Руководства, Инструкции, Бланки

Кортизона Ацетат Инструкция По Применению

Рейтинг: 4.4/5.0 (60 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Укол Кортизона: инструкция по применению, описание препарата, отзывы

Укол "Кортизона": инструкция по применению, описание препарата, отзывы

November 23, 2015

К сожалению, воспалительные заболевания различных органов и систем вряд ли можно считать редкостью. Современная медицина предлагает массу лекарств, способных бороться с воспалением. И в некоторых случаях врачи назначают пациентам укол «Кортизона». Этот препарат не только подавляет процесс развития воспаления, но и обладает выраженными обезболивающими свойствами.

Так что представляет собой данное лекарство? Как оно воздействует на организм? Как правильно проводятся инъекции? Сопряжена ли терапия с какими-то осложнениями? Ответы на эти вопросы ищут многие пациенты.

Состав и форма выпуска

Препарат «Кортизон» выпускается в форме суспензии для внутримышечного введения. В аптеке можно приобрести стеклянные флаконы, содержащие 5 мл раствора. Основным активным веществом лекарства является кортизон в форме ацетата — это синтетический глюкокортикостероид, который обладает противовоспалительными свойствами. Концентрация активного компонента составляет 2,5 % (в одном мл суспензии содержится 0,025 г).

Кстати, в аптеках продают также таблетки, мази для кожи и слизистых оболочек, в составе которых содержится кортизон.

Какими свойствами обладает лекарство?

Кортизон влияет на обмен белков и углеводов. Например, он уменьшает общее количество белка в плазме, усиливает процессы распада белковых элементов в мышцах, но, вместе с тем, активирует белковый синтез в тканях печени и почек. Кортизон также контролирует процесс расщепления аминокислот в печени, косвенно воздействует на процессы обмена нуклеиновых кислот.

Также кортизон, как и другие глюкокортикостероиды, влияет на метаболизм углеводов, форсирует поступление глюкозы из печени в кровь, ускоряет процессы синтеза некоторых аминотрансфераз, стимулирует образование углеводов из аминокислот, полученных в результате белкового распада. Таким образом, повышается уровень гликогена в мышцах и печени, улучшается всасывание углеводов в кишечнике, снижается толерантность к глюкозе.

Это вещество подавляет процессы синтеза гиалуронидазы, тормозит синтез соединительнотканных элементов, снижает проницаемость капилляров, подавляет развитие аллергических реакций, задерживает натрий и ускоряет процессы выведения калия из организма и образование высших жирных кислот.

В каких случаях используется препарат? Показания к проведению инъекций

Многих пациентов интересует вопрос о том, когда целесообразно применять лекарственное средство «Кортизон»? От чего он помогает? На самом деле показаний к использованию препарата много:

  • ревматоидный артрит и ревматизм;
  • коллагенозы (заболевания, сопровождающиеся поражением сосудов и соединительной ткани);
  • бронхиальная астма;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • некоторые формы лейкоза;
  • нейродермиты, экземы, некоторые другие кожные воспалительные и аллергические заболевания;
  • недостаточная функция надпочечников ;
  • гемолитическая анемия;
  • гломерулонефрит;
  • вирусные гепатиты;
  • коллапс и шок различного происхождения.
Препарат «Кортизон»: инструкция по применению

Данный препарат гормонального происхождения довольно мощный, поэтому самовольное его использование категорические противопоказано. Только лечащий врач после тщательного осмотра может назначить уколы лекарства «Кортизон». Инструкция по применению содержит лишь общую информацию. Дозировка, режим и длительность терапии определяются строго индивидуально.

Суспензию можно вводить внутримышечно или же принимать внутрь. Если речь идет о пероральном приеме, то рекомендуемая доза для пациентов составляет 0,1-0,2 г активного вещества в сутки, которые нужно разделить на 3-4 приема. По мере исчезновения основных симптомов дозу снижают до минимальной — 0,025 г. Действие препарата длится около 6-8 часов.

Внутримышечно вводят 0,02-0,05 г в сутки. Если есть необходимость, это количество разделяют на два раза: инъекции «Кортизона» делают с промежутками в 8-12 часов. Эффект держится около 12 часов.

Укол «Кортизона» делает медработник в условиях стационара. Пациент должен пребывать под постоянным наблюдением врачей, так как существует риск развития побочных реакций. Лечение «Кортизоном» проводится и в педиатрии — суточная доза определяется в зависимости от возраста и тяжести состояния ребенка.

Максимальная суточная доза активного вещества для взрослых составляет 0,15-0,3 г.

Существуют ли противопоказания?

Несомненно, важным вопросом является и то, имеет ли данное средство какие-то ограничения в применении. Лекарство «Кортизон» можно использовать далеко не в каждом случае. Противопоказаниями к его назначению являются:

  • Тяжелые формы гипертонической болезни, которые сопровождаются стойким подъемом артериального давления.
  • Недавно перенесенные операции.
  • Сахарный диабет.
  • Недостаточность кровообращения третьей стадии.
  • Пожилой возраст.
  • Язвенные поражения пищеварительного тракта.
  • Активная форма туберкулеза.
  • Сифилис.
  • Вирусные и грибковые заболевания.
  • Серьезные нарушения в работе почек и печени.
  • Патологии щитовидной железы.
  • Открытоугольная глаукома.
  • Остеопороз (на фоне прием глюкокортикостероидов возможно ухудшение состояний).
  • Гиперчувствительность к любому из составляющих компонентов лекарства.
  • Недавно перенесенный инфаркт миокарда.
  • Болезнь Иценко-Кушинга.

Укол «Кортизона» также противопоказан женщинам во время беременности. Если речь идет о периоде лактации, на время терапии грудное вскармливание стоит прервать. Детский возраст противопоказанием не является, но применяют "Кортизон" в педиатрии очень осторожно.

Перечень возможных побочных эффектов

Как и практически любое гормональное средство, лекарство «Кортизон» может привести к развитию некоторых побочных реакций, в том числе и достаточно серьезных:

  • Различного рода аллергические реакции, включая отечность, высыпания, кожные покраснения, крапивницу, отек Квинке, реже — анафилактический шок.
  • Укол «Кортизона» может сопровождаться появление припухлости и покраснения в месте инъекции.
  • Синдром Иценко-Кушинга, который сопровождается увеличением массы тела, повышением ломкости костей и снижение половой функции.
  • Гирсутизм — избыточное оволосение у женщин.
  • Угревая сыпь.
  • Остеопороз и спонтанные переломы костей в результате ослабления костных тканей.
  • Разного рода психические расстройства.
  • Геморрагический панкреатит (воспаление поджелудочной железы, которое сопровождается сильными кровотечениями).
  • Язвенная болезнь пищеварительного тракта.
  • Прободение нераспознанной язвы.
  • Кровотечения в пищеварительном тракте.
  • Повышение артериального давления.
  • Атрофия мышц в результате расщепления белков.
  • Стероидный сахарный диабет.
  • Аритмия, сердечная недостаточность.

Стоит отметить, что вышеперечисленные осложнения в процессе исследований наблюдались только в случае длительного применения больших доз лекарственного средства (более 0,1 г кортизона в сутки). Несколько инъекций вряд ли вызовут столь серьезные нарушения в организме. Тем не менее, если во время терапии вы заметили любые ухудшения, стоит сразу же сообщить о них врачу.

Аналоги препарата

По тем или иным причинам далеко не каждому пациенту подходит лекарственное средство «Кортизон». Аналоги его на современном фармакологическом рынке существуют, причем в форме инъекций, таблеток, кремов, мазей и т. д. В частности, современная медицина использует такие препараты, как «Бетаметазон», «Преднизолон», «Мезипредон», «Дексаметазон» и «Гидрокортизон». Все эти лекарства обладают примерно теми же свойствами, что и «Кортизон». Но, поскольку они действуют на организм с разной интенсивностью, подобрать заменитель может только лечащий врач.

Лекарственное средство «Кортизон»: цена

Для многих пациентов важным критерием является именно стоимость того или иного лекарства. Так во сколько обойдется средство «Кортизон»? Цена будет зависеть от многих факторов, включая выбранный вами аптечный пункт, город проживания, фирму-производителя и т. д. Один флакон объемом в 5 мл стоит около 180-210 рублей. Стоит учесть, что для полного курса лечения вам наверняка понадобиться больше лекарства — эту информацию нужно будет уточнить у врача. А еще нужно учесть, что в некоторых случаях одного кортизона недостаточно, нужны дополнительные препараты.

Отзывы пациентов и врачей

Безусловно, каждый человек знает о том, что можно получить много полезной информации, ознакомившись с мнением специалистов и отзывами пациентов, которые уже прошли терапию. Многие люди действительно отмечают значительно улучшение после проведения серии уколов. Более того, значительное уменьшение болей и другого дискомфорта наблюдается уже после первой инъекции. Безусловно, есть сведения о развитии у пациентов побочных эффектов, но эти случаи не так часто встречаются. А еще преимуществом данного раствора является относительно доступная стоимость.

Сами врачи также хорошо отзываются о лекарстве. С другой стороны, «Кортизон», по сравнению с другими глюкокортикоидами, чаще вызывает осложнения. Именно поэтому современные врачи все чаще назначают аналоги препарата нового поколения, которые обладают более мягким воздействием на организм.

кортизона ацетат инструкция по применению:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Кортизона ацетат - инструкция по применению, отзывы, цены

    Показания к применению

    Острая надпочечниковая недостаточность, анафилактический шок, ринит, артриты, ангионевротический отек, коллагенозы, ревмокардит, бронхиальная астма, дерматиты, гемолитическая анемия, болезнь Верльгофа, хронический активный гепатит, гепатонекроз, рак молочной железы, рак предстательной железы, лимфома, нефротический синдром, миастения, воспалительный синдром любого генеза, лейкопения.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, начальная доза - 100-200 мг в 2 приема (утром и в обед). При достижении эффекта дозу постепенно снижают до поддерживающей - 25 мг/сутки. Высшие дозы для взрослых: разовая - 150 мг, суточная - 300 мг. Для детей начальная доза по 12,5-25 мг 2 раза в сутки. Поддерживающие дозы подбираются индивидуально.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная кровоточивость, остеопороз, сахарный диабет, вирусные и грибковые заболевания, туберкулез, открытоугольная глаукома, нарушения функций печени и почек, патология щитовидной железы.

    Побочные эффекты

    Артериальная гипертензия, отеки, сердечная недостаточность, аритмия, язвенные поражения слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения из ЖКТ, остеопороз и спонтанные переломы костей, стероидный сахарный диабет, синдром Кушинга, миалгия, артралгия, атрофия мышц, аллергические реакции; покраснение и боль в месте введения.

    Фармакологическая группа

    Средства с глюкокортикостероидной активностью

    Фармакологическое действие

    Противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, десенсибилизирующее. Вызывает задержку натрия и воды, усиливает выведение калия. Увеличивает выведение кальция с мочой, активирует лизис костной ткани путем опосредованного повышения количества кальцитонина, повышает активность остеокластов, снижает - остеобластов. Стимулируя ферментные системы печени, активирует глюконеогенез и повышает концентрацию глюкозы в крови. Обладая катаболическим действием, увеличивает распад белков. Оказывает липолитическое действие, повышая содержание жирных кислот в крови. Снижает выработку АКТГ передней долей гипофиза, что обусловливает подавление инкреции и последующую атрофию коры надпочечников. Подвергается быстрой трансформации в печени, почках, периферических тканях. Экскретирующихся, в основном, почками. Максимальная выраженность биологического действия наблюдается через 20-48 часов.

    Состав

    Активное вещество: Кортизон.

    Взаимодействие

    Усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, побочные эффекты НПВС, сердечных гликозидов, эстрогенов, андрогенов и стероидных анаболиков, амфотерицина B, аспарагиназы. Снижает эффективность гипогликемических, гипотензивных и мочегонных средств.

    Особые указания

    Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью.

    Условия хранения

    Кортизона ацетат

    Инструкция по применению

    Фармакологическое действие

    Противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, десенсибилизирующее. Вызывает задержку натрия и воды, усиливает выведение калия. Увеличивает выведение кальция с мочой, активирует лизис костной ткани путем опосредованного повышения количества кальцитонина, повышает активность остеокластов, снижает - остеобластов. Стимулируя ферментные системы печени, активирует глюконеогенез и повышает концентрацию глюкозы в крови. Обладая катаболическим действием, увеличивает распад белков. Оказывает липолитическое действие, повышая содержание жирных кислот в крови. Снижает выработку АКТГ передней долей гипофиза, что обусловливает подавление инкреции и последующую атрофию коры надпочечников. Подвергается быстрой трансформации в печени, почках, периферических тканях. Экскретирующихся, в основном, почками. Максимальная выраженность биологического действия наблюдается через 20-48 часов.

    Побочное действие

    Артериальная гипертензия, отеки, сердечная недостаточность, аритмия, язвенные поражения слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения из ЖКТ, остеопороз и спонтанные переломы костей, стероидный сахарный диабет, синдром Кушинга, миалгия, артралгия, атрофия мышц, аллергические реакции; покраснение и боль в месте введения.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная кровоточивость, остеопороз, сахарный диабет, вирусные и грибковые заболевания, туберкулез, открытоугольная глаукома, нарушения функций печени и почек, патология щитовидной железы.

    Кортизона-ацетат применение, инструкция по применению, цена, отзывы

    Кортизона ацетат: применение, инструкция, цена, отзывы Различные названия препарата Действие препарата

    Противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, десенсибилизирующее. Вызывает задержку натрия и воды, усиливает выведение калия. Увеличивает выведение кальция с мочой, активирует лизис костной ткани путем опосредованного повышения количества кальцитонина, повышает активность остеокластов, снижает - остеобластов. Стимулируя ферментные системы печени, активирует глюконеогенез и повышает концентрацию глюкозы в крови. Обладая катаболическим действием, увеличивает распад белков. Оказывает липолитическое действие, повышая содержание жирных кислот в крови. Снижает выработку АКТГ передней долей гипофиза, что обусловливает подавление инкреции и последующую атрофию коры надпочечников. Подвергается быстрой трансформации в печени, почках, периферических тканях. Экскретирующихся, в основном, почками. Максимальная выраженность биологического действия наблюдается через 20-48 часов.

    Использование

    Острая надпочечниковая недостаточность, анафилактический шок, ринит, артриты, ангионевротический отек, коллагенозы, ревмокардит, бронхиальная астма, дерматиты, гемолитическая анемия, болезнь Верльгофа, хронический активный гепатит, гепатонекроз, рак молочной железы, рак предстательной железы, лимфома, нефротический синдром, миастения, воспалительный синдром любого генеза, лейкопения.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная кровоточивость, остеопороз, сахарный диабет, вирусные и грибковые заболевания, туберкулез, открытоугольная глаукома, нарушения функций печени и почек, патология щитовидной железы.

    Побочные действия

    Артериальная гипертензия, отеки, сердечная недостаточность, аритмия, язвенные поражения слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения из ЖКТ, остеопороз и спонтанные переломы костей, стероидный сахарный диабет, синдром Кушинга, миалгия, артралгия, атрофия мышц, аллергические реакции; покраснение и боль в месте введения.

    Взаимодействие

    Усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, побочные эффекты НПВС, сердечных гликозидов, эстрогенов, андрогенов и стероидных анаболиков, амфотерицина B, аспарагиназы. Снижает эффективность гипогликемических, гипотензивных и мочегонных средств.

    Применение и дозы

    Внутрь, начальная доза - 100-200 мг в 2 приема (утром и в обед). При достижении эффекта дозу постепенно снижают до поддерживающей - 25 мг/сутки. Высшие дозы для взрослых: разовая - 150 мг, суточная - 300 мг. Для детей начальная доза по 12,5-25 мг 2 раза в сутки. Поддерживающие дозы подбираются индивидуально.

    Передозировка Другие указания

    Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью.

    Условия для хранения

    Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

    Порядок реализации

    Отпускается по рецепту

    Обратите внимание! Описание препаратов представлено исключительно для врачей.

    Кортизона ацетат инструкция по применению

    Кортизона ацетат инструкция по применению.

    Лекарственные формы
    таблетки 25мг

    Производители
    Акрихин ХФК(Россия), Брынцалов-А(Россия)

    ФармГруппа
    Средства с глюкокортикостероидной активностью

    Международное непатентованное наименование
    Кортизон

    Порядок отпуска
    Отпускается по рецепту

    Состав
    Активное вещество: Кортизон.

    Фармакологическое действие
    Противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, десенсибилизирующее.Вызывает задержку натрия и воды, усиливает выведение калия. Увеличивает выведение кальция с мочой, активирует лизис костной ткани путем опосредованного повышения количества кальцитонина, повышает активность остеокластов, снижает - остеобластов. Стимулируя ферментные системы печени, активирует глюконеогенез и повышает концентрацию глюкозы в крови. Обладая катаболическим действием, увеличивает распад белков. Оказывает липолитическое действие, повышая содержание жирных кислот в крови. Снижает выработку АКТГ передней долей гипофиза, что обусловливает подавление инкреции и последующую атрофию коры надпочечников. Подвергается быстрой трансформации в печени, почках, периферических тканях. Экскретирующихся, в основном, почками. Максимальная выраженность биологического действия наблюдается через 20-48 часов.

    Показания к применению Кортизона ацетат
    Острая надпочечниковая недостаточность, анафилактический шок, ринит, артриты, ангионевротический отек, коллагенозы, ревмокардит, бронхиальная астма, дерматиты, гемолитическая анемия, болезнь Верльгофа, хронический активный гепатит, гепатонекроз, рак молочной железы, рак предстательной железы, лимфома, нефротический синдром, миастения, воспалительный синдром любого генеза, лейкопения.

    Противопоказания Кортизона ацетат
    Гиперчувствительность, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная кровоточивость, остеопороз, сахарный диабет, вирусные и грибковые заболевания, туберкулез, открытоугольная глаукома, нарушения функций печени и почек, патология щитовидной железы.

    Побочное действие
    Артериальная гипертензия, отеки, сердечная недостаточность, аритмия, язвенные поражения слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения из ЖКТ, остеопороз и спонтанные переломы костей, стероидный сахарный диабет, синдром Кушинга, миалгия, артралгия, атрофия мышц, аллергические реакции; покраснение и боль в месте введения.

    Взаимодействие
    Усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, побочные эффекты НПВС, сердечных гликозидов, эстрогенов, андрогенов и стероидных анаболиков, амфотерицина B, аспарагиназы. Снижает эффективность гипогликемических, гипотензивных и мочегонных средств.

    Передозировка
    Нет сведений.

    Способ применения и дозировка
    Внутрь, начальная доза - 100-200 мг в 2 приема (утром и в обед). При достижении эффекта дозу постепенно снижают до поддерживающей - 25 мг/сутки. Высшие дозы для взрослых: разовая - 150 мг, суточная - 300 мг. Для детей начальная доза по 12,5-25 мг 2 раза в сутки. Поддерживающие дозы подбираются индивидуально.

    Особые указания
    Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью.

    Условия хранения
    Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

    Литература
    Энциклопедия лекарств, 2004г.

    Лит. данные производителя

    Кортизон ацетат (cortone acetato) табл

    Кортизон ацетат (cortone acetato) табл. 25 мг. №20

    Описание для Кортизон ацетат (cortone acetato) табл. 25 мг. №20 :

    Кортизон - препарат используется для лечения хронической надпочечной недостаточности.

    Кортизона ацетат (Cortone Acetato) - гормон коркового вещества надпочечников, относящийся к глюкокортикостероидам, необходим для жизни человека и животных. Участвует в регуляции углеводного, белкового и жирового обмена. Под влиянием кортизона увеличивается выделение азота с мочой в результате задержки синтеза и повышения распада белков, накапливается гликоген в печени, отмечаются гипергликемия, эозинопения, лимфопения, нейтропения. Кортизона ацетат оказывает сильное противовоспалительное и противоаллергическое действие, обладает антитоксическими и противошоковыми свойствами. Тормозит развитие соединительной ткани, уменьшает количество тучных клеток, угнетает активность гиалурони-дазы, понижает проницаемость капилляров. Выработка гормонов коркового вещества надпочечников находится под постоянным контролем центральной нервной системы и гипофиза. На основе известного механизма обратной связи повышение содержания кортикостероидов в организме сопровождается уменьшением продукции и выделения адре-нокортикотропного гормона передней долей гипофиза, что в свою очередь ведет к торможению функции надпочечников, и наоборот. Длительное введение кортикостероидов может привести к гипофункции надпочечников, а в тяжелых случаях — к их атрофии.

    Фармакотерапевтическая группа:
    Глюкокортикоид

    Состав:
    1 таблетка содержит 25 мг кортизона ацетата

    Фармакокинетика:
    Препарат почти полностью всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 ч, действие препарата длится в течение 6-8 ч.

    Показания к применению:
    * болезнь Аддисона;
    * вторичная хроническая недостаточность коры надпочечников при гипопитуитаризме, гипокортицизме после двусторонней тотальной адреналэктомии по поводу болезни Иценко-Кушинга;
    * аллергические, воспалительные, инфекционно-аллергические, аутоиммунные заболевания, в т.ч. ревматоидный артрит, бронхиальная астма, нейродермит, экзема.

    Режим дозирования:
    В первые дни лечения взрослым назначают 100-200 мг в сутки в 3-4 приема с постепенным снижением дозы до минимальной эффективной (в среднем 25 мг в сутки).
    При хронической надпочечниковой недостаточности рекомендуемая суточная доза составляет 25-50 мг.
    Суточную дозу Кортизона ацетата назначают в 2 приема - 2/3 суточной дозы утром (в 8-9 ч) и 1/3 суточной дозы вечером (в 17-18 ч).
    При болезни Аддисона Кортизон ацетат назначают в дозе 25 мг в сутки в сочетании с другими глюкокортикоидными средствами.
    Максимальная разовая доза для взрослых - 150 мг, суточная - 300 мг.
    Детям препарат назначают в меньших дозах. При этом следует иметь в виду, что индивидуальная доза Кортизона ацетата определяется скорее тяжестью заболевания, чем возрастом пациента. Для детей до 5 лет максимальная разовая доза - 25 мг, суточная - 75 мг, для детей 5-10 лет - разовая доза 50 мг, суточная - 150 мг, старше 10 лет - разовая доза 75 мг, суточная - 225 мг.

    Побочное действие:
    При продолжительном лечении большими дозами препарата могут появиться симптомы гиперкортицизма: повышение аппетита, увеличение массы тела, гирсутизм, трофические изменения кожи, артериальная гипертония, нарушение менструального цикла, остеопороз, увеличение экскреции калия вплоть до развития гипокалиемического алкалоза, гипергликемия, психические и неврологические нарушения, изъязвления слизистой ЖКТ, геморрагический панкреатит.
    Могут также наблюдаться отеки, отрицательный азотистый баланс, снижение сопротивляемости к инфекционным заболеваниям, асептический некроз костей, гипергидроз, повышение внутричерепного давления, повышение свертываемости крови и увеличение риска развития тромбоэмболических осложнений.

    Противопоказания:
    * язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
    * болезнь Кушинга;
    * склонность к тромбоэмболии;
    * выраженная артериальная гипертония;
    * почечная недостаточность;
    * остеопороз;
    * продуктивная симптоматика при психических заболеваниях;
    * системные микозы;
    * вирусные инфекции;
    * период вакцинации;
    * активная форма туберкулеза;
    * беременность;
    * повышенная чувствительность к препарату.

    Особые указания:
    С осторожностью назначают больным с НЯК, при дивертикулите, недавно созданном анастомозе кишечника, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, почечной недостаточности, миастении, сахарном диабете, психических заболеваниях, гипоальбуминемии.
    В период приема препарата следует проводить периодический контроль АД, диуреза, массы тела больного, состояния психики, содержания сахара в крови, свертываемости крови.
    При гипотиреозе, а также при циррозе печени действие препарата может усиливаться.
    При назначении препарата пациентам с герпесом роговицы следует иметь в виду возможность ее перфорации. В ходе лечения необходимо контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы.
    При внезапной отмене препарата, особенно в случае предшествующего применения высоких доз возникает так называемый синдром отмены ГКС (не обусловлен гипокортицизмом): анорексия, тошнота, заторможенность, генерализованные мышечно-скелетные боли, общая слабость. После отмены препарата в течение нескольких месяцев может сохраняться относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этот период возникают стрессовые ситуации, назначают (по показаниям) на время ГКС, при необходимости в сочетании с минералокортикоидами.
    У детей во время длительного лечения необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые во время лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.
    При необходимости замены Кортизона ацетата другими глюкокортикоидными средствами следует учитывать, что 25 мг кортизона эквивалентно по действию 20 мг гидрокортизона, 5 мг преднизолона, 4 мг метилпреднизолона или триамцинолона, 0.75 мг дексаметазона.

    Лекарственное взаимодействие:
    В сочетании с НПВС увеличивается вероятность развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Кортизона ацетат инструкция по применению, состав, показания к применению, аналоги и отзывы

    Кортизона ацетат инструкция по применению, состав, показания к применению, аналоги и отзывы

    Международное название препарата. Cortisone.

    Лечебные свойства препаратаКортизона ацетат. Противовоспалительный, десенсибилизирующий, антиаллергический, противошоковый, антитоксический, некоторый иммунодепрессивный, подавляет развитие соединительной ткани, уменьшает проницаемость капилляров; задерживает синтез и ускоряет распад белка.

    Формы выпуска препарата Кортизона ацетат. Таблетки по 0,025 г кортизона, в упаковке - 80 штук.

    Кортизона ацетат показания к применению: Коллагенозы, ревмокардит, септический артрит, бронхиальная астма, острый лимфобластный и миелобластный лейкоз, инфекционный мононуклеоз, нейродермиты, экзема и другие кожные заболевания, различные аллергические заболевания, болезнь Аддисона, острая недостаточность коры надпочечников, гемолитическая анемия, гломерулонефрит, острый панкреатит; шок и коллапс при хирургических вмешательствах; для подавления реакции отторжения при гомотрансплантации органов и тканей.

    Кортизона ацетат инструкция по применению: Внутрь в первые дни по 0,1-0,2 r/сут. (в 3-4 приема), затем дозу постепенно уменьшают до 0,025 г/сут. Внутримышечно в виде суспензии 0,025-0,05 г 1-2 раза в сутки. Высшая разовая доза для взрослых 0,15 г, суточная 0,3 г Детям дозы устанавливают в зависимости от возраста от 0,0125 до 0,025 г на прием.

    Противопоказания к применению Кортизона ацетата. Тяжелые формы гипертонической болезни, сахарного диабета и болезни Иценко-Кушинга; беременность, недостаточность кровообращения III стадии, острый эндокардит, психозы, нефрит, остсопороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, недавно перенесенные операции, сифилис, активная форма туберкулеза, старческий возраст.

    Побочные действия препарата Кортизона ацетат. Вирильное ожирение, гирсутизм, появление угрей, нарушение менструального цикла, остеопороз, синдром Иценко-Кушинга, стероидные язвы, панкреатит, аритмии, артериальная гипертензия, остеопороз, психоз.

    Торговые наименования, синонимы. Адрссон, Кортелан, Кортизон. •

    Другие статьи о препарате Кортизона ацетат

    Кортизон – инструкция по применению, показания, дозы

    Кортизон Форма выпуска и состав

    Лекарственные формы Кортизона:

    • Таблетки (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 8 упаковок);
    • Суспензия для инъекций (во флаконах по 10 мл).

    Действующее вещество препарата – кортизона ацетат: 25 мг или 50 мг в 1 таблетке, 25 мг в 1 мл суспензии.

    Показания к применению
    • Ревматизм, ревматоидный артрит и другие коллагенозы;
    • Бронхиальная астма;
    • Острый миелобластный и лимфобластный лейкоз;
    • Болезнь Аддисона и острая недостаточность коркового вещества надпочечников;
    • Нейродермит, экзема и другие заболевания кожи;
    • Вирусный гепатит;
    • Гломерулонефрит;
    • Острый панкреатит;
    • Гемолитическая анемия;
    • Инфекционный мононуклеоз;
    • Коллапс и шок различной природы.
    Противопоказания

    Для кратковременного применения по жизненным показаниям единственным противопоказанием к Кортизону является гиперчувствительность.

    При необходимости длительного лечения препарат не назначают в следующих случаях:

    • Открыто- и закрытоугольная глаукома;
    • Почечная и/или печеночная недостаточность;
    • Склонность к тромбоэмболии;
    • Миастения гравис;
    • Гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению;
    • Нефроуролитиаз;
    • Ожирение III–IV ст.;
    • Полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита);
    • Иммунодефицитные состояния (включая СПИД и ВИЧ-инфицирование);
    • Заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, дивертикулит, недавно созданный анастомоз кишечника, острая или латентная пептическая язва, гастрит, эзофагит, язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования;
    • Заболевания сердечно-сосудистой системы, в т.ч. выраженная артериальная гипертензия, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, гиперлипидемия;
    • Эндокринные заболевания: гипотиреоз, тиреотоксикоз, болезнь Кушинга, сахарный диабет (в т.ч. нарушение толерантности к углеводам);
    • Паразитарные и инфекционные заболевания бактериальной, грибковой или вирусной природы (в т.ч. недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным): виремическая фаза опоясывающего герпеса, стронгилоидоз или подозрение на него, ветряная оспа, простой герпес, корь; системный микоз, амебиаз, туберкулез;
    • Период вакцинации (8 недель до и 2 недели после), лимфаденит после прививки БЦЖ.

    При беременности Кортизон может быть назначен только в том случае, если, по мнению врача, ожидаемая польза для будущей матери превышает потенциальные риски для плода.

    Способ применения и дозировка

    Таблетки Кортизон принимают внутрь, суспензию – вводят внутримышечно.

    Дозы в каждом случае устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и тяжести течения заболевания.

    Начальная суточная доза при пероральном приеме – 100-200 мг в 3-4 приема. Далее дозу постепенно снижают до достижения минимальной эффективной, достаточной для поддержания терапевтического эффекта (в среднем – 25 мг в сутки).

    Общая курсовая доза при ревматизме – 3000-4000 мг.

    Внутримышечно вводят по 25-50 мг 1 или 2 раза (с интервалами 8-12 часов) в сутки.

    При болезни Аддисона Кортизон применяют в комбинации с дезоксикортикостероном и натрия хлоридом. Обычно назначают по 12,5-25 мг кортизона, 1-5 мг дезоксикортикостерона ацетата и 4000-6000-10000 мг натрия хлорида. Также рекомендуется сочетать кортизон с аскорбиновой кислотой.

    Максимальные дозы Кортизона для взрослых: разовая – 150 мг, суточная – 300 мг.

    Детям препарат назначают в меньших дозах, при этом учитывают преимущественно тяжесть течения заболевания, нежели возраст. Детям дошкольного возраста, как правило, назначают по 12,5-25 мг 3 раза в сутки в течение 2 дней, затем 2 раза в сутки, далее дозу снижают до поддерживающей. Детям школьного возраста – по 25 мг 3 раза в сутки, затем 2 раза в сутки, далее дозу снижают до поддерживающей. В зависимости от обстоятельств препарат может быть назначен для приема внутрь или внутримышечного введения.

    Побочные действия
    • Эндокринная система: повышение артериального давления, угнетение функции надпочечников, манифестация латентного сахарного диабета или стероидный сахарный диабет, снижение толерантности к глюкозе, задержка полового развития у детей, синдром Иценко-Кушинга (ожирение гипофизарного типа, лунообразное лицо, аменорея, дисменорея, гирсутизм, стрии, миастения);
    • Пищеварительная система: панкреатит, икота, тошнота, рвота, эрозивный эзофагит, повышение или снижение аппетита, кровотечение и перфорация желудочно-кишечного тракта, метеоризм, стероидная язва желудка и 12-перстной кишки; редко – повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;
    • Сердечно-сосудистая система и кровь (гемостаз, кроветворение): повышение артериального давления, брадикардия (вплоть до остановки сердца), аритмия, усиление выраженности или развитие (у предрасположенных пациентов) сердечной недостаточности, тромбоз, гиперкоагуляция, изменения на электрокардиограмме, характерные для гипокалиемии; у пациентов с острым и подострым инфарктом миокарда – замедление формирования рубцовой ткани и распространение очага некроза, что может привести к разрыву сердечной мышцы;
    • Нервная система и органы чувств: повышение внутричерепного давления, галлюцинации, делирий, нервозность или беспокойство, депрессия, эйфория, псевдоопухоль мозжечка, паранойя, маниакально-депрессивный психоз, бессонница, задняя субкапсулярная катаракта, вертиго, головная боль, головокружение, судороги, дезориентация, трофические изменения роговицы, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, экзофтальм, склонность к развитию вторичных вирусных, грибковых или бактериальных инфекций глаз;
    • Опорно-двигательный аппарат: стероидная миопатия, разрыв сухожилий, снижение мышечной массы (атрофия), остеопороз (очень редко – асептический некроз головки бедренной и плечевой кости, патологические переломы костей), замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста);
    • Обмен веществ: повышенное выведение кальция и гипокальциемия, усиленное потоотделение, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), увеличение массы тела. Эффекты, обусловленные минералокортикоидной активностью – гипокалиемический синдром (гипокалиемия, миалгия, аритмия, спазм мышц, утомляемость и необычная слабость), гипернатриемия, задержка жидкости и натрия (периферические отеки);
    • Аллергические реакции: генерализованные местные аллергические реакции (зуд, сыпь, анафилактический шок);
    • Кожные покровы: петехии, замедленное заживление ран, экхимозы, гипер- или гипопигментация, стрии, стероидные угри, истончение кожи, склонность к развитию кандидозов и пиодермии;
    • Прочие: синдром отмены, лейкоцитурия, развитие или обострение инфекций (особенно при одновременном применении иммунодепрессантов или вакцинации).

    Кортизон оказывает побочные эффекты чаще, чем другие глюкокортикостероиды. В связи с появлением более эффективных и лучше переносимых синтетических ГКС в настоящее время данный препарат имеет ограниченное применение.

    Особые указания

    Как и все стероидные гормоны, Кортизон должен применяться под тщательным врачебным контролем. Перед назначением препарата пациентов необходимо тщательно обследовать и в дальнейшем систематически следить за состоянием роговицы и внутриглазным давлением, артериальным давлением, массой тела, картиной крови и содержанием глюкозы, а также состоянием психики.

    Прекращать прием Кортизона необходимо постепенно, чтобы не допустить развития синдрома отмены: чем более длительным был курс терапии, тем более медленным должно быть снижение дозы.

    Детям в период роста препарат может быть назначен только по абсолютным показаниям и под особым наблюдением врача. Во время длительного лечения необходимо наблюдать за динамикой их роста и развития.

    Детям, которые во время применения Кортизона имели контакт с больным ветряной оспой или корью, назначают профилактический курс лечения специфическими иммуноглобулинами.

    При тяжелых инфекционных заболеваниях препарат применяют только одновременно с проведением специфической терапии.

    За новорожденными, родившимися от матерей, получавших во время беременности кортикостероиды, следует вести тщательное наблюдение, т.к. у них возможна гипофункция надпочечников.

    Лекарственное взаимодействие

    Информация о взаимодействии Кортизона с другими лекарственными средствами отсутствует.

    Сроки и условия хранения

    Хранить при температуре до 25 ?С в защищенном от света, сухом (таблетки) месте.

    Срок годности – 5 лет.