- сахарный диабет.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Опыт применения октреотида у беременных женщин ограничен. Препарат Октреотид следует использовать при беременности только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Неизвестно, попадает ли препарат в грудное молоко, поэтому при применении препарата в период лактации, следует отказаться от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Подкожно, внутривенно капельно.
При акромегалии — подкожно, в дозе 300 мкг с интервалами 8 или 12 ч. Данная доза применяется в случае неэффективности начальной терапии (препарат Октреотид, раствор для внутривенного и подкожного введения, 50-100 мкг с интервалами 8 или 12 ч). Неэффективность начальной терапии оценивается, основываясь на ежемесячных определениях концентрации ГР в крови (целевая концентрация: ГР < 2,5 нг/мл; ИФР — 1 в пределах нормальных значений), анализе клинических симптомов и переносимости препарата. В случае неэффективности дозы 300 мкг, рекомендуется проводить подбор дозы, основываясь на вышеуказанных критериях. Не следует превышать максимальную дозу, составляющую 1500 мкг в сутки.
У пациентов, получающих октреотид в стабильной дозе, определение концентрации ГР следует проводить каждые 6 месяцев. Если после трех месяцев лечения октреотидом не отмечается достаточного снижения концентрации ГР и улучшения клинической картины заболевания, терапию следует прекратить.
При опухолях гастроэнтеропанкреатической эндокринной системы — подкожно, в дозе 300 мкг 1-2 раза/сутки. Данная доза применяется в случае неэффективности начальной терапии (препарат Октреотид, раствор для внутривенного и подкожного введения, 50 мкг 1-2 раза в сутки с постепенным повышением до 100-200 мкг 3 раза в сутки). Неэффективность начальной терапии оценивается, основываясь на достигнутом клиническом эффекте, влиянии на концентрацию гормонов, продуцируемых опухолью (в случае карциноидных опухолей - влиянии на выделение 5-гидроксииндолуксусной кислоты почками) и переносимости. В исключительных случаях допускается назначение пациенту дозы, превышающей 600 мкг/сутки, дозу препарата можно постепенно увеличить до 300-600 мкг 3 раза/сутки. Поддерживающие дозы препарата следует подбирать индивидуально. При карциноидных опухолях в случае, если терапия октреотидом в максимально переносимой дозе в течение 1 недели не была эффективной, лечение продолжать не следует.
При кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода и желудка — внутривенно капельно со скоростью 25 мкг/ч в течение 5 дней.
Применение у отдельных групп больных
В настоящее время нет данных, которые бы свидетельствовали о том, что у лиц пожилого возраста снижена переносимость октреотида и для них требуется изменение режима дозирования.
Рекомендуется коррекция поддерживающей дозы у больных с нарушением функции печени.
У больных с нарушением функции почек коррекция режима дозирования октреотида не требуется.
Опыт применения октреотида у детей ограничен.

Правила использования препарата

Подкожное введение
Больные, которые самостоятельно проводят подкожное введение октреотида, должны получить подробные инструкции от врача или медсестры.
Перед введением следует подогреть раствор до комнатной температуры - это способствует уменьшению неприятных ощущений в месте введения. Не следует вводить препарат в одно и то же место с короткими промежутками времени. Ампулы следует открывать непосредственно перед введением препарата; неиспользованное количество раствора выбрасывают.
Внутривенное капельное введение
При необходимости внутривенного капельного введения октреотида, содержимое одной ампулы, содержащей 600 мкг активного вещества, должно быть разведено в 60 мл 0,9 % раствора натрия хлорида. Октреотид при температуре ниже 25 °С в течение 24 часов сохраняет физическую и химическую стабильность в стерильном 0,9 % растворе натрия хлорида или 5 % растворе декстрозы в воде. Тем не менее, поскольку октреотид может влиять на обмен глюкозы, предпочтительно использовать 0,9 % раствор натрия хлорида. Перед внутривенным введением ампулу следует внимательно осмотреть на предмет изменения цвета раствора и наличия посторонних частиц.
Во избежание микробного загрязнения разведенные растворы должны использоваться сразу после приготовления. Если раствор не будет использован сразу, его следует хранить при температуре 2 — 8 °С. Перед введением следует подогреть раствор до комнатной температуры. Общее время между разведением, хранением в холодильнике и окончанием введения раствора не должно превышать 24 часа.

Побочное действие

Основными нежелательными явлениями, отмечавшимися при применении октреотида, были побочные эффекты со стороны пищеварительной, нервной, гепатобилиарной системы, а также нарушения метаболизма и развития дефицита питания.
В клинических исследованиях наиболее часто при назначении препарата наблюдались диарея, боль в животе, тошнота, вздутие живота, головная боль, образование камней в желчном пузыре, гипергликемия и запоры. Также часто отмечались головокружение, боль различной локализации, нарушение коллоидной стабильности желчи (образование микрокристаллов холестерина), нарушения функции щитовидной железы (снижение уровней тиреотропного гормона, общего и свободного тироксина), мягкая консистенция стула, снижение толерантности к глюкозе, рвота, астения и гипогликемия.
При применении препарата в редких случаях могут отмечаться явления, напоминающие острую кишечную непроходимость: прогрессирующее вздутие живота, выраженная боль в эпигастральной области, напряжение брюшной стенки, мышечная «защита».
Хотя выделение жира с калом может возрастать, до настоящего времени нет доказательств того, что длительное лечение октреотидом может приводить к развитию дефицита питания вследствие нарушений всасывания (мальабсорбция).
Сообщалось об очень редких случаях острого панкреатита, развивавшегося в первые часы или дни п/к применения октреотида и исчезавшего после отмены препарата.
Кроме того, при длительном применении октреотида п/к отмечались случаи панкреатита, связанного с холелитиазом.
По данным ЭКГ исследования на фоне применения препарата у пациентов с акромегалией и карциноидным синдромом: наблюдались удлинение интервала QT, отклонение электрической оси сердца, ранняя деполяризация, низковольтный тип ЭКГ, смещение переходной зоны, ранний зубец Р и неспецифические изменения сегмента ST и зубца Т. Поскольку у данной категории больных имеются заболевания сердца, причинно-следственная связь между применением октреотида и развитием данных нежелательных явлений не установлена.
Для определения частоты нежелательных реакций, выявленных в ходе клинических исследований препарата, были использованы следующие критерии: очень часто (? 1/10); часто (? 1/100, < 1/10); иногда (? 1/1000, < 1/100); редко (? 1/10000, < 1/1000); очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто — диарея, боль в животе, тошнота, запоры, вздутие живота; часто — диспепсические нарушения, рвота, чувство наполнения/тяжести живота, стеаторея, мягкая консистенция стула, изменение цвета стула, анорексия.
Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль; часто — головокружение.
Со стороны эндокринной системы: очень часто — гипергликемия; часто гипотиреоз/нарушения функции щитовидной железы (снижение уровней тиреотропного гормона, общего и свободного тироксина); гипогликемия, нарушение толерантности к глюкозе.
Со стороны гепатобилиарной системы: очень часто — холелитиаз, т.е. образование камней в желчном пузыре; часто — холецистит, нарушение коллоидной стабильности желчи (образование микрокристаллов холестерина), гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз.
Дерматологические реакции: часто — зуд, сыпь, выпадение волос.
Со стороны дыхательной системы: часто — одышка.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — брадикардия; иногда — тахикардия.
Общие нарушения и реакции в месте введения: очень часто — боль в месте инъекции; иногда — дегидратация.
На фоне терапии октреотидом в клинической практике отмечались следующие нежелательные явления вне зависимости от наличия причинно-следственной связи с применением препарата:
Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, аллергические реакции/гиперчувствительность.
Дерматологические реакции: крапивница.
Со стороны гепатобилиарной системы: острый панкреатит, острый гепатит без явлений холестаза, холестатический гепатит, холестаз, желтуха, холестатическая желтуха, повышение уровня щелочной фосфатазы, гамма-глютамилтрансферазы.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии.

Передозировка

Сообщалось об отдельных случаях передозировки октреотида у детей и взрослых в клинической практике. При случайном применении октреотида у взрослых в дозе 2400-6000 мкг/сут, вводимого внутривенно капельно (скорость инфузии 100-250 мкг/час) или подкожно (1500 мкг 3 раза в сутки), наблюдалось: развитие аритмий, снижение артериального давления, внезапная остановка сердца, гипоксия головного мозга, панкреатит, жировое перерождение печени, диарея, слабость, заторможенность, снижение массы тела, гепатомегалия и лактатный ацидоз.
При случайном применении октреотида у детей в дозе 50-3000 мкг/сут, вводимого внутривенно капельно (скорость инфузии 2,1-500 мкг/час) или подкожно (50-100 мкг), отмечалась только гипергликемия умеренной степени.
При подкожном введении октреотида в дозе 3000-30000 мкг/сут (разделенной на несколько введений) у пациентов с опухолями никаких новых нежелательных явлений (за исключением указанных в разделе «Побочное действие») выявлено не было.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармакокинетическое
Уменьшает всасывание циклоспорина, замедляет всасывание циметидина.
Необходима коррекция режима дозирования одновременно применяемых диуретиков, бета-адреноблокаторов, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, пероральных гипогликемических препаратов, глюкагона.
Сочетанное применение октреотида и бромокриптина увеличивает биодоступность бромокриптина.
Уменьшает метаболизм веществ, метаболизирующихся с участием ферментов системы цитохрома Р450 (может быть обусловлено подавлением ГР). Поскольку нельзя исключить, подобные эффекты октреотида, следует соблюдать осторожность при назначении препаратов, метаболизирующихся системой цитохрома Р450 и имеющих узкий диапазон терапевтических концентраций (например, хинидин, терфенадин).

Особые указания

При опухолях гипофиза, секретирующих ГР, необходимо тщательное наблюдение за больными, получающими октреотид, так как возможно увеличение размеров опухолей с развитием такого серьезного осложнения, как сужения полей зрения. В этих случаях следует рассмотреть необходимость применения других методов лечения.
Поскольку снижение уровня гормона роста и нормализация уровня инсулиноподобного фактора-1 на фоне терапии октреотидом может приводить к восстановлению способности к деторождению у женщин с акромегалией, при применении препарата пациентки детородного возраста должны использовать надежные способы контрацепции.
При назначении октреотида в течение длительного периода времени необходимо контролировать функцию щитовидной железы.
В случае развития брадикардии на фоне применения октреотида, при необходимости возможно снизить дозы бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов или препаратов, влияющих на водно-электролитный баланс.
У некоторых пациентов октреотид может изменять абсорбцию жиров в кишечнике.
На фоне применения октреотида отмечалось снижение содержания кобаламина (витамина В12) и отклонения от нормы показателей теста всасывания кобаламина (тест Шиллинга).
При применении октреотида у пациентов с дефицитом витамина В12 в анамнезе рекомендуется контролировать содержание кобаламина в организме.
Рекомендации по ведению больных во время лечения препаратом Октреотид в отношении образования камней желчного пузыря
• До назначения октреотида больные должны пройти исходное ультразвуковое исследование желчного пузыря.
• Во время лечения препаратом Октреотид следует проводить повторные ультразвуковые исследования желчного пузыря, предпочтительно, с интервалами 6 - 12 месяцев.
• Если камни желчного пузыря обнаружены еще до начала лечения, необходимо оценить потенциальные преимущества терапии октреотидом по сравнению с возможным риском, связанным с их наличием. Данных о каком-либо отрицательном влиянии октреотида на течение или прогноз уже имеющейся желчнокаменной болезни нет.
Ведение больных, у которых камни желчного пузыря образуются в процессе лечения препаратом Октреотид
• Бессимптомные камни желчного пузыря.
Применение октреотида можно прекратить или продолжить - в соответствии с оценкой соотношения польза/риск. В любом случае нет необходимости предпринимать что-либо, кроме продолжения наблюдения, при необходимости сделав его более частым.
• Камни желчного пузыря с клинической симптоматикой.
Применение октреотида можно прекратить или продолжить - в соответствии с оценкой соотношения польза/риск. В любом случае больного следует лечить так же, как и в других случаях желчнокаменной болезни с клиническими проявлениями. Медикаментозное лечение включает применение комбинаций препаратов желчных кислот (например, хенодезоксихолевая кислота в дозе 7,5 мг/кг в сутки в сочетании с урсодезоксихолевой кислотой в той же дозе) под ультразвуковым контролем - до полного исчезновения камней.
При лечении эндокринных опухолей ЖКТ и поджелудочной железы октреотидом в редких случаях может наступить внезапный рецидив симптомов заболевания.
У больных с инсулиномами на фоне лечения октреотидом может отмечаться увеличение выраженности и продолжительности гипогликемии (это связано с более выраженным подавляющим влиянием на секрецию ГР и глюкагона, чем на секрецию инсулина, а также с меньшей длительностью ингибирующего воздействия на секрецию инсулина). Следует обеспечить тщательное регулярное наблюдение за этими больными как в начале лечения препаратом Октреотид, так и при каждом изменении дозы препарата. Существенные колебания концентрации глюкозы в крови можно попытаться снизить путем более частого введения октреотида в меньших дозах. У больных сахарным диабетом типа 1 октреотид может снижать потребность в инсулине. У больных без диабета и с диабетом типа 2 при частично сохранной секреции инсулина введение октреотида может приводить к постпрандиальной гипергликемии. При применении октреотида у пациентов с сахарным диабетом рекомендуется проводить контроль концентрации глюкозы в крови и противодиабетическую терапию.
Поскольку после кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и желудка повышен риск развития сахарного диабета типа 1, а у больных, страдающих сахарным диабетом, также возможны изменения потребности в инсулине, в этих случаях необходим систематический контроль концентрации глюкозы в крови.
Необходима коррекция режима дозирования одновременно применяемых диуретиков, бета-адреноблокаторов, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, инсулина, пероральных гипогликемических средств, глюкагона.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Некоторые побочные эффекты октреотида могут отрицательно влиять на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты скорости психомоторных реакций. В этой связи рекомендуется при появлении этих симптомов соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Форма выпуска
Раствор для внутривенного и подкожного введения 300, 600 мкг/мл.
По 1 мл в ампулы из бесцветного стекла с цветовой маркировкой в виде двух зеленых полосок или в ампулы темного стекла, имеющие кольцо натяжения для вскрытия или ампулы с точкой разлома.
По 1 ампуле с дозировкой 300 или 600 мкг/мл в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
По 2 ампулы с дозировкой 300 или 600 мкг/мл в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
По 5 ампул с дозировкой 300 или 600 мкг/мл в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
По 1 контурной ячейковой упаковке, содержащей 1, 2, 5 ампул, или по 2 контурной ячейковой упаковки, содержащей 5 ампул, вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Срок годности
5 лет.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре от 8 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска
По рецепту врача.

Фирма-владелец регистрационного удостоверения:
ЗАО «Фарм-Синтез»
Юридический адрес: Россия, 111024, г. Москва, Кабельная 2-ая ул. д. 2, стр. 9
Адрес: Россия, 115419, Москва, 2-ой Рощинский проезд, д. 8
Тел: (495) 796-94-33, факс: (495) 796-94-34
e-mail: info@pharm-sintez.ru
www.pharm-sintez.ru

Производитель:
ООО «КОМПАНИЯ «ДЕКО»
Юридический адрес: Россия, 129344, г. Москва, ул. Енисейская, д. 3, корп. 4
Адрес производства: Россия, 171130, Тверская область, Вышневолоцкий район, п. Зеленогорский, ул. Советская, д. 6 А

Организация, принимающая претензии:
ЗАО «Фарм-Синтез»
Юридический адрес: Россия, 111024, г. Москва, Кабельная 2-ая ул. д. 2, стр. 9
Адрес: Россия, 115419, Москва, 2-ой Рощинский проезд, д. 8
Тел: (495) 796-94-33, факс: (495) 796-94-34
e-mail: info@pharm-sintez.ru
www.pharm-sintez.ru

Фармгруппа: